Sốt phát ban là bệnh gì, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị


Tác giả: Tố Quyên

Tham vấn y khoa: BS. Nguyễn Thường Hanh





Nhấn vào chia sẻ trên Facebook (Opens in new window)

Chia sẻ trên Skype (Opens in new window)
Bấm để chia sẻ lên LinkedIn (Opens in new window)



Sốt phát ban là bệnh gì, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị



Sốt phát ban là bệnh gì?

Sốt phát ban là tình trạng nóng sốt và nổi các đốm nhỏ bằng hoặc nhô lên, thường xuất hiện ở trẻ nhỏ và nguyên nhân gây ra do virus herpes 6 hoặc 7. Bệnh thường vô hại và sẽ khỏi nếu được nghỉ ngơi và uống thuốc đầy đủ. Trong một số trường hợp hiếm gặp, bệnh có thể gây sốt cao và dẫn đến biến chứng. Có nhiều loại sốt phát ban, trong đó có 2 loại phổ biến là ban đỏ và ban đào.

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh sốt phát ban

triệu chứng sốt phát ban

Những triệu chứng sốt phát ban thường thể hiện ra từ 1 đến 2 tuần sau khi mắc bệnh. Đôi khi, các dấu hiệu có thể không thấy hoặc triệu chứng nhẹ. Những biểu hiện của bệnh có thể bao gồm:
•Sốt. Triệu chứng phổ biến nhất của bệnh là sốt cao trên 39,4°C ngay khi nhiễm bệnh. Đối với trẻ, các triệu chứng có thể là viêm họng, sổ mũi, ho đi kèm với sốt. Bạn cũng sẽ thấy các hạch bạch huyết sưng lên ở phần cổ của trẻ. Sốt sẽ kéo dài khoảng 3-5 ngày.
•Phát ban. Trong phần lớn các trường hợp, phát ban có thể theo sau những cơn sốt, da trẻ sẽ xuất hiện các đốm đỏ nhỏ bằng hoặc bị sưng lên. Một số đốm có thể có một vòng màu trắng bao quanh nó. Phát ban ở trẻ em sẽ lan rộng từ từ bắt đầu từ vùng ngực, lưng, bụng tới cổ và cánh tay. Chúng có thể không lan tới chân và mặt, thường biến mất sau vài giờ hoặc vài ngày mà không gây bất kì sự khó chịu nào cho trẻ.

Một số dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:
•Khó chịu ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
•Tiêu chảy nhẹ
•Chán ăn
•Sưng mí mắt.

Bạn có thể gặp các triệu chứng khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các dấu hiệu bệnh, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Triệu chứng ban đầu của sốt phát ban giống với sốt xuất huyết. Bạn cần tìm hiểu thêm về cách phân biệt sốt phát ban và sốt xuất huyết.

Khi nào bạn cần gặp bác sĩ?

Bạn nên đưa bé đến gặp bác sĩ nếu trẻ có những dấu hiệu sau đây:
•Trẻ sốt cao hơn 39,4°C
•Trẻ bị sốt phát ban và sốt kéo dài hơn 7 ngày
•Phát ban không chuyển biến tốt sau 3 ngày
•Nếu hệ miễn dịch bị tổn hại và bé từng tiếp xúc với người mắc bệnh sốt phát ban.

Nếu con bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ câu hỏi nào, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ. Cơ địa mỗi người là khác nhau. Vì vậy hãy hỏi ý kiến bác sĩ để lựa chọn được phương pháp thích hợp nhất.

Nguyên nhân gây ra bệnh sốt phát ban

Sốt phát ban có lây không? Câu trả lời là có. Đây là bệnh lây nhiễm do virus human herpes 6 hoặc trong một số trường hợp là do virus human herpes 7 gây ra. Virus lây từ người sang người thông qua tiếp xúc cơ thể với người nhiễm bệnh hoặc các vật dụng cá nhân của họ. Ví dụ như, một đứa trẻ khỏe mạnh có thể sẽ nhiễm virus nếu dùng chung cốc với trẻ khác bị bệnh. Bệnh không lây truyền qua giao tiếp.

Người lớn chưa từng bệnh nếu tiếp xúc với trẻ bị sốt phát ban có thể sẽ ảnh hưởng về sau. Tuy nhiên, đối với người lớn khỏe mạnh, bệnh sẽ không nặng. Nếu không bị phát ban hoặc chỉ sốt nhẹ, bạn vẫn có nguy cơ nhiễm virus qua con cái của mình và các thành viên khác trong gia đình thông qua dịch tiết hô hấp hoặc nước bọt.

