Romano
09-03-2021, 01:54
TP.HCM siết chặt giăn cách xă hội “ai ở đâu ở yên đó” từ ngày 23.8 - 6.9. Chỉ c̣n 3 ngày nữa đến mốc thời điểm ngày 6.9, TP.HCM sẽ giăn cách theo kịch bản nào để mục tiêu đến 15.9 cơ bản khống chế dịch bệnh Covid-19?Giăn cách cơ học có cắt được đà lây nhiễm cộng đồng?
Kể từ khi đợt dịch thứ 4 (từ 27.4.2021) bùng phát đến nay, TP.HCM trải qua nhiều đợt giăn cách ở các cấp độ khác nhau, đều với mục tiêu kiểm soát cho bằng được dịch bệnh Covid-19.
Cụ thể, ngày 31.5, TP.HCM thực hiện giăn cách xă hội theo Chỉ thị 15 của Thủ tướng trong ṿng 15 ngày, riêng Q.G̣ Vấp và P.Thạnh Lộc (Q.12) giăn cách theo Chỉ thị 16 của Thủ tướng. Thời điểm ngày 31.5, TP.HCM ghi nhận 51 ca nhiễm.
Đến ngày 9.7, TP.HCM áp dụng giăn cách xă hội theo Chỉ thị 16 trên toàn thành phố. Thời điểm ngày 9.7, TP.HCM ghi nhận 1.229 ca nhiễm.
Đến ngày 23.8, TP.HCM siết chặt giăn cách “ai ở đâu ở yên đó”, với mục tiêu đến 15.9 cơ bản khống chế dịch bệnh Covid-19. Thời điểm ngày 23.8, TP.HCM ghi nhận 4.251 ca nhiễm.
Như vậy, liên tục suốt hơn 3 tháng qua (tính từ ngày 31.5), về giăn cách cơ học, TP.HCM áp dụng nhiều cấp độ, càng về sau cấp độ càng siết chặt. Hầu hết cơ sở kinh doanh, dịch vụ (ngoại trừ dịch vụ thiết yếu) đều “đóng băng”, nhưng đà lây nhiễm trong cộng đồng chưa ngăn chặn được triệt để.
Minh chứng là, số ca dương tính ngày 2.9 ghi nhận 5.963 ca, cho thấy dịch đă “ngấm sâu” trong cộng đồng trong suốt các đợt giăn cách.
Vắc xin đă bao phủ tới đâu?
Ngày 1.9, bà Vơ Thị Trung Trinh, Phó giám đốc Sở Thông tin và truyền thông TP.HCM cho biết có 6.219.536 người đă tiêm vắc xin, trong đó mũi 1 là 5.876.039 người, mũi 2 là 343.497 người.
Theo dự kiến có khoảng 7,2 triệu người (từ 18 tuổi trở lên) ở TP.HCM cần tiêm vắc xin ngừa Covid-19 mà Ban Chỉ đạo pḥng, chống dịch Covid-19 TP.HCM từng công bố, th́ c̣n khoảng 1 triệu người nữa cần tiêm mũi 1; khoảng 6,8 triệu người cần tiêm mũi 2.
Về nguồn vắc xin, ngày 1.9, Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM Nguyễn Hoài Nam cho biết ngày 30.8, Bộ Y tế quyết định phân bổ cho TP.HCM thêm 2 loại vắc xin AstraZeneca và Pfizer với tổng số 1.000.960 liều. Hai loại vắc xin này sẽ được dùng để tiêm mũi 2 cho người đă đủ thời gian tiêm theo khuyến cáo. TP.HCM tập trung tiêm vắc xin những người đă tiêm vào đợt 4 (khoảng ngày 20.6). Cho đến nay, những người này đă tiêm được gần 11 - 12 tuần.
Như vậy, với hơn 1 triệu liều được cấp vào ngày 30.8 và TP.HCM triển khai tiêm ngay mũi 2 vào thời điểm này, th́ vẫn c̣n lại khoảng 5,8 triệu người cần tiêm mũi 2.
Nếu căn cứ vào yếu tố dịch tễ được cho là an toàn dựa trên tỷ lệ bao phủ vắc xin đủ 2 mũi để tính toán phương án giăn cách cụ thể nhất, th́ vấn đề mấu chốt, đều phải liên quan con số khoảng 5,8 triệu người cần tiêm mũi 2 (tính từ thời điểm này về sau).
