Your's Health [Archive] - Page 5

florida80

05-22-2019, 18:35

Hàng nghìn cuộc đời được tái sinh
nhờ vị giáo sư Pháp gốc Việt

Bỏ tiền túi mỗi ba tháng một lần bay từ Pháp về Việt Nam mổ những ca bệnh khó, giáo sư Rene D.Esser đã trả lại cuộc đời cho hàng nghìn người và đều nhớ kỹ về họ.

Bác sĩ cứu tinh của bệnh nhi xương thủy tinh / Bác sĩ 30 năm nối liền những mảnh xương gãy

28 năm đi đứng khập khiễng, chị Nguyễn Thanh Hà cam phận với ý nghĩ cuộc đời mình sẽ trở thành gánh nặng suốt đời người thân. Nhiều lần đi khám, các bác sĩ đều từ chối phẫu thuật, cho đến khi gặp được giáo sư Rene, chị như được sinh ra một lần nữa. Từ cô gái chân khoèo, tay khoèo, đau nhức không làm gì được, sau 2 ca mổ, chị Hà đã đi đứng nhanh nhẹn hoạt bát. Hiện chị trở thành chủ một tiệm cắt tóc tại Hải Phòng, dạy nghề miễn phí cho hàng trăm bạn trẻ khuyết tật. Đôi chân đã có thể đứng vững, đôi bàn tay co quắp ngày nào có thể thoăn thoắt từng nhát kéo làm đẹp cho mọi người.

“Giáo sư chính là vị thánh sống đã ban cho tôi đôi chân. Lúc trước nhiều khi tôi chỉ biết nghĩ đến cái chết để chấm dứt các cơn đau đớn hành hạ”, chị Hà xúc động chia sẻ.

Hơn 7 năm nay, hàng trăm ca mổ phức tạp như trường hợp của chị Thanh Hà được giáo sư Rene trực tiếp phẫu thuật trên khắp cả nước. Rời Việt Nam định cư tại Pháp cùng gia đình khi mới một tháng tuổi, vị bác sĩ hàng đầu thế giới trong lĩnh vực chấn thương chỉnh hình luôn hướng về quê hương bằng tất cả tấm lòng. Quyết định chọn theo ngành y của ông một phần cũng xuất phát từ trăn trở phải trở về quê, góp một phần công sức cho chính mảnh đất chôn nhau cắt rốn. Vợ ông vốn là cô gái Hà Nội sang Pháp du học.

Nhiều năm liền, giáo sư Rene D.Esser (giữa) đã trở thành người thầy, người bạn lớn
của các bác sĩ phẫu thuật xương khớp Việt Nam.
Ảnh: Lê Phương.

Tốt nghiệp ĐH Y khoa Paris, Pháp, năm 1975, sau một thời gian đi nghĩa vụ ở đảo quốc Samoa, ông qua Đức bắt đầu sự nghiệp. Sau 3 tháng vừa phụ mổ vừa bập bẹ học tiếng Đức, ông dẫn đầu cuộc thi tuyển gắt gao để trở thành trưởng khoa chấn thương chỉnh hình của một bệnh viện có quy mô 220 giường. Lúc ấy ông chỉ mới 29 tuổi. Một thời gian sau, vợ không thích môi trường ở Đức, cộng thêm nhận được lời mời nên ông trở về lại Samoa. Tại đây, vị bác sĩ đứng ra vận động tài trợ để xây một bệnh viện chấn thương chỉnh hình rồi bàn giao lại cho chính phủ. Với những đóng góp to lớn cho người dân đảo, ông được đức vua Samoa nhận làm con nuôi và tặng huy chương danh dự, trở thành Hoàng tử của quốc đảo xinh đẹp.

“Lúc tôi đến, đảo quốc còn nhiều khó khăn. Ngày rời đi, đảo hầu như không còn ai tàn tật vì đều đã được phẫu thuật. Thường với những ca bệnh phức tạp, người dân trên đảo phải ra nước ngoài chữa bệnh rất tốn kém. Từ khi tôi về, tất cả các ca mổ khó đều thực hiện tại chỗ”, giáo sư chia sẻ.

Trong thời gian ở đảo, tiếng tăm của vị bác sĩ giỏi 5 ngoại ngữ đã lừng lẫy khắp nơi qua các bài giảng, các chuyến công tác tại nhiều nước trên thế giới. Đến năm 1990, Đại học Stanford danh tiếng của Mỹ mời ông về làm Trưởng khoa Chấn thương chỉnh hình và phong hàm giáo sư. Suốt thời gian công tác tại Mỹ, ông vẫn thường xuyên trở lại Samoa qua những chuyến thăm khám, phẫu thuật miễn phí. Ông còn kết hợp đưa các bác sĩ ở Samoa sang Stanford đào tạo chuyên môn để họ quay về giúp đảo quốc. Năm 1995, bố mẹ đã lớn tuổi nên ông quyết định quay trở về Pháp công tác để gần gũi gia đình.

Một đời tích cóp kinh nghiệm, đến lúc tay nghề và điều kiện thực sự vững vàng, ông chủ động tìm về Việt Nam trong các chương trình mổ từ thiện.

Ông trực tiếp tham gia nhiều ca mổ khó tại các bệnh viện Chấn thương chỉnh hình, Chợ Rẫy, Nhân dân 115, Nhân dân Gia Định, 108… cùng nhiều bệnh viện lớn nhỏ ở nhiều tỉnh thành trên cả nước. Không ngại vất vả, ông đến tận những nơi xa xôi để tận tay mổ cho dân nghèo. Mỗi chuyến trở về, ông thường đứng ra vận động tài trợ dụng cụ, thiết bị, thuốc men từ các công ty bên Pháp trao tặng cho Việt Nam.

Tự tay cầm dao phẫu thuật cho hàng chục nghìn ca lớn nhỏ nhưng vị bác sĩ không quên một ai. Mỗi bệnh nhân ông đều ghi nhớ rất kỹ lý lịch của họ. Ông quan niệm, mổ mới chỉ là một phần công việc của người bác sĩ, việc theo dõi sự hồi phục của bệnh nhân luôn là điều cần thiết. Những ca mổ đặc biệt như cô bé bị bỏ rơi đa dị tật bẩm sinh Thùy Nhi với bàn tay và chân bị khoèo, phủ tạng bị đảo ngược, trái tim nằm bên phải… ông hầu như nhớ đến từng chi tiết.

Giáo sư Rene (ở giữa) và các bác sĩ bệnh viện Nhân dân 115.
Ảnh: Đ.P.

Ngược xuôi đi về, nỗi niềm canh cánh nhất trong ông là sau bao nhiêu năm Việt Nam hầu như vẫn chưa có sự thay đổi nổi bật trong lĩnh vực y tế. Phòng mổ, trang thiết bị các bệnh viện khi ông mới bước chân về nước so với bây giờ vẫn chưa có sự đầu tư đáng kể. Tỷ lệ người nghèo tàn phế, phải sống chung với thương tật suốt đời do không có điều kiện phẫu thuật vẫn còn rất nhiều.

“Những chuyến đi mổ trên quê hương mình giúp tôi có cảm giác được làm nghề y đúng nghĩa, đúng với tâm niệm phấn đấu suốt cả cuộc đời”, vị bác sĩ với nhiều giải thưởng quốc tế, nhiều công trình y học nổi tiếng thế giới trải lòng.

Nhiều năm liền ông âm thầm truyền nghề cho các bác sĩ Việt Nam. Trong ca bệnh nhân viêm dính cốt hóa khớp háng – xương hóa thạch tạo thành một mảng đá cứng che phủ phía trước, vùng bẹn và sau khớp háng hiếm gặp mới đây, các bác sĩ khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Nhân dân 115 được chứng kiến người thầy “trời sinh ra để mổ” tỉ mẩn, khéo léo với từng đường nét phẫu thuật. Sau hơn ba giờ đục đẽo, các bác sĩ đã lấy ra gần 0,8 kg xương cứng để tạo hình và đặt khớp háng nhân tạo cho bệnh nhân. Trước đó bệnh nhân bị tai nạn, gãy cột sống và bị liệt hai chân, đã được phẫu thuật hai lần, trong đó có một lần tại Hàn Quốc nhưng vẫn không thể đi đứng được. Ca mổ thành công tốt đẹp, bệnh nhân đang dần hồi phục sức khỏe.

Tiến sĩ Nguyễn Đình Phú, Phó giám đốc Bệnh viện Nhân dân 115, người song hành trong mỗi đợt về Việt Nam của giáo sư Rene cho biết, nhiều năm nay những ca bệnh khó của bệnh viện đều nhận được sự hỗ trợ nhiệt tình của vị giáo sư tài ba.

“Với những ca phẫu thuật phức tạp, chúng tôi thường hội chẩn từ xa để trao đổi ý kiến cùng giáo sư và tìm ra phương án tốt nhất cho bệnh nhân. Nếu nhận thấy điều kiện Việt Nam không đủ thực hiện, giáo sư không ngại mang dụng cụ từ Pháp lặn lội về để vừa kết hợp mổ vừa tranh thủ truyền đạt kinh nghiệm trực tiếp cho các bác sĩ bệnh viện”, bác sĩ Phú chia sẻ.

Không chỉ học được ở giáo sư những kiến thức chuyên môn như cách làm việc chuyên nghiệp, cách lập kế hoạch trước, trong và sau mổ, cách đưa ra phương án, xử lý tình huống tài tình, bác sĩ Phú còn nêu gương ông ở góc độ một người thầy giản dị, chân tình bởi cái tâm cao cả, hết lòng vì bệnh nhân nghèo.

Một đời miệt mài “hóa kiếp sâu thành bướm”, hồi sinh nhiều cuộc đời tàn tật bất hạnh, vị giáo sư ghiền ăn cơm nước mắm Việt Nam vẫn không ngừng ấp ủ những dự định trên xứ sở quê hương để hướng đến mục đích cuối cùng giúp những người vốn là gánh nặng gia đình trở thành người lành lặn, hòa nhập tốt với cuộc sống đời thường.

Lê Phương
21 Tháng Chín 2014
Nguồn: *********

florida80

05-22-2019, 18:36

10 căn bệnh sẽ giết chết bạn chỉ trong 24 giờ

Nếu mắc phải những căn bệnh dưới đây, bạn có thể chết trong vòng chưa đầy 1 ngày nếu không được chữa trị kịp thời.

Bạn biết không, dù y học ngày nay đã có những bước tiến vượt bậc, nhưng vẫn còn đó những căn bệnh vô cùng nguy hiểm mà nếu không được chữa trị kịp thời, bạn có thể chết chỉ trong vòng chưa đầy 24h.

1. Sốt xuất huyết (Dengue fever)

Sốt xuất huyết là căn bệnh gây ra bởi virus Dengue có trong muỗi vằn. Theo các chuyên gia ước tính, mỗi năm có tới 100 triệu người mắc phải căn bệnh này.

Trong vòng một ngày kể từ khi bị đốt, nạn nhân sẽ trải qua những trận sốt lên tới 41 độ C, những cơn đau nhức liên tục, và quan trọng nhất là chảy máu bên trong - hay còn gọi là xuất huyết nội.

Nếu không được chữa trị kịp thời, virus Dengue sẽ nhanh chóng phá hủy tiểu cầu, khiến nạn nhân không ngừng chảy máu trong, và có thể sẽ chết trong vòng chưa tới 24h nếu thể trạng không tốt.

Xuất huyết dưới da

Hiện sốt xuất huyết chưa có thuốc đặc trị, mà chỉ có thể chữa trị bằng cách tăng sức đề kháng để nạn nhân tự chống chọi với bệnh tật.

2. Ebola

Năm 2014, đại dịch Ebola bùng phát tại Tây Phi đã khiến cả thế giới phải khiếp sợ.

Virus Ebola lây lan qua dịch cơ thể - tức là ngay cả nước bọt và chất thải cũng có thể lan truyền bệnh. Chỉ trong vòng một giờ, virus sẽ phá hủy tế bào bạch cầu, đồng thời ngăn cản quá trình đông máu.

Cánh tay của một bệnh nhân nhiễm ebola

Nạn nhân sẽ bị xuất huyết trong rất dữ dội. Máu sẽ chảy qua mắt, mũi, miệng, tai và qua đường ruột, khiến nạn nhân chết rất nhanh, chỉ trong từ 1 đến 2 ngày.

Ebola hiện vẫn chưa có thuốc chữa trị, nhưng các nhà khoa học đã phát triển thành công vaccine cho virus này.

3. Dịch hạch (Bubonic plague)

Dịch hạch là bệnh truyền nhiễm rất nguy hiểm do vi khuẩn yersinia pestis gây ra. Vào thế kỷ 14, dịch hạch đã lây lan và tiêu diệt tới 50 triệu người. Nhưng chỉ trong thập kỷ vừa qua, cũng có tới 20.000 trường hợp mắc dịch hạch trên thế giới.

Bệnh nhân bị dịch hạch với hạch nhỏ nổi trên mặt

Bệnh lây truyền chủ yếu từ động vật gặm nhấm (chuột, thỏ...) sang người qua vật trung gian là bọ chét. Vi khuẩn sau khi xâm nhập sẽ sinh sôi rất nhanh trong các hạch bạch huyết, khiến người bệnh nổi hạch rất đau đớn.

Bệnh lan truyền do bọ chét kí sinh trên chuột, thỏ

Tuy nhiên, triệu chứng nghiêm trọng nhất là hoại tử - tay chân bệnh nhân sẽ thối rữa và rụng dần vì nhiễm trùng. Nếu không được chữa trị, 60% sẽ chết trong chưa đầy một ngày.

4. Enterovirus D68

Enterovirus là tên gọi chung của nhóm siêu vi thuộc họ Picornaviridae. Trong đó Enterovirus D68 (EV - D68) là một trong những loại virus chết người rất nguy hiểm.

Bệnh lây truyền trực tiếp qua đường nước bọt, nhưng ngay cả những vật dụng như khăn mặt hay nắm đấm cửa cũng có thể lan truyền virus này.

Enterovirus D68 gây tê liệt đường hô hấp và khả năng vận động, khiến nạn nhân tử vong chỉ trong một đêm.

Năm 2014, nước Mỹ đã chứng kiến sự bùng phát của EV - D68, khiến 691 người nhiễm bệnh và giết chết 5 trẻ em.

5. Dịch tả (Cholera)

Bệnh tả (Cholera) là một bệnh nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn Vibrio cholerae gây ra. Vi khuẩn lây lan do sử dụng thực phẩm và nguồn nước không hợp vệ sinh.

Khi xâm nhập vào cơ thể, vi khuẩn sẽ nhắm vào ruột non, gây tiêu chảy và nôn mửa không kiểm soát. Nạn nhân sẽ mất cả lít nước chỉ trong 1 giờ, khiến muối trong cơ thể mất cân bằng và gây co giật. Do thiếu nước, máu sẽ đặc lại, khiến các cơ quan bị vô hiệu hóa và chết dần chỉ trong một đêm nếu không được bổ sung nước.

6. MRSA

MRSA là viết tắt của methicillin-resistant Staphylococcus aureus (Tụ cầu vàng kháng methicillin), xâm nhập qua những vết thương hở.

Người nhiễm MRSA

Thứ khiến MRSA nguy hiểm chính là khả năng phá hủy nhanh chóng các tế bào máu và khiến mô phổi thối rữa, đồng thời chống chịu được rất nhiều loại kháng sinh khiến người nhiễm bệnh "ra đi nhanh chóng" chỉ trong 24h.

7. Tai biến mạch máu não (Cerebrovascular disease)

Đây là căn bệnh đã giết chết 6 triệu người và khiến 5 triệu người tàn tật vĩnh viễn mỗi năm.

Tai biến não sẽ loại bỏ oxy và các chất dinh dưỡng cần thiết cho não. Khoảng 32.000 tế bào não sẽ chết mỗi phút, khiến cơ mặt và tay chân bị tê liệt hoàn toàn. Trong vòng từ 3 đến 6h nếu không được chữa trị kịp thời, người bệnh có thể tử vong.

Những người may mắn qua khỏi thường chịu tàn tật vĩnh viễn như mù, câm, hoặc sống thực vật cả đời.

8. Bệnh chagas

Bệnh chagas được gây ra bởi kí sinh trùng Trypanosoma cruzi của một loài bọ xít hút máu.

Khi xâm nhập cơ thể, ký sinh trùng sẽ làm tổ trong tim rồi tàn phá hệ tim mạch, gây đột quỵ bất chợt và không thể kiểm soát.

Do tim lúc này đã quá yếu, nên nếu không được áp dụng các thủ pháp phục hồi như kích tim, nạn nhân sẽ chết trong vòng vài phút.

9. Viêm màng não (Meningococcal Disease )

Viêm màng não là chứng viêm lớp màng mỏng bao bọc não và hệ thần kinh cột sống, bị gây ra bởi vi khuẩn meningitis.

Vi khuẩn vào máu sẽ theo dịch tủy tiến đến màng não. Trong 24h kể từ khi nhiễm khuẩn, nạn nhân sẽ bị đau đầu kinh khủng, da nổi phát ban, và cảm thấy sợ ánh sáng.

Não lúc này bị sưng lên, còn độc tố trong vi khuẩn sẽ phá hủy mạch máu trong não. Nếu không nhanh chóng bổ sung kháng sinh, phổi sẽ nhanh chóng bị lấp đầy bởi dịch não, gây khó thở. Ngoài ra, sự nhiễm trùng sẽ dẫn đến hoại tử trên toàn cơ thể.

10. Hoại tử (Necrotizing Fasciitis)

Viêm hoại tử là một chứng bệnh do vi khuẩn gây nên, khi tấn công rất dữ dội và nhanh chóng vào các mô trên cơ thể.

Người bị viêm hoại tử thường là do vết thương được chăm sóc không đúng cách. Nhưng cũng có khi chỉ cần bị đứt tay cũng đủ khiến người bệnh nhiễm khuẩn.

Khi xâm nhập, vi khuẩn sẽ tiết các độc tố làm thối rữa các mô xung quanh. Phần lớn trường hợp, cắt bỏ bộ phận nhiễm bệnh là cách duy nhất để cứu bệnh nhân, trước khi vi khuẩn lây lan ra toàn bộ cơ thể. Nhưng ngay cả khi làm vậy, cũng có tới 1/3 số bệnh nhân tử vong.

Nguồn: IFL Science

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

Quick Navigation Tin Khoa Học - Kỹ Thuật - Y Khoa Top

florida80

05-22-2019, 18:40

https://i.imgur.com/yp9flwg.jpg

Mặt trái của thuốc kích dục

Với những lời quảng cáo “có cánh” như tăng cường sinh lý, tạo nhiều khoái cảm, tăng hưng phấn, thêm ham muốn tình dục…nhiều sản phẩm hiện đang được rao bán một cách phổ biến và rộng rãi.

Hôn nhân gia đình. Ảnh minh họa: internet

Thậm chí chỉ cần vào mạng và tra tìm, sẽ hiện lên hàng trăm cửa hàng online với hàng chục, thậm chí hàng trăm sản phẩm thuốc phong phú và đa dạng
.
Từ hiệu thuốc đến vỉa hè Thuốc kích dục được coi là chất hóa học làm tăng ham muốn tình dục của nam và nữ. Nó có thể chứa những chất độc hại, bị cấm buôn bán và sử dụng ở nhiều nước trên thế giới. Thực tế hiện nay, có rất nhiều sản phẩm thuốc kích dục được bày bán ở nhiều dạng khác nhau như nước, viên sủi, bột, kẹo cao su và thậm chí là cả nước hoa. Tại một hiệu thuốc trên đường Trần Quang Đạo – Hà Nội, với mục đích muốn tìm hiểu về loại thuốc kích dục dành cho nam giới, PV được chị H. – là một dược sĩ trẻ, tư vấn khá kĩ càng và chi tiết về thứ mình cần tìm. Theo đó, tại cửa hàng thuốc này chỉ bán hai loại thuốc tăng cường sinh lý.

•Một loại để dùng hàng ngày là thuốc bổ thận dương có tác dụng và hiệu quả lâu dài, an toàn cho sức khỏe.
•Một loại khác là loại thuốc có tác dụng tức thì. Trước khi bước vào cuộc yêu khoảng 30 phút, chỉ cần uống 1 viên duy nhất, sẽ có tác dụng kéo dài thời gian quan hệ, tăng cường sinh lực, tăng ham muốn cho phái mạnh. Thời gian kéo dài của thuốc khoảng một giờ đồng hồ. Theo như lời giới thiệu của H. thì đây chính là thuốc kích dục, được bán khá phổ biến, rất nhiều người có nhu cầu hỏi mua.

Loại thuốc kích dục đang được bầy bán trong các hiệu thuốc ( tiền thân là một loại thuốc tim mạch có tác dụng phụ gây cường dương)

Giá mỗi loại thuốc này cũng không hề rẻ, thuốc kích dục viagra (của hãng dược lớn Pfizer) có giá bán lẻ là 150 nghìn đồng/1 viên, một hộp 4 viên. Còn có loại chỉ có giá 60 nghìn đồng/1 hộp. Khi PV thắc mắc về tác dụng phụ của thuốc thì được H. tận tình nhắc nhở : “Là thuốc nên nó có những tác dụng phụ nếu sử dụng lâu dài, thậm chí là lạm dụng. Nếu dùng một tháng quá 4 viên, sẽ dẫn đến tình trạng mất cảm giác ở dương vật, mất hứng thú, tinh trùng yếu, thậm chí là vô sinh”. Có thể nói, thuốc kích dục là con dao hai lưỡi, một mặt nó có thể tăng cường khoái cảm, tăng cảm giác yêu. Thậm chí khiến con người ta có những hưng phấn ảo, nhằm thắp lửa phòng the, hỗ trợ cho nhiều người kém trong “chuyện ấy”. Thế nhưng nó cũng là nguyên nhân dẫn đến tình trạng rạn vỡ trong hôn nhân nếu người sử dụng lạm dụng thuốc một cách thiếu kiểm soát. Thực tế đã có nhiều trường hợp người đàn ông là nguyên nhân chính gây ra việc rạn nứt tình cảm gia đình chỉ vì lạm dụng thuốc tăng cường sinh lý, thuốc kích dục . Theo chị H. chia sẻ: “hiện nay hầu hết các hiệu thuốc đều có bày bán thuốc tăng cường sinh lý, thuốc kích dục. Nguồn gốc thì tùy vào từng hiệu thuốc uy tín, chất lượng. Song bên cạnh đó, việc buôn bán thuốc không rõ nguồn gốc, xuất xứ cũng không phải là hiếm. Người mua phải thực sự nắm rõ được những đặc điểm của từng loại thuốc và nên mua ở những hiệu thuốc có uy tín để đảm bảo được nguồn hàng.”

Rao bán thuốc kích dục (ảnh: internet)

Không chỉ bày bán ở những hiệu thuốc, thuốc kích dục còn được bày bán ở vỉa hè, song người mua phải có những mối hàng trước, hoặc hỏi một cách khéo léo thì mới mua được.

Hàng Chiếu-Hoàn Kiếm-Hà Nội vốn là địa điểm quen thuộc của những người bán hàng thuốc kích dục, chỉ cần có nhu cầu, khách hàng sẽ mua được “món đồ như ý muốn” mà giá cả thì rẻ hơn so với những loại thuốc được bày bán trong các cửa hiệu. Theo một người đã có kinh nghiệm mua hàng thì chỉ đến khi màn đêm buông xuống, những kẻ bán rong mới bắt đầu hành nghề bán thuốc dạo cho những đối tượng có nhu cầu.

Mua thuốc kích dục dễ như “mua rau” trên mạng Được mệnh danh là tiên dược phòng the, những loại thuốc kích dục được biết đến là những mặt hàng “đáng tiền”, là một cách cứu cánh cho chuyện chăn gối vợ chồng. Biết được nhu cầu đó, rất nhiều website bán mặt hàng này được mở ra, kéo theo đó là “ma trận” thuốc với rất nhiều chủng loại và giá cả. Chỉ cần gõ từ khóa thuốc kích dục trên mạng internet, gần 10 nghìn kết quả được tìm thấy. Từ kẹo cao su đến nước hoa, các dạng thuốc lỏng, dạng viên nén…đa dạng các mặt hàng để lựa chọn. Hầu hết những lời quảng cáo các loại thuốc này đều là hàng xách tay và được nhập khẩu từ những nước có uy tín như Pháp, Mỹ, Canada…

Rất nhiều mẫu mã, đa dạng về chủng loại được bầy bán công khai trên mạng. (ảnh: internet)

Liên hệ với một số điện thoại trên một trang web bán thuốc kích dục, PV nhận được sự tư vấn rất nhiệt tình từ một người đàn ông là chủ cửa hàng. Được biết cửa hàng có rất nhiều sản phẩm, những loại thuốc từ tăng cường sinh lý nam, thuốc kích dục cho cả nam và nữ giới. Theo lời giới thiệu của người đàn ông này, thuốc kích dục có tác dụng chính là gây tê ở dương vật đàn ông, hạn chế tình trạng xuất tinh sớm, tăng cường hưng phấn cho phái mạnh, từ đó kéo dài cuộc yêu. Được giới thiệu là hàng xách tay từ Mỹ, đảm bảo chất lượng quốc tế, loại thuốc này có giá dao động từ 400 – 500 nghìn đồng, chỉ cần uống một viên một lần. Khi PV ái ngại hỏi về hậu quả của thuốc nếu lạm dụng quá nhiều, người bán hàng cảnh báo:

“Tác dụng của thuốc lên dương vật cũng giống như việc kéo căng một sợi dây chun, nếu sợi dây bị kéo dài quá lâu, nó sẽ đứt, cũng như vậy, nếu lạm dụng thuốc sẽ ảnh hưởng rất lớn tới cậu nhỏ, gây mất cảm giác, thậm chí dẫn đến tinh trùng yếu, vô sinh…”. Tiếp tục gọi điện đến một shop bán hàng online khác, cũng như lần trước, PV được giới thiệu rất tỉ mỉ. Thế nhưng khi hỏi đến việc lạm dụng thuốc, người bán hàng hồ hởi cho rằng : “Cứ dùng thoải mái, không có tác dụng phụ, không có hậu quả gì cả…”

http://images-blogger-opensocial.googleuse rcontent.com/gadgets/proxy?url=http%3A%2F %2Fsuckhoevagioitinh .net%2Fwp-content%2Fuploads%2F 2015%2F07%2F36.jpg&container=b logger&gadget=a&rewriteMime=image%2F *

Tình yêu trong sáng. Ảnh minh họa: internet.

Với việc bày bán công khai và phổ biến ở hiệu thuốc, trên mạng internet, thậm chí là vỉa hè, thuốc kích dục đã và đang tạo thành một cơn bão ngầm trong chuyện giường chiếu đối với cuộc sống của nhiều người. Thế nhưng liệu rằng những loại thuốc này có đảm bảo chất lượng, nguồn gốc xuất xứ thậm chí là mức độ an toàn khi được quảng cáo là hàng xách tay từ nước ngoài. Và với việc bày bán như vậy, liệu ai sẽ đảm bảo rằng những người sử dụng thuốc đều sử dụng đúng mục đích hay chỉ là “giải phóng tình dục“?

Theo baoventd.com (bảo vệ người tiêu dùng)

florida80

05-22-2019, 18:41

Phương pháp thần kì của Đạt Ma Sư Tổ
chữa bách bệnh và cả ung thư thời kỳ cuối công hiệu

PHẤT THỦ nôm na gọi là VẨY TAY cách gọi đích danh ĐẠT MA DỊCH CÂN KINH

NGUỒN GỐC CỦA ĐẠT MA DỊCH CÂN KINH VÀ HIỆU QỦA THẦN KÌ CỦA NÓ

Năm Đinh Sửu (theo công lịch là năm 917) nhà sư Đạt MA từ Ấn Độ sang Trung Quốc thuyết pháp, truyền giáo rồi ở lại Trung Sơn, Hà Nam (của Trung Hoa) xây dựng Thiếu Lâm Tự (Chùa Thiếu Lâm). Việc truyền tụng một tín ngưỡng mới, khác với niềm tin cũ của người bản sứ, thường dễ sảy ra mâu thuẫn, xung đột nên các đệ tử của Ông vừa lo tu dưỡng, học Phật pháp, vừa phải ra công luyện tập võ nghệ để tự vệ. Từ đó môn võ Thiếu Lâm ra đời và tồn tại mãi đến ngày nay.

Nhiều người xin nhập môn nhưng thể chất kém không thể luyện võ được. Sư Tổ Đạt Ma bèn dạy cho một cách tập luyện để nâng cao thể lực gọi là Dịch Cân Kinh.

"Dịch - thay đổi, Cân - gân cốt, Kinh - sách quí"

Cách tập này rất đơn giản, chỉ cần kiên trì tập vẩy tay đứng phương pháp là sẽ đạt hiệu quả rất lớn: ăn ngon, ngủ tốt, sức khỏe tăng và đặc biệt là trừ được bệnh tật như: suy nhược thần kinh, cao huyết áp, hen xuyễn, các bệnh tim mạch, các bệnh dạ dày, đường ruột, thận, gan, ống mật, trĩ nội ... rồi bán thân bất toại, trúng gió méo mồn lệch mắt, ... đều biến hết

Nhất là các loại bệnh mãn tính của người cao tuổi, kể cả các loại ung thư đều có thể phòng và trị được. Với các bệnh về mắt, luyện Dịch Cân Kinh có thể chữa khỏi các chứng đau mắt thông thường, đau mắt đỏ và cả đục thủy tinh thể (thong manh)

Tại sao mà kì diệu đến vậy ?

Theo y lý cổ truyền Phương Đông, mọi bệnh tật đều do mất cân bằng "âm - dương" và trì trệ khí huyết mà ra. Khí huyết của ta vừa các Vệ Sĩ tiêu trừ các yếu tố đọc hại từ ngoài xâm nhập, vừa là Nhà Quản Lý sắp sếp lại nhưng chỗ mất cân bằng.

Y học Phương Đông rất coi trọng vai trò của ý chí, của chủ quan, của nội lực, của chữ "TÂM". Lo lắng, Bực bội, Không tin tưởng, Độc ác, ... đều tác dụng xấu tới sức khỏe. Thanh thản, Hướng thiện, Nhân đức, ... vừa mang lại sảng khoái, thăng bằng, mạnh khỏe, vừa dễ cả phòng bệnh lẫn chữa bệnh. Thuốc thang Đông y chỉ kích thích, bổ trợ cho nội lực của chúng ta chống lại bệnh tật. Trái lại, ỷ vào hóa dược của "y học hiện đại" (như dựa vào quân đội ngoại quốc làm lính đánh thuê) thường có tác dụng phụ không mong muốn, nguy hại cho sức khỏe và tuổi thọ !

Tâp chung đầy đủ ý chí và tinh thần để kiên trì tập luyện theo ĐẠT MA DỊCH CÂN KINH là làm cho khí kuyết lưu thông đều khắp cơ thể, vào cả lục phủ ngũ tạng, các hệ mạch lạc thần kinh ... nên có tác dụng kỳ diệu vậy đó !

PHƯƠNG PHÁP LUYỆN TẬP
"VẨY TAY ĐẠT MA DỊCH CÂN KINH"

Trước tiên nói về tinh thần:

Phải có hào khí: nghĩa là có quyết tâm tập cho đến nơi và đều đặn, kiên nhẫn, vững vàng tin tưởng, không nghe lời bàn ra tán vào mà bỏ dở.

Phải lạc quan: không lo sợ vì bệnh mà mọi người cho là hiểm nghèo, và tươi tỉnh tin rằng mình sẽ thắng bệnh do luyện tập.

TƯ THẾ :

"Trên không, dưới có, lên ba, xuống bảy"

Trên phải không, dưới nên có. Đầu nên lơ lửng, miệng không hoạt động, bụng phải mềm, lưng nên thẳng, thắt lưng mềm dẻo, cánh tay phải vẫy, cùi chỏ thẳng và mềm, cổ tay trầm, bàn tay quay lại phía sau, ngón tay xòe như quạt. Khi vẫy, lỗ đít phải thót, bụng dưới thót, gót chân lỏng, hậu môn phải chắc, bàn chân phải cứng, ngón chân bấm chặt đất như trên đất trơn. Đây là những quy định cụ thể của các yêu lĩnh khi luyện "Vẩy tay Đạt Ma Dịch Cân Kinh'.

Dựa trên yêu cầu này, khi tập vẫy tay, thì từ cơ hoành trở lên, phải giữ cho được trống không, buông lỏng thảnh thơi, đầu không nghĩ ngợi lung tung, chỉ chú ý tập chung vào tập, xương cổ cần buông lỏng để cho có cảm giác như đầu treo lơ lửng, mồm giữ tự nhiên (không mím môi), ngực nên buông lỏng để cho phổi thở tự nhiên, cánh tay buông tự nhiên, giống như hai mái trèo gắn vào vai. Từ cơ hoành trở xuống phải giữ cho chắc, đủ sức căng, bụng dưới thót vào, hậu môn nhích lên, mười ngón chân bấm chặt vào mặt đất, giữ cho đùi và bắp chân trong trạng thái căng thẳng, xương mông thẳng như cây gỗ.

Khi vẩy tay cần nhớ "lên không, xuống có", nghĩa là lấy sức vẩy tay về phía sau, khi tay trở lại phía trước là do quán tính, không dùng sức đưa ra phía trước.
"Trên ba, dưới bảy" là phần trên để lỏng chỉ độ 3 phần khí lực, phần dưới lấy gắng sức tới bảy phần thể lực, vấn đề này phải quán triệt đầy đủ thì hiệu quả mới tốt.
Mắt nhìn thẳng, đầu không nghĩ ngợi chỉ nhẩm đếm lần vẫy tay.

CÁC ĐỘNG TÁC TẬP CỤ THỂ:

a. Hai bàn chân để xích ra bằng khoảng cách của hai vai.

b. Hai tay duỗi thẳng theo vai, ngón tay xòe thẳng, lòng bàn tay quay về phía sau.

c. Bụng dưới thót lại, lưng thẳng, bụng trên co lên, cổ lỏng, đầu và miệng trạng thái bình thường.

d. Các đầu ngón chân bám trên mặt đất, gót chân sát đất, bắp chân và đùi căng thẳng.

e. Hai mắt chọn một điểm đằng xa để nhìn, không nghĩ ngợi lung tung, chỉ chú ý vào ngón chân bám, đùi vế chắc, lỗ đít thót và nhẩm đếm.

f. Dùng sức vẫy tay về phía sau, để hai tay trở hai phía trước theo quán tính, tuyện đối không dùng sức, chân vẫn lấy ân, hậu môn co lên không lòi.

g. Vẩy tay từ 300-400-500-600 dần dần lên đến 1000 cái vẩy tay, ước chừng 30 phút.

h. Phải có quyết tâm tập đều đặn, lần vẩy tay tăng dần lên, không miễn cưỡng vì "dục tốc bất đạt", nhưng cũng không tùy tiện bữa tập nhiều, bữa tập ít hoặc nghỉ tập, vì thế dễ làm mất lòng tin trong việc luyện tập, như vậy khó có kết quả.

Bắt đầu luyện tập cũng không nên dùng hết sức làm tổn thương các ngón chân. Sau buổi luyện tập nên vê vê các ngón chân, tay, mỗi ngón chín lần.

Nôn nóng mong muốn khỏi bệnh ngay mà dùng quá sức cũng không đưa lại kết quả mong muốn.

Có quyết tâm, nhưng phải từ từ tiến lên mới đúng cách, sẽ thu được kết quả mỹ mãn.

Nếu tinh thần không tập trung, tư tưởng phân tán, khí huyết loạn xạ, và không chú ý đến "trên nhẹ, dưới nặng" là sai và hỏng.

Khi vẩy tay tới 600 cái trở lên, thường thường có trung tiện " đánh rắm", hắt hơi, hai chân nhức mỏi, toát mồ hôi, mặt nóng bừng ... đấy là hiện tượng bình thường, có phản ứng là tốt, là đã có hiệu quả, đừng ngại.

Trung tiện và hắt hơi là do nhu động của đường ruột tăng lên, đẩy mạnh cơ năng tiêu hóa. Chân mỏi là do khí huyết dồn xuống cho hợp với "trên nhẹ, dưới nặng". Đây là quy luật của sinh lý hợp với vũ trụ "thiên khinh địa trọng".

Bệnh gan:

Do khí huyết, tạng gan không tốt gây nên khí không thoát, tích lũy, làm cho khó bài tiết. Đương nhiên là bệnh nan y ảnh hưởng tới cả mật và tì vị. Luyện "Vẩy tay Đạt Ma Dịch Cân Kinh" có thể giải quyết vấn đề này. Nếu sớm có trung tiện là có kết quả.

Bệnh mắt:

Luyện "Vẩy tay Đạt Ma Dịch Cân Kinh" có thể khỏi đau mắt đỏ, các chứng đau mắt thông thường, cận thị, thậm chí nó có thể chữa được cả bệnh đục thủy tinh thể (thông manh).

Trong nội kinh có nói "mắt nhờ huyết mà nhìn được", khi khí huyết không dẫn đến bộ phận của mắt thì đương nhiên sinh ra các bệnh của mắt. Con mắt là trong hệ thống của thị giác, nhưng cũng là bộ phận của cơ thể.

NHỮNG PHẢN ỨNG

Khi tập "Vẩy tay Đạt Ma Dịch Cân Kinh" có thể có những phản ứng, đều là hiện tượng thải bệnh, không đáng ngại. Xin liệt kê ra đây 34 phản ứng thông thường (có thể có những phản ứng khác nữa không liệt kê hết được).

1. Đau.
2. Buốt.
3. Lạnh.
4. Đầy hơi
5. Ngứa
6. Tê dại
7. Nóng.
8. Ra mồ hôi.
9. Đau lưng
10. Đầu nặng.
11. Nấc.
12. Nôn mửa,ho.
13. Lông, tóc dựng đứng.
14. Giật gân, giật thịt.
15. Âm nang (bìu dái) to lên.
16. Máy mắt, mí mắt giật.
17. Hơi thở ra nhiều, thở dốc.
18. Trung tiện (đánh rắm).
19. Huyết áp biến đổi.
20. Sắc mặt biến đổi.
21. Chảy máu cam.
22. Đau mỏi toàn thân.
23. Ứa nước miếng.
24. Tiểu tiện nhiều.
25. Đại tiện ra máu, mủ hoặc phân đen.
26. Có cảm giác như kiến bò, hoặc kiến cắn.
27. Đau xương, có tiếng kêu lục cục.
28. Có cảm giác máu chảy dồn dập.
29. Ngón chân nhức nhối như mưng mủ.
30. Cụm trắng ở lưỡi biến đổi.
31. Da cứng và da dầy (chai chân, mụn cóc) dụng đi.
32. Trên đỉnh đầu mọc mụn.
33. Bênh từ trong da thịt tiết ra.
34. Ngứa từng chỗ hay toàn thân.

Các phản ứng trên là do trọc khí trong người bi bài tiết ra ngoài cơ thể, loại trừ chất ứ đọng, tức tử bệnh tật.

Có phản ứng là có sự xung đột giữa chính khí và tà khí. Ta vẫn tiếp tục tâp vẩy tay sẽ sinh sản ra chất bồi bổ, có nhiều ích lợi cho chính khí. Ta luyện tập đúng phép là làm tăng mức đề kháng, thải cặn bã trong các gân, thần kinh và cả tế bào khác mà máu thường không thải nổi. Khi luyện "Vẩy tay Đạt Ma Dịch Cân Kinh" khí huyết lưu thông mới thải nổi cặn bã ra, nên sinh ra phản ứng. Vậy ta đừng sợ, cứ tiếp tục tập như thường, hết một phản ứng là khỏi một căn bệnh, tập luyện dần dần đưa lai kết quả tốt.

BỐN TIÊU CHUẨN

Luyện "Vẩy tay Đạt Ma Dịch Cân Kinh" đạt được bốn tiêu chuẩn như sau:

Nội trung tố: tức là nâng can khi lên, là then chốt, điều chỉnh tạng phủ, lưu thông khí huyết, thanh khí sẽ thông suốt lên tới đỉnh đầu.

Tứ trưởng tố: tức là tứ chi phối hợp với động tác theo đúng nguyên tắc khi tập "Vẩy tay Đạt Ma Dịch Cân Kinh".Tứ trưởng tố song song với Nội trung tố sẽ làm cho tà khí bài tiết ra ngoài, trọc khí dắn xuống, cơ năng sinh sản ngày càng mạnh.

Ngũ tâm phát: nghĩa là 5 trung tâm của huyệt dưới đây họat động mạnh hơn mức bình thường:

* Bách hội: một huyệt trên đỉnh đầu.
* Lão cung: hai huyệt của hai gan bàn tay.
* Dũng tuyền: hai huyệt của hai gan bàn chân.

Khi luyện "Vẩy tay Đạt Ma Dịch Cân Kinh" 5 huyệt này đều có phản ứng và hoàn toàn thông suốt. Nhâm đốc và 12 kinh mạch đều đạt tới hiệu quả phi thường, nó làm tăng cường thân thể tiêu trừ các bệnh nan y mà ta không ngờ.

Lục phủ minh: Lục phủ là ruột non, mật, dạ dày, ruột già, bong bóng, tam tiêu. Minh nghĩa là không trì trệ. Lục phủ có nhiệm vụ thâu nạp thức ăn tiêu hóa và bài tiết được thuận lợi, xúc tiến các cơ năng sinh sản, giữ vững trạng thái bình thường của cơ thể, tức là âm dương cân bằng, cơ thể thịnh vượng.

MỘT SỐ ĐIỂM CẨN CHÚ Ý

Số lần vẩy tay không nên ít: từ 600 lần đến 1.800 lần (30 phút mới là toại nguyện cho đợt điều trị).

Bệnh nhân nặng, có thể ngồi mà vẫy tay, tuy ngồi nhưng vẫn phải nhớ thót đít và bấm 10 ngón chân

Số buổi tập:
* Buổi sáng thanh tâm -> tập mạnh.
* Buổi chiều trước khi ăn -> tập vừa.
* Buổi tối trước khi ngủ -> tập nhẹ.

Có thể tập nhiều nhất là bao nhiêu ? Ngưỡng cửa của sự chuyển biến bệnh là 1.800 lần vẫy tay, có bệnh nhân vẫy 3.000 tới 6.000. Nếu sau khi tập thấy ăn ngon, ngủ tốt, đại tiểu tiện điều hòa, tinh thần tỉnh táo, thì chứng tỏ con số ta tập là thích hợp.

Tốc độ vẫy tay: Theo nguyên tắc thì nên chậm, chứ không nên nhanh. Bình thường vẫy 1.800 cái hết 30 phút. Vẫy tay tới lúc nửa chừng thường nhanh hơn lúc ban đầu một chút, đây là lục động của khí. Khi mới vẫy rộng vòng và chậm một chút. Khi đã thuần thì hẹp vòng, người bệnh nhẹ thì nên vẫy nhanh và dùng sức nhiều, người bệnh nặng thì nên vẫy chậm và hẹp vòng.

Vẫy tay nhanh quá làm cho nhịp tim đập nhanh, mà vẫy chậm quá thì không đạt tới mục đích luyện tập là cần cho mạch máu lưu thông

- Vẫy tay nên dùng sức nhiều hay ít, nặng hay nhẹ ?

- Vẫy tay là môn thể dục chữa bệnh chứ không phải môn thể thao đặc biệt. Đây là môn thể dục mền dẻo, đặc biệt là không dùng sức. Nhưng nếu vẫy nhẹ quá cũng không tốt bởi vì bắp vai không được lắc mạnh thì lưng và ngực, cũng không được chuyển động nhiều, tác dụng sẽ giảm.

florida80

05-22-2019, 18:42

Bài tập tại chỗ ngồi
giảm đau nhức toàn thân

Cho dù bạn đang ở nhà, tại nơi làm việc hay ghế đá công viên, bạn cũng hoàn toàn có thể giảm đau nhức bằng những cách sau.
Mi Trần (theo VS)

Đau cổ. Nếu có ai đó xoa bóp thì tuyệt vời, nhưng nếu ở một mình bạn cũng có thể tự mình làm giảm đau nhức bằng bài tập: Ngồi thẳng lưng trên ghế và đặt chân trên sàn nhà. Sau đó nghiêng đầu sang một bên sao cho tai chạm bả vai. Giữ nguyên trong 30 giây rồi đưa đầu về vị trí cũ. Thực hiện tương tự với bên còn lại.

Đau lưng. Đây là loại phổ biến nhất trong các cơn đau, may mắn thay bạn có thể làm theo những cách sau để giảm bớt đau. Ngồi dựa vào ghế, co một đầu gối lên và dùng tay nâng đùi, ép đùi vào ngực bạn. Giữ nguyên như vậy trong 30 giây và thả chân ra, tiếp tục với chân kia.

Đau cổ tay. Có nhiều nguyên nhân gây đau cổ tay, có thể là do bạn đánh máy cả ngày. Khi đó, bạn hãy giảm đau bằng bài tập: Nắm chặt tay thành nắm đấm rồi từ từ gập nắm đấm theo chiều úp xuống đất, rồi lại ngửa cổ tay lên.

Làm như thế tạo vòng tròn không khí cho cổ tay của bạn. Mỗi bên tay hãy làm 10 lần thì cơn đau cổ tay sẽ dứt ngay.

Đau bàn chân. Đây cũng là một kiểu đau phổ biến, đặc biệt khi bạn đứng hoặc đi bộ cả ngày. Liệu pháp tốt nhất là massage nhưng không thể tìm ngay một người xoa bóp chân cho bạn bất cứ lúc nào, vậy thì hãy tự cứu mình.