Những ai thường mắc bệnh sốt phát ban?

Bệnh này vô cùng phổ biến ở trẻ em trong độ tuổi từ 6 tháng đến 2 tuổi và hiếm gặp ở trẻ trên 4 tuổi. Phần lớn trẻ bị nhiễm sốt phát ban khi đi nhà trẻ. Đôi khi, bệnh cũng xảy ra ở người lớn. Hãy tham khảo với ý kiến của bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ mắc bệnh sốt phát ban?

Trẻ nhỏ khi đi mẫu giáo thường là đối tượng dễ nhiễm virus nhất vì hệ miễn dịch chưa phát triển toàn diện. Hơn nữa, trong cùng một môi trường lớp học có thể làm tăng nguy cơ lây lan virus từ trẻ này sang trẻ khác. Phần lớn các trường hợp mắc bệnh là trẻ từ 6 đến 15 tháng tuổi.

Điều trị hiệu quả

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế, vậy nên tốt nhất là bạn hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Những kỹ thuật y tế nào dùng để chẩn đoán bệnh sốt phát ban?

Bác sĩ chẩn đoán bệnh thông qua bệnh sử và khám lâm sàng. Bác sĩ sẽ biết đó là bệnh sốt phát ban khi trẻ có dấu hiệu phát ban và sốt hoặc xét nghiệm máu để kiểm tra kháng thể chống lại bệnh.

Những phương pháp nào dùng để chẩn đoán bệnh sốt phát ban?

Bác sĩ sẽ chỉ định thuốc để kiểm soát sốt cao. Một số loại thuốc phổ biến bao gồm acetaminophen (Tylenol) và ibuprofen (như Advil hoặc Motrin). Bạn cũng nên lau người cho trẻ để hạ sốt. Nếu bạn cho trẻ sơ sinh uống thuốc, hãy theo sát chỉ dẫn của bác sĩ về liều lượng. Không cho người dưới 20 tuổi dùng thuốc aspirin vì sẽ có nguy cơ mắc hội chứng Reye.

Nếu các triệu chứng không nặng, bệnh có thể tự khỏi mà không cần đến điều trị.

Chế độ sinh hoạt phù hợp

Những thói quen sinh hoạt nào giúp hạn chế diễn tiến của bệnh sốt phát ban?

Nếu trẻ mắc bệnh, cách tốt nhất là hãy cho trẻ nghỉ ngơi trên giường, việc này sẽ tránh nguy cơ lây lan virus tới trẻ khác.

Nếu bạn bị nhiễm virus hoặc phải chăm sóc trẻ bị bệnh, hãy nhớ rửa tay thường xuyên để tránh lây lan virus tới những người có hệ miễn dịch yếu.

Khuyến khích trẻ uống nước lọc, nước gừng, soda chanh, nước luộc thịt, các loại nước khoáng hoặc nước uống thể thao như Gatorade hoặc Powerade để ngăn chặn mất nước.

Sốt phát ban kiêng gì để nhanh khỏi bệnh?

sốt phát ban kiêng gì
•Không để người bệnh ở nơi chật kín, tù túng và ẩm ướt.
•Không để trẻ dùng tay gãi lên da.
•Thận trọng khi tắm rửa. Khi bị bệnh, cơ thể còn rất yếu. Nếu tắm rửa không cẩn thận, trẻ sẽ dễ bị cúm hoặc chuyển sang các bệnh nghiêm trọng khác.
•Không đến những nơi công cộng, đông người.
•Không cho trẻ tiếp xúc với các loại nước tẩy rửa, sữa tắm, môi trường ô nhiễm từ khói bụi, hóa chất, lông thú nuôi trong nhà để bệnh không có cơ hội tiến triển nặng.
•Không mặc quần áo bó sát người, chất liệu vải dễ gây kích ứng da.
•Không ăn trứng, thực phẩm khó tiêu, nước lạnh, nước đá và kem.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhat

Công dụng của cây nha đam trong điều trị phát ban da
Lô hội (nha đam) thuộc nhóm thực vật mọng nước từ lâu đã được biết đến với công dụng làm dịu vết bỏng và làm đẹp da. Bên cạnh đó, một công dụng khác của lô hội không phải ai cũng biết đó là lô hội dùng cho da phát ban rất hiệu quả.

