sunshine1104
05-14-2020, 10:04
Hiện tại đă có 10 người Việt muốn hiến phổi cứu phi công Anh. Đến sáng 14-5 đă có 10 người đề nghị hiến phổi để cứu bệnh nhân này. Đây là bệnh nhân COVID-19 nặng nhất hiện nay, đang hoàn toàn phụ thuộc vào ECMO (tim phổi nhân tạo).
https://www.intermati.com/forum/attachment.php?attac hmentid=1582026&stc=1&d=1589450646
Khoa cấp cứu - hồi sức tích cực chống độc người lớn Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM, nơi bệnh nhân 91 đang điều trị - Ảnh: XUÂN MAI
Hôm 12-5 là lần thứ 2 trong ṿng 3 ngày, các bác sĩ đầu ngành ghép tạng, điều trị hồi sức tích cực, hô hấp của cả miền Bắc, Trung, Nam hội chẩn t́m biện pháp điều trị cho bệnh nhân phi công người Anh.
Đây là một ca bệnh rất khó, bệnh nhân đă thở khó, ăn ít từ những ngày đầu tiên vào viện, tuổi c̣n trẻ (43 tuổi) nhưng nặng tới 100kg và thuộc nhóm có nguy cơ biến chứng.
Hiện phổi của bệnh nhân đă đông đặc gần như toàn bộ, cơ hội hồi phục 2 lá phổi rất thấp. Trong t́nh huống này, 1 tuần trước, hội đồng chuyên môn của Bộ Y tế đă đề xuất ghép phổi cho bệnh nhân.
"Quan điểm của hội đồng chuyên môn, của các thành viên tham gia cuộc hội chẩn là c̣n nước c̣n tát, không phải v́ giữ con số 0 người tử vong trong dịch COVID-19 này ở Việt Nam" - một thành viên của nhóm chuyên gia tham gia hội chẩn cho biết.
Kết quả CT scan phổi bệnh nhân 91 - phi công người Anh cho thấy toàn bộ 2 lá phổi đă xơ hóa đông đặc, chỉ c̣n khoảng 10% vùng phổi c̣n hoạt động. Với t́nh trạng này, bệnh nhân sẽ chết nếu dứt ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể, thiết bị hỗ trợ thay thế tim phổi), v́ vậy cách duy nhất để cứu bệnh nhân là ghép phổi.
Cứu người đến cùng v́ lương tâm nghề nghiệp
"Thông tin cho đến nay cho biết cơ quan chức năng của Anh mới t́m được người cô của bệnh nhân, bệnh nhân chưa có vợ con và không bố mẹ (v́ lư do nào đó chưa rơ, hoặc có thể là cha mẹ không c̣n).
Trong hội chẩn ngày 12-5, Bộ Y tế đă liên lạc với hăng hàng không và hăng hàng không cũng cho biết phi công người Anh bay cho hăng này thông qua một công ty điều phối nhân lực hàng không, không phải phi công cơ hữu của hăng" - đại diện Bộ Y tế cho biết. Theo một nguồn tin đáng tin cậy, bệnh nhân người Anh này mồ côi và chưa có vợ con.
Bệnh nhân đang thập tử nhất sinh, phổi gần như đông đặc, xét nghiệm lúc âm tính nhưng lúc lại dương tính với COVID-19 (kết quả xét nghiệm gần nhất đă âm tính), có lúc rối loạn đông máu đến mức phải thay quả lọc nhiều lần, không đáp ứng với thuốc điều trị rối loạn đông máu hiện có, bệnh viện phải nhập thuốc từ nước ngoài để chữa trị và sắp tới chỉ c̣n phương án ghép phổi cho bệnh nhân là hi vọng cuối cùng.
T́m nguồn từ người chết năo hoặc thân nhân
Đại diện Trung tâm Điều phối hiến ghép mô tạng quốc gia - đơn vị được Bộ Y tế giao tham gia làm đầu mối ca ghép cho bệnh nhân kể câu chuyện về 2 người dân Việt Nam gọi đến trung tâm, sẵn sàng hiến tặng một phần lá phổi của ḿnh cho phi công người Anh.
Một trong hai người là cựu chiến binh ở Tây Nguyên, đă gọi đến trung tâm 2 lần đề nghị nguyện vọng này. Và người c̣n lại là một phụ nữ đă tham gia nhiều công việc thiện nguyện, gọi đến trung tâm bày tỏ mong muốn sẵn sàng hiến tặng một phần lá phổi.
"Chúng tôi rất xúc động trước đề nghị chân thành của 2 người t́nh nguyện đó, nhưng trong điều kiện hiện tại không thể nhận phổi hiến tặng từ người cho c̣n sống, nhất là người cựu chiến binh đă lớn tuổi. Nguồn phổi hiến tặng đang được t́m từ những người chết năo. Vài ngày trước đă có một lá phổi hiến như vậy, nhưng người hiến tặng phổi cũng có t́nh trạng nhiễm trùng, do đó không thể được như tâm nguyện" - vị đại diện này cho biết.
