Hanna
09-12-2013, 16:09
Sinh con vào 19h30 tối 10/9, đến 11h30’ ngày hôm sau, sản phụ Ngô Thị Dịu (SN 1982, thuộc hộ nghèo, trú thôn 8A, xă Thủy Phù, Thị xă Hương Thủy) đă bất ngờ tử vong tại bệnh viện. Người nhà rất bức xúc phản ánh lên báo chí.
Người nhà muốn mổ nhưng BV tuyến dưới lại cho sinh
Theo anh Phan Tri Tâm (SN 1980, chồng chị Dịu) cho biết, sau khi đưa vợ vào BV Hương Thủy khám ngày 9/9 vừa qua th́ có dấu hiệu chị sắp chuyển dạ. Người nhà có yêu cầu các y bác sĩ cho sinh mổ v́ sợ sức khỏe của chị Dịu yếu, sinh sẽ nguy hiểm nhưng không nghe y bác sĩ ở đây nói ǵ, chỉ cho biết thai to. Đến ngày 10/9, khi có dấu hiệu sắp đẻ, chị Dịu được nhập viện vào BV Hương Thủy.
Vào 19h30’ chị được sinh thường và cho ra đời một bé gái nặng 3,3 kg. Bệnh nhân được chuyển tới pḥng hậu sản. Nửa tiếng sau, người nhà thấy chị Dịu ra máu nhiều ở tử cung bèn gọi các y bác sĩ. Sau khi kiểm tra, người bệnh được tiêm thuốc co tử cung, chuyền dịch.Đến 20h30’, chị Dịu được chuyển từ BV Hương Thủy lên BV Trung ương Huế, tới nơi vào 21h. V́ nhà thuộc hộ nghèo, anh Tâm phải điện thoại khẩn đến nhiều bà con trong nhà để có tiền nhập viện, chạy chữa cho vợ.
Theo anh Tâm, đến 11h30’ hôm nay (11/9), nạn nhân đă tử vong tại Khoa Sản, BV Trung ương Huế. Trước đó vào lúc 11h trưa, sản phụ đă được chẩn đoán 90% chết, các bác sĩ đă mời người nhà vào nói đă làm hết sức ḿnh nhưng không thể cứu được. Dù rất đông bà con được huy động lên chuyền máu nhưng đến thời điểm trưa 11/9, bệnh nhân đă không thể hấp thụ máu nữa.
Có mặt tại nhà anh Tâm chiều cùng ngày, một không khí tang thương bao trùm lên căn nhà nhỏ nghèo xơ xác mới chỉ xây bằng bờ lô. Đứa con gái mới sinh ra đời đă không thấy được mặt mẹ, đang được bà nội mắt đỏ hoe bồng ru à ơi. Mẹ của chị Dịu, bà Trần Thị Hợp (62 tuổi) khóc và gào thét bên xác con chưa được tẩm liệm mới đưa về nhà vào đầu giờ chiều. Anh Tâm thẩn thờ như người mất hồn, trả lời các câu hỏi của PV đứt quăng v́ không ngờ vợ lại chết.
Cũng theo chồng chị Dịu, sau khi vợ ḿnh sinh xong th́ tại BV Hương Thủy có cúp điện một thời gian ngắn rồi có điện lại. “Vợ em không bị bệnh ǵ, chỉ hơi yếu sức nhưng em không hiểu sao lại bị tử vong sau khi sinh con” – anh Tâm lau nước mắt nói.
Thuốc tăng g̣ dễ gây vỡ tử cung sản phụ
Trao đổi với PV, ThS.NS CKII. Nguyễn Văn Vỹ, GĐ BV Hương Thủy cho biết sau khi siêu âm thấy thai thuận nên tiên lượng đẻ được đường dưới chứ không mổ dù người nhà có đề nghị mổ. Sau khi sinh ra th́ t́nh trạng mẹ và cháu b́nh thường. Nhưng nửa tiếng sau, mẹ của chị Dịu tới báo con ḿnh có chảy máu nhiều. Các y bác sĩ đến th́ đúng như vậy, ngay lập tức đưa bệnh nhân vào lại pḥng sinh để nạo kiểm soát, tiêm thuốc co tử cung với số lượng khá nhiều.
Sau khi truyền dịch, thấy tử cung đờ và nhăo ra, BV Hương Thủy tiên lượng phải mổ để cắt tử cung nên phải chuyển lên tuyến trên là BV Trung ương Huế. V́ cắt tử cung th́ máu mới không chảy nữa. Lúc này, bệnh nhân Dịu có huyết áp 80/60, mạch 120 lần/phút. Lư do chuyển viện của BV Hương Thủy là băng huyết sau sinh.