Đầu tiên, bước một chân về phía trước và chân sau gập ngón chân vào lòng bàn chân sao cho một nửa chân ép xuống sàn nhà. Tạo áp lực lên bàn chân gập sao cho thấy cơ bị căng chạy dọc theo bàn chân. Giữ nguyên tư thế trong 30 giây rồi đổi chân kia làm tương tự.

Đau vai. Do nhiều nguyên nhân khác nhau. Bạn có thể chữa cơn đau này bất cứ nơi nào, thậm chí là ở trong thang máy. Đầu tiên hãy hít thở sâu và đồng thời nhún vai lên trên trong 3 giây, từ từ thở ra và đưa vai về vị trí cũ. Làm như vậy 10 lần.

Đau ngực. Cơn đau này vô cùng nguy hiểm và bạn nên đến bác sỹ để có được chẩn đoán chính xác. Nếu không thì cách này sẽ giảm đau tức thời đáng kể cho bạn. Đặt 2 tay ra sau đầu, giữ khuỷu tay dang như đôi cánh. Sau đó khép khuủy tay trước ngực.

Giữ tư thế gập cánh tay trong 30 giây, rồi đưa lại vị trí ban đầu. Nhớ là hãy thở đều trong suốt quá trình gập.

Đau hông. Cũng rất phổ biến, đau hông mãn tính thì phải đến gặp bác sỹ nhưng với cơn đau hông bất chợt, có thể dùng một số cách đơn giản dễ làm với một chiêc ghế.

Ngồi trước ghế rồi tay phải dựa vào thành ghế, sau đó xoay thân sang bên phải, chân trái mở rộng kéo về phía sau. Chân phải vẫn giữ nguyên vuông góc sàn nhà, ưỡn ngực lên. Giữ tư thế đó trong vòng 30 giây và đổi chân.

Đau đầu gối. Một trong những cách tránh cơn đau này là làm dãn và căng các cơ. Chỉ bằng cách đơn giản là ngồi thẳng lưng trên ghế sau đó đứng lên thật chậm trong vòng 5 giây. Sau đó ngồi xuống và lặp lại động tác 10 lần.

****** online

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

florida80

05-22-2019, 18:43

'Bước tiến vĩ đại':
FDA chấp thuận cách trị ung thư mới

WASHINGTON DC (NV) – Cơ quan Quản Trị Thuốc và Thực Phẩm (FDA) tuần qua lần đầu tiên chấp thuận cách chữa trị ung thư mới, chỉ tiêu diệt tế bào ung thư mà không đụng đến tế bào bình thường.

Hình minh họa: Getty Images/Dan Kitwood

Theo báo Guardian, chiến lược chữa ung thư mới mà theo các nhà chuyên môn, giúp bệnh nhân tránh khỏi sự hành hạ cơ thể của phản ứng phụ do việc hóa trị hay xạ trị.

Hóa trị và các phương pháp chữa trị ung thư hiện nay là tàn bạo, trong khi không ảnh hưởng mấy đến tế bào ung thư mà lại làm kiệt quệ cơ thể của bệnh nhân.

Phản ứng phụ do các lối chữa trị hiện nay nhiều trường hợp mang lại hậu quả thật kinh hoàng như rụng tóc, xuất huyết nội, nôn mửa và ngay cả gây thiệt mạng.

Phương pháp chữa trị mới chỉ tập trung vào việc tấn công tế bào ung thư, đồng thời kích thích hệ thống miễn nhiễm tự chống lại tế bào ung thư.

Sự chữa trị với tên gọi T-VEC (viết tắt từ talimogene laherparepvec) được bán với tên thương mại là Imlygic, sử dụng một vi rút đã được cải biến, được chích thẳng vào khối u để săn tìm và tiêu diệt tế bào ung thư, điều mà giới chuyên gia cho là bước tiến quan trọng trong việc chống lại căn bệnh gây chết người này.

Phương pháp chữa trị được phát triển bởi công ty kỹ thuật sinh học BioVex có trụ sở đặt tại Massachusetts. Năm 2011, tập đoàn dược phòng Amgen mua lại với giá $1 tỉ.

Vi rút tìm diệt ung thư từ lâu được xem như là nguồn chữa trị đầy nhân đạo.

Khác với lối chữa trị hiện nay như hóa trị và xạ trị, vốn tiêu diệt tế bào ung thư nhưng đồng thời hủy hoại luôn phần còn lại của cơ thể, vi rút được lập trình để chỉ tấn công tế bào ung thư, khiến bệnh nhân chỉ chịu một hai ngày với triệu chứng giống như bị cảm cúm.

Bác Sĩ Stephen Russell, nghiên cứu gia của Mayo Clinic, nói rằng việc FDA cho phép chữa trị ung thư bằng phương pháp Imlygic tượng trưng cho “một bước tiến vĩ đại” trong sự chữa trị ung thư.

florida80

05-22-2019, 18:44

Lịch sử biến đổi gene động vật qua 10 thí nghiệm lạ

Trong vài thập kỷ gần đây, các nhà khoa học đã thực hiện nhiều thí nghiệm chỉnh sửa gene trên động vật, phục vụ chăn nuôi lấy thịt, hay sở thích nuôi thú cưng của con người.

Năm 1996, các nhà khoa học Anh tạo ra con cừu nhân bản vô tính đầu tiên tên là Dolly, bằng cách chuyển nhân của một tế bào trưởng thành vào trong một quả trứng chưa thụ tinh bị loại bỏ nhân. Quá trình trên được gọi là chuyển nhân tế bào. Điều đáng buồn là cừu Dolly chết khi mới 6 tuổi do bệnh phổi. Ảnh: Business Insider

Năm 2002, các nhà nghiên cứu tại Caltech đã tạo ra những con chuột phát sáng trong bóng tối, bằng cách tiêm vào phôi thai chuột một loại virus chứa gene có khả năng phát sáng huỳnh quang màu xanh lá cây. Kể từ đó, giới khoa học đã liên tiếp thành công khi tạo ra cá, mèo và nhiều loài động vật khác phát sáng được trong bóng tối. Ảnh: Ingrid Moenet et al

Các nhà nghiên cứu thuộc Đại học Alberta, Canada phát hiện loại vi khuẩn sản sinh khí mêtan, và trong năm 2009 họ tạo ra một dòng gia súc sản xuất lượng khí thải nặng mùi ít hơn 25% so với bò thông thường. Điều này rất quan trọng vì khí mêtan từ những con bò là nguồn phát thải chính của khí nhà kính, gây nên hiện tượng nóng lên toàn cầu. Ảnh: Flickr

Năm 2012, các nhà khoa học thuộc Đại học Wyoming, Mỹ tạo ra những con dê có khả năng sản xuất sữa chứa một loại protein có trong tơ nhện. Tơ là loại vật liệu hữu ích, được ứng dụng trong nhiều lĩnh vực khoa học vật liệu, y học, và thật khó để những con nhện tạo ra đủ lượng tơ cần thiết cho con người. Ảnh: National Science Foundation

Năm 2012, AgResearch, công ty thuộc sở hữu của chính phủ New Zealand, tạo ra giống bò sản xuất sữa không chứa β-lactoglobulin, một trong những protein gây dị ứng cho nhiều người. Sữa cũng chứa nhiều casein hơn, một loại protein bổ dưỡng. Ảnh minh họa: Flickr

Cá hồi biến đổi gene AquAdvantage (R) do công ty AquaBounty Technologies, Mỹ chế tạo chứa một gene lấy từ cá hồi Chinook, khiến chúng phát triển rất nhanh và có thể dùng làm thực phẩm. Loại cá hồi này đang được Cục quản lý dược phẩm Mỹ (FDA) xem xét để đưa vào nuôi trồng thương mại. Ảnh: AquaBounty Technologies

Theo Nature News, trong vài năm qua, giới khoa học đã tìm ra cách để chỉnh sửa gene dễ dàng và chính xác hơn nhiều. Đầu năm 2015, các nhà nghiên cứu ở Hàn Quốc đã sử dụng công nghệ gọi là TALEN để chỉnh sửa gene lợn, khiến chúng sản xuất ra nhiều bắp thịt hơn. Ảnh: Jin-Soo Kim

Không chỉ phục vụ nghiên cứu và chăn nuôi, biến đổi gene còn từng bước được ứng dụng để phục vụ thú vui nuôi động vật cảnh của con người. Các nhà khoa học Trung Quốc sử dụng kỹ thuật chỉnh sửa gene mới gọi là CRISPR/Cas9 để sửa đổi gene của lợn Bama, khiến chúng có kích thước nhỏ xíu để đem bán ra thị trường. Ảnh:BGI

Nature News cho biết, công nghệ chỉnh sửa gene cũng góp phần tạo nên cuộc cách mạng trong lĩnh vực y học. Nhà di truyền học George Church thuộc Đại học Harvard, Mỹ và cộng sự gần đây đã sửa đổi nhiều hơn 60 gene trong phôi lợn, gấp 10 lần số gene các nhà khoa học chỉnh sửa trong bất kỳ loài động vật nào khác, tạo ra những con vật phù hợp có thể hiến nội tạng cấy ghép cho con người. Ảnh minh họa: Flickr

Các nhà khoa học không phải là những người duy nhất làm các thí nghiệm về biến đổi gene trên động vật. Năm 2000, nghệ sĩ Eduardo KAC tạo ra một con thỏ bạch tạng phát ra sáng màu xanh trong bóng tối. Nó được gọi là thỏ GFP. Ảnh: Eduardo Kac

Theo *********

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

Quick Navigation Tin Khoa Học - Kỹ Thuật - Y Khoa Top

florida80

05-22-2019, 18:45

Vắc xin phòng ngừa HIV sắp xuất hiện .

Sau nhiều năm nghiên cứu, Tiến sĩ Robert Gallo và nhóm nghiên cứu người Mỹ đã thành công trong việc bào chế ra một loại vắc xin để phòng ngừa HIV.

Tiến sĩ Robert Gallo là một trong những nhà khoa học đã phát hiện ra rằng virus HIV gây bệnh AIDS vào năm 1984 và cũng là người đi tiên phong trong các xét nghiệm máu để phát hiện ra nó.

Tiến sỹ Robert Gallo là một trong những nhà khoa học phát hiện ra virus HIV gây bệnh AIDS.

Hơn 30 năm sau, ông và nhóm nghiên cứu của mình đã nghiên cứu thành công vắc xin chống HIV – mở ra hi vọng mới trong việc điều trị bệnh AIDS và đang chuẩn bị thử nghiệm trên người loại vắc-xin này.

Trong suốt 15 năm qua, nhóm nghiên cứu đã thử nghiệm vắc xin này trên khỉ và dự kiến sẽ bắt đầu áp dụng trên người trong thời gian ngắn tới đây.

Tại một sự kiện ở Baltimore, Tiến sĩ Gallo nói: "Các kết quả thử nghiệm trên khỉ vô cùng khả quan, nhưng đó chưa phải là sự hoàn hảo, nếu chúng tôi tiếp tục sử dụng cho khỉ, công việc sẽ không đi đến đâu cả. Chúng tôi cần thử nghiệm nó trên người. "

Từ khi phát hiện bệnh AIDS, đã có tới hơn 100 loại vắc xin khác nhau được tạo ra trong 30 năm qua. Tuy nhiên, tất cả đều mang đến thất vọng lớn. Các vắc xin thường nhắm mục tiêu cụ thể dành cho các chủng HIV khác nhau và hầu hết đều bằng cách cố gắng để ngăn chặn virus HIV trước khi nó có thể xâm nhập vào cơ thể.

Một khi virus xâm nhập vào các tế bào, nó trở nên vô hình đối với hệ thống miễn dịch của cơ thể, làm cho việc điều trị càng trở nên khó khăn.

Tuy nhiên, trong một tuyên bố gần đây, Tiến sĩ Gallo cho bết, vắc xin HIV / AIDS của nhóm ông được thiết kế để đối phó với các vi rút tại thời điểm nhiễm trùng, khi đó, rất nhiều các chủng khác nhau của HIV trên khắp thế giới có thể bị vô hiệu hóa.

"Chúng tôi tin rằng cơ chế này là một điều kiện tiên quyết quan trọng cho một loại vắc xin phòng ngừa HIV hiệu quả.", ông Gallo cho biết.

Theo đó, thử nghiệm này sẽ thực hiện với nhiều giai đoạn khác nhau, giai đoạn 1 chủ yếu kiểm tra tính an toàn và phản ứng của hệ miễn dịch với vắc-xin mới. Sau khi thành công, họ mới thực hiện tiếp giai đoạn 2. Tại đó các nhà nghiên cứu sẽ đánh giá lại hiệu quả chống HIV. Nhưng nó có thể mất nhiều thời gian trước khi được công bố.

Dẫu sao, đây quả thực là một bước tiến mới.

florida80

05-22-2019, 18:46

Thư của nhà giáo Huỳnh Chiếu Đẳng

From: Hugo Nguyen [mailto:hugo ugo@y oo.com]
Sent: Thursday, March 15, 2018 3:26 PM
To: chinhvu49@yahoo. com
Subject: Fw: Không Nên Mổ

On Thursday, March 15, 2018 5:07 AM, Tien Nguyen

Tôi có cô con gái là BS gia đình thôi, làm cho nhà thương chứ không mở phòng mạch nên nghèo rới mồng tơi. Khi con gái út của tôi phải mổ ung thư vú. cô con gái lớn đưa tôi vào ngồi trong phòng cô gái vừa mổ xong. Cô gái lớn dặn tôi là bất cứ người y tá hay BS nào vào phòng làm gì thường là phải nói cho người nhà biết là họ làm gì, nếu họ không nói thì phải hỏi tên, họ làm gì ghi ra cho nó rồi cho con lớn biết sau. Vì nó bảo là mổi năm từ 30 cho đến 40% bịnh nhân chết vì BS lầm lẩn hay R. nurse lầm lẩn.

Huỳnh Chiếu Đẳng : Thưa con số lầm lẩn làm chết 30% hay 40% thì tôi không rõ, nhưng chuyện nầy có thật.

Cách nay mươi năm tôi đưa người nhà vào Kaiser thử máu, cô nhân viên lấy máu xong thì dán tên bịnh nhân vào ống máu. Tôi là người cẩn thận nên đòi xem tên đúng hay không. Cô nầy cự nự như là tôi làm rối công việc chuyên môn của cổ, không chịu cho coi, tôi cũng không chịu. Người nhà tôi là dân thuốc, thói quen nghề nghiệp cẩn thận hơn tôi 10 lần, nhất định đòi coi cái tên trên nhãn. Té ra là tên người khác. Cô nhân viên tỉnh bơ lấy nhãn khác sửa tên dán vào.

Khi ra về tôi rút tấm giấy phê bình góp ý để ngoài cửa, viết luôn hai trang kể đầu đuôi nội vụ bằng tiếng Việt với hàng chữ nhờ quí vị người Việt trong Kaiser dịch ra và trình cho người có trách nhiệm xem. Kết quả sau đó thấy rõ. Bây mỗi lần lấy máu thì người nhân viên trình tấm nhản in sẳn ra hỏi bịnh nhân coi đúng tên và ngày sinh không rồi mới dán vào mẫu thử. Máu người nầy ghi tên người kia có khi trị không khỏi bịnh có khi vì vậy mà chết người.

Nhưng cái dễ chết hơn là thuốc của người bịnh nhân nầy mang chích hay vô tĩnh mạch cho bịnh nhân khác. Hoặc y tá quên cho uống thuốc. Lầm lẫn là bản tính của con người.

Nhưng với Kaiser hiện nay thì mỗi người bịnh được dành 1 cái computer riêng (mỗi phòng chỉ có một bịnh nhân) bất cứ ai vô phòng săn sóc bịnh nhận đều phải cà cái thẻ ID trước vào computer. Muốn cho bịnh nhân uống thuốc hay chích thuốc thì phải scan chai thuốc vào computer nếu cho uống sớm quá computer từ chối, sai tên nó từ chối, sai liều lượng bác sĩ order nó từ chối, cho uống trể giờ nó từ chối. Do vậy khó có chuyện lầm lận về thuốc men nơi đây. Định tạm dừng nơi đậy, nhưng như vậy vô ích cho các bạn, xin thêm ít hàng.

Nhận xét của tôi về Kaiser như sau:

1. Họ làm việc cẩn thận tránh nhầm lẫn tối đa, do computer kiểm soát. Ngay như chuyện cho uống thuốc, computer đã kiểm rồi, y tá vẫn hỏi tên họ ngày sanh người bịnh rồi mới cho uống.

2. Kaiser không làm việc trên giấy tờ mà trên computer. Bất cứ bác sĩ điều trị nào cũng có thể đọc được bịnh sử và chi tiết của bịnh nhân. Đi bất cứ tiểu bang nào vào Kaiser là y như ở tại tiểu bang nhà.

3. Trong một medical office có phòng Lab, Pharmacy. Bác Sĩ order thử máu gấp, thì trong vòng 20 phút có kết quà liền. Chụp XRay cũng vậy. Kết quả gởi thẳng vào hồ sơ bịnh nhân và gởi về email cho bịnh nhân. Khám Bác Sĩ xong, chưa ra khỏi cửa đã nhận được email cho biết chi tiết và lời dặn dò trong lần khám bịnh đó.

4. Phòng bịnh viện y như là phòng hotel, có TV, có Sofas tiếp khách, có bàn viết, có thêm chỗ ngủ cho thân nhân ở đêm ngay trong phòng. Có cửa sổ to nhìn phong cảnh bên ngoài. Sạch thì khỏi nói rồi.

5. Máy móc tinh vi, rất mới và có lẽ là loại tối tân....

6, Bác Sĩ Y tá, nhân viên của Kaiser rất là thân thiện, nói chuyện nhiều giải thích chi tiết, có lẽ quí vị nầy "bị" bịnh nhân cho điểm. Vị nào mà bị bịnh nhân phàn nàn về bất cứ điều gì, như khả năng chuyên môn, cách đối xử... tất phải thay đổi cách làm việc.

Còn nhiều lắm, nhất thời tôi quên nhiều, tạm dừng. Năm rồi tôi định viết một bài "phóng sự" bằng hình về Kaiser, nhưng lần lửa bỏ qua. Nay nhân mấy ngày vừa qua chạy vào Urgent Care rồi gặp cái email trên nên tôi viết mấy hàng nầy. Phóng sự sẽ rất dài rất chi tiết luôn cả hình chụp.

Kết luận: Người có tuổi như đa số chúng ta thi chuyện vô nhà thương, đi khám bịnh có khi như là đi chợ. Trị bịnh như cứu hoả, nếu nằm "chinh chông" bên ngoài khi khẩn cấp gặp Bác Sĩ cũng lâu, thử nghiệm cũng phải chạy tới chạy lui, lấy thuốc cũng vậy, mất một ngày không xong, mà chạy vô emergency thì cũng chờ lâu lắm, trừ kêu 911 xe cứu thương chở vào. Nhưng nếu chưa tới độ 911 mà gần gần như vậy thì chậm lắm. Cho nên nếu vào bảo hiểm Kaiser thì mọi chuyện gặp bác sĩ, thử nghiệm, XRay, lấy thuốc có thể nằm trong giới hạn 2 tiếng đồng hồ khỏi chạy đi đâu hết.

Chẳng may nằm nhà thương thì cũng thấy thoải mái, y như phòng hotel, người nhà có chỗ ngủ đêm luôn. Nhớ xưa kia má tôi bịnh vào nhà thương gần nhà (ở Mỹ), tôi muốn ngủ đêm phải đem tấm nilon, mền gối trải dưới đất bên cạnh giường mà ngủ. Có lần lúc đó là ngày Halloween, giữa khuya cô y tá trực bước vào, tôi bật ngồi dậy. Cô y tá thấy từ dưới đất có bóng người ngồi lên, hoảng hồn tưởng là gặp ma suýt la làng.

Nhưng cái tôi muốn nói là bịnh nhân nằm nhà thương không chết vì chứng bịnh đang điều trị, mà chết vì nhiễm vi trùng khi nằm bịnh viện. Nghe nói tôi chưa kiểm, có nhà thương số người chết vì chuyện nầy lên tới 30%. Cho nên nằm nhà thương sạch sẽ cũng hay hơn.

- Hết chưa?

Thưa chưa, vào bịnh viện, đi Urgent Care mới thấy những cái thường ngày chúng ta xem thường bỏ qua, giờ đây thật là đáng quí. Được ngồi trước computer, được uống tách trà, ly cà phê, sáng dậy đủ sức khoẻ đưa cháu đi học, tối về nằm cạnh dỗ cháu ngủ thật là điều hạnh phúc.

Khi chạy vào emargency, chạy vào Urgent Care, không biết rồi đây còn trở lại nhà hay không? Tranh nhau một câu nói, một chuyện thị phi rồi giận hờn nhau nghĩ ra thật là vô nghĩa, thật là quá nhỏ.

Xin gởi email góp ý trực tiếp cho huy017@juno.com

florida80

05-22-2019, 18:47

Nhà khoa học người Nga tuyên bố xác ướp bí ẩn ở Peru là người ngoài hành tinh

Theo các nhà khoa học người Nga, kết quả xét nghiệm DNA các xác ướp kỳ lạ ở Peru cho thấy họ không phải là con người.

“Họ có vẻ giống con người, nhưng không phải người. Cấu trúc giải phẫu của họ rất khác biệt”.

Mặc dù các xác ướp kỳ lạ được tìm thấy ở Peru vẫn bị các nhà khoa học dòng chính xem như một trò lừa bịp, tuy nhiên nhiều nhà nghiên cứu vẫn tin rằng các xác ướp với hộp sọ dài và bàn tay 3 ngón được phát hiện vào năm 2017 này thực sự là những di hài của người ngoài hành tinh.

Các nhà khoa học Nga cho biết kết quả xét nghiệm DNA cho thấy xác ướp này không phải là thi thể người. Konstantin Korotkov, giáo sư khoa học điện toán và lý sinh tại trường Đại học Saint Petersburg (Nga) tin rằng đây là xác của một người ngoài hành tinh cổ đại. Xác ướp kỳ lạ này có tên là Maria, nó được một nhóm các chuyên gia nghiên cứu UFO người Mỹ đứng đầu là Jaime Maussan tìm thấy.

Qua kiểm tra sơ bộ, xác ướp được tìm thấy trong một ngôi mộ gần những hình vẽ Nazca kỳ bí ở phía nam Peru, được cho là có niên đại từ thế kỷ thứ 5. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện xác ướp chỉ mới 9 tháng tuổi gần đó và được đặt tên là Vavita. Nhiều khả năng Vavita chính là con gái của Maria và cũng có niên đại từ thế kỷ 5.

Điểm nổi bật của bộ xương này chính là hộp sọ kỳ lạ và bàn tay dài chỉ có 3 ngón, khiến sinh vật này không giống bất kỳ loài nào trên Trái Đất.

Thú vị là vào năm 2017 khi thông tin về xác ướp lạ lùng này được nhóm của Jaime Maussan công bố, TS. Korotkov cũng nhận định rằng với những đặc điểm trên thì đây không phải một sinh vật biến dị mà là “một sinh vật khác, một chủng người khác”.

Kết quả nghiên cứu mới nhất cho thấy xác ướp ở Peru này có 23 nhiễm sắc thể giống như con người.
(Ảnh: Gaia.com)

Gần một năm sau, các xét nghiệm di truyền mà TS. Korotkov thực hiện từ mẫu thử xác ướp cho thấy Maria là một dạng người và cũng có 23 nhiễm sắc thể giống chúng ta.

“Chúng tôi đang tiến hành một phân tích chi tiết nhằm tìm hiểu về liệu hình dạng của tất cả các nhiễm sắc thể và amino axit của xác ướp có trùng với con người hay không”, Konstantin Korotkov nói với tờ Sputnik của Nga.

Tuy nhiên, các chuyên gia cũng lưu ý rằng cấu trúc xương sườn của xác ướp này không hề giống với cấu trúc của nhân loại. “Chúng tôi thấy rõ đường nét của khí quản, phế quản, của tim và các buồng tim; thậm chí có thể nhìn thấy hình dáng các van. Chúng ta cũng có thể thấy rõ ràng cơ hoành, gan và lá lách”, bác sĩ chẩn đoán hình ảnh Natalia Zaloznaya nói.

Các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy một loại hoạt chất màu trắng bao phủ xác ướp. Đó là cadmiim chloride – một hóa chất có tác dụng kháng khuẩn tốt giúp bảo quản thi thể của Maria và các xác ướp khác.

Maria không phải là xác ướp người ngoài hành tinh duy nhất được phát hiện ở Peru!

Ảnh chụp X-quang 1 xác ướp.
(Ảnh: YouTube)

Mặc dù trên thực tế những xác ướp kỳ lạ này mang hình người nhưng lại không giống người, và cũng không rõ chúng thuộc chủng sinh vật nào.

Theo Korotkov:

“Mỗi xác ướp có hai tay, hai chân, đầu, mắt và miệng. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính đã tiết lộ rõ hơn cấu trúc khung xương của những cá thể này. Các mô tế bào mang đậm tính sinh học tự nhiên và các thành phần hóa học cũng chỉ ra rằng đây là một chủng người. DNA của họ có 23 cặp nhiễm sắc thể giống như con người. Cả 4 đều là nam giới, mỗi người đều mang theo nhiễm sắc thể giới tính Y. Và mặc dù mang đầy đủ dấu hiệu của con người, nhưng không phải vậy. Cấu trúc giải phẫu của họ rất khác”.

Trong chuyến thăm tới Peru, TS. Korotkov đã được dịp quan sát 4 xác ướp này, mỗi xác ướp cao khoảng 70 cm. Korotkov cho biết tất cả đều có 3 ngón tay và một hộp sọ rất dài. Ngoài ra Korotkov còn phát hiện thêm một số đặc điểm bí ẩn khác như: khoang mũi bị mất, vòm cung mày cũng không rõ rệt.

“Điều ngạc nhiên nhất đó là họ có khoang miệng, nhưng hàm dưới không linh hoạt và độc lập với phần còn lại của hộp sọ”, Kortovov nói với tờ Sputnik.

Khi được hỏi liệu đây có thể là chủng sinh vật nào thì vị tiến sĩ người Nga trả lời:

“Chúng có thể là người ngoài Trái Đất hoặc robot sinh học. Đối với những sinh vật cao tầm 70cm thì tôi không chắc lắm, nhưng Maria và Vavita có thể là những đại diện của một chủng tộc tiến tiến sinh sống trước chúng ta rất lâu. Có thể từ hàng ngàn năm trước”.

“Ngoài ra, những sinh vật có 3 ngón tay cũng được tìm thấy trên các bức bích họa trong động đá ở Peru”, Korotkov nói thêm, điều đó cho thấy những cư dân Peru cổ đại có thể đã từng trông thấy những sinh vật kỳ lạ này.

Hoàng An
15-03-2018
Tinh Hoa online

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

Quick Navigation Tin Khoa Học - Kỹ Thuật - Y Khoa Top

florida80

05-22-2019, 18:48

Lời khuyên của vị bác sĩ nổi tiếng Makoto Kondo: “Xin đừng điều trị nếu bị ung thư!”

Makoto Kondo, 65 tuổi, là bác sĩ xạ trị bệnh viện đại học Keio, với 40 năm điều trị ung thư. Tác giả của những cuốn sách bán chạy nhất nói về các cảnh báo về y tế như “ ung thư đừng vội phẫu thuật”, “ Bệnh nhân ơi, không nên đấu tranh với ung thư”, “ liệu pháp tự bỏ mặc phát triển trong điều trị ung thư”…

Makoto Kondo, 65 tuổi, là bác sĩ xạ trị bệnh viện đại học Keio.

Makoto Kondo, 65 tuổi, là bác sĩ xạ trị bệnh viện đại học Keio, với 40 năm điều trị ung thư, ông đã rất can đảm để bày tỏ những ý kiến về sức khỏe có liên quan đến cá nhân và cộng đồng mà mọi người không tiện nói, được người dân Nhật yêu mến gọi bằng cái tên “Lương tâm của giới y học”

Sinh ra trong một gia đình có truyền thống làm nghề y, bác sĩ Kondo tốt nghiệp đại học Keio, sau đó sang Mỹ du học, và lấy bằng tiến sĩ tại đây.

Sau khi về nước ông vào làm giảng viên tại đại học Keio, chuyên về điều trị xạ trị cho bệnh nhân ung thư, cũng là người nổi tiếng tiên phong về liệu pháp điều trị bảo tồn vú nổi tiếng trên Nhật Bản. Những thành tựu cống hiến của ông được toàn thể xã hội đánh giá cao, năm 2012 ông giành được giải thưởng “Kikuchi Kan lần thứ 60”( giải thưởng cho các giới nhân sĩ có đóng góp to lớn cho nền văn hóa Nhật Bản).

Tác giả của những cuốn sách bán chạy nhất nói về các cảnh báo về y tế như “ ung thư đừng vội phẫu thuật”, “ Bệnh nhân ơi, không nên đấu tranh với ung thư”, “ liệu pháp tự bỏ mặc phát triển trong điều trị ung thư”…

Makoto thực sự được các phương tiện thông tin đại chúng biết đến vào năm 1988, khi ông có bài viết “ Không cần cắt bỏ ung thư vú mà tự khỏi” được đăng trên tạp trí “ văn nghệ Xuân Thu” của Nhật Bản. Bởi bài viết này trái ngược hoàn toàn so với nhận thức của đại đa số dân chúng, nên rất thu hút sự chú ý của người đọc, do đó có ảnh hưởng rất lớn.

Tuy nhiên, bởi bài viết của ông đi ngược lại với những nguyên tắc thông thường chính quy trong giới y học, nên từ năm 1988, ông Kondo vĩnh viễn không được thăng chức tại trường đại học Keio. Đối với vấn đề điều trị ung thư, trong cuốn sách mới của mình, ông Kondo có những cách nhìn nhận khác nhau.

Điều đáng sợ nhất không phải là ung thư, mà là “điều trị ung thư”

Điều đáng sợ nhất không phải là ung thư, mà là “điều trị ung thư”.

Tại sao có môt số người ban đầu tinh thần rất tốt, sau khi bị ung thư lại sống không được bao lâu? Đó là bởi vì họ tiếp nhận “ cách điều trị ung thư”.

Chỉ cần “không điều trị” ung thư, bệnh nhân có thể giữ cho mình được trạng thái tinh thần tỉnh táo, cho đến thời khắc cuối cùng của cuộc đời. Chỉ cần có phương pháp điều trị đúng, cơ thể cũng có thể hoạt động tự do bình thường. Có rất nhiều trường hợp ung thư không có đau đớn. Các cơn đau đớn thật sự có thể khống chế được.

Nếu bạn không xuất hiện các triệu chứng như đau đớn, khó chịu, không ăn được…, lại bị phát hiện có ung thư khi khám sức khỏe, như vậy “ khối u” đó nhất định là “ u lành tính”. Chỉ dựa vào phim X quang có thể kiểm tra ra ung thư vú có đến 99% là u lành tính, nhưng đại đa số các bệnh nhân vẫn tiến hàn phẫu thuật cắt bỏ vú, xin mọi người hãy cẩn thận điều này.

Ung thư thật sự phát hiện dù sớm đi nữa cũng không có tác dụng.

Tế bào ung thư gốc khai sinh tại thời điểm đầu tiên, thời gian sống của người bệnh đã được xác định, khi bệnh được phát hiện sớm khiến thời gian sống thêm có vẻ lâu hơn. Vì vậy, trong rất nhiều trường hợp, chúng ta cần phải quan sát xem “tỷ lệ sống của bệnh nhân ung thư có được 10 năm không”, mới có thể phán đoán được rốt cuộc một bệnh nhân có được “điều trị khỏi“ không.

Phẫu thuật là tổn thương nghiêm trọng do con người tạo ra

Phẫu thuật là tổn thương nghiêm trọng do con người tạo ra.

Sau khi phẫu thuật xong, thể lực sẽ giảm xuống, cơ thể sẽ rất dễ bị nhiễm trùng, và còn có thể mang lại những di chứng suốt đời không thể điều trị khỏi, chết trên bàn phẫu thuật cũng là chuyện thường có trong điều trị ung thư. Nếu bác sĩ khuyên bạn làm phẫu thuật, vậy tốt nhất bạn nên suy nghĩ thật kỹ lưỡng, sau khi làm phẫu thuật xong thì sẽ như thế nào.Chú ý rằng việc phẫu thuật rất có thể càng kích thích tế bào ung thư.

Trong giới y học có một cách nói hình tượng: “ Một khi động dao phẫu thuật, tế bào ung thư sẽ bùng phát như một trận bão lửa, bùng nổ mạnh như mìn vậy.” Bởi phẫu thuật sẽ để lại vết thương, miệng vết thương sẽ phá vỡ ranh giới của các tế bào bình thường, các tế bào ung thư trong máu sẽ nhân cơ hội lan rộng, nhanh chóng thâm nhập vào các mô lành mạnh xung quanh, cuối cùng bùng phát nặng hơn.

Độc hại của hóa trị liệu

Hóa trị liệu có thể kéo dài được mạng sống của bệnh nhân hay không vẫn là một vấn đề cần phải đợi chứng minh.

Người bị ung thư ở độ tuổi trưởng thành có thể dùng hóa trị liệu điều trị khỏi, đó là 4 loại ung thư sau, bệnh bạch cầu cấp, u lympho ác tính, ung thư tinh hoàn, ung thư biểu mô màng đệm tử cung, mà những loại ung thư này chỉ chiếm khoảng 10% tổng số tất cả các loại bệnh ung thư.

Hóa trị liệu có thể kéo dài được mạng sống của bệnh nhân hay không vẫn là một vấn đề cần phải đợi chứng minh, nhưng các loại thuốc dùng để hóa trị có độc tính rất mạnh, có thể mang lại những tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuổi càng cao, thời gian hút thuốc lá càng nhiều, độc tính của phương pháp hóa trị liệu càng biểu hiện rõ ràng hơn. Có 5.9% bệnh ung thư, dù có điều trị hay không, thời gian sống đều như nhau.

Bất kể nền y học có phát triển đến như thế nào, ung thư ác tính đều không thể dựa vào sức người mà có thể điều trị khỏi được. Những câu chuyện cảm động lòng người đại loại như “ung thư biến mất” “ sống sót một cách kỳ diệu” đại đa số đều có liên quan tới u lành tính. U lành tính cũng giống như một cái mụn ở trên mặt, không cần quan tâm đến nó, tự nó sẽ biến mất, nhưng các bác sĩ lại thông qua các phương tiện thông tin đại chúng tuyên bố rộng rãi rằng “ Chúng tôi đã điều trị khỏi bệnh ung thư”.

Hãy cùng chờ xem những thay đổi tốt hơn

Cho dù bác sĩ có xác định bạn bị ung thư, nếu bạn cảm thấy đau khổ, vậy hãy cùng chờ xem những chuyển biến tốt hơn của bệnh. Nếu như bạn muốn điều trị, vậy hãy kiểm tra thật kỹ, xem liệu những chẩn đoán của bác sĩ có chính xác không.

Phẫu thuật thành công không phải điều trị khỏi ung thư.

Cho dù cuộc phẫu thuật có thành công mỹ mãn, không có bất kỳ sai sót nào, thì tế bào ung thư chắc chắn cũng nhất định sẽ tái phát lại vào một thời điểm nào đó.

Phương pháp điều trị càng “tiên tiến”, càng phải cẩn thận

Có rất nhiều kỹ thuật điều trị ung thư vẫn đang ở giai đoạn thử nghiệm đã được mang ra áp dụng điều trị, chỉ cần khoác lên nó hai chữ “ tiên tiến” là bệnh nhân bị dắt mũi đến để thử nghiệm. Tóm lại, mọi người nên cẩn thận hơn với các phương pháp điều trị mang hai từ “ tiên tiến” bên mình.

Phương pháp chụp X quang toàn thân 360°- chụp cắt lớp Lượng bức xạ của 1 lần chụp CT tương đương với 200 -300 lần chụp X quang thông thường! Lượng sóng bức xạ của 1 lần kiểm tra CT có thể dẫn tới ung thư.

Tăng cường hệ miễn dịch có hiệu quả trong điều trị hay không?

Tăng cường hệ miễn dịch không có ích trong việc phòng và điều trị ung thư, thậm chí có thể nói là hoàn toàn không hiệu quả.

Tăng cường hệ miễn dịch không có ích trong việc phòng và điều trị ung thư, thậm chí có thể nói là hoàn toàn không hiệu quả. Tại sao lại như vây? Bởi chức năng của những tế bào miễn dịch là tấn công các yếu tố bất thường từ bên ngoài thâm nhập vào cơ thể, nhưng tế bào ung thư là tế bào đột biến hình thành từ trong cơ thể, nên đối với hệ miễn dịch của con người tế bào ung thư không phải là kẻ thù. Tế bào ung thư có thể phát triển lên tới đường kính 1 cm, có thể vì vậy được phát hiện khi kiểm tra, tất cả đều là vì tế bào miễn dịch NK không coi tế bào ung thư là kẻ thù, đây là bằng chứng không thể chối việc hệ thống miễn dịch không thể tiêu diệt các tế bào ung thư.

Vậy chúng ta phải làm như thế nào? Hãy quên ung thư đi, đừng làm phẫu thuật, cũng đừng làm xạ trị, càng không nên làm hóa trị liệu.

Đợi khi cơ thể bắt đầu khó chịu, hãy nghĩ cách để làm giảm những cơn đau đớn đó là được. Như vậy sau đó, bạn mới có thể kéo dài sinh mệnh của mình trong trạng thái thoải mái nhẹ nhàng nhất. Nếu bác sĩ không nói rõ ràng, thì cũng không nên hỏi, bởi vì không ai có thể biết rốt cuộc bạn sống được bao lâu.

Bất kể bệnh nhân bị ung thư hay bị bị các bệnh khác, đều đi khám và điều trị theo phác đồ điều trị của bác sĩ. Nhưng bệnh nhân cũng không cần giao toàn bộ quyền quyết định sử phương pháp điều trị nào cho bác sĩ, bác sĩ cũng không có tư cách áp đặt với bệnh nhân.

Chúng ta có thể học theo những hòn đá không ngừng lăn kia

Những hòn đá lăn liên tục đó sẽ không bị mọc rêu.

Chỉ có vận động cơ thể nhiều hơn, não bộ hoạt động nhiều hơn, cơ thể mới không bị rỉ sét. Hãy để cảm xúc trở nên phong phú hơn mỗi ngày, mỗi ngày đều để những cảm xúc vui vẻ đến với mình, “ Năm giác quan” của chúng ta (thị giác, thính giác, xúc giác, vị giác, khứu giác) mới không trở nên buồn chán.

Hãy tránh xa những điều mang lại cho bạn sự khó chịu, trân trọng những niềm vui của cuộc sống. Tập các bài tập thể dục chân tay một cách đúng mực, hoạt ngôn, sử dụng não bộ nhiều hơn, để giữ sự linh hoạt của cảm xúc và giác quan.

Thường xuyên đi bộ, máu mới có thể vận chuyển lưu thông toàn thân, mới không bị tích tụ ở nửa thân dưới, huyết áp mới có thể ổn định.

Hãy cười to, có thể hỗ trợ giúp vận động cơ quan biểu hiện cảm xúc và cơ hoành, hô hấp sẽ sâu hơn, tuần hoàn máu sẽ tốt hơn, giúp cơ thể trở nên nóng hơn.

Hãy cười to, có thể hỗ trợ giúp vận động cơ quan biểu hiện cảm xúc và cơ hoành, hô hấp sẽ sâu hơn, tuần hoàn máu sẽ tốt hơn, giúp cơ thể trở nên nóng hơn.

Ăn nhiều những món ăn ngon, làm nhiều những việc mình thích, để tâm trạng trở nên hân hoan vui vẻ, để cơ thể tiết ra nhiều serotonin, dopamine, endorphin, giúp tâm trạng trở nên vui vẻ hơn, theo cách này bạn sẽ thấy cuộc sống thật vui vẻ hạnh phúc.

Kinh nghiệm cho tôi biết, chỉ cần trong lòng vui vẻ, sẽ quên đi những điều nhỏ nhặt, ung thư cũng không bùng phát. “Không trầm cảm” mới là phương pháp giữ gìn sức khỏe theo cơ chế tự nhiên, vĩ đại nhất.

Trong một loạt các cuốn sách của Makoto Kondo đều chủ trương, nếu bạn không may bị mắc bệnh ung thư, không nên điều trị, hãy để nó phát triển tự nhiên, điều trị ung thư không những không có ích, mà chỉ mang lại nhiều đau đớn hơn, bị dày vò nhiều hơn.

Tóm lại, điều bác sĩ Kondo muốn nhắc nhở chúng ta đó là:

Các phương pháp chẩn đoán sàng lọc và điều trị bệnh ung thư hiện nay, nếu xuất phát từ góc độ hỗ trợ giúp nâng cao khả năng sinh tồn thay vì khả năng tiêu diệt tế bào ung thư, thì hầu như đều không có hiệu quả rõ ràng. Phương pháp tốt nhất hiện nay, đó là hãy giữ thói quen sinh hoạt tốt và giữ cho tâm trạng luôn được vui vẻ thoải mái.

Từ cách nhìn nhận của bác sĩ Kondo, chúng ta thấy một điểm tương đồng với quan điểm trị bệnh của y học cổ truyền Trung Hoa, rằng bệnh tại tâm sinh. Ngày xưa thời Hoàng Đế, con người rất coi trọng tu dưỡng đạo đức, nhiều trong số họ là những người tu luyện theo các trường phái Phật gia và Đạo gia, có đạo đức phẩm hạnh, sức khỏe tốt mà không cần dùng thuốc.

Ngày xưa thời Hoàng Đế, con người rất coi trọng tu dưỡng đạo đức, nhiều trong số họ là những người tu luyện theo các trường phái Phật gia và Đạo gia, có đạo đức phẩm hạnh, sức khỏe tốt mà không cần dùng thuốc.

Theo cuocsongthuongngay

florida80

05-22-2019, 18:49

14 tuổi bị SUY ĐA TẠNG do uống trà sữa,
lời cảnh tỉnh cho những ai đang “ghiền” món này

Chiều 17/1, khoa Hồi sức tích cực-Chống độc, BV đa khoa tỉnh Khánh Hòa, vừa mới tiếp nhận trường hợp ngộ độc thực phẩm nghi do uống trà sữa. Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng sốt cao, đau bụng dữ dội, nôn ói và tiêu chảy nhiều lần.

Được biết, bệnh nhân là cháu Trần Tú Uyên (sinh năm 2004, ở xã Cam An Bắc, huyện Cam Lâm, Khánh Hòa). Với những biểu hiện ban đầu, nhận định đây là một ca ngộ độc rất nặng, các bác sĩ đã tiến hành chăm sóc, hồi sức tích cực cho bệnh nhân. Kết quả các xét nghiệm phát hiện bệnh nhân bị suy thận, suy gan, suy đa tạng , rối loạn đông cầm máu, nhiễm trùng tiêu hóa nặng.

Hiện tại sức khỏe bệnh nhân rất xấu, không thở được, phải hỗ trợ thở máy và đang được tiến hành lọc máu liên tục để loại bỏ các chất độc ra khỏi cơ thể.

Theo người nhà bệnh nhân, sau khi cháu Uyên uống trà sữa thì xuất hiện tình trạng nôn ói có lẫn các hạt màu xanh nghi là trân châu. Do đó, các bác sĩ nhận định rất có thể bệnh nhân bị ngộ độc do hạt trân châu trong trà sữa.

Được biết, Uyên có dấu hiệu nôn ói từ chiều 11/1 sau khi uống trà sữa ở khu vực gần nhà. Ngay sau đó, gia đình có đưa em đến một số phòng khám tư và phòng khám đa khoa khu vực để điều trị nhưng tình trạng nôn ói vẫn không hết.

Ngày 15/1, do tình trạng cháu bé tiến triển nặng hơn nên người nhà đã chuyển cháu Uyên lên BV đa khoa Tỉnh.

“Trước giờ sức khỏe cháu bình thường, chưa bị ngộ độc thực phẩm lần nào. Lúc cháu ói ra có nhiều hạt màu xanh giống ống nhựa bơm nước”, bà Linh nói.

Theo các bác sĩ BV đa khoa tỉnh, một trong những nguyên nhân khiến diễn tiến bệnh của em Trần Tú Uyên nặng là do người nhà không sớm đưa em đến cơ sở y tế uy tín mà để điều trị ở các phòng khám tư không có đủ thiết bị, máy móc.

Rõ ràng, trường hợp của cháu Uyên không phải là trường hợp đầu tiên ngộ độc do trà sữa. Trước đó, ở Đài Loan cũng đã ghi nhận một ca bị ngộ độc thực phẩm sau khi uống trà sữa. Qua kết quả chụp phim, hạt trân châu do bệnh nhân ói ra được xác định làm từ nhựa lốp xe hoặc đế dày.

Hiện nay, trà sữa đang được bày bán tràn lan và là thức uống phổ biến của giới trẻ. Tuy nhiên chất lượng và VSATTP của các loại trà sữa thì đến giờ vẫn chưa được kiểm định. Đặc biệt, là các hạt trân châu rất khó xác định được làm bằng chất gì?. Vì tiềm ẩn nhiều nguy cơ, do đó các bậc phụ huynh nên hạn chế cho trẻ uống trà sữa không rõ nguồn gốc.

