Hanna
09-23-2023, 07:35
Nhập viện với hơn 100 nốt ong đốt khắp toàn thân, cháu bé 10 tuổi ở Hải Dương bị suy đa tạng và đă tử vong dù được can thiệp các kỹ thuật hồi sức hiện đại nhất là ECMO và lọc máu.Theo Bệnh viện Nhi Trung ương, vào ngày 18/9, bé trai B.L (10 tuổi, Hải Dương) trên đường đi học về bị ong ṿ vẽ đốt với hơn 100 nốt đốt rải rác khắp cơ thể. Ngay sau đó, bé được gia đ́nh đưa đến cơ sở y tế và xử trí truyền dịch, dùng các thuốc giảm đau, thuốc chống dị ứng.
Lúc này, cháu bé tỉnh táo nhưng mệt và khó thở nhiều, được chuyển tới Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị.
Cháu B.L được nhập viện vào Khoa Điều trị tích cực Nội khoa vào giờ thứ 5 sau khi bị ong đốt, nhưng lúc này cháu đă trong t́nh trạng suy hô hấp, phù phổi cấp, suy tuần hoàn, suy gan, suy thận và rối loạn đông máu tiến triển nhanh chóng.Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đă tiến hành hỗ trợ chức năng cơ quan cho bệnh nhi với các biện pháp như thở máy, lọc máu liên tục và lọc máu hấp phụ độc chất. Tuy nhiên, t́nh trạng suy đa tạng tiếp tục diễn biến xấu, suy tuần hoàn nặng hơn, cần duy tŕ thêm nhiều thuốc trợ tim, vận mạch.
Các bác sĩ đă nhanh chóng hội chẩn và quyết định thực hiện kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo) nhằm duy tŕ sự sống cho bệnh nhi. Mặc dù đă được điều trị tích cực, nhưng sau 2 ngày, t́nh trạng cháu bé không cải thiện và tử vong do suy đa cơ quan, rối loạn đông máu nặng không đáp ứng với các biện pháp điều trị.
Trước đó, ngày 6/9, Bệnh viện Nhi Trung ương cũng tiếp nhận 2 trường hợp trẻ bị ong đốt nguy kịch khác. Theo gia đ́nh cho biết, 15h chiều 5/9, hai cháu N.T (12 tuổi) và M.A (9 tuổi), đều ở Ḥa B́nh bị ong đốt khi đi hái ổi cùng nhau và được các bác sĩ cứu sống. Chỉ từ đầu tháng 9 đến nay, đă có 3 trường hợp trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương trong t́nh trạng nguy kịch v́ ong đốt, trong đó 1 cháu tử vong.
Khi bị ong đốt, để tránh hậu quả nghiêm trọng, PGS.TS Tạ Anh Tuấn – Trưởng Khoa Điều trị tích cực Nội khoa khuyến cáo các bậc cha mẹ cần b́nh tĩnh xử trí, nhanh chóng di chuyển trẻ tới khu vực an toàn tránh bị đốt nhiều hơn. Sau đó có thể thử lấy nhíp gắp ṿi chích có phần nổi lên bề mặt da (nếu có), không cố gắng lấy ṿi chích bằng cách nặn vết thương.
Rửa sạch vùng da bị đốt bằng xà pḥng và nước lạnh. Nếu có thể hăy sát khuẩn bằng dung dịch cồn y tế hoặc dung dịch sát khuẩn. Chườm lạnh trên vùng bị đốt bằng nước lạnh hoặc một túi nước đá khoảng 10 phút.
Trường hợp trẻ có một trong các dấu hiệu sau: Có nhiều vết đốt, bị đốt vào các vùng đầu mặt, cổ, kèm theo phù nề lan nhanh hoặc có sốt, mệt mỏi, khó thở, số lượng nước tiểu ít dần, nước tiểu màu đỏ như máu, có dấu hiệu dị ứng hoặc trước đây từng bị dị ứng với ong đốt, mẩn ngứa, đỏ da toàn thân hoặc cảm giác choáng váng, chóng mặt, cần ngay lập tức đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời, không nên tŕ hoăn để thực hiện các bước sơ cứu tại nhà.
Lúc này, cháu bé tỉnh táo nhưng mệt và khó thở nhiều, được chuyển tới Bệnh viện Nhi Trung ương để tiếp tục điều trị.
Cháu B.L được nhập viện vào Khoa Điều trị tích cực Nội khoa vào giờ thứ 5 sau khi bị ong đốt, nhưng lúc này cháu đă trong t́nh trạng suy hô hấp, phù phổi cấp, suy tuần hoàn, suy gan, suy thận và rối loạn đông máu tiến triển nhanh chóng.Ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, các bác sĩ đă tiến hành hỗ trợ chức năng cơ quan cho bệnh nhi với các biện pháp như thở máy, lọc máu liên tục và lọc máu hấp phụ độc chất. Tuy nhiên, t́nh trạng suy đa tạng tiếp tục diễn biến xấu, suy tuần hoàn nặng hơn, cần duy tŕ thêm nhiều thuốc trợ tim, vận mạch.
Các bác sĩ đă nhanh chóng hội chẩn và quyết định thực hiện kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo) nhằm duy tŕ sự sống cho bệnh nhi. Mặc dù đă được điều trị tích cực, nhưng sau 2 ngày, t́nh trạng cháu bé không cải thiện và tử vong do suy đa cơ quan, rối loạn đông máu nặng không đáp ứng với các biện pháp điều trị.
Trước đó, ngày 6/9, Bệnh viện Nhi Trung ương cũng tiếp nhận 2 trường hợp trẻ bị ong đốt nguy kịch khác. Theo gia đ́nh cho biết, 15h chiều 5/9, hai cháu N.T (12 tuổi) và M.A (9 tuổi), đều ở Ḥa B́nh bị ong đốt khi đi hái ổi cùng nhau và được các bác sĩ cứu sống. Chỉ từ đầu tháng 9 đến nay, đă có 3 trường hợp trẻ được chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương trong t́nh trạng nguy kịch v́ ong đốt, trong đó 1 cháu tử vong.
Khi bị ong đốt, để tránh hậu quả nghiêm trọng, PGS.TS Tạ Anh Tuấn – Trưởng Khoa Điều trị tích cực Nội khoa khuyến cáo các bậc cha mẹ cần b́nh tĩnh xử trí, nhanh chóng di chuyển trẻ tới khu vực an toàn tránh bị đốt nhiều hơn. Sau đó có thể thử lấy nhíp gắp ṿi chích có phần nổi lên bề mặt da (nếu có), không cố gắng lấy ṿi chích bằng cách nặn vết thương.
Rửa sạch vùng da bị đốt bằng xà pḥng và nước lạnh. Nếu có thể hăy sát khuẩn bằng dung dịch cồn y tế hoặc dung dịch sát khuẩn. Chườm lạnh trên vùng bị đốt bằng nước lạnh hoặc một túi nước đá khoảng 10 phút.
Trường hợp trẻ có một trong các dấu hiệu sau: Có nhiều vết đốt, bị đốt vào các vùng đầu mặt, cổ, kèm theo phù nề lan nhanh hoặc có sốt, mệt mỏi, khó thở, số lượng nước tiểu ít dần, nước tiểu màu đỏ như máu, có dấu hiệu dị ứng hoặc trước đây từng bị dị ứng với ong đốt, mẩn ngứa, đỏ da toàn thân hoặc cảm giác choáng váng, chóng mặt, cần ngay lập tức đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu kịp thời, không nên tŕ hoăn để thực hiện các bước sơ cứu tại nhà.