Phát ban da và hăm tã là tình trạng rất hay gặp phải ở trẻ em. Bên cạnh việc dùng các loại thuốc tân dược thì lô hội cũng được xem là loại thảo dược thiên nhiên giúp điều trị tình trạng này. Hãy cùng Hello Bacsi tìm hiểu những đặc điểm của loài cây thân thuộc này để biết tại sao lô hội dùng cho da phát ban lại hiệu quả.

Tại sao lô hội được xem là loài cây của “sự bất tử”?

Lô hội (nha đam), được biết theo tên khoa học là aloe vera L. và aloe barbadensis, là loài cây bản địa của vùng Mũi Hảo Vọng ở châu Phi. Hiện nay, loài cây này được trồng ở các khu vực nhiệt đới hoặc cận nhiệt đới trên toàn thế giới. Ở những vùng lạnh hơn, chúng có thể phát triển mạnh trên những bệ cửa sổ nơi được chiếu sáng. Nha đam cũng được tìm thấy trong những cuốn sách về các phương thuốc của Ai Cập và những cuốn sách này đã có niên đại trước khi chúa Kitô ra đời vào 1.500 năm về trước. Với sự sùng kính, loài cây này được biết đến với tên gọi “loài cây của sự bất tử”.

Ngày nay, lô hội được sử dụng làm dược phẩm, mỹ phẩm và là một thành phần phổ biến trong các loại kem dưỡng da, mỹ phẩm trang điểm, dầu gội đầu hoặc tã giấy em bé.

Công dụng chữa bệnh của lô hội đến từ đâu?

Chiết xuất lô hội mang lại nhiều lợi ích lớn trong việc chữa trị các cơn đau, sưng, ngứa do bỏng và kích ứng da. Gel lô hội chứa một chất được gọi là glycoprotein có khả năng giảm đau và chống viêm cùng với các polysaccharide có tác dụng làm mịn và dịu da.

Các polysaccharide có trong lô hội cũng cung cấp chất giữ ẩm, chất dưỡng da, năng lượng, giúp tăng cường độ ẩm cho da và làm lành vết thương nhanh chóng. Bradykinase (thuốc giảm đau tự nhiên) cùng với magiê lactat có trong gel lô hội giúp giảm ngứa, thúc đẩy sự phát triển và phục hồi của da. Cuối cùng là công dụng kháng khuẩn của lô hội, chúng có thể được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Lô hội dùng cho da phát ban

Gel lô hội chứa hai hợp chất tự nhiên giúp chúng trở thành một chất bổ trợ hiệu quả trong điều trị phát ban da. Hai hợp chất này là mannose và glucose, có tác dụng làm lành vết thương. Gel lô hội cũng chứa sterol được dùng làm thuốc chống viêm. Các sterol chống viêm chủ yếu là 2 amino axit có tên phenylaianine và tryptophane.

Gel lô hội là hỗn hợp các vitamin B, C và các khoáng chất như kẽm. Những chất dinh dưỡng này rất quan trọng trong việc chống nhiễm trùng và giảm nguy cơ phát ban da. Gel có chứa hợp chất quý hiếm được gọi là anthraquinones. Đây là chất rất hữu hiệu trong việc chống viêm và hạn chế các phản ứng dị ứng có thể gây phát ban.

Gel lô hội có tác dụng điều tiết các kích thích tác động lên cơ thể. Khi được thoa lên vùng da bị phát ban, gel hoạt động như hệ thống miễn dịch và có khả năng tạm thời làm suy yếu các dây thần kinh gây ra các phản ứng miễn dịch thái quá. Cơ chế này có thể ngăn chặn việc lây lan vùng viêm da do phát ban.

6 cách trị sẹo lồi và sẹo rỗ cực đơn giản từ thiên nhiên


Tác giả: Võ Châu Khoa

Tham vấn y khoa: BS. Nguyễn Thường Hanh





Nhấn vào chia sẻ trên Facebook (Opens in new window)

Chia sẻ trên Skype (Opens in new window)
Bấm để chia sẻ lên LinkedIn (Opens in new window)



6 cách trị sẹo lồi và sẹo rỗ cực đơn giản từ thiên nhiên



Sẹo là một nỗi ám ảnh kinh hoàng sau khi mụn và các vết thương trên da lành lại. Ngoài những phương pháp điều trị chuyên nghiệp tại trung tâm da liễu, sao bạn không thử xem xét các biện pháp điều trị sẹo lồi và sẹo rỗ cực đơn giản từ thiên nhiên dưới đây?

