cuopbank
01-12-2011, 22:15
TTO - Vợ chồng tôi lấy nhau được 4 năm chưa có con. Chúng tôi đi khám ở BV TƯ Huế, kết quả chồng bị tinh trùng yếu, sau đó bác sĩ tư vấn làm 2 lần IUI nhưng thất bại, rồi 1 lần thụ tinh trong ống nghiệm cũng thất bại.
http://img203.imageshack.us/img203/6506/khnngcthaitnhinsauthtbi.png
Lần TTTON tôi có tiêm thuốc kích thích buồng trứng nhưng đến ngày chọc trứng chỉ được 4 trứng và được 2 phôi (hàng tháng kinh nguyệt của tôi vẫn có đúng ngày và làm mọi xét nghiệm th́ tôi không có ǵ bất thường cả), nhưng vẫn không đậu thai.
Hiện tại vợ chồng tôi rất buồn, năm nay vợ chồng tôi đă 33 tuổi. Bác sĩ hẹn sau 3 tháng có thể làm TTTON lần 2, nhưng v́ điều kiện tôi chưa làm được.
Vậy Góc tư vấn hiếm muộn cho tôi hỏi: Sau khi TTTON như vậy tỉ lệ có thai tự nhiên có bao giờ xảy ra không và nếu có th́ thông thường là chiếm bao nhiêu phần trăm (v́ chúng tôi đang hy vọng có phép nhiệm màu nào đó đến với ḿnh)?
Thảo
- Trả lời của Góc tư vấn hiếm muộn:
Chào chị,
Trước hết, xin chia sẻ với anh chị về việc thất bại sau điều trị.
Sau thụ tinh trong ống nghiệm, nếu không do nguyên nhân tuyệt đối gây vô sinh như bị tắc hay cắt 2 ṿi trứng, không có tinh trùng,… th́ cặp vợ chống vẫn có thai tự nhiên.
Khả năng có thai tự nhiên thường tùy thuộc vào nguyên nhân gây hiếm muộn và tuổi tác của 2 vợ chồng chứ không phụ thuộc vào kỹ thuật và kết quả của lần làm thụ tinh trong ống nghiệm trước đó.
Thông thường, khả năng có thai của một cặp vợ chồng b́nh thường (không bị hiếm muộn) là khoảng 25% cho một chu kỳ kinh nguyệt của người vợ.
Chị không cho biết kết quả tinh dịch đồ của chồng chị nên cũng khó tiên lượng.
Lần thụ tinh trong ống nghiệm trước, như chị kể, không có thai có thể do đáp ứng buồng trứng của chị kém và số phôi bị ít.
Chị nên đến bác sĩ TTTON ở Huế để tư vấn lại về phương pháp điều trị tiếp tục nhằm đạt được kết quả khả quan hơn.
* Chị em năm nay 34 tuổi, có một một con 7 tuổi , chị em muốn có em bé nhưng 1 năm nay chị vẫn chưa có em bé. Chị em đă đi khám ở bệnh viện Từ Dũ và các BS kết luận rằng chị em bị “tắc ống dẫn trứng” (chị em vẫn có chu kỳ kinh nguyệt b́nh thường, sức khỏe chồng chị em rất là tốt).
BS khuyên chị em có nên mổ nội soi thông ống dẫn trứng hay không? Nếu không mổ thông th́ có thụ tinh nhân tạo hay TTTON được hay không? Cảm ơn BS
Hồng
- Tắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân gây hiếm muộn thứ phát. Có một số cách giải quyết cho trường hợp chị của bạn như sau:
1- Mổ nội soi để khảo sát t́nh trạng tổn thương ống dẫn trứng, nếu được, kết hợp với điều trị, nghĩa là giải quyết các tổn thương để làm thông ống dẫn trứng.
Sau mổ nội soi, nếu 2 ống dẫn trứng thông tốt, chị của bạn có thể theo dơi trong 3 -6 tháng xem có khả năng có thai tự nhiên trở lại không;
2 - V́ lư do nào đó, chị của bạn không muốn mổ nội soi th́ có thực hiện TTTON chứ không thể thực hiện thụ tinh nhân tạo.
Chị của bạn sẽ được tiêm thuốc kích thích buồng trứng, chọc hút lấy trứng ra ngoài cơ thể, chọ thụ tinh với tinh trùng chồng tạo phôi và sau đó chuyển phôi vào buồng tử cung người vợ.
TTTON sẽ cho cơ hội có thai khoảng 35 - 40% cho một lần chuyển phôi, tuy nhiên, chi phí sẽ tốn kém hơn mổ nội soi. Thụ tinh trong ống nghiệm thường được thực hiện khi nội soi thấy ống dẫn trứng tổn thương mức độ nặng, không thông được 2 ống dẫn trứng, hay đă thông được nhưng sau 6 tháng theo dơi hay thụ tinh nhân tạo 3 - 4 lần thất bại.
