june04
10-15-2017, 03:30
Đừng chỉ nghĩ rằng người già mới có nguy cơ bị đột quỵ. Căn bệnh này đang ngày càng trẻ hoá ở Việt Nam. Tâm lư chủ quan cùng với sự căng thẳng của công việc, chế độ dinh dưỡng và lạm dụng rượu bia là một trong những nguyên nhân gia tăng gây xuất huyết năo ở người trẻ.
Đột quỵ ngày nay không c̣n là bệnh đến già mới lo nữa mà người trẻ cũng cần phải chú ư nếu gia đ́nh có tiền sử tăng huyết áp, bản thân bị rối loạn chuyển hóa, thừa cân béo ph́, tiểu đường.
Chưa tới tuổi 40 đă đột quỵ
Gần đây nhất, tại Bệnh viện (BV) ĐH Y Dược TP HCM, các bác sĩ đă cứu một trường hợp đột quỵ mới 22 tuổi. Bệnh nhân là anh N.H.V (ngụ tỉnh Hậu Giang) đang là sinh viên. Trước khi nhập viện, anh sinh viên năm cuối chuyên ngành thủy sản vốn không bia rượu, thuốc lá bỗng dưng nói ngọng, yếu tay chân bên phải. Được đưa vào cấp cứu, các bác sĩ chụp động mạch năo cho thấy bệnh nhân bị hẹp năo giữa bên trái. Với sự hợp sức can thiệp của nhiều chuyên gia thần kinh, anh H. được cứu sống.
Trong khi đó, một nam bệnh nhân khác (39 tuổi, ngụ TP Hà Nội) đă không qua khỏi sau cơn tai biến quá bất ngờ. Người nhà anh cho biết khoảng 1 giờ trước khi nhập viện, anh này vẫn cười nói vui vẻ nhưng sau đó đột ngột ôm đầu kêu đau dữ dội, co giật toàn thân kèm theo nôn ói và nhanh chóng rơi vào t́nh trạng hôn mê. Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân cấp cứu, các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân lên cơn đột quỵ và đă chụp mạch máu năo. Khi đó, bệnh nhân đă bị vỡ mạch máu năo, máu chảy tràn vào khoang trống bao quanh năo khiến bệnh nhân mất ư thức, hôn mê. Mặc dù được phẫu thuật và điều trị tích cực nhưng anh này đă không qua khỏi.
http://vietbf.com/forum/attachment.php?attac hmentid=1116677&stc=1&d=1508038205
Bệnh nhân tập phục hồi chức năng sau đột quỵ tại BV Bạch Mai (Ảnh: NGỌC DUNG)
Theo PGS-TS Vũ Anh Nhị, Chủ tịch Hội Thần kinh học TP HCM, thông thường, đột quỵ năo được xem là bệnh của người cao tuổi, với độ tuổi trung b́nh của bệnh là từ 55 tuổi trở lên. Tuy nhiên, những năm gần đây, đột quỵ năo đang ngày càng trẻ hóa với mức tăng trung b́nh khoảng 2% mỗi năm. Nhiều BV, đơn vị thậm chí c̣n tiếp nhận những trường hợp bị đột quỵ khi mới 18, 20 tuổi.
Ngắn đời do lối sống
PGS-TS Lương Tuấn Khanh, Giám đốc Trung tâm Phục hồi chức năng - Bệnh viện Bạch Mai, phân tích sở dĩ có sự gia tăng đột quỵ ở người trẻ tuổi là bởi các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống hiện đại và bệnh măn tính đă thúc đẩy liên tục và khởi phát quá tŕnh diễn tiến thành đột quỵ ngày càng gần hơn. Hơn nữa, ở độ tuổi ngoài 30 thường được xem là giai đoạn sung sức, ít bệnh tật nhất. Điều này dễ dẫn đến tâm lư chủ quan nên khi có người thân ở tuổi này trong nhà bị bệnh ai cũng đều bất ngờ.
Theo PGS Khanh, nếu nhóm tuổi ngoài 30 nguyên nhân tăng huyết áp chiếm đến 50%-60% ca cấp cứu đột quỵ th́ ở nhóm dưới 20 tuổi chủ yếu là do dị dạng mạch máu năo. "Do đó, đột quỵ ngày nay không c̣n là bệnh đến già mới lo nữa mà người trẻ cũng cần phải chú ư nếu gia đ́nh có tiền sử tăng huyết áp, bản thân bị rối loạn chuyển hóa, thừa cân béo ph́, tiểu đường" - PGS Khanh nhấn mạnh. "Bận rộn với công việc, cuộc sống khiến người ta dần bỏ quên thói quen vận động cơ thể nhưng ít ai biết rằng ít vận động cũng là nguyên nhân dẫn đến đột quỵ" - một chuyên gia lưu ư.