Ban Chỉ đạo pḥng, chống dịch Covid-19 TP.HCM đă xây dựng lộ tŕnh tiêm vắc xin thời gian tới, theo 4 giai đoạn bắt đầu từ ngày 29.8 đến ngày 31.12.2021, với tổng số lượng vắc xin cần sử dụng khoảng 8.145.900 liều (trong đó, mũi 1 khoảng 1,4 triệu liều, mũi 2 khoảng 6.745.900 liều).
Như vậy, nếu xét về độ bao phủ vắc xin đảm bảo an toàn dịch tễ cho người từ 18 tuổi trở lên (đủ cả 2 mũi), th́ theo kế hoạch, về lư thuyết, tới ngày 31.12.2021 mới có thể đạt được.
Đă tiêm đủ liều vắc xin mà vẫn “ở yên” th́ rất phí
Trao đổi với PV Thanh Niên, TS Nguyễn Huy Nga, nguyên Cục trưởng Cục Y tế dự pḥng (Bộ Y tế) nhấn mạnh về vai tṛ của bao phủ vắc xin. Cụ thể, người tiêm đủ liều 2 mũi vắc xin nên được đi làm lại b́nh thường.
Phân tích thêm, TS Nguyễn Huy Nga nói: “Tiêm vắc xin, bao phủ vắc xin là yếu tố quan trọng để giảm ca mắc, giảm lây nhiễm, đặc biệt là giảm các ca bệnh nặng phải thở máy, tử vong, tránh quá tải cho hệ thống y tế”.
Trong đó, theo TS Nguyễn Huy Nga, một trong những nhóm ưu tiên trước tiên về vắc xin, là vẫn cần dành cho những người cao tuổi, người có bệnh nền, người yếu thế. V́ đó là nhóm người rất dễ diễn biến nặng, điều trị dài ngày và nguy cơ tử vong cao. Nếu pḥng được cho họ, không chỉ hiệu quả về mặt sức khỏe, bảo vệ được người dân và c̣n tránh cho hệ thống y tế bị quá tải. Trong khi đó, với nhóm trẻ tuổi dưới 40, không béo ph́, không bệnh nền th́ hầu hết mắc Covid-19 là mức độ nhẹ, thậm chí, triệu chứng thoáng qua, hoặc không triệu chứng.
Tuy nhiên, TS Nguyễn Huy Nga lưu ư, người tiêm vắc xin mũi 1 vào thời điểm này, th́ phải đến khoảng 1,5 tháng nữa mới có tác dụng bảo vệ. Sau mũi 1 cần tiếp tục tiêm mũi 2 (thường cách 4 tuần), và khoảng 14 ngày sau tiêm đủ 2 mũi mới có miễn dịch tốt. Nhưng ngay cả khi được tiêm đủ liều vắc xin (2 mũi), cũng không thể bảo vệ 100% người tiêm, dù hầu hết sẽ được giảm t́nh trạng nặng.
Do đó, để pḥng lây nhiễm, kiểm soát dịch hiệu quả, tránh lây lan, mỗi người sau tiêm vắc xin cần tuyệt đối không chủ quan; vẫn cần thực hiện khuyến cáo 5K cũng như tuân thủ pḥng lây nhiễm cho người khác.
Đáng lưu ư, TS Nguyễn Huy Nga cho hay, những người trong độ tuổi lao động, sau tiêm đủ 2 mũi vắc xin cần được đi làm lại b́nh thường v́ họ đă được bảo vệ.
“Nếu sau tiêm đủ liều, mà vẫn ngồi 1 chỗ tại nhà như chưa tiêm vắc xin th́ rất phí, không phát huy được vai tṛ của công tác triển khai tiêm vắc xin. Tuy nhiên, như đă nói, họ cần tuân thủ các biện pháp pḥng lây nhiễm. Và thay v́ kiểm tra xét nghiệm, dần dần nên chú trọng kiểm tra việc tiêm chủng đầy đủ”, ông Nga nêu ư kiến.
Chỉ nới giăn cách khi đủ điều kiện
Đề cập về mức độ giăn cách xă hội sau mốc thời gian ngày 6.9 và ngày 15.9, ông Phạm Đức Hải, Phó trưởng Ban Chỉ đạo Pḥng, chống dịch Covid-19 TP.HCM cho hay TP.HCM không thể thực hiện măi Chỉ thị 16, nhưng có nới lỏng giăn cách hay không th́ phải có điều kiện.
“Đến giờ này chưa thể nói được rằng sau ngày 6.9 và sau ngày 15.9 sẽ như thế nào. Trước mắt chúng ta cứ phải tập trung vào các công việc như tiêm vắc xin, phân phối túi an sinh, chính sách chăm sóc hộ khó khăn, tăng tốc xét nghiệm, điều trị F0 tại nhà. Đó là những công việc tiếp tục cố gắng để kiểm soát được dịch bệnh Covid-19”, ông Hải nói.
