therealrtz
11-28-2020, 03:54
Theo đó, bé trai Đ.N.D (6 tháng tuổi, trú tại huyện Vĩnh Tường, tỉnh Vĩnh Phúc) được gia đ́nh đưa đến Bệnh viện khám trong t́nh trạng vành tai, má, tay và chân xuất hiện những mảng xuất huyết tím đen, đối xứng nhau.
https://www.intermati.com/forum/attachment.php?attachmentid=1697133&stc=1&d=1606535600
Vài giờ sau khi vào viện, trẻ tiếp tục đột ngột phát ban trên bàn tay, bàn chân kèm theo sưng nề, đau hai bên cẳng chân, cẳng tay và bàn chân. Trước đó trẻ có sốt một ngày, tiền sử trẻ khỏe mạnh, gia đ́nh không có người mắc các bệnh rối loạn đông chảy máu.
Theo ThS.BS Cao Việt Hưng – Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc: "Đây là một t́nh trạng bệnh hết sức hiếm. Ngay lập tức các Bác sĩ của khoa đă liên hệ hội chẩn với các chuyên gia đầu ngành của Bệnh viện Da liễu Trung ương và Bệnh viện Nhi Trung ương, đồng thời t́m đọc các tài liệu trong nước và nước ngoài liên quan đến triệu chứng bệnh của trẻ.
Sau khoảng 10 giờ nỗ lực, chúng tôi thống nhất chẩn đoán trẻ mắc phù nề xuất huyết cấp tính (AHEI – Acute Hemorrhagic Edema of Infancy) – một căn bệnh cực hiếm chưa từng được báo cáo y khoa ở Việt Nam. Đồng thời chúng tôi cũng giải thích rơ t́nh trạng bệnh của trẻ để gia đ́nh yên tâm điều trị".
Ngay sau đó trẻ được áp dụng điều trị bằng corticoid. Sau một tuần điều trị tại khoa các triệu chứng bệnh ở trẻ đă khỏi hoàn toàn và được xuất viện về nhà.
Bác sĩ Hưng cho biết thêm: Bệnh phù nề xuất huyết cấp tính ở trẻ em (AHEI) là một bệnh viêm bạch mạch nhỏ qua trung gian phức hợp miễn dịch. Ban đầu bệnh được coi là một biến thể của ban xuất huyết Henoch-Schönlein (HSP) nhưng hiện nay được phân loại là một thực thể riêng biệt.
Đến thời điểm hiện tại mới chỉ có khoảng 300 đến 500 trường hợp mắc AHEI đă được báo cáo trên toàn thế giới. Bệnh nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến tổn thương thận, để lại các di chứng nặng, ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.
AHEI thường được chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán phân biệt với ban đỏ đa dạng, phản ứng thuốc, bệnh Kawasaki, Meningococcemia và chấn thương không ngẫu nhiên.
VietBF @ Sưu tầm
https://www.intermati.com/forum/attachment.php?attachmentid=1697133&stc=1&d=1606535600
Vài giờ sau khi vào viện, trẻ tiếp tục đột ngột phát ban trên bàn tay, bàn chân kèm theo sưng nề, đau hai bên cẳng chân, cẳng tay và bàn chân. Trước đó trẻ có sốt một ngày, tiền sử trẻ khỏe mạnh, gia đ́nh không có người mắc các bệnh rối loạn đông chảy máu.
Theo ThS.BS Cao Việt Hưng – Trưởng khoa Hồi sức tích cực – Chống độc: "Đây là một t́nh trạng bệnh hết sức hiếm. Ngay lập tức các Bác sĩ của khoa đă liên hệ hội chẩn với các chuyên gia đầu ngành của Bệnh viện Da liễu Trung ương và Bệnh viện Nhi Trung ương, đồng thời t́m đọc các tài liệu trong nước và nước ngoài liên quan đến triệu chứng bệnh của trẻ.
Sau khoảng 10 giờ nỗ lực, chúng tôi thống nhất chẩn đoán trẻ mắc phù nề xuất huyết cấp tính (AHEI – Acute Hemorrhagic Edema of Infancy) – một căn bệnh cực hiếm chưa từng được báo cáo y khoa ở Việt Nam. Đồng thời chúng tôi cũng giải thích rơ t́nh trạng bệnh của trẻ để gia đ́nh yên tâm điều trị".
Ngay sau đó trẻ được áp dụng điều trị bằng corticoid. Sau một tuần điều trị tại khoa các triệu chứng bệnh ở trẻ đă khỏi hoàn toàn và được xuất viện về nhà.
Bác sĩ Hưng cho biết thêm: Bệnh phù nề xuất huyết cấp tính ở trẻ em (AHEI) là một bệnh viêm bạch mạch nhỏ qua trung gian phức hợp miễn dịch. Ban đầu bệnh được coi là một biến thể của ban xuất huyết Henoch-Schönlein (HSP) nhưng hiện nay được phân loại là một thực thể riêng biệt.
Đến thời điểm hiện tại mới chỉ có khoảng 300 đến 500 trường hợp mắc AHEI đă được báo cáo trên toàn thế giới. Bệnh nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn đến tổn thương thận, để lại các di chứng nặng, ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.
AHEI thường được chẩn đoán dựa vào triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán phân biệt với ban đỏ đa dạng, phản ứng thuốc, bệnh Kawasaki, Meningococcemia và chấn thương không ngẫu nhiên.
VietBF @ Sưu tầm