Hiếm gặp: Nam thanh niên 37 tuổi mắc bệnh 'mèo cào'

[troopy]

Khi nhập viện, bệnh nhân sưng đau đầu ngón tay 3 bên phải; riêng vùng hố nách cùng bên tay bị mèo cắn có hạch sưng đau. Qua thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán nam thanh niên bị bệnh mèo cào...

Mới đây, các bác sĩ Khoa Nhiệt đới-Bệnh viện Bãi Cháy (Quảng Ninh) vừa tiếp nhận điều trị một ca bệnh bị sốt và sưng hạch nách sau khi bị mèo cắn (bệnh mèo cào) hiếm gặp. Trường hợp này nếu không được điều trị kịp thời, đúng cách có thể gây biến chứng nặng nguy hiểm đến tính mạng.

Theo đó, trước khi nhập viện khoảng 50 ngày, trong lúc bắt mèo của gia đình làm thịt, thanh niên 37 tuổi (trú tại thị xã Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh) bất ngờ bị mèo cắn. Tuy nhiên, do chủ quan nên người bệnh không đến cơ sở y tế thăm khám.

Tại thời điểm khám tại Bệnh viện Bãi Cháy, bệnh nhân sưng đau đầu ngón tay thứ 3 bên phải; riêng vùng hố nách cùng bên tay bị mèo cắn có hạch sưng đau kích thước khoảng 3x2cm. Qua thăm khám lâm sàng, cận lâm sàng, các bác sĩ chẩn đoán nam thanh niên mắc bệnh mèo cào, theo dõi tình trạng nhiễm khuẩn huyết. Sau đó, bệnh nhân được điều trị bằng giảm đau, hạ sốt, kháng sinh theo phác đồ.

Vùng hố nách cùng bên tay của bệnh nhân bị mèo cắn có hạch sưng đau

Theo bác sĩ Phạm Công Đức-Trưởng Khoa Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Bãi Cháy: Đối với bệnh mèo cào, vi khuẩn hay gây bệnh cho người là trực khuẩn gram âm nội bào Bartonella henselae. Khi xâm nhập từ mèo vào cơ thể con người qua vết cào hoặc vết cắn, vi khuẩn sẽ tấn công hệ thống hạch bạch huyết của cơ thể người gây tình trạng viêm hạch tại chỗ.

Bệnh nhân sẽ có biểu hiện sưng tấy, đau, đóng vẩy đen tại vị trí bị mèo cào, cắn hoặc liếm. Sau một thời gian vẩy bong nhưng vết thương không liền sẹo vẫn sưng, phù nề, các hạch bạch huyết gần vùng cắn có thể bị sưng to gây tình trạng sốt, chán ăn, nhức đầu kéo dài 2-5 tháng.

Bệnh này nếu được chẩn đoán đúng, người bệnh được dùng thuốc hạ sốt, giảm đau, kháng sinh đặc hiệu kịp thời, tình trạng bệnh nhân sẽ ổn định. Trường hợp phát hiện muộn, bệnh có thể biến chứng nghiêm trọng vào nội tạng gây tổn thương gan thận; biến chứng thần kinh gây viêm não, động kinh; biến chứng vào mắt gây mù lòa… ảnh hưởng đến sức khỏe và đe dọa tính mạng của người bệnh.

Nam thanh niên tỉnh Quảng Ninh bị bệnh mèo cào hiếm gặp

Liên quan đến bệnh nhân nói trên, bác sĩ Bệnh viện Bãi Cháy khuyến cáo: Khi tiếp xúc với động vật như chó, mèo mọi người phải chú ý tránh việc mèo cào, cắn và hạn chế tiếp xúc gần với chó, mèo khi da bị xây xước. Trường hợp bị mèo cào, cắn, liếm vết thương hở phải rửa vết thương dưới vòi nước chảy mạnh 5-10 phút; dùng xà phòng hoặc nước sát khuẩn rửa, vệ sinh. Mặc dù tỷ lệ bệnh dại do mèo tương đối thấp nhưng cần theo dõi tình trạng ốm, chết của mèo khoảng 15 ngày và đến cơ sở y tế tư vấn, tiêm phòng uốn ván hoặc phòng dại.

Bệnh mèo cào được thế giới công nhận là bệnh nhiễm trùng thường do trực khuẩn gram âm Bartonella henselae gây ra. Mèo đóng vai trò là ổ chứa tự nhiên của Bartonella henselae và sinh vật này gây bệnh nhiễm khuẩn huyết trong hồng cầu, có thể tồn tại một năm hoặc lâu hơn ở một số con mèo. Cơ chế nhiễm bệnh này có thể do mèo cào, cắn gây xây xước trên cơ thể người bệnh hoặc mèo liếm rây nước bọt vào vết thương hở trên bệnh nhân.

VietBF@ sưu tập