therealrtz
07-18-2023, 09:24
Gan là một tạng lớn, đóng vai tṛ quan trọng trong cơ thể. Các triệu chứng gan bị tổn thương thường diễn biến rất âm thầm.
PGS.TS.BS Trịnh Thị Ngọc, Phó Chủ tịch Hội Gan mật Việt Nam, cho hay trong quá tŕnh khám bệnh bác sĩ đă tiếp nhận không ít trường hợp tới khám có triệu chứng chán ăn, vàng da, kết quả gan đă bị xơ. “Thủ phạm” dẫn tới xơ gan của bệnh nhân là do nhiễm viêm gan virus B nhưng không được phát hiện sớm để điều trị dự pḥng xơ gan. Cũng có những trường hợp bệnh nhân khi phát hiện ung thư gan mới biết cả nhà bị nhiễm viêm gan virus.
https://www.intermati.com/forum/attachment.php?attac hmentid=2245298&stc=1&d=1689672227
Tại Việt Nam, viêm gan virus đang là nguyên nhân hàng đầu gây ra căn bệnh ung thư gan.
PGS Ngọc cho hay: "Không phải ngẫu nhiên mà chúng tôi luôn khuyên mọi người cần tiêm pḥng vắc xin viêm gan B để ngừa ung thư gan. V́ nhiễm virus viêm gan B diễn biến thường rất âm thầm, bệnh nhân có thể tiến tới xơ gan và ung thư gan.
Năm nay, ngày viêm gan thế giới cũng đă đưa ra thông điệp 'One life, one liver', tạm dịch là 'Một cuộc sống, một lá gan'. Do vậy, mỗi người khi phát hiện ra ḿnh nhiễm virus viêm gan cần phải khám sớm, hành động sớm (theo dơi, điều trị) để pḥng ngừa ung thư gan".
So với 35 năm về trước, tỷ lệ viêm gan B của Việt Nam đă giảm xuống rất nhiều. Trước kia, tỷ lệ viêm gan B khoảng 15%, hiện nay, đă giảm xuống c̣n 9-10% trên tổng dân số. C̣n với viêm gan C, hiện nay có khoảng 1-1,5% dân số mắc bệnh. Rất may mắn, viêm gan C đă có thuốc điều trị hiệu quả, hết hẳn virus.
Số bệnh nhân viêm gan giảm theo PGS Ngọc là do Việt Nam đă thực hiện tốt chương tŕnh tiêm chủng mở rộng vắc xin viêm gan B cho trẻ nhỏ. Đặc biệt là việc quản lư thai phụ có viêm gan B tốt hơn. Bên cạnh đó là các dụng cụ y tế như bơm kim tiêm, dây truyền dùng 1 lần đă giảm nguy cơ lây nhiễm nếu có can thiệp.
Dấu hiệu cảnh báo viêm gan virus
PGS. TS.BS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho hay, viêm gan virus diễn biến âm thầm. Rất nhiều người khi bị xơ gan, ung thư gan mới biết ḿnh nhiễm virus. Do lá gan nằm trong ổ bụng nên các triệu chứng thường rất nghèo nàn, không có triệu chứng đau. Khi viêm gan diễn tiến tới xơ gan, bệnh nhân mới có triệu chứng: mệt mỏi, chán ăn, nước tiểu vàng.
Ngoài ra, bệnh nhân có những biểu hiện như: da sạm, ngứa, đi ngoài phân lỏng, đau tức hạ sườn phải. Kết quả xét nghiệm máu, siêu âm đo độ đàn hồi gan giảm, xơ hoá.
Theo PGS Cường, virus viêm gan B không điều trị sẽ âm thầm tàn phá dẫn tới xơ gan, ung thư gan. Viêm gan B lây qua 3 con đường: từ mẹ sang con, đường máu, đường t́nh dục. Bác sĩ khuyến cáo hiện nay trào lưu làm đẹp nở rộ, chị em đi làm đẹp cần chọn cơ sở uy tín, dụng cụ vô trùng để đảm bảo không bị lây nhiễm viêm gan B.