Trong trường hợp, thấy người thân có những biểu hiện như sốt cao, nôn ói, đi ngoài nhiều lần thì nên đưa bênh nhân tới bệnh viên uy tín có đầy đủ trang thiết bị để được theo dõi và điều trị kịp thời.

Lưu ý khi uống trà sữa

Lựa chọn các cơ sở uy tín

Những sản phẩm trà sữa trôi nổi, không rõ nguồn gốc xuất xứ có thể chứa chất gây hại sức khỏe. Lựa chọn trà sữa từ các cơ sở có thương hiệu rõ ràng, nguồn gốc nguyên liệu đã được kiểm duyệt sẽ giúp bạn tránh khỏi những sản phẩm kém chất lượng. Hiện nay, bạn có thể dễ dàng kiểm tra được những thông tin này thông qua các phương tiện truyền thông hoặc ngay tại các cơ sở trà sữa.

Không uống ngay khi vừa ăn no

Uống trà sữa ngay sau khi ăn có thể khiến bạn gặp phải những vấn đề tiêu hóa. Do trà xanh có trong chúng có thể gây rối loạn hấp thụ protein của cơ thể. Hơn nữa, việc uống quá nhiều trà sữa sau khi ăn no có thể khiến bạn bị đầy bụng, khó tiêu. Lúc này, bạn hãy lưu ý uống chúng sau khoảng 1 – 2 tiếng để tránh gặp tình trạng trên.

Không uống trước khi ngủ

Trà có trong loại đồ uống này có thể là nguyên nhân khiến bạn mất ngủ. Uống chúng ngay trước khi ngủ sẽ khiến cơ thể nạp quá nhiều nước và dễ gây đầy bụng. Nếu bạn không muốn đi ngủ với tình trạng “bụng õng nước” và cơn buồn ngủ mãi chẳng “thèm” đến thì hãy thay đổi thói quen này thôi.

Giảm bớt lượng đường

Thường xuyên uống trà sữa sẽ khiến cơ thể nạp quá nhiều đường. Dư thừa đường có thể gây ra các vấn đề như mụn trứng cá, béo phì… Bởi vậy, giảm bớt lượng đường trong trà sữa khi uống sẽ giúp hạn chế tình trạng trên. Thay đổi thói quen nhỏ này sẽ giúp bạn uống trà sữa an toàn hơn.

Không uống khi đói

Dù là trà, sữa hay các loại nước trái cây trong trà sữa đều không hề có lợi nếu uống khi đói. Trà có trong loại đồ uống này có thể gây ra tình trạng cồn cào bụng hay axit trào ngược. Bên cạnh đó, uống các loại nước trái cây khi đói cũng có thể gây ra vấn đề tiêu hóa. Do đó, bạn nên tránh uống trà sữa khi đói và uống sau khi ăn khoảng 1 – 2 giờ là tốt nhất.

Tháng Một 18, 2018
-https://cuocsongthuongngay.n et

florida80

05-22-2019, 18:50

Nguyên nhân, triệu chứng của bệnh ung thư máu

Ung thư máu hay còn gọi là ung thư bạch cầu là một căn bệnh ác tính khó có thể điều trị. Các bạn hãy để ý những triệu chứng thường gặp để có thể đi khám bệnh, kiểm tra kịp thời. Dưới đây là Nguyên nhân, triệu chứng của bệnh ung thư máu

1. Nguyên nhân chính dẫn đến bệnh ung thư máu là gì ?

Ung thư máu là do lượng bạch cầu sản sinh quá nhiều và quá nhanh trong một thời gian ngắn. Bạch cầu vốn được sinh ra để bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân từ bên ngoài. Tuy nhiên khi lượng bạch cầu sản sinh quá nhiều sẽ dẫn đến tình trạng bạch cầu ăn hồng cầu. Hồng cầu sẽ bị phá hủy dần và người bệnh có dấu hiệu thiếu máu. Nếu không được chữa trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong trong thời gian ngắn. Đây là căn bệnh ung thư ác tính không hình thành nên khối u.

Việc điều trị bệnh ung thư này gặp nhiều khó khăn. Bệnh này thường gặp ở những người bị nhiễm chất phóng xạ, hoặc ở trong môi trường quá ô nhiễm.

2. Những triệu chứng chính của bệnh ung thư máu – bệnh bạch cầu

– Người bệnh thường xuyện bị sốt, nhức đầu, dễ cảm lạnh, đau khớp. Những triệu chứng này thường lặp lại trong thời gian dài. Người bệnh có sức đề kháng yếu do lượng bạch cầu sinh ra lớn nhưng lại không chống lại được vi khuẩn có hại.

– Người bệnh thường xuyên cảm thấy mệt mỏi, yếu sức và da chuyển sang màu trắng nhạt. Những triệu chứng này xuất hiện là do lượng hồng cầu trong máu bị thiếu hụt.

-- Dễ bị nhiễm trùng. Gặp phải tình trạng này là do lượng bạch cầu không bình thường sản sinh nhiều.

– Hay bị chảy máu răng, dễ bầm. Hiện tượng này là do khả năng đông máu bị giảm xuống.

– Nếu là bệnh nhân nữ sẽ có biểu hiện ra mồ hôi về đêm.

Ngoài những triệu chứng chung của bệnh các bạn còn có thể nhận biết những triệu chứng dễ nhận thấy đối với người bệnh.

Xuất hiện đốm đỏ trên da- lượng tiểu cầu giảm: Khi da xuất hiện những đốm đỏ trong thời gian ngắn và phát triển khá nhanh thì đó là biểu hiện của tiểu cầu giảm đột ngột. Tiểu cầu có vai trò quan trọng vì nó ngăn chặn việc đông máu, và chảy máu. Do đó tiểu cầu giảm thì da của bạn sẽ nhợt nhạt, trắng bệch

Đau các khớp, xương- Do bạch cầu sản sinh quá nhiều: Do lượng bạch cầu được sinh ra nhiều tại tủy xương nên gây ra hiện tượng chèn ép tạo ra cảm giác đau nhức các khớp xương. Nếu như tình trạng này kéo dài bạn cần đến các bệnh viện để khám tổng thể.

Thường xuyên bị sốt, nhức đầu- Do bạch cầu không kháng lại được vi khuẩn có hại: Khi bị ung thư máu người bệnh sẽ có triệu chứng sốt, nhức đầu. Đó là biểu hiện của lượng bạch cầu được sinh ra nhiều nhưng nó lại không bình thường nên không chống lại được những vi khuẩn có hại. Sức đề kháng yếu dần, thường xuyên bị cảm, dễ viêm nhiễm. Người bệnh khi bị thương sẽ rất khó lành. Những cơn đau đầu dữ dội kéo dài sẽ là biểu hiện kinh khủng nhất của bệnh ung thư. Do những tế bào máu bị suy thoái dẫn đến tình trạng thiếu oxy, và thiếu máu lên não.

Sưng hạch, bạch huyết và chảy máu cam: Người bị bệnh bạch cầu thường xuyên bị sưng hạch to. Người bệnh thường xuyên bị chảy máu cam nhưng do biểu hiện không nặng nên triệu chứng này thường xuyên bị bỏ qua. Nếu tình trạng đổ máu cam kéo dài cần đến cơ sở y tế và bệnh viện lớn để điều trị.

Mệt mỏi, khó thở: Đây là những triệu chứng dễ nhầm lẫn với bệnh tim mạch. Do những biểu hiện khó thở, mệt mỏi kéo dài sẽ xuất hiện. Khi bạch cầu tăng, khiến người bệnh bị thiếu máu nên thường xuyên mệt mỏi, xanh xao vì không đủ oxy trong máu.

Một chế độ ăn uống hợp lý và lối sống lành mạnh sẽ giúp bạn có một cơ thể khoẻ mạnh hơn để chống lại căn bệnh ung thư này nhất là khi bạn không thể truyền hóa chất. Dưới đây là Nguyên nhân, triệu chứng của bệnh ung thư máu, hy vọng bài viết giúp ích được cho bạn.

Chúc bạn khỏe mạnh!

Theo Mask Online
-http://ehospital.vn/

Cổ nhân đã nói:

florida80

05-22-2019, 18:51

NGUYÊN NHÂN CỦA BỆNH UNG THƯ MÁU
VÀ NHỮNG THÔNG TIN CẦN BIẾT

Bệnh ung thư máu xuất hiện 300.000 ca bệnh mới mỗi năm trên thế giới (chiếm 2,8% trong số tất cả các bệnh ung thư) và 220,000 người chết vì bệnh ung thư máu hàng năm.

Ung thư máu là gì?

Nhiều nghiên cứu cho rằng, với việc sử dụng điện thoại di động quá nhiều là nguyên nhân dẫn đến căn bệnh ung thư máu ngày càng gia tăng. Sóng điện thoại di động tác động lên tủy xương trong vùng não người làm tăng tỷ lệ bạch cầu nhiều hơn tỷ lệ hồng cầu. Đây cũng là cảnh báo chung cho các nước đang phát triển trong khu vực Đông Nam Á với thói quen sử dụng điện thoại di động.

Ung thư bạch cầu còn có tên gọi ngắn gọn là bệnh ung thư máu hay bệnh bạch cầu, thuộc loại ung thư ác tính. Căn bệnh này là hiện tượng khi bạch cầu trong cơ thể người bệnh tăng đột biến. Bạch cầu trong cơ thể vốn đảm nhận nhiệm vụ bảo vệ cơ thể nên chúng cũng khá "hung dữ", đặc biệt khi loại tế bào này bị tăng số lượng một cách đột biến sẽ làm chúng thiếu "thức ăn" và có hiện tượng ăn hồng cầu. Hồng cầu sẽ bị phá hủy dần dần, vì vậy người bệnh sẽ có dấu hiệu bị thiếu máu dẫn đến chết. Đây cũng là căn bệnh ung thư duy nhất không tạo ra u.

Độ tuổi thường gặp đối với bệnh ung thư máu dưới 15 tuổi là 21.7% và trên 15 tuổi là 78.2%. Số lượng bệnh nhân ung thư máu chủ yếu từ 35-69 tuổi.

Bạch cầu là một trong ba loại tế bào của máu : hồng cầu, bạch cầu và tiểu bào. Hồng cầu chứa huyết cầu tố, mang dưỡng khí nuôi các cơ quan bộ phận. Bạch cầu có nhiệm vụ chống lại các chất lạ như vi sinh vật, hóa chất xâm nhập cơ thể và tạo ra kháng thể. Tiểu cầu giúp máu đóng cục, tránh xuất huyết ở vết thương.

Tế bào máu được tạo ra từ các tế bào gốc đa hiệu (pluripotent stem cells) ở tủy xương. Nơi đây, tế bào máu lớn lên cho đến khi trưởng thành thì chuyển sang dòng máu. Bình thường, các tế bào này tăng sinh theo nhu cầu của cơ thể. Khi già yếu, chúng tự hủy và được thay thế bằng những tế bào mới trẻ trung, nhiều sinh lực.

Phần dung dịch lỏng của máu là huyết tương, có các hóa chất hòa tan như đạm, hormone, khoáng, vitamins, kháng thể.

Ung thư bạch cầu ( thường được gọi là “ung thư máu” ) là bệnh trong đó tủy và hệ bạch huyết bị rối loạn và tạo ra những bạch cầu ác tính. Chúng tăng sinh ngoài tầm kiểm soát và nhu cầu của cơ thể, lấn át các tế bào khác trong máu khiến cho máu không hoàn thành được các nhiệm vụ thường lệ.

Bệnh có cả ở súc vật như mèo, heo, trâu bò và dĩ nhiên ở người. Với người, bệnh xuất hiện ở bất cứ tuổi nào. Nam giới bị ung thư máu nhiều hơn nữ giới.

Ung thư có thể là mãn tính hoặc cấp tính, tùy theo tốc độ tiến triển tình trạng nặng nhẹ của bệnh.

Trường hợp cấp tính, xuất hiện nhiều tế bào máu chưa trưởng thành và vô dụng ở tủy xương và máu. Bệnh nhân bị thiếu máu vì hồng cầu thấp; dễ xuất huyết vì thiếu tiểu cầu; dễ mắc bệnh nhiễm vì khả năng tự vệ giảm. Do đó bệnh trở nên trầm trọng rất nhanh.

Trong mãn tính, dấu hiệu xảy ra chậm hơn, bệnh nhân có đủ thời gian tạo ra tế bào máu trưởng thành nhưng có thể chuyển sang tình trạng cấp tính.
Ung thư bạch cầu mãn tính nhiều hơn cấp tính và thường thấy ở người ngoài 67 tuổi. Trẻ em dưới 19 tuổi thường hay bị ung thư máu cấp tính lympho bào.

Ung thư cũng được chia loại tùy theo bạch cầu hiểm ác được tạo ra từ hệ bạch huyết hoặc từ tủy xương.

Nguyên nhân

Nguyên nhân đích thực của bệnh chưa được biết rõ, nhưng một số rủi ro có thể gây ra bệnh. Đó là:

a. Tiếp xúc với các nguồn phóng xạ, như trường hợp các nạn nhân bom nguyên tử ở Nhật vào cuối Thế Chiến II, vụ tai nạn nổ lò nguyên tử Chernobyl (Ukraine) năm 1986 hoặc ở bệnh nhân tiếp nhận xạ trị.

b. Bệnh nhân ung thư được điều trị bằng dược phẩm.

c. Làm việc trong môi trường có nhiều hóa chất như benzene, formaldehyde.

d. Một số bệnh do thay đổi gene như hội chứng Down, do virus hoặc vài bệnh về máu.

Triệu chứng có thể gặp khi bị ung thư máu

Làm thế nào để phát hiện sớm và điều trị hiệu quả bệnh ung thư máu? Hãy lưu ý các triệu chứng sau đây nhé vì rất có thể đó là biểu hiện của bệnh ung thư máu đấy

Trong y học, bệnh ung thư máu còn được gọi là bệnh bạch cầu. Đây là một bệnh vô cùng nguy hiểm đối với hệ thống máu nói riêng và sức khỏe nói chung. Bệnh ung thư máu thường đi kèm với sự sụt giảm, triệt tiêu lớn số lượng các tế bào máu (hồng cầu). Tỷ lệ tử vong ở các bệnh nhân mắc bệnh này rất cao.

Vậy, làm thế nào để phát hiện sớm và điều trị hiệu quả căn bệnh này?

Bạn hãy lưu ý các triệu chứng sau đây nhé vì rất có thể đó là biểu hiện của bệnh ung thư máu!

Đốm đỏ trên da

Nếu bạn phát hiện có những đốm màu đỏ hoặc màu tím nổi trên da thì bạn hãy lập tức đến gặp bác sĩ nhé. Bởi rất có thể, hiện tượng đó là hệ quả của việc sụt giảm số lượng tiểu cầu trong cơ thể. Tiểu cầu là tế bào máu tham gia vào việc ngăn chăn chảy máu, giúp máu đông. Khi tiểu cầu giảm, nó sẽ gây ra dấu hiệu là đổi màu trên da.

Đau xương

Một trong những triệu chứng chính của ung thư máu chính là đau xương. Các cơn đau có thể xuất hiện tùy theo mức độ của bệnh và thường xuất hiện ở khớp xương chân, đầu gối, cánh tay, lưng… Nguồn gốc của những cơn đau này là từ tủy xương – nơi sản xuất ra các tế bào máu.

Nhức đầu

Các bệnh nhân được chuẩn đoán mắc ung thư máu thường có những cơn đau đầu dữ dội, đi kèm với đó là hiện tượng đổ mồ hôi, da dẻ xanh xao.

Nguyên nhân của hiện tượng này là do sự suy thoái lưu lượng máu đưa lên não khiến não không được cungn cấp đủ oxy nên gây đau đầu.

florida80

05-22-2019, 18:52

Sưng hạch bạch huyết

Khi bị bệnh ung thư máu, các tế bào bạch cầu mất dần khả năng miễn dịch đối với các vi khuẩn, virus xâm nhập từ bên ngoài. Viêm hạch bạch huyết là một dạng viêm bạch cầu gây ra do vi khuẩn. Do vậy, sưng hạch bạch huyết thường nổi dưới da của bệnh nhân ung thư máu và không gây đau.

Xanh xao, mệt mỏi

Khi mắc ung thư máu, lượng hồng cầu có trong máu bị suy giảm đáng kể, hiện tượng này còn gọi dễ hiểu hơn là “thiếu máu”

Hồng cầu là tế bào máu có chức năng chính là hô hấp, chúng vận chuyển oxy đến tất cả các cơ quan, các mô. Thiếu máu khiến cơ thể trở nên mệt mỏi, xanh xao bởi cơ thể không đáp ứng được nhu cầu trao đổi dưỡng khí.

Chảy máu cam

Chảy máu cam là hiện tượng khá thường gặp, tuy nhiên, nhiều người thường xem nhẹ hiện tượng bệnh lý này. Thông thường, chảy máu cam thưởng xảy ra ở mức độ nhẹ và dễ cầm máu ngay.

Tuy nhiên, nếu gặp trường hợp lượng máu chảy nhiều, xảy ra liên tục trong nhiều ngày thì ngay lập tức bạn phải nhập viện và khám bệnh. Bởi rất có thể, bạn đã mang bệnh ung thư máu, bởi đây có thể là hệ quả của việc giảm số lượng tiểu cầu - tế bào có tác dụng cầm máu.

Sốt cao thường xuyên

Bệnh nhân mắc ung thư máu thường suy giảm trầm trọng khả năng miễn dịch. Nguyên nhân là do các tế bào bạch cầu mất dần khả năng tiêu diệt và kháng cự vi khuẩn từ bên ngoài thâm nhập vào cơ thể.

Chính vì thế, cơ thể chúng ta thường xuyên bị vi khuẩn, virus từ bên ngoài xâm nhập. Hiện tượng suy giảm miễn dịch thường thể hiện qua những cơn sốt cao, những vết thương nhiễm trùng khó lành.

Khó thở

Như đã nói ở trên, ung thư máu dẫn đến sự suy giảm hồng cầu, điều này đã khiến cơ thể không có đủ oxy để thực hiện các chức năng hô hấp và trao đổi dưỡng khí trong cơ thể. Cơ thể bệnh nhân mắc ung thư máu luôn trong tình trạng thiếu oxy dẫn đến khó thở nghiêm trọng.

Đau bụng

Khi sự tiến triển của bệnh ung thư máu gia tăng ở gan và lá lách, nó có thể gây sưng tấy ở các bộ phận này. Chính vì thế, bệnh nhân sẽ có cảm giác đau bụng, đầy hơi. Mất cảm giác ngon miệng, buồn

Dấu hiệu của bệnh thay đổi tùy theo số lượng bạch cầu trong máu và tùy theo nơi mà các bạch cầu ác tính tụ tập. Các dấu hiệu này cũng không tiêu biểu cho ung thư bạch cầu.

Sau đây là các dấu hiệu thường thấy:

- nóng sốt,
- đổ mổ hôi ban đêm,
- dấu hiệu thần kinh như nhức đầu,
- mệt mỏi, suy yếu,
- xuống cân,
- dễ dàng mắc các bệnh truyền nhiễm vì khả năng miễn dịch suy yếu,
- xuất huyết dễ dàng vì thiếu tiểu cầu,
- sưng và chẩy máu nướu răng, da dễ bị bầm tím,
- đau nhức xương, khớp,
- bụng chướng, gan, lách sưng, đau vì chứa nhiều bạch cầu ung thư,
- nổi hạch ở cổ, nách…

Nếu không được điều trị, ung thu cấp tính đưa tới tử vong rất mau.

Ung thư mãn tính có thể không có dấu hiệu, khó chẩn đoán, dễ tử vong vì bội nhiễm các loại vi khuẩn.

Đôi khi bệnh được khám phá tình cờ trong khi khám sức khỏe tổng quát.

Nguy cơ dẫn đến bệnh ung thư máu:

- Môi trường ô nhiễm, nhiều chất phóng xạ, bức xạ ở mức độ cao: bom nguyên tử, điều trị xạ trị kéo dài, X-quang, CT cắt lớp...- Hút thuốc lá.
- Tiếp xúc với benzene ở môi trường làm việc, môi trường sống… có cả trong khói thuốc lá và xăng dầu.
- Điều trị hóa trị đối với bệnh nhân ung thư.
- Hội chứng bệnh Down.
- Hội chứng rối loạn máu.
- Siêu vi ung thư bạch cầu tế bào T ở người loại 1.
- Yếu tố di truyền: rất hiếm gặp chỉ vài người trên thế giới. Gần đây có một số nghiên cứu kết luận rằng, bệnh ung thư bạch cầu hay bạch cầu cấp đều không qua yếu tố di truyền.

Phương pháp chẩn đoán bệnh ung thư máu

Việc chẩn đoán u bạch huyết bắt đầu với những bệnh nhân có tiền sử và việc kiểm tra sẽ bao gồm nhưng bước như sinh thiết, chụp CT, chụp xương và chụp PET/CT.

Ngoài ra bác sĩ sẽ xét nghiệm thêm về Mô bệnh học, Mô bệnh học + đo dòng tế bào, Mô bệnh học + đo dòng tế bào + nhiễm sắc thể với mục đích nắm rõ loại bệnh ung thư máu để có thể đưa ra các phác đồ điều trị tốt nhất.

Ung thư máu là chứng bệnh phức tạp có thể xảy ra ở nhiều dạng. Do các triệu chứng đa dạng tùy thuộc vào loại biến chứng, nên việc chẩn đoán chính xác và chi tiết bởi các chuyên gia là rất cần thiết để có phương pháp chữa trị đúng lúc và thích hợp.

florida80

05-22-2019, 18:58

Vi khuẩn ăn kim loại độc hại và thải ra vàng

Các nhà khoa học phát hiện một loại vi khuẩn có khả năng ăn hợp chất kim loại độc hại mà vẫn phát triển mạnh, đồng thời thải ra vàng.

Không có dạng sống nào trên hành tinh của chúng ta có thể xâm nhập vào mọi môi trường thành công như các tế bào vi khuẩn siêu nhỏ. Trong số nhiều vai trò của chúng đối với sự sống trên Trái Đất, một số vi khuẩn có khả năng tinh chế các kim loại quý, theo Science Alert.

Giống như nhiều nguyên tố khác, vàng có thể luân chuyển trong một chu trình sinh địa hóa bao gồm: tan rã, di chuyển xung quanh và cuối cùng là tái tập trung lại trong trầm tích của Trái đất. Vi sinh vật tham gia vào tất cả các bước của quá trình này. Điều này khiến các nhà khoa học đặt ra câu hỏi rằng, làm thế nào chúng không bị nhiễm độc bởi những hợp chất có độc tính cao hình thành từ ion vàng trong đất.

Các hạt vàng trên bề mặt vi khuẩn C. metallidurans.

Frank Reith và các cộng sự tại Đại học Adelaide, Australia, lần đầu tiên phát hiện vi khuẩn hình que C. metallidurans đào thải ra vàng vào năm 2009. Nó có thể ăn các hợp chất vàng độc hại và biến chúng thành dạng kim loại của vàng mà không có bất kỳ mối nguy hiểm nào đối với cơ thể. Sau nhiều năm nghiên cứu, Reith đã biết chính xác cơ chế và cách thức mà C. metallidurans đã sử dụng để làm được điều này. Kết quả nghiên cứu được công bố trên tạp chí Metallomics hôm 2/1.
C. metallidurans phát triển mạnh trong đất chứa cả hydro và một loạt các kim loại nặng độc hại. Điều này nghĩa là vi khuẩn C. metallidurans không phải cạnh tranh nhiều với các sinh vật khác. "Nếu một sinh vật quyết định sống sót tại đó, nó phải tìm ra cách để tự bảo vệ mình khỏi những chất độc hại này", Dietrich H. Nies, nhà vi sinh học tại Đại học Martin Luther Halle-Wittenberg (MLU), Đức, cho biết.

Vi khuẩn C. metallidurans có một cơ chế bảo vệ khéo léo, không chỉ liên quan đến vàng mà còn cả đồng. Các hợp chất chứa cả hai nguyên tố này có thể dễ dàng xâm nhập vào tế bào C. metallidurans. Khi ion đồng và các phức hợp vàng (gold complexes) xâm nhập vào sâu bên trong, chúng sẽ gây ra tác động tàn phá đối với vi khuẩn.

Để giải quyết vấn đề này, vi khuẩn C. metallidurans sử dụng enzyme CupA để vận chuyển đồng ra khỏi tế bào. Nhưng sự hiện diện của vàng gây ra một vấn đề mới. "Khi có mặt các hợp chất của vàng, enzyme CupA bị ức chế, điều này khiến các hợp chất của đồng và vàng vẫn còn trong tế bào vi khuẩn", Nies cho biết.

Tại thời điểm này, nhiều vi khuẩn khác có lẽ đã từ bỏ và đi sống ở một nơi ít độc hơn, nhưng C. metallidurans thì không. Sinh vật này có một enzyme khác gọi là CopA giúp vi khuẩn chuyển đổi các hợp chất của vàng và đồng thành dạng không dễ dàng bị tế bào hấp thụ.

"Điều này đảm bảo rằng, có ít hợp chất của đồng và vàng xâm nhập vào bên trong tế bào vi khuẩn. Các vi khuẩn bị nhiễm độc ít hơn và các enzyme có thể giúp loại bỏ đồng dư thừa mà không gặp trở ngại", Nies giải thích.
Quá trình này không chỉ giúp vi khuẩn C. metallidurans loại bỏ lượng đồng không mong muốn, nó còn tạo ra những hạt nano vàng nhỏ xíu trên bề mặt của vi khuẩn. Hiểu được cách mà C. metallidurans có thể đào thải ra vàng sẽ giúp các nhà khoa học tiến gần hơn tới việc mở khóa chu trình sinh địa hóa của vàng. Trong tương lai, những hiểu biết sâu sắc này có thể được sử dụng để tinh chế kim loại quý từ quặng mà chỉ chứa một lượng nhỏ kim loại.

Theo VNE

florida80

05-23-2019, 19:48

Tại Sao Nên Ăn Chay?

Bạn có biết nhà khoa học vĩ đại – Albert Einsten, ông hoàng nhạc pop huyền thoại – Michael Jachson, vị cựu tổng thống danh tiếng của Hoa Kỳ – Bill Clinton, cựu CEO của hãng hoạt hình trứ danh Walt Disney – Michael Eisner và nhiều bậc hiền triết kiệt xuất khác đều là những người trường chay. Tại sao vậy?

Rõ ràng, với sự đa dạng của các loài động vật, con người đang được hưởng thụ rất nhiều vị ngon và hấp dẫn của các món ăn từ thịt. Thế nhưng, hiện nay đang có nhiều người từ bỏ những lạc vị đó để chọn cách ăn uống thanh tịnh và không động vật. Thế ăn chay có những lợi ích gì?

Albert Einstein: “Không gì có lợi cho sức khỏe
và tăng tuổi thọ con người trên trái đất này bằng việc trường chay”

1. Ăn chay là phù hợp theo cấu tạo cơ thể

Trước hết,răng của loài người được cấu tạo một cách đặc biệt giống như răng của các loài động vật ăn thảo mộc, được Tạo Hóa sáng chế một cách khéo léo để nghiền và nhai nát thức ăn. Cấu tạo răng hàm và xương quai hàm giúp nhai theo cử động chiều ngang và qua lại. Ngược lại loài động vật ăn thịt có răng nanh rất bén nhưng không có răng hàm và xương quai hàm. Do đó khi ăn thịt, chúng chỉ xé và nuốt trọng luôn chứ không hề nhai.

Hơn nữa, bàn tay của loài người không có móng vuốt sắc bén nên chỉ dùng để lặt rau và hái quả, trong khi loài động vật ăn thịt có móng vuốt rất bén và rất mạnh để vồ mồi và xé thịt.

Ngoài ra, trong bộ phận tiêu hóa của loài động vật ăn rau quả và loài người so với loài động vật ăn thịt có điểm khác biệt là đường ruột. Tạo Hóa đã ban đặc ân cho động vật ăn thịt có đường tiêu hóa chỉ dài gấp khoảng 3 lần chiều dài cơ thể. Trong khi đó đường tiêu hóa của loài người và loài động vật ăn rau quả thì dài gấp khoảng 10 lần. Vì thế chất cặn bã ở trong ruột của loài thú ăn thịt sẽ được bài tiết ra ngoài nhanh chóng hơn. Trong khi đó chúng sẽ ở lại trong ruột của loài người và loài động vật ăn thảo mộc lâu hơn. Chính vì thế mà có cơ hội sinh ra độc tố nhiều hơn trong quá trình tiêu hóa ở những người ăn thịt.

2. Ăn chay để có sức khỏe và tăng tuổi thọ

Một số thành kiến cho rằng thức ăn chay sẽ không thể nào bù đắp vào chỗ thiếu sót chất Protein cần thiết trong cơ thể của con người. Một số người khác thì cho rằng chất Protein thực vật không có tính cách tương đồng để thay thế chất Protein động vật. Vậy thì loài trâu, bò, ngựa, voi…đâu có ăn thịt mà vẫn có đầy đủ chất Protein và luôn khỏe mạnh bình thường, thậm chí cơ thể còn to lớn hơn các động vật khác.

Ảnh: wikipedia.org

Thực ra chất Protein gồm có 22 amino acids. Trong số đó chỉ có 8 loại là cần thiết cho nhu cầu của cơ thể con người và đều đã hàm chứa đầy đủ trong các loại ngũ cốc và rau đậu. Đôi khi số lượng còn nhiều hơn các thực phẩm bằng thịt đã chế biếnnữa. Chúng ta có thể so sánh: 100g thịt bò chứa 20g chất Protein, 100g phó mát chứa 25g và 100g đậu nành chứa đến 34g chất Protein.

Một cuộc nghiên cứu của tiến sĩ Fred Stare -Viện Đại học Harvard và tiến sĩ Marvyn Hardinge – Đại học Loma Linda bằng cách so sánh giữa hai nhóm người ăn chay và ăn thịt. Kết quả cho thấy rằng nếu được ăn uống đầy đủ thì chất lượng Amino acids trong cơ thể của họ đều gấp đôi nhu cầu cần thiết.

Ông T.Colin Campbell, nhà sinh hóa học, hiện là giám đốc cơ quan nghiên cứu của Cornell-China-Oxford đã tiết lộ rằng “Ăn ít chất béo theo như sự hướng dẫn của Cơ Quan Sức Khỏe và Dinh Dưỡng Hoa Kỳ cũng chưa chắc có thể phòng ngừa được các bệnh nan y. Điều cần yếu là chúng ta phải ăn chay với những thức ăn thanh đạm nhưng không kém phần bổ dưỡng”.

3. Ăn chay để tâm tính hiền hòa, an vui

Rõ ràng, ngựa, voi, trâu bò và các động vật ăn rau quả khác đều hiền hòa và gần gũi hơn so với cọp, gấu, sói … Thậm chí loài chó nhà được nhiều người yêu mến đôi khi cũng cắn lại chủ nó. Quá trình sát sinh hoặc săn bắt cũng khiến con người và loài ăn thịt trở nên tàn bạo, hung tợn hơn. Thịt và máu động vật cũng chứa nhiều chất kích thích hơn thảo mộc nên làm loài người và thú ăn thịt dễ bị kích động.

Ảnh: vegsoc.org

Ngược lại, người ăn chay với thức ăn chính là rau quả, ngũ cốc và trái cây thường có tâm tính hiền hòa hơn. Việc tiêu thụ các thực phẩm từ thiên nhiên cũng khiến người trường chay có cảm giác thanh bình, an nhiên.

Hơn nữa, các loài động vật cũng như con người, đều biết đau, biết sợ cái chết. Chúng cảm giác được giây phút sắp bị tàn sát nên có con la hét thất thanh, con thì khăng khăng không chịu bước đi, con thì bất lực mà rơi nước mắt. Chúng ta đều cảm giác đau khi đứt tay, chảy máu, thế thì nỗi đau sẽ cùng cực như thế nào nếu bị cắt cổ, thọc tiết … Do đó việc ăn chay giúp con người thể hiện tình thương yêu muôn loài, gia tăng lòng bát át và vị tha. Từ đó tâm được yên vui và thoải mái.

Cựu tay đấm của Mỹ Mike Tyson, một trong những nhân vật thể thao nổi tiếng nhất mọi thời đại, vừa tiết lộ trong một chương trình truyền hình rằng nhờ chế độ ăn chay trường mà anh giảm được “cái điên” trong tính khí và trở thành người sống có trách nhiệm với gia đình và xã hội hơn.

4. Ăn chay để thế giới tốt đẹp hơn

Trong giai đoạn 2011-2013 ước tính số người bị đói trên thế giới là 842 triệu người. Thật ra có phải thế giới đang thiếu lương thực nên mới có tình trạng đó?

Tiến sĩ Aarol Altshul, trong quyển Protein: Their Chemistry and Politics (Protein: Hóa Học và Chính Trị) đã viết: “Nếu chúng ta sử dụng diện tích đất một mẫu Anh (4046m2) để trồng hoa màu cung cấp lương thực cho người ăn chay, ta sẽ được một sản lượng gấp 20 lần nếu dùng đất ấy để chăn nuôi súc vật lấy thịt. Hiện nay tại Hoa Kỳ, phân nửa diện tích đất để trồng trọt được dùng để sản xuất thực phẩm gia súc. Tôi nghĩ rằng nếu toàn thể đất đai canh tác trên quả địa cầu này đều được dùng để sản xuất nông phẩm cho loài người thì chúng ta sẽ có khả năng cung ứng đầy đủ lương thực cho 20 tỷ dân số trên thế giới một cách dễ dàng”.

Ngày nay, ăn chay không còn là thói quen ăn uống đạm bạc của những bậc tu hành nữa. Ăn chay đủ chất, khoa học đã trở thành một phong trào sống khỏe, an vui và đang được khuyến khích mạnh mẽ tại khắp nơi trên thế giới.

Ths. Trần Lương Thuận
Nguồn: thienphatgiao online

florida80

05-23-2019, 19:48

Khoa học Mỹ tạo ra thiết bị có khả năng dự đoán giờ chết của một người

Các nhà khoa học Mỹ vừa tạo ra một thiết bị có thể xác định ngày chết của một người căn cứ vào máu của họ.

Thiết bị đo giờ chết này sẽ không được đưa vào sản xuất hàng loạt. (Ảnh: Medical Daily).

Thông tin về cách thức hoạt động của chiếc máy dự đoán giờ chết này vẫn chưa được công bố. Tuy nhiên theo Spuntik, thiết bị trên có cấu tạo tương đối phức tạp, nó sẽ phân tích vật liệu di truyền có trong máu và tính toàn vẹn của DNA.

Các thông số này sẽ đánh giá độ "già cỗi" của cơ thể và giúp các nhà khoa học dự đoán thời điểm bệnh nhân ra đi.

Các nhà phát triển thiết bị này cho biết phát minh mới của họ sẽ không được đưa vào sản xuất hàng loạt vì liên quan tới các vấn đề về đạo đức mà cho tới giờ khoa học vẫn chưa có lời giải đáp.

Hiện vẫn chưa có thông tin về độ chính xác của máy đo giờ chết trên.

Theo VTC

florida80

05-23-2019, 19:50

Kinh ngạc về 3 loài nhện "tí hon" mới phát hiện ở Úc

https://i.imgur.com/k1gOafW.jpg

Nhà khoa học người Úc mới công bố về 3 loài nhện mới được phát hiện khiến nhiều người kinh ngạc. Đáng chú ý, những cá thế nhện mới có màu sắc sặc sỡ, khá lôi cuốn nhưng hoàn toàn vô hại.

Ba cá thể nhện mới phát hiện ở Úc

Theo tờ foxnews, 3 loài nhện mới được phát hiện ở hồ Jasper và núi Romance phía Tây Úc bởi nhà khoa học Joseph Schubert.

Joseph Schubert gọi các khu vực Tây Úc là một điểm nóng đa dạng sinh học.

Joseph Schubert đã chia sẻ trên mạng xã hội Twitter hình ảnh cá thể nhện mới và thông báo đã đặt tên cho chúng lần lượt là Maratus aquilus, Maratus felinus và Maratus combustus.

Joseph Schubert cho biết những con nhện rất đặc biệt, tên của chúng tương quan với các mô hình trên bụng. Chúng có kích thước tầm một hạt gạo. Con cái có màu nâu nhạt khó nhận biết trong khi con đực có màu sắc rực rỡ.

Chúng được quan tâm vì hành vi tán tỉnh phức tạp, thú vị. Để tán tỉnh bạn tình con đực sẽ thực hiện một điệu nhảy để gây ấn tượng. Với thân hình nhiều màu sắc lôi cuốn, chúng dễ dàng thu hút đối phương.

Hoàng Dung (lược dịch)
infonet

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

Quick Navigation Tin Khoa Học - Kỹ Thuật - Y Khoa Top

florida80

05-23-2019, 19:52

NASA đã cứu con người khỏi "ngày tận thế" như thế nào?

https://i.imgur.com/tKAj6AS.jpg

NASA thực sự đã cứu con người khỏi ngày tận thế vào những năm 1980. Nếu họ không nhanh chóng nhận ra vấn đề lớn trong bầu khí quyển của chúng ta, sự sống trên Trái Đất sẽ sụp đổ vào năm 2065.

Theo tờ insider, đầu những năm 1980 là thời điểm đáng nhớ. Khi đó các nhà khoa học lo sợ đến mức họ tin rằng nếu không có gì ngăn chặn thì thế giới gặp thảm kịch vào năm 2065: cây trồng chết hết, vật nuôi không còn con nào, nuôi trồng thủy sản cũng thất bại, tỷ lệ ung thư cao, nhiệt độ ở Washington DC cao sẽ khiến bạn bị cháy nắng nghiêm trọng.

Nhóm các nhà khoa học từ NASA và Nhóm khảo sát Nam cực của Anh đã phát hiện ra một phần tầng ozon ở Nam Cực bị phá hủy nghiêm trọng. Nó có thể khiến tầng ozon ở khu vực này trở nên cực kỳ mỏng.

Trong khi đó, tầng ozon là khu vực trong tầng bình lưu hấp thụ tia UV có hại từ mặt trời, đó chính là kem chống nắng tự nhiên cho Trái Đất. Khoảng thời gian đó, nồng độ ozon đã giảm tới 67%. Rất may NASA đã có ý tưởng khá tốt giải quyết những gì đang diễn ra.

Các nhà khoa học đã nhanh chóng tìm ra thủ phạm và gióng lên hồi chuông cảnh báo về hóa chất độc hại CFC. Chúng phổ biến trong các sản phẩm như thuốc xịt, tủ lạnh, chúng dễ dàng được lựa chọn trong nhiều sử dụng vì không độc hại trực tiếp lên con người nhưng cực kỳ độc hại với tầng ozon.

Nếu lượng CFC tiếp tục không được kiểm soát thì không chỉ tầng ozon ở vùng lạnh bị ảnh hưởng mà còn ở nhiều vùng khác. Dự đoán đến năm 2020 khoảng 17% sẽ xuất hiện trên toàn thế giới, một lỗ thủng tầng ozon tương tự sẽ hình thành ở Bắc Cực. Đến năm 2040, 70% tầng ozon sẽ có khả năng biến mất. Đến năm 2050, vùng nhiệt đới sẽ mất tầng ozon hoàn toàn.

Không có tầng ozon, tia cực tím chiếu xuống bề mặt, chúng ta sẽ bị ung thư da, chúng ta sẽ bị đục thủy tinh thể ở mắt, động vật sẽ bị đục thủy tinh thể, cây trồng chết.

May mắn các nhà hoạch định chính sách đã lắng nghe giới khoa học và họ đã hành động. Nghị định thư Montreal đã được ký kết có hiệu lực vào năm 1987, làm giảm lượng CFC có hại. Đến năm 1996, CFC đã bị cấm hoàn toàn ở các nước phát triển.

Và ngày nay, dữ liệu vệ tinh Now chỉ ra rằng lỗ thủng ozon đang trong quá trình hàn gắn. Và nếu chúng ta tiếp tục giữ vững nó thì có thể được chữa lành hoàn toàn vào cuối thế kỷ này.

Hoàng Dung (lược dịch)
infonet

florida80

05-23-2019, 19:55

https://i.imgur.com/8QZNNLr.jpg

“Cha đẻ” của quan điểm “không ăn thịt cá, đường bột để diệt tế bào ung thư” thua kiện,
phải bồi thường 2.400 tỷ đồng cho bệnh nhân vì gây hậu quả nghiêm trọng

Là người truyền bá lý thuyết chữa ung thư gây tranh cãi và tạo ra hậu quả nghiêm trọng, tác giả Robert O Young đã phải bồi thường con số rất lớn cho bệnh nhân của mình.

Là tác giả của cuốn sách “The pH Miracle: Balance Your Diet, Reclaim Your Health” (tạm dịch: Phép màu pH – Cân bằng chế độ ăn, cải thiện sức khỏe), cuối năm 2018 vừa qua, Robert O Young đã bị tòa án San Diego yêu cầu bồi thường 105 triệu đô la, tương đương 2.400 tỷ đồng cho một bệnh nhân ung thư. Ông đã khuyên nữ bệnh nhân này từ bỏ các phương pháp điều trị ung thư khoa học và đi theo lý thuyết chữa ung thư bằng kiềm. Điều đáng chú ý là 16 tháng trước đây, ông này từ bị phạt tù 4 tháng vì tội hành nghề y mà không có giấy phép.

Trước phán quyết của tòa, Robert O Young cho rằng đây là một quyết định “quá sỉ nhục” và thật là “kinh khủng”.

Cuốn sách “The pH Miracle: Balance Your Diet, Reclaim Your Health” của Robert O Young được xuất bản từ năm 2002. Ấn phẩm bán chạy suốt thời gian qua, được xuất bản ra nhiều thứ tiếng khác nhau và lan truyền trong cộng đồng ung thư như một phép màu kỳ diệu chữa hết hoàn toàn căn bệnh nan y này. Ông chia sẻ nội dung như “tế bào ung thư có tính axit, ăn thực phẩm có tính kiềm sẽ cô lập tế bào ung thư”, và cho rằng nếu không ăn thịt cá, đường bột, tế bào ung thư sẽ tự chết mà không cần sự can thiệp của y học hiện đại. Với quan điểm chữa trị ung thư như vậy, ông Robert O Young mở phòng khám Valley Center và thuyết phục hàng chục bệnh nhân ung thư từ bỏ phương pháp điều trị ung thư truyền thống (phẫu thuật, xạ trị, hóa trị) để áp dụng cách “thực dưỡng ion kiềm” của mình.

Tựa sách “Phép màu pH – Cân bằng chế độ ăn,
Cải thiện sức khỏe” của Robert O Young.

Vào năm 2015, một bệnh nhân ung thư tên là Dawn Kali đã khởi kiện Robert O Young lên Tòa án tối cao tại San Diego với cáo buộc tội lừa đảo và sơ suất y tế dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Khi bà đang điều trị ung thư vú tại bệnh viện, chính Robert O Young đã thuyết phục bà tới phòng khám của ông để chữa bệnh theo lý thuyết kiềm hóa ung thư. Tuy nhiên, sau một thời gian dài và tiêu tốn rất nhiều tiền của, căn bệnh của bà không những không tiến triển tốt mà ngược lại, ung thư đã phát triển tới giai đoạn cuối và di căn vào xương. Hiện bà đã không còn nhiều thời gian để sống.

Phiên tòa dân sự này đã diễn ra trong suốt bảy ngày và sau cuộc thảo luận gần nửa ngày tiếp theo, bồi thẩm đoàn đưa ra phán quyết ông Robert O Young phải bồi thường 105 triệu đô la, trong đó bao gồm 90 triệu đô cho các nỗi đau tinh thần và thể xác của bà Dawn Kali và 15 triệu đô la tiền phạt cho tội danh của mình.

Người mẹ của bốn đứa con, trong đó có một đứa còn rất nhỏ khi chưa đầy 10 tuổi, cuối cùng cũng nhận được công lý cho những gì mình đã trải qua. Luật sư của bà Dawn Kali cho biết:

“Bồi thẩm đoàn đã lắng nghe cẩn thận, hiểu mức độ nghiêm trọng của bằng chứng và đưa ra phán quyết tương xứng với thiệt hại mà bà ấy đã, đang và sắp phải chịu đựng vì sai phạm của ông Robert O Young.”

Dawn Kali, bệnh nhân ung thư vú
đã kiện Young vì các phương pháp điều trị của ông.

Vị luật sư này cũng hi vọng phiên tòa và phán quyết sẽ giúp hàng triệu bệnh nhân ung thư khắp thế giới thức tỉnh khỏi những “phép màu phù phiếm”, những lý thuyết chữa bệnh không có tính căn cứ khoa học nào cả.

Trước đó, vào tháng 1 năm 2014, ông Robert O Young đã bị đưa ra toàn án hình sự do cuộc điều tra của Ủy ban y tế nhà nước với cáo buộc “kiếm tiền dựa trên sự tuyệt vọng của những người sắp chết”. Các bằng cấp của ông này cũng bị nghi ngờ vì không thể xác thực được. Vụ án nêu bật lý thuyết gây tranh cãi và các phương pháp điều trị vô cùng đắt đỏ mà vô lý của ông như truyền dịch tĩnh mạch trộn với baking soda để tăng ion kiềm trong cơ thể với giá 500 đô la cho mỗi túi truyền. Sau nhiều tuần xét xử, Robert O Young đã phải ngồi tù vài tháng và phải tuyên bố công khai rằng mình không phải bất kỳ nhà vi trùng học, nhà huyết học, nhà khoa học nào đã được đào tạo hay bác sĩ y khoa, bác sĩ tự nhiên có bằng cấp nào cả.

