Sau 70 ngày điều trị bằng các kỹ thuật hiện đại nhất, nữ sinh 15 tuổi đă thoát khỏi cửa tử.
Bệnh nhân bị viêm cơ tim tối cấp, phải điều trị ở 2 bệnh viện của TP.HCM.
Bệnh nhân V.A, 15 tuổi, từ Bệnh viện Nhân dân 115 chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM lúc 9h30 ngày 26/10/2021.
Khi đó, em được chẩn đoán bị sốc tim do viêm cơ tim tối cấp.
Khai thác bệnh sử cho thấy, 2 ngày đầu bệnh nhân ho, sổ mũi. Ngày thứ 3 xuất hiện triệu chứng đau thượng vị kèm nôn ói nhiều. Em than mệt, khó thở nên nhập Bệnh viện Nhân dân 115 trong t́nh trạng suy hô hấp và trụy tim mạch.
Em được đặt nội khí quản, thở máy, dùng thuốc trợ tim liều cao. Đồng thời, được sốc điện điều chỉnh rối loạn nhịp tim nhưng không cải thiện. Sau đó, được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 TP.HCM.
Tại đây, V.A được đặt máy tạo nhịp nhưng t́nh trạng không cải thiện. Tim đập yếu, rối loạn nhịp thất, tụt huyết áp nặng và tổn thương các cơ quan.
Trước t́nh h́nh nguy kịch trên, em được chuyển ngay vào Khoa Hồi sức tích cực tiến hành chạy ECMO (chạy tim phổi nhân tạo). Theo PGS. TS. BS. Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực, đây là trường hợp nặng nhất mà ê-kíp đối mặt.
"Ngay cả khi được hỗ trợ ECMO, t́nh trạng huyết động học của bệnh nhi không cải thiện, huyết áp vẫn thấp, đe dọa tính mạng”, bác sĩ Quang chia sẻ.
Để tăng cơ hội sống cho V.A, các bác sĩ buộc phải áp dụng kỹ thuật mới VAA-ECMO: thay v́ chỉ hỗ trợ tim bằng 1 động mạch, 1 tĩnh mạch, nay phải thay bằng 2 đường động mạch và 1 đường tĩnh mạch để tăng cung lượng tim.
Để bảo vệ năo cho bệnh nhi, ê-kíp đă phải hạ thân nhiệt chỉ huy. Đồng thời, dùng thuốc và máy tạo nhịp để kiểm soát rối loạn nhịp tim.
Hơn 48 giờ hồi sức căng thẳng, có những lúc tưởng chừng không qua khỏi, t́nh trạng tim mạch của bệnh nhi đă ổn định dần. Tuy nhiên, v́ trụy tim mạch kéo dài nên gan, thận, tiêu hóa, năo đă bị tổn thương, bệnh nhi phải lọc máu liên tục.
Sau 2 tuần chạy ECMO, chức năng tim hồi phục, nhưng tính mạng của bệnh nhi vẫn c̣n nguy hiểm do t́nh trạng suy đa cơ quan chưa cải thiện. Em tiếp tục được thở máy, lọc máu liên tục, dinh dưỡng, kháng sinh kéo dài. Nhờ vậy, hỗ trợ chức năng hô hấp, gan, thận, tiêu hóa cho bệnh nhi.
Hơn 2 tháng điều trị, điều kỳ diệu đă đến khi chức năng các cơ quan hồi phục hoàn toàn. Ngày 7/1 vừa qua, bệnh nhi đă được xuất viện và trở về với gia đ́nh.
“Đó là ngày hạnh phúc của đội ngũ thầy thuốc khi em V.A được xuất viện sau hơn 70 ngày đêm chiến đấu. Đây là trường hợp nặng nhất mà ê-kíp hồi sức đương đầu ”.