1. Nha đam trị sẹo lồi và sẹo rỗ

nha đam trị sẹo lồi và sẹo rỗ

Khi nhắc đến công dụng chữa lành các tổn thương trên da thì ít có nguyên liệu thiên nhiên nào làm điều đó tốt hơn nha đam. Nhờ vào các chất chống oxy hóa phong phú, gel nha đam giúp giảm sưng đỏ và làm lành vết thương nhanh chóng.

Các enzyme tự nhiên trong nha đam cũng giúp làm mờ các vết thâm và sẹo. Gel nha đam còn chứa chất kháng khuẩn và chống viêm giúp điều trị mụn trứng cá, tẩy các tế bào da chết, hấp thụ dầu dư thừa và làm thu nhỏ lỗ chân lông.

Mặc dù có rất nhiều sản phẩm điều trị mụn chiết xuất từ nha đam nhưng sử dụng gel nha đam tươi sẽ mang đến hiệu quả tốt hơn hết.

Hướng dẫn trị sẹo lồi và sẹo rỗ tại nhà bằng gel nha đam
•Dùng gel nha đam tươi bôi trực tiếp lên vết sẹo.
•Massage thật kỹ vùng da bị sẹo và để khô tự nhiên.
•Thực hiện mỗi ngày 2 – 3 lần cho đến khi lành sẹo.

2. Nghệ ngăn ngừa và điều trị sẹo

nghệ trị sẹo mụn

Nghệ là một cây thân thảo thuộc họ gừng, có nguồn gốc từ Ấn Độ. Nghệ từ lâu vẫn thường được dùng như một vị thuốc trong y học cổ truyền nhờ vào đặc tính chữa bệnh của nó.

Củ nghệ có đặc tính chống viêm, kháng khuẩn, giúp tiêu diệt vi khuẩn gây mụn và trị sẹo mụn hiệu quả.

Hướng dẫn cách dùng nghệ trị sẹo

Cách 1
•Cho 1 muỗng cà phê bột nghệ vào 1/2 hũ sữa chua nguyên chất rồi trộn đều.
•Đắp hỗn hợp lên da và để trong 15 phút cho đến khi mặt nạ khô.
•Rửa mặt lại thật sạch bằng nước mát.

Cách 2
•Bạn có thể tự nghiền nhuyễn củ nghệ tươi rồi cho vào một lọ nhỏ.
•Bôi trực tiếp lên các vùng da bị sẹo, để yên trong 10 phút.
•Massage nhẹ nhàng theo chiều kim đồng hồ rồi rửa sạch.

3. Mật ong trị sẹo, dưỡng da

mẹo trị thâm mắt với mật ong

Mật ong không chỉ là một chất cấp ẩm và giữ ẩm tự nhiên cho da, mà còn có đặc tính kháng khuẩn và làm sạch vết thương.

Với đặc tính kháng khuẩn của mật ong, chúng sẽ giúp ngăn ngừa viêm mụn và ngăn chặn sự hình thành các mô sẹo. Vitamin trong mật ong còn giúp làm mờ sẹo thâm, giúp da sáng mịn hơn.

Hướng dẫn dùng mật ong trị sẹo lồi và sẹo rỗ
•Trộn đều 1 muỗng cà phê mật ong nguyên chất và 1 muỗng cà phê baking soda.
•Thoa hỗn hợp lên vùng da bị sẹo và massage trong khoảng 3 – 5 phút.
•Chườm khăn ấm lên vết sẹo. Sau khi khăn nguội, lau sạch lớp mặt nạ.
•Hãy áp dụng cách này 2 lần/ngày bạn nhé!

4. Củ hành tây trị sẹo lồi, làm mờ vết thâm

trị mụn mủ bằng hành tây

Đây là một trong những biện pháp điều trị sẹo lồi rất hữu hiệu. Củ hành tây có đặc tính chống viêm và cũng ức chế việc sản sinh quá nhiều collagen trong các mô sẹo, từ đó giúp làm mờ sẹo và thu nhỏ kích thước sẹo.

