sunshine1104
10-04-2022, 03:16
Trong lịch sử y khoa, các bác sĩ từng tự phẫu thuật cho bản thân, cắt một nửa năo bộ bệnh nhân hoặc phẫu thuật cho thai nhi ngay trong bụng mẹ.
Mỗi năm có hàng ngh́n sinh mạng được cứu sống trong các ca phẫu thuật. Trong số đó, nhiều ca phẫu thuật kỳ lạ đến khó tin.
Bác sĩ tự tay cắt ruột thừa
Evan O’Neill Kane, sinh năm 1861 tại bang Pennsylvania, Mỹ. Ông là Trưởng Khoa Phẫu thuật tại Bệnh viện Kane Summit. Trong hàng chục năm vừa thực hành vừa nghiên cứu, ông đă tự phẫu thuật trên cơ thể ḿnh để trải nghiệm cảm giác của người bệnh, giúp cải thiện việc điều trị.
Ngày 15/2/1921, ở tuổi 60, Evan O’Neill Kane trở thành người đầu tiên tự mổ ruột thừa. Ở thời điểm đó, các bệnh nhân có vấn đề về tim mạch không được chỉ định phẫu thuật bởi gây mê toàn thân bị cho là quá nguy hiểm. Bác sĩ Evan nghĩ tới giải pháp thay thế là gây tê cục bộ. Để chứng minh sự an toàn của h́nh thức này, ông quyết định tiến hành ca mổ trên cơ thể ḿnh.
Bác sĩ Evan đă kê cao gối, nhờ một y tá đỡ đầu và quan sát bản thân qua một chiếc gương. "Ông b́nh tĩnh cắt mở ổ bụng, cẩn thận mổ các mô và đóng tĩnh mạch. Sau khi xác định vị trí ruột thừa, ông thành thục cắt bỏ", New York Times mô tả trong báo cáo vào năm 1932. Các trợ lư và y tá đă giúp ông khâu và vệ sinh vết mổ.
Tiếp xúc với phóng viên chỉ vài giờ sau đó, Evan cho biết sức khỏe của ông hoàn toàn ổn định. Nh́n chung, vị bác sĩ 60 tuổi hài ḷng.
Ca phẫu thuật của bác sĩ Evan trở thành tiền đề cho nhiều nghiên cứu y khoa. Ông cũng là người tiên phong trong phương pháp gây tê bằng novocaine, sau này được sử dụng rộng răi thay thế cho cocaine (chất gây nghiện) vốn được dùng khá phổ biến thời bấy giờ.
Bé gái được phẫu thuật từ trong bụng mẹ
Đây là trường hợp của bệnh nhân Kylie Bowlen, khi cô đang mang thai đến tuần thứ 22. Ở tuần thứ 18, cô được thông báo thai nhi trong bụng, Leah mắc hội chứng dây chằng trong màng ối, khiến các màng mỏng trong túi ối rách ra và quấn quanh chân. Điều này hạn chế cung cấp máu cho cả hai chân.
T́nh trạng trên hiếm gặp, xảy ra ở một trên 15.000 ca sinh. Nếu không điều trị, trẻ sẽ gặp khó khăn khi đi lại suốt đời, có thể phải cắt cụt chi hoặc tệ hơn là tử vong.
Tháng 6/2008, các bác sĩ tại Trung tâm Y tế Monash đă quyết định sẽ phẫu thuật cứu đôi chân của Leah ở tuần thứ 22, ngay khi em đang c̣n trong bụng mẹ. Đây là ca phẫu thuật đầu tiên trên thế giới được thực hiện ở một thai nhi.
"Phần c̣n lại của cơ thể Leah khá khỏe mạnh. Mọi thứ đều ổn, chỉ đôi chân có vấn đề", bố của Leah cho biết.
Bác sĩ đă phẫu thuật xuyên tử cung và túi ối của Bowlen bằng kim ống lồng. Họ sử dụng tia laser và ḍng điện cắt phần màng mối quanh chân trái của Leah. Tuy nhiên, bác sĩ không thể phẫu thuật bàn chân phải, khiến nó sưng tấy, nhiễm trùng, xương chân lộ ra.