Hình ảnh Robert O Young trong phiên tòa năm 2016.

Nói về mặt khoa học, thì tư duy “chất kiềm ngăn chặn tế bào ung thư” của Robert Young có thể nói là sai lệch hoàn toàn. Young ví von “tế bào như con cá vàng bơi trong bể nước, nếu nước quá acid thì cá sẽ chết, và cần phải tăng độ kiềm của nước lên, chỉ cần điều chỉnh pH của nước 1 cách đơn giản vậy, con cá sẽ sống sót”. Tuy nhiên để cân bằng pH trong cơ thể người thì không đơn giản như vậy. Tiếc một nỗi, khi có bệnh thì vái tứ phương và con người thường có xu hướng tin vào mọi lý lẽ được vẽ nên nếu có thể chữa được căn bệnh nan y của mình.

Tại Việt Nam, PGS.TS. Lê Đình Roanh, Giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Phát hiện sớm ung thư cũng từng chia sẻ trong một bài phỏng vấn:

“Chế độ ăn kiêng, nhịn ăn sẽ dẫn tới tình trạng bệnh nhân chưa chết vì bệnh ung thư thì đã chết vì cơ thể suy kiệt.”

Phương Thúy
Theo Trí thức trẻ
-tapchivietkieu
12 Tháng Một, 2019

florida80

05-23-2019, 19:58

Ma túy đá (“Meth”)
Bác sĩ Hồ Văn Hiền

https://i.imgur.com/RF7xOGG.jpg

Các gói ma túy đá ở Myanmar (ảnh tư liệu)

Thính giả Nguyễn Trung Hậu hỏi:

“Thưa Bác sĩ,

Em bị chứng giật cơ khắp người do sợ sệt lo âu và mỗi khi em ngồi gần người khác là cảm giác ấy lại diễn ra khiến cơ em cứ trong tình trạng giật liên tục làm em rất khó chịu và mỗi lần như thế em rất ngại. Em càng chú ý đến nó thì nó càng giật.

Sau khi đập đá với bạn bè xong em bị như vậy luôn, mắt em không dám nhìn thẳng vì sợ người xung quanh, và ngồi gần mà mắt mình cứ toàn để ý tới người khác chứ không như trước em ngồi với bạn bè bình thường mà sau lần ấy mà mỗi lần ngồi gần là em cảm thấy khó chịu vì toàn nhìn người khác làm họ khó chịu mà em cũng khó chịu. Giờ mỗi lần ngồi ngang hàng với bạn bè mà mắt em cứ để ý tới người ngồi bên suốt làm em mất tập trung tới chuyện khác. Mà mỗi lần thấy khó chịu là cơ em giật liên tục, giật khắp cả người không chừa chỗ nào hết Bác sĩ ạ. Em luôn trong tình trạng bất an khó chịu khi phải nhìn đối diện hay ngồi gần người khác vì em rất ngại vì cơ e giật liên tục. Mà càng nhìn thì cơ càng giật. Em hay để ý tới người khác vì sợ sệt nên mới ra vậy. Khi ngủ thì em không còn giật hay ngồi một mình không có ai ở bên thì ít giật hoặc không giật. Mọi người hay nói em sao ngồi gần với em thấy khó chịu kiểu như tù túng.

Em mong Bác sĩ giúp em với. Em rất khó chịu khi phải nhìn xem chung với người khác hay làm bất cứ việc gì.

Em xin chân thành cảm ơn Bác sĩ."
NTH

Bác sĩ Hồ Văn Hiền trả lời:

Đây là một câu hỏi về việc dùng “ma túy đá” hay thuốc methamphetamine dạng tinh thể.

Trước hết, tôi xin đề nghị bịnh nhân đi đến bác sĩ hoặc phương tiện chữa trị cai thuốc, giải độc càng sớm càng tốt, vì methamphetamine (meth) là một thuốc nguy hiểm, có tác dụng ngay cũng như tác dụng lâu dài trên não bộ và trên các bộ phận quan yếu khác như hệ tuần hoàn (mạch máu, tim), thận, răng miệng. Meth cũng làm cho hệ phòng thủ (miễn nhiễm) của cơ thể yếu đi, cơ thể dễ bị nhiễm trùng hơn.

Amphetamine được phát minh từ cuối thế kỷ thứ 19 (L. Edeleano, 1887) tại Đức. Methamphetamine được bào chế từ chất ephedrine tại Nhật (Nagayoshi, 1888). Methamphetamine, mạnh hơn và dễ bào chế hơn amphetamine, được tổng hợp đầu thế kỷ thứ 20 tại Nhật (1919). Hai phe trong thế chiến thứ 2 đều cho binh sĩ dùng thuốc này để họ tỉnh táo hơn. Toán không quân Nhật kamikaze cảm tử từng được cho dùng liều cao methamphetamine trước khi ra trận.

Thuốc này được phát tán sau chiến tranh ở Nhật và gây một dịch nghiện thuốc. Sau đó thuốc được dùng trong y khoa để làm sụt cân (diet) và chữa bịnh trầm cảm. Trong thập niên 1970, chính phủ Mỹ quyết định cấm dùng methamphetamine , chỉ trừ những trường hợp ngoại lệ.

Trong thập niên 1990, các tập đoàn Mễ Tây Cơ (drug cartel) tổ chức sản xuất thuốc này ào ạt tại California và phân phối khắp nước Mỹ và Châu Âu. Ở Mỹ, methamphetamine dạng tinh thể (crystal methamphetamine, crystal meth)) có các tên lóng sau đây: Blade, Crystal, Batu, Ice, Quartz, Glass.

Theo Wikipedia:

“Ma túy đá hay còn gọi là hàng đá, chấm đá là tên gọi chỉ chung cho các loại ma túy tổng hợp, có chứa chất methamphetamine (meth) và amphethamine (amph) thậm chí là niketamid được phối trộn phức tạp từ nguyên liệu tự nhiên và hóa chất khác nhau trong đó thành phần chính, phổ biến là methamphetamine. Loại ma túy này được giới sử dụng gọi là "đá" vì hình dạng bên ngoài trông giống đá - là tinh thể kết tinh thành những mảnh vụn li ti, gần giống với hạt mì chính (bột ngọt) hoặc giống hạt muối và óng ánh giống đá. Ngoài dạng phổ biến trên, ma túy đá còn bán bất hợp pháp trên thị trường dưới các dạng cục, bột, viên nén. Đây là một loại ma tuý mới tồn tại dưới dạng thức tinh thể.”

Hiện nay có chừng 35 triệu người dùng thuốc này trên thế giới (dân số 7600 triệu), với 10 triệu người ở Mỹ (dân số 325 triệu).(1) Số nhập viện về chất kích thích này tăng hơn hai lần trong 7 năm gần đây, và thuốc giết chết chừng 10,000 người Mỹ mỗi năm, vì làm áp huyết vụt tăng cao, gây suy đa bộ phận, suy tim và tai biến mạch máu não.(2)

Đạo luật chống dịch Methamphetamine năm 2005 (TT Bush) cấm bán thuốc không kê đơn có chứa thành phần pseudoephedrine, thường được sử dụng để sản xuất methamphetamine. Việc bán thuốc cảm lạnh chứa pseudoephedrine được giới hạn ở phía sau quầy (behind the counter). Số lượng pseudoephedrine mà một cá nhân có thể mua mỗi tháng bị hạn chế và các cá nhân được yêu cầu xuất trình giấy tờ tùy thân có ảnh để mua các sản phẩm có chứa pseudoephedrine (vd Claritin D). Ngoài ra, các cửa hàng được yêu cầu giữ thông tin cá nhân về người mua trong ít nhất hai năm.

Theo Vietnam Express "Theo số liệu của cảnh sát, Việt Nam có hơn 222.000 người nghiện ma túy vào cuối năm 2017 và số lượng ngày càng tăng phụ thuộc vào các loại ma túy tổng hợp như methamphetamin, thuốc lắc hoặc ketamine. Tại Đà Nẵng ở miền trung Việt Nam, người sử dụng ma túy tổng hợp chiếm 86% người nghiện ma túy. Tỷ lệ ở tỉnh miền trung Quảng Trị là 84% và tỉnh Trà Vinh là 91%. Các vụ án hình sự liên quan đến việc sử dụng thuốc, cụ thể là methamphetamine, đã nổi bật trên các phương tiện truyền thông địa phương gần đây.”

Theo một báo cáo mới đây của Liên Hiệp Quốc, sản xuất methamphetamine càng ngày càng gia tăng, với giá rẻ hơn. Thuốc phát xuất từ vùng "Tam giác vàng", nằm ở biên giới chung của Miến Điện, Trung Quốc, Lào và Thái Lan. Việt nam là một trục phân phát chính. (3)

Methamphetamine (“meth”) thuộc nhóm thuốc gọi là thuốc kích thích tâm lý vận động" (psychomotor stimulants). Căn bản, nghĩa là bằng cách tác dụng gia tăng mức dẫn truyền thần kinh như dopamine, norepinephrine, serotonin các hiệu ứng meth trên não bao gồm các chức năng kiểm soát chuyển động (movement control) cũng như tình trạng sức khỏe tinh thần và trạng thái quân bình của các cảm xúc.

Kết quả là, người dùng thuốc này ở liều lượng lớn có thể bắt đầu cảm thấy "phê" (high) và ngất ngây, và có thể nhiều lời, lắm mồm và bồn chồn, mất bình tĩnh. Ngoài ra, họ cũng sẽ cảm thấy dễ tập trung và tỉnh táo hơn, và những cảm giác này có thể kéo dài hàng giờ, không giống như người lạm dụng cocain mà hiệu ứng chỉ kéo dài trong 30-60 phút. (Khi lạm dụng "crack" tác dụng còn ngắn hơn. Crack là cocain được chế biến bằng cách nấu với sodium bicarbonate để có thể hút được, chỉ sau 8 giây là qua màng phổi, đi vào máu, vào đến não, tạo nên khoái cảm rất nhanh, cao hơn nhưng ngắn hơn cocain thường.).

Vì lạm dụng amphetamines cho cảm giác sung sức, tăng năng lượng và tỉnh táo hơn, cho nên có khả năng gặp những tác động tiêu cực của những cảm giác này. Một khi khoái cảm "phê" (high) ban đầu bắt đầu biến mất, người dùng thuốc sẽ bắt đầu cảm thấy lo lắng, sợ hãi và có cảm giác bị theo dõi, bức hại (paranoia). Những cảm giác này xảy ra do có sự tích tụ mạnh mẽ của các chất dẫn truyền thần kinh nói trên trong não bộ, và vì trải nghiệm về khả năng tập trung (focus) với cường độ của não bộ chỉ kéo dài trong thời gian giới hạn, sau đó sự lo lắng và hoang tưởng sẽ theo sau.

Với việc sử dụng lặp đi lặp lại, thuốc có thể kích hoạt một tình trạng gọi là "kích động tâm lý vận động" (psychomotor agitation, chỉ những chuyển động cơ thể ngẫu nhiên không có mục đích cụ thể hoặc ngoài ý muốn). Người sử dụng methamphetamine có thể co giật không kiểm soát và chuyển động giật hoặc lặp đi lặp lại ảnh hưởng đến các cơ của toàn thân hoặc trên khuôn mặt. Bịnh nhân cũng có thể quơ tay chân và thân thể họ có thể vặn mình uốn éo một cách hỗn loạn.

Kích động tâm lý vận động (psychomotor agitation) có thể làm cho những người trải nghiệm nó khổ sở và những người xung quanh lo ngại.

Người đang trải qua cơn kích động, nhận thức được những cử động ngoài ý muốn này của mình, họ biết rằng người khác đã nhận thấy những động tác đó, điều này có thể làm họ khổ sở thêm và gia tăng tình trạng lo âu, kích động.

Người trải nghiệm tình trạng kích động có thể cảm thấy mình không thể ngồi yên, có cảm giác cơ thể họ cứng lại, họ không thể làm sao giảm bớt tình trạng căng thẳng, họ tuyệt vọng không tìm một thế thoải mái, càng lúc càng lo lắng, như thể các suy nghĩ chay qua nhanh không kiểm soát được (racing thoughts), họ muốn khóc, bực tức, cáu kỉnh.

Những cảm giác này có thể khiến họ đi vòng vòng trong một căn phòng, vắt tay, gõ nhịp ngón tay, gõ nhịp bàn chân, bồn chồn, bắt đầu một việc nào đó và dừng đột ngột, nói rất nhanh, vô cớ di chuyển đồ vật xung quanh, cởi quần áo ra rồi mặc lại.

Tuy nhiên, một số người bị kích động có những hành vi này ở mức không kiểm soát được, không có mục đích, có vẻ điên cuồng, những hành vi lặp đi lặp lại, rất nhanh, co giật, bực bội.

Những người bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn bởi kích động tâm lý vận động có thể hành xử theo cách có thể gây hại cho cơ thể của họ, như cắn môi đến chảy máu, tách lột da ra khỏi môi, ra khỏi móng tay, nhai, cắn vào thịt trong má của họ. Báo chí tại Việt Nam thường kể những chuyện bịnh nhân nghiện "đá" tự huỷ hoại thân thể như đốt chảy bao nylon rồi cho nhỏ lên da mình, tự cắt đứt bộ phận sinh dục, hay đâm chém, giết người kể cả người trong gia đình vì họ cảm thấy bị đe doạ, bị ma quỷ ám.

Bác sĩ có thể dùng những thuốc giúp ổn định tính khí (mood stabilizer) cho bịnh nhân, chống co giật và sau đó giúp tẩy độc cho bịnh nhân. Theo báo Vietnam Express, Việt nam bắt đầu dùng thuốc men như D-amphetamine, methylphenidate, bupropion (thuốc chống trầm cảm) , mirtazapine (Remeron, thuốc chống trầm cảm), naltrexone (thường dùng để cai nghiện rượu hay ma túy/opioid) kèm với tâm lý trị liệu để chữa những người nghiện “thuốc tổng hợp” (synthetic drugs) như methamphetamine, làm giảm số lượng meth bịnh nhân cần và điều trị các ảo giác do thuốc gây ra. Theo báo này, trước đây ở Việt Nam chỉ dùng tâm lý trị liệu mà thôi.(2)

Ngoài ra, bác sĩ cũng có thể khám nghiệm xem bịnh nhân có những ngộ độc khác kèm theo không (do những chất khác được pha thêm vào meth/”đá”), xem người bịnh có bị những bịnh nhiễm như HIV, viêm gan B,C (thường truyền qua tính dục hay ống chích) hay không.
Chúc bịnh nhân may mắn.

florida80

05-23-2019, 20:00

https://i.imgur.com/FMYCXn0.jpg

Khoa học chứng minh, con người có thể 'ngửi bằng lưỡi'?

Khoa học chứng minh, con người có thể 'ngửi bằng lưỡi'?

(VietQ.vn) - Phát hiện khoa học mới cho thấy rằng, động vật và con người có thể "ngửi bằng lưỡi" giống như ngửi bằng mũi.

Tiến sĩ Mehmet Ozdener, một nhà sinh học tế bào tại Trung tâm cảm giác hóa học Monell ở Philadelphia (Hoa Kỳ), đã thử nghiệm tế bào vị giác và chỉ ra rằng rắn sẽ kéo dài lưỡi của chúng để ngửi không khí xung quanh chúng. Rắn sử dụng lưỡi của chúng để hướng các phân tử mùi đến một cơ quan đặc biệt trên vòm miệng, thay vì cảm nhận chúng trực tiếp.

Các thụ thể có mùi đã được tìm thấy trong các tế bào vị giác cũng như trong mũi. Ảnh: Telegraph

Và theo Tiến sĩ Ozdener nhận thấy rằng, con người mang các thụ thể (thụ thể là một phân tử protein nằm trên màng tế bào hay nằm trong tế bào chất của tế bào mà nó nhận những tín hiệu hóa học từ bên ngoài một tế bào) mùi trong các tế bào vị giác trên lưỡi.

Theo nghiên cứu cho thấy hai giác quan của mùi và vị lần đầu tiên gặp nhau trong miệng chứ không phải trong não như những nghiên cứu trước đây. Điều này có thể giải thích tại sao hương vị gây ra cảm giác mạnh, chẳng hạn như ớt và tinh dầu bạc hà, gây ra cảm giác tương tự ở miệng và mũi.

Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng phần lớn 'hương vị' của thực phẩm và đồ uống đến từ mùi và những người bị nghẹt mũi thường báo cáo thiếu hương vị khi họ ăn.

Nhóm nghiên cứu cho biết, phát hiện này có thể giúp họ tạo ra các loại thuốc xịt khiến thực phẩm không lành mạnh nhưng lại hấp dẫn con người có mùi vị xấu để tránh cho mọi người trở nên béo phì.

Theo vị tiến sĩ này, sự hiện diện của các thụ thể khứu giác và các thụ thể vị giác trong cùng một tế bào sẽ cung cấp cho chúng ta cơ hội thú vị để nghiên cứu sự tương tác giữa mùi và kích thích vị giác trên lưỡi.

Một thí nghiệm thứ hai đã chứng minh rằng một tế bào vị giác có thể chứa cả thụ thể vị giác và khứu giác cùng một lúc. Nhận xét về những phát hiện này, Charles Spence, Giáo sư Tâm thần học Thực nghiệm tại Đại học Oxford cho biết: Những kết quả chắc chắn rất hấp dẫn và mới mẻ.

Có một sự tương tác chặt chẽ giữa độ nhạy cảm vị giác, phản ứng mũi và phản ứng phổ biến với ớt hoặc wasabi, hoặc tinh dầu bạc hà, trong đó cùng một hợp chất kích thích nhiều thụ thể - làm tăng vị đắng, mùi bạc hà và cảm giác mát lạnh.

florida80

05-23-2019, 20:05

Nhiều nguy cơ khó lường vì ngồi nhiều

https://i.imgur.com/ya77qR2.png

Hầu như chúng ta đều biết ngồi quá lâu không hề tốt. Nhưng chính xác điều gì diễn ra trong cơ thể khi ngồi suốt 8 tiếng mỗi ngày hoặc lâu hơn?

Thói quen ngồi liên tục một chỗ trong thời gian dài gây tổn thương các cơ quan trong cơ thể, làm suy yếu chức năng các cơ và là nguyên nhân cho nhiều vấn đề về cột sống. Các chuyên gia trên tờ Washingtonpost đã mô tả chi tiết một loạt vấn đề do ngồi liên tục nhiều giờ và một số lời khuyên giúp mọi người cải thiện sức khỏe.

Tổn thương cơ quan bên trong cơ thể

Bệnh tim

Khi ngồi lâu, các cơ ít đốt cháy mỡ và tốc độ lưu thông máu chậm hơn khiến các axit béo dễ làm tắc nghẽn tim. Tình trạng này kéo dài gây cao huyết áp, tăng nồng độ cholesterol trong máu.

Theo các chuyên gia, những người càng ít vận động với “thời gian tĩnh” càng nhiều có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn gấp 2 lần những người năng vận động.

Tụy hoạt động quá mức

Tụy có nhiệm vụ sản sinh insulin, hormone giúp tế bào lấy glucozo từ máu và sử dụng để sinh năng lượng. Tuy nhiên, tế bào trong các cơ ở trạng thái không vận động không phản ứng với insulin khiến tụy tiếp tục tiết ra nhiều hormone nữa. Đây là nguyên nhân gây tiểu đường và một số bệnh khác.

Điều nguy hiểm là sự suy giảm phản ứng với insulin xảy ra chỉ sau 1 ngày ngồi liên tục, theo kết quả một nghiên cứu năm 2011.

Ung thư ruột kết

Nhiều nghiên cứu cho thấy sự liên quan giữa ngồi lâu với sự gia tăng nguy cơ ung thư ruột, ung thư vú và nội mạc tử cung. Các nhà khoa học vẫn chưa lý giải đầy đủ cho vấn đề này, nhưng đã có nhiều giả thiết được đưa ra. Giả thiết thứ nhất cho rằng insulin dư thừa kích thích sự phát triển của các tế bào có hại. Còn theo một lập luận khác, vận động thường xuyên sẽ đẩy mạnh hoạt động của các chất chống oxy hóa tự nhiên giúp ngăn ngừa quá trình phá hủy tế bào và các gốc tự do, tác nhân tiềm ẩn gây ung thư.

Thoái hóa cơ

Chùng cơ bụng

Khi đứng, di chuyển hay thậm chí ngồi ngay ngắn, cơ bụng căng ra và giữ cho dáng người thẳng. Ngồi sai tư thế không những làm căng cơ lưng mà còn khiến cơ bụng bị suy yếu gây cong vẹo cột sống.

Hông thiếu linh hoạt

Những người ngồi quá nhiều hiếm khi có cơ hội vận động để cơ hông phát triển. Do vậy, hông ngày càng kém linh hoạt. Đây là nguyên nhân hạn chế khả năng di chuyển và độ dài sải chân.

Nghiên cứu khoa học cũng chứng minh rằng suy giảm chức năng cơ hông là lý do khiến người cao tuổi dễ bị té ngã hơn.

Cơ mông suy yếu

Ngồi nhiều khiến vùng mông không phải thực hiện “nhiệm vụ” nào và dần quen với tình trạng này. Vòng ba dần to ra một cách không mong muốn nhưng cơ mông lại suy yếu, hạn chế khả năng vận động.

Các vấn đề về chân

Lưu thông máu kém ở chân

Thời gian ngồi nhiều khiến tuần hoàn máu ở chân giảm. Các vấn đề có thể phát sinh gồm sưng mắt cá chân, giãn tĩnh mạch cho tới hội chứng huyết khối trong tĩnh mạch (DVT) nguy hiểm.

Xương mỏng

Các hoạt động đi, chạy... kích thích hông và xương ở phần dưới cơ thể phát triển với mật độ dầy hơn, chắc chắn hơn. Ngồi lâu khiến xương mỏng dần đi. Tình trạng thiếu vận động như trên là lý do cho sự gia tăng chứng loãng xương trong thời gian gần đây, theo ý kiến của các nhà khoa học.

Kém tập trung

Vận động giúp bơm máu và oxy lên não tốt hơn, đồng thời kích thích sản sinh các hóa chất cải thiện tâm trạng và trí óc. Khi ngồi một chỗ trong thời gian dài, mọi quá trình trong cơ thể đều diễn ra chậm chạp, bao gồm cả hoạt động của não bộ khiến chúng ta khó tập trung.

Đau mỏi cổ

Phần lớn thời gian dân văn phòng “đóng đô” tại bàn làm việc với thói quen chúi đầu về phía bàn phím máy tính hoặc nghiêng nghiêng đầu một bên nghe điện thoại. Hậu quả là các đốt sống cổ bị kéo căng và có thể mất cân đối vĩnh viễn.

Đau vai và lưng

Tư thế ngồi cúi về phía trước còn ảnh hưởng tới cả vai và lưng, đặc biệt là cơ cầu vai, nối cổ và vai.

Thoái hóa cột sống

Ngồi trong thời gian dài với tư thế không đúng khiến đĩa đệm chêm giữa hai phần cứng xương đốt sống suy giảm chức năng giảm sốc cho cột sống, gây đau và phát sinh các vấn đề cột sống.

Thoát vị đĩa đệm

Càng ngồi nhiều mọi người càng đối mặt với nguy cơ thoát vị đĩa đệm cao hơn. Ở tư thế ngồi, trọng lượng phần trên cơ thể dồn vào đốt sống thắt lưng thay vì được phân phối đều dọc theo cột sống.

Gia tăng nguy cơ tử vong

Trong nghiên cứu kéo dài 8 năm rưỡi, những người có thời gian ngồi xem tivi nhiều nhất có khả năng tử vong cao hơn 61% so với những người xem tivi ít hơn 1 giờ mỗi ngày.

Lời khuyên của chuyên gia và tập ngồi đúng cách

florida80

05-23-2019, 20:06

Phát minh tuyệt vời cho môi trường: Ý tưởng thiên tài trong thời đại rác nhựa lên ngôi

https://i.imgur.com/j7JP6BN.jpg

Biofase - một doanh nghiệp tại Mexico đã có một ý tưởng được đánh giá là cực kỳ tuyệt vời, khi giải quyết được loại rác gây nhức nhối nhất hiện nay: đồ nhựa dùng 1 lần.

Chắc bạn cũng biết, Trái đất của chúng ta đang trải qua một cơn khủng hoảng rác nhựa thực sự, và thứ rác gây nên cơn khủng hoảng ấy chính là các loại đồ nhựa dùng một lần.

Trước tác hại của nhựa, ai cũng hiểu rằng chúng ta cần phải giảm bớt nhựa mà chuyển sang các loại vật dụng thay thế xanh hơn và có thể tái chế. Nhưng không phải tự nhiên mà có người ví đồ nhựa dùng một lần chính là "ung nhọt" trong công cuộc chống lại rác nhựa của con người hiện nay. Thực sự khó lòng từ bỏ đồ nhựa dùng một lần, khi chúng đáp ứng đủ 3 tiêu chí: Tiện, Sạch và Rẻ.

Thay thế cũng được thôi, vấn đề là ở chỗ nếu vật thay thế không đủ "tiện", sẽ rất khó để tạo ra sự thay đổi cho cả cộng đồng. Tuyệt vời nhất sẽ là tạo ra được sản phẩm dùng một lần nhưng được làm từ nguyên liệu xanh, phù hợp với môi trường.

Nắm được điểm cốt lõi này, Biofase - công ty của Mexico đã đưa ra một ý tưởng thiên tài và đầy tiềm năng trong bức hình dưới đây.

Công trình của Biofase là tạo ra dao, dĩa, đũa thìa... làm từ những trái bơ.

Công trình của Biofase là tạo ra dao, dĩa, đũa thìa... làm từ những trái bơ. Đây đều là các vật dụng dùng một lần, có độ cứng cáp tương đương với nhựa, nhưng sẽ phân hủy nhanh hơn gấp cả ngàn lần.

Cuộc cách mạng của cậu sinh viên ngành kỹ sư hóa

Khi Scott Munguía theo học ngành kỹ sư hóa, anh chưa bao giờ nghĩ rằng có ngày mình có thể cách mạng hóa toàn bộ ngành công nghiệp phân hủy sinh học trên thế giới.

Mọi thứ bắt nguồn từ một dự án trong lớp học, khi Scott tìm cách biến hạt bơ thành các đồ dùng sử dụng 1 lần. Sau đó anh chợt nhận ra rằng nó không chỉ giúp mình được điểm cao, mà còn là một ý tưởng kinh doanh tuyệt vời.

Scott Munguía.

Scott và 2 người bạn đã lập ra Biofase. Công việc chính của công ty này là tái sử dụng hạt bơ - vốn chiếm tỉ lệ không nhỏ trong tổng số rác thải của người Mexico. Họ thu gom từ các công ty sản xuất dầu trước khi bị vứt, sau đó biến chúng thành vật dụng dùng 1 lần.

Các sản phẩm của Biofase bao gồm dao, dĩa (nĩa), thìa (muỗng) và ống hút. Tất cả đều phân hủy được trong tối đa 240 ngày. Nghe thì lâu, nhưng nếu so với con số hàng ngàn năm của rác nhựa thì không là gì cả.

Biofase gom hạt bơ và sau đó biến chúng thành vật dụng dùng 1 lần.

"Mọi thứ tồn tại trên Trái đất đều là một phần của các vòng tuần hoàn tự nhiên. Vấn đề ở rác nhựa là nó tồn tại, nhưng đứng ngoài vòng tuần hoàn đó" - trích lời Scott.

Các sản phẩm của Biofase bao gồm dao, dĩa (nĩa), thìa (muỗng) và ống hút.

Ở thời điểm hiện tại, công ty vẫn đang phát triển rất mạnh. Theo số liệu báo cáo, mỗi năm công ty sản xuất 300 - 400 tấn dao, nĩa và ống hút, đồng thời đang tìm cách phát triển sản xuất đĩa và hộp đựng thực phẩm. Hiện tại, Biofase đang vươn ra phạm vi Hoa Kỳ, Trung Mỹ và một vài quốc gia tại châu Âu.

Theo helino

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

florida80

05-23-2019, 20:08

Phát minh loại gel chữa lành tổn thương giác mạc không cần phẫu thuật
https://i.imgur.com/WAAUlkL.jpg

Các nhà khoa học Mỹ vừa nghiên cứu và phát triển thành công một loại gel dính có thể làm liền vết thương hoặc vết loét trên giác mạc của mắt, nhờ đó bệnh nhân không cần phẫu thuật.

Các nhà khoa học Mỹ vừa nghiên cứu và phát triển thành công một loại gel dính có thể làm liền vết thương hoặc vết loét trên giác mạc của mắt, nhờ đó bệnh nhân không cần phẫu thuật.

Loại gel nói trên chứa các hóa chất kích hoạt bằng ánh sáng, không chỉ có tác dụng làm liền vết thương mà còn giúp tái tạo phần tổn thương.

Đây là loại gel trong suốt, dẻo, dính khi đựng trong lọ thuốc hoặc xilanh, nhưng khi tiếp xúc với ánh sáng xanh trong một thời gian ngắn sẽ rắn lại để thích hợp với các đặc tính của giác mạc nguyên thủy, và các tế bào giác mạc sẽ dần phát triển hòa vào gel dính.

Loại gel này không chỉ có tác dụng làm liền vết thương mà còn giúp tái tạo phần tổn thương. (Ảnh minh họa).

Trong nghiên cứu thử nghiệm, các nhà khoa học sử dụng gel bao phủ 20% vết thương giác mạc rộng 3mm, và chiếu sáng trong 4 phút để gel gắn chắc vào vết thương.

Một ngày sau đó, các nhà khoa học quan sát thấy bề mặt của mắt trong suốt, mịn và không bị viêm.

Theo thời gian, các mô đã được tái tạo và các mô mới rất ít khác biệt so với mô nguyên thủy.

Theo bà Reza Dana, Giáo sư nhãn khoa tại Đại học Y khoa Harvard, đồng chủ trì công trình nghiên cứu trên, các nhà khoa học muốn vật liệu này khiến các tế bào giác mạc khớp với với chất kết dính và tái tạo theo thời gian để dần hình thành thứ giống tế bào giác mạc nguyên thủy hết mức có thể.

Các nhà khoa học dự kiến bắt đầu thử nghiệm lâm sàng để áp dụng công nghệ này với các bệnh nhân trong khoảng 1 năm tới.

Công trình đã được đăng trên tạp chí Science Advances số ra ngày 20/3.

Tổn thương giác mạc là nguyên nhân phổ biến dẫn tới các ca suy giảm thị lực trên toàn thế giới, theo đó mỗi năm có hơn 1,5 triệu ca mắc bệnh mù giác mạc mới.

Một số trường hợp phải tiến hành cấy ghép giác mạc, song có thể gây ra một số biến chứng hậu phẫu trong đó có nhiễm trùng hoặc đào thải không tiếp nhận giác mạc cấy ghép.

VietnamPlus

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

florida80

05-23-2019, 20:09

Posts:3,257Thanks Thanks Given :25Thanks Thanks Received :100Thanked in:92 Posts

Tấm pin năng lượng tạo ra điện từ… tuyết

Tấm pin năng lượng tạo ra điện từ… tuyết

Các tấm pin năng lượng mặt trời đã trở nên phổ biến trên khắp thế giới, tuy vậy, chúng sẽ trở nên vô dụng ở những vùng có tuyết rơi che phủ. Làm sao con người có thể tạo ra được năng lượng sạch từ thiên nhiên tại đây?

(Ảnh: Shutterstock)

Một nhóm các nhà khoa học ở Đại học California (UCLA) đã có câu trả lời cho nan đề trên. Họ đã tạo ra một thiết bị có thể thu điện từ tuyết, tên là Snow TENG, viết tắt của triboelectric nanogenerator (tạm dịch: máy phát điện nano điện ma sát).

Như tên gọi đã mô tả, thiết bị này lợi dụng ma sát để tạo ra sự dịch chuyển của các điện tử, đồng nghĩa với dòng điện xuất hiện. Thông thường tuyết có mang điện tích, vậy nên khi cọ sát nó với một vật liệu có mang điện tích trái chiều thì tự khắc điện tử sẽ chuyển động và dòng điện xuất hiện. Qua hàng loạt các thử nghiệm, nhóm nghiên cứu nhận thấy silicon là loại vật liệu lý tưởng nhất. Người ta sẽ dùng máy in 3D tạo ra lớp silicon rồi gắn nó với một điện cực để tạo ra Snow TENG.

Điều thú vị là thiết bị này có thể tích hợp vào các tấm pin năng lượng mặt trời. Lắp một mà được hai, khi có nắng, năng lượng mặt trời sẽ được chuyển hóa thành dòng điện. Còn khi tuyết phủ, Snow TENG sẽ hoạt động.

Tuy vậy, nhược điểm của thiết bị này là dòng điện tạo ra rất nhỏ không đủ để hòa vào lưới điện sinh hoạt trong nhà như điện mặt trời. Với công suất chỉ 0,2mW/m2, điện năng tạo ra từ tuyết chỉ đủ để chạy các thiết bị cảm biến thời tiết nhỏ.

Richard Kaner, một trong các tác giả của nghiên cứu cho biết:

“Thiết bị [cảm biến thời tiết] này có thể hoạt động ở những vùng xa xôi hẻo lánh vì nó có thể tự cung cấp điện năng mà không cần dùng pin. Nó rất thông minh và có thể báo cho ta biết có bao nhiêu tuyết đang rơi, hướng tuyết đang rơi, hướng gió và tốc độ gió.”

Ngoài ra, các cảm biến tương tự như vậy còn có thể được gắn vào đế giầy hoặc ván trượt tuyết để thu thập dữ liệu cho các môn thể thao mùa đông.

Ngoài tuyết, ngày nay các nhà khoa học còn có thể tạo ra điện từ những nguồn không tưởng khác, như mưa rơi trên bề mặt, chuyển động cơ thể, màn hình cảm ứng, hay thậm chí là những bước chân trên sàn nhà của chúng ta.

https://i.imgur.com/TqUJ8sJ.jpg

Theo New Atlas,
Hạ Chi tổng hợp
trithucvn

florida80

05-23-2019, 20:11

Chế tạo thành công "pin năng lượng nhiệt" đầu tiên trên thế giới

Loại pin năng lượng nhiệt giá rẻ, dung tích lớn, khả năng tương thích cao và hoàn toàn tái chế được này có thể sẽ là công cụ chủ chốt đưa chúng ta tới một tương lai năng lượng sạch.

Loại pin năng lượng nhiệt giá rẻ, dung tích lớn, khả năng tương thích cao và hoàn toàn tái chế được này có thể sẽ là công cụ chủ chốt đưa chúng ta tới một tương lai năng lượng sạch.

Nam Úc mới đây đã đưa pin lithilium lớn nhất thế giới đi vào hoạt động – nhưng đáng nhẽ họ nên chờ đợi. Một startup nội địa cho biết, họ đã chế tạo thành công pin năng lượng nhiệt đầu tiên trên thế giới, một thiết bị với tuổi thọ ít nhất 20 năm, thể tích lưu trữ gấp sáu lần và giá thành chỉ khoảng 60-80% so với pin lithium-ion.

Climate Change Technologies, còn được gọi là CCT Energy Storage, đã ra mắt TED (Thiết bị năng lượng nhiệt) với một loạt các tính năng đáng chú ý. TED là một thiết bị lưu trữ năng lượng có thể tương thích với bất kỳ loại điện năng nào – mặt trời, gió, nhiên liệu hóa thạch hoặc trực tiếp từ lưới điện – và được sử dụng để làm nóng chảy silicon bằng nguồn cách nhiệt mạnh. Bất cứ khi nào cần, năng lượng sẽ được kéo ra bằng động cơ nhiệt. Một thiết bị TED chứa đến 1.2 MWh năng lượng, với đầu vào/ra nguồn điện nằm ngay trên thân, và có thể dễ dàng vừa với với thùng chứa cỡ 20-ft (6-m).

CEO của CCT - Serge Bondarenko, giới thiệu pin năng lượng nhiệt cho Bộ Năng lượng và Khai Thác Nam Úc. (Credit: CCT Energy Storage).

CCT tuyên bố: Đối với thể tích nhất định, TED có thể lưu trữ nhiều năng lượng hơn gấp 12 lần so với pin axit chị, và hơn vài lần so với giải pháp lithium-ion. Máy móc lắp đặt có thể từ mở rộng từ ứng dụng 5 kW lên tới kích cỡ không giới hạn. Kết nối hang trăm megawatt ngay lập tức, dễ dàng kiểm soát nguồn năng lượng – tất cả những gì bạn cần chỉ là cắm thêm thật nhiều đơn vị, kiểu cắm-vào và chạy. Trong trường hợp mất điện, mỗi thiết bị TED có thể duy trì hoạt động lên đến 48 tiếng.
Nó cũng có thể sạc và xả cùng một lúc, và do chỉ có ba bộ phận dịch chuyển trên mỗi hộp pin, nên việc bảo trì thiết bị gần như không đáng kể. Trong khi pin lithium-ion và các loại khác bị "chai" theo thời gian, thậm chí giảm tới 80% công suất trong khoảng 5,000 chu kỳ hoặc hơn, hệ thống TED không hề có dấu hiệu xuống cấp sau khoảng 3,000 chu kỳ dịch vụ thử nghiệm, và CEO của CCT, ông Serge Bondarenko nói rằng công ty kỳ vọng các thiết bị này sẽ duy trì ít nhất 20 năm.

CEO Serge Bondarenko (bên tráit) và COO Graham Warburton (bên phải) của CCT với Thiết bị TED. (Credit: CCT Energy Storage).

"Molten silicon không dễ xuống cấp như lithium", ông Bondarenko khẳng định. "Đó là một chu trình hóa học, những gì chúng tôi làm đơn giản là thay đổi các giai đoạn nhiệt. Trên thực tế, có vẻ silicon trữ nhiệt tốt hơn sau mỗi chu kỳ. Và nếu bạn không sử dụng thiết bị TED nữa, nó có thể tái chế được 100%. Điều này sẽ không tạo ra những vấn đề môi trường như lithium".

Giá cả cạnh tranh của sản phẩm cũng đóng vai trò quan trọng trong sử dụng quy mô lớn. Nó chỉ tốn khoảng 60-80% giá thành bạn phải trả cho giải pháp lithium tương tự như Powerpack của Tesla, trong khi diện tích sử dụng lại ít hơn. Thiết bị TED có thể dễ dàng tùy biến với môi trường chịu động đất bằng cách lắp đặt trên nền chống rung, và ngay cả trong các trường hợp nghiêm trọng hơn, chúng ra cũng chỉ cần tắt đi, đợi nó nguội dần cho đến khi có thể sử dụng trở lại. Nó rất an toàn. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng, vì nhiệt độ nóng chảy của silicon cao hơn 1,400 độ C (2,550 độ F), nên thiết bị này không nên bị kéo, rê trên mặt đất.

CCT đã ký thỏa thuận bước đầu để cung cấp thiết bị TED cho Stillmark Telecommunications, cũng như đồng ý sản xuất tương hỗ với MIBA Group , tập đoàn sẽ có độc quyền sản xuất và bán công nghệ qua Đan Mạch, Thụy Điển và Hà Lan, đồng thời tiếp tục đàm phán về việc thêm các nước châu Âu khác vào danh sách này. Quá trình sản xuất dự kiến sẽ bắt đầu trong quý này, và theo lời Bondarenko, một khi các thiết bị được thúc đẩy thương mại, công ty sẽ có kế hoạch tăng trưởng nhanh chóng và sẵn sàng lắp đặt máy móc trên 100 megawatt trong vòng vài năm.

Rõ ràng, đây là tín hiệu đáng mừng cho ngành năng lượng tái tạo. Gió, mặt trời, thủy triều và các công nghệ năng lượng tái tạo khác có thể rất hiệu quả trong việc tạo ra năng lượng, nhưng chỉ khi nó có sẵn hơn là dựa trên nhu cầu. Giải pháp lưu trữ năng lượng ở cấp độ lưới có thể lưu trữ năng lượng khi nhiệt độ đạt cực đại lúc mặt trời lên đỉnh vào giữa trưa, sau đó hồi lại nhiệt năng cho lưới điện trong thời gian cao điểm vào buổi tối, tạo ra nguồn năng lượng tái tạo thật sự trong 24 giờ.

Liệu lượng điện năng khổng lồ này có thể giảm tải xuống để cung cấp năng lượng cho phương tiện điện? "Không", Bondarenko trả lời, "Nó quá lớn. Bình chứa, vật liệu cách nhiệt, động cơ nhiệt, nó cần có kích thước nhất định mới có thể tạo ra lợi ích". Nhưng chắc chắn chúng ta có thể sạc phương tiện chạy bằng được, và chúng tôi cũng đang thảo luận với một vài nhà sản xuất tàu phá điện lớn về việc sạc điện ở bến và sử dụng nó để cung cấp năng lượng cho tàu.
Nếu mọi thứ diễn ra theo cách CCT dự tính, loại pin nhiệt giá rẻ, lượng điện lớn, khả năng tương thích cao và hoàn toàn tái chế được này có thể sẽ là công cụ chủ chốt đưa chúng ta tới một tương lai năng lượng sạch.

Trí Thức Trẻ

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

Quick Navigation Tin Khoa Học - Kỹ Thuật - Y Khoa Top

florida80

05-23-2019, 20:11

NASA có thể đưa phi hành gia ra Vũ trụ là nhờ 11 người đàn ông khiếm thính

Những con người cống hiến thầm lặng cho mục tiêu cao cả của nhân loại: du hành vũ trụ.

Trước khi đưa con người vào vũ trụ, NASA phải tiến hành nghiên cứu kỹ những tác động của tình trạng không trọng lực lên cơ thể con người trong khoảng thời gian dài. Để phục vụ nghiên cứu này, vào cuối những năm 1950, NASA đã kết hợp cùng trường Y học Hàng không Hải quân Hoa Kỳ thành lập một chương trình nghiên cứu với sự giúp sức của 11 người đàn ông khiếm thính, độ tuổi từ 25 đến 48, đến từ trường Gallaudet (nay là đại học Gallaudet). Lịch sử đã vinh danh 11 người đàn ông này là “Gallaudet Eleven - Mười một người đến từ Gallaudet”, đây là tên họ:

Harold Domich
Robert Greenmun
Barron Gulak
Raymond Harper
Jerald Jordan
Harry Larson
David Myers
Donald Peterson
Raymond Piper
Alvin Steele
John Zakutney

Ngoại trừ một người, còn lại tất cả trong số họ đều bị khiếm thính từ nhỏ do di chứng của căn bệnh viêm màng não. Viêm màng não còn làm tổn hại hệ tiền đình của tai trong khiến những người này “miễn dịch” với chứng say tàu xe hay bất cứ phương tiện di chuyển nào khác.

Trong suốt một thập kỷ với nhiều thử nghiệm khác nhau, các nhà nghiên cứu đã tiến hành quan sát khả năng không phản ứng của 11 người tham gia đối với chứng say tàu xe, ở cả khía cạnh sinh lý và tâm lý, từ đó đưa ra báo cáo chi tiết về cảm giác và thay đổi nhận thức của họ. Những thí nghiệm này giúp làm rõ cách thức hoạt động của hệ giác quan trong trường hợp hệ thần kinh tai trong không nhận được những tín hiệu trọng lực thông thường. (Như trường hợp của những chàng trai khiếm thính này và như khi con người ở trên tàu vũ trụ).

Harry Larson, một trong những đối tượng tham gia nghiên cứu cho biết, “Sự khác biệt của chúng tôi chính là điều mà nghiên cứu này đang cần.”

Những thí nghiệm này tập trung kiểm tra tính cân bằng và thích nghi sinh lý của các đối tượng trong nhiều môi trường khác nhau. Một trong số đó yêu cầu 4 người đàn ông khiếm thính ở trong một căn phòng có đường kính 6 mét, liên tục xoay chậm trong suốt 12 ngày, duy trì tốc độ chuyển động 10 vòng/phút.

Người tham gia nghiên cứu Harry Larson đứng trong căn phòng xoay chậm.

Có một thí nghiệm đặc biệt được thực hiện trên một chuyến phà ngoài khơi bờ biển Nova Scotia, nhằm ghi lại những phản ứng của nhóm đối tượng nghiên cứu đối với những chuyển động bập bềnh của sóng biển. Và kết quả là, trong khi những người khiếm thính thản nhiên chơi bài và tận hưởng chuyến du thuyền, thì những nhà nghiên cứu lại say sóng tới mức phải dừng thử nghiệm lại.

Một nghiên cứu khác lại cho phép các đối tượng tham gia vào một chuỗi các chuyến bay không trọng lực của chiếc máy bay “Vomit Comet” trứ danh, nhằm nghiên cứu tính liên kết giữa định hướng của cơ thể với các tín hiệu trọng lực.

Những người tham gia nghiên cứu trò chuyện trong chiếc máy bay không trọng lực khởi hành từ Trạm hàng không Hải quân ở Pensacola.

Các chàng trai tới từ Gallaudet cho biết, họ không hề gặp một chút ảnh hưởng vật lý bất lợi nào, mà trái lại, còn thoải mái tận hưởng đợt thí nghiệm kéo dài. Barron Gulak cho hay: “Nhìn lại thì, đúng là rất đáng sợ… Nhưng lúc đó chúng tôi vẫn còn trẻ và chẳng ngại phiêu lưu.”