Các bác sĩ vẫn đang chuẩn bị những điều kiện cần thiết để có thể ghép phổi cho bệnh nhân. Cụ thể, điều trị đảm bảo âm tính với virus corona, sẽ chuyển bệnh nhân sang Bệnh viện Chợ Rẫy. Khi t́m được phổi hiến tặng phù hợp với bệnh nhân về sinh hóa, miễn dịch, kích thước lá phổi, bệnh nhân sẽ được các chuyên gia của Bệnh viện Việt Đức và nhiều bệnh viện khác ghép phổi tại Bệnh viện Chợ Rẫy.
Phổi của bệnh nhân 91 chỉ c̣n 10% hoạt động
Theo thông tin từ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM ngày 13-5, kết quả CT scan phổi cho thấy bệnh nhân 91 - phi công người Anh đă bị xơ hóa đông đặc toàn bộ 2 phổi, chỉ 10% vùng phổi c̣n hoạt động. Ống dẫn lưu màng phổi có dịch màu vàng, phớt hồng ít, không ghi nhận xuất huyết khác. Bệnh nhân hiện nằm yên, sử dụng thuốc an thần.
Bệnh nhân tiếp tục thở máy và được mở khí quản ngày thứ 20, sử dụng máy ECMO đến ngày thứ 38, lọc máu, sử dụng thuốc kháng sinh, kháng nấm, bơm rửa màng phổi, tiên lượng xấu. Trước đó, qua hội chẩn trực tuyến với Bộ Y tế, bệnh nhân 91 có chỉ định ghép phổi. Khi bệnh nhân sạch virus sẽ được chuyển sang Bệnh viện Chợ Rẫy để chuẩn bị ghép phổi.
Một lănh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, hướng chuyển bệnh nhân 91 sang Bệnh viện Chợ Rẫy là một hướng điều trị cho bệnh nhân này. Tuy nhiên, đến nay bệnh nhân vẫn nằm điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới.
Bệnh nhân 91 ngụ tại Q.2, từ ngày 13 đến 18-3 lưu trú tại TP.HCM, có tới một số địa điểm ăn uống, giải trí, trong đó có Buddha bar ở Q.2. Ngày 17-3, bệnh nhân khởi phát sốt, ho. Đến chiều 18-3, bệnh nhân tới Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM khám và được xác định dương tính với COVID-19 và được theo dơi, điều trị tại bệnh viện này.
Bộ Y tế Việt Nam đă mời những bác sĩ giỏi nhất, cố gắng hết sức, "c̣n nước c̣n tát" cứu một bệnh nhân đang trong giai đoạn khó khăn, rất nguy cấp. Mong rằng phi công người Anh - bệnh nhân 91 - sẽ được b́nh an quay lại với buồng lái và bầu trời.
https://www.intermati.com/forum/attachment.php?attac hmentid=1582026&stc=1&d=1589450646
Khoa cấp cứu - hồi sức tích cực chống độc người lớn Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM, nơi bệnh nhân 91 đang điều trị - Ảnh: XUÂN MAI
Hôm 12-5 là lần thứ 2 trong ṿng 3 ngày, các bác sĩ đầu ngành ghép tạng, điều trị hồi sức tích cực, hô hấp của cả miền Bắc, Trung, Nam hội chẩn t́m biện pháp điều trị cho bệnh nhân phi công người Anh.
Đây là một ca bệnh rất khó, bệnh nhân đă thở khó, ăn ít từ những ngày đầu tiên vào viện, tuổi c̣n trẻ (43 tuổi) nhưng nặng tới 100kg và thuộc nhóm có nguy cơ biến chứng.
Hiện phổi của bệnh nhân đă đông đặc gần như toàn bộ, cơ hội hồi phục 2 lá phổi rất thấp. Trong t́nh huống này, 1 tuần trước, hội đồng chuyên môn của Bộ Y tế đă đề xuất ghép phổi cho bệnh nhân.
"Quan điểm của hội đồng chuyên môn, của các thành viên tham gia cuộc hội chẩn là c̣n nước c̣n tát, không phải v́ giữ con số 0 người tử vong trong dịch COVID-19 này ở Việt Nam" - một thành viên của nhóm chuyên gia tham gia hội chẩn cho biết.
Kết quả CT scan phổi bệnh nhân 91 - phi công người Anh cho thấy toàn bộ 2 lá phổi đă xơ hóa đông đặc, chỉ c̣n khoảng 10% vùng phổi c̣n hoạt động. Với t́nh trạng này, bệnh nhân sẽ chết nếu dứt ECMO (oxy hóa máu qua màng ngoài cơ thể, thiết bị hỗ trợ thay thế tim phổi), v́ vậy cách duy nhất để cứu bệnh nhân là ghép phổi.
Cứu người đến cùng v́ lương tâm nghề nghiệp
"Thông tin cho đến nay cho biết cơ quan chức năng của Anh mới t́m được người cô của bệnh nhân, bệnh nhân chưa có vợ con và không bố mẹ (v́ lư do nào đó chưa rơ, hoặc có thể là cha mẹ không c̣n).
