Phải thừa nhận rằng, trong thời đại công nghệ hiện nay th́ hầu như ai cũng có mạng xă hội facebook. Đây là công cụ để liên lạc và theo dơi t́nh h́nh của mọi người từ 1 địa điểm cụ thể. Hơn những thế, đôi khi nó c̣n là công cụ để cứu người.
Nhận được tin nhắn facebook từ một đồng nghiệp của ḿnh về ca ngộ độc thuốc tê toàn thân ở Thanh Hóa, từ TP. HCM, BS Nguyễn Anh Tuấn nhanh chóng tư vấn và gửi phác đồ điều trị để cứu sống bệnh nhân này.
Ngày 10/9, khi đang theo dơi bệnh nhân trong pḥng mổ tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP. HCM (Q.5, TP. HCM), bác sĩ (BS) Nguyễn Anh Tuấn nhận được tin nhắn facebook của một đồng nghiệp tại Bệnh viện Tai - Mũi - Họng Trung Ương Hà Nội là bác sĩ gây mê hồi sức Nguyễn Thị Măo nhờ tư vấn cho một biến chứng sau khi gây tê.
Theo BS Măo, một bệnh viện T. tại tỉnh Thanh Hóa đă liên lạc cầu cứu bác sĩ về trường hợp hôn mê sau khi gây tê vùng thần kinh, để chuẩn bị mổ một nam thanh niên khỏe mạnh 26 tuổi bị găy xương đ̣n. Ngay sau khi tiêm thuốc tê, bệnh nhân này rơi vào trạng thái hôn mê, không phản xạ, đồng tử giăn nhưng huyết áp và nhịp tim vẫn gần như b́nh thường. Bản thân BS Măo cũng không biết nguyên nhân của hiện tượng hôn mê này là ǵ, nên điện thoại cho bác sĩ Tuấn nhờ tư vấn, thế nhưng do điện thoại bác sĩ Tuấn không liên lạc được nên BS Măo nghĩ ngay đến việc phải gửi tin nhắn qua facebook nhờ giúp đỡ.
Ngay sau khi nhận được tin nhắn facebook, bác sĩ Tuấn đă gọi điện thoại lại cho bác sĩ Măo, vừa được bác sĩ Măo cung cấp thông tin bệnh nhân, bác sĩ Tuấn đă nhận định đây là ca ngộ độc thuốc gây tê toàn thân (NĐTTTT) (tên tiếng Anh là LAST - Local Anesthetics Systemic Toxicity), nhưng ở thể không điển h́nh. Ngay lập tức BS Tuấn gửi cho BS Măo một phác đồ cấp cứu bằng phương pháp lipid 20% qua facebook.
Vẫn không yên tâm, BS Tuấn nhờ BS Măo cung cấp số điện thoại của ông cho bác sĩ tại bệnh viện T. tỉnh Thanh Hóa, để bác sĩ này gọi ngay đến cho ông trực tiếp nắm bắt t́nh h́nh và hướng dẫn phương pháp sử dụng lipid 20% truyền tĩnh mạch nhanh để cấp cứu. Sau khi truyền dung dịch lipid 20% khoảng 15 phút, bệnh nhân bắt đầu hồi tỉnh trở lại và hồi phục hoàn toàn sau khoảng nửa giờ. Cảm xúc như vỡ ̣a, nhẹ nhơm trong ḷng một bác sĩ giàu ḷng nhân ái
V́ điện thoại bác sĩ Tuấn không thể liên lạc, bác sĩ Măo đă nhắn tin nhờ bác sĩ Tuấn tư vấn qua tin nhắn facebook - (Ảnh bác sĩ Tuấn cung cấp).
Bác sĩ Tuấn chia sẻ: "NĐTTTT là một biến chứng không phải là hiếm gặp khi gây tê. NĐTTTT có thể xảy ra ngay cả khi sử dụng thuốc tê đúng chỉ định, đúng phuơng pháp, đúng liều dùng. NĐTTTT xảy ra do một số lượng đáng kể thuốc tê đă đi vào mạch máu. Thuốc tê sẽ ảnh hưởng lên các cơ quan, đặc biệt là năo và tim gây ra các biểu hiện ngộ độc của hai cơ quan này. Các biểu hiên NĐTTTT có thể từ nhẹ đến nặng. Nếu không phát hiện và cấp cứu kịp thời sẽ nguy hiểm đến tính mang. Trường hợp bệnh nhân nam (xin giấu tên) 26 tuổi ở Thanh Hóa là môt trường hợp NĐTTTT không điển h́nh, nên ngay cả các các bác sĩ chuyên khoa gây mê hồi sức ít kinh nghiệm cũng không nghĩ đến, và v́ thế không biết cách xử lư đúng. V́ đă có kinh nghiệm với các trường hợp NĐTTTT nên tôi đă nghĩ ngay đến nó và hướng dẫn điều trị kịp thời để cứu tính mạng bệnh nhân”
Nhận thấy sự việc sẽ diễn biến xấu và nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân, bác sĩ Tuấn tư vấn ngay trong pḥng mổ qua tin nhắn facebook - (Anh bác sĩ Tuấn cung cấp).