Dựa trên những kết quả thu thập được từ những thí nghiệm thực hiện trong suốt cả thập kỷ, các nhà nghiên cứu đã hiểu rõ hơn về hệ giác quan cũng như những phản ứng của nó với môi trường trọng lực bên ngoài. Có thể nói, Gallaudet Eleven đã không quản khó khăn và hết mình cống hiến cho quá trình nghiên cứu hiện tượng say tàu xe và các phương tiện chuyển động, cũng như sự thích nghi của cơ thể con người với môi trường không gian.

Vào ngày 11 tháng 4 năm 2017, nhà sử học Bill Barry của NASA đã vinh dự đại diện cho cơ quan này tham dự lễ khai trương bảo tàng Đại học Gallaudet và triển lãm Deaf Difference + Space Survival. Được tổ chức bởi Maggie Kopp, cũng là một sinh viên của Đại học Gallaudet, triển lãm nhấn mạnh những đóng góp to lớn nhưng thầm lặng của 11 cựu sinh viên Gallaudet trong quá trình nghiên cứu của NASA từ năm 1958 đến năm 1968.

Lễ cắt băng khánh thành triển lãm tại Bảo tàng Đại học Gallaudet.

Từ trái sang phải: Người tổ chức triển lãm Gallaudet Margaret Kopp, Nhà sử học NASA Bill Barry, Tiến sĩ Paul DiZio - Phòng thí nghiệm định hướng không gian Ashton Graybiel tại Đại học Brandeis, ba người cầm cây kéo là 3 trong số 11 chàng trai Gallaudet tham gia nghiên cứu của NASA năm xưa: Harry O. Larson, Barron Gulak, David O Myers, Giám đốc Đại học Gallaudet Roberta J. Cordano, và Hiệu trưởng Carol J. Erting.

Theo Trí Thức Trẻ

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

florida80

05-23-2019, 20:12

Biến đổi khí hậu đã hé lộ sự thật "rợn người"
ngay trên ngọn núi Everest

Băng trên đỉnh Everest đang ít dần. Băng tan ra, sự thật kinh dị dần hé lộ: Ngọn núi chứa đầy xác người.

Biến đổi khí hậu đang gây ra nhiều hệ lụy trên Trái đất. Đại dương nóng lên cùng nồng độ acid tăng cao, thời tiết cực đoan hơn, băng hai cực tan dần... tất cả khiến cho các sinh vật chết dần chết mòn.

Dãy Himalaya và ngọn núi Everest cũng chịu ảnh hưởng từ quá trình này, như việc lớp băng trên núi dần dần thu hẹp lại. Nhưng băng tan ra cũng đồng thời hé lộ một sự thật "rợn tóc gáy" ẩn trên ngọn núi cao nhất thế giới.

Đó là xác người, và có đến hàng trăm cái xác.

Những xác người trên núi Everest

Everest hiện tại vẫn là ngọn núi ở vị trí cao nhất, và chinh phục được nó cũng chẳng khác gì đứng trên đỉnh của thế giới này cả. Bởi vậy mà mỗi năm có rất nhiều người tìm cách leo lên chinh phục cho được nóc nhà của thế giới.

Nhưng leo núi lại là một bộ môn ẩn chứa nhiều rủi ro. Càng lên cao không khí càng loãng, nhiệt độ càng lạnh, khiến cơ thể dễ dàng rơi vào trạng thái hạ thân nhiệt, rối loạn tinh thần... Đó là chưa tính đến các hiện tượng như tuyết lở, đá rơi, trượt ngã... Vậy nên bên cạnh nhiều người chinh phục thành công, thì cũng có không ít trường hợp đã phải bỏ mạng tại đây.

Kể từ năm 1922, có khoảng 300 người đã chết trong quá trình leo núi, và hiện vẫn còn ít nhất 200 cái xác vẫn nằm đâu đó trên đỉnh núi. Còn bây giờ "nhờ" biến đổi khí hậu khiến băng tan, mà những cái xác đang dần lộ diện.

"Vì Trái đất nóng lên, các thềm băng đang tan ra nhanh hơn, và những cái xác bị chôn vùi hàng năm trời trên núi cũng dần lộ diện," - Ang Tshering Sherpa, cựu chủ tịch Hiệp hội leo núi Nepal chia sẻ với BBC.

"Những nạn nhân không may qua đời khi leo núi những năm gần đây đều được đưa xuống. Nhưng thi thể từ rất lâu rồi thì vẫn nằm lại đó."

Được biết từ năm 2017, thi thể của một số nhà leo núi xấu số đã bắt đầu lộ ra, với mật độ ngày càng nhiều hơn. Theo dự đoán, sẽ có nhiều thi thể được tìm ra hơn nữa khi mùa leo núi mới đang đến gần.

"Bản thân tôi đã hỗ trợ đưa xuống 10 thi thể ở nhiều nơi khác nhau trên Everest trong vài năm gần đây, và rõ ràng những cái xác đang xuất hiện nhiều hơn." - một sĩ quan làm việc tại ngọn núi cho biết.

Việc đưa một cái xác xuống núi cũng cần tính đến nhiều yếu tố. Như chi phí: có thể phải tốn đến $70.000 để mang một cái xác xuống núi; hay ý nguyện của gia đình nạn nhân, khi họ cho rằng có thể người đã khuất muốn linh hồn mình an nghỉ ở ngọn núi này.

Tuy nhiên, trước viễn cảnh sẽ có khoảng 200 cái xác nằm lộ thiên trong tương lai, có lẽ nhà chức trách Nepal không có sự lựa chọn nào khác ngoài việc đưa họ xuống mặt đất.

Có một thực tế khá... rùng rợn, đó là những cái xác lộ ra thực chất lại đóng vai trò là cột mốc cho những người đang leo núi hiện tại. Họ dùng yếu tố này để định hướng, và để nhắc nhở bản thân trở nên cẩn thận hơn.

Đỉnh Everest thuộc dãy Himalaya có chiều cao 8848m trên mặt nước biển. Được biết, người đầu tiên chinh phục thành công Everest là Edmund Hillary và Tenzing Norgay Sherpa vào năm 1953, và kể từ đó có gần 5000 nhà leo núi đặt chân được lên nóc nhà của thế giới.

Tuy nhiên ở thời điểm hiện tại, ngọn núi đã thay đổi ít nhiều. Năm 2015, một trận động đất đã phá hủy Hillary Step - vách núi thách thức cuối cùng cho các nhà leo núi khi chinh phục Everest.

Ngoài ra, một nghiên cứu khác trong năm 2015 cũng chỉ ra rằng lượng băng giá trên Everest sẽ mất 70% - 90% vào cuối thế kỷ 21 nếu tình trạng băng tan vẫn diễn ra với tốc độ nhanh như hiện tại.

Năm 2018, các nhà khoa học đã lần đầu tiên nghiên cứu về sông băng Kumbu tại Nepal, để xác định nhiệt độ băng bên dưới.

Kết quả, nhiệt độ băng khi đó chỉ ở khoảng -3.3°C, cao hơn 2 độ so với nhiệt độ không khí trung bình trong khu vực.

Tham khảo: IFL Science
theo Helino

florida80

05-23-2019, 20:14

Kỳ lạ nhóm người tình nguyện ăn thức ăn nhiễm hàn the, formol suốt 5 năm

https://i.imgur.com/CyOv8f0.jpg

Cuối thế kỷ 19, đầu thế kỷ 20, khi mà nước Mỹ tràn lan thực phẩm bẩn và nhiễm độc, có một biệt đội cảm tử mang tên “The Poison Squad” tình nguyện thử thức ăn bẩn.

Thời đó, thực phẩm ở Mỹ được sản xuất hàng loạt và được vận chuyển đi xa thay vì trồng tại vùng và bán tươi sống. Sản xuất thực phẩm bị thả lỏng. Không có quy định chính thức nào về việc có thể cho thêm cái gì vào thức ăn. Thậm chí khi bạn dán nhãn món gì đó là thịt gà, nhưng nếu món đó không có tí thịt gà nào thì cũng không sao. Mỹ cũng không có quy định nào về việc ghi thành phần trên bao bì sản phẩm. Nói chung, doanh nghiệp làm bất kỳ điều gì họ thích thời bấy giờ.

Nhóm tình nguyện viên thử thức ăn chứa các chất độc hại.

Ví dụ như họ bí mật cho morphine vào siro ho của trẻ em và sử dụng nhiều chất bảo quản trong thực phẩm như hàn the, formol, axit sulfuric, đồng sulfat. Việc sử dụng chì để nhuộm màu kẹo hay dùng để nghiền các loại nội tạng động vật rồi giả làm thịt gà mang bán là chuyện thường ngày. Họ nghiền đá trắng và đất sét để làm bột mỳ; dùng mùn cưa, than củi và xương động vật đốt thành than để làm bột cà phê.

Khi đó, nhóm của Tiến sĩ Harvey Wiley đã phát hiện ra 9/10 nhãn hiệu siro lá thích được bán ở bang Idiana thực ra không chứa một tí siro lá thích nào.

Bước sang thế kỷ 20, tình trạng ngành sản xuất thức ăn ở Mỹ đã trở thành nguyên nhân lo ngại chính về mặt sức khỏe, nhưng không ai bận tâm đến việc phải làm điều gì để giải quyết. Khi đó, Tiến sĩ Wiley và nhóm Hygenic Table Trials (tạm dịch: Thử nghiệm vệ sinh) xuất hiện. Họ thực hiện các thí nghiệm để kiểm tra mức độ an toàn của nhiều chất bảo quản được sử dụng phổ biến trong ngành thực phẩm bấy giờ.

Mặc dù họ bắt đầu công việc năm 1902 nhưng Tiến sĩ Wiley đã kiến nghị chính phủ thực hiện các thí nghiệm này khoảng 20 năm trước, gần như ngay khi ông trở thành nhà hóa học chính tại Bộ Nông nghiệp năm 1833. Tuy nhiên, ý kiến của ông bị bác bỏ vì những người vận động hành lang trong ngành thực phẩm đánh hơi thấy ý đồ của ông.

http://web.media.danviet.vn/2019/3/v...c-pham-ban.mp4

Xem video giới thiệu về nhóm The Poison Squad và thí nghiệm của Tiến sĩ Wiley (nguồn: Vimeo)

Cuối cùng, năm 1902, ông Wiley cũng được cấp 5.000 USD (tương đương 143.000 USD ngày nay) và được phép thực hiện bất kỳ điều gì cần thiết để kiểm nghiệm độ an toàn của chất bảo quản thực phẩm. Ông Wiley bắt đầu tìm 12 tình nguyện viên nam để thực hiện một loạt thí nghiệm.

Mặc dù việc tìm người tình nguyện ăn những gì độc hại tưởng như rất khó khăn nhưng Tiến sĩ Wiley về sau cho biết có rất nhiều nam giới đề nghị tham gia. Một người hào hứng viết thư cho Tiến sĩ Wiley: “Tôi đọc báo về thí nghiệm của ông với thức ăn. Tôi có cái dạ dày có thể ngốn bất kỳ cái gì. Tôi có cái dạ dày sẽ làm ông ngạc nhiên. Tôi mắc 7 bệnh. Chưa bao giờ tới bác sĩ 15 năm qua. Họ bảo tôi cách đây 15 năm là tôi không thể sống nổi 8 tháng nữa. Ông nghĩ sao về điều này? Dạ dày tôi có thể chịu bất kỳ điều gì…”

Khi tham gia đội của Tiến sĩ Wiley, các tình nguyện viên được trả một ít tiền, được ăn ở miễn phí trong tối thiểu 6 tháng trong khi vẫn có thể làm công việc hàng ngày của họ.

Do bản chất của thí nghiệm nên tình nguyện viên phải có sức khỏe hoàn hảo và được chăm sóc y tế tốt nhất trong thời gian thử nghiệm. Đổi lại, tất cả những thứ mà tình nguyện viện phải làm là ăn bất kỳ cái gì ông Wiley đề nghị và nhất trí không kiện ông cũng như chính phủ nếu họ bị biến chứng nặng.

Phương pháp chung được sử dụng để đảm bảo an toàn và phát hiện xem liều lượng chất bảo quản trong sản phẩm phổ biến có hại hay không là: bắt đầu với liều lượng cực thấp và tăng dần dần cho tới khi đối tượng thử nghiệm bắt đầu chịu ảnh hưởng xấu.

Với các thí nghiệm, họ bắt đầu bằng hàn the. Khi liều lượng hàn the tăng dần, các tình nguyện viên bắt đầu tránh những đồ ăn có hàn the do có mùi vị kim loại nặng. Do đó, ông Wiley phát cho tình nguyện viên một viên thuốc chứa đầy hàn the vào cuối bữa ăn thay vì thêm hàn the vào thức ăn.

Tiến sĩ Harvey Wiley.

Để theo dõi ảnh hưởng của hàn the với các tình nguyện viên, các dấu hiệu quan trọng đều được theo dõi vài lần mỗi ngày và họ bị cấm ăn bất kỳ cái gì khác để không ảnh hưởng tới kết quả. Phân và nước tiểu của mỗi người cũng được phân tích kỹ. Các tình nguyện viên được phát túi y tế có các lọ và hộp để họ có thể làm nhiệm vụ khi đang ở ngoài khu vực thí nghiệm.

Chỉ trong vòng vài tuần đã xuất hiện ảnh hưởng của hàn the. Tình nguyện viên bị đau đầu, trầm cảm và các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng hơn. Phần lớn tình nguyện viên đều tham gia thí nghiệm quay vòng khi chuyển sang một chất mới để giảm thiểu rủi ro lâu dài cho sức khỏe. Họ vẫn trong trạng thái tốt trong 5 năm thí nghiệm diễn ra. Nhóm tình nguyện viên dường như thích các thí nghiệm và một số chất họ thử không gây ảnh hưởng tiêu cực nào.

Những câu chuyện về thí nghiệm của Tiến sĩ Wiley được dư luận rất quan tâm, đặc biệt là khi các chất trong thức ăn gây ảnh hưởng xấu cho sức khỏe. Tuy nhiên, ngành sản xuất thực phẩm không thích thú gì với kết quả thí nghiệm. Họ dùng sức mạnh số đông và ảnh hưởng chính trị để ngăn chặn các bài mà ông Wiley viết về thí nghiệm. Những nỗ lực này không có tác dụng vì báo cáo của ông kiểu gì cũng được tiết lộ cho báo chí.

Khi thất bại trong ngăn chặn công bố kết quả thí nghiệm, nhiều nhân vật trong ngành thực phẩm bắt đầu tấn công vào mức độ tin cậy của ông Wiley. Cuối cùng, các câu lạc bộ phụ nữ khắp nước Mỹ đã vận động không mệt mỏi để chính phủ phải ra Đạo luật Thuốc và Thực phẩm sạch năm 1906 hay còn gọi là Đạo luật Wiley.

Đạo luật đưa ra quy định liệt kê thành phần trên nhãn dán. Dù chưa có tác dụng mấy nhưng ít nhất người tiêu dùng cũng có thể quyết định có mua sản phẩm đó hay không dựa trên thành phần.

Thí nghiệm của Tiến sĩ Wiley kết thúc năm 1907. Mặc dù ông Wiley được coi là người có công trong thúc đẩy những bước đi đầu tiên quan trọng để đảm bảo thực phẩm ở Mỹ an toàn, nhưng đóng góp của các thành viên “biệt đội cảm tử” thử thức ăn nhiễm độc lại bị bỏ qua. Nguyên nhân là do họ tham gia thí nghiệm ẩn danh và phần lớn trường hợp không ai biết tên thật của họ.

Thùy Dương (Báo Tin tức/TTXVN)

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

Cuối thế kỷ 19, đầu thế kỷ 20, khi mà nước Mỹ tràn lan thực phẩm bẩn và nhiễm độc, có một biệt đội cảm tử mang tên “The Poison Squad” tình nguyện thử thức ăn bẩn.

Thời đó, thực phẩm ở Mỹ được sản xuất hàng loạt và được vận chuyển đi xa thay vì trồng tại vùng và bán tươi sống. Sản xuất thực phẩm bị thả lỏng. Không có quy định chính thức nào về việc có thể cho thêm cái gì vào thức ăn. Thậm chí khi bạn dán nhãn món gì đó là thịt gà, nhưng nếu món đó không có tí thịt gà nào thì cũng không sao. Mỹ cũng không có quy định nào về việc ghi thành phần trên bao bì sản phẩm. Nói chung, doanh nghiệp làm bất kỳ điều gì họ thích thời bấy giờ.

Nhóm tình nguyện viên thử thức ăn chứa các chất độc hại.

Ví dụ như họ bí mật cho morphine vào siro ho của trẻ em và sử dụng nhiều chất bảo quản trong thực phẩm như hàn the, formol, axit sulfuric, đồng sulfat. Việc sử dụng chì để nhuộm màu kẹo hay dùng để nghiền các loại nội tạng động vật rồi giả làm thịt gà mang bán là chuyện thường ngày. Họ nghiền đá trắng và đất sét để làm bột mỳ; dùng mùn cưa, than củi và xương động vật đốt thành than để làm bột cà phê.

Khi đó, nhóm của Tiến sĩ Harvey Wiley đã phát hiện ra 9/10 nhãn hiệu siro lá thích được bán ở bang Idiana thực ra không chứa một tí siro lá thích nào.

Bước sang thế kỷ 20, tình trạng ngành sản xuất thức ăn ở Mỹ đã trở thành nguyên nhân lo ngại chính về mặt sức khỏe, nhưng không ai bận tâm đến việc phải làm điều gì để giải quyết. Khi đó, Tiến sĩ Wiley và nhóm Hygenic Table Trials (tạm dịch: Thử nghiệm vệ sinh) xuất hiện. Họ thực hiện các thí nghiệm để kiểm tra mức độ an toàn của nhiều chất bảo quản được sử dụng phổ biến trong ngành thực phẩm bấy giờ.

Mặc dù họ bắt đầu công việc năm 1902 nhưng Tiến sĩ Wiley đã kiến nghị chính phủ thực hiện các thí nghiệm này khoảng 20 năm trước, gần như ngay khi ông trở thành nhà hóa học chính tại Bộ Nông nghiệp năm 1833. Tuy nhiên, ý kiến của ông bị bác bỏ vì những người vận động hành lang trong ngành thực phẩm đánh hơi thấy ý đồ của ông.

http://web.media.danviet.vn/2019/3/v...c-pham-ban.mp4

Xem video giới thiệu về nhóm The Poison Squad và thí nghiệm của Tiến sĩ Wiley (nguồn: Vimeo)

Cuối cùng, năm 1902, ông Wiley cũng được cấp 5.000 USD (tương đương 143.000 USD ngày nay) và được phép thực hiện bất kỳ điều gì cần thiết để kiểm nghiệm độ an toàn của chất bảo quản thực phẩm. Ông Wiley bắt đầu tìm 12 tình nguyện viên nam để thực hiện một loạt thí nghiệm.

Mặc dù việc tìm người tình nguyện ăn những gì độc hại tưởng như rất khó khăn nhưng Tiến sĩ Wiley về sau cho biết có rất nhiều nam giới đề nghị tham gia. Một người hào hứng viết thư cho Tiến sĩ Wiley: “Tôi đọc báo về thí nghiệm của ông với thức ăn. Tôi có cái dạ dày có thể ngốn bất kỳ cái gì. Tôi có cái dạ dày sẽ làm ông ngạc nhiên. Tôi mắc 7 bệnh. Chưa bao giờ tới bác sĩ 15 năm qua. Họ bảo tôi cách đây 15 năm là tôi không thể sống nổi 8 tháng nữa. Ông nghĩ sao về điều này? Dạ dày tôi có thể chịu bất kỳ điều gì…”

Khi tham gia đội của Tiến sĩ Wiley, các tình nguyện viên được trả một ít tiền, được ăn ở miễn phí trong tối thiểu 6 tháng trong khi vẫn có thể làm công việc hàng ngày của họ.

Do bản chất của thí nghiệm nên tình nguyện viên phải có sức khỏe hoàn hảo và được chăm sóc y tế tốt nhất trong thời gian thử nghiệm. Đổi lại, tất cả những thứ mà tình nguyện viện phải làm là ăn bất kỳ cái gì ông Wiley đề nghị và nhất trí không kiện ông cũng như chính phủ nếu họ bị biến chứng nặng.

Phương pháp chung được sử dụng để đảm bảo an toàn và phát hiện xem liều lượng chất bảo quản trong sản phẩm phổ biến có hại hay không là: bắt đầu với liều lượng cực thấp và tăng dần dần cho tới khi đối tượng thử nghiệm bắt đầu chịu ảnh hưởng xấu.

Với các thí nghiệm, họ bắt đầu bằng hàn the. Khi liều lượng hàn the tăng dần, các tình nguyện viên bắt đầu tránh những đồ ăn có hàn the do có mùi vị kim loại nặng. Do đó, ông Wiley phát cho tình nguyện viên một viên thuốc chứa đầy hàn the vào cuối bữa ăn thay vì thêm hàn the vào thức ăn.

Tiến sĩ Harvey Wiley.

Để theo dõi ảnh hưởng của hàn the với các tình nguyện viên, các dấu hiệu quan trọng đều được theo dõi vài lần mỗi ngày và họ bị cấm ăn bất kỳ cái gì khác để không ảnh hưởng tới kết quả. Phân và nước tiểu của mỗi người cũng được phân tích kỹ. Các tình nguyện viên được phát túi y tế có các lọ và hộp để họ có thể làm nhiệm vụ khi đang ở ngoài khu vực thí nghiệm.

Chỉ trong vòng vài tuần đã xuất hiện ảnh hưởng của hàn the. Tình nguyện viên bị đau đầu, trầm cảm và các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng hơn. Phần lớn tình nguyện viên đều tham gia thí nghiệm quay vòng khi chuyển sang một chất mới để giảm thiểu rủi ro lâu dài cho sức khỏe. Họ vẫn trong trạng thái tốt trong 5 năm thí nghiệm diễn ra. Nhóm tình nguyện viên dường như thích các thí nghiệm và một số chất họ thử không gây ảnh hưởng tiêu cực nào.

Những câu chuyện về thí nghiệm của Tiến sĩ Wiley được dư luận rất quan tâm, đặc biệt là khi các chất trong thức ăn gây ảnh hưởng xấu cho sức khỏe. Tuy nhiên, ngành sản xuất thực phẩm không thích thú gì với kết quả thí nghiệm. Họ dùng sức mạnh số đông và ảnh hưởng chính trị để ngăn chặn các bài mà ông Wiley viết về thí nghiệm. Những nỗ lực này không có tác dụng vì báo cáo của ông kiểu gì cũng được tiết lộ cho báo chí.

Khi thất bại trong ngăn chặn công bố kết quả thí nghiệm, nhiều nhân vật trong ngành thực phẩm bắt đầu tấn công vào mức độ tin cậy của ông Wiley. Cuối cùng, các câu lạc bộ phụ nữ khắp nước Mỹ đã vận động không mệt mỏi để chính phủ phải ra Đạo luật Thuốc và Thực phẩm sạch năm 1906 hay còn gọi là Đạo luật Wiley.

Đạo luật đưa ra quy định liệt kê thành phần trên nhãn dán. Dù chưa có tác dụng mấy nhưng ít nhất người tiêu dùng cũng có thể quyết định có mua sản phẩm đó hay không dựa trên thành phần.

Thí nghiệm của Tiến sĩ Wiley kết thúc năm 1907. Mặc dù ông Wiley được coi là người có công trong thúc đẩy những bước đi đầu tiên quan trọng để đảm bảo thực phẩm ở Mỹ an toàn, nhưng đóng góp của các thành viên “biệt đội cảm tử” thử thức ăn nhiễm độc lại bị bỏ qua. Nguyên nhân là do họ tham gia thí nghiệm ẩn danh và phần lớn trường hợp không ai biết tên thật của họ.

Thùy Dương (Báo Tin tức/TTXVN)

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

florida80

05-23-2019, 20:17

Dòng sông sao" bí ẩn chảy gần Trái đất

https://i.imgur.com/RlqLqff.jpg

Tàu vũ trụ Gaia - một kính viễn vọng không gian hiện đại của Cơ quan Vũ trụ Châu Âu - vừa chụp được hình ảnh ngoạn mục của một phần dòng sông sao 1 tỉ năm tuổi.

Một nghiên cứu vừa đăng tải trên tạp chí khoa học Astronomy & Astrophysicsđã vén màn bí ẩn về một "dòng sông sao" rộng mênh mông mà sau hơn 1 tỉ năm tuổi đã chảy ngày càng gần Trái đất chúng ta. Ước tính đến nay, dòng sông chỉ còn cách Trái đất 326 năm ánh sáng.

Hình ảnh lập thể nơi dải sáng của thiên hà Milky Way bị uốn thành hình tròn, những chấm đỏ ở giữa chính là dòng sông sao rộng lớn - (ảnh: Astronomy & Astrophysics).

Từ dữ liệu mà tàu vũ trụ kiêm kính viễn vọng không gian Gaia của Cơ quan Vũ trụ Châu Âu (ESA) thu thập được, các nhà khoa học đã phát hiện ra một số ngôi sao mà con người từng biết trước đây không hề đơn độc: chúng đang chảy thành dòng cùng rất nhiều ngôi sao láng giềng.

Toàn bộ dòng sông sao hiện dài tới 1.300 năm ánh sáng và rộng 160 năm ánh sáng, chảy trên một vùng rộng lớn thuộc nửa phía Nam của thiên hà Milky Way – thiên hà mà Hệ Mặt trời của chúng ta cư trú.

Theo nhà thiên văn João Alves đến từ Đại học Vienna (Ý), một trong các tác giả, khoảng cách khá gần hiện nay của dòng sông sao sẽ là cơ hội vàng cho chúng ta nghiên cứu về nó và dựa vào nó mà tính toán được khối lượng của toàn bộ thiên hà. "Những thứ "gần nhà" rất hữu ích, chúng không quá mờ nhạt nên có thể khám phá chi tiết hơn, một giấc mơ của các nhà thiên văn học" – ông nói.

Dòng sông này bắt nguồn từ một cụm sao hình thành từ 1 tỉ năm trước. Lực hấp dẫn của thiên hà Milky Way đã kéo dài cụm sao thành một luồng sao dài. Từ đó, nó đã chảy 4 vòng quanh rìa của thiên hà. Hệ Mặt trời của chúng ta cũng là một hệ hành tinh nằm ở phần gần rìa của Milky Way và may mắn là ngay trong thời điểm hiện tại, dòng sông sao đã chảy đến đoạn gần nơi ở của chúng ta.

Theo NLD

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

florida80

05-23-2019, 20:18

Tổn hại sức khỏe vì tư thế ngủ

1/3 quỹ thời gian hàng ngày của mỗi người dành cho việc ngủ. Một giấc ngủ ngon giúp cơ thể luôn khỏe mạnh. Tuy nhiên, có nhiều thói quen xấu khi ngủ vô tình lại có hại cho sức khỏe.

Dưới đây là một số ví dụ:

1. Ngủ theo tư thế mặt đối mặt

Đây là tư thế ngủ của khá nhiều người, nhất là của các cặp vợ chồng hoặc giữa bố mẹ và con cái. Tuy nhiên, đây là tư thế ngủ "mất vệ sinh" nhất vì khi ngủ đối mặt, chúng ta vô tình sẽ hít phải khí cabonic do người đối diện thở ra. Điều này dẫn tới việc não thiếu nguồn oxy cần thiết, người ngủ không ngủ sâu, dễ tỉnh giấc, giật mình, mộng mị hoặc khi ngủ dậy luôn có cảm giác mệt mỏi, đau đầu.

Tốt nhất, hãy chọn cho mình một "thế giới riêng" khi ngủ. Nếu có ngủ chung giường với một người khác, hãy quay về 2 hướng khác nhau.

2. Đeo đồ trang sức khi ngủ

Nhiều chị em phụ nữ thường có tâm lý "ngại" cởi bỏ trang sức khi đi ngủ. Hầu hết các đồ trang sức làm bằng kim loại. Khi ngủ, chúng tiếp xúc và cọ sát với da khiến làm tăng nguy cơ bị dị ứng da. Một số trang sức lại phát quang vào buổi đêm chứa radium - nguyên tố kim loại phát xạ, tuy lượng nhỏ nhưng lâu dần sẽ gây hại cho cơ thể.

Ngoài ra, đeo trang sức khi ngủ sẽ gây trở ngại cho tuần hoàn máu và trao đổi chất trong cơ thể, khiến đẩy nhanh quá trình lão hóa cơ thể.

3. Há miệng thở khi ngủ

Thông thường chúng ta đều thở bằng mũi. Thở qua mũi giúp tạo nên áp lực phản hồi để phổi có nhiều thời gian hấp thu ôxy và cân bằng pH máu.
Thói quen thở miệng bỏ qua các phản xạ trên có thể dẫn đến hội chứng ngừng thở khi ngủ hay các vấn đề tim mạch khác. Khi thở miệng, não cho rằng cơ thể mất carbon dioxide quá nhanh, não nhạy cảm tình trạng này và ức chế trung tâm hô hấp.

Ngoài ra, khi thở bằng miệng, luồng khí đi thẳng vào họng và phổi không được "lọc sạch" nên dễ gây viêm họng. Lâu ngày có thể hay đổi mức khí máu; mất ngủ, thay đổi giọng nói hoặc các bệnh nghiêm trọng về đường hô hấp.

Hãy từ bỏ thói quen thở bằng miệng ngay hôm nay. Còn nếu vì một lý nào đó buộc bạn phải dùng miệng để thở, hãy tới bác sỹ để được tư vấn cách điều trị.

Không nên thở bằng miệng khi ngủ.
Ảnh minh họa

4. Mặc áo ngực khi ngủ

Nghiên cứu chỉ ra rằng, những người phụ nữ mặc áo lót hơn 12h mỗi ngày có tỉ lệ ung thư vú cao gấp 21 lần, đặc biệt những người mặc áo lót khi ngủ nguy cơ này tăng lên đến 113 lần.

Mặc áo ngực khi ngủ, nhất là áo ngực chật khiến các mạch máu không được lưu thông, các chất thải không được giải phóng sẽ tích tụ lâu ngày gây ung thư vú.

Ngoài ra, hầu hết các loại áo lót hiện nay được làm từ các sợi hóa học. Các sợi này khi tiếp xúc với da sẽ dễ gây dị ứng. Vì vậy, các chị em tốt nhất nên tháo bỏ áo lót khi đi ngủ, chọn các loại áo lót làm từ các loại sợi tự nhiên. Hãy cố gắng giảm thiểu thời gian mặc áo lót hàng ngày và thường xuyên matxa bầu ngực mỗi ngày để kích thích lưu thông máu vùng ngực.

5. Ngủ trong phòng quá nóng

Nhiệt độ quá cao trong phòng có thể gây rối loạn quá trình trao đổi chất của cơ thể. Khí nóng khi hít vào có thể gây tổn thương niêm mạc mũi. Không khí nóng cũng là môi trường thuận lợi cho các vi sinh vật sinh sôi và phát triển nên dễ gây cảm cúm.

Đối với những người cao tuổi mắc bệnh tim mạch, nhiệt độ trong phòng ngủ cao có thể gây tức ngực, mất ngủ, khó thở.

Phòng ngủ là 20 độ C, độ ẩm 60% là môi trường lý tưởng cho giấc ngủ của bạn.

6. Trùm chăn khi ngủ

Nhiều người thích trùm chăn kín đầu và toàn thân, đặc biệt là khi sợ hãi hoặc trời lạnh. Đây là thói quen không tốt, ảnh hưởng xấu đối với sức khỏe.
Trong quá trình thở, cơ thể hít vào khí oxy vào và thở ra khí CO2. Khi đầu bạn bị trùm kín, khí ôxy trong chăn ngày càng ít đi, còn khí CO2 ngày càng nhiều lên. Vì không được cung cấp đủ dưỡng khí nên não bạn sẽ hoạt động kém đi. Tình trạng thiếu ôxy kéo dài sẽ khiến các tế bào não bị tổn thương.

Người ngủ trùm chăn sẽ cảm thấy tức ngực, thở gấp hoặc nửa đêm thấy ác mộng, lo sợ. Sáng ngủ dậy toàn thân mệt mỏi như vừa trải qua hoạt động nặng. Với những người có tiền sử động kinh hoặc các vấn đề về não, thói quen trùm chăn khi ngủ làm tăng nguy cơ gặp các tai biến.

Do đó, bạn không nên trùm chăn kín đầu khi ngủ. Những ngày quá lạnh, nếu bạn cần đóng kín các cửa sổ vào ban đêm thì nên mở chúng ra cho thoáng vào ban ngày.

Không nên gối lên tay khi ngủ.
Ảnh minh họa

7. Dùng tay thay gối

Hãy từ bỏ ngay thói quen dùng tay gối đầu khi ngủ nếu bạn không muốn mắc phải các vấn đề về tiêu hóa cũng như chất lượng giấc ngủ.

Dùng tay thay gối khi ngủ ảnh hưởng trực tiếp tới khả năng tuần hoàn máu của cơ thể, dẫn đến các cơn đau hoặc tê liệt ở chi trên như cột sống, bả vai... Ngoài ra, thói quen xấu này còn dễ tạo áp lực nơi ổ bụng, lâu dần sẽ gây trào ngược thực quản.

TheoTTVN
-http://tinmung.net

florida80

05-23-2019, 20:19

Phương pháp mới khiến gà đẻ trứng chứa thành phần chống ung thư

https://i.imgur.com/JwDGJxz.jpg

Các nhà nghiên cứu Scotland đã chỉnh sửa gene của gà mái để chúng đẻ trứng chứa thành phần chữa viêm khớp và một số loại ung thư.

Đài BBC (Anh) đưa tin hình thức chỉnh sửa gene gà để sản sinh trứng chứa thành phần chống ung thư này tiết kiệm chi phí hơn 100 lần so với sản xuất trong nhà máy.

Những con gà nằm trong chương trình nghiên cứu. (Ảnh: BBC).

Tiến sĩ Lissa Herron tại Viện công nghệ Roslin ở Edinburgh khẳng định những chú gà nằm trong chương trình nghiên cứu không bị nhồi ăn và nuôi theo kiểu nông trại mà thay vào đó “chúng sống trong bãi nhốt rộng, được cho ăn và uống nước bởi những kỹ thuật viên từng trải qua đào tạo kỹ lưỡng”.

Các nhà khoa học từng chỉnh sửa gene thỏ, dê và gà để chúng sản xuất protein trị liệu trong trứng hoặc sữa của chúng. Biện pháp này được cho hiệu quả, và tiết kiệm hơn. Nhiều căn bệnh phát sinh do cơ thể người không thể tự tạo ra đủ loại protein hoặc chất hóa học nhất định. Những căn bệnh này có thể được điều trị bằng thuốc chứa loại protein bệnh nhân thiếu hụt. Các công ty dược phẩm thường sản xuất loại thuốc này với chi phí khá cao.

3 quả trứng đã đủ để sản xuất hàng chục loại thuốc chứa hai protein này. Trong khi đó, mỗi năm gà có thể đẻ tới 300 quả trứng. (Ảnh: BBC).

Tiến sĩ Herron và các đồng nghiệp đã bổ sung gene chuyên tạo protein ở người vào phần ADN gà liên quan đến hình thành lòng trắng trứng gà. Đội ngũ nhà khoa học tập trung vào hai loại protein thiết yếu cho hệ đề kháng của con người là IFNalpha2a – sở hữu sức mạnh chống ung thư và virus cùng đại thực bào CSF.

Giáo sư Helen Sang tại viện Roslin thuộc Đại học Edinburgh khẳng định tuy chưa sản xuất thuốc cho người từ phương pháp chỉnh sửa gene gà nhưng điều này cho thấy loại gia cầm này có giá trị thương mại trong sản xuất protein phù hợp với nghiên cứu thuốc và ứng dụng vào nhiều hình thức công nghệ sinh học khác.

florida80

05-23-2019, 20:20

Giải mã bí ẩn ghê rợn sau hiện tượng 'bóng đè'

Bản quyền hình ảnhGETTY IMAGESImage caption
Những mô tả thời xưa về cảnh bị quỷ dữ tấn công có rất nhiều điểm
giống với những gì chúng ta biết ngày nay về hiện tượng bóng đè

Vào tháng 8/2016, một phụ nữ nói rằng bà đã bị tấn công bởi một con Pokemon thật. Ảo giác ghê rợn của bà cho thấy "vùng chạng vạng" bí ẩn giữa trạng thái ngủ và thức - một trạng thái kỳ lạ của ý thức có thể ẩn sau rất nhiều hiện tượng khác nhau, từ các phiên tòa xử phù thủy Salem đến các vụ bị người ngoài hành tinh bắt cóc. Nhà tâm lý học Matthew Tompkins giải thích thêm về hiện tượng này.

Tại Moscow (Nga) mùa hè năm rồi, một phụ nữ mơ màng trong giấc ngủ sau khi chơi trò Pokemon Go trên điện thoại. Đêm đó, bà thức giấc vì ngực bị đè mạnh. Bà mở mắt và sau này kể lại là bà thấy mình đang bị tấn công bởi một nhân vật Pokemon có kích cỡ như ngoài đời thực. Không phải là một người mặc trang phục Pokemon, mà là một con Pokemon thật.

Hoảng loạn, nhưng không thể nói được, bà vật lộn với sinh vật đó trong khi người bạn trai ngủ mê mệt ngay bên cạnh không biết gì. Cuối cùng bà cũng vùng dậy được, và con Pokemon biến mất. Sau một lúc lùng sục khắp nhà, người phụ nữ đến báo cảnh sát về vụ tấn công.

Tin tức về vụ báo cảnh sát của bà ngay lập tức, và có chút hài hước, đã được nhiều báo lá cải quốc tế đăng lại. Tin này nhanh chóng lan truyền trên internet và cuối cùng xuất hiện trong các nội dung Twitter trong tài khoản của tôi.

Nhưng ý nghĩ đầu tiên của tôi, với tư cách là nhà tâm lý học thí nghiệm với quan tâm chủ yếu vào các trải nghiệm nhận thức bất thường, khi ấy là, "Ồ, điều này có thể xảy ra với bất cứ ai."

Mặc dù không thể rõ ràng giải thích trải nghiệm của phụ nữ này, tôi vẫn cảm thấy hoàn toàn tự tin rằng vụ tấn công ban đêm của Pokemon này phù hợp chính xác với những hiểu biết của chúng ta về giấc ngủ.

Thêm vào đó, dựa vào những gì chúng ta biết về hiện tượng tâm thần bí ẩn này - và cảm giác kỳ lạ mà nó đem lại - người ta có thể ở mức độ nào đó miêu tả trải nghiệm của bà là "bình thường".

Cách giải thích ngắn gọn, nghe có vẻ nghịch lý là có thể bà đã bị đánh thức và bà có thể đang mơ. Tạm thời hãy đặt con Pokemon qua một bên, ta thử xem xét nội dung bà tường trình là đã thức giấc, không cử động được, với sức nặng đè lên người.

Cụm từ kỹ thuật chỉ hiện tượng này là "bóng đè", một thể loại của rối loạn giấc ngủ (parasomnia). Ngoài việc không thể cử động được, khoảng thời gian bị tê liệt khi tỉnh giấc này thường đi kèm với các ảo giác đa chiều. Kết quả là, những hình ảnh tưởng tượng trong giấc mơ có thể xâm nhập vào hiện thực khi bạn đã tỉnh giấc.

Nội dung của ảo giác thường có chủ đề liên quan với cảm giác tê liệt - tái hiện lại thành hình ảnh bị kẻ xâm nhập trên ghì chặt xuống khi đang ngủ. Dấu ấn các vụ liên quan đến hiện tượng bóng đè có thể tìm thấy trong suốt chiều dài lịch sử và văn hóa với những ghi nhận xa xưa nhất từ 400 năm trước Công nguyên.

Bản quyền hình ảnhGETTY IMAGESImage caption
Bridget Bishop trở thành nạn nhân đầu tiên của loạt các phiên tòa xét xử phù thủy,
Salem Witch Trials, ở Mỹ thời thế kỷ thứ 17

Bóng đè lần đầu tiên được đề cập đến trong sách Zhou Li/Chun Guan, một quyển sách của Trung Quốc về giấc ngủ và giấc mơ.

Sách phân loại ra nhiều kiểu khác nhau của giấc mơ, và các nhà nghiên cứu đã xác định E-meng (giấc mơ bất thần) có rất nhiều tính chất liên quan đến hiện tượng bóng đè. Tuy vào khoảng thời gian và bối cảnh văn hóa, hình ảnh trong những cơn ác mộng này có thể được diễn dịch thành những ý khác nhau.

Các nhà nghiên cứu hiện tượng bóng đè Brian Sharpless và Karl Dograhmji đã thu thập 118 cách diễn đạt khác nhau trên khắp thế giới mô tả về trải nghiệm bị bóng đè: người Đức có cụm từ hexendrücken - bị phù thủy đè, và từ alpdrücken, bị tiên đè.

Truyện cổ Na Uy có từ svartalfar - chỉ các vị tiên độc ác bắn người ta bằng những mũi tên tê liệt trước khi đậu lên ngực nạn nhân.

Người Nhật có từ kanashibari, với ý chỉ bị trói chặt một cách kỳ lạ bởi một sợi dây kim loại vô hình. Ở nhiều nơi tại Thụy Sĩ người ta nói về tchutch-muton, một bà tiên ác mộng xấu xa thường cải trang thành một con cừu đen.

Người Kurd dùng đến từ Mottaka, một linh hồn độc ác làm người ta ngạt thở đêm khuya. Người Iran có cụm từ bakhtak, nói đến một loại linh hồn [cấp thấp hơn thiên thần trong Hồi Giáo] ngồi lên ngực người đang ngủ.

Các nhà khoa học đã lý thuyết hóa hiện tượng bóng đè có thể dẫn đến hiện tượng người ngoài hành tinh bắt cóc.

Vì thế tôi không cảm thấy có gì khác biệt lắm khi đề cập đến vụ việc bị Pokemon quấy rối.

Cảm giác bị đè nặng...

Để so sánh, hãy xem xét điều được Jon Loudner đề cập sau, người đã cung cấp "chứng cứ" cho tòa án phù thủy Salem nổi tiếng vào năm 1692.

"....Tôi đi ngủ rất khỏe, và cái chết của bóng đêm đè nặng lên ngực tôi, và tôi tỉnh dậy, nhìn quanh, và bên ngoài kia dưới ánh trăng, tôi nhìn thấy rõ ràng Bridget Bishop, hoặc hình dạng trông giống cô ta, đang ngồi trên bụng tôi. Và đặt cánh tay tôi xuống giường để tôi không bị lực ép mạnh, cô ta lập tức chặn cổ họng tôi khiến tôi hầu như ngạt thở. Và tôi không có chút sức mạnh hay năng lượng gì trên tay để có thể thoát ra hoặc tự vệ. Cứ trong tư thế đó, cô ta ghì giữ tôi suốt cả ngày."

Bản quyền hình ảnhHENRI FUSELI / WIKIPEDIAImage caption

Hồi 1781, Henry Fuseli đã đưa ra ý tưởng theo đó cho rằng có con quỷ
ngồi lên ngực người bị bóng đè, qua bức họa Ác Mộng

Tương tự như người phụ nữ ở Moscow năm 2016, Jon thấy một nhân vật ngồi lên người ông, đi kèm với cảm giác đè chặt và bị tê liệt; mặc dù trong tình huống của ông, cách giải thích tốt nhất mà ông tìm ra là cho rằng mình đã bị một mụ phù thủy ở gần đó tấn công.

Bạn có thể thấy sự tương tự với vụ việc Pokemon nổi lên như các dấu hiệu hiện tượng bóng đè. Ông tỉnh dậy giữa đêm, không cử động được, cảm thấy có ai đó ngồi trên người mình, chặn hơi thở ông lại.

Và một phần đen tối khác của lịch sử là sau lời khai của Jon, Bridget bị hành quyết bằng phương thức treo cổ. Bà trở thành nạn nhân đầu tiên mất mạng trong cơn sốt tiêu diệt phù thủy Salem.

Bằng chứng Jon đưa ra không hoàn toàn là căn cứ chính để buộc tội bà, mà nó được "xác nhận" bởi một chứng cứ vật lý khác đó là có thể Bridget sở hữu một núm vú siêu nhiên (sau khi bị nhận dạng một lần thì nó đã biến mất trong lần tra xét sau đó).

Phù thủy ít khi được dùng như lý do giải thích cho những người trải qua hiện tượng này, nhưng thậm chí ngày nay, những cơ chế tâm lý chính xác gây ra tình trạng tê liệt khi ngủ vẫn chưa được hiểu rõ hoàn toàn.

Hiện tại điều có thể hiểu rõ là, cơ bản, khi chúng ta mơ, hành động của ta bị giam cầm trong sự tưởng tượng của chính mình. Tất cả chúng ta đều có một cơ chế an toàn sẵn trong cơ thể, mà bạn có thể xem nó giống như một cầu dao điện, nhanh chóng khóa các tín hiệu chuẩn bị cho não bộ không cho nó trở thành tín hiệu hành động.

Cơ chế này bảo vệ ta khỏi việc hành động theo những gì xảy ra trong giấc mơ. Nhờ đó, khi bạn bị một con quái vật đuổi theo trong mơ, bạn sẽ không bật dậy và chạy đâm đầu vào tường phòng ngủ, hay nói theo thuyết tiến hóa, là không khiến bạn trở nên điên khùng.

Tuy nhiên, não bộ của chúng ta là một hệ thống vô cùng phức tạp, và những hiện tượng như bóng đè, là những tình huống trục trặc thỉnh thoảng xảy ra.

