goodidea
10-21-2023, 00:22
Nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt bắt đầu tăng trở lại sau điều trị có thể cảnh báo ung thư tái phát.
Ung thư tuyến tiền liệt có thể tái phát cục bộ tại khu vực xung quanh tuyến tiền liệt hoặc tái phát xa ở các cơ quan khác trong cơ thể.
Tuyến tiền liệt sản sinh ra tinh dịch giúp nuôi dưỡng và vận chuyển tinh trùng. Kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (Prostatic Specific Antigen - PSA) là một loại protein được t́m thấy trong tuyến này, tinh dịch và một lượng nhỏ trong máu. Xét nghiệm PSA nhằm phát hiện nồng độ kháng nguyên tăng hay giảm. PSA thường tăng cao ở đàn ông mắc ung thư tuyến tiền liệt.
Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, sau phẫu thuật hoặc xạ trị, ung thư tuyến tiền liệt c̣n giới hạn ở tuyến tiền liệt và các mô lân cận. Nồng độ kháng nguyên đặc hiệu thường giảm xuống 0 hoặc gần như bằng 0 sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt và xuống mức thấp hơn lúc đầu sau xạ trị.
Mức PSA được theo dơi khi kết thúc điều trị ban đầu. Nếu PSA tăng trở lại sau thời gian đă giảm xuống 0 hoặc gần bằng 0 có thể là dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt tái phát. Thông thường, bác sĩ phải dựa vào ít nhất hai lần tăng liên tiếp hoặc nhiều lần xét nghiệm PSA ở mức cao trở lên để xác định. V́ một số t́nh trạng khác cũng làm tăng mức PSA như viêm hoặc tăng sản lành tính tuyến tiền liệt.
Các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ tái phát ung thư tuyến tiền liệt gồm tỷ lệ và t́nh trạng khối u, giai đoạn ung thư.
Tỷ lệ khối u: Theo nghiên cứu năm 2016 của Trường Đại học Y khoa Inje (Hàn Quốc) trên 251 bệnh nhân đă trải qua phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt, tỷ lệ khối u là yếu tố nguy cơ tái phát ung thư này.
Giai đoạn ung thư: Giai đoạn này đề cập đến mức độ lây lan của tế bào khối u. Ung thư ở các giai đoạn sau đă lan rộng hơn khi điều trị ban đầu có tỷ lệ tái phát cao.
Sự liên quan của các hạch bạch huyết: Tế bào ung thư tuyến tiền liệt đă xâm nhập vào các hạch bạch huyết trước khi điều trị có nhiều khả năng tái phát hơn sau này. T́nh trạng khối u trước đó càng lan nhanh và ác tính th́ nguy cơ ung thư quay trở lại càng tăng.
Một số xét nghiệm h́nh ảnh có thể xác định rơ hơn vị trí ung thư tái phát trong cơ thể như quét xương, chụp CT (chụp cắt lớp vi tính), MRI (chụp cộng hưởng từ).
Cách điều trị ung thư tuyến tiền liệt tái phát tùy thuộc vào các yếu tố như phương pháp đă áp dụng trước đó, vị trí và mức độ lan rộng của khối u tái phát trong cơ thể, khả năng đáp ứng điều trị của bệnh nhân, sức khỏe tổng thể, tuổi tác.
Nếu ung thư chỉ tái phát ở một khu vực nhỏ và chưa lan sang các khu vực khác th́ có thể xạ trị. Bác sĩ thường áp dụng liệu pháp hormone, hóa trị cho trường hợp ung thư tuyến tiền liệt tái phát đă lây lan sang nhiều vùng trên cơ thể.
VietBF@sưu tập
Ung thư tuyến tiền liệt có thể tái phát cục bộ tại khu vực xung quanh tuyến tiền liệt hoặc tái phát xa ở các cơ quan khác trong cơ thể.
Tuyến tiền liệt sản sinh ra tinh dịch giúp nuôi dưỡng và vận chuyển tinh trùng. Kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt (Prostatic Specific Antigen - PSA) là một loại protein được t́m thấy trong tuyến này, tinh dịch và một lượng nhỏ trong máu. Xét nghiệm PSA nhằm phát hiện nồng độ kháng nguyên tăng hay giảm. PSA thường tăng cao ở đàn ông mắc ung thư tuyến tiền liệt.
Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, sau phẫu thuật hoặc xạ trị, ung thư tuyến tiền liệt c̣n giới hạn ở tuyến tiền liệt và các mô lân cận. Nồng độ kháng nguyên đặc hiệu thường giảm xuống 0 hoặc gần như bằng 0 sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt và xuống mức thấp hơn lúc đầu sau xạ trị.
Mức PSA được theo dơi khi kết thúc điều trị ban đầu. Nếu PSA tăng trở lại sau thời gian đă giảm xuống 0 hoặc gần bằng 0 có thể là dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt tái phát. Thông thường, bác sĩ phải dựa vào ít nhất hai lần tăng liên tiếp hoặc nhiều lần xét nghiệm PSA ở mức cao trở lên để xác định. V́ một số t́nh trạng khác cũng làm tăng mức PSA như viêm hoặc tăng sản lành tính tuyến tiền liệt.
Các yếu tố ảnh hưởng đến nguy cơ tái phát ung thư tuyến tiền liệt gồm tỷ lệ và t́nh trạng khối u, giai đoạn ung thư.
Tỷ lệ khối u: Theo nghiên cứu năm 2016 của Trường Đại học Y khoa Inje (Hàn Quốc) trên 251 bệnh nhân đă trải qua phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt, tỷ lệ khối u là yếu tố nguy cơ tái phát ung thư này.
Giai đoạn ung thư: Giai đoạn này đề cập đến mức độ lây lan của tế bào khối u. Ung thư ở các giai đoạn sau đă lan rộng hơn khi điều trị ban đầu có tỷ lệ tái phát cao.
Sự liên quan của các hạch bạch huyết: Tế bào ung thư tuyến tiền liệt đă xâm nhập vào các hạch bạch huyết trước khi điều trị có nhiều khả năng tái phát hơn sau này. T́nh trạng khối u trước đó càng lan nhanh và ác tính th́ nguy cơ ung thư quay trở lại càng tăng.
Một số xét nghiệm h́nh ảnh có thể xác định rơ hơn vị trí ung thư tái phát trong cơ thể như quét xương, chụp CT (chụp cắt lớp vi tính), MRI (chụp cộng hưởng từ).
Cách điều trị ung thư tuyến tiền liệt tái phát tùy thuộc vào các yếu tố như phương pháp đă áp dụng trước đó, vị trí và mức độ lan rộng của khối u tái phát trong cơ thể, khả năng đáp ứng điều trị của bệnh nhân, sức khỏe tổng thể, tuổi tác.
Nếu ung thư chỉ tái phát ở một khu vực nhỏ và chưa lan sang các khu vực khác th́ có thể xạ trị. Bác sĩ thường áp dụng liệu pháp hormone, hóa trị cho trường hợp ung thư tuyến tiền liệt tái phát đă lây lan sang nhiều vùng trên cơ thể.
VietBF@sưu tập