"Chân phải ở trạng thái tệ đến mức chúng tôi không thể làm ǵ hơn. Nó như sắp bị hoại tử và chỉ c̣n nối với một động mạch nhỏ", Chris Kimber, Trưởng Khoa Phẫu thuật Nhi tại Trung tâm Y tế Monash, cho biết.
Ca phẫu thuật cuối cùng thành công tốt đẹp. Monash hiện là một trong những bệnh viện hiếm ở Australia thực hiện phẫu thuật bào thai.
https://www.intermati.com/forum/attachment.php?attac hmentid=2120008&stc=1&d=1664853364
Leah được phẫu thuật ở tuần thứ 22, khi c̣n đang trong bụng mẹ. Ảnh: Melanie Dove
Phẫu thuật cắt bỏ một nửa bộ năo
Jessie Hall, sống ở Aledo, Texas, mắc bệnh viêm năo Rasmussen, một căn bệnh hiếm gặp ăn ṃn năo, gây co giật và giảm khả năng vận động. Các bác sĩ đi đến quyết định hy hữu là cắt bỏ toàn bộ phần năo phải của em để chấm dứt những cơn co giật không kiểm soát.
Ca phẫu thuật kéo dài 7 giờ, diễn ra vào tháng 6/2008 tại Trung tâm Trẻ em Johns Hopkins ở Baltimore, do bác sĩ Ben Carson tiến hành. Ông cũng trở thành người đi tiên phong trong việc chữa khỏi bệnh viêm năo Rasmussen bằng cách thực hiện phẫu thuật cắt bán cầu năo. Bác sĩ Carson giải thích phần hộp sọ chứa năo phải trước đây giờ có đầy chất lỏng. Năo trái sẽ đảm nhận cả nhiệm vụ của năo phải.
Sau ca mổ, tầm nh́n của Hall bị hạn chế, chân và tay trái yếu. Em phải trải qua nhiều tuần hồi phục, trị liệu và cai nghiện thuốc giảm đau trước khi có thể về nhà ở Texas.
Jessie Hall hiện 20 tuổi, đă tốt nghiệp trung học và vào đại học, chuyên ngành Nghiên cứu Đời sống Trẻ em. Cô bị yếu tay và thị lực ngoại vi bên trái, song đang thích nghi dần.
"Điều đó giờ đây khá b́nh thường với tôi. Trong lớp học, tôi ngồi ở phía bên trái căn pḥng để có thể nh́n thấy giáo viên rơ hơn bằng mắt phải", cô chia sẻ.
Cha mẹ của cô thành lập Quỹ phẫu thuật Cắt bỏ bán cầu năo. Đến nay, họ đă giúp đỡ hàng trăm gia đ́nh trên khắp thế giới đang đối mặt với những thách thức tương tự con gái ḿnh. Quỹ hỗ trợ các nghiên cứu, học bổng, tiền du lịch trị bệnh.
Ca phẫu thuật kéo dài 103 giờ
Ca phẫu thuật dài nhất được ghi nhận vào năm 2001, kéo dài hơn 4 ngày liên tục. Nhóm 20 bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Singapore đă làm việc theo ca để tách Ganga và Jamuna Shrestha, cặp song sinh 11 tháng tuổi dính liền đầu. Hai em có chung một khoang sọ, năo hợp nhất một phần.
Thông thường, thủ thuật này có thể mất 30 giờ. Tuy nhiên, sau khi tiến hành, các bác sĩ phát hiện năo của cặp song sinh được bao bọc chặt hơn dự kiến.
"Khi lên kế hoạch cho ca phẫu thuật, chúng tôi không ngờ rằng nó sẽ kéo dài đến vậy. Trong quá tŕnh mổ, chúng tôi nhận thấy hai năo gắn chặt với nhau đến mức phải làm đông máu riêng lẻ, tách rời và phân chia các mạch máu giữa hai năo cũng như các mô kết dính", tiến sĩ Keith Goh, người đứng đầu ca phẫu thuật, cho biết.
Các bác sĩ cũng phải tạo mô h́nh 3D bộ năo của cặp song sinh. Ca phẫu thuật thành công. Tuy nhiên, một trong hai bé gái là Ganga bị viêm màng năo và qua đời 7 năm sau đó. Jamuna hiện 15 tuổi, cơ thể khỏe mạnh, có thể nói chuyện, đi lại và ca hát.