Một trong những sự bất thường được nhiều người biết đến là trạng thái mộng du, tức là khi một người đi bộ trong lúc vẫn đang ngủ, trạng thái xảy ra khi sự tê liệt giảm đi quá nhanh.

Ngược lại, đôi khi tình trạng tê liệt vẫn tiếp tục thậm chí sau khi bạn đã tỉnh giấc. Điều này thường xảy ra ở ngưỡng giấc ngủ - hoặc là khi bạn sắp thức dậy hoặc khi bạn sắp chìm vào giấc ngủ. Bạn có thể vẫn còn ý thức, mắt mở ra được, nhưng hoàn toàn không thể di chuyển được cơ thể. Đây là một sự việc khá phổ biến, nhưng trải nghiệm có thể khiến người ta sợ hãi.

Những vấn đề như vậy có thể là hệ quả của sự gián đoạn giấc ngủ nói chung. Các nhà nghiên cứu cho thấy bóng đè có thể tái hiện lại với những người tham dự thí nghiệm khi họ liên tục bị đánh thức lúc đang ngủ sâu.

Và bên ngoài phòng thí nghiệm thì điều này không hiếm gặp với những người từng trải qua tình trạng bị bóng đè trong đêm. Nếu bạn chưa từng bị như vậy, thì hẳn bạn ít ra cũng quen biết ai đó từng gặp tình trạng này.

Các chuyên gia ước tính đến 50% dân số bị tình trạng bóng đè ít nhất một lần trong đời, một số người cho biết họ thường xuyên bị bóng đè về đêm.

Thậm chí có thể những khảo sát hiện tại đã đánh giá thấp mức độ phổ biến thật sự của hiện tượng này, vì vẫn còn nhiều kỳ thị với những trường hợp nói họ bị ảo giác, và vì có nhiều quan ngại hiện tượng này có thể là dấu hiệu cho thấy bệnh lý tâm thần hoặc lạm dụng thuốc.

Trong thực tế, người khỏe mạnh vẫn có thể bị bóng đè và ảo giác dù không xảy ra hiện tượng bất thường nào về sức khỏe tâm thần hay lạm dụng thuốc. Hiểu rằng trải nghiệm này là bình thường có thể giúp xoa dịu những lo lắng kèm theo. Với bản thân mình, tôi có vài lần gặp phải bóng dáng những người không có mặt, tuy rằng họ chỉ xuất hiện chứ không làm gì.

Nhìn thấy những khối gạch rơi

Nhưng hãy quay trở lại trường hợp kỳ lạ ở Moscow. Tại sao ảo giác này lại xuất hiện dưới hình dạng con Pokemon mà không phải các sinh vật khác? Vì tính chủ quan rất cao, rất khó để nghiên cứu giấc mơ một cách khoa học.

Làm sao bạn có thể thực nghiệm đo đạc ảo giác xảy ra khi hầu hết mọi người đều đang không tỉnh giấc và họ quên ngay lập tức khi thức dậy?

Trong thực tế, sự liên hệ giữa trò chơi điện tử và các giấc mơ là một trong những lĩnh vực nghiên cứu được ghi chép khá đầy đủ trong các trải nghiệm chủ quan của người ngủ mơ.

Năm 2000, một nhóm các nhà nghiên cứu tại Trường Y Havard do Robert Stickgold dẫn đầu đã báo cáo về những người tham dự nghiên cứu chơi trò chơi điện tử xếp gạch Tetris liên tục nói họ thấy những "hình ảnh thôi miên" liên quan đến trò chơi.

Họ thấy những hình ảnh của các khối gạch đang rơi trước khi chìm vào giấc ngủ. Kết quả tương tự cũng được ghi nhận ở các trò chơi điện tử khác, như trò chơi trượt tuyết, mê cung ảo, và thậm chí cả trò chơi Doom.

Bằng chứng này được sử dụng chứng minh cho ý tưởng rằng giấc mơ có thể có vai trò "củng cố" ký ức trong đời sống của ta khi thức - củng cố là cụm từ chỉ quá trình tăng cường và tăng sức mạnh của những ký ức mới có.

Rất nhiều thí nghiệm cho thấy những người được giao những nhiệm vụ liên quan tới trí nhớ thường thực hiện nhiệm vụ tốt hơn nếu họ được ngủ sau khi học. Có vẻ như mặc dù sau khi chúng ta trải qua quá trình học, trí não ta có thể vẫn sử dụng giấc ngủ như một không gian tập dượt để tập luyện giải quyết lại vấn đề.

"Giấc mơ của chuột"

Nhiều bằng chứng hơn được thu thập từ các thực nghiệm về hành vi của não bộ trên những chú chuột đang ngủ. Thí nghiệm trên động vật đem lại cho các nhà khoa học nhiều ưu - nhược hơn so với việc thí nghiệm thực hiện trên con người.

Một mặt, đưa điện cực trực tiếp vào đầu chuột cần phải thông qua ít loại giấy tờ hơn. Thế nhưng mặt khác thì rõ ràng ta không thể "hỏi" chuột xem chúng mơ thấy gì, vì thế các nhà khoa học buộc phải suy đoán chính xác xem liệu tác động của điện cực có thể liên quan đến các trải nghiệm hiện tượng học ra sao.

Bản quyền hình ảnhGETTY IMAGES
Trong một thí nghiệm, một nhóm nhà nghiên cứu tại Học viện Công nghệ Massachusetts (MIT)
đấu các điện cực trực tiếp vào phần hồi hải mã của não chuột.

Ở cả chuột và người, hồi hải mã là một phần của bộ não, ngoài các chức năng khác, thì phần này đặc biệt liên quan đến cách chúng ta tạo ra ký ức về không gian vật lý. Điện cực cho phép các nhà nghiên cứu quan sát hoạt động thần kinh theo thời gian thực của các tế bào đặc thù trên hồi hải mã - và ghi nhận bất cứ khi nào các tế bào được kích hoạt.

Trong khi các chú chuột được kết nối với dây điện, chúng được học cách định hướng trong một mê cung thực để tìm ra phần thưởng là thức ăn. Vì hồi hải mã có liên quan đến kỹ năng học hỏi không gian, sự thể hiện của hoạt động điện cực trên hồi hải mã có thể liên kết với vị trí của chú chuột ở những khu vực đặc thù trong mê cung.

Nhưng chính ở đây phương pháp này trở nên liên quan đến câu chuyện của chúng ta về giấc mơ Pokemon hay trò chơi Tetris: Sau khi các chú chuột đã tìm hiểu về mê cung, các nhà khoa học để các điện cực tiếp tục ghi nhận khi chuột bắt đầu chìm vào giấc ngủ.
Khi chuột đã ngủ, các tế bào trong hồi hải mã sẽ bật sáng với hoạt động tìm đường trong mê cung - không phải là với bất cứ hoạt động nào, mà nó chỉ xảy ra khi các chú chuột đang ngủ có tương thích với cơ chế liên quan chính xác đến cuộc tìm đường trong mê cung.

Một lần nữa, chúng ta không thể hỏi chuột là chúng đang trải qua điều gì, nhưng kết quả cho thấy các chú chuột có lẽ đang tìm đường trong mê cung khi ngủ mơ, tập luyện lại một cách hiệu quả cách chúng đi như đã học trước khi ngủ.

Một giới hạn ở đây là không có công trình nào chứng minh được liên hệ nguyên nhân trực tiếp giữa giấc mơ và ký ức: giấc mơ tự nó có thể không giúp ký ức được tăng cường đậm nét hơn, nhưng có thể là một loại hiệu ứng phụ của quá trình củng cố ký ức.

Nói cách khác, ảo giác đáng sợ mà người phụ nữ ở Nga gặp phải không chỉ là một sự việc khá thông thường, mà nó còn có thể cho ta thêm một cửa sổ thú vị để nhìn vào tính chất của giấc ngủ và vì sao mọi người mơ.

Và nếu bạn từng gặp phải những hình ảnh kỳ diệu khi bạn đang ở ngưỡng giấc ngủ, điều này cũng đáng để xem xét. Hãy nhớ: Đừng hoảng loạn (và không nhất thiết phải đổ tội cho người khác nếu họ có thêm một vài núm vú).

Matthew Tompkins
17 tháng 4 2017
Bài tiếng Anh đã đăng trên BBC Future
https://www.bbc.com/vietnamese/vert-fut-39569510

florida80

05-23-2019, 20:22

Không chỉ có hồ nước đột nhiên biến mất, đây là những phát hiện kỳ lạ về Trái Đất năm 2018

Trong năm 2018, Trái Đất có nhiều thay đổi kỳ lạ khiến con người bất ngờ. Cùng xem, những thay đổi đó là gì!

Trái đất của chúng ra đã tồn tại khoảng 4,5 tỷ năm và trong thời gian đó, hành tinh xanh này đã phải trải qua một số thay đổi mạnh mẽ, chẳng hạn như sự hình thành và tan vỡ của siêu lục địa, sự xuất hiện và biến mất của các đại dương,...

Ngay trong năm 2018, Trái Đất cũng có nhiều sự thay đổi đáng kinh ngạc.

Đáy biển bị lún do nước sông băng tan chảy

Nước sông băng tan chảy khiến cho đáy biển bị lún. Ảnh minh họa

Khi Trái Đất ấm lên, những sông băng tan chảy và các tảng băng đổ một lượng nước lớn vào các đại dương, khiến mực nước biển gia tăng trên khắp thế giới. Đồng thời, trọng lượng của tất cả lượng nước dư thừa đó đang bị đẩy xuống đáy biển.Các nhà nghiên cứu Hà Lan gần đây đã tiến hành điều tra về việc làm thế nào mà băng tan chảy từ đất liền có thể gây ảnh hưởng đến hình dạng của đáy biển thông qua những dữ liệu từ giữa năm 1993 đến cuối năm 2014.

Kết quả, các chuyên gia phát hiện ra rằng tổng khối lượng tăng lên của đại dương đã tác động và khiến đáy biển chìm khoảng 0,1mm mỗi năm và khoảng 2mm trong vòng 2 thập kỷ. Ngoài ra, nhóm nghiên cứu còn đưa ra kết luận rằng, khi tính cả lượng nước băng tan thì việc đánh giá mực nước biển gia tăng dựa trên những số liệu vệ tinh có thể kéo theo sai lệch khoảng 8% so với thực tế.

Khoáng chất bí ẩn trong viên kim cương ở độ sâu 700km

Phát hiện khoảng chất CaSiO3 ở trong viên kim cương sâu 700km.

Vào tháng 3/2018, các nhà khoa học rất ngạc nhiên khi tìm ra một loại khoáng chất chưa từng thấy trong tự nhiên trước đây, nằm trong viên kim cương nhỏ ở độ sâu 700km được khai quật ở Nam Phi.Mặc dù chỉ có chiều dài khoảng 3mm, nhưng viên kim cương này lại chứa đựng rất nhiều thông tin quý giá về loại khoáng chất hiếm thấy này, đó là Calcium silicate perovskite (CaSiO3).CaSiO3 được lưu giữ khéo léo trong viên kim cương nhỏ và ở độ sâu lên đến hàng trăm km.Dù hiếm trên bề mặt, nhưng CaSiO3 lại được cho là phổ biến ở lớp phủ dưới của Trái Đất. Tuy nhiên do hợp chất này không ổn định nên rất khó xác định vị trí trên mặt đất. Việc phát hiện thấy CaSiO3 trong viên kim cương giúp các nhà nghiên cứu có cơ hội để tìm hiểu về hợp chất này một cách chi tiết hơn.

"Mưa virus"

Nhiều virus và vi khuẩn đã và đang rơi xuống Trái Đất trong nhiều năm qua.

Vào đầu năm 2018, các nhà khoa học phát hiện sự thật là có hàng tỷ virus di chuyển theo dòng không khí xung quanh Trái Đất, đôi khi đi tới hàng ngàn dặm và đang rơi xuống bề mặt của hành tinh của chúng ta. Chúng có thể "quá giang" qua các hạt bọt biển, hạt phân tử nhỏ lơ lửng trong không khí và quay trở lại Trái Đất nhờ những giọt mưa và bão bụi.

Theo các nhà khoa học, chỉ trong 1 ngày, 1m2 trên mặt đất có thể có tới hàng trăm triệu virus và hàng chục triệu vi khuẩn. Thậm chí, ở một số thời điểm, lượng virus có thể gấp đến 461 lần so với vi khuẩn do chúng có thể sống trong không khí lâu hơn và di chuyển xa hơn.

Núi lửa Kilauea phun trào, "nuốt chửng" hồ lớn ở Hawaii

Núi lửa Kilauea phun trào dữ dội khiến hồ nước ngọt lớn nhất ở Hawaii bốc hơi chỉ trong vài giờ.

Vụ phun trào của núi lửa Kilauea được coi là "thảm họa" lớn nhất trong vòng ít nhất 200 năm, theo báo cáo trên tạp chí Science. Theo đó, từ cuối tháng 4 đến đầu tháng 8, ngọn núi lửa này ở Hawaii đã phun ra dung nham đủ để lấp đầy 320.000 bể bơi Olympic, bao phủ đến 35,5km2.Đáng chú ý là núi lửa Kilauea phun trào đã làm cho hồ nước ngọt lớn nhất ở Hawaii bị bốc hơi nhanh chóng chỉ trong vài giờ đồng hồ, và dung nham của nó thậm chí còn tạo ra một hòn đảo nhỏ mới với đường kính khoảng gần 10m ở gần đó.

Hai hòn đảo ở New Zealand xích lại gần nhau sau động đất

Hai hòn đảo của New Zealand đã xích lại gần nhau hơn.

Theo các nhà nghiên cứu trong năm 2018, hai đảo Bắc và đảo Nam của New Zealand đã xích lại gần nhau hơn sau trận động đất mạnh 7,8 độ richter xảy ra vào năm 2016. Kể từ đó, lớp vỏ Trái Đất tiếp tục thay đổi và đây là lý do khiến hai hòn đảo đã di chuyển gần nhau hơn 35cm so với trước khi xảy ra động đất.

Hòn đảo biến mất hoàn toàn sau siêu bão ở Hawaii

Hòn đảo bỗng nhiên biến mất hoàn toàn sau siêu bão Walaka.

Vào tháng 10/2018, một hòn đảo East Island thuộc quần đảo Hawaii đã biến mất hoàn toàn sau khi bị siêu bão Walaka càn quét. Tuy nhiên, đây lại là "ngôi nhà" mà hải cẩu thầy tu (thuộc nhóm động vật nguy cấp) cư trú và là nơi mà loài rùa biển xanh thường đẻ trứng.
Sự biến mất đột ngột của hòn đảo này sau siêu bão Walaka là minh chứng cho thấy hệ lụy từ biến đổi khí hậu đang khiến cho những cơn bão ngày càng trở nên dữ dội và khó lường hơn.

Tham khảo ảnh/nguồn: Livescience
theo Helino

florida80

05-23-2019, 20:24

Em bé đầu tiên trên thế giới sinh ra từ tử cung người chết
https://i.imgur.com/7A0UZqr.jpg

Chào đời sau khi mẹ được cấy ghép tử cung từ một phụ nữ đã chết, em bé Brazil hiện gần 1 tuổi.
Chào đời với cân nặng 2,55 kg tháng 12 năm ngoái, bé nữ hiện khỏe mạnh và được cho là sự ra đời mang tính đột phá, đem đến hy vọng cho hàng nghìn phụ nữ vô sinh. Sự kiện này được tiết lộ nhân sinh nhật tạp chí y khoa danh tiếng The Lancet gần đây.

Trên thế giới đã có 11 đứa trẻ được sinh ra từ tử cung cấy ghép của người sống. Tuy nhiên, trường hợp của em bé trên là ca thành công đầu tiên nhờ sử dụng nội tạng từ người đã mất.

Bé nữ chào đời từ tử cung của người chết tại bệnh viện Das Clinicas, thành phố Sao Paulo, Brazil. Ảnh: Hospital das Clinicas.

Các bác sĩ tại bệnh viện Das Clinicas thuộc ĐH Sao Paulo đã cấy tử cung được hiến tặng từ một phụ nữ 45 tuổi chết vì đột quỵ vào cơ thể mẹ của bé nữ hồi tháng 9/2016. Cô này sinh ra không có tử cung do mắc hội chứng Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH).

Người mẹ mang thai sau đó 7 tháng nhờ thụ tinh ống nghiệm và em bé chào đời khi 35 tuần 3 ngày, dài 45 cm – chiều cao trung bình cho trẻ sơ sinh.

Khi bác sĩ mổ lấy thai, họ cũng lấy đi luôn tử cung được cấy ghép. Thông thường, đối với những tử cung từ người hiến sống, chúng sẽ được để lại trong bụng người mẹ thêm một thời gian.

Trước đó, từng có 11 ca cấy ghép từ tử cung hiến tặng của người chết, ở Thổ Nhĩ Kỳ, hai bang Ohio và Texas của Mỹ, Cộng hòa Czech, Brazil. Năm 2011, trường hợp ở Thổ Nhĩ Kỳ mang thai nhưng bị sẩy và được ghi nhận là lần đầu tiên ca cấy ghép kiểu này có hiệu quả.

Theo Ngoisao

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

florida80

05-23-2019, 20:26

Chấn động: Trung Quốc, công nghệ biến đồng thành vàng

https://i.imgur.com/fskJ0ML.jpg

Các nhà giả kim đã chật vật hàng ngàn năm để tạo ra viên đá thần kỳ của huyền thoại Nicholas Flamel với khả năng biến kim loại thông thường thành những thứ quý hiếm như vàng.

Ngày nay, các nhà khoa học Trung Quốc cuối cùng cũng tiếp cận gần hơn với quá trình biến đổi kim loại trên.

Một nhóm chuyên gia tại Viện Hóa học – Vật lý học Đại Liên vừa công bố kết quả nghiên cứu trên tạp chí Science Advances, mô tả cách họ biến chất đồng thông thường trở thành một chất liệu “gần như giống hệt” vàng và bạc.

Thứ vật liệu gốc từ đồng này đóng vai trò chất xúc tác trong thí nghiệm sản xuất rượu từ than đá – một phản ứng mà chỉ có những kim loại quý như vàng mới đủ khả năng thực hiện.

Họ đã thiêu đốt một mảnh đồng nhỏ bằng luồng khí argon nóng tích điện. Quá trình này làm các nguyên tử của đồng bị tích điện, trong khi những hạt electron của chúng trở nên nặng và ổn định hơn khiến chất liệu này biến đổi giống với vàng hơn về khả năng chống xói mòn, ô xy hóa và nhiệt độ cao.

Nghiên cứu đăng trên Science Advances đã cho thấy chất liệu mới dựa trên nguyên tố hóa học đồng có thể thay thế chất vàng và bạc đắt tiền trong lĩnh vực sản xuất thiết bị điện tử. Ước tính, bên trong 40 chiếc điện thoại thông minh có thể chứa lượng vàng nhiều bằng một tấn quặng.

Đáng chú ý, vật liệu này sẽ ít bị những kẻ làm giả sử dụng để chế tạo tiền xu hoặc vàng thoi bởi vì mật độ nguyên tử của nó vẫn giữ nguyên như đồng - điều khiến nó nhẹ hơn hẳn vàng và bạc.

(Theo Báo tin tức)

florida80

05-23-2019, 20:27

Cậu bé 10 tuổi phát minh ra thiết bị
có thể cứu sống hàng triệu trẻ em vào mùa nóng

Chỉ với một thiết bị nhỏ nhắn, cầm trên tay nhưng lại có thể phát ra tín hiệu, giúp trẻ em thoát khỏi tình trạng ngạt thở trên xe ô tô vào mùa nóng.

Cậu bé Bishop Curry.

Thiết bị Oasis.

Theo thống kê, kể từ năm 1988, khoảng 712 trẻ em được cho là đã chết do say nắng khi ngồi trong xe một mình vào ngày nóng. Thế nhưng, nhờ có một thiết bị của một cậu bé 10 tuổi, tên là Bishop Curry ở McKinney, Texas, Mỹ đã có thể ngăn ngừa được nổi ám ảnh của các ông bố bà mẹ có trẻ nhỏ.

Cậu bé Bishop Curry gọi thiết bị này là Oasis, một thiết bị thông minh có thể theo dõi được nhiệt độ bên trong xe ô tô. Khi nhiệt độ đạt đến mức nguy hiểm, nó sẽ phát ra luồng khí lạnh, làm dịu mát không khí trong xe, đồng thời phát ra tín hiệu cảnh báo đến phụ huynh thông qua một chiếc ăng-ten.

Ý tưởng của Bishop Curry bắt nguồn từ việc một em bé 6 tháng tuổi của người hàng xóm đã bị chết ngạt do nhiệt độ trong xe quá nóng. Mặc dù ý tưởng này mới chỉ được minh họa bằng mẫu đất sét 3D, nhưng cậu bé và cha của mình đã kêu gọi mọi người cùng nhau gây quỹ để tạo ra sản phẩm tuyệt vời này.

Họ đã trình bày ý tưởng của mình lên trang GoFundMe, số tiền dự kiến ban đầu là 24.000$, nó sẽ được sử dụng để sản xuất các thiết bị, cũng như đảm bảo được bằng sáng chế.
https://i.imgur.com/6oUH4hu.jpg

Phan Hằng - Boredpanda
Thứ Hai, ngày 25/06/2018

florida80

05-23-2019, 20:28

Rượu và cà phê có thể là chìa khóa để sống lâu hơn

Nghiên cứu nói rằng những người uống một lượng cà phê hoặc rượu vừa phải
có thể sống lâu hơn những người kiêng rượu và cà phê.
(Hình: FRANCOIS GUILLOT/AFP/Getty Images)

IRVINE, California (NV) – Kết quả nghiên cứu khoa học có thể khiến nhiều người ngạc nhiên đó là những người uống một lượng rượu hay cà phê vừa phải hoặc những người hơi thừa cân nặng ở độ tuổi 70 thường sống lâu hơn những người khác, tạp chí Forbes dẫn các bài báo nghiên cứu khoa học của các nhà nghiên cứu tại Viện Nghiên Cứu Suy Giảm Trí Nhớ Và Rối Loạn Thần Kinh Trường Đại Học University of California, Irvine (UCI MIND) cho biết vào ngày 26 Tháng Mười Hai.

Tạp chí Forbes cho biết cuộc nghiên cứu này kéo dài 15 năm, bắt đầu từ năm 2003 với khoảng 14,000 người tham gia để xem xét điều gì khiến con người sống đến hơn 90 tuổi.

Theo nghiên cứu này những người uống một lượng rượu hoặc cà phê vừa phải sống lâu hơn những người kiêng rượu và cà phê. Ngoài ra, những người hơi thừa cân nặng ở độ tuổi 70 cũng sống lâu hơn những người có cân nặng bình thường hoặc thiếu cân nặng ở độ tuổi 70.

Các nghiên cứu cũng cho thấy tác dụng của việc tập thể dục đến tuổi thọ của những người sống lâu hơn 75 tuổi. Những người dành thời gian tập thể dục, thậm chí chỉ nửa tiếng mỗi ngày, cũng có thể làm cho rủi ro tử vong thấp hơn đáng kể so với những người không có thời gian để tập thể dục, theo Forbes.

Việc dành thời gian tham gia các hoạt động giải trí, vận động lành mạnh là một yếu tố quan trọng để giữ gìn và tăng cường sức khỏe cho những người lớn tuổi.

C.Thành
December 27, 2018
Người Việt online

florida80

05-23-2019, 20:28

Biến nước biển thành nước ngọt với chi phí rẻ

Sử dụng nguồn năng lượng mặt trời với chi phí siêu rẻ, dễ lắp đặt và sửa chữa, thiết bị khử muối nước mặn thành nước ngọt của các kĩ sư Italia có thể thu được 20 lít nước ngọt/ngày/m2 phơi sáng.

Theo dự báo của tổ chức Nông Lương Liên Hiệp Quốc (FAO), đến năm 2025, gần 2 tỷ người trên thế giới thiếu nước ngọt phục vụ cho các nhu cầu tối thiểu hàng ngày. Một trong những giải pháp triển vọng nhất cho vấn đề này đó là khử muối nước biển thành nước ngọt. Tuy nhiên, phương pháp này lại tiêu tốn một lượng điện gấp 10 đến 1000 lần so với các phương pháp lấy nước ngọt thông thường, như là bơm nước ngọt lên từ sông hoặc giếng ngầm.

Để khắc phục nhược điểm này, nhóm kỹ sư của Khoa Năng lượng, Đại học Politecnico di Torino đã phát minh ra một thiết bị mới giúp khử muối nước biển có tính bền vững cao và chi phí cực thấp, đó là sử dụng năng lượng mặt trời một cách hiệu quả hơn. Thực tế, với một lượng năng lượng mặt trời tương đương, công nghệ này có thể giúp tăng gấp đôi lượng nước ngọt thu được so với các công nghệ trước đây. Kết quả nghiên cứu của họ đã được đăng trên tạp chí khoa học Nature Sustainability.

Lấy cảm hứng từ cây xanh là chuyển nước từ rễ lên lá bằng tính mao dẫn và sự thoát hơi nước qua lá, thiết bị nổi này hút nước biển lên bằng cách sử dụng một loại chất liệu xốp rỗng rẻ tiền, do đó không cần phải sử dụng các máy bơm đắt tiền và cồng kềnh. Nước biển thu được sau đó sẽ được đun nóng bằng năng lượng mặt trời, giúp duy trì việc tách muối khỏi nước đang bốc hơi.

"Quá trình này có thể được đẩy nhanh bằng các lớp màng mỏng ngăn cách giữa nước mặn và nước ngọt để tránh bị trộn lẫn vào nhau, tương tự như một số cây sống ở môi trường nước mặn, như cây đước chẳng hạn”, Matteo Fasano, thành viên nhóm nghiên cứu, cho biết.

Thiết bị khử muối nước mặn thành nước ngọt của các nhà nghiên cứu thuộc Đại học Politecnico di Torino, Italia.

Trong khi các công nghệ khử muối nước biển “chủ động” thông thường đòi hỏi phải có các bộ phận cơ học hoặc các thiết bị chạy điện rất tốn kém và đòi hỏi phải có các kỹ thuật viên chuyên môn đảm nhiệm việc lắp đặt và bảo dưỡng, thì phương pháp trên lại dựa trên các quá trình tự phát mà không cần sự hỗ trợ của máy móc phụ trợ.

Nhờ vậy, chi phí lắp đặt thiết bị này rất rẻ và sửa chữa cũng rất đơn giản. Do đó, công nghệ này đặc biệt hữu dụng ở các khu vực ven biển, mà ở đó người dân thường xuyên chịu tình trạng thiếu nước ngọt và không có các cơ sở hạ tầng và nguồn đầu tư đủ mạnh.

“Khác với các nghiên cứu trước đây tập trung vào việc làm thế nào để tối đa hóa sự hấp thu năng lượng mặt trời, thì nghiên cứu của chúng tôi đã thay đổi trọng tâm sang việc quản lý hiệu quả hơn đối với năng lượng nhiệt mặt trời hấp thụ được. Theo đó, chúng tôi đã đạt được các giá trị năng suất kỷ lục: có thể thu được 20 lít nước uống/ngày/m2 phơi sáng. Đó là nhờ việc “tái chế” nhiệt mặt trời trong các quá trình bốc hơi tầng, phù hợp với nguyên lý mất ít công sức nhưng hiệu quả cao", nhóm nghiên cứu cho biết.

Sau khi phát triển bản mẫu trong hơn 2 năm và thử nghiệm trực tiếp ở biển Ligurian (Italia), các kĩ sư khẳng định, công nghệ của họ rất phù hợp với các khu vực ven biển bị cô lập luôn thiếu nước ngọt nhưng thừa ánh nắng mặt trời, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Hơn nữa, công nghệ này cũng đặc biệt phù hợp ở những khu vực chịu ảnh hưởng của các trận bão lụt và bị cô lập do mất điện hoặc bị mất nước. Thiết bị này trong tương lai cũng có thể được ứng dụng cho các khu vườn nổi sản xuất lương thực, đặc biệt là ở các khu vực dân cư quá đông đúc.

Các nhà nghiên cứu thiết bị này hiện nay đang tìm kiếm các đối tác công nghiệp tiềm năng để hợp tác cải tiến thiết bị, giúp nó trở nên bền vững hơn, quy mô hơn và đa năng hơn.

Theo khampha

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

Quick Navigation Tin Khoa Học - Kỹ Thuật - Y Khoa Top

florida80

05-23-2019, 20:29

Bác sĩ đầu tiên tạo ra chiếc ống nghe huyền thoại nghề y

https://i.imgur.com/QqFCWEj.jpg

Đầu thế kỷ 19, bác sĩ Laënnec gặp hai đứa trẻ gửi tín hiệu cho nhau bằng cây gỗ rỗng, ông phát minh ống nghe khám bệnh làm từ gỗ.
Theo NCBI, một buổi sáng đẹp trời tháng 9/1816, bác sĩ người Pháp Rene Theophile Hyacinthe Laënnec, khi ấy 35 tuổi, đang đi dạo trong sân của Cung điện Le Louvre, Paris, thì bắt gặp hai đứa trẻ gửi tín hiệu cho nhau bằng một cây gỗ rỗng. Một đứa gõ vào đầu này của cây gỗ và đứa trẻ còn lại ở đầu bên kia lắng nghe.
Cuối năm đó, bác sĩ Laënnec tiếp nhận một phụ nữ trẻ đang gặp vấn đề về tim. Ban đầu, bác sĩ dùng ngón tay chạm vào ngực của bệnh nhân để chẩn đoán bệnh. Xấu hổ với cô gái, ông cuộn tờ giấy để tạo ra một chiếc ống, sau đó đặt lên ngực cô. Laënnec rất ngạc nhiên khi cuộn giấy có thể khuếch đại âm thanh tim mà không cần tiếp xúc vật lý, giúp ông chẩn đoán chính xác và lắng nghe rõ nhịp tim cơ thể.
Bước đột phá này đã dẫn đến việc ông phát minh ra ống nghe đầu tiên được làm từ ống gỗ.
Laënnec đã dành 3 năm tiếp theo để thử nghiệm chế tạo ống nghe bằng các loại vật liệu khác nhau. Cuối cùng, bác sĩ hoàn thiện thiết kế của mình với một chiếc ống gỗ, đường kính 3,5 cm và chiều dài 25 cm để kiểm tra sức khỏe ngực bệnh nhân.
Sau nhiều thành công trong chẩn đoán âm thanh về tim, phổi, chiếc ống nghe được sử dụng hỗ trợ trong khám nghiệm tử thi.
Laënnec xuất bản công trình nghiên cứu đầu tiên về âm thanh trong cơ thể người. Ông được coi là cha đẻ của chẩn đoán lâm sàng và đã viết những mô tả đầu tiên về bệnh giãn phế quản, xơ gan. Ông phân loại tình trạng phổi như: viêm phổi, giãn phế quản, viêm màng phổi, khí phế thũng, tràn khí màng phổi và các bệnh phổi khác bằng phát minh của mình.
Bác sĩ Laënnec bắt đầu giới thiệu nhiều thuật ngữ lâm sàng khác liên quan đến chiếc ống nghe, được sử dụng đến ngày nay.

Rene Theophile Hyacinthe Laënnec (1781-1826) là bác sĩ đầu tiên trên thế giới phát minh ra ống nghe.

Bác sĩ Rene Theophile Hyacinthe Laënnec sinh ra tại Quimper ở Brittany, Pháp năm 1781. Mẹ mất vì bệnh lao khi lên 5 tuổi, Laënnec sống cùng người chú của mình, khi ấy là trưởng khoa y của một trường đại học. Thời thơ ấu, sức khỏe Laënnec không tốt, các vận động cơ thể chậm chạp, thường xuyên bị đau bụng và ho dữ dội. Ông tìm thấy niềm an ủi trong âm nhạc, dành thời gian rảnh để thổi sáo và viết thơ.
Laënnec được truyền cảm hứng từ người chú của mình để theo đuổi sự nghiệp y khoa. Năm 1795, ở tuổi 14, Laënnec giúp đỡ chăm sóc người bệnh và những người bị thương tại khách sạn Dieu ở Nantes. 18 tuổi, ông phục vụ trong Bệnh viện Quân y với vai trò bác sĩ phẫu thuật hạng ba. Sau đó, ông làm quen với công việc lâm sàng, phẫu thuật chính và điều trị bệnh nhân.
Trong vòng một năm, Laënnec đã giành được giải thưởng đầu tiên về cả y học và phẫu thuật tại trường y. Năm 1802, ông xuất bản bài báo đầu tiên của mình về các chủ đề như: viêm phúc mạc, vô kinh và bệnh gan. Dần được mọi người biết đến nhiều hơn, Laënnec bắt đầu tìm hiểu về giải phẫu cơ thể và có những công trình nghiên cứu về bệnh lý giải phẫu.
Trong những tháng cuối đời, ông yêu cầu cháu trai của mình, Mériadec, kích thích ngực của ông và mô tả những gì nghe được bằng ống nghe. Ông qua đời vì căn bệnh lao phổi, căn bệnh mà chính Laënnec đã làm sáng tỏ bằng chiếc ống nghe của mình.
Trong di chúc, Laënnec cho người cháu thừa kế tất cả các nghiên cứu y khoa của ông, cùng với chiếc ống nghe gỗ là di vật giá trị hơn cả.

Chiếc ống nghe bằng gỗ được sử dụng để chẩn đoán lâm sàng bệnh.

Ống nghe bằng gỗ sử dụng cho đến nửa sau thế kỷ 19, sau đó chiếc ống nghe đã trải qua nhiều lần cải tiến và ngày càng phổ biến hơn. Ngày nay, ống nghe cao su được sử dụng phổ biến, giúp bác sĩ có thể nghe âm thanh trong cơ thể bệnh nhân ở tần số thấp, tần số cao.
Theo y học, ống nghe tim mạch là sự kết hợp đơn thuần của một trong những định luật vật lý cơ bản nhất, dẫn truyền và khuyếch đại âm thanh. Tuy nhiên, đó lại là một trong những tác động lớn và trở thành biểu tượng của nền y học hiện đại.
Mục đích ban đầu tạo ra khoảng cách giữa bác sĩ và bệnh nhân, giờ đây chiếc ống nghe đã trở thành công cụ đặc trưng cho bác sĩ và hữu ích trong phục vụ khám chữa bệnh nhân.

Theo VNE

florida80

05-23-2019, 20:31

Những phát minh khoa học tình cờ nhất

Kháng sinh Penicillin, chất chống dính, máy tạo nhịp tim,… là những khám phá khoa học quan trọng của con người ra đời trong các hoàn cảnh vô cùng “tự nhiên”.

1. Penicillin

Penicillin được xem là một trong những phát minh nhờ vào “tai nạn nghề nghiệp” nổi tiếng nhất của thế kỉ XX. Vào năm 1928, nhà khoa học Alexander Fleming đã quên làm sạch dụng cụ nghiên cứu của mình trước khi ông đi nghỉ một vài ngày. Khi trở về, Fleming thấy rất nhiều vi khuẩn và nấm mốc trên dụng cụ của mình. Tuy nhiên, ông cũng nhận thấy có một số vùng mà vi khuẩn và nấm mốc không phát triển. Năm 1940, các nhà khoa học tại trường Đại học Oxford đã tách thành công penicillin và phát triển nó thành thuốc kháng sinh đầu tiên của con người. Cho đến nay, Penicillin vẫn là loại kháng sinh được sử dụng phổ biến và rộng rãi nhất.

2. Máy tạo nhịp tim

Wilson Greatbatch, một kỹ sư người Mỹ đã tình cờ tạo ra máy tạo nhịp tim trong một lần nhầm lẫn. Khi Wilson đang cố gắng tạo ra một chiếc máy tạo dao động để ghi lại âm thanh của nhịp tim thì ông đã treo sai điện trở. Tuy nhiên, Wilson vẫn ghi lại được tiếng tim đập. Từ đó, ông dần chế tạo thành công máy tạo nhịp tim dưới sự giúp đỡ của William Chardack. Thử nghiệm đầu tiên được tiến hành và thành công vào năm 1959 đã đưa Wilson trở thành người đầu tiên trên thế giới chế tạo được máy tạo nhịp tim.

3. Thuốc nhuộm

Vào năm 18 tuổi, trong một nỗ lực nghiên cứu để chữa trị căn bệnh sốt rét, nhà hóa học William Perkin đã sáng tạo ra một thứ không liên quan gì đến khoa học và một thứ cực kì có ý nghĩa với khoa học. Đó là vào năm 1856, Perkin cố gắng để tạo ra những mẫu kí sinh nhân tạo. Kết quả ông thu được là một dung dịch màu đen. Khi quan sát chúng, Perkin đã nhận ra một màu sắc rất đẹp trong mớ dung dịch màu đen đó. Và ông phát hiện ra rằng mình đã tạo ra thuốc nhuộm tổng hợp đầu tiên.

Loại thuốc nhuộm này tốt hơn nhiều lần so với thuốc nhuộm từ tự nhiên. Màu sắc sáng hơn, sống động hơn, không bị phai hoặc mờ khi rửa. Phát hiện của ông cũng trở thành tiền đề cho một nền khoa học mới.

Tuy nhiên, câu chuyện vẫn chưa kết thúc ở đây. Paul Ehrlich, một nhà vi khuẩn học người Đức, người được Perkin truyền cảm hứng đã từ thuốc nhuộm mà phát hiện ra các phương pháp miễn dịch và hóa trị trong y học.

4. Phóng xạ

Năm 1896, nhà vật lí Henri Becquerel bị thu hút bởi hai điều, đó là huỳnh quang tự nhiên và tia X. Ông đã tiến hành một loạt các thí nghiệm để xem xét khả năng sản xuất đèn huỳnh quang của các khoáng chất tự nhiên sau khi chúng được tách rời khỏi ánh sáng mặt trời.

Tuy nhiên, Henri Becquerel đã tiến hành thí nghiệm vào mùa đông và suốt một tuần liền, bầu trời u ám. Vì vậy, ông đã để các thiết bị cùng với nhau trong một ngăn kéo và chờ đợi ngày nắng. Đến một ngày nắng làm việc trở lại, Henri đã phát hiện ra rằng đá uranium mà ông để trong ngăn kéo đã in dấu của nó lên một tấm ảnh mà không tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Henri đã làm việc với Marie, Pierre Curie và phát hiện ra đó là chất phóng xạ.

5. Nhựa

Vào năm 1907, sen – lắc được sử dụng để làm vật liệu cách nhiệt trong ngành công nghiệp điện tử. Do đó, ngành công nghiệp này luôn phải bỏ ra những khoản chi lớn cho việc nhập khẩu sen- lắc từ Đông Nam Á. Chính bởi vậy, nhà hóa học Leo Hendrik Baekeland đã nghĩ rằng ông có thể kiếm được một nguồn lợi nhuận lớn nếu sản xuất ra được một vật liệu mới thay thế cho sen – lắc.

Tuy nhiên, những thí nghiệm nghiên cứu của ông lại đã tạo ra một vật liệu mà không thay đổi hình dạng dưới nhiệt độ cao. Baekeland cho rằng nó có thể sử dụng trong việc làm đĩa hát. Song, hơn cả những điều ông mong muốn, vật liệu mới nay nhanh chóng xuất hiện trong một loạt các sản phẩm với hàng ngàn người sử dụng. Và cho đến này, nhựa có thể được tìm thấy ở mọi nơi.

6. Sự lưu hóa cao su

Nhà khoa học Charles Goodyear đã dành một thập kỉ trong cuộc đời của mình để tìm cách làm cho cao su sử dụng một cách dễ dàng hơn và có khả năng chống nóng, lạnh. Tuy nhiên, những nghiên cứu của ông đều thất bại. Cho đến một ngày, ông tình cờ đổ hỗn hợp lưu huỳnh, cao su vào một lò nấu nóng. Dưới nhiệt độ cao, cao su nóng chảy song không bị hủy hoại. Khi quá trình này kết thúc, Charles Goodyear nhận thấy hỗn hợp đã đông cứng song vẫn còn có ích. Từ phát hiện này của Charles Goodyear, rất nhiều các sản phẩm cao su lưu hóa đã ra đời và được sử dụng ở khắp mọi nơi.

7. Teflon – Chất chống dính

Nhà hóa học Roy Plunkett trong quá trình nghiên cứu để tìm ra một dạng thức mới của CFC (chlorofluorocarbon) . Ông cho rằng nếu ông có được TFE pha trộn với axit hydrochloric thì ông có thể sản xuất chất làm lạnh mà ông muốn. Vì thế, Roy đã làm mát TFE, nén nó trong một cái hộp lưu trữ để ông có thể sử dụng khi cần thiết.

Sau một thời gian, ông mở hộp cất giữ TFE để pha trộn với axit hydrochloric thì không còn gì trong hộp cả. Nhìn kĩ dưới đáy hộp ông phát hiện ra một lớp mỏng bột màu trắng. Ông tiến hành thí nghiệm và nhận thấy rằng nó có khả năng chịu nhiệt tốt và chống kết dính hiệu quả. Với khám phá này, Plunkett đã nhận được bằng phát minh vào năm 1941. Loại chất mới được đặt tên là Teflon vào năm 1944.

8. Coca- cola

Có rất nhiều thực phẩm đã được sáng chế ra trong những trường hợp ngẫu nhiên nhưng có lẽ không loại thực phẩm nào có lịch sử đặc biệt và bí mật như coca – cola.

Dược sĩ John Pemberton ở vùng Atlanta, Mỹ trong một nỗ lực chữa đau đầu đã pha trộn các thành phần khác nhau và tạo ra một thứ đồ uống. Và đồ uống này sau tám năm được bán trong các hiệu thuốc đã trở thành loại nước được ưa chuộng trên khắp toàn cầu. Cho đến nay, công thức pha chế đồ uống này vẫn là một bí mật.

9. Đường hóa học

Vào năm 1879, nhà hóa học Constantin Fahlberg đang nhiều thời gian nghiên cứu dẫn xuất nhựa than đá trong công trình của giáo sư Ira Remsen. Khi ông trở về nhà ăn tối với vợ và quên không rửa tay, ông đã nhận thấy vị ngọt khác lạ từ món cuốn hôm đó. Ông hỏi vợ và bà bảo không hề cho thêm gì. Sau đó, ông phát hiện vị ngọt đó đến từ tay mình.

Ngày hôm sau, ông đến phòng thí nghiệm và tiếp tục nghiên cứu về điều này và khám phá ra đường hóa học - một phát minh được xem là đột phá của loài người.

Theo ********** (Discovery)

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

florida80

05-23-2019, 20:33

7 sự thật đầy bất ngờ về cơ thể người giúp bạn lý giải được rất nhiều điều trong cuộc sống

https://i.imgur.com/9Br4uZ5.jpg

Bạn có biết, con người là sinh vật duy nhất có thể đỏ mặt? Và tại sao lúc đau răng chúng ta còn đau cả đầu?

Trong hàng thế kỷ, cơ thể người đã luôn là một chủ đề đầy cảm hứng dành cho các nhà nghiên cứu, và là nguồn cơn của vô số phát minh. Có lẽ ít ai ngờ rằng mắt người chính là thứ truyền cảm hứng cho máy ảnh, trong khi thiết kế của tháp Eiffel biểu tượng của Paris thì đến từ... xương đùi người.

Nêu vậy để thấy rằng cơ thể của chúng ta có rất nhiều sự thật thú vị, và bạn sẽ biết đến vài cái ngay sau đây.

1. Đây là lý do vì sao đau răng luôn đi kèm đau đầu

Bạn đã bao giờ bị đau răng chưa? Vì sâu răng, hoặc vì mọc răng khôn chẳng hạn? Nếu đã từng thì hẳn bạn cũng nhận ra rằng cơn đau răng dường như cũng gây ra đau đầu luôn, và cả 2 xảy ra cùng một lúc thì phải.

Thực ra thì chúng thực sự có liên quan đến nhau đấy. Hãy nhìn vào bức ảnh trên thì biết: có các mối dây thần kinh nối từ hàm đến não bộ. Đó là các dây thần kinh sinh ba, một trong những dây thần kinh thụ cảm lớn nhất tại khu vực đầu.

Nó liên kết đến cả khuôn mặt, hàm, răng và các cấu trúc bên trong răng nữa. Theo Glenn Clark, nha sĩ tại ĐH Nam Carlifornia, thì cấu trúc kết nối quá nhiều này có thể khiến cảm giác đau lan truyền ra nhiều khu vực khác. Thế nên mới có chuyện đau răng đi kèm đau đầu là vì thế.

2. Khi ngủ, não còn hoạt động nhiều hơn lúc tỉnh

Đây là một sự thật đã được các nhà khoa học xác nhận từ những năm 1950, nhưng đến tận bây giờ vẫn rất ít người biết đến.

Theo đó thì trong cùng một khoảng thời gian, não bộ lúc ngủ có tần suất hoạt động rất mạnh - nhất là trong giai đoạn REM (rapid eyes movements - mắt chuyển động nhanh). Khoa học cho rằng đây là giai đoạn chúng ta mơ, và não vì thế mà xử lý nhiều thông tin hơn hẳn so với lúc chúng ta thức.

3. Khả năng đặc biệt chỉ con người mới có: Đỏ mặt

Chúng ta chính là những sinh vật duy nhất trên Trái đất có khả năng đỏ mặt trong các tình huống thay đổi cảm xúc (như cảm thấy xấu hổ, hoặc giận dữ).

Lý do đứng sau khả năng này thì chưa được rõ. Tuy nhiên các nhà khoa học đặt ra giả thuyết rằng do da mặt của con người đã tiến hóa để lộ rõ hơn, nên việc đỏ mặt cũng giống như cơ chế biểu lộ cảm xúc, giúp người đối diện có được sự đồng cảm.