Được PV hỏi trong khi sinh, các kỹ thuật can thiệp có đúng và đảm bảo hay không, BS Vỹ trả lời “Chúng tôi không sử dụng loại thuốc ǵ trong lúc sinh. Nhưng v́ sản phụ có cơn g̣ thưa nên có dùng một loại thuốc để tăng g̣ cho sản phụ sinh. Chuyện này trong chuyên môn rất là b́nh thường. Sau khi sinh có dấu hiệu băng huyết, chúng tôi bắt đầu mới can thiệp”.
BS Vỹ giải thích, cơn g̣ tức chỉ nhịp co bóp tử cung để đẩy con ra. Nếu cơn g̣ thưa tức khoảng 10 phút đẩy một lần nên phải cho thuốc tăng g̣ để đẩy nhanh tần suất co bóp với khoảng 4 phút/lần. Theo BS Vỹ, thuốc tăng g̣ được chỉ định trong những trường hợp cơn g̣ thưa.Nhưng theo ư kiến các chuyên gia về y tế sản khoa, thuốc tăng go thường là nguyên nhân dẫn đến vỡ tử cung gây băng huyết nặng. Trước đây, thường BV tuyến trên mới được dùng thuốc này, tuyến dưới không được dùng v́ tại đây hay xảy ra tai biến chết sản phụ. Hiện nay BV tuyến dưới đă được dùng, nhưng phải do bác sĩ chỉ định chứ không phải là y tá, nữ hộ sinh. Đặc biệt, bác sĩ dùng thuốc này phải hết sức thận trọng. Theo thống kê, nhiều sản phụ đă bị băng huyết sau khi sinh khi dùng thuốc tăng g̣, trong số đó, có các trường hợp dẫn tới tử vong.
Tuy nhiên, BS Vỹ lại cho hay, trường hợp băng huyết sau khi sinh là thường xảy ra. Việc tai biến sau sinh được Bộ Y tế cho phép trên 0,8%. “Trong chuyên môn, chúng tôi chịu trách nhiệm chính khi chuyển chậm mà sản phụ chết trên đường đến BV tuyến trên hay chết ngay tại BV chúng tôi. Hoặc lên BV tuyến trên sau 6 tiếng đồng hồ kể từ lúc chuyển từ BV tuyến dưới lên th́ chúng tôi cũng chịu trách nhiệm. Đằng này, sản phụ chết sau khi sinh 16 tiếng, từ lúc chuyển lên BV tuyến trên cho đến lúc mất là 14 tiếng th́ chúng tôi cảm thấy rất bàng hoàng”, BS Vỹ nói thêm.
Trong ngày 12/9, lănh đạo BV Hương Thủy đă cùng một số nhà hảo tâm về tại đám tang chị Dịu để hỗ trợ, thăm viếng. Hiện người nhà đă làm đơn gửi báo và các cơ quan chức năng xin được làm rơ nguyên nhân dẫn đến chị Dịu bị tử vong sau khi sinh.
http://vietsn.com/forum/attachment.php?attac hmentid=515379&stc=1&d=1379002130
Trao đổi qua điện thoại sáng 12/9, GS.TS. Bùi Đức Phú, Giám đốc BV Trung ương Huế cho biết sau khi có thông tin phản ánh từ báo, BV đang lập hội đồng kiểm thảo để t́m ra nguyên nhân tử vong của sản phụ Dịu sau khi đưa từ BV Hương Thủy lên. BV Trung ương Huế sẽ làm với thời gian sớm nhất. Sau khi có kết quả kiểm thảo sẽ thông tin lập tức đến báo.
“Sản phụ này không phải là đối tượng mổ. Mổ chỉ khi con lớn, mẹ có khung chậu hẹp, mẹ có những bệnh nội khoa như tim mạch, cao huyết áp th́ phải mổ để đưa con ra sớm. Cũng chứng minh rằng ở sản phụ này (chị Dịu) khi sinh ra th́ cháu và mẹ vẫn khỏe. Trong khi sinh không có băng huyết. Trước khi sinh chị có nói đau ít và ăn ít là dấu hiệu quá b́nh thường đối với 1 sản phụ trong lúc đẻ.
Nếu mổ có nhiều rủi ro hơn v́ đă tiên lượng đẻ được đường dưới th́ rất thuận lợi. V́ chỉ cần đơn giản 15-20 phút là đâu đă vào đấy rồi (sản phụ sinh – PV). C̣n mổ có nhiều biến chứng, như trong gây mê: sốc do thuốc gây mê; biến chứng của con; biến chứng sau mổ có thể nhiễm trùng và có nhiều hệ lụy khác trong một cuộc mổ. Nếu sinh đường dưới được th́ cứ sinh v́ đơn giản hơn, c̣n mổ sẽ nhiều rủi ro hơn”, BS Vỹ.