Với những vết sẹo còn đang hoạt động, bạn hãy chăm chỉ bôi nước củ hành tây hoặc kem trị sẹo chiết xuất củ hành tây để vết sẹo không phát triển rộng hơn.

Hướng dẫn dùng hành tây trị sẹo lồi
•Cắt nhỏ hành tây và ép lấy nước hành tây tươi.
•Bôi trực tiếp lên vết sẹo và để khô tự nhiên.
•Sau 15 phút, bạn hãy rửa sạch vùng da trên.

5. Giấm táo ngăn ngừa và làm mờ sẹo

giấm táo trị sẹo lồi và sẹo rỗ

Giấm táo chiếm một vị trí khá cao trong số các nguyên liệu từ thiên nhiên giúp làm đẹp da nhờ những lợi ích mà nó mang lại cho da và tóc của bạn.

Giấm táo có thể sử dụng như một loại nước hoa hồng dưỡng ẩm và làm sạch da. Chúng còn chữa trị vết thâm, làm mờ sẹo và ngăn sẹo phát triển. Đây còn là một chất tẩy tế bào da chết, giúp tái tạo da mới.

Hướng dẫn dùng giấm táo trị sẹo rỗ
•Trộn đều 1 phần giấm táo, 1 phần nước lọc và 1 muỗng cà phê mật ong.
•Thoa hỗn hợp lên vết sẹo, để trong khoảng 20-30 phút.
•Khi cảm thấy lớp mặt nạ khô đi, bạn hãy rửa sạch lại với nước.
•Nên áp dụng phương pháp này mỗi ngày một lần.

6. Tinh dầu khuynh diệp trị sẹo lồi và sẹo rỗ

tinh dầu khuynh diệp trị sẹo

Tinh dầu khuynh diệp (cây bạch đàn) có khả năng sát trùng và chống viêm, là một trong những biện pháp ngăn ngừa, chữa trị sẹo lồi và sẹo rỗ tốt nhất.

Tinh dầu khuynh diệp điều trị vết thâm nhưng không gây khô da và kích ứng da. Tác động của nó nhẹ dịu hơn so với tinh dầu tràm trà nhưng hiệu quả không hề thua kém.

Hướng dẫn dùng tinh dầu tràm trà trị sẹo lồi và sẹo rỗ
•Cho 5 giọt tinh dầu khuynh diệp vào chai đựng 20ml dầu hạt nho.
•Hoặc dùng 5 giọt tinh dầu khuynh diệp kết hợp với 30ml dầu tầm xuân.
•Lắc đều hỗn hợp dung dịch lên trước khi sử dụng.
•Bôi vào mỗi buổi sáng và buổi tối.

Những biện pháp trị sẹo lồi và sẹo rỗ từ thiên nhiên trong bài viết này sẽ có hiệu quả tốt hơn đối với các vết sẹo đang hoạt động và có kích thước nhỏ. Với các vết lớn và lâu năm, để điều trị dứt điểm, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ về các liệu trình điều trị sẹo chuyên nghiệp.

9 phương pháp điều trị sẹo lồi chuyên nghiệp


Tác giả: Võ Châu Khoa

Tham vấn y khoa: BS. Nguyễn Thường Hanh





Nhấn vào chia sẻ trên Facebook (Opens in new window)

Chia sẻ trên Skype (Opens in new window)
Bấm để chia sẻ lên LinkedIn (Opens in new window)



9 phương pháp điều trị sẹo lồi chuyên nghiệp



Bạn đã từng tự điều trị sẹo lồi tại nhà nhưng không hiệu quả? Đã đến lúc bạn cân nhắc đến các phương pháp điều trị sẹo lồi chuyên nghiệp tại các trung tâm thẩm mỹ rồi đấy!

Sẹo lồi là một bệnh xơ hóa lành tính gây biến dạng thẩm mỹ, khiến bạn có cảm giác đau và ngứa. Nếu bạn điều trị sẹo lồi tại nhà sẽ gặp nhiều khó khăn với tỷ lệ tái phát cao do khó ức chế khả năng phát triển của sẹo lồi. Đây cũng chính là lý do tại sao nhiều người tìm đến các phương pháp điều trị sẹo lồi chuyên nghiệp sau đây.