4. Não bộ không biết đau

Có một nghịch lý: dù não bộ có thể điều khiển mọi bộ phận trên cơ thể, thậm chí là đưa ra các tín hiệu đau đớn, nhưng bản thân nó thì không biết đau.

Giải thích sâu hơn, điều này có nghĩa là não bộ không có các thụ thể cảm nhận đau đớn. Nghĩa là bạn có động chạm hay tổn thương gì đến não thì chỉ các vùng bên ngoài đau, còn não thì không cảm thấy gì.

Đổi lại, não của chúng ta là bộ phận hoạt động nhiều nhất cơ thể, và nó chiếm đến 25% lượng oxy chúng ta nạp vào.

5. Râu chính là phần mọc nhanh nhất

Chẳng phải tự nhiên mà cánh mày râu sáng nào cũng phải cạo - lắm ông còn ngày cạo 2 lần nữa. Đơn giản là vì râu chính là phần lông tóc mọc nhanh nhất trên cơ thể.

6. Tương tự: móng ngón giữa mọc nhanh nhất

Tốc độ mọc móng tay thực ra cũng phụ thuộc vào cơ địa của từng người. Tuy nhiên với đa số thì ngón giữa sẽ mọc nhanh nhất, và chậm nhất là ngón út.

7. Tuổi già sẽ khiến bạn ăn uống kém ngon

Người già ăn uống sẽ kém về lượng, không nhiều được như tuổi trẻ. Nhưng chưa hết đâu, vì họ còn thấy không ngon miệng nữa kìa.

Nguyên do là vì sau tuổi 60, chúng ta sẽ mất khoảng 40% thụ thể cảm nhận vị giác trên lưỡi.

Tham khảo: Cracked, Bright Side
Helino

florida80

05-23-2019, 20:33

Chạm vào 2 bộ phận này của bé càng nhiều,
lớn lên trẻ càng thông minh

Trí thông minh của trẻ được hình thành dựa trên nhiều yếu tố như gen di truyền, hấp thu chất dinh dưỡng hay cách nuôi dạy của cha mẹ. Việc cha mẹ luôn đồng hành cùng con mỗi ngày kể từ khi chào đời sẽ giúp cho bé có cảm giác an toàn, hạnh phúc, tự tin. Điều đặc biệt, trên cơ thể bé có 2 bộ phận cực kì nhạy cảm, khoa học đã chứng minh nếu được cha mẹ tích cực chạm vào bé sẽ phát triển trí thông minh trong tương lai cực tốt.

Thứ nhất là bàn tay

Bàn tay chính là cơ quan quan trọng giúp bé cảm nhận về thế giới xunh quanh. Trong 3 tháng đầu sau sinh bé có thể hoạt động cơ tay. Các cử động tinh tế của bàn tay sẽ giúp bé khám phá thế giới, kết nối với các sự vật và thúc đẩy sự phát triển của các giác quan, hệ thần kinh - điều không thể thiếu cho sự phát triển trí tuệ.

Kích thích sự linh hoạt của các đầu ngón tay, bàn tay cũng là cách để kích thích sự phát triển của vỏ não. Vì thế cha mẹ thường xuyên nhẹ nhàng xoa, nắn lòng bàn tay để bé mở rộng, sau đó đến lần lượt từng ngón tay. Mẹ vuốt nhẹ từ điểm ngón tay tiếp xúc với bàn cho đến phần móng tay. Thực hiện vài lần để tăng cường sự linh hoạt cho các ngón tay của bé.

Ngoài massage ngón tay cho bé, thi thoảng mẹ có thể cầm tay bé và lật dở từng trang sách, giúp bé chạm vào các vật xung quanh cũng là một gợi ý hay.

Thứ hai là bàn chân

Có rất nhiều huyệt nằm ở bàn chân của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, chúng rất nhạy cảm. Mẹ có thể nhẹ nhàng vuốt ve để kích thích phản xạ của vỏ não bé, từ đó kích thích trí thông minh.

Ngoài ra, có hai cách để kích thích não bộ cho trẻ từ đôi bàn chân:

1, Cho bé đi chân đất. Trong điều kiện thích hợp như ở trong nhà hay môi trường sạch sẽ hãy để cho bé đi chân trần tiếp xúc với mặt đất. Điều này sẽ giúp kích thích các dây thần kinh của bàn chân và thúc đẩy sự phát triển của cơ bắp.

2, Lắc nhẹ các ngón chân. Lắc nhẹ các ngón chân giống như bạn đang chơi đàn piano sẽ giúp bé rất thoải mái, cười thích thú.

florida80

05-23-2019, 20:34

Cấp cứu người bị mắc nghẹn
bằng kỹ thuật Heimlich

Sử dụng phương pháp cấp cứu do chính mình sáng tạo nên, bác sĩ Henry Heimlich kịp thời cứu sống người phụ nữ bị nghẹn thức ăn.

Chân dung bác sĩ Henry Heimlich.
Ảnh:relevantmagazine .com.

"Ôi trời, thật may mắn là tôi ngồi đó. Chúa đã đặt tôi ở ngay cạnh bác sĩ Heimlich", nạn nhân vừa qua cơn hiểm nghèo là Patty Gill Ris 87 tuổi chưa hết xúc động. "Người đàn ông tuyệt vời này đã cứu sống tôi".

Theo CNN, bác sĩ Henry Heimlich đang dùng món bò bít tết tại nhà dưỡng lão Deupree, Ohio (Mỹ) thì phát hiện Ris bị mắc nghẹn.

"Bà ấy có đủ các dấu hiệu và rõ ràng là không thở được", ông kể. Không chần chừ, vị bác sĩ lập tức hành động.

Trước sự chứng kiến của hơn 100 người trong phòng ăn, Heimlich vòng tay quanh eo Ris, nắm tay đặt dưới lồng ngực phía ngay trên rốn rồi thúc mạnh 3 lần cho đến khi bà cụ ho ra một mảnh hamburger.

Phương pháp cấp cứu người bị ngạt thở do mắc dị vật trên do chính bác sĩ Henry Heimlich sáng tạo ra vào năm 1974 và được Hiệp Hội Y khoa Mỹ dùng tên ông đặt cho phương pháp là thủ thuật Heimlich.

Thủ thuật Heimlich dựa trên nguyên tắc tác động mạnh, đột ngột vào hai buồng phổi bằng cách vỗ từ lưng hoặc ép vào cơ hoành, gây áp lực trong đường hô hấp nhằm đẩy dị vật ra ngoài.

Ngày nay, thủ thuật Heimlich được phổ biến ra toàn cầu và đã cứu hơn 50.000 người chỉ riêng tại Mỹ.

Mô tả các bước thực hiện thủ thuật Heimlich
Ảnh:rochester.e du.

Perry Gaines, quản lý phòng ăn của nhà dưỡng lão Deupree cho biết đã từng cấp cứu hai cụ già bị mắc nghẹn trong năm nay. Nghe tin Ris bị hóc, ông chạy ngay vào nhà bếp để tìm sự giúp đỡ nhưng khi quay lại đã thấy bác sĩ Heimlich xử lý vụ việc.

"Tôi dừng lại để xem liệu ông ấy có cần hỗ trợ nhưng rõ ràng là không rồi", Gaines hóm hỉnh nói. Dù là "cha đẻ" và từng nhiều lần chứng minh hiệu quả của thủ thuật mang tên mình, đây là lần đầu tiên bác sĩ Heimlich ứng dụng nó trong tình huống cấp bách.

Nghẹn xảy ra khi có một vật lạ mắc lại ở cổ họng hoặc khí quản, làm tắc nghẽn dòng không khí lưu thông. Vì nghẹn làm giảm lượng ôxy lên não và có thể nguy hiểm đến tính mạng nên cấp cứu nghẹn nên được thực hiện càng sớm càng tốt.

Ở người lớn, nghẹn thường xảy ra do nuốt phải các miếng thức ăn, còn ở trẻ nhỏ thường là do nuốt phải các vật nhỏ. Dấu hiệu của việc bị nghẹn là việc dùng tay ôm cổ họng. Nếu nạn nhân không đưa ra được các dấu hiệu, hãy tìm các biểu hiện như:

- Không thể nói chuyện

- Khó thở hoặc thở khò khè

- Không ho được

- Da, môi và móng tím tái

- Mất ý thức

Hội Chữ thập đỏ khuyến nghị cách cấp cứu “5-5” đối với các nạn nhân bị nghẹn:

- Vỗ vào lưng 5 lần: Đầu tiên, dùng lòng bàn tay vỗ vào lưng của nạn nhân 5 lần (vùng giữa hai xương bả vai).

- Ấn mạnh vào bụng 5 lần (còn gọi là liệu pháp Hem-lich)

- Thực hiện luân phiên việc vỗ lưng và ấn mạnh cho đến khi vật lạ rơi ra.

Hiệp hội tim mạch Mỹ không hướng dẫn kỹ thuật vỗ lưng mà chỉ hướng dẫn kỹ thuật ấn bụng. Bạn có thể không vỗ lưng nếu bạn chưa được học.
Cả 2 cách đều có thể được áp dụng.

Để thực hiện nghiệm pháp Hem-lich cho người khác:

- Đứng phía sau nạn nhân:

- Dùng tay ôm lấy phần eo của nạn nhân, cho nạn nhân hơi cúi người về phía trước.

- Nắm một tay lại và đặt nắm tay lên phần trên rốn của nạn nhân.

- Dùng tay còn lại ôm lấy bàn tay đang nắm và ấn thật nhanh, mạnh vào bụng nạn nhân theo chiều hướng lên trên.

- Nếu cần thiết, thực hiện thao tác này 5 lần.

- Nếu vật lạ chưa rơi ra, tiếp tục lặp lại việc sơ cứu “5-5”

Nếu bạn là người duy nhất có thể cứu nạn nhân khi đó, hãy thực hiện việc vỗ lưng và ấn bụng trước khi gọi cấp cứu. Nếu những người khác cũng có mặt, yêu cầu người đó gọi cấp cứu trong khi bạn đang sơ cứu cho nạn nhân.

Nếu nạn nhân bất tỉnh, thực hiện cấp cứu hồi sức tim phổi (CPR) bằng việc ấn mạnh vào ngực và làm thông thoáng đường thở.

Tự thực hiện liệu pháp Hem-lich cho bản thân mình

Đầu tiên, khi bạn bị nghẹn và không có ai ở xung quanh, hãy gọi cấp cứu ngay lập tức.

Tiếp theo, vì bạn không thể tự vỗ lưng cho mình được, bạn vẫn có thể tự thực hiện việc ấn bụng để loại bỏ vật lạ.

Đặt nắm tay phía trên rốn của mình

Dùng tay còn lại nắm chặt lấy bàn tay đang đặt ở rốn và cúi người lên một chỗ dựa cứng- như bàn hoặc ghế

Ấn nắm tay của bạn vào bên trong, hướng lên trên.

Để làm thoáng đường thở của phụ nữ mang thai hoặc người béo phì

Đặt tay của bạn cao hơn một chút so với vị trí của nghiệm pháp Hem-lich thông thường, tại xương ức, ngay phía trên xương sườn thấp nhất.

Thực hiện như liệu pháp Hem-lich thông thường, ấn nhanh, mạnh vào ngực

Lặp lại quy trình nếu như thức ăn hoặc vật lạ không rơi ra ngoài hoặc nạn nhân vẫn bất tỉnh.

Làm thoáng đường thở của người bất tỉnh

Đặt nạn nhân nằm ngửa trên sàn

Làm thoáng đường thở: Nếu vật lạ mắc ở phía sau vòm họng hoặc mắc ở vị trí cao tại vòm họng (mà có thể quan sát được), dùng ngón tay đưa vào trong miệng và lôi vật lạ ra. Hết sức cẩn thận để không làm cho vật lạ mắc vào họng sâu hơn (việc này dễ xảy ra ở trẻ nhỏ).

Thực hiện hồi sức tim phổi (CPR) nếu vật lạ vẫn mắc lại và nạn nhân không phản ứng sau khi bạn thực hiện những thao tác trên. Việc ấn mạnh vào ngực trong khi cấp cứu CPR có thể làm vật lạ mắc kẹt lại. Thường xuyên kiểm tra miệng của nạn nhân.

Sơ cứu với trẻ dưới 1 tuổi

Ngồi xuống, đặt tay bạn lên đùi và đặt trẻ nằm cúi mặt trên cánh tay (đang đặt trên đùi) của bạn

Vỗ vào lưng trẻ 5 lần thật nhẹ nhàng, nhưng phải đủ mạnh. Trọng lực và việc vỗ lưng có thể làm vật ra rơi ra.

Nếu không hiệu quả, đặt trẻ nằm ngửa trên cánh tay sao cho phần đầu thấp hơn phần thân. Dùng 2 ngón tay đặt vào giữa xương ức của trẻ và ấn mạnh vào ngực 5 lần.

Lặp lại quy trình vỗ lưng và ấn ngực nếu trẻ không thở trở lại. Gọi cấp cứu ngay.

Thực hiện hồi sức tim phổi CPR với trẻ nhỏ nếu trẻ vẫn không thở sau khi làm các thao tác trên.

Nếu trẻ lớn hơn 1 tuổi, chỉ cần thực hiện liệu pháp Hem-lich và kỹ thuật "5-5" như hướng dẫn ở trên.

Để chuẩn bị cho những tình huống như vậy có thể xảy ra bất cứ khi nào, bạn nên chuẩn bị sẵn sàng bằng cách tìm kiếm và chủ động tham gia học liệu pháp Hem-lich và cấp cứu hồi sức tim phổi CPR tại một cơ sở đào tạo sơ cấp cứu được cấp giấy phép, ví dụ như Hội Chữ thập đỏ

florida80

05-23-2019, 20:35

Đóng băng não thiên tài khoa học Nga chờ ngày hồi sinh

Tiến sĩ Yuri Pichugin là người nghĩ ra cách bảo quản người chết bằng cách đóng băng để chờ cơ hội hồi sinh trong tương lai.

Tiến sĩ khoa học Yuri Pichugin đã hợp tác với KrioRus từ năm 2011.

Theo Daily Mail, nhà khoa học Nga Yuri Pichugin qua đời ở tuổi 67 hồi tháng trước vì lên cơn đau tim sau khi ra ngoài trời lạnh âm 7 độ C.

Ông Pichugin chính là người đã nghĩ ra cách bảo quản thi thể người chết bằng cách đóng băng đặc biệt để có thể chờ nhân loại đạt được tiến bộ khoa học vượt bậc, giúp hồi sinh người chết.

Bộ não của nhà khoa học này hiện đã được tách khỏi cơ thể, bảo quản trong dung dịch đặc biệt ở nhiệt độ âm 196 độ C. Trước đây, chính ông Pichugin từng nói rằng mình không muốn được đóng băng, nhưng sau đó đã đổi ý.

Bộ não của ông Pichugin hiện đang được bảo quản tại Moscow cùng với 66 người khác và 32 vật nuôi trong nhà, bao gồm chó, mèo, vẹt.

Được biết, điều kiện lạnh giá ngoài trời giúp thi thể ông Pichugin vẫn còn nguyên vẹn cho đến khi người ta bắt đầu quá trình lấy não.

Thi thể thiên tài khoa học Nga được bảo quản trước khi đem đông lạnh.

Công ty đóng băng người chết KrioRus của Nga xác nhận bộ não của tiến sĩ Pichugin đang được bảo quản. “Chúng tôi nhận được tin báo về cái chết của ông ấy, lên cơn đau tim chỉ cách cửa nhà vài mét và cơ thể bị đóng băng hoàn toàn”.

“Nếu như có người ở gần đó phát hiện sớm thì ông ấy có thể vẫn còn sống”, KrioRus nói. “Chúng tôi không thể bắt đầu quá trình ngay vì còn phải giữ thi thể tiến sĩ để phục vụ điều tra”.

Nhưng cuối cùng chúng tôi vẫn đóng băng được bộ não của ông ấy. Theo công ty Nga, tiến sĩ Pichugin đã ký thỏa thuận từ năm 2012 và “con trai của ông ấy đã đồng ý”.

Quy trình đóng băng cơ thể diễn ra một cách đặc biệt. Toàn bộ máu được rút khỏi cơ thể và thay bằng chất chống đông. Thi thể được đông lạnh từ từ ở âm 40 độ C, âm 80 độ C và cuối cùng là nhúng vào bể nitơ lỏng với nhiệt độ âm 196 độ C.

Bộ não của thiên tài khoa học Nga được bảo quản ở điều kiện nhiệt độ âm 196 độ C.

Tiến sĩ Pichugin nghĩ ra cách thức đóng băng cơ thể người từ năm 1975, khi còn là sinh viên. Ông làm việc tại phòng nghiên cứu ở Kharkiv trong suốt 20 năm.

Năm 1999, ông sang làm việc ở Đại học California, Los Angeles, Mỹ. Từ năm 2011, ông làm việc cho KrioRus ở Moscow.

Chi phí để bảo quản toàn bộ thi thể người ở KrioRus là 36.000 USD, chỉ riêng bộ não có giá 18.000 USD, nhưng người Nga có giá rẻ hơn. Bảo quản chó, mèo có giá 10.000 USD.

Theo Đăng Nguyễn
Dân Việt

florida80

05-23-2019, 20:37

nấm nhìn thì hiền khô nhưng lại là loài ăn thịt và săn mồi theo cách tàn bạo bậc nhất

https://i.imgur.com/htuKbuU.jpg

Bề ngoài, nấm sò chẳng có vẻ gì là nguy hiểm cả. Nó còn là một loài nấm ăn được nữa. Tuy nhiên, ẩn sau dáng vẻ hiền lành ấy lại là một thợ săn mồi khôn ngoan và tàn bạo bậc nhất thế giới tự nhiên.

Địa bàn yêu thích của nấm sò - hay còn gọi là nấm Bào ngư (Pleurotus ostreatus) là các khúc gỗ mục hoặc cây gỗ chết. Tuy nhiên, nó không phụ thuộc vào nguồn dinh dưỡng nghèo nàn của các thân cây khô này, mà nhắm vào một nguồn thức ăn hết sức sống động theo đúng nghĩa đen khác.

Thọc sợi nấm vào miệng con mồi, "ăn" chúng từ trong ra ngoài

Ngay dưới chân của nấm sò, trên bề mặt khúc gỗ mục ẩm ướt là đầy rẫy các loài giun siêu nhỏ ,được gọi chung là giun tròn hoặc tuyến trùng (Nematoda). Dù nấm sò mang dáng dấp hiền khô, nhưng thực chất, nó lại là "gã đao phủ" giết mổ không gớm tay với mớ tuyến trùng trong cùng môi trường sống.

Để dẫn dụ, nấm sò mọc ra những sợi tơ có hóa chất quyến rũ tuyến trùng. Lũ giun tròn ngây thơ tưởng bở mò đến kiếm chác liền bị tơ nấm sò quấn lấy. Trên các sợi tơ của nấm Sò cũng có một độc tố gây tê liệt. Dính phải chất độc này, đám giun tròn lập tức bất động.

Tơ nấm sò bắt giun tròn

Để "ăn" được tuyến trùng, nấm sò luồn các sợi tơ vào miệng của chúng, sau đó giải phóng protein có tác dụng phân hủy. Cuối cùng, nó chỉ việc thong thả nhấm nháp cơ thể con mồi từ bên trong ra đến tận bên ngoài.

Chính nhờ đám giun tròn béo mập ấy mà nấm Sò mới mỗi ngày một "phát phì", chứa đầy chất nitơ (đạm).

Không phải cách săn mồi bình thường

Vốn dĩ, nấm là một trong những thức ăn quen thuộc. Đối với người ăn chay, nó khá quan trọng vì là loại thực phẩm giàu dinh dưỡng. Tuy nhiên, kể từ khi biết được nấm sò là loài "ăn thịt", người ta cũng bắt đầu đặt ra nghi vấn: Liệu nó có còn thích hợp để làm món chay?

Nhưng tạm gác lại vấn đề này. Cái gây sửng sốt hơn cả là loại protein mà nấm sò dùng để tiêu hóa giun tròn, Pleurotolysin.
"Pleurotolysin không phải là loại protein bình thường," - tờ New Scientist cho biết. "Nó thuộc về nhóm protein tan được trong nước, tấn công bằng cách đục thủng màng tế bào."

Cũng theo phân tích thì các nguyên tử của Pleurotolysin có thể gắn kết lại với nhau như những mảnh Lego vậy. Chúng liên kết mỗi 13 nguyên tử thành một vòng tròn phân tử Pleurotolysin.
Khi một vòng tròn phân tử hình thành, nó sẽ đục lỗ qua màng tế bào hệt như chúng ta dùng khuôn tạo hình bánh quy mà cắt qua miếng bột bánh vậy. Nhưng "chiếc khuôn" này chỉ rộng có 8 nanomet mà thôi.

Và nếu chỉ 1 lỗ là chưa đủ để khai tử một tế bào, vậy thì các phân tử Pleurotolysin "sát thủ" khác sẽ lại xông tới, tiếp tục tấn công cho đến lúc hoàn toàn diệt gọn tế bào.

Mở ra hy vọng tiêu diệt tuyến trùng gây hại cho nhân loại

Y học cũng có một protein phân hủy tế bào tương tự như Pleurotolysin là Perforin, tạo ra nhờ mã hóa gen PRF1 và gen Prf1 ở chuột. Nếu tìm ra được cách điều khiển chính xác, thì rất có thể các bác sĩ sẽ khiến cho Perforin biết lựa chọn tìm diệt các tế bào gây bệnh, trong khi bỏ qua các tế bào bình thường.

Chỉ có điều, nói thì dễ chứ làm lại khó. Hiện tại, y học mới chỉ thấy được tiềm năng thôi, chứ chưa tìm ra cách khống chế Perforin như nấm Sò tự quản Pleurotolysin.

Được biết, có đến quá nửa các loài giun tròn đã được khoa học phát hiện và miêu tả là giun ký sinh, bao gồm 16.000/28.000 loài. Song con số 28.000 loài này lại vẫn chưa phải là tổng số các loại tuyến trùng. Theo ước tính của các nhà khoa học, phải có tới 1 triệu loài giun tròn khác nhau. Chúng sống ở mọi nơi trên Trái đất, ký sinh trên cả động thực vật lẫn con người.

Có đến hàng triệu loài giun tròn chưa được biết đến trên Trái đất

VŨ HUẾtheo Helino

florida80

05-23-2019, 20:43

Nguồn gốc của cảm giác sợ hãi

Cảm giác sợ hãi xảy ra rất thường xuyên ở con người, song nguồn gốc của cảm giác sợ hãi bắt nguồn từ đâu? Đó là điều giới khoa học đã mất nhiều năm nghiên cứu về hoạt động của não bộ để tìm ra đáp án.

Nghiên cứu mới đây của TS.Adam Perkins – nhà khoa học chuyên ngành thần kinh học tại bệnh viện Maudsley – London - Anh đã tiến hành nhiều cuộc kiểm tra sự liên quan khi xuất hiện cảm giác sợ hãi với hoạt động của não bộ bằng cách kết hợp quét cộng hưởng từ trường MRI tại vùng não được xác định là nơi kiểm soát sự lo lắng, cảm xúc, tâm trạng của con người.

Phát hiện vùng não tạo cảm giác sợ hãi

Sau 9 tháng tiến hành nghiên cứu trên một nhóm những người tình nguyện, trong đó, chính TS. Perkins cũng tự mình tham gia thí nghiệm, nhóm nghiên cứu của Perkins đã đi đến kết luận: trong não bộ có tồn tại một khu vực não được coi là trung tâm của nỗi lo lắng, sợ hãi. Vùng não này nằm ngay trong vùng não trung tâm – hippocampus, bên trong thuỳ thái dương và chính là vùng não có liên quan đến khả năng kiểm soát trí nhớ cũng như khả năng nhận thức của con người. Theo dõi trên màn hình kết quả quét cộng hưởng từ trường cho thấy: bất cứ khi nào, cảm giác sợ hãi xuất hiện, vùng não trung tâm hippocampus lại hoạt động và biểu hiện trên hình ảnh là các vùng phát sáng giống như một đám pháo hoa.

Thông thường, khi cảm giác lo lắng, sợ hãi xuất hiện, con người có xu hướng trở nên “cứng đờ” cơ thể. Đó cũng chính là hiện tượng xuất hiện khi chúng ta phải đối mặt với các nhiệm vụ khó khăn. Khoa học gọi hiện tượng này là sự ức chế hành xử (behavioural inhibition) do một vùng thuộc não bộ điều khiển. Điều này lý giải cho việc tại sao một số người trở nên bị “đơ người” khi sợ hãi hoặc khi đối mặt với một nguy hiểm đang hiện hữu, trong khi đó một số khác lại vẫn có khả năng giữ được bình tĩnh để đối mặt với mối đe doạ và xử lý được nó.

Cảm giác sợ hãi bắt nguồn từ não bộ.

Lo lắng, sợ hãi là một hiện tượng vô cùng phức tạp và rất khó hiểu. Cho tới ngày nay, chúng ta vẫn cho rằng cảm giác lo lắng xuất hiện như một biểu hiện tất yếu, một trạng thái tự nhiên của cơ thể, song sự thực là chỉ khi xảy ra hoạt động tích cực ở vùng não kiểm soát trạng thái này, nỗi lo lắng sợ hãi mới diễn ra. Điều này cũng có nghĩa là chỉ cần tác động nhân tạo khiến cho vùng não kiểm soát sự lo lắng hoạt động thì cũng có thể khiến cho một người rơi vào tình trạng lo lắng, sợ hãi. Ngược lại, nếu muốn chấm dứt cảm giác sợ hãi của một người, đơn giản chỉ cần tác động ức chế hoạt động tại vùng não ấy.

Trong thí nghiệm của mình, TS. Perkins đặt ra yêu cầu là phải khiến cho người tham gia thử nghiệm rơi vào trạng thái lo lắng, sợ hãi bằng các tình huống thực tế. Đồng thời với việc diễn ra trạng thái này, máy quét cộng hưởng từ trường fMRI hoạt động ghi lại không chỉ cấu trúc của não bộ, mà còn ghi lại các phản ứng của não và các tế bào thần kinh trong não.

Những phát hiện thú vị về trạng thái lo lắng

Nghiên cứu của TS. Perkins không chỉ làm rõ nguồn gốc trạng thái lo lắng, sợ hãi của người bệnh, mà còn đem lại một phát hiện mới mẻ, thú vị. đó là những người thuận tay phải có xu hướng dễ trở nên lo lắng, sợ hãi hơn những người thuận tay trái; phụ nữ nhìn chung có xu hướng xuất hiện trạng thái sợ hãi nhiều hơn và mức độ trầm trọng hơn nam giới. Theo TS. Perkins, phụ nữ dễ bị cảm giác lo lắng, sợ hãi bởi những đe doạ không chỉ về mặt thể chất mà còn bởi những ám ảnh hay tưởng tượng khác, chẳng hạn như: nỗi sợ đám đông, sợ sự mạo hiểm, sợ bóng tối… Ngoài ra, thì những người đàn ông có lối sống phóng túng thường là những người ít có biểu hiện lo lắng sợ hãi nhất. Và theo kết quả một điều tra xã hội, thì những người già có xu hướng ít bị ảnh hưởng bởi trạng thái lo lắng và sợ hãi hơn so với những người trẻ tuổi.

Và một điều đặc biệt nữa là: trái với suy nghĩ của nhiều người rằng, cảm giác sợ hãi, lo lắng là không tốt cho sức khoẻ, kết quả nghiên cứu của TS. Perkins lại cho thấy: một chút cảm giác sợ hãi đôi khi lại là rất tốt. Trạng thái này khiến cho mọi người trở nên thận trọng hơn khi đưa ra các quyết định, làm giảm sự hấp tấp, vội vàng vốn là nguyên nhân dẫn tới thất bại trong công việc. Một thử nghiệm với các trò game tạo cảm giác mạnh đã được tiến hành. Những người chơi với tâm lý thận trọng, đề phòng luôn đạt được số điểm cao hơn những người chơi khác. Trong cuộc sống, điều này cũng diễn ra tương tự, những người liều lĩnh, ưa mạo hiểm nói cách khác là những người không biết sợ đôi khi lại làm hỏng việc nhiều hơn.

Hình ảnh hoạt động của vùng não bộ kiểm soát sự sợ hãi của con người
được máy quét cộng hưởng từ trường ghi lại.

Mở ra những ứng dụng

Kết quả nghiên cứu trên đây của các nhà khoa học giúp mở ra hướng đi mới và những ứng dụng mới trong tương lai. Các thí nghiệm thực tế đã mang lại câu trả lời cho một trong những vấn đề làm đau đầu các nhà khoa học trong nhiều năm qua về nguồn gốc và bản chất của cảm giác sợ hãi, cũng như mối liên quan của trạng thái cảm giác này với hoạt động của não bộ con người.

Và nếu như kết quả từ các hình ảnh quét não có thể được phân tích làm rõ, kết hợp với các dữ liệu thu được trực tiếp từ việc đặt ra các câu hỏi cho người tham gia nghiên cứu, các nhà khoa học hoàn toàn có thể xác định được mức độ sợ hãi của mỗi người. Điều này mở ra hi vọng phát triển các phương pháp trị liệu hoặc các loại thuốc mới giúp điều trị các dạng khủng hoảng thần kinh và căng thẳng do sợ hãi và lo lắng mang lại.

Sợ hay sợ hãi là cảm xúc tiêu cực xuất hiện từ việc nhận thức các mối đe dọa. Đây là một cơ chế tồn tại cơ bản xảy ra trong phản ứng với một kích thích cụ thể, chẳng hạn như đau hoặc đe dọa nguy hiểm đe dọa. Nói ngắn gọn, sợ là khả năng nhận ra nguy hiểm và chạy trốn khỏi nó hoặc chiến đấu chống lại.

Cách vượt qua nỗi sợ hãi

Dù nỗi sợ của bạn là gì, hãy học cách thừa nhận, đối mặt và làm chủ nỗi sợ hãi để không gì có thể ngăn cản bước chân bạn trong cuộc sống.

Cân nhắc gặp tư vấn viên nếu nỗi sợ hãi bắt đầu xâm lấn cuộc sống của bạn. Một chuyên gia được đào tạo có thể giúp bạn tìm ra căn nguyên của nỗi sợ hãi và đưa ra giải pháp.

Dùng sự tưởng tượng của bạn để giữ bình tĩnh, không phải để tự làm mình sợ hãi.

Đừng để động lực suy giảm. Bạn cần có một động lực nhất định để đương đầu với nỗi sợ hãi. Nếu bị nhụt chí, bạn sẽ rất dễ quyết định từ bỏ. Hãy quyết đoán và kiên trì ngay cả khi tưởng như không thể.

Không bao giờ làm điều gì quá nguy hiểm với mục đích đối mặt với nỗi sợ hãi. Hãy chắc chắn bạn được an toàn khi đối mặt với nỗi sợ hãi.

Theo SKĐS/wiki/wikihow
03/12/2018
-https://khoahoc.tv/

florida80

05-23-2019, 20:45

Máy quét y tế toàn thân đầu tiên trên thế giới, cho hình ảnh 3D ấn tượng

Máy quét y tế EXPLORER (Kẻ thăm dò) có thể quét 3D toàn thân với mức độ chi tiết và sử dụng liều bức xạ thấp hơn đáng kể trong vòng chưa đầy 30 giây, qua đó giúp chúng ta có thể nhìn rõ hơn hoạt động chức năng của các cơ quan bên trong cơ thể.

(ảnh: UC Davis)

Sau hơn một thập kỷ phát triển, máy quét y tế toàn thân đầu tiên trên thế giới đã cho ra mắt những hình ảnh đầu tiên. Thiết bị quét hình ảnh đột phá này có thể quét nhanh hơn gấp gần 40 lần so với máy chụp cắt lớp bức xạ positron (PET scan) và chụp ảnh 3D toàn bộ cơ thể người nhanh chóng với chỉ một lần quét.

Với tên gọi EXPLORER, máy quét toàn thân này kết hợp 2 loại máy chụp phổ biến nhất hiện nay là máy chụp cắt lớp bức xạ positron (PET) và máy chụp cắt lớp vi tính sử dụng tia X (CT). Sau nhiều năm nghiên cứu, mẫu máy quét thử nghiệm trên loài linh trưởng đã được trình làng vào năm 2016. Sau khi tiến hành mở rộng thử nghiệm, thiết bị dành cho con người đầu tiên đã được chế tạo vào đầu năm 2018.

Phiên bản nhỏ năm 2016 dùng để thí nghiệm trên linh trưởng (ảnh: UC Davis)

Với sự hợp tác phát triển giữa Đại học California Davis (Hoa Kỳ) và các kỹ sư của công ty United Imaging Healthcare có trụ sở tại Thượng Hải (Trung Quốc), cuối cùng, những hình ảnh đầu tiên của con người từ máy quét đã được tiết lộ.

Kết quả thu được cho thấy sự khác biệt đáng kể và nhóm nghiên cứu tin rằng thiết bị EXPLORER có thể tạo ra một cuộc cách mạng trong cả hai lĩnh vực nghiên cứu lâm sàng và chăm sóc bệnh nhân.

“Mức độ chi tiết của nó thật đáng kinh ngạc, đặc biệt là khi chúng tôi tiến hành tối ưu hóa hơn nữa phương pháp tái tạo,” Ông Ramsey Badawi, trưởng khoa Y học hạt nhân của trường Đại học California Davis Health cho hay.

“Chúng ta có thể thấy được các chi tiết mà bạn không thể nhìn thấy trên máy chụp PET thông thường. Thiết bị này cho phép chúng ta quan sát luồng di chuyển của chất đánh dấu phóng xạ (radiotracer) quanh khắp thân thể theo dạng 3 chiều. Không có thiết bị nào khác có thể lấy dữ liệu như thế này ở người, vì vậy đây quả thực là điều vô cùng mới lạ.”

Các chi tiết máy phức tạp bên trong EXPLORER (ảnh: UC Davis)

EXPLORER đã mang đến những cải tiến đáng kể so với các hệ thống quét hiện tại. Thiết bị này giúp việc quét hình ảnh được diễn ra nhanh hơn, có thể tạo ra bản quét toàn thân chỉ trong từ 20 đến 30 giây, đặc biệt, có độ nhạy gấp 40 lần so với các máy quét thương mại hiện nay.

Điều này có nghĩa là thiết bị quét này có thể tạo ra những hình ảnh chi tiết bằng cách sử dụng liều phóng xạ (như là một chất đánh dấu) thấp hơn đáng kể so với mức cần dùng hiện nay. Độ nhạy cao hơn cũng cho phép các bác sĩ lâm sàng quan sát mục tiêu phân tử bất kì, điều những hệ thống quét hiện tại không làm được.

“Sự cân bằng giữa chất lượng hình ảnh, thời gian tiến hành và liều phóng xạ tiêm vào sẽ thay đổi trong các trường hợp khác nhau, nhưng trong mọi trường hợp, chúng ta có thể quét tốt hơn, nhanh hơn với liều phóng xạ ít hơn,” ông Simon Cherry thuộc khoa Kỹ thuật y sinh của Đại học California Davis cho biết.

Có lẽ điều thú vị và mới lạ nhất của hệ thống quét mới này chính là khả năng chụp toàn bộ hình ảnh cơ thể chỉ trong một lần quét nhanh chóng. Hệ thống PET hiện tại về cơ bản là khá chậm chạp và không hiệu quả do chỉ có thể quét được từng phần của cơ thể trong một lần. Trong khoảng thời gian tương đối dài, từ 30 đến 40 phút, tất cả những hình ảnh nhỏ kể trên sẽ được tổng hợp thành hình ảnh 3D lớn hơn, tuy nhiên, điều này có thể hạn chế một cách đáng kể đối với các nhà lâm sàng trong việc đánh giá tình hình toàn bộ cơ thể trong thời gian thực.

EXPLORER hứa hẹn có thể giúp đo lưu lượng máu hoặc xác định cách con người hấp thụ glucose trong thời gian thực trên toàn bộ cơ thể.

Hệ thống hình ảnh mới này vẫn còn phải tiến hành một số thử nghiệm và xác minh trước khi chính thức chuyển sang sản xuất thương mại, tuy nhiên, ông Cherry tỏ ra khá lạc quan rằng thiết bị này sẽ nhanh chóng xuất hiện trong các bệnh viện và cơ quan nghiên cứu trên toàn thế giới.

Kích thước trên bản vẽ của máy EXPLORER (ảnh: UC Davis)

“Tôi nghĩ rằng chúng ta sẽ không phải chờ quá lâu để thấy các hệ thống máy quét EXPLORER có thể hoạt động trên toàn thế giới,” Ông Cherry cho hay. “Nhưng điều đó còn phụ thuộc vào việc chứng minh lợi ích của hệ thống cả về phương diện lâm sàng và nghiên cứu. Hiện tại, chúng tôi tập trung vào việc lập kế hoạch nghiên cứu để chứng minh EXPLORER mang lại lợi ích cho bệnh nhân và đóng góp vào nền y học thế giới như thế nào.”

Máy quét EXPLORER đầu tiên dự kiến sẽ được lắp đặt tại Sacramento, California. Các nhà nghiên cứu kỳ vọng có thể bắt đầu tiến hành sử dụng thiết bị này trong các dự án nghiên cứu và ứng dụng trên bệnh nhân vào đầu tháng 6 năm 2019.

Theo Newatlas.com, UCDavis
Phan Anh
trithucvn

Reply With Quote Reply With Quote .

--------------------------------------------------------------------------------

florida80

05-23-2019, 20:46

https://i.imgur.com/icM6qNu.jpg

Nhà vệ sinh tương lai có thể giúp
chẩn đoán bệnh ung thư, tiểu đường

Các chuyên gia tại cơ quan vũ trụ Châu Âu (ESA) và MIT đang hợp tác để cho ra đời nhà vệ sinh “công nghệ cao” có tên Fitloo.

Loại nhà vệ sinh ứng dụng công nghệ cao này có khả năng theo dõi nhưng thay đổi lượng đường trong máu của người sử dụng để phát hiện sớm những dấu hiệu của bệnh bằng các cảm biến đặc biệt.

Không chỉ thế, cảm biến trong nhà vệ sinh công cộng còn cho phép các cơ quan y tế dự đoán được sự lây lan của bệnh.

Nhà vệ sinh trong tương lai sẽ “thông minh” hơn
với khả năng cảnh báo bệnh tật.

Cơ chế hoạt động của nhà vệ sinh công nghệ cao FitLoo đó là sàng lọc nước tiểu của người dùng để phát hiện những dấu hiệu sinh hóa bất thường nhằm cảnh báo sớm về ung thư hoặc tiểu đường.

FitLoo thậm chí sẽ được các phi hành gia sử dụng để theo dõi sức khỏe trên trạm vũ trụ quốc tế ISS.

Các chuyên gia cho rằng, với loại nhà vệ sinh mới, mọi người có cơ hội tuyệt vời để kiểm soát sức khỏe của mình. Hiện tại, đa phần chúng ta chỉ đi khám bác sĩ khi phát hiện có những dấu hiệu bất thường của cơ thể. Nhưng sắp tới, nhà vệ sinh ứng dụng công nghệ cao sẽ giúp chúng ta theo dõi sức khỏe hàng ngày.

Thực tế, nhà vệ sinh thông minh đã được một số quốc gia ứng dụng. Đơn cử như Nhật Bản đã có các loại nhà vệ sinh thông minh với các tính năng như giật nước ấm, sấy và ghế có sưởi.

Thiết bị được sử dụng trên trạm vũ trụ quốc tế ISS có khả năng phân tích nước tiểu
của các phi hành gia đang được thử nghiệm.

Hay các công ty sản xuất nhà vệ sinh như Toto và Matsushita đã sản xuất nhà vệ sinh có kết nối WiFi để đo chỉ số khối cơ thể, sinh hóa, protein, tốc độ dòng chảy và nhiệt độ nước tiểu.

Các nhà khoa học tại Đại học Stanford cũng đã phát triển thử nghiệm thay đổi màu sắc giấy với sự giúp đỡ của một máy ảnh thông minh, có thể phát hiện bệnh hoặc phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu.

Hiện tại, ESA và MIT hiện đang tìm kiếm các đối tác là các công ty sản xuất nhà vệ sinh để sản xuất đại trà.

Davide Coppola, giám đốc dự án của dự án tại ESA, cho biết:

“Chúng tôi xác định có các cơ hội để sử dụng công nghệ không gian kết hợp với dữ liệu từ nhà vệ sinh thông minh. Một trong số đó là thiết lập hệ thống thông tin y tế dự phòng trên Trái Đất.

Nếu bạn có 1.000 nhà vệ sinh thông minh theo dõi chung một số bệnh trong một khu vực, bạn có thể sử dụng dữ liệu kết hợp với dữ liệu từ ngoài Trái Đất có thể tính toán khả năng lây lan của bệnh”.

Trang Phạm (Theo Daily Mail)
28/11/

florida80

05-24-2019, 18:08

Thức Ăn Và Bệnh Tật - Bs Hồ Ngọc Minh

Chuyện kể, một bệnh nhân gọi bác sĩ, em bị nhức đầu, làm sao đây? -Uống hai viên thuốc Tylenol và gọi văn phòng ngày mai nhé. Mẫu đối thoại thoạt nghe có vẻ đượm chút khôi hài, nhưng lại xảy ra rất thường xuyên.

Này nhé, cao mỡ cholesterol?- Đây là toa thuốc statins, ngày uống một viên buổi tối. Cao máu? -Uống hai loại thuốc nầy nè. Cao đường? -Cho hai viên thuốc, và chích thêm một mũi thuốc mỗi ngày… vân vân và vân vân. Không ít bác sĩ hành xử như thế mà không cần quan tâm đến nguyên nhân tại sao bệnh nhân bị cao máu, cao mỡ, hay cao đường, chưa kể đến một lô các bệnh khác.

Trên đây là nhận xét của bà Elizabeth Klodas, một bác sĩ về tim mạch ở Minneapolis, và, bà cũng tự thú nhận mình là một trong những bác sĩ cho thuốc theo kiểu phản xạ như thế.

Hơn một nửa dân số Mỹ có mang mầm mống bệnh tiểu đường mà không hề hay biết. Và, trên 50% những người bị “bệnh tiểu đường sớm”, pre-diabetes, cuối cùng sẽ bị tiểu đường nặng. Ngoài ra, hơn 100 triệu người Mỹ trên 20 tuổi bị cao cholesterol, có nồng độ máu cholesterol trên 200 mg/dL. Và, bệnh cao huyết áp là một căn bệnh giết người thầm lặng đáng sợ nhất, với gần 70 triệu người bị “cao máu”, trong đó khoảng 20 triệu người không hề hay biết là mình bị bệnh.

Thực phẩm là thuốc men. Thế nhưng, toàn bộ các loại thực phẩm được bày bán ở các siêu thị đều được quảng cáo hay dán nhãn hiệu là bổ khoẻ này nọ mà không có một bằng chứng nghiên cứu khoa học nào cả. Ví dụ, các loại cereal để ăn sáng được quảng cáo là giúp giảm cholesterol, nhưng đọc kỹ lại nhãn hiệu, có chứa rất nhiều đường. Hoặc, nước trái cây bổ khoẻ có nhiều vitamin, nhưng trên thực tế, lượng đường trong trái cây còn ngọt hơn cả nước soda Coca Cola chẳng hạn. Hầu hết các bệnh nhân đều được bác sĩ khuyên là nên ăn uống bổ khoẻ, nhưng lại không được hướng dẫn cặn kẻ, thế nào là bổ, là khoẻ.

Cũng theo Bác Sĩ Klodas, do các đài CNN, CBS trích dẫn, bà được huấn luyện trên 80 ngàn giờ để trở thành một chuyên gia về bệnh tim mạch, nhưng số giờ học hỏi về giá trị dinh dưỡng của thực phẩm là một con số zero to tướng.

Ngay chính Hội Tim Mạch Hoa Kỳ đã cho những lời khuyên về cách chữa trị bệnh cao cholesterol với thuốc statins, dài đến 120 trang giấy, nhưng chỉ có một đoạn khoảng 20 câu đề cập đến chế độ dinh dưỡng và thể dục thể thao. Không trách gì, hiện nay các bác sĩ thiếu kiên nhẫn, cứ cho thuốc Lipitor hay Crestor cho xong chuyện, thậm chí trẻ nhỏ lên 10 tuổi cũng “được” uống thuốc statins!

Về cơ bản, khi nói đến các bệnh của hội chứng “Mỡ, Đường, Máu”, phần nhiều nguyên nhân là do di truyền, nhưng yếu tố quyết định lại là chế độ ăn uống, mà trong đó, tiêu thụ đường hay những thực phẫm có chứa đường là mấu chốt.

Ông tổ của Tây Y, Hippocrates, đã nói, “tất cả bệnh tật đều bắt đầu từ đường tiêu hóa”. Những nghiên cứu mới đây đề cho thấy, hệ thống tiêu hóa ảnh hưởng đến nhiều thứ bệnh, từ bệnh trầm cảm cho đến ung thư, và dĩ nhiên là các bệnh liên quan đến thực phẩm có chứa đường.

Không nhất thiết ăn chè hay bánh ngọt mới gọi là ăn ngọt. (Hình minh họa: Getty Imag

Hầu hết đồ ăn khi đi qua hệ thống tiêu hóa đều biến thành đường, và cùng lúc ảnh hưởng đến thành phần dân số các loại vi khuẩn tốt sống trong đường ruột. Thậm chí, các loại đường hóa học cũng ảnh hưởng xấu đến môi trường của hệ thống tiêu hóa.