BS VƯƠNG THỊ NGỌC LAN
Giảng viên Đại học Y dược TP.HCM - Tuoi Tre
http://img203.imageshack.us/img203/6506/khnngcthaitnhinsauthtbi.png
Lần TTTON tôi có tiêm thuốc kích thích buồng trứng nhưng đến ngày chọc trứng chỉ được 4 trứng và được 2 phôi (hàng tháng kinh nguyệt của tôi vẫn có đúng ngày và làm mọi xét nghiệm th́ tôi không có ǵ bất thường cả), nhưng vẫn không đậu thai.
Hiện tại vợ chồng tôi rất buồn, năm nay vợ chồng tôi đă 33 tuổi. Bác sĩ hẹn sau 3 tháng có thể làm TTTON lần 2, nhưng v́ điều kiện tôi chưa làm được.
Vậy Góc tư vấn hiếm muộn cho tôi hỏi: Sau khi TTTON như vậy tỉ lệ có thai tự nhiên có bao giờ xảy ra không và nếu có th́ thông thường là chiếm bao nhiêu phần trăm (v́ chúng tôi đang hy vọng có phép nhiệm màu nào đó đến với ḿnh)?
Thảo
- Trả lời của Góc tư vấn hiếm muộn:
Chào chị,
Trước hết, xin chia sẻ với anh chị về việc thất bại sau điều trị.
Sau thụ tinh trong ống nghiệm, nếu không do nguyên nhân tuyệt đối gây vô sinh như bị tắc hay cắt 2 ṿi trứng, không có tinh trùng,… th́ cặp vợ chống vẫn có thai tự nhiên.
Khả năng có thai tự nhiên thường tùy thuộc vào nguyên nhân gây hiếm muộn và tuổi tác của 2 vợ chồng chứ không phụ thuộc vào kỹ thuật và kết quả của lần làm thụ tinh trong ống nghiệm trước đó.
Thông thường, khả năng có thai của một cặp vợ chồng b́nh thường (không bị hiếm muộn) là khoảng 25% cho một chu kỳ kinh nguyệt của người vợ.
Chị không cho biết kết quả tinh dịch đồ của chồng chị nên cũng khó tiên lượng.
Lần thụ tinh trong ống nghiệm trước, như chị kể, không có thai có thể do đáp ứng buồng trứng của chị kém và số phôi bị ít.
Chị nên đến bác sĩ TTTON ở Huế để tư vấn lại về phương pháp điều trị tiếp tục nhằm đạt được kết quả khả quan hơn.
* Chị em năm nay 34 tuổi, có một một con 7 tuổi , chị em muốn có em bé nhưng 1 năm nay chị vẫn chưa có em bé. Chị em đă đi khám ở bệnh viện Từ Dũ và các BS kết luận rằng chị em bị “tắc ống dẫn trứng” (chị em vẫn có chu kỳ kinh nguyệt b́nh thường, sức khỏe chồng chị em rất là tốt).
BS khuyên chị em có nên mổ nội soi thông ống dẫn trứng hay không? Nếu không mổ thông th́ có thụ tinh nhân tạo hay TTTON được hay không? Cảm ơn BS
Hồng
- Tắc ống dẫn trứng là một trong những nguyên nhân gây hiếm muộn thứ phát. Có một số cách giải quyết cho trường hợp chị của bạn như sau:
1- Mổ nội soi để khảo sát t́nh trạng tổn thương ống dẫn trứng, nếu được, kết hợp với điều trị, nghĩa là giải quyết các tổn thương để làm thông ống dẫn trứng.
Sau mổ nội soi, nếu 2 ống dẫn trứng thông tốt, chị của bạn có thể theo dơi trong 3 -6 tháng xem có khả năng có thai tự nhiên trở lại không;
2 - V́ lư do nào đó, chị của bạn không muốn mổ nội soi th́ có thực hiện TTTON chứ không thể thực hiện thụ tinh nhân tạo.
Chị của bạn sẽ được tiêm thuốc kích thích buồng trứng, chọc hút lấy trứng ra ngoài cơ thể, chọ thụ tinh với tinh trùng chồng tạo phôi và sau đó chuyển phôi vào buồng tử cung người vợ.
TTTON sẽ cho cơ hội có thai khoảng 35 - 40% cho một lần chuyển phôi, tuy nhiên, chi phí sẽ tốn kém hơn mổ nội soi. Thụ tinh trong ống nghiệm thường được thực hiện khi nội soi thấy ống dẫn trứng tổn thương mức độ nặng, không thông được 2 ống dẫn trứng, hay đă thông được nhưng sau 6 tháng theo dơi hay thụ tinh nhân tạo 3 - 4 lần thất bại.
BS VƯƠNG THỊ NGỌC LAN
Giảng viên Đại học Y dược TP.HCM - Tuoi Tre