1. Tiêm corticosteroid nội thương tổn

Tiêm corticosteroid là lựa chọn ưu tiên của các bác sĩ trong ngăn ngừa và điều trị sẹo lồi và sẹo phì đại. Corticosteroid làm giảm tổng hợp collagen và glycosaminoglycan, ức chế tăng sinh nguyên tế bào sợi, ngăn chặn sự phát triển của sẹo lồi.

Khi sử dụng phương pháp tiêm corticosteroid nội thương tổn, các bác sĩ thường dùng triamcinolone acetonide để tiêm trực tiếp vào sẹo lồi. Phương pháp điều trị sẹo lồi này có thể đạt hiệu quả từ 50 – 100%, với tỷ lệ tái phát từ 9 – 50% trong vòng 5 năm.

tiêm corticosteroid nội thương tổn

Phương pháp tiêm corticosteroid kết hợp với liệu pháp làm lạnh sẽ mang đến hiệu quả điều trị tốt hơn. Khi đó, các bác sĩ có thể sẽ sử dụng lidocaine (xylocaine) kết hợp với tiêm corticosteroid để giảm đau.

Trong suốt quá trình điều trị, bệnh nhân thông thường phải tiêm từ 2 – 3 mũi. Quá trình tiêm mất khoảng 15 phút, không cần gây mê, mỗi mũi được tiêm cách nhau khoảng một tháng. Tuy nhiên, quá trình trị liệu có thể kéo dài liên tục trong sáu tháng hoặc lâu hơn.

Phương pháp này hiệu quả với sẹo lồi đang hoạt động (những vết sẹo còn đỏ, ngứa và đau) hơn là sẹo lồi cũ. Tiêm corticosteroid cũng có hiệu quả hơn khi kết hợp với phẫu thuật. Bạn áp dụng càng sớm, khả năng trị khỏi sẹo lồi hoàn toàn càng cao. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm teo da, giãn mao mạch hình mạng nhện và giảm sắc tố.

2. Sử dụng thuốc verapamil

Phương pháp tiêm verapamil (2,5 mg/ml) kết hợp với miếng dán silicone sẽ giảm tỷ lệ tái phát sẹo lồi đến 90% sau 18 tháng (54% bệnh nhân khôi phục hoàn toàn; 36% đã khôi phục một phần). Chỉ có 18% trường hợp cải thiện được tình trạng sẹo lồi khi dùng miếng dán silicone.

Verapamil thuộc nhóm thuốc hệ tim mạch và tạo máu, phân nhóm thuốc đối kháng canxi. Chúng làm giảm sản xuất collagen và có thể là sự thay thế an toàn cho việc tiêm corticosteroid trị sẹo lồi trong tương lai.

3. Tiêm fluorouracil trực tiếp

Fluorouracil là một loại thuốc hóa trị, được dùng để tiêm trực tiếp vào sẹo lồi với liều dùng 50 mg/ml, 2 – 3 lần/tuần. Fluorouracil ngăn sự sao chép DNA, từ đó ngăn chặn sự phát triển quá mức của các mô tế bào hình thành sẹo lồi. Tuy nhiên, khoảng 50% số bệnh nhân điều trị bằng phương pháp này bị tái phát trong vòng 1 năm. Phương pháp tiêm Fluorouracil có thể được kết hợp với tiêm corticosteoid để trị sẹo lồi hiệu quả hơn.

Fluorouracil có thể giảm kích thước sẹo lồi một cách an toàn, tránh xảy ra tình trạng teo mô và giãn mao mạch hình mạng nhện như khi tiêm corticosteroid nhiều lần. Việc kết hợp tiêm fluorouracil, corticosteroid và laser nhuộm xung mang điến hiệu quả vượt trội hơn hẳn so với chỉ tiêm corticosteroid hoặc corticosteroid với fluorouracil.

tiêm fluorouracil trị sẹo lồi

Kết quả quan sát các trường hợp trong nghiên cứu ở tuần thứ 12 cho thấy 15% cải thiện tốt với triamcinolone acetonide, 40% với tiêm triamcinolone kết hợp fluorouracil và 70% khi áp dụng kết hợp cả ba phương pháp điều trị sẹo lồi.

Kết hợp tiêm corticosteroid và fluorouracil còn làm giảm tác dụng phụ của corticosteroid. Các biến chứng hiếm gặp của fluorouracil bao gồm tăng sắc tố da và loét vết thương. Không có trường hợp nào xảy ra tình trạng tác dụng phụ toàn thân (ví dụ: thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu) trong nghiên cứu này.

