PinaColada
01-31-2023, 09:56
Xuất huyết năo ở tuổi 40 v́ sai lầm thường gặp khi điều trị tăng huyết áp. Người đàn ông ở Thái Nguyên dần mất ư thức, liệt tứ chi sau cơn đau đầu đột ngột. Bác sĩ chẩn đoán anh bị xuất huyết năo trên nền bệnh lư tăng huyết áp nhưng không được kiểm soát tốt.
Bệnh nhân V.H.Q, 41 tuổi, ở thành phố Thái Nguyên, vốn có bệnh lư tăng huyết áp nhưng không điều trị thường xuyên. Trước Tết, do không kiểm soát tốt t́nh trạng này, anh bị chảy máu năo với biểu hiện đau đầu, mất ư thức, liệt tứ chi, phải cấp cứu ở một bệnh viện tại Hà Nội.
Sau đó, gia đ́nh xin chuyển anh về Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên điều trị. Lúc này, bệnh nhân đă trong t́nh trạng hôn mê sâu do xuất huyết năo, được đặt ống nội khí quản, thở máy.
Các bác sĩ khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, nhận định đây là ca bệnh nặng. Những bệnh nhân xuất huyết năo (cụ thể là cầu năo) có tỷ lệ tử vong cao, thậm chí lên tới 80% nếu không được xử trí kịp thời.
Các bác sĩ đă lên phác đồ điều trị cho anh Q. gồm hồi sức hô hấp, thông khí nhân tạo, chống phù năo kết hợp thuốc bảo vệ tế bào thần kinh. Sau 16 ngày, bệnh nhân tỉnh táo, sức khỏe ổn định, không c̣n thở máy, thực hiện tốt các y lệnh, không c̣n liệt. Anh được chuyển lên khoa Phục hồi chức năng tiếp tục điều trị.
Sai lầm thường gặp trong điều trị tăng huyết áp dẫn đến biến chứng
Xuất huyết năo xảy ra khi một mạch máu nằm trong năo bị vỡ ra hoặc tăng tính thấm làm máu thoát ra khỏi ḷng mạch, khiến máu chảy vào các nhu mô năo. Sự tăng áp lực đột ngột trong năo có thể gây tổn thương các tế bào năo xung quanh khối máu tụ. Lượng máu chảy nhanh sẽ gây tăng áp lực đột ngột có thể dẫn đến mất ư thức hoặc tử vong.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Thị Phương Nga, Trưởng đơn vị Đột quỵ, Bệnh viện Thống Nhất (TPHCM), cho hay 80% trường hợp gây xuất huyết năo là do cao huyết áp, những nguyên nhân khác như u năo, rối loạn đông máu, huyết khối tĩnh mạch...
Người mắc tăng huyết áp được coi là một trong những đối tượng dễ bị xuất huyết năo khi bệnh không được điều trị đúng. Các chuyên gia tim mạch khẳng định việc không tuân thủ điều trị là sai lầm với nhiều bệnh nhân.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đức Hải, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cho hay tăng huyết áp là bệnh cần điều trị lâu dài, suốt đời. Đây là nguyên tắc quan trọng nhất, nhưng cũng lại là nguyên tắc hay bị bỏ quên nhất.
"Người bệnh thấy khỏe mạnh, sinh hoạt b́nh thường, huyết áp đo ở ngưỡng ổn định th́ lại bỏ không uống thuốc. Cho đến khi xuất hiện trở lại các triệu chứng, biến chứng hoặc đo huyết áp thấy cao mới dùng thuốc. Điều trị như vậy sẽ không có tác dụng dự pḥng được các biến chứng, nghĩa là không có hiệu quả", bác sĩ Hải cho hay.
Một sai lầm khác trong điều trị, kiểm soát tăng huyết áp là dù luôn mang thuốc nhưng nhiều người chỉ uống khi cảm thấy huyết áp lên (đau đầu, mặt nóng bừng). Trong khi đó, việc uống thuốc huyết áp phải đều đặn, hằng ngày để kiểm soát. Thực tế, nhiều trường hợp không có dấu hiệu cảnh báo, chỉ biết huyết áp tăng vọt khi nhập viện do tai biến mạch máu năo, đột quỵ.
Do đó, bác sĩ Hải khuyến cáo người dân cần uống thuốc đầy đủ nếu được chỉ định, vận động thể lực phù hợp, duy tŕ đều đặn ít nhất 45 phút mỗi ngày. Ngoài ra, cần duy tŕ chế độ ăn nhạt, giảm muối, hạn chế ăn mỡ động vật, các thức ăn giàu cholesterol như phủ tạng động vật. Người bệnh nên ăn nhiều rau quả, hạn chế rượu, bia, bỏ thuốc lá, chú ư đến việc giảm cân (nếu thừa cân), thư giăn, nghỉ ngơi hợp lư.
