Nữ sinh 18 tuổi vốn khỏe mạnh, sau buổi đi học về đi tắm và sau đó đột nhiên bất tỉnh, co giật mạnh, hôn mê sâu.
Ngày 9/4, bác sĩ Trương Thái Dương, Trưởng Khoa Ngoại Thần kinh Bệnh viện Xuyên Á, cho biết khi nhập viện cấp cứu, bệnh nhân trong t́nh trạng hôn mê sâu, liệt nửa người bên trái, phản xạ ánh sáng yếu, phải thở máy qua nội khí quản. Kết quả chụp CT năo cho thấy bệnh nhân bị xuất huyết năo, máu đọng trong năo thất.
Các bác sĩ phẫu thuật cấp cứu đặt dẫn lưu năo thất (EVD). Sau khi chụp CT lần nữa xác định nguyên nhân xuất huyết, loại trừ các nguyên nhân dị dạng mạch máu năo, các bác sĩ đưa thuốc tiêu sợi huyết (rtPA) vào năo thất bệnh nhân.
Sau phẫu thuật, kết quả CT kiểm tra mỗi 24 giờ cho thấy khối máu trong năo thất bệnh nhân tan dần, lưu thông dịch năo tủy trở lại ổn định.
Bệnh nhân hiện tại đă qua cơn nguy kịch, sức khỏe hồi phục tốt sau phẫu thuật. Ảnh: Do bệnh viện cung cấp
Bác sĩ Dương cho biết so với các bệnh nhân đột quỵ, bệnh nhân này khá trẻ, trước đó rất khỏe mạnh, không có bệnh lư nền. Hiện chưa rơ nguyên nhân nữ sinh bị đột quỵ.
Theo bác sĩ Dương, nguyên nhân đột quỵ ở người trẻ chủ yếu là cao huyết áp và dị dạng mạch máu năo. Đa số họ có những triệu chứng không đặc hiệu, trước đó thỉnh thoảng đau đầu, chóng mặt, c̣n thời điểm vỡ các dị dạng gây xuất huyết th́ không đoán trước được.
"Nếu bạn có các triệu chứng đau đầu kéo dài hoặc tái phát nhiều lần, nên đi khám để pḥng đột quỵ", bác sĩ khuyến cáo.
Bệnh nhân đột quỵ do xuất huyết năo có thể tử vong bất kỳ lúc nào, cần được cấp cứu trong thời gian vàng trong ṿng 6 giờ kể từ khi khởi phát, nguyên tắc là điều trị càng sớm càng tốt. Nếu can thiệp trễ, bệnh nhân đă hôn mê sâu, năo bị chèn ép quá nhiều, khả năng hồi phục rất thấp.
Đột quỵ c̣n gọi là tai biến mạch máu năo, là t́nh trạng năo bộ bị tổn thương nghiêm trọng, xảy ra khi ḍng máu cung cấp cho năo bị gián đoạn hoặc có một mạch máu trong năo vỡ. Khi đó, lượng oxy và dinh dưỡng nuôi các tế bào năo giảm đáng kể. Trong vài phút, các tế bào năo chết dần, gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. 85% người bị đột quỵ ở thể nhồi máu năo do tắc mạch máu; 15% c̣n lại xuất huyết năo do vỡ mạch máu.
Theo Hội Tim mạch Việt Nam, cứ 4 người 25-49 tuổi th́ có một người tăng huyết áp và đây là nguyên nhân chính gây nên đột quỵ ở người trẻ. Nhiều yếu tố liên quan đến đột quỵ gồm bệnh tăng huyết áp, bệnh lư chuyển hóa như đái tháo đường, béo ph́, tăng mỡ máu, hút thuốc, lối sống ít vận động, không lành mạnh, làm việc căng thẳng...