Trao đổi thêm với PV Thanh Niên, một Phó trưởng Ban Chỉ đạo Pḥng, chống dịch Covid-19 TP.HCM, nói rằng việc nới lỏng hay tăng cường các biện pháp giăn cách xă hội trong thời gian tới của TP.HCM sẽ dựa trên tham vấn, chỉ đạo từ Trung ương.
Trong khi đó, phát biểu kết luận hội nghị trực tuyến Ban Thường vụ Thành ủy TP.HCM mở rộng chiều tối 30.8, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy Nguyễn Văn Nên đánh giá chặng đường thực hiện công tác pḥng chống dịch bệnh rất gian truân, nhưng bước đầu có niềm tin để thực hiện tiếp đợt tăng tốc đă đề ra.
“Không thể cứ phải thực hiện Chỉ thị 16 măi được, nhưng cũng không thể nới rộng giăn cách khi chúng ta chưa đủ điều kiện. Phải đủ điều kiện cần và đủ tương đối mới có thể nới rộng các giải pháp giăn cách”, ông Nên khẳng định.
Do đó, theo ông Nên, thời điểm này cần hết sức b́nh tĩnh, cố gắng, nỗ lực nhiều hơn nữa để đền đáp những kỳ vọng của người dân TP.HCM.
Phải thích nghi an toàn với dịch bệnh
Gặp gỡ các nhà khoa học, chuyên gia y tế vào ngày 1.9, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính đă phát đi thông điệp về vấn đề phải thích nghi an toàn với dịch bệnh, chuyển đổi chiến lược chứ không thể sử dụng biện pháp phong tỏa măi.
Theo kết luận của Thủ tướng, các biện pháp giăn cách xă hội và tăng cường giăn cách tại một số địa phương đang gây nhiều khó khăn về đời sống vật chất, tinh thần đối với người dân. Người dân đang mong chờ từng ngày để dịch bệnh qua đi; và để thực hiện được điều đó, chúng ta phải đẩy lùi và chiến thắng dịch bệnh bằng tổng ḥa các giải pháp hiệu quả; chúng ta không để dịch bệnh lây lan, thích nghi an toàn với dịch bệnh, giảm tỷ lệ tử vong bằng vắc xin và thuốc, như nhiều nước trên thế giới đang thực hiện.
Kể từ khi đợt dịch thứ 4 (từ 27.4.2021) bùng phát đến nay, TP.HCM trải qua nhiều đợt giăn cách ở các cấp độ khác nhau, đều với mục tiêu kiểm soát cho bằng được dịch bệnh Covid-19.
Cụ thể, ngày 31.5, TP.HCM thực hiện giăn cách xă hội theo Chỉ thị 15 của Thủ tướng trong ṿng 15 ngày, riêng Q.G̣ Vấp và P.Thạnh Lộc (Q.12) giăn cách theo Chỉ thị 16 của Thủ tướng. Thời điểm ngày 31.5, TP.HCM ghi nhận 51 ca nhiễm.
Đến ngày 9.7, TP.HCM áp dụng giăn cách xă hội theo Chỉ thị 16 trên toàn thành phố. Thời điểm ngày 9.7, TP.HCM ghi nhận 1.229 ca nhiễm.
Đến ngày 23.8, TP.HCM siết chặt giăn cách “ai ở đâu ở yên đó”, với mục tiêu đến 15.9 cơ bản khống chế dịch bệnh Covid-19. Thời điểm ngày 23.8, TP.HCM ghi nhận 4.251 ca nhiễm.
Như vậy, liên tục suốt hơn 3 tháng qua (tính từ ngày 31.5), về giăn cách cơ học, TP.HCM áp dụng nhiều cấp độ, càng về sau cấp độ càng siết chặt. Hầu hết cơ sở kinh doanh, dịch vụ (ngoại trừ dịch vụ thiết yếu) đều “đóng băng”, nhưng đà lây nhiễm trong cộng đồng chưa ngăn chặn được triệt để.
Minh chứng là, số ca dương tính ngày 2.9 ghi nhận 5.963 ca, cho thấy dịch đă “ngấm sâu” trong cộng đồng trong suốt các đợt giăn cách.
Vắc xin đă bao phủ tới đâu?
Ngày 1.9, bà Vơ Thị Trung Trinh, Phó giám đốc Sở Thông tin và truyền thông TP.HCM cho biết có 6.219.536 người đă tiêm vắc xin, trong đó mũi 1 là 5.876.039 người, mũi 2 là 343.497 người.