VietBF@ sưu tập
Bệnh nhân V.H.Q, 41 tuổi, ở thành phố Thái Nguyên, vốn có bệnh lư tăng huyết áp nhưng không điều trị thường xuyên. Trước Tết, do không kiểm soát tốt t́nh trạng này, anh bị chảy máu năo với biểu hiện đau đầu, mất ư thức, liệt tứ chi, phải cấp cứu ở một bệnh viện tại Hà Nội.
Sau đó, gia đ́nh xin chuyển anh về Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên điều trị. Lúc này, bệnh nhân đă trong t́nh trạng hôn mê sâu do xuất huyết năo, được đặt ống nội khí quản, thở máy.
Các bác sĩ khoa Cấp cứu, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, nhận định đây là ca bệnh nặng. Những bệnh nhân xuất huyết năo (cụ thể là cầu năo) có tỷ lệ tử vong cao, thậm chí lên tới 80% nếu không được xử trí kịp thời.
Các bác sĩ đă lên phác đồ điều trị cho anh Q. gồm hồi sức hô hấp, thông khí nhân tạo, chống phù năo kết hợp thuốc bảo vệ tế bào thần kinh. Sau 16 ngày, bệnh nhân tỉnh táo, sức khỏe ổn định, không c̣n thở máy, thực hiện tốt các y lệnh, không c̣n liệt. Anh được chuyển lên khoa Phục hồi chức năng tiếp tục điều trị.
Sai lầm thường gặp trong điều trị tăng huyết áp dẫn đến biến chứng
Xuất huyết năo xảy ra khi một mạch máu nằm trong năo bị vỡ ra hoặc tăng tính thấm làm máu thoát ra khỏi ḷng mạch, khiến máu chảy vào các nhu mô năo. Sự tăng áp lực đột ngột trong năo có thể gây tổn thương các tế bào năo xung quanh khối máu tụ. Lượng máu chảy nhanh sẽ gây tăng áp lực đột ngột có thể dẫn đến mất ư thức hoặc tử vong.
Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Thị Phương Nga, Trưởng đơn vị Đột quỵ, Bệnh viện Thống Nhất (TPHCM), cho hay 80% trường hợp gây xuất huyết năo là do cao huyết áp, những nguyên nhân khác như u năo, rối loạn đông máu, huyết khối tĩnh mạch...
Người mắc tăng huyết áp được coi là một trong những đối tượng dễ bị xuất huyết năo khi bệnh không được điều trị đúng. Các chuyên gia tim mạch khẳng định việc không tuân thủ điều trị là sai lầm với nhiều bệnh nhân.
Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Đức Hải, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cho hay tăng huyết áp là bệnh cần điều trị lâu dài, suốt đời. Đây là nguyên tắc quan trọng nhất, nhưng cũng lại là nguyên tắc hay bị bỏ quên nhất.
"Người bệnh thấy khỏe mạnh, sinh hoạt b́nh thường, huyết áp đo ở ngưỡng ổn định th́ lại bỏ không uống thuốc. Cho đến khi xuất hiện trở lại các triệu chứng, biến chứng hoặc đo huyết áp thấy cao mới dùng thuốc. Điều trị như vậy sẽ không có tác dụng dự pḥng được các biến chứng, nghĩa là không có hiệu quả", bác sĩ Hải cho hay.
Một sai lầm khác trong điều trị, kiểm soát tăng huyết áp là dù luôn mang thuốc nhưng nhiều người chỉ uống khi cảm thấy huyết áp lên (đau đầu, mặt nóng bừng). Trong khi đó, việc uống thuốc huyết áp phải đều đặn, hằng ngày để kiểm soát. Thực tế, nhiều trường hợp không có dấu hiệu cảnh báo, chỉ biết huyết áp tăng vọt khi nhập viện do tai biến mạch máu năo, đột quỵ.
Do đó, bác sĩ Hải khuyến cáo người dân cần uống thuốc đầy đủ nếu được chỉ định, vận động thể lực phù hợp, duy tŕ đều đặn ít nhất 45 phút mỗi ngày. Ngoài ra, cần duy tŕ chế độ ăn nhạt, giảm muối, hạn chế ăn mỡ động vật, các thức ăn giàu cholesterol như phủ tạng động vật. Người bệnh nên ăn nhiều rau quả, hạn chế rượu, bia, bỏ thuốc lá, chú ư đến việc giảm cân (nếu thừa cân), thư giăn, nghỉ ngơi hợp lư.
VietBF@ sưu tập