Nói về vai tṛ của dung dịch Lipid 20% trong cấp cứu điều trị NĐTTTT, bác sĩ Tuấn cho biết thế giới đă áp dụng trong gần 10 năm nay. Từ năm 1998, BS Gây Mê người Mỹ Gui Weinberg và cộng sự đă phát hiện ra rằng dung dung dịch lipid nồng độ cao có thể làm hồi sinh những trường hợp ngưng tim do ngộ độc thuốc tê trên động vật thí nghiêm. Năm 2006, bác sĩ gây mê Gui Weinberg người Mỹ là người thông báo đầu tiên về việc sử dụng dung dịch lipid 20% để cấp cứu thành công cho một người bệnh bị ngưng tuần hoàn do NĐTTTT, sau khi các biện pháp cấp cứu thông thường thất bại. Kinh nghiệm này nhanh chóng phổ biến trên toàn thế giới.
Hiện nay, lipid 20% đă nằm trong dach sách thuốc bắt buộc khi cấp cứu NĐTTTT ở các nước phát triển. Phương pháp có thể áp dụng trên toàn thế giới, và đưa vào phác đồ xử lư ngộ độc thuốc tê toàn thân ở các cơ sở có sử dụng phương pháp gây tê. Bản thân bác sĩ Gui Weinberd đă tạo ra một trang web riêng để phổ biến kinh nghiệm về việc sử dụng lipid 20% trong cấp cứu NĐTTTT (
www.lipidrescure.org)
Không yên tâm khi tư vấn qua facebook, bác sĩ Tuấn đă trực tiếp tư vấn cho bác sĩ tại tỉnh Thanh Hóa qua điện thoại, và thở phào nhẹ nhơm khi biết bệnh nhân qua cơn nguy kịch từ phương pháp lipit 20% - (Ảnh do bác sĩ Tuấn cung cấp).
Theo BS Tuấn, ông biết đến phương pháp sử dụng lipid 20% để điều trị NĐTTTT khi đang theo học về chuyên ngành giảm đau tại BangKok, Thái Lan. Năm 2014 ông cũng đă trực tiếp điều trị thành công một trường hợp NĐTTTT trên bệnh nhân do chính ông gây tê bằng dung dịch lipid 20%. "Sau khi tôi thực hiện việc cấp cứu này, nhận thấy tác dụng của lipid 20% là rất quan trọng và thiết thực để cứu mạng người trong thực tiễn, tôi đă làm một báo cáo về trường hợp ngộ độc thuốc gây tê toàn thân tại Đại hội hồi sức toàn quốc ở Đà Lạt tháng 11/2014, báo cáo này cũng được đăng trên Tạp chí Y học thực hành của Bộ Y Tế. Sở dĩ lipid nồng độ cao 20% có tác dụng trong NĐTTTT v́ nó hoạt động như một nam châm hút các phần tử thuốc tê đang gắn vào các tổ chức ở Tim, thần kinh trung ương và làm cho các cơ quan này phục hồi", bác sĩ Tuấn chia sẻ.
Bác sĩ Nguyễn Anh Tuấn là một bác sĩ gây mê hồi sức có nhiều kinh nghiệm, tâm huyết với công việc của ḿnh.
Nói về việc sử dụng facebook trong công việc chuyên môn, bác sĩ Tuấn cho biết: "Tôi sử dụng facebook được hơn 1 năm. Nhờ có facebook tôi đă kết nối với nhiều bác sĩ trong và ngoài nước, để trao đổi thông tin khoa học và kinh nghiệm, bổ sung nhiều kiến thức về y học, đặc biệt là gây mê hồi sức và giảm đau. Sau khi đăng một chia sẻ trên facebook nhằm phổ biến đến mọi người sự quan trọng của phương pháp cấp cứu bằng lipit 20%, tôi không ngờ nó tạo được tiếng vang lớn như thế. Tôi mừng v́ nhiều người, hầu hết là các bác sĩ đă hiểu rơ hơn về sự nguy hiểm của biến chứng NĐTTTT và biết vai tṛ của lipid 20% trong điều trị.
Tôi cũng nhận được nhiều lượng like, hàng trăm yêu cầu kết bạn, mà chủ yếu là các đồng nghiệp làm công việc có liên quan đến gây tê như gây mê hồi sức, ngoại khoa, sản khoa, răng hàm mặt, tai mũi họng, thẩm mỹ…Nhiều người là đồng nghiệp gửi yêu cầu kết bạn cũng như trao đổi kiến thức, nhờ tư vấn tin nhắn facebook. Sau khi tôi đăng thông tin về ca điều trị này lên trang cá nhân, tôi phải... online liên tục để trả lời các câu hỏi liên quan, cũng như liên tục đăng tải các kiến thức cập nhật về điều trị NĐTTTT cả bằng tiếng Anh và Tiếng Việt để chia sẻ thông tin với các bạn. Việc này làm tôi cũng tốn nhiều thời gian nhưng tôi cảm thấy vô cùng hạnh phúc v́ đă được chia sẻ những kiến thức bổ ích với mọi người qua facebook".
Ông Tuấn cho biết, ông sẵn sàng trao đổi với bất kỳ người nào khi cần ông tư vấn, hỗ trợ, bổ sung kiến thức về y học, đặc biệt là gây mê hồi sức và giảm đau. V́ theo ông chỉ có kiến thức y khoa cũng như các ngành khoa học khác đều thay đổi một cách nhanh chóng và faceboook là một phương tiên tuyệt vời để cập nhật kiến thức về chuyên ngành .
Hi vọng những điểm mạnh như thế này của facebook sẽ tiếp tục được phát huy tác dụng.
Games