PGS Ngọc cho hay, viêm gan B là bệnh diễn biến rất âm ỉ và tiềm tàng được chia làm 4 giai đoạn:
- Viêm gan cấp: Bệnh diễn biến trong 2 tháng đầu. Sau 6 tháng t́nh trạng viêm gan vẫn c̣n sẽ chuyển sang viêm gan mạn tính.
- Giai đoạn viêm gan mạn tính: Diễn biến từ 10-20 năm thậm chí 30 năm tuỳ thuộc vào mỗi bệnh nhân có đồng nhiễm virus khác không. Bệnh nhân viêm gan B trên nền bệnh lư, nhiễm các virus khác sẽ diễn biến ngắn hơn.
- Giai đoạn 3: Sau giai đoạn mạn tính bệnh nhân sẽ có diễn biến xơ gan: Xơ gan c̣n bù, xơ gan mất bù.
Đối với xơ gan c̣n bù, bệnh nhân có triệu chứng mệt mỏi, chức năng gan suy giảm, không phù.
Đối với xơ gan mất bù, dân gian vẫn c̣n gọi là xơ gan cổ trướng, trong giai đoạn này chức năng gan suy giảm mạnh, mắt vàng, phù chân hoặc thoát dịch vào phủ tạng (tràn dịch màng phổi, màng tim, màng bụng). Bệnh nhân xơ gan cổ trướng khi soi dạ dày có thể giăn thực quản độ 2-3. Trường hợp này điều trị khó khăn, ghép gan mới cứu sống được bệnh nhân.
PGS Ngọc cho biết cách pḥng ngừa viêm gan đơn giản và hiệu quả nhất là tiêm pḥng vắc xin viêm gan B. Trong một gia đ́nh nếu có một trường hợp nhiễm viêm gan B th́ tất cả mọi người cần phải đi kiểm tra, nếu chưa mắc phải tiêm pḥng vắc xin.
Đối với những người cần kháng thể ngay, 1 tháng tiêm 1 lần. Đối với người muốn tạo kháng thể từ từ trong 6 tháng, nên tiêm đủ 3 mũi và sau 1 năm tiêm nhắc lại. Sau đó, cứ 5 năm nên tiêm một mũi nhắc lại để tạo kháng thể.
VietBF@ Sưu tập
PGS.TS.BS Trịnh Thị Ngọc, Phó Chủ tịch Hội Gan mật Việt Nam, cho hay trong quá tŕnh khám bệnh bác sĩ đă tiếp nhận không ít trường hợp tới khám có triệu chứng chán ăn, vàng da, kết quả gan đă bị xơ. “Thủ phạm” dẫn tới xơ gan của bệnh nhân là do nhiễm viêm gan virus B nhưng không được phát hiện sớm để điều trị dự pḥng xơ gan. Cũng có những trường hợp bệnh nhân khi phát hiện ung thư gan mới biết cả nhà bị nhiễm viêm gan virus.
https://www.intermati.com/forum/attachment.php?attac hmentid=2245298&stc=1&d=1689672227
Tại Việt Nam, viêm gan virus đang là nguyên nhân hàng đầu gây ra căn bệnh ung thư gan.
PGS Ngọc cho hay: "Không phải ngẫu nhiên mà chúng tôi luôn khuyên mọi người cần tiêm pḥng vắc xin viêm gan B để ngừa ung thư gan. V́ nhiễm virus viêm gan B diễn biến thường rất âm thầm, bệnh nhân có thể tiến tới xơ gan và ung thư gan.
Năm nay, ngày viêm gan thế giới cũng đă đưa ra thông điệp 'One life, one liver', tạm dịch là 'Một cuộc sống, một lá gan'. Do vậy, mỗi người khi phát hiện ra ḿnh nhiễm virus viêm gan cần phải khám sớm, hành động sớm (theo dơi, điều trị) để pḥng ngừa ung thư gan".
So với 35 năm về trước, tỷ lệ viêm gan B của Việt Nam đă giảm xuống rất nhiều. Trước kia, tỷ lệ viêm gan B khoảng 15%, hiện nay, đă giảm xuống c̣n 9-10% trên tổng dân số. C̣n với viêm gan C, hiện nay có khoảng 1-1,5% dân số mắc bệnh. Rất may mắn, viêm gan C đă có thuốc điều trị hiệu quả, hết hẳn virus.