Theo dự kiến có khoảng 7,2 triệu người (từ 18 tuổi trở lên) ở TP.HCM cần tiêm vắc xin ngừa Covid-19 mà Ban Chỉ đạo pḥng, chống dịch Covid-19 TP.HCM từng công bố, th́ c̣n khoảng 1 triệu người nữa cần tiêm mũi 1; khoảng 6,8 triệu người cần tiêm mũi 2.
Về nguồn vắc xin, ngày 1.9, Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM Nguyễn Hoài Nam cho biết ngày 30.8, Bộ Y tế quyết định phân bổ cho TP.HCM thêm 2 loại vắc xin AstraZeneca và Pfizer với tổng số 1.000.960 liều. Hai loại vắc xin này sẽ được dùng để tiêm mũi 2 cho người đă đủ thời gian tiêm theo khuyến cáo. TP.HCM tập trung tiêm vắc xin những người đă tiêm vào đợt 4 (khoảng ngày 20.6). Cho đến nay, những người này đă tiêm được gần 11 - 12 tuần.
Như vậy, với hơn 1 triệu liều được cấp vào ngày 30.8 và TP.HCM triển khai tiêm ngay mũi 2 vào thời điểm này, th́ vẫn c̣n lại khoảng 5,8 triệu người cần tiêm mũi 2.
Nếu căn cứ vào yếu tố dịch tễ được cho là an toàn dựa trên tỷ lệ bao phủ vắc xin đủ 2 mũi để tính toán phương án giăn cách cụ thể nhất, th́ vấn đề mấu chốt, đều phải liên quan con số khoảng 5,8 triệu người cần tiêm mũi 2 (tính từ thời điểm này về sau).
Ban Chỉ đạo pḥng, chống dịch Covid-19 TP.HCM đă xây dựng lộ tŕnh tiêm vắc xin thời gian tới, theo 4 giai đoạn bắt đầu từ ngày 29.8 đến ngày 31.12.2021, với tổng số lượng vắc xin cần sử dụng khoảng 8.145.900 liều (trong đó, mũi 1 khoảng 1,4 triệu liều, mũi 2 khoảng 6.745.900 liều).
Như vậy, nếu xét về độ bao phủ vắc xin đảm bảo an toàn dịch tễ cho người từ 18 tuổi trở lên (đủ cả 2 mũi), th́ theo kế hoạch, về lư thuyết, tới ngày 31.12.2021 mới có thể đạt được.
Đă tiêm đủ liều vắc xin mà vẫn “ở yên” th́ rất phí
Trao đổi với PV Thanh Niên, TS Nguyễn Huy Nga, nguyên Cục trưởng Cục Y tế dự pḥng (Bộ Y tế) nhấn mạnh về vai tṛ của bao phủ vắc xin. Cụ thể, người tiêm đủ liều 2 mũi vắc xin nên được đi làm lại b́nh thường.
Phân tích thêm, TS Nguyễn Huy Nga nói: “Tiêm vắc xin, bao phủ vắc xin là yếu tố quan trọng để giảm ca mắc, giảm lây nhiễm, đặc biệt là giảm các ca bệnh nặng phải thở máy, tử vong, tránh quá tải cho hệ thống y tế”.
Trong đó, theo TS Nguyễn Huy Nga, một trong những nhóm ưu tiên trước tiên về vắc xin, là vẫn cần dành cho những người cao tuổi, người có bệnh nền, người yếu thế. V́ đó là nhóm người rất dễ diễn biến nặng, điều trị dài ngày và nguy cơ tử vong cao. Nếu pḥng được cho họ, không chỉ hiệu quả về mặt sức khỏe, bảo vệ được người dân và c̣n tránh cho hệ thống y tế bị quá tải. Trong khi đó, với nhóm trẻ tuổi dưới 40, không béo ph́, không bệnh nền th́ hầu hết mắc Covid-19 là mức độ nhẹ, thậm chí, triệu chứng thoáng qua, hoặc không triệu chứng.
Tuy nhiên, TS Nguyễn Huy Nga lưu ư, người tiêm vắc xin mũi 1 vào thời điểm này, th́ phải đến khoảng 1,5 tháng nữa mới có tác dụng bảo vệ. Sau mũi 1 cần tiếp tục tiêm mũi 2 (thường cách 4 tuần), và khoảng 14 ngày sau tiêm đủ 2 mũi mới có miễn dịch tốt. Nhưng ngay cả khi được tiêm đủ liều vắc xin (2 mũi), cũng không thể bảo vệ 100% người tiêm, dù hầu hết sẽ được giảm t́nh trạng nặng.