Cũng tại BV Hương Thủy, theo BS Vỹ cho biết có 2 pḥng mổ chung. Các sản phụ khi mổ được cho vào mổ tại pḥng mổ chung này chứ không có pḥng mổ sản riêng.
Nguồn : Dân Trí
Người nhà muốn mổ nhưng BV tuyến dưới lại cho sinh
Theo anh Phan Tri Tâm (SN 1980, chồng chị Dịu) cho biết, sau khi đưa vợ vào BV Hương Thủy khám ngày 9/9 vừa qua th́ có dấu hiệu chị sắp chuyển dạ. Người nhà có yêu cầu các y bác sĩ cho sinh mổ v́ sợ sức khỏe của chị Dịu yếu, sinh sẽ nguy hiểm nhưng không nghe y bác sĩ ở đây nói ǵ, chỉ cho biết thai to. Đến ngày 10/9, khi có dấu hiệu sắp đẻ, chị Dịu được nhập viện vào BV Hương Thủy.
Vào 19h30’ chị được sinh thường và cho ra đời một bé gái nặng 3,3 kg. Bệnh nhân được chuyển tới pḥng hậu sản. Nửa tiếng sau, người nhà thấy chị Dịu ra máu nhiều ở tử cung bèn gọi các y bác sĩ. Sau khi kiểm tra, người bệnh được tiêm thuốc co tử cung, chuyền dịch.Đến 20h30’, chị Dịu được chuyển từ BV Hương Thủy lên BV Trung ương Huế, tới nơi vào 21h. V́ nhà thuộc hộ nghèo, anh Tâm phải điện thoại khẩn đến nhiều bà con trong nhà để có tiền nhập viện, chạy chữa cho vợ.
Theo anh Tâm, đến 11h30’ hôm nay (11/9), nạn nhân đă tử vong tại Khoa Sản, BV Trung ương Huế. Trước đó vào lúc 11h trưa, sản phụ đă được chẩn đoán 90% chết, các bác sĩ đă mời người nhà vào nói đă làm hết sức ḿnh nhưng không thể cứu được. Dù rất đông bà con được huy động lên chuyền máu nhưng đến thời điểm trưa 11/9, bệnh nhân đă không thể hấp thụ máu nữa.
Có mặt tại nhà anh Tâm chiều cùng ngày, một không khí tang thương bao trùm lên căn nhà nhỏ nghèo xơ xác mới chỉ xây bằng bờ lô. Đứa con gái mới sinh ra đời đă không thấy được mặt mẹ, đang được bà nội mắt đỏ hoe bồng ru à ơi. Mẹ của chị Dịu, bà Trần Thị Hợp (62 tuổi) khóc và gào thét bên xác con chưa được tẩm liệm mới đưa về nhà vào đầu giờ chiều. Anh Tâm thẩn thờ như người mất hồn, trả lời các câu hỏi của PV đứt quăng v́ không ngờ vợ lại chết.
Cũng theo chồng chị Dịu, sau khi vợ ḿnh sinh xong th́ tại BV Hương Thủy có cúp điện một thời gian ngắn rồi có điện lại. “Vợ em không bị bệnh ǵ, chỉ hơi yếu sức nhưng em không hiểu sao lại bị tử vong sau khi sinh con” – anh Tâm lau nước mắt nói.
Thuốc tăng g̣ dễ gây vỡ tử cung sản phụ
Trao đổi với PV, ThS.NS CKII. Nguyễn Văn Vỹ, GĐ BV Hương Thủy cho biết sau khi siêu âm thấy thai thuận nên tiên lượng đẻ được đường dưới chứ không mổ dù người nhà có đề nghị mổ. Sau khi sinh ra th́ t́nh trạng mẹ và cháu b́nh thường. Nhưng nửa tiếng sau, mẹ của chị Dịu tới báo con ḿnh có chảy máu nhiều. Các y bác sĩ đến th́ đúng như vậy, ngay lập tức đưa bệnh nhân vào lại pḥng sinh để nạo kiểm soát, tiêm thuốc co tử cung với số lượng khá nhiều.
Sau khi truyền dịch, thấy tử cung đờ và nhăo ra, BV Hương Thủy tiên lượng phải mổ để cắt tử cung nên phải chuyển lên tuyến trên là BV Trung ương Huế. V́ cắt tử cung th́ máu mới không chảy nữa. Lúc này, bệnh nhân Dịu có huyết áp 80/60, mạch 120 lần/phút. Lư do chuyển viện của BV Hương Thủy là băng huyết sau sinh.
Được PV hỏi trong khi sinh, các kỹ thuật can thiệp có đúng và đảm bảo hay không, BS Vỹ trả lời “Chúng tôi không sử dụng loại thuốc ǵ trong lúc sinh. Nhưng v́ sản phụ có cơn g̣ thưa nên có dùng một loại thuốc để tăng g̣ cho sản phụ sinh. Chuyện này trong chuyên môn rất là b́nh thường. Sau khi sinh có dấu hiệu băng huyết, chúng tôi bắt đầu mới can thiệp”.