GS-TS Nguyễn Lân Việt, Chủ tịch Hội Tim mạch học Việt Nam, cũng khẳng định tăng huyết áp là nguyên nhân hàng đầu gây đột quỵ năo, suy tim... Tại Việt Nam, năm 2000 có khoảng 16,3% người lớn bị tăng huyết áp th́ năm 2016, tỉ lệ này vượt lên 48% và ở mức báo động đỏ. "Đôi khi đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn... có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm nhưng có những bệnh nhân bỗng dưng bị đột quỵ, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu năo khi đến viện mới phát hiện huyết áp cao chót vót" - GS Việt thông tin.
TS-BS Nguyễn Huy Thắng, Trưởng Khoa Bệnh lư mạch máu năo BV Nhân dân 115 kiêm Chủ tịch Hội Đột quỵ TP HCM, nhận định mức độ căng thẳng của công việc, chế độ dinh dưỡng và lạm dụng rượu bia là một trong những nguyên nhân gia tăng xuất huyết năo ở độ tuổi 45. Đặc biệt, sử dụng rượu bia ở độ tuổi càng sớm th́ nguy cơ bị xuất huyết năo ở độ tuổi trẻ hơn càng tăng.
Anh Đinh Đăng Tài, cử nhân vật lư trị liệu Trung tâm Phục hồi chức năng - Bệnh viện Bạch Mai, cho biết ngoài vấn đề kinh tế gia đ́nh th́ sự quyết tâm của người bệnh và người nhà bệnh nhân cũng đóng vai tṛ quan trọng trong quá tŕnh chăm sóc và tập luyện phục hồi chức năng cho người bệnh tái ḥa nhập cộng đồng. Nếu nhanh, khoảng 2-3 tháng, người bệnh sẽ dần ổn định và có thể trở lại công việc hằng ngày nhưng cũng có trường hợp quá tŕnh phục hồi chức năng phải kéo dài tới cả năm trời, thậm chí lâu hơn nhưng vẫn không thể trở lại b́nh thường.
90% bệnh nhân sau đột quỵ bị di chứng
Thống kê của Tổ chức Đột quỵ thế giới mới đây cho thấy cứ 6 người th́ có 1 người có nguy cơ bị đột quỵ. Tại Việt Nam, mỗi năm có khoảng 200.000 trường hợp đột quỵ, 50% trong số đó tử vong và 90% số người sống sót sau đột quỵ phải sống chung với các di chứng về thần kinh và vận động.
Đột quỵ ngày nay không c̣n là bệnh đến già mới lo nữa mà người trẻ cũng cần phải chú ư nếu gia đ́nh có tiền sử tăng huyết áp, bản thân bị rối loạn chuyển hóa, thừa cân béo ph́, tiểu đường.
Chưa tới tuổi 40 đă đột quỵ
Gần đây nhất, tại Bệnh viện (BV) ĐH Y Dược TP HCM, các bác sĩ đă cứu một trường hợp đột quỵ mới 22 tuổi. Bệnh nhân là anh N.H.V (ngụ tỉnh Hậu Giang) đang là sinh viên. Trước khi nhập viện, anh sinh viên năm cuối chuyên ngành thủy sản vốn không bia rượu, thuốc lá bỗng dưng nói ngọng, yếu tay chân bên phải. Được đưa vào cấp cứu, các bác sĩ chụp động mạch năo cho thấy bệnh nhân bị hẹp năo giữa bên trái. Với sự hợp sức can thiệp của nhiều chuyên gia thần kinh, anh H. được cứu sống.
Trong khi đó, một nam bệnh nhân khác (39 tuổi, ngụ TP Hà Nội) đă không qua khỏi sau cơn tai biến quá bất ngờ. Người nhà anh cho biết khoảng 1 giờ trước khi nhập viện, anh này vẫn cười nói vui vẻ nhưng sau đó đột ngột ôm đầu kêu đau dữ dội, co giật toàn thân kèm theo nôn ói và nhanh chóng rơi vào t́nh trạng hôn mê. Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân cấp cứu, các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân lên cơn đột quỵ và đă chụp mạch máu năo. Khi đó, bệnh nhân đă bị vỡ mạch máu năo, máu chảy tràn vào khoang trống bao quanh năo khiến bệnh nhân mất ư thức, hôn mê. Mặc dù được phẫu thuật và điều trị tích cực nhưng anh này đă không qua khỏi.
http://vietbf.com/forum/attachment.php?attac hmentid=1116677&stc=1&d=1508038205
Bệnh nhân tập phục hồi chức năng sau đột quỵ tại BV Bạch Mai (Ảnh: NGỌC DUNG)
Theo PGS-TS Vũ Anh Nhị, Chủ tịch Hội Thần kinh học TP HCM, thông thường, đột quỵ năo được xem là bệnh của người cao tuổi, với độ tuổi trung b́nh của bệnh là từ 55 tuổi trở lên. Tuy nhiên, những năm gần đây, đột quỵ năo đang ngày càng trẻ hóa với mức tăng trung b́nh khoảng 2% mỗi năm. Nhiều BV, đơn vị thậm chí c̣n tiếp nhận những trường hợp bị đột quỵ khi mới 18, 20 tuổi.