Trong hội chẩn ngày 12-5, Bộ Y tế đă liên lạc với hăng hàng không và hăng hàng không cũng cho biết phi công người Anh bay cho hăng này thông qua một công ty điều phối nhân lực hàng không, không phải phi công cơ hữu của hăng" - đại diện Bộ Y tế cho biết. Theo một nguồn tin đáng tin cậy, bệnh nhân người Anh này mồ côi và chưa có vợ con.
Bệnh nhân đang thập tử nhất sinh, phổi gần như đông đặc, xét nghiệm lúc âm tính nhưng lúc lại dương tính với COVID-19 (kết quả xét nghiệm gần nhất đă âm tính), có lúc rối loạn đông máu đến mức phải thay quả lọc nhiều lần, không đáp ứng với thuốc điều trị rối loạn đông máu hiện có, bệnh viện phải nhập thuốc từ nước ngoài để chữa trị và sắp tới chỉ c̣n phương án ghép phổi cho bệnh nhân là hi vọng cuối cùng.
T́m nguồn từ người chết năo hoặc thân nhân
Đại diện Trung tâm Điều phối hiến ghép mô tạng quốc gia - đơn vị được Bộ Y tế giao tham gia làm đầu mối ca ghép cho bệnh nhân kể câu chuyện về 2 người dân Việt Nam gọi đến trung tâm, sẵn sàng hiến tặng một phần lá phổi của ḿnh cho phi công người Anh.
Một trong hai người là cựu chiến binh ở Tây Nguyên, đă gọi đến trung tâm 2 lần đề nghị nguyện vọng này. Và người c̣n lại là một phụ nữ đă tham gia nhiều công việc thiện nguyện, gọi đến trung tâm bày tỏ mong muốn sẵn sàng hiến tặng một phần lá phổi.
"Chúng tôi rất xúc động trước đề nghị chân thành của 2 người t́nh nguyện đó, nhưng trong điều kiện hiện tại không thể nhận phổi hiến tặng từ người cho c̣n sống, nhất là người cựu chiến binh đă lớn tuổi. Nguồn phổi hiến tặng đang được t́m từ những người chết năo. Vài ngày trước đă có một lá phổi hiến như vậy, nhưng người hiến tặng phổi cũng có t́nh trạng nhiễm trùng, do đó không thể được như tâm nguyện" - vị đại diện này cho biết.
Các bác sĩ vẫn đang chuẩn bị những điều kiện cần thiết để có thể ghép phổi cho bệnh nhân. Cụ thể, điều trị đảm bảo âm tính với virus corona, sẽ chuyển bệnh nhân sang Bệnh viện Chợ Rẫy. Khi t́m được phổi hiến tặng phù hợp với bệnh nhân về sinh hóa, miễn dịch, kích thước lá phổi, bệnh nhân sẽ được các chuyên gia của Bệnh viện Việt Đức và nhiều bệnh viện khác ghép phổi tại Bệnh viện Chợ Rẫy.
Phổi của bệnh nhân 91 chỉ c̣n 10% hoạt động
Theo thông tin từ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM ngày 13-5, kết quả CT scan phổi cho thấy bệnh nhân 91 - phi công người Anh đă bị xơ hóa đông đặc toàn bộ 2 phổi, chỉ 10% vùng phổi c̣n hoạt động. Ống dẫn lưu màng phổi có dịch màu vàng, phớt hồng ít, không ghi nhận xuất huyết khác. Bệnh nhân hiện nằm yên, sử dụng thuốc an thần.
Bệnh nhân tiếp tục thở máy và được mở khí quản ngày thứ 20, sử dụng máy ECMO đến ngày thứ 38, lọc máu, sử dụng thuốc kháng sinh, kháng nấm, bơm rửa màng phổi, tiên lượng xấu. Trước đó, qua hội chẩn trực tuyến với Bộ Y tế, bệnh nhân 91 có chỉ định ghép phổi. Khi bệnh nhân sạch virus sẽ được chuyển sang Bệnh viện Chợ Rẫy để chuẩn bị ghép phổi.
Một lănh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, hướng chuyển bệnh nhân 91 sang Bệnh viện Chợ Rẫy là một hướng điều trị cho bệnh nhân này. Tuy nhiên, đến nay bệnh nhân vẫn nằm điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới.
Bệnh nhân 91 ngụ tại Q.2, từ ngày 13 đến 18-3 lưu trú tại TP.HCM, có tới một số địa điểm ăn uống, giải trí, trong đó có Buddha bar ở Q.2. Ngày 17-3, bệnh nhân khởi phát sốt, ho. Đến chiều 18-3, bệnh nhân tới Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP.HCM khám và được xác định dương tính với COVID-19 và được theo dơi, điều trị tại bệnh viện này.
Bộ Y tế Việt Nam đă mời những bác sĩ giỏi nhất, cố gắng hết sức, "c̣n nước c̣n tát" cứu một bệnh nhân đang trong giai đoạn khó khăn, rất nguy cấp. Mong rằng phi công người Anh - bệnh nhân 91 - sẽ được b́nh an quay lại với buồng lái và bầu trời.