Mỗi năm có hàng ngh́n sinh mạng được cứu sống trong các ca phẫu thuật. Trong số đó, nhiều ca phẫu thuật kỳ lạ đến khó tin.
Bác sĩ tự tay cắt ruột thừa
Evan O’Neill Kane, sinh năm 1861 tại bang Pennsylvania, Mỹ. Ông là Trưởng Khoa Phẫu thuật tại Bệnh viện Kane Summit. Trong hàng chục năm vừa thực hành vừa nghiên cứu, ông đă tự phẫu thuật trên cơ thể ḿnh để trải nghiệm cảm giác của người bệnh, giúp cải thiện việc điều trị.
Ngày 15/2/1921, ở tuổi 60, Evan O’Neill Kane trở thành người đầu tiên tự mổ ruột thừa. Ở thời điểm đó, các bệnh nhân có vấn đề về tim mạch không được chỉ định phẫu thuật bởi gây mê toàn thân bị cho là quá nguy hiểm. Bác sĩ Evan nghĩ tới giải pháp thay thế là gây tê cục bộ. Để chứng minh sự an toàn của h́nh thức này, ông quyết định tiến hành ca mổ trên cơ thể ḿnh.
Bác sĩ Evan đă kê cao gối, nhờ một y tá đỡ đầu và quan sát bản thân qua một chiếc gương. "Ông b́nh tĩnh cắt mở ổ bụng, cẩn thận mổ các mô và đóng tĩnh mạch. Sau khi xác định vị trí ruột thừa, ông thành thục cắt bỏ", New York Times mô tả trong báo cáo vào năm 1932. Các trợ lư và y tá đă giúp ông khâu và vệ sinh vết mổ.
Tiếp xúc với phóng viên chỉ vài giờ sau đó, Evan cho biết sức khỏe của ông hoàn toàn ổn định. Nh́n chung, vị bác sĩ 60 tuổi hài ḷng.
Ca phẫu thuật của bác sĩ Evan trở thành tiền đề cho nhiều nghiên cứu y khoa. Ông cũng là người tiên phong trong phương pháp gây tê bằng novocaine, sau này được sử dụng rộng răi thay thế cho cocaine (chất gây nghiện) vốn được dùng khá phổ biến thời bấy giờ.
Bé gái được phẫu thuật từ trong bụng mẹ
Đây là trường hợp của bệnh nhân Kylie Bowlen, khi cô đang mang thai đến tuần thứ 22. Ở tuần thứ 18, cô được thông báo thai nhi trong bụng, Leah mắc hội chứng dây chằng trong màng ối, khiến các màng mỏng trong túi ối rách ra và quấn quanh chân. Điều này hạn chế cung cấp máu cho cả hai chân.
T́nh trạng trên hiếm gặp, xảy ra ở một trên 15.000 ca sinh. Nếu không điều trị, trẻ sẽ gặp khó khăn khi đi lại suốt đời, có thể phải cắt cụt chi hoặc tệ hơn là tử vong.
Tháng 6/2008, các bác sĩ tại Trung tâm Y tế Monash đă quyết định sẽ phẫu thuật cứu đôi chân của Leah ở tuần thứ 22, ngay khi em đang c̣n trong bụng mẹ. Đây là ca phẫu thuật đầu tiên trên thế giới được thực hiện ở một thai nhi.
"Phần c̣n lại của cơ thể Leah khá khỏe mạnh. Mọi thứ đều ổn, chỉ đôi chân có vấn đề", bố của Leah cho biết.
Bác sĩ đă phẫu thuật xuyên tử cung và túi ối của Bowlen bằng kim ống lồng. Họ sử dụng tia laser và ḍng điện cắt phần màng mối quanh chân trái của Leah. Tuy nhiên, bác sĩ không thể phẫu thuật bàn chân phải, khiến nó sưng tấy, nhiễm trùng, xương chân lộ ra.
"Chân phải ở trạng thái tệ đến mức chúng tôi không thể làm ǵ hơn. Nó như sắp bị hoại tử và chỉ c̣n nối với một động mạch nhỏ", Chris Kimber, Trưởng Khoa Phẫu thuật Nhi tại Trung tâm Y tế Monash, cho biết.