4. Trị sẹo lồi bằng bleomycin

Bleomycin thường được sử dụng để điều trị ung thư. Bleomycin ức chế TGF – β và lysyl oxidase để giảm tổng hợp collagen nhằm giảm kích thước sẹo lồi. Phương pháp tiêm bleomycin có thể gặp tác dụng phụ như tăng sắc tố da, teo da (trường hợp hiếm gặp).

Liều dùng tiêm bleomycin mức tiêu chuẩn là 0,1ml (loại 1.5IU/ml) vào sẹo lồi trong 2 – 6 buổi. Liều dùng tối qua không quá 6 ml/lần tiêm, tối đa 4 lần tiêm, mỗi lần cách nhau khoảng 1 tháng.

So với tiêm triamcinolone kết hợp phương pháp phẫu thuật lạnh, tiêm bleomycin cho kết quả tốt hơn trên sẹo lồi lớn hơn 10cm2. Tác dụng phụ của bleomycin là có khả năng gây xơ hóa phổi (ở liều lớn hơn 400 U) và các phản ứng khác (ở liều 200 đến 300 U) như rụng tóc, tăng sắc tố, xơ hóa và co thắt mạch máu. Ở bất kỳ trường hợp nào gây ảnh hưởng sức khỏe, người thực hiện liệu pháp này đều phải ngừng điều trị.

5. Tiêm interferon alfa – 2b

Interferon alpha – 2b là các protein được tế bào sản sinh nhằm tăng cường hệ thống miễn dịch. Interferon-alpha được tiêm sau phẫu thuật cắt bỏ sẹo lồi để ngăn ngừa sẹo tái phát. Phương pháp tiêm interferon alfa-2b (1,5 triệu IU hai lần/ngày trong bốn ngày) sẽ làm giảm kích thước sẹo lồi xuống 50% sau 9 ngày, hiệu quả vượt trội so với tiêm corticosteroid.

Interferon alfa-2b cũng hiệu quả hơn corticosteroid về tác dụng ngăn ngừa tái phát sẹo lồi sau phẫu thuật cắt bỏ. Nhược điểm của phương pháp này gây đau đớn khi tiêm và chi phí quá cao (khoảng 100USD/lần điều trị). Hiện nay, một số viện nghiên cứu đang tìm cách sản xuất interferon alfa-2b dạng kem dùng trong điều trị sẹo lồi.

6. Điều trị sẹo lồi bằng gel silicone

trị sẹo lồi bằng gel silicone

Gel silicone tự khô là một phương thức điều trị mới được nghiên cứu nhằm thay thế cho miếng dán silicone. Gel silicone gồm những chuỗi dài silicone polymer (polysiloxanes), silicone dioxide và thành phần dễ bay hơi. Trong đó chuỗi dài silicone polymer sẽ liên kết chéo với silicone dioxide tạo thành một lớp màng bảo vệ siêu mỏng, có tác dụng bảo vệ suốt 24 giờ mỗi ngày.

Gel silicone sẽ tự khô trong 4 – 5 phút sau khi bôi lên vết sẹo. Theo kết quả nghiên cứu của NCBI (National Center for Biotechnology Information), gel silicone có hiệu quả tốt trong điều trị sẹo lồi. Chúng làm giảm đến 86% kết cấu, 84% màu sẹo và 68% độ nhô lên của sẹo lồi.

Tác động của gel silicone lên sẹo lồi bao gồm:

• Gel silicone cấp nước đầy đủ cho lớp sừng, làm giảm sự sản xuất quá mức nguyên tế bào sợi và collagen là nguyên nhân gây sẹo lồi. Chúng làm mềm và làm phẳng mô sẹo, giúp da thông thoáng hơn.

• Gel silicone bảo vệ mô sẹo khỏi sự xâm nhập của các vi khuẩn và ngăn chặn sự sản sinh quá nhiều collagen trong mô sẹo.

• Gel silicone điều chỉnh sự phát triển của các yếu tố tăng trưởng nguyên tế bào sợi (FGF β) và yếu tố tăng trưởng khối u (TGF β).

• Gel silicone làm giảm đau và ngứa ở vết sẹo lồi.

