vuitoichat
08-31-2014, 10:17
Medicare Hỏi và Đáp
Hỏi: Tôi năm nay 68 tuổi, vẫn c̣n đang đi làm nhưng tính ra, tổng số thời gian làm việc tại Mỹ mới được 8 năm mà thôi. Lương của tôi là $10/ giờ và v́ không có Bảo Hiểm Y Tế của hăng và lợi tức thấp nên tôi hiện đang có Medicare và MediCAL.
Xin bà giải thích cho biết:
1. Nếu tôi về hưu vào lúc này th́ được lănh tiền hưu hay tiền già?
2. Nếu tôi nghỉ phép về Việt Nam thăm gia đ́nh th́ có được Medicare và MediCAL bao trả chi phí y tế hay không?
Ông H. Trần (Fountain Valley)
Đáp: Rất tiếc, tôi chỉ là cố vấn về Medicare nên không thể có cấu trả lời chính xác liên quan đến câu hỏi về tiền hưu (SSA) và tiền già (SSI) của ông, vốn thuộc thẩm quyền của Sở An Sinh Xă Hội (Social Security Administration).
Tuy nhiên, tôi có thể trả lời câu hỏi thứ nhất của ông một cách tổng quát như sau:
Một người phải đi làm ở Mỹ từ 10 năm trở lên th́ mới hội đủ điều kiện để hưởng tiền hưu SSA (Social Security Benefits).
Trường hợp của ông chỉ mới làm có 7 năm nên không đủ điều kiện để lănh tiền SSA nếu về hưu vào lúc này. C̣n về điều kiện để hưởng tiền SSI (Supplement Security Income), vẫn thường được người Việt Nam gọi là “tiền già,” th́ nếu ông hiện vẫn c̣n đi làm và lợi tức hàng tháng trên $850, ông cũng không xin SSI được.
Tuy nhiên, nếu ông về hưu bây giờ và không có tiền lương v́ không đi làm việc nữa, ông có thể đủ điều kiện để xin hưởng phúc lợi An sinh xă hội SSI.
Khi đến Sở An sinh Xă Hội để xin hưởng SSI, ông sẽ được cho biết được hưởng bao nhiêu tiền.
Để trả lời câu hỏi thứ hai của ông, tôi xin được giải thích dài ḍng hơn một chút để ông hiểu về phúc lợi của hai chương tŕnh Medicare và MediCAL mà ông đang được hưởng:
Mặc dù không đi làm việc ở Mỹ 10 năm và chỉ đóng tiền An Sinh Xă Hội trong thời gian 8 năm vừa qua nhưng ông vẫn được hưởng Medicare là v́ ông có lợi tức thấp nên đủ điều kiện để được một chương tŕnh Medicare Tiết Kiệm (Medicare Saving Programs) liên hệ đến hệ thống Bảo Hiểm MediCAL của tiểu bang giúp ông trả (mua) lệ phí phần A và B của Medicare, do đó, ông mới có Medicare.
Bảo Hiểm Medicare chỉ được sử dụng ở Hoa Kỳ, c̣n MediCAL th́ sử dụng ở tiểu bang California mà thôi.
Bảo Hiểm Medicare không trả cho những chữa trị y tế ở ngọai quốc, trừ một số ít trường hợp sau đây:
1. Ông đang ở trên lănh thổ Hoa Kỳ nhưng gặp vấn đề y tế khẩn cấp: bất th́nh ĺnh bị bệnh nặng hay bị tai nạn nguy hiểm đến tánh mạng, và bệnh viện của ngọai quốc ở gần hơn bệnh viện của Mỹ.
Hay ông đang trên đường đi đến Canada và khi t́nh trạng y tế khấn cấp xảy ra, bệnh viện của Canada gần hơn bệnh viện của Hoa Kỳ.
2. Nhà của ông nằm trên phần đất của Hoa Kỳ nhưng bệnh viên ngọai quốc gần nhà của ông ở hơn là bệnh viện Hoa Kỳ.
3. Ông ở trên một du thuyền (Cruise ship) mới rời bến cảng Hoa kỳ trong ṿng 6 giờ đồng hồ trở lại.
