summer12
11-12-2014, 15:39
Các nhà nghiên cứu Mỹ cho biết họ đã phát triển thử nghiệm gen tiềm năng để xác định từ chối cấp ở bệnh nhân ghép thận, phát hiện mà cuối cùng có thể thay thế cần thiết phải tiến hành sinh thiết.
Từ chối cấp tính sau khi ghép thận xảy ra ở khoảng 15 phần trăm đến 20 phần trăm bệnh nhân, ngay cả khi họ được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch.
Từ chối thường được báo trước bởi sự gia tăng creatinine huyết thanh của bệnh nhân, một dấu hiệu của chức năng thận, và sau đó sinh thiết thận được thực hiện để xác nhận cho dù từ chối đang diễn ra.
Tuy nhiên, creatinine cao không đủ nhạy cảm để xác định tất cả từ chối sớm hoặc đủ cụ thể để ngăn chặn một số sinh thiết thận không cần thiết, do đó, một phương tiện không xâm lấn xác định từ chối cấp là cần thiết, theo các nhà nghiên cứu từ Đại học California San Francisco.
Trong nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu sử dụng xét nghiệm được gọi là phản ứng dây chuyền polymerase định lượng để đo lường biểu hiện của 43 gen có mức độ biểu hiện thay đổi trong quá trình đào thải thận cấp trong các mẫu máu lấy từ bệnh nhân đã được ghép thận.
Sử dụng thiết lập 143 mẫu và phân tích thống kê, các nhà nghiên cứu xác định bộ 17 gen được gọi là kSORT khác nhau giữa các bệnh nhân có và không có từ chối cấp tính phát hiện bởi sinh thiết thận.
17 gen thiết lập xác định chính xác 39 mẫu lấy từ 47 bệnh nhân từ chối cấp tính như là từ các bệnh nhân từ chối cấp, và 87 của 96 mẫu từ bệnh nhân không có từ chối cấp tính như là từ bệnh nhân không có từ chối cấp tính.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng bộ gen có thể tiên đoán từ chối cấp lên đến ba tháng trước khi phát hiện bằng cách sinh thiết, độc lập với tuổi tác, thời gian sau khi cấy ghép và mẫu nguồn.
"Các kSORT Xét nghiệm này có tiềm năng trở thành xét nghiệm máu đơn giản, mạnh, và được áp dụng lâm sàng," các nhà nghiên cứu kết luận.
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí PLoS Medicine của Mỹ.
vietsn.com
Từ chối cấp tính sau khi ghép thận xảy ra ở khoảng 15 phần trăm đến 20 phần trăm bệnh nhân, ngay cả khi họ được điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch.
Từ chối thường được báo trước bởi sự gia tăng creatinine huyết thanh của bệnh nhân, một dấu hiệu của chức năng thận, và sau đó sinh thiết thận được thực hiện để xác nhận cho dù từ chối đang diễn ra.
Tuy nhiên, creatinine cao không đủ nhạy cảm để xác định tất cả từ chối sớm hoặc đủ cụ thể để ngăn chặn một số sinh thiết thận không cần thiết, do đó, một phương tiện không xâm lấn xác định từ chối cấp là cần thiết, theo các nhà nghiên cứu từ Đại học California San Francisco.
Trong nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu sử dụng xét nghiệm được gọi là phản ứng dây chuyền polymerase định lượng để đo lường biểu hiện của 43 gen có mức độ biểu hiện thay đổi trong quá trình đào thải thận cấp trong các mẫu máu lấy từ bệnh nhân đã được ghép thận.
Sử dụng thiết lập 143 mẫu và phân tích thống kê, các nhà nghiên cứu xác định bộ 17 gen được gọi là kSORT khác nhau giữa các bệnh nhân có và không có từ chối cấp tính phát hiện bởi sinh thiết thận.
17 gen thiết lập xác định chính xác 39 mẫu lấy từ 47 bệnh nhân từ chối cấp tính như là từ các bệnh nhân từ chối cấp, và 87 của 96 mẫu từ bệnh nhân không có từ chối cấp tính như là từ bệnh nhân không có từ chối cấp tính.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng bộ gen có thể tiên đoán từ chối cấp lên đến ba tháng trước khi phát hiện bằng cách sinh thiết, độc lập với tuổi tác, thời gian sau khi cấy ghép và mẫu nguồn.
"Các kSORT Xét nghiệm này có tiềm năng trở thành xét nghiệm máu đơn giản, mạnh, và được áp dụng lâm sàng," các nhà nghiên cứu kết luận.
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí PLoS Medicine của Mỹ.
vietsn.com