BS Vỹ giải thích, cơn g̣ tức chỉ nhịp co bóp tử cung để đẩy con ra. Nếu cơn g̣ thưa tức khoảng 10 phút đẩy một lần nên phải cho thuốc tăng g̣ để đẩy nhanh tần suất co bóp với khoảng 4 phút/lần. Theo BS Vỹ, thuốc tăng g̣ được chỉ định trong những trường hợp cơn g̣ thưa.Nhưng theo ư kiến các chuyên gia về y tế sản khoa, thuốc tăng go thường là nguyên nhân dẫn đến vỡ tử cung gây băng huyết nặng. Trước đây, thường BV tuyến trên mới được dùng thuốc này, tuyến dưới không được dùng v́ tại đây hay xảy ra tai biến chết sản phụ. Hiện nay BV tuyến dưới đă được dùng, nhưng phải do bác sĩ chỉ định chứ không phải là y tá, nữ hộ sinh. Đặc biệt, bác sĩ dùng thuốc này phải hết sức thận trọng. Theo thống kê, nhiều sản phụ đă bị băng huyết sau khi sinh khi dùng thuốc tăng g̣, trong số đó, có các trường hợp dẫn tới tử vong.
Tuy nhiên, BS Vỹ lại cho hay, trường hợp băng huyết sau khi sinh là thường xảy ra. Việc tai biến sau sinh được Bộ Y tế cho phép trên 0,8%. “Trong chuyên môn, chúng tôi chịu trách nhiệm chính khi chuyển chậm mà sản phụ chết trên đường đến BV tuyến trên hay chết ngay tại BV chúng tôi. Hoặc lên BV tuyến trên sau 6 tiếng đồng hồ kể từ lúc chuyển từ BV tuyến dưới lên th́ chúng tôi cũng chịu trách nhiệm. Đằng này, sản phụ chết sau khi sinh 16 tiếng, từ lúc chuyển lên BV tuyến trên cho đến lúc mất là 14 tiếng th́ chúng tôi cảm thấy rất bàng hoàng”, BS Vỹ nói thêm.
Trong ngày 12/9, lănh đạo BV Hương Thủy đă cùng một số nhà hảo tâm về tại đám tang chị Dịu để hỗ trợ, thăm viếng. Hiện người nhà đă làm đơn gửi báo và các cơ quan chức năng xin được làm rơ nguyên nhân dẫn đến chị Dịu bị tử vong sau khi sinh.
http://vietsn.com/forum/attachment.php?attac hmentid=515379&stc=1&d=1379002130
Trao đổi qua điện thoại sáng 12/9, GS.TS. Bùi Đức Phú, Giám đốc BV Trung ương Huế cho biết sau khi có thông tin phản ánh từ báo, BV đang lập hội đồng kiểm thảo để t́m ra nguyên nhân tử vong của sản phụ Dịu sau khi đưa từ BV Hương Thủy lên. BV Trung ương Huế sẽ làm với thời gian sớm nhất. Sau khi có kết quả kiểm thảo sẽ thông tin lập tức đến báo.
“Sản phụ này không phải là đối tượng mổ. Mổ chỉ khi con lớn, mẹ có khung chậu hẹp, mẹ có những bệnh nội khoa như tim mạch, cao huyết áp th́ phải mổ để đưa con ra sớm. Cũng chứng minh rằng ở sản phụ này (chị Dịu) khi sinh ra th́ cháu và mẹ vẫn khỏe. Trong khi sinh không có băng huyết. Trước khi sinh chị có nói đau ít và ăn ít là dấu hiệu quá b́nh thường đối với 1 sản phụ trong lúc đẻ.
Nếu mổ có nhiều rủi ro hơn v́ đă tiên lượng đẻ được đường dưới th́ rất thuận lợi. V́ chỉ cần đơn giản 15-20 phút là đâu đă vào đấy rồi (sản phụ sinh – PV). C̣n mổ có nhiều biến chứng, như trong gây mê: sốc do thuốc gây mê; biến chứng của con; biến chứng sau mổ có thể nhiễm trùng và có nhiều hệ lụy khác trong một cuộc mổ. Nếu sinh đường dưới được th́ cứ sinh v́ đơn giản hơn, c̣n mổ sẽ nhiều rủi ro hơn”, BS Vỹ.
Cũng tại BV Hương Thủy, theo BS Vỹ cho biết có 2 pḥng mổ chung. Các sản phụ khi mổ được cho vào mổ tại pḥng mổ chung này chứ không có pḥng mổ sản riêng.
Nguồn : Dân Trí