Muốn t́m hiểu thêm chi tiết về việc Medicare chi trả giới hạn như thế nào ở ngọai quốc, xin quư độc giả dùng website “medicare.gov” và đọc mục “Medicare Coverage Outside the US.”
Chú ư: Một số quư vị chỉ có Medicare nhưng không đủ điều kiện để hưởng MediCAL v́ lợi tức cao, qúy vị có thể chọn mua thêm Bảo Hiểm phụ Medigap, lọai có trả phúc lợi y tế khi đi du lịch.
Ng̣ai ra, một vài chương tŕnh Medicare quản lư tư HMO/PPO có thể chi trả phúc lợi y tế khi du lịch ngoài nước Mỹ, nhưng chỉ trả trong trừơng hợp nguy hiểm đến tính mang, chứ không phải trả tiền chữa trị thông thừơng ở ngọai quốc.
Tùy từng chương tŕnh HMO mà phúc lợi y tế này sẽ khác nhau nên trứơc khi ghi tên, phải t́m hiểu kỹ lưỡng. (Y.T.)
Yến Tuyết là cố vấn của HICAP- Health Insurance Counseling and Advocacy Program- (Chương tŕnh Cố vấn và Hỗ Trợ Bảo hiểm Y Tế) thuộc cơ quan tư nhân vô vụ lợi Council On Aging of Orange County. Những câu trả lời của chúng tôi trong mục này chỉ có tính cách tổng quát v́ mỗi trường hợp cá nhân đều khác biệt. Nếu cần sự hướng dẫn chi tiết hơn, xin gọi HICAP ở đường giây điện thọai tiếng Việt (714) 560-0035 từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 8AM-4PM.
Văn pḥng HICAP ưu tiên phục vụ cho cư dân ở quận Cam. Xin quư vị vui ḷng gọi đừơng giây điện thọai miễn phí 1-800-434-0222 để t́m văn pḥng HICAP hay SHIP –State Health Insurance Program ở địa phương ḿnh cư ngụ.
Yến Tuyết/Nguoiviet
Hỏi: Tôi năm nay 68 tuổi, vẫn c̣n đang đi làm nhưng tính ra, tổng số thời gian làm việc tại Mỹ mới được 8 năm mà thôi. Lương của tôi là $10/ giờ và v́ không có Bảo Hiểm Y Tế của hăng và lợi tức thấp nên tôi hiện đang có Medicare và MediCAL.
Xin bà giải thích cho biết:
1. Nếu tôi về hưu vào lúc này th́ được lănh tiền hưu hay tiền già?
2. Nếu tôi nghỉ phép về Việt Nam thăm gia đ́nh th́ có được Medicare và MediCAL bao trả chi phí y tế hay không?
Ông H. Trần (Fountain Valley)
Đáp: Rất tiếc, tôi chỉ là cố vấn về Medicare nên không thể có cấu trả lời chính xác liên quan đến câu hỏi về tiền hưu (SSA) và tiền già (SSI) của ông, vốn thuộc thẩm quyền của Sở An Sinh Xă Hội (Social Security Administration).
Tuy nhiên, tôi có thể trả lời câu hỏi thứ nhất của ông một cách tổng quát như sau:
Một người phải đi làm ở Mỹ từ 10 năm trở lên th́ mới hội đủ điều kiện để hưởng tiền hưu SSA (Social Security Benefits).
Trường hợp của ông chỉ mới làm có 7 năm nên không đủ điều kiện để lănh tiền SSA nếu về hưu vào lúc này. C̣n về điều kiện để hưởng tiền SSI (Supplement Security Income), vẫn thường được người Việt Nam gọi là “tiền già,” th́ nếu ông hiện vẫn c̣n đi làm và lợi tức hàng tháng trên $850, ông cũng không xin SSI được.
Tuy nhiên, nếu ông về hưu bây giờ và không có tiền lương v́ không đi làm việc nữa, ông có thể đủ điều kiện để xin hưởng phúc lợi An sinh xă hội SSI.