Số bệnh nhân viêm gan giảm theo PGS Ngọc là do Việt Nam đă thực hiện tốt chương tŕnh tiêm chủng mở rộng vắc xin viêm gan B cho trẻ nhỏ. Đặc biệt là việc quản lư thai phụ có viêm gan B tốt hơn. Bên cạnh đó là các dụng cụ y tế như bơm kim tiêm, dây truyền dùng 1 lần đă giảm nguy cơ lây nhiễm nếu có can thiệp.
Dấu hiệu cảnh báo viêm gan virus
PGS. TS.BS Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bạch Mai cho hay, viêm gan virus diễn biến âm thầm. Rất nhiều người khi bị xơ gan, ung thư gan mới biết ḿnh nhiễm virus. Do lá gan nằm trong ổ bụng nên các triệu chứng thường rất nghèo nàn, không có triệu chứng đau. Khi viêm gan diễn tiến tới xơ gan, bệnh nhân mới có triệu chứng: mệt mỏi, chán ăn, nước tiểu vàng.
Ngoài ra, bệnh nhân có những biểu hiện như: da sạm, ngứa, đi ngoài phân lỏng, đau tức hạ sườn phải. Kết quả xét nghiệm máu, siêu âm đo độ đàn hồi gan giảm, xơ hoá.
Theo PGS Cường, virus viêm gan B không điều trị sẽ âm thầm tàn phá dẫn tới xơ gan, ung thư gan. Viêm gan B lây qua 3 con đường: từ mẹ sang con, đường máu, đường t́nh dục. Bác sĩ khuyến cáo hiện nay trào lưu làm đẹp nở rộ, chị em đi làm đẹp cần chọn cơ sở uy tín, dụng cụ vô trùng để đảm bảo không bị lây nhiễm viêm gan B.
PGS Ngọc cho hay, viêm gan B là bệnh diễn biến rất âm ỉ và tiềm tàng được chia làm 4 giai đoạn:
- Viêm gan cấp: Bệnh diễn biến trong 2 tháng đầu. Sau 6 tháng t́nh trạng viêm gan vẫn c̣n sẽ chuyển sang viêm gan mạn tính.
- Giai đoạn viêm gan mạn tính: Diễn biến từ 10-20 năm thậm chí 30 năm tuỳ thuộc vào mỗi bệnh nhân có đồng nhiễm virus khác không. Bệnh nhân viêm gan B trên nền bệnh lư, nhiễm các virus khác sẽ diễn biến ngắn hơn.
- Giai đoạn 3: Sau giai đoạn mạn tính bệnh nhân sẽ có diễn biến xơ gan: Xơ gan c̣n bù, xơ gan mất bù.
Đối với xơ gan c̣n bù, bệnh nhân có triệu chứng mệt mỏi, chức năng gan suy giảm, không phù.
Đối với xơ gan mất bù, dân gian vẫn c̣n gọi là xơ gan cổ trướng, trong giai đoạn này chức năng gan suy giảm mạnh, mắt vàng, phù chân hoặc thoát dịch vào phủ tạng (tràn dịch màng phổi, màng tim, màng bụng). Bệnh nhân xơ gan cổ trướng khi soi dạ dày có thể giăn thực quản độ 2-3. Trường hợp này điều trị khó khăn, ghép gan mới cứu sống được bệnh nhân.
PGS Ngọc cho biết cách pḥng ngừa viêm gan đơn giản và hiệu quả nhất là tiêm pḥng vắc xin viêm gan B. Trong một gia đ́nh nếu có một trường hợp nhiễm viêm gan B th́ tất cả mọi người cần phải đi kiểm tra, nếu chưa mắc phải tiêm pḥng vắc xin.
Đối với những người cần kháng thể ngay, 1 tháng tiêm 1 lần. Đối với người muốn tạo kháng thể từ từ trong 6 tháng, nên tiêm đủ 3 mũi và sau 1 năm tiêm nhắc lại. Sau đó, cứ 5 năm nên tiêm một mũi nhắc lại để tạo kháng thể.
VietBF@ Sưu tập