TinNhanh247
04-09-2018, 19:52
Những cơn đau kéo dài khiến bệnh nhân vô cùng đau đớn. Cô đă đến bệnh viện kiểm tra và nhận được kết quả khó tin. Đến bác sĩ cũng không thể ngờ với căn bệnh cô đang đối mặt.
Nếu bạn là một bác sĩ, thái độ b́nh tĩnh luôn là rất quan trọng trong vô số các t́nh huống oái oăm mà bạn có thể gặp phải ở chốn bệnh viện. Một trong số những t́nh huống đó là việc xương của bệnh nhân có thể…bốc hơi ngay trước mắt bạn.
http://intermati.com/micro1405/2018/4/130.1.jpg
Bệnh nhân này là một người phụ nữ 44 tuổi hoàn toàn khỏe mạnh. Cô đi khám v́ cảm thấy đau tăng dần ở vai trái. Kết quả chụp XQ khớp vai cho thấy tổn thương tại xương đ̣n, và bác sĩ lập tức nghĩ đến chẩn đoán ung thư. Tuy nhiên, kết quả sinh thiết lại cho kết luận không rơ ràng. Lần sinh thiết lại vào vài tháng sau đă có kết quả âm tính. Nhưng mọi chuyện chưa dừng lại ở đó, khi cơn đau của bệnh nhân tiếp tục dai dẳng.
Và đây là lúc điều kỳ quái diễn ra: 18 tháng sau, bệnh nhân tới tái khám và phát hiện ra xương đ̣n và đầu trên xương cánh tay đă biến mất hoàn toàn trên phim chụp XQ. Cơn đau th́ vẫn âm ỉ, và thậm chí bệnh nhân c̣n nhận thấy tay ḿnh phù nề và tấy lên, dù chỉ bị va đập nhẹ.
Chỉ khi sử dụng đến những kỹ thuật chẩn đoán h́nh ảnh cao cấp, các bác sĩ mới t́m ra vấn đề: các mạch máu tân tạo đă phát triển quá mức, và che mờ h́nh ảnh của các xương này trên phim chụp. Và kết quả sinh thiết cho thấy, căn bệnh kỳ lạ này có tên là bệnh Gorham-Stout.
http://intermati.com/micro1405/2018/4/130.2.jpg
Mức độ bệnh khá thay đổi tùy theo các cá thể mắc bệnh, nhưng ở hầu hết các trường hợp, căn bệnh này mang tính chất khu trú, có nghĩa là nó chỉ biểu hiện trên một phần cơ thể, như cột sống, nền sọ, hay các xương ở chân và tay. Ở mức độ nghiêm trọng, bệnh có thể xuất hiện ở xương sườn, gây tràn dịch màng phổi và có thể dẫn tới biểu hiện khó thở.
Điều trị chủ yếu với căn bệnh này là phẫu thuật loại bỏ vùng xương bệnh, xạ trị ngăn ngừa tái phát và sử dụng thuốc bisphosphonate đường xuống để ngăn ngừa tiêu xương. Trong một vài trường hợp, bệnh có thể tự cải thiện mà không cần điều trị.
VietBF © Sưu Tầm
Nếu bạn là một bác sĩ, thái độ b́nh tĩnh luôn là rất quan trọng trong vô số các t́nh huống oái oăm mà bạn có thể gặp phải ở chốn bệnh viện. Một trong số những t́nh huống đó là việc xương của bệnh nhân có thể…bốc hơi ngay trước mắt bạn.
http://intermati.com/micro1405/2018/4/130.1.jpg
Bệnh nhân này là một người phụ nữ 44 tuổi hoàn toàn khỏe mạnh. Cô đi khám v́ cảm thấy đau tăng dần ở vai trái. Kết quả chụp XQ khớp vai cho thấy tổn thương tại xương đ̣n, và bác sĩ lập tức nghĩ đến chẩn đoán ung thư. Tuy nhiên, kết quả sinh thiết lại cho kết luận không rơ ràng. Lần sinh thiết lại vào vài tháng sau đă có kết quả âm tính. Nhưng mọi chuyện chưa dừng lại ở đó, khi cơn đau của bệnh nhân tiếp tục dai dẳng.
Và đây là lúc điều kỳ quái diễn ra: 18 tháng sau, bệnh nhân tới tái khám và phát hiện ra xương đ̣n và đầu trên xương cánh tay đă biến mất hoàn toàn trên phim chụp XQ. Cơn đau th́ vẫn âm ỉ, và thậm chí bệnh nhân c̣n nhận thấy tay ḿnh phù nề và tấy lên, dù chỉ bị va đập nhẹ.
Chỉ khi sử dụng đến những kỹ thuật chẩn đoán h́nh ảnh cao cấp, các bác sĩ mới t́m ra vấn đề: các mạch máu tân tạo đă phát triển quá mức, và che mờ h́nh ảnh của các xương này trên phim chụp. Và kết quả sinh thiết cho thấy, căn bệnh kỳ lạ này có tên là bệnh Gorham-Stout.
http://intermati.com/micro1405/2018/4/130.2.jpg
Mức độ bệnh khá thay đổi tùy theo các cá thể mắc bệnh, nhưng ở hầu hết các trường hợp, căn bệnh này mang tính chất khu trú, có nghĩa là nó chỉ biểu hiện trên một phần cơ thể, như cột sống, nền sọ, hay các xương ở chân và tay. Ở mức độ nghiêm trọng, bệnh có thể xuất hiện ở xương sườn, gây tràn dịch màng phổi và có thể dẫn tới biểu hiện khó thở.
Điều trị chủ yếu với căn bệnh này là phẫu thuật loại bỏ vùng xương bệnh, xạ trị ngăn ngừa tái phát và sử dụng thuốc bisphosphonate đường xuống để ngăn ngừa tiêu xương. Trong một vài trường hợp, bệnh có thể tự cải thiện mà không cần điều trị.
VietBF © Sưu Tầm