Do đó, để pḥng lây nhiễm, kiểm soát dịch hiệu quả, tránh lây lan, mỗi người sau tiêm vắc xin cần tuyệt đối không chủ quan; vẫn cần thực hiện khuyến cáo 5K cũng như tuân thủ pḥng lây nhiễm cho người khác.
Đáng lưu ư, TS Nguyễn Huy Nga cho hay, những người trong độ tuổi lao động, sau tiêm đủ 2 mũi vắc xin cần được đi làm lại b́nh thường v́ họ đă được bảo vệ.
“Nếu sau tiêm đủ liều, mà vẫn ngồi 1 chỗ tại nhà như chưa tiêm vắc xin th́ rất phí, không phát huy được vai tṛ của công tác triển khai tiêm vắc xin. Tuy nhiên, như đă nói, họ cần tuân thủ các biện pháp pḥng lây nhiễm. Và thay v́ kiểm tra xét nghiệm, dần dần nên chú trọng kiểm tra việc tiêm chủng đầy đủ”, ông Nga nêu ư kiến.
Chỉ nới giăn cách khi đủ điều kiện
Đề cập về mức độ giăn cách xă hội sau mốc thời gian ngày 6.9 và ngày 15.9, ông Phạm Đức Hải, Phó trưởng Ban Chỉ đạo Pḥng, chống dịch Covid-19 TP.HCM cho hay TP.HCM không thể thực hiện măi Chỉ thị 16, nhưng có nới lỏng giăn cách hay không th́ phải có điều kiện.
“Đến giờ này chưa thể nói được rằng sau ngày 6.9 và sau ngày 15.9 sẽ như thế nào. Trước mắt chúng ta cứ phải tập trung vào các công việc như tiêm vắc xin, phân phối túi an sinh, chính sách chăm sóc hộ khó khăn, tăng tốc xét nghiệm, điều trị F0 tại nhà. Đó là những công việc tiếp tục cố gắng để kiểm soát được dịch bệnh Covid-19”, ông Hải nói.
Trao đổi thêm với PV Thanh Niên, một Phó trưởng Ban Chỉ đạo Pḥng, chống dịch Covid-19 TP.HCM, nói rằng việc nới lỏng hay tăng cường các biện pháp giăn cách xă hội trong thời gian tới của TP.HCM sẽ dựa trên tham vấn, chỉ đạo từ Trung ương.
Trong khi đó, phát biểu kết luận hội nghị trực tuyến Ban Thường vụ Thành ủy TP.HCM mở rộng chiều tối 30.8, Ủy viên Bộ Chính trị, Bí thư Thành ủy Nguyễn Văn Nên đánh giá chặng đường thực hiện công tác pḥng chống dịch bệnh rất gian truân, nhưng bước đầu có niềm tin để thực hiện tiếp đợt tăng tốc đă đề ra.
“Không thể cứ phải thực hiện Chỉ thị 16 măi được, nhưng cũng không thể nới rộng giăn cách khi chúng ta chưa đủ điều kiện. Phải đủ điều kiện cần và đủ tương đối mới có thể nới rộng các giải pháp giăn cách”, ông Nên khẳng định.
Do đó, theo ông Nên, thời điểm này cần hết sức b́nh tĩnh, cố gắng, nỗ lực nhiều hơn nữa để đền đáp những kỳ vọng của người dân TP.HCM.
Phải thích nghi an toàn với dịch bệnh
Gặp gỡ các nhà khoa học, chuyên gia y tế vào ngày 1.9, Thủ tướng Chính phủ Phạm Minh Chính đă phát đi thông điệp về vấn đề phải thích nghi an toàn với dịch bệnh, chuyển đổi chiến lược chứ không thể sử dụng biện pháp phong tỏa măi.
Theo kết luận của Thủ tướng, các biện pháp giăn cách xă hội và tăng cường giăn cách tại một số địa phương đang gây nhiều khó khăn về đời sống vật chất, tinh thần đối với người dân. Người dân đang mong chờ từng ngày để dịch bệnh qua đi; và để thực hiện được điều đó, chúng ta phải đẩy lùi và chiến thắng dịch bệnh bằng tổng ḥa các giải pháp hiệu quả; chúng ta không để dịch bệnh lây lan, thích nghi an toàn với dịch bệnh, giảm tỷ lệ tử vong bằng vắc xin và thuốc, như nhiều nước trên thế giới đang thực hiện.