Hai người bị con nhện nâu cắn đă phát triển một t́nh trạng hiếm gặp trong đó hệ miễn dịch của họ phá hủy các tế bào hồng cầu.
Con nhện ẩn dật màu nâu
Trường hợp đầu tiên, một người đàn ông 30 tuổi đến bệnh viện v́ buồn nôn, nôn, đau cơ và có vết thương đau ở vai trái. Trong trường hợp khác, một phụ nữ 28 tuổi đến khám v́ đau thắt lưng dữ dội. Cả hai đều có những vết thương kỳ lạ. Trên vai trái của người đàn ông có h́nh dạng nhỏ bất thường, một bên có vảy đen; c̣n ở lưng trên của người phụ nữ, có h́nh dạng lớn hơn. Cả hai đều đau khi bị chạm vào.
Trong cả hai trường hợp, các bác sĩ nhận thấy ḷng trắng mắt của bệnh nhân có màu vàng. T́nh trạng này được gọi là vàng da củng mạc, là do sự tích tụ của một sắc tố gọi là bilirubin trong máu, được tạo ra khi các tế bào hồng cầu bị phá hủy.
Dựa trên xét nghiệm máu, cả hai bệnh nhân đều được chẩn đoán mắc một t́nh trạng gọi là thiếu máu tán huyết tự miễn dịch ấm - thứ khiến hệ thống miễn dịch của họ phá hủy các tế bào hồng cầu.
Trong cả hai trường hợp, xuất hiện t́nh trạng loxoscelism có hệ thống, một phản ứng toàn thân đối với vết cắn của loài nhện độc Loxosceles reclusa.
Theo Trung tâm Chất độc Thủ đô Quốc gia của Mỹ (NCPC), mặc dù vết cắn của nhện nâu có thể không đau nhưng vết cắn có thể bị ngứa, đỏ và viêm ngay sau khi vết cắn xảy ra.
Cuối cùng, nó có thể trở nên đau hơn, sẫm màu hơn và tạo thành vết phồng rộp. Vết cắn cũng có thể gây hoại tử hoặc chết mô xung quanh vết cắn và cuối cùng có thể tạo thành một thứ giống như vảy đen. Theo NCPC, vết cắn của nhện nâu rất khó chẩn đoán - các bác sĩ chẩn đoán dựa trên tiền sử và triệu chứng của bệnh nhân, nếu họ có.
Các bệnh nhân kể trên đă được điều trị bằng truyền dịch tĩnh mạch và corticosteroid, giúp ức chế hệ thống miễn dịch. Cả hai cũng được truyền máu, và cuối cùng đă hồi phục đủ để xuất viện.
Một số người mắc bệnh thiếu máu tán huyết tự miễn phải dùng thuốc điều trị ung thư máu có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng nếu corticosteroid không có tác dụng và một số người thậm chí có thể phải cắt bỏ lá lách.
Nhện màu nâu, một loài nhện nhỏ, sống ở một số vùng của nước Mỹ, nhưng phổ biến nhất ở Texas, Missouri và Illinois. Chúng rất hiếm và 90% trong số chúng không gây ra bất kỳ biến chứng nghiêm trọng nào.
Hiệp hội các trung tâm kiểm soát chất độc của Mỹ đă báo cáo vào năm 2019, trong số 802 trường hợp bị nhện nâu cắn, chỉ có 24 người có phản ứng nghiêm trọng và không có trường hợp tử vong nào được báo cáo.