Gel silicone rất dễ sử dụng, kể cả trên da nhạy cảm và da em bé. Bạn có thể dùng một tuýp gel silicone 15gram, bôi 2 lần/ngày cho vết sẹo lồi có kích thước từ 7,5 – 10 cm trong khoảng 90 ngày

7. Phẫu thuật lạnh – cryotherapy

phương pháp phẫu thuật lạnh

Phẫu thuật lạnh – cryotherapy là phương pháp điều trị sẹo lồi sử dụng nitơ lỏng (hoặc carbon dioxide và argon) làm lạnh thương tổn (sẹo lồi) của bạn. Sau khi kết thúc quá trình đóng băng, bác sĩ sẽ dùng băng gạc vô trùng để băng sẹo lồi lại.

Sau khi làm phẫu thuật lạnh, trừ một số trường hợp sẹo lồi trên diện rộng phải nằm viện theo dõi, hầu hết các trường hợp đều được xuất viện về nhà trong ngày. Bạn sẽ được bác sĩ kê thuốc giảm đau và hướng dẫn thay băng đúng cách tại nhà.

Sau một tuần, sẹo lồi sẽ xuất hiện tình trạng hoại tử và khô lại. Từ 2 – 8 tuần tiếp theo, lớp sẹo đã hoại tử sẽ bong ra và bắt đầu tái tạo lớp mô biểu bì. Liệu trình của phương pháp này thường kéo dài từ 3 – 10 tuần tùy vào từng trường hợp cụ thể.

Phẫu thuật lạnh là phương pháp an toàn trong điều trị sẹo lồi. Tuy nhiên, phương pháp điều trị sẹo lồi này có thể gây đau đớn hậu phẫu hoặc tác dụng phụ là giảm sắc tố da.

8. Phẫu thuật cắt bỏ sẹo lồi bằng xạ trị bổ trợ

điều trị sẹo lồi bằng laser

Một nghiên cứu trên NCBI về hiệu quả của phương pháp phẫu thuật cắt bỏ sẹo lồi bằng xạ trị bổ trợ cho thấy sử dụng bức xạ bên ngoài – HDR brachytherapy giúp xóa sẹo lồi hiệu quả và tỷ lệ tái phát thấp hơn (trung bình 10,5%) so với các phương pháp khác.

Khi áp dụng liệu pháp xạ trị HDR này trong vòng 7 giờ sau khi phẫu thuật cắt bỏ sẹo, tỷ lệ tái phát sẽ ở mức thấp nhất. Tuy nhiên, phương pháp này không được sử dụng trên những trường hợp phụ nữ mang thai, trẻ em dưới 12 tuổi hoặc những sẹo lồi ở vị trí đặc biệt không được phép chiếu xạ (như tuyến giáp).

Phẫu thuật cắt bỏ sẹo lồi bằng xạ trị bổ trợ tốn chi phí cao nên được xem là phương pháp điều trị cuối cùng với những sẹo lồi lớn (recalcitrant) khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

9. Phương pháp dùng laser xung nhuộm

Phương pháp sử dụng laser xung nhuộm (pulsed dye laser) có bước sóng 585nm để điều trị sẹo lồi cho kết quả cải thiện từ 57 – 83%. Phương pháp điều trị sẹo lồi bằng laser xung nhuộm đặc biệt có hiệu quả hơn các loại laser dùng trong trị liệu khác. Sẹo lồi càng được điều trị sớm hoặc được kết hợp thêm với các kỹ thuật khác, tỷ lệ hồi phục sẽ càng cao.

phương pháp laser xung nhuộm

Các vết sẹo lồi có màu đỏ hoặc đỏ sẫm sau khi được điều trị bằng laser xung nhuộm khoảng 6 tháng sẽ nhạt màu đi, giảm ngứa và phẳng hơn. Hiệu quả của phương pháp này vẫn còn gây tranh cãi, tuy nhiên, kết quả các nghiên cứu khác đều cho thấy sẹo lồi được cải thiện đáng kể. Nhược điểm của phương pháp này là chi phí tốn kém và chỉ được thực hiện bởi các chuyên gia da liễu.

Ngoài laser xung nhuộm, còn nhiều loại laser xâm nhập khác như laser CO2, laser Er: YAG được sử dụng trong điều trị sẹo lồi phì đại không còn hoạt động. Tuy nhiên, điều trị bằng laser khá tốn kém. Trong một số trường hợp, chúng có thể khiến vết sẹo lồi đỏ hơn, đóng vảy tiết, rỉ dịch hoặc thay đổi sắc tố da sau điều trị