Ngắn đời do lối sống
PGS-TS Lương Tuấn Khanh, Giám đốc Trung tâm Phục hồi chức năng - Bệnh viện Bạch Mai, phân tích sở dĩ có sự gia tăng đột quỵ ở người trẻ tuổi là bởi các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống hiện đại và bệnh măn tính đă thúc đẩy liên tục và khởi phát quá tŕnh diễn tiến thành đột quỵ ngày càng gần hơn. Hơn nữa, ở độ tuổi ngoài 30 thường được xem là giai đoạn sung sức, ít bệnh tật nhất. Điều này dễ dẫn đến tâm lư chủ quan nên khi có người thân ở tuổi này trong nhà bị bệnh ai cũng đều bất ngờ.
Theo PGS Khanh, nếu nhóm tuổi ngoài 30 nguyên nhân tăng huyết áp chiếm đến 50%-60% ca cấp cứu đột quỵ th́ ở nhóm dưới 20 tuổi chủ yếu là do dị dạng mạch máu năo. "Do đó, đột quỵ ngày nay không c̣n là bệnh đến già mới lo nữa mà người trẻ cũng cần phải chú ư nếu gia đ́nh có tiền sử tăng huyết áp, bản thân bị rối loạn chuyển hóa, thừa cân béo ph́, tiểu đường" - PGS Khanh nhấn mạnh. "Bận rộn với công việc, cuộc sống khiến người ta dần bỏ quên thói quen vận động cơ thể nhưng ít ai biết rằng ít vận động cũng là nguyên nhân dẫn đến đột quỵ" - một chuyên gia lưu ư.
GS-TS Nguyễn Lân Việt, Chủ tịch Hội Tim mạch học Việt Nam, cũng khẳng định tăng huyết áp là nguyên nhân hàng đầu gây đột quỵ năo, suy tim... Tại Việt Nam, năm 2000 có khoảng 16,3% người lớn bị tăng huyết áp th́ năm 2016, tỉ lệ này vượt lên 48% và ở mức báo động đỏ. "Đôi khi đau đầu, hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn... có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm nhưng có những bệnh nhân bỗng dưng bị đột quỵ, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu năo khi đến viện mới phát hiện huyết áp cao chót vót" - GS Việt thông tin.
TS-BS Nguyễn Huy Thắng, Trưởng Khoa Bệnh lư mạch máu năo BV Nhân dân 115 kiêm Chủ tịch Hội Đột quỵ TP HCM, nhận định mức độ căng thẳng của công việc, chế độ dinh dưỡng và lạm dụng rượu bia là một trong những nguyên nhân gia tăng xuất huyết năo ở độ tuổi 45. Đặc biệt, sử dụng rượu bia ở độ tuổi càng sớm th́ nguy cơ bị xuất huyết năo ở độ tuổi trẻ hơn càng tăng.
Anh Đinh Đăng Tài, cử nhân vật lư trị liệu Trung tâm Phục hồi chức năng - Bệnh viện Bạch Mai, cho biết ngoài vấn đề kinh tế gia đ́nh th́ sự quyết tâm của người bệnh và người nhà bệnh nhân cũng đóng vai tṛ quan trọng trong quá tŕnh chăm sóc và tập luyện phục hồi chức năng cho người bệnh tái ḥa nhập cộng đồng. Nếu nhanh, khoảng 2-3 tháng, người bệnh sẽ dần ổn định và có thể trở lại công việc hằng ngày nhưng cũng có trường hợp quá tŕnh phục hồi chức năng phải kéo dài tới cả năm trời, thậm chí lâu hơn nhưng vẫn không thể trở lại b́nh thường.
90% bệnh nhân sau đột quỵ bị di chứng
Thống kê của Tổ chức Đột quỵ thế giới mới đây cho thấy cứ 6 người th́ có 1 người có nguy cơ bị đột quỵ. Tại Việt Nam, mỗi năm có khoảng 200.000 trường hợp đột quỵ, 50% trong số đó tử vong và 90% số người sống sót sau đột quỵ phải sống chung với các di chứng về thần kinh và vận động.