Khi đến Sở An sinh Xă Hội để xin hưởng SSI, ông sẽ được cho biết được hưởng bao nhiêu tiền.
Để trả lời câu hỏi thứ hai của ông, tôi xin được giải thích dài ḍng hơn một chút để ông hiểu về phúc lợi của hai chương tŕnh Medicare và MediCAL mà ông đang được hưởng:
Mặc dù không đi làm việc ở Mỹ 10 năm và chỉ đóng tiền An Sinh Xă Hội trong thời gian 8 năm vừa qua nhưng ông vẫn được hưởng Medicare là v́ ông có lợi tức thấp nên đủ điều kiện để được một chương tŕnh Medicare Tiết Kiệm (Medicare Saving Programs) liên hệ đến hệ thống Bảo Hiểm MediCAL của tiểu bang giúp ông trả (mua) lệ phí phần A và B của Medicare, do đó, ông mới có Medicare.
Bảo Hiểm Medicare chỉ được sử dụng ở Hoa Kỳ, c̣n MediCAL th́ sử dụng ở tiểu bang California mà thôi.
Bảo Hiểm Medicare không trả cho những chữa trị y tế ở ngọai quốc, trừ một số ít trường hợp sau đây:
1. Ông đang ở trên lănh thổ Hoa Kỳ nhưng gặp vấn đề y tế khẩn cấp: bất th́nh ĺnh bị bệnh nặng hay bị tai nạn nguy hiểm đến tánh mạng, và bệnh viện của ngọai quốc ở gần hơn bệnh viện của Mỹ.
Hay ông đang trên đường đi đến Canada và khi t́nh trạng y tế khấn cấp xảy ra, bệnh viện của Canada gần hơn bệnh viện của Hoa Kỳ.
2. Nhà của ông nằm trên phần đất của Hoa Kỳ nhưng bệnh viên ngọai quốc gần nhà của ông ở hơn là bệnh viện Hoa Kỳ.
3. Ông ở trên một du thuyền (Cruise ship) mới rời bến cảng Hoa kỳ trong ṿng 6 giờ đồng hồ trở lại.
Muốn t́m hiểu thêm chi tiết về việc Medicare chi trả giới hạn như thế nào ở ngọai quốc, xin quư độc giả dùng website “medicare.gov” và đọc mục “Medicare Coverage Outside the US.”
Chú ư: Một số quư vị chỉ có Medicare nhưng không đủ điều kiện để hưởng MediCAL v́ lợi tức cao, qúy vị có thể chọn mua thêm Bảo Hiểm phụ Medigap, lọai có trả phúc lợi y tế khi đi du lịch.
Ng̣ai ra, một vài chương tŕnh Medicare quản lư tư HMO/PPO có thể chi trả phúc lợi y tế khi du lịch ngoài nước Mỹ, nhưng chỉ trả trong trừơng hợp nguy hiểm đến tính mang, chứ không phải trả tiền chữa trị thông thừơng ở ngọai quốc.
Tùy từng chương tŕnh HMO mà phúc lợi y tế này sẽ khác nhau nên trứơc khi ghi tên, phải t́m hiểu kỹ lưỡng. (Y.T.)
Yến Tuyết là cố vấn của HICAP- Health Insurance Counseling and Advocacy Program- (Chương tŕnh Cố vấn và Hỗ Trợ Bảo hiểm Y Tế) thuộc cơ quan tư nhân vô vụ lợi Council On Aging of Orange County. Những câu trả lời của chúng tôi trong mục này chỉ có tính cách tổng quát v́ mỗi trường hợp cá nhân đều khác biệt. Nếu cần sự hướng dẫn chi tiết hơn, xin gọi HICAP ở đường giây điện thọai tiếng Việt (714) 560-0035 từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, 8AM-4PM.
Văn pḥng HICAP ưu tiên phục vụ cho cư dân ở quận Cam. Xin quư vị vui ḷng gọi đừơng giây điện thọai miễn phí 1-800-434-0222 để t́m văn pḥng HICAP hay SHIP –State Health Insurance Program ở địa phương ḿnh cư ngụ.
Yến Tuyết/Nguoiviet