Ca phẫu thuật cuối cùng thành công tốt đẹp. Monash hiện là một trong những bệnh viện hiếm ở Australia thực hiện phẫu thuật bào thai.
https://www.intermati.com/forum/attachment.php?attac hmentid=2120008&stc=1&d=1664853364
Leah được phẫu thuật ở tuần thứ 22, khi c̣n đang trong bụng mẹ. Ảnh: Melanie Dove
Phẫu thuật cắt bỏ một nửa bộ năo
Jessie Hall, sống ở Aledo, Texas, mắc bệnh viêm năo Rasmussen, một căn bệnh hiếm gặp ăn ṃn năo, gây co giật và giảm khả năng vận động. Các bác sĩ đi đến quyết định hy hữu là cắt bỏ toàn bộ phần năo phải của em để chấm dứt những cơn co giật không kiểm soát.
Ca phẫu thuật kéo dài 7 giờ, diễn ra vào tháng 6/2008 tại Trung tâm Trẻ em Johns Hopkins ở Baltimore, do bác sĩ Ben Carson tiến hành. Ông cũng trở thành người đi tiên phong trong việc chữa khỏi bệnh viêm năo Rasmussen bằng cách thực hiện phẫu thuật cắt bán cầu năo. Bác sĩ Carson giải thích phần hộp sọ chứa năo phải trước đây giờ có đầy chất lỏng. Năo trái sẽ đảm nhận cả nhiệm vụ của năo phải.
Sau ca mổ, tầm nh́n của Hall bị hạn chế, chân và tay trái yếu. Em phải trải qua nhiều tuần hồi phục, trị liệu và cai nghiện thuốc giảm đau trước khi có thể về nhà ở Texas.
Jessie Hall hiện 20 tuổi, đă tốt nghiệp trung học và vào đại học, chuyên ngành Nghiên cứu Đời sống Trẻ em. Cô bị yếu tay và thị lực ngoại vi bên trái, song đang thích nghi dần.
"Điều đó giờ đây khá b́nh thường với tôi. Trong lớp học, tôi ngồi ở phía bên trái căn pḥng để có thể nh́n thấy giáo viên rơ hơn bằng mắt phải", cô chia sẻ.
Cha mẹ của cô thành lập Quỹ phẫu thuật Cắt bỏ bán cầu năo. Đến nay, họ đă giúp đỡ hàng trăm gia đ́nh trên khắp thế giới đang đối mặt với những thách thức tương tự con gái ḿnh. Quỹ hỗ trợ các nghiên cứu, học bổng, tiền du lịch trị bệnh.
Ca phẫu thuật kéo dài 103 giờ
Ca phẫu thuật dài nhất được ghi nhận vào năm 2001, kéo dài hơn 4 ngày liên tục. Nhóm 20 bác sĩ tại Bệnh viện Đa khoa Singapore đă làm việc theo ca để tách Ganga và Jamuna Shrestha, cặp song sinh 11 tháng tuổi dính liền đầu. Hai em có chung một khoang sọ, năo hợp nhất một phần.
Thông thường, thủ thuật này có thể mất 30 giờ. Tuy nhiên, sau khi tiến hành, các bác sĩ phát hiện năo của cặp song sinh được bao bọc chặt hơn dự kiến.
"Khi lên kế hoạch cho ca phẫu thuật, chúng tôi không ngờ rằng nó sẽ kéo dài đến vậy. Trong quá tŕnh mổ, chúng tôi nhận thấy hai năo gắn chặt với nhau đến mức phải làm đông máu riêng lẻ, tách rời và phân chia các mạch máu giữa hai năo cũng như các mô kết dính", tiến sĩ Keith Goh, người đứng đầu ca phẫu thuật, cho biết.
Các bác sĩ cũng phải tạo mô h́nh 3D bộ năo của cặp song sinh. Ca phẫu thuật thành công. Tuy nhiên, một trong hai bé gái là Ganga bị viêm màng năo và qua đời 7 năm sau đó. Jamuna hiện 15 tuổi, cơ thể khỏe mạnh, có thể nói chuyện, đi lại và ca hát.