Bệnh nhân số 19 trở nặng khi dừng ECMO

[june04]

Bệnh nhân số 19 trở nặng, đã 3 lần ngừng tuần hoàn sau khi dừng ECMO. Sau khi dừng ECMO (tim phổi nhân tạo), bệnh nhân số 19 (bác gái bệnh nhân 17) trở nặng, từng 3 lần ngừng tuần hoàn trong một đêm, các chuyên gia đang cân nhắc chỉ định can thiệp ECMO trở lại.

Theo báo cáo của Tiểu ban điều trị, Ban chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch Covid-19, đến sáng 9-4, tại các cơ sở y tế có 5 bệnh nhân thở máy, 1 ca phải ca thiệp ECMO (tim phổi nhân tạo) là bệnh nhân 91 (phi công Vietnam Airlines) đang điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới TP HCM. Việt Nam hiện có tổng số 251 bệnh nhân Covid-19, trong đó đã có 126 bệnh nhân chữa khỏi/ra viện.

Một bệnh nhân Covid-19 được điều trị tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương

PGS-TS Lương Ngọc Khuê, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh (Bộ Y tế), cho biết trong 125 bệnh nhân đang điều trị, đa số các bệnh nhân đang được điều trị theo đúng phác đồ nền của Bộ Y tế. Các chuyên gia cũng nghiên cứu, học hỏi những phác đồ mới của các nước, đưa vào thử nghiệm trong điều trị.

Theo PGS Khuê, đêm 7-4, bệnh nhân số 19 là bà L.T.H. (64 tuổi, ở Trúc Bạch, TP Hà Nội; bác gái bệnh nhân số 17, chị N.T.H.N.) có diễn biến nặng, 3 lần ngừng tuần hoàn. Dưới sự hỗ trợ hội chẩn từ các chuyên gia hàng đầu về hồi sức tích cực, cấp cứu, hô hấp… các bác sĩ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương tích cực cấp cứu, điều trị. Đến nay, bệnh nhân đã tạm ổn định. Hiện bệnh nhân vẫn duy trì thở máy, tuy nhiên các chuyên gia cũng cân nhắc, xem xét việc có cần can thiệp lại ECMO cho bệnh nhân này hay không.


Trước đó, bệnh nhân 19 có diễn biến suy hô hấp nặng, đã được can thiệp ECMO từ ngày 19-3 tới ngày 4-4, chuyển sang thở máy. Bệnh nhân có bệnh lý nền là rối loạn tiền đình. Xét nghiệm của bệnh nhân cũng cho kết quả âm tính 3 lần với SARS-CoV-2.

PGS Lương Ngọc Khuê cũng cho biết Bộ Y tế đang tích cực triển khai một số nhóm giải pháp và một số biện pháp khác, trong đó có việc cho phép cơ sở y tế tiến hành lấy máu và chiết tách huyết tương của những người mắc bệnh Covid-19 đã khỏi bệnh, để nghiên cứu, sử dụng cho những người bệnh nặng theo phác đồ mà Tổ chức Y tế thế giới (WHO) đã khuyến cáo.

Theo thống kê, trong số những bệnh nhân mắc Covid-19 đang điều trị có ít nhất 17 trường hợp bệnh nhân nhiễm virus SARS-CoV-2 đều là người cao tuổi hoặc có bệnh lý nền mạn tính như: Tăng huyết áp, tiểu đường, tim mạch, ung thư... Theo PGS Khuê, nếu điều trị cho các bệnh nhân này âm tính với SARS-CoV-2, có thể chuyển bệnh nhân sang các cơ sở có điều kiện hồi sức cấp cứu, điều trị chuyên khoa sâu để bệnh nhân được điều trị tốt hơn.

chưa thiêu ?