Ví dụ, thuốc chữa bệnh tiểu đường Acarbose, ngoài tác dụng kiểm soát đường trực tiếp, còn gián tiếp thay đổi mức độ đường hấp thụ qua màng ruột, bằng cách làm tăng các loại vi khuẩn tốt như Bacteroidaceae và Bifidobacteriaceae, đồng thời giảm vi khuẩn độc Verruocomicorbiacea và Bacteroidales S24-7.

Hệ thống vi khuẩn đường ruột cũng ảnh hưởng đến lượng cholesterol trong máu. Người bị bệnh tiểu đường sớm, thường có nồng độ cholesterol kích thước cực nhỏ cao hơn người bình thường. Nghiên cứu cho thấy uống thuốc trị bệnh tiểu đường Metformin lại làm giảm chỉ số cholesterol nầy.

Như vậy, không nhất thiết là phải ăn đồ béo có chứa nhiều cholesterol mới lo sợ bị cao mỡ. Kiểm soát thức ăn có nhiều đường là một cách tích cực để giảm cholesterol.

Một vài hiểu lầm, thí dụ như, uống nước xay sinh tố là bổ khoẻ, hay ăn nhiều trái cây không nhất thiết là tốt. Trái cây chỉ được xem là đồ ăn tráng miệng, vài lần trong ngày là đủ, vì tất cả các loại trái cây đều chứa nhiều đường trong đó. Ví dụ khác, ăn nhiều gạo lứt hơn gạo trắng là tốt, cũng không đúng hẳn. Tất cả các loại thực phẩm thuộc loại ngũ cốc, khoai tây, khoai lang, khoai mì, không ít thì nhiều đều có chứa đường. Dó đó, không nhất thiết ăn chè hay bánh ngọt mới gọi là ăn ngọt.

Cũng như Hippocrates, người phương Đông cũng đã nhận xét, “thức ăn là thuốc men, và thuốc men cũng là thực phẩm”. Nếu phải lựa chọn giữa thuốc men và thực phẩm để tránh bệnh tật, câu trả lời tùy ở chính mình.

BS. Hồ Ngọc Minh

florida80

05-24-2019, 18:11

Có Một Kiểu Người Sẽ Không Bao Giờ Già Đi

Có một kiểu người cả đời chẳng hề già đi, năm tháng dường như đã lãng quên họ. Cái già đi chỉ là tuổi tác, còn khí chất và thần thái là không hề thay đổi. Tất cả là bởi họ mang trên mình những điều rất đặc biệt này.

1. Một tâm hồn chất phác ngây thơ

Thật khó khi kinh qua trường đời mà vẫn giữ được một tâm hồn chất phác ngây thơ. Đó không phải là kiểu “hồn nhiên như cô tiên” mà là sau những cay đắng của cuộc đời vẫn tin tưởng vào điều tốt đẹp. Đó là một tâm hồn trong sáng, không đánh mất sự hồn nhiên hiếu kỳ đối với vạn vật. Người như vậy thường hạnh phúc và tươi trẻ.

2. Coi trọng dáng vẻ hàng ngày

Ăn mặc tươm tất, chú trọng vẻ ngoài cũng là một điều quan trọng. Người già chúng ta không nên “tuổi chưa cao mà hồn đã lão”, tâm trí lúc nào cũng đặt trong cảnh tương lai mờ mịt, quá khứ u buồn, cảm thấy chăm chút bản thân là việc của giới trẻ.

Người trẻ tuổi có sự hấp dẫn tự nhiên nên không cần phải để tâm vào việc ăn mặc. Còn người có tuổi, bất luận ở nhà hay ra ngoài đều nên tùy thời phục sức, tao nhã đúng mức, mang lại niềm vui cho bản thân và mọi người. Khi bạn ăn mặc trang nhã, hiển lộ tinh thần sung mãn, thì tự nhiên cũng tự tin hơn, nhìn vào thấy trẻ ra cả chục tuổi.

Khi bạn ăn mặc trang nhã, hiển lộ tinh thần sung mãn, thì tự nhiên cũng tự tin hơn, nhìn vào thấy trẻ ra cả chục tuổi. Ảnh dẫn theo instagram.com

3. Kiên trì đọc sách học tập, du lịch

Những người nhìn vào trẻ trung phần lớn đều kiên trì với phương châm “không ngừng tinh tiến, không ngừng học hỏi”. Trong bụng đã có một bồ sách, một kho thi thư thì ắt tâm hồn phong phú, dung mạo phong lưu.

Đọc sách giúp mở rộng nhân sinh quan, thế giới quan, du lịch giúp mở mang tầm mắt. Người ham thích đọc sách và du lịch, đối với bất cứ sự việc gì đều tự có kiến giải, không phải kiểu người bảo sao hay vậy, tự nhiên thần thái ung dung, tràn đầy sức sống của tuổi thanh xuân.

4. Tấm lòng lương thiện

Những người nhìn vào trẻ trung, thường là thuần phác, thiện lương. Quá trình tu tâm dưỡng tính của họ thăng hoa thể hiện thành thần thái, tướng mạo bên ngoài. Cũng bởi tướng tùy tâm sinh, nên người có tâm từ bi, có lòng nhân ái, luôn luôn phát ra một loại hào quang. Với người khoan dung, hơn nửa gương mặt là có phúc tướng. Với người mà tính tình dịu dàng thì tướng mặt đã toát lên sự thân thiện.

Người mà tính tình dịu dàng thì tướng mặt đã toát lên sự thân thiện. Ảnh dẫn theo saobiz.net

5. Có mục tiêu theo đuổi

Người mà nhìn vào trẻ trung sẽ luôn trong trạng thái tinh thần phấn chấn và tràn trề sức sống. Dù là đã nghỉ hưu rồi, trong cuộc sống nên đặt những mục tiêu mới. Trong phạm vi mà khả năng cho phép, hãy tích cực tham gia các loại hoạt động như ca hát, chụp ảnh, khiêu vũ… Như vậy, cuộc sống bày ra trước mắt bạn sẽ có sức sống hơn, cũng sẽ khiến bạn không bao giờ thấy mình già đi vậy.

6. Biết cảm mến cuộc đời

Đam mê cuộc sống vẫn chưa đủ, nếu như có thể có chút lòng cảm mến với nó thì sẽ hoàn mỹ hơn. Không hưởng thụ những ưu việt mà đồng tiền mang lại, nguyện ý bỏ tâm tư trồng mấy chậu cây cảnh hay bắt tay chế tác mấy món đồ chơi, có những đam mê sở thích khác. Người như vậy, thời gian làm sao nhẫn tâm để bạn già đi đây?

Đam mê cuộc sống vẫn chưa đủ, nếu như có thể có chút lòng cảm mến với nó thì sẽ hoàn mỹ hơn. Ảnh dẫn theo youtube.com

7. Kiên trì vận động

Thân thể khỏe mạnh mới là nền tảng duy trì sự trẻ trung. Người mà trông không có vẻ già đi nhất định đều kiên trì vận động, khiến bản thân từ trong đến ngoài đều tỏa ra sức sống.

8. Tâm thái trẻ trung

Người có tâm thái trẻ trung sẽ tích cực trải nghiệm những điều mới mẻ, luôn hiếu kỳ khám phá những điều mới lạ. Trên người họ, bạn có lẽ cũng có thể nhìn thấy nếp nhăn nơi khóe mắt chân mày. Nhưng điều khiến bạn nhìn không chớp mắt là gương mặt với thần thái ung dung và tâm trạng yêu đời của họ.

Con người ta không phải là dần dần trở nên già đi, mà là trở nên già đi chỉ trong nháy mắt. Ảnh dẫn theo soha.vn

Nhà văn Murakami Haruki đã từng nói: “Con người ta không phải là dần dần trở nên già đi, mà là trở nên già đi chỉ trong nháy mắt“. Con người trở nên già đi, không phải bắt đầu từ nếp nhăn đầu tiên, hay cọng tóc bạc đầu tiên, mà là bắt đầu từ ngay cái thời khắc buông bỏ chính mình. Chỉ có những ai không từ bỏ chính mình, mới có thể sống thành người không sợ già, và cũng sẽ không thấy mình già đi.

Theo Secret China

florida80

05-24-2019, 18:13

Saturday, May 18, 2019

Bệnh Parkinson’s Disease (PD): Nguyên Nhân, Triệu Chứng Và Cách Điều Trị - Nguyễn Minh Tâm

Kính thưa quí ông bà, cùng các anh chị,

Tôi là người mắc bệnh Parkinson Disease (PD) suốt 14 năm qua. Tôi như người vừa trở về từ cõi chết. Từ tình trạng bi đát tuyệt vọng nhất, tôi trở nên hy vọng, vui vẻ sống những ngày tháng sắp tới cuộc đời mình. Nhờ kỹ thuật tân tiến của y khoa hiện đại, tôi nay phục hồi được khoảng 75% sức lực vẫn có. Chỉ vài ngày sau cuộc giải phẩu kéo dài 6 tiếng đồng hồ tại bệnh viện Westmead Private Hospital ở NSW, Australia, bạn bè người thân và những người mới quen biết đến thăm tôi đều rất đỗi ngạc nhiên về thành quả tôi đạt được. Có người còn nói rằng: ”Thật đúng là phép lạ!” Bản thân tôi, có phép lạ hay không, tôi cũng không biết. Điều mà riêng tôi cảm nhận được một cách rõ ràng, đó là sư nhẹ nhàng thoải mái, không còn thấy các triệu chứng hoặc dấu hiệu của căn bệnh PD này nữa. Trước khi giải phẩu, tôi như mang khối đá ngàn cân trên người. Thân mình đi đứng xiêu vẹo, cổ và hai vai đau nhức khinh khủng lắm. Tim hồi hộp, khó thở. Tất cả, nay đột nhiên được tháo gỡ, thật vui mừng tuyệt diệu! Mọi người thấy tôi nhanh nhẹn và tươi tĩnh hơn xưa rất nhiều.

Bằng vào bài viết này, tôi xin chia sẻ cùng tất cả quí ông bà, và các anh chị đã và đang chịu nhiều khổ đau vì bệnh này. Tôi chỉ là bệnh nhân, không phải một bác sĩ y khoa, nên sự hiểu biết của tôi còn quá ít ỏi, nông cạn, thiếu sót. Đó là điều chắc chắn. Tôi chẳng muốn khuyên bảo, cũng không muốn chỉ dẫn nào cho ai cả. Mỗi bệnh nhân đều có những triệu chứng khác nhau, những phản ứng khác nhau, tùy cơ thể, tuổi tác, sức vóc… Mọi quyết định phải do bác sĩ của quí vị đề ra thôi.

PHẦN 1: TỔNG QUÁT VỀ BỆNH PARKINSON’S DISEASE (tiếng Anh gọi tắt là PD)

Theo tài liệu của Hiệp hội Y sĩ Úc Châu (The Australian Medical Asociation – AMA), thì Parkinson’s Disease là chứng bệnh nan y, chưa có thuốc nào chữa lành hẵn. Nguyên nhân chính xác nhất về bệnh này vẫn chưa tìm ra. Nam nhân hay nữ giới cũng đều có thể mắc phải bệnh này. Đây là một căn bệnh về thể chất phát xuất từ não bộ mà ra. Nó không do sự âu lo, dồn nén tinh thần, hoặc do khủng hoảng trong gia đình tạo nên… Bệnh Parkinson’s Disease này do sự thoái hoá tế bào thần kinh sắc tố (pigmented nerve cells) trong não tạo ra. Bệnh thường xảy ra trong lứa tuổi từ 50 trở lên. Cũng có nhiều trường hợp xảy đến với người trẻ hơn 50 và thường kéo dài nhiều năm tháng và phát triển ngày càng nặng. Ở giai đoạn cuối, bệnh nhân bị co cứng, run rẩy, bị mất thăng bằng nặng và dễ bị té ngã… cuối cùng, phải đi xe lăn hoặc nằm yên trên giường, trở mình rất khó…

Bệnh Parkinson’s Disease thường cho ra những dấu hiệu hoặc triệu chứng sau đây:

– Động tác rất chậm chạp.

– Cứng đơ bắp thịt và khớp xương, tay chân nặng nề, co cứng, khó cử động.

– Tay run, chân có khi cũng bị run, nhất là khi nghỉ ngơi trong tư thế nằm. Do đó, rất khó ngủ.

– Mất thăng bằng cơ thể. Dáng người xiêu vẹo, cổ và thân mình như cong gập xuống, hai tay không thể đánh “đồng xa” một cách tự nhiên khi chân bước đi (như khi đi bộ).

– Tay chân vận động không theo ý muốn (chứng loạn tác động: Dyskinesia), bệnh nhân thường bước những bước ngắn.

PD làm rút ngắn sự sống ở bất cứ mức độ nặng nhẹ nào. Thời kỳ nặng ở, thì sự run rẩy, chậm chạp và cứng đơ cơ bắp cũng khớp xương ảnh hưởng trầm trọng lên cả hai bên tay chân và cả thân mình nữa. Phát âm, thì chỉ phát những tiếng yếu ớt, ngọng nghịu, lắp bắp, không rõ ràng. Ngay cách diễn đạt tư tưởng cũng rất khó khăn. Cả thân mình như cứng đơ, co rúm hay vặn vẹo một cách không bình thường. Bệnh nhân bước những bước ngắn và có thể té ngã bất cứ lúc nào.

– Giao động khi lên khi xuống của bệnh nhân: Bệnh nhân, sau khi uống thuốc chữa bệnh này, thường thì sau 20 phút hoặc nửa giờ, khi thuốc đã ngấm, mới cảm thấy dễ chịu: đi đứng tự nhiên hơn, nói năng cũng không đến nổi lắp bắp, ngọng nghịu, thấy trong người khỏe hơn. Đó là thời gian ở vào lúc “LÊN”. Đến khi chất thuốc trong người hạ xuống thấp, thì các triệu chứng trên trở nên: chậm chạp, co cứng, ngọng nghịu… Đó là thời gian “XUỐNG”… Giao động lên xuống xảy ra liên tục như vậy trong ngày, nên bệnh nhân thấy rất mệt, tim đập thình thịch, rất hồi hộp.

– BỊ TÁO BÓN: Táo bón hầu như là người bạn đồng hành luôn gắn bó với bệnh nhân PD.

AI LÀ NGƯỜI CÓ THỂ BỊ BỆNH PARKINSON’S DISEASE?

PD có thể xảy đến với tất cả mọi người, ở bất cứ tầng lớp, màu da, hoặc chủng tộc nào. Nó xảy ra trên khắp thế giới. Bệnh tình sẽ tăng trưởng tuỳ theo thời gian và tuổi tác. Tuy nhiên, già nua không phải là lý do gây nên bệnh. Nói chung, thì những người như thế chỉ có tỉ lệ một phần ngàn (1/1000) bị bệnh mà thôi. Nhưng, ở lứa tuổi 70–80, thì tỉ lệ cao hơn: lên khoảng 10 %. Rất nhiều người già bị ảnh hưởng nhẹ về bệnh này và rất dễ nhận biết. Đàn bà hoặc đàn ông đều có thể mắc bệnh này như nhau. Tuy nhiên PD không phải là bệnh di truyền.

ĐỪNG QUÁ LO LẮNG

Nếu những điều trên làm quí vị lo lắng, thì xin nhớ rằng: suốt nhiều năm tháng, căn bệnh ở tình trạng nhẹ; và vào thời kỳ này, bệnh nhân có thể sinh hoạt một cách bình thường trong gia đình và có thể làm việc để mưu sinh như mọi lúc. Hơn nữa, PD trong hiện tại, chưa có cách nào có thể chữa dứt được hết. Tuy nhiên, nhiều hiện tượng, triệu chứng của PD có thể kềm chế được bằng các phương pháp điều trị thích hợp.

PD ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN NHƯ THẾ NÀO?

Hầu hết, chúng ta không làm sao biết được rằng mình đã mắc bệnh Parkinson’s Disease, bỡi vì có những triệu chứng, những hiện tượng xảy ra gần giống như PD, nhưng không phải là bệnh này. Ví dụ như: bệnh Alzeimer, bệnh có bướu trong não, tai biến mạch máu não, bệnh tâm thần phân liệt (Schizophrenia)… Phân biệt để nhận ra những bệnh tương tự như bệnh PD là một điều rất hệ trọng, vì phương pháp chữa trị có thể khác hẵn nhau. Ví dụ như: các loại thuốc chữa bệnh thần kinh như bệnh tâm thần phân liệt (schizophrenia), hoặc các bệnh tâm thần khác có thể làm tắc nghẽn luu thông chất dopamine trong não, gây ra triệu chứng giống như bệnh PD.

Tốt hơn hết là quí vị nên hỏi ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ cố vấn xem có phải các thứ thuốc mà các vị này cho uống làm phát sinh những triệu chứng như PD không? Những thuốc này có thể làm quí vị buồn nôn, ói mửa, chóng mặt. Trong tình trạng đó, các hiện tượng giống như PD không phát triển thêm lên, nếu việc điều trị này không kéo dài lâu hơn một tháng. Bác sĩ sẽ cho ngưng các loại thuốc đó và các triệu chứng trên sẽ từ từ mất đi, hoặc có thể kéo dài nhiều tháng.

Tùy nguyên nhân, hiện tượng của quí vị mà bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh PD đã bắt đầu xuất hiện. Khi ấy, việc điều trị phải bắt đầu càng sớm càng tốt.

PD ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NHƯ THẾ NÀO?

Việc điều trị bệnh Parkinson’s Disease được căn cứ trên sự thay thế các hóa chất trong não bị hao hụt, hay giảm sút. Hóa chất chính làm phát sinh căn bệnh này do có thiếu hụt, là chất Dopamine. Chất này giảm từ từ trong não từ nhiều năm, trước khi những hiện tượng của PD bắt đầu nhận thấy rõ. Lượng phỏng định của Dopamine mất đi là 80% trước khi các dấu hiệu kia xuất hiện.

Dopamine được tìm thấy trong nhóm tế bào thần kinh ở đáy não, gọi là hạch thần kinh bạch huyết (basal ganglia). Bệnh nhân được điều trị bằng loại thuốc có tên là Levodopa để thay thế lượng dopamine bị mất đi. Bác sĩ cũng có thể cho toa những loại thuốc khác để chữa bệnh này.

Với các bệnh nhân PD, phương pháp vật lý trị liệu, ăn kiêng, phương pháp giúp phát âm tiếng nói… cũng rất là hữu ích. Tuy nhiên, những phương pháp này chỉ là phụ thuộc mà thôi.

Mục tiêu điều trị, là để giữ cho sinh hoạt của bệnh nhân được bình thường và giúp bệnh nhân có cuộc sống càng tự nhiên càng tốt.

AI LÀ NGƯỜI TRỊ BỆNH PD

Nên nhớ, PD là căn bệnh rất phức tạp và nguy hiểm cho bệnh nhân kéo dài qua nhiều năm tháng. Do đó, không chỉ mỗi bác sĩ, mà cả người nhà, hoặc những người thường xuyên chăm sóc cho bệnh nhân, hoặc những người sử dụng các phương pháp trị liệu nào khác… tất cả cần nổ lực như nhau. Và chính bệnh nhân cũng cần rất nhiều nghị lực. Các hiệp hội Parkinson’s Asociations thường có nhiều tài liệu, nhiều khóa hướng dẫn đặc biệt cho người nhà hoặc người chăm sóc cho người bệnh PD. Nếu bất cẩn hoặc sơ ý, có thể khiến bệnh nhân té ngã hoặc có những rủi ro khác.

Bác sĩ gia đình là người đầu tiên chẩn đoán phát giác ra bệnh và có trách nhiệm trong việc điều hành tình trạng của bệnh nhân, nên công việc của vị này bao gồm việc chẩn đoán, giải thích, cho toa và có thể gởi bệnh nhân đi vật lý trị liệu, hoặc phương pháp điều trị nào khác. Sau đó, bác sĩ gia đình có thể gởi quí vị đến bác sĩ cố vấn, bác sĩ chuyên khoa khác, tốt nhất là bác sĩ chuyên về thần kinh, cũng có thể là bác sĩ tổng quát hoặc y sĩ nào khác chuyên chữa cho bệnh nhân cao niên.

Sau khi khám bệnh, bác sĩ hay y sĩ này sẽ viết thư thông báo cho bác sĩ gia đình, xác định sự chẩn đoán và khuyên bác sĩ gia đình nên điều trị như thế nào. Một khi việc chẩn đoán được xác định và bắt đầu đi vào điều trị, thì bác sĩ gia đình của quý vị sẽ tiếp tục làm như thế. Khi thấy chuyện bất thường xảy ra, bệnh nhân sẽ được gởi trở lại cho bác sĩ chuyên khoa chăm sóc.

Tùy trường hợp nặng/nhẹ, bác sĩ có thể cho thuốc chữa trị khác nhau, từng giai đoạn một. Ở mỗi giai đoạn, các loại thuốc trên có liều lượng khác nhau, như Sinemet 100/25 100, Sinemet CR 200/50 100, hoặc Madopar rapid 62.5, long-acting Madopar… Tùy hãng thuốc, cùng một chất thuốc, nhưng tên gọi khác nhau như: Sinemet do hãng khác làm lại có tên khác nhau. Ví dụ Kinson 100/25 100 cũng giống như Sinemet 100/25 mà thôi… Vấn đề này,xin quí vị hỏi bác sĩ của quí vị thì rõ hơn…

– Khi mọi loại thuốc mà bác sĩ đã cho quí vị dùng đều bị lờn hết rồi, và những loại khác mà cơ thể của quí vị không dung nạp được, thì có thể quí vị sẽ được cho một loại thuốc tự chích chung quanh rốn (như những người bị tiểu đường nặng chích insulin vậy). Đó là Apomorphine injections (Chú ý : Apomorphine không liên hệ gì đến morphine).

– Với y khoa hiện đại, giải phẩu thần kinh (neurosurgery) giúp cho bệnh nhân có thể hồi phục được đến 70% hoặc 75%. Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng có thể được giải phẩu, mà tùy theo sức khỏe, tuổi tác hoặc tình trạng thích nghi của cơ thể nữa. Thông thường, tuổi từ 70 trở lên, bác sĩ phải xem xét lại rất kỹ, và những người bị máu loãng cũng rất khó được giải phẩu. Việc giải phẩu này như thế nào, xin quí vị xem ở cuối phần 2 sau đây.

PHẦN 2: BỆNH PARKINSON DISEASE (PD) VÀ TÔI

Bệnh Parkinson’s của tôi xuất hiện từ năm 1997, đến nay đã 14 năm! Trong thời gian này, nhất là những năm sau cùng, có những lúc tưởng chừng tôi không chịu đựng nổi nữa, muốn buông xuôi tất cả!

Giai đoạn đầu, tôi chỉ thấy vai và tay trái tôi mỏi sơ sơ thôi. Vài tháng sau, vai tay trái tôi mỏi hơn, nhưng không có cảm giác đau. Bác sĩ gia đình gởi tôi đến một bác sĩ chuyên khoa ở Fairfield, NSW Úc. Vị bác sĩ này cho tôi làm nhiều xét nghiệm, kể cả chụp X-Ray, CT Scan và MRI Scan nữa. Vẫn không tìm ra bệnh. Tôi quay sang thuốc bắc và châm cứu, bệnh vẫn không thuyên giảm. Tôi chán nản không đến bác sĩ nữa, cũng ngưng thuốc Bắc luôn, khoảng hai năm. Mãi cho đến năm 2000, khi vai và tay trái vừa mỏi, vừa đau nữa (đau trong xương chứ không phải bên ngoài), cũng không phải do tại khớp. Bác sĩ gia đình Trương Tuấn ở Bankstown NSW gởi tôi đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh (neurologist) là bác sĩ McKenzie. Sau khi chẩn đoán, bác sĩ Mckenzie đã quả quyết rằng tôi bị bệnh Parkinson trong thời kỳ nhẹ. Bác sĩ cho thuốc uống. Tôi không còn nhớ tên thuốc là gì, nhưng khi uống vào, cơ thể tôi không dung nạp được nên bị phản ứng dữ dội: Ói mửa, chóng mặt, mất ngủ… Thay bao nhiêu lần thuốc, tôi cũng đều bị phản ứng hết, có khi mất ăn luôn. Mỗi ngày cố gắng lắm cũng chỉ ăn được nửa chén cơm thôi. Đến thời gian này, bác sĩ gia đình Trương Tuấn mới cho biết là cơ thể tôi rất nhạy cảm đối với bất cứ loại thuốc mới nào. Từ đó, mỗi lần đổi thuốc mới là mỗi lần bị phản ứng, nên tôi rất sợ đổi thuốc. Sợ, nhưng cũng phải uống vì đang bị bệnh! Bệnh ngày càng nặng và thêm một hiện tượng nữa, là tay trái tôi bị run. Bệnh run tay này, phát triển nhanh cho đến nỗi tôi nghĩ rằng: có lẽ tôi không thể lái xe được nữa, đó là năm 2002.

Tôi rất chán nản, vì uống thuốc nào cũng không xong, mà bệnh PD càng ngày càng nặng. Tôi lại nhận thấy động tác tay chân đã trở nên chậm và ngày càng chậm chạp thêm.

Tháng ba năm 2002, một số bạn bè và tôi nghe đồn rằng có một bác sĩ người Nga ở vùng Burwood NSW, rất giỏi. Ba bốn anh em chúng tôi rủ nhau đến ông ấy. Chúng tôi phải đến thật sớm lúc 6 giờ sáng, xếp hàng và bốc số thứ tự. Dù mình có là người đầu tiên, bốc số 1, cũng phải chờ mãi đến 2-3 giờ chiều mới gặp được bác sĩ, vì ông ấy phải khám cho những người đã hẹn mấy hôm trước. Tôi rất mừng vì ông cho đúng thuốc tôi uống và không bị phản ứng, Sinemet 100/25 100, mỗi ngày chỉ uống 1 viên mà thôi. Tôi thấy trong người khỏe hơn, ít run hơn, ít bị co cứng hơn… Tuy vậy, chỉ được vài hôm, đâu lại vào đấy. Run tay, đau mỏi vai tay, chậm chạp… trở lại và ngày càng nặng hơn. Tôi trở lại với vị bác sĩ này và nhất định ông không cho tăng lượng Sinemet lên, chỉ một viên mỗi ngày mà thôi. Dĩ nhiên, thưa quí vị, tôi lại phải rời bỏ vị bác sĩ này. Đến đây, tôi mới biết rằng: Một bác sĩ giỏi vẫn không phải là người có khả năng chữa lành mọi thứ bệnh. Dù xa rời bác sĩ này, tôi vẫn công nhận rằng ông là một bác sĩ giỏi, mặc dù ông không chữa lành bệnh Parkinson cho tôi.

Cuối năm 2002, tình cờ thấy trên một tạp chí Anh ngữ (tôi không còn nhớ tên) tại phòng bác sĩ gia đình, lúc ngồi đợi, tôi đã đọc và biết được địa chỉ của Hiệp hội Parkinson của NSW tại bệnh viện Concord, NSW Úc. Về nhà, tôi gọi điện thoại ngay cho họ và có được cuộc hẹn gặp vị bác sĩ cố vấn chuyên khoa, ngay vào ngày hôm sau. Sau 30 phút trao đổi, tôi được vị này gọi cho Parkinsons Clinic của bệnh viện Concord, NSW này. Cuộc hẹn đầu tiên, vị cố vấn nói lại, cần sự có mặt của tôi trong 4 tiếng đồng hồ. Họ dặn đây là bữa hẹn rất quan trọng cho tôi, đừng đến trễ.

Khi đến đó lần đầu, sau khi làm thủ tục ban đầu, tôi phải gặp phòng vật lý trị liệu 1 tiếng đồng hồ, phòng cố vấn về vấn đề ăn kiêng 1 tiếng, phòng hướng dẫn về phát âm tiếng nói một tiếng đồng hồ nữa. Và cuối cùng, tôi đã gặp được một bác sĩ chuyên khoa thần kinh và cũng là một giáo sư dạy y khoa, Dr/Pr Alastair Corbett. Tôi rất kính mến vị này, vì ngay từ lần gặp gỡ đầu, ông đã tỏ ra quá tận tâm và thương bệnh nhân đích thực. Tất cả mọi việc trên, tôi không phải trả một đồng nào cả. (Hiệp hội Parkinson là hội từ thiện, bác sĩ chỉ được trả bằng medicare). Bác sĩ này cho tôi uống Sinemet 100/25, ngày 3 viên. Sau hơn một năm, tôi vẫn giữ liều lượng như vậy. Cho đến khi thuốc này giảm hiệu lực, bác sĩ cho thêm 1 viên Sinemet CR 200/50 nữa mỗi ngày (CR: Control Release) Thời gian này, tôi rất là mệt. Giao động lên/xuống như đã nói ở trên liên tục xảy ra. Mọi hiện tượng Parkinson cứ tăng dần lên mãi mặc dù rất chậm trong thời gian uống 3 viên Sinemet 100/25 vào sáng, trưa, chiều và buổi tối thêm 1 viên Sinemet CR 200/50. Cho đến giữa năm 2006 thì lượng thuốc Sinemet CR tăng lên 3 viên một ngày (tức 3 viên Sinemet 100/25 + 3 viên CR 200/50. Đền đây tôi nhận ra rằng bệnh “run” hầu như biến mất, nhưng chứng cứng đơ bắp thịt tay, chân và những hiện tượng khác lại gia tăng. Vào cuối năm 2008, thì Sinemet không còn công hiệu nữa. Bác sĩ lại thay bằng Stalevo liều mạnh: Stalevo 150. Ba tiếng đồng hồ uống một lần, rồi 2 tiếng. Như vậy, tôi phải uống 7 đến 8 viên mỗi ngày. Thuốc Stalevo 150, ngày nào cũng uống 7, 8 lần, bụng tôi bị nóng như thiêu như đốt, bị táo bón rất nặng, mặc dù có uống kèm thuốc bao tử để giảm chất axit quá nhiều. Tôi đã phải vào bệnh viện Concord 3 ngày để bác sĩ theo dõi và đổi thuốc. Tất cả mọi thứ thuốc tôi dùng qua, đều bị lờn hết. Cuối cùng, bác sĩ cho tôi thử thuốc chích vào quanh rốn morphine. Sau khi chích Apomorphine, tôi ói mửa, chóng mặt và hầu như kiệt sức. Cho nên bắt buộc phải ngưng Apomorphine injections. Bác sĩ cho tôi dùng lại Stalevo 150, cứ 2 tiếng đồng hồ uống một lần. Như vậy, giao động lên/xuống cứ xảy ra 2 tiếng đồng hồ một lần!

Các loại thuốc trị bệnh PD mà bác sĩ đã cho tôi uống rất là nhiều thứ, nhiều tên, nên tôi không nhớ hết được, vì sau khi bị phản ứng, tôi phải xin đổi ngay thuốc khác. Thường là, tôi chỉ nhớ những tên thuốc mà tôi đã dùng lâu dài mà thôi.

Bác sĩ Alastair Corbett chăm sóc tôi tận tình cho đến đầu năm 2010. Đúng vào thời gian này, tôi đọc được trên Internet phương pháp mới của nền y khoa tân tiến về cách điều trị bệnh PD bằng phẩu thuật đặc biệt gọi là DEEP BRAIN STIMULATION (DBS), và được một người chị Việt Nam quen biết do bạn tôi là Lê Hữu Phúc giới thiệu. Chồng của chị cũng bị bệnh Parkinson ở thời kỳ nặng, giọng nói rất yếu ớt và đang chờ giải phẩu DBS. Chị đề nghị tôi vào bảo hiểm trước và xin bác sĩ thần kinh của tôi giới thiệu để được giải phẩu DBS tại bệnh viện PA Brisbane, Queensland.

Sau khi tìm hiểu, tôi biết rằng ở tiểu bang nào của Australia cũng có clinic điều trị DBS nầy, nên tôi đã nhờ bác sĩ thần kinh của tôi giới thiệu đến bác sĩ giải phẩu thần kinh. Bác sĩ này nói rằng phải chờ tối thiểu là một năm kể từ ngày vào bảo hiểm thì công ty bảo hiểm mới bao gộp chi phí bệnh viện cho tôi, nếu không, tiền bạc tôi phải trả tất cả cho cuộc giải phẩu này cao lắm. Do đó, ngày 28/01/2011 tôi đã được giải phẩu DBS. Bảo hiểm trả tất cả mọi chi phí, kể cả tiền chiếc máy Neurostimulator lên đến $33,000.00 Úc kim.

PHẨU THUẬT DEEP BRAIN STIMULATION (DBS)

Tổng quát về phẩu thuật này, để cho trung thực hơn, tôi xin trích nguyên văn tiếng Anh như sau từ trên internet:

MEDIA RELEASE

Queensland Government – Queensland Health – 21st April 2009

PA Hospital rewiring the brain

Princess Alexandra Hospital is rewiring the brain to help patients who endure tremors and shakes 24 hours/seven days a week from neurological problems.Guided by new developments in technology, the neurosurgery team are now able to target the part of the brain that cause a tremor impulse and stimulate it with a wired electrical signal that is implanted into the patient’s brain.

Patients with Parkinson’s Disease, Cervical Dystonia (Spasm of the head and neck) and essential tremors have all benefited from the implantation of the electrical device to their brain.

Neurosurgeon Dr Sarah Olson, who performs Deep Brain Stimulation operations said the procedure was made possible through a combination of CAT scan, MRI’s and a computer navigation system which is a recent addition to neurosurgery at PAH (Princess Alexandra Hospital).

“We do these types of operations for patients with Parkinson’s Disease and other movement disorders which cause tremors of the limbs,abnormal movements or stiffness, which has not responded to medication”, Dr Olson said.

“It is imperative that the ‘electrical stimulation’ is put in the exact location for each particular patient in order for the operation to work effectively”, she said.

“This takes a lot of time and cross checks”.

The complicated surgery involves input from the patient.Initially,th e patient is asleep while the hole in the skull is drilled,then woken for assessment on thought,speech and motor skills for the remainder of the procedure…

Muốn biết thêm chi tiết, xin quí vị dùng Google tìm chữ “Deep Brain Stimulation”, ở đó sẽ có đầy đủ thông tin và cả video lúc giải phẩu nữa. Ở đây, tôi chỉ thấy khác một điều là: Khi họ đưa mũi khoan và khoan vào sọ, lúc ấy tôi không cảm thấy đau, mà nhận biết rất rõ ràng như đang tỉnh táo. Khi bắt đầu khoan vào sọ, tôi nghe một tràng những âm thanh khủng khiếp như núi đang lở xuống vậy…!

Bấy nhiêu, tôi xin chia sẻ cùng quí ông bà, các anh chị nào đang bị bệnh Parkinson’s Disease. Đối với quí vị không bị bệnh nầy, mong rằng quí vị sẽ dễ cảm thông và cố gắng giúp đỡ thân nhân của quí vị nếu đang mắc phải chứng bệnh này vì những đau khổ và bất tiện của họ.

Tôi rất là biết ơn các bác sĩ đã tận tình chữa trị cho tôi trải qua bao năm tháng dài. Tôi rất biết ơn tất cả bạn bè, thân quyến, nhất là các con tôi, lúc nào cũng cảm thông và kiên nhẫn giúp đỡ tôi. Ngàn lời cám ơn cũng không thể đủ để nói lên lòng biết ơn sâu xa của tôi, đối với người vợ thân yêu của tôi đã ngày đêm luôn cạnh kề một bên, đã săn sóc, lo lắng không rời. Những năm tháng trôi qua, biết bao lần những giọt nước mắt ân tình ấy đã tuôn rơi vì nhìn thấy những quằn quại, những đau đớn hành hạ tôi. Tôi nghĩ: ”Người bệnh đã không chịu nhiều khổ đau bằng người chăm sóc bệnh nhân, nhất là bệnh Parkinson”. Người chăm sóc tuyệt vời ấy là vợ tôi: Trần Thị Hân.

Hiện tại, bệnh PD của tôi vẫn còn đó! Tuy rằng sau phẩu thuật DBS, tôi đã phục hồi được 75% do sự kich thích thần kinh của chiếc máy Neurostimulator được cấy vào người có pin hoạt động từ 4 đến 5 năm, nhưng chỉ làm giảm đi những hiện tượng của bệnh mà thôi, chứ không phải chữa dứt bệnh. Tôi vẫn còn uống thuốc với liều rất nhẹ.

Nguyễn Minh Tâm

(Viết theo kinh nghiệm cá nhân và lược dịch từ các tài liệu:

– The Australian Medical Association (AMA)

– Stand by me, (Tạp chí đinh kỳ của hội Parkinson’s NSW incorporation)

– Eat well, stay well with Parkinson’s Disease của Kathrynne Holden, MS, RD.

– Media Release, Queensland Government, Queensland Health 21/4/09 qua internet)

Sau đây là địa chỉ hoặc số điện thoại của Hiệp hội Parkinson tại NSW:

– Parkinson’s NSW inc. PO Box 71 North Ryde BC NSW 1670.

Toll free: 1 800 644 189, Phone : 02 8875 8900, Fax: 02 8875 8999.

Quí vị sẽ được giúp đỡ về nhiều vấn đề của bệnh PD. Các tiểu bang khác, muốn biết, hãy gọi điện thoại cho hội ở NSW, hỏi họ, họ sẽ cho quí vị biết.

Hoặc tìm trên Internet: chữ Parkinsons Asociations in Australia, sẽ có tất cả.

florida80

05-24-2019, 18:15

florida80

05-24-2019, 18:17

Vì Sao Bạn Nên Cạo Lưỡi Hằng Ngày?

Cạo lưỡi có thể không phải là thói quen của nhiều người, nhưng thực tế chúng ta đang bỏ qua một trong những phương pháp quan trọng nhất để cải thiện sức khỏe nói chung.

Ắt hẳn nhiều người sẽ hỏi tại sao việc cạo lưỡi mỗi ngày lại quan trọng đến vậy. Những lý do trong bài viết này sẽ cho bạn cơ sở để thực hành thói quen cạo lưỡi ngay từ bây giờ.

Cạo lưỡi là gì? Tác dụng của cạo lưỡi là gì?

Theo MindBodyGreen, cạo lưỡi hoặc nạo lưỡi là một hoạt động chăm sóc sức khỏe răng miệng đơn thuần. Nhờ nạo lưỡi, con người có thể loại bỏ các vi khuẩn, mảnh vụn thức ăn, nấm, độc tố hay tế bào chết trong cơ thể.

Khi con người ngủ, hệ thống tiêu hóa vẫn luôn hoạt động. Ngoài chức năng hấp thu, hệ thống cũng có nhiệm vụ loại bỏ độc tố ra khỏi cơ thể và lưỡi là nơi được chọn để "gửi gắm" những độc tố đó.

Nếu như chúng ta không loại bỏ độc tố, nấm có hại bám trên bề mặt lưỡi, chính chúng ta sẽ vô tình hấp thu lại vào cơ thể qua đường ăn uống. Hậu quả thường thấy là những căn bệnh liên quan đến hô hấp, rối loạn tiêu hóa hay suy giảm hệ thống miễn dịch.

Một nghiên cứu từng được công bố trên WebMD (website uy tín về chăm sóc sức khỏe) cho biết, việc sử dụng một dụng cụ chuyên cạo lưỡi đem lại hiệu quả loại bỏ độc tố và vi khuẩn trên lưỡi tốt hơn nhiều so với bàn chải đánh răng tích hợp đầu chải lưỡi.

Mặc dù đánh răng và dùng chỉ nha khoa sẽ loại bỏ được thức ăn và mảng bám trong răng và nướu, nhưng thực tế có gần một nửa số vi khuẩn trong miệng chúng ta sống ở trên và trong các đường nứt của lưỡi. Việc dùng dụng cụ cạo lưỡi sẽ giúp loại bỏ được gần hết số mảng bám và vi khuẩn này.

Những lý do dưới đây có thể sẽ khiến bạn muốn cạo lưỡi hàng ngày:

1. Không cạo lưỡi, miệng sẽ rất hôi

Hơi thở không "thơm tho" có thể tác động rất xấu tới cuộc sống của một người, bao gồm các mối quan hệ xã hội lẫn lòng tự trọng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, hơi thở có mùi chủ yếu do một số vi khuẩn nằm ở phần gốc lưỡi nằm sát họng, khu vực rất khó dùng bàn chải đánh răng tiếp cận.

Chính vì vậy, việc cạo lưỡi giúp giảm đáng kể các loại vi khuẩn đường miệng gây ra tình trạng hôi miệng ở một số người.

2. Bạn muốn tận hưởng hương vị món ăn chuẩn nhất

Một quá trình tiêu hóa hoàn hảo bắt đầu từ hương vị và nước bọt. Nếu bạn không thường xuyên vệ sinh lưỡi, vị giác của bạn có thể bị sai lệch nghiêm trọng, thậm chí không thể nhận biết được mùi vị của thức ăn.

Việc cạo bỏ lớp vi khuẩn và chất bẩn trên lưỡi giúp khơi thông các điểm vị giác trên lưỡi và cho phép chúng ta có thể thưởng thức trọn vẹn hơn hương vị của món ăn.

3. Bạn muốn tăng cường hệ miễn dịch

Có thể bạn chưa biết, lưỡi là "lá chắn" đầu tiên trong hệ thống miễn dịch của con người. Nạo lưỡi giúp ngăn chặn độc tố bị tái hấp thu vào trong cơ thể, qua đó bảo vệ hệ thống miễn dịch của chính bạn.

4. Sức khỏe răng miệng sa sút, hãy chăm cạo lưỡi ngay

Khi răng miệng có nhiều triệu trứng không ổn như viêm nướu, viêm chân răng..., đó là lúc bạn cần quan tâm hơn tới sức khỏe răng miệng. Ngoài việc chăm chỉ đánh răng 2 lần/ngày hoặc sau khi ăn, bạn cần tạo thói quen luôn cạo lưỡi mỗi khi đánh răng để đảm bảo loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn gây bệnh trong miệng.

Bởi lẽ, những mảng bám tích tụ lâu ngày trong răng, nướu hay lưỡi sẽ là những điều kiện thuận lợi gây nên nhiều chứng bệnh răng miệng không mong muốn như sâu răng, nhiễm trùng nướu hay tụt nướu.

5. Bạn muốn cải thiện sức khỏe tiêu hóa

Hệ tiêu hóa ảnh hưởng rất nhiều bởi con đường ăn uống. Khi miệng là bộ phận đầu tiên trong dây chuyền tiêu hóa của cơ thể gặp vấn đề, nó cũng kéo theo nhiều chứng bệnh liên quan.

Do đó, cạo lưỡi sẽ làm sạch bề mặt lưỡi, bộ phận tiếp xúc nhiều với thức ăn nhất và giúp tránh những chất độc có thể tác động xấu tới hệ tiêu hóa. Chưa kể cạo lưỡi còn kích thích sản sinh nước bọt và agni (năng lượng trao đổi chất của hệ tiêu hoá, yếu tố chủ yếu tạo nên sức khỏe) giúp bảo vệ hệ tiêu hóa luôn khỏe mạnh.

Cạo lưỡi sao cho đúng và hiệu quả?

Các nha sỹ thường khuyến cáo mọi người nên vệ sinh răng miệng thường xuyên, đặc biệt vào hai thời điểm sáng và tối. Cạo lưỡi cũng được khuyến cáo nên được thực hiện đồng thời trước khi đánh răng.

Ảnh dụng cụ cạo lưỡi

Bạn có thể sử dụng các dụng cụ đơn giản để cạo lưỡi, chẳng hạn một thanh kim loại hoặc nhựa mỏng, dài và có thể uốn cong được theo hình chữ U. Nếu không thể tự chế, bạn có thể tìm đến các cửa hàng thuốc, trung tâm y tế, phòng khám nha khoa để mua dụng cụ cạo lưỡi chuyên dụng.

Cách cạo lưỡi vô cùng đơn giản, bạn chỉ cần uốn cong hai đầu của dụng cụ, sau đó nhẹ nhàng cà lên bề mặt lưỡi theo chiều hướng ra ngoài. Lưu ý nên cạo tới phần sâu nhất của cuống lưỡi càng tốt. Tuy nhiên cũng không nên quá sâu vì có thể gây nên hiện tượng buồn nôn. Có thể cạo nhiều lần cho đến khi cảm thấy lưỡi đã sạch, nhưng không cạo mạnh quá và nhiều quá sẽ gây rát lưỡi.

Cuối cùng hãy luôn ghi nhớ rửa sạch và sử dụng đều đặn dụng cụ cạo lưỡi như một thói quen hàng ngày để đảm bảo sức khỏe tốt nhất.

Mai Huyền

vnreview.vn

florida80

05-24-2019, 18:18

Những Thời Điểm Tuyệt Đối Không Nên Tắm Để Tránh Đột Quỵ

Hình minh họa (Ảnh: bustle)

Mỗi người có thói quen tắm khác nhau, tuy nhiên hãy nhớ thời điểm tắm sau đây có thể bạn không bị đột quỵ.

Tắm khi đang sốt

Người ốm sốt thường có thân nhiệt nóng hơn bình thường nên muốn đi tắm cho sảng khoái, tỉnh táo. Trên thực tế, thân nhiệt cơ thể lúc này có thể lên đến 39 - 40 độ C và người của bạn đang rất yếu. Nếu đi tắm ngay lúc này sẽ dễ xảy ra những hậu quả không mong muốn, trong đó có nguy cơ đột quỵ rất cao.

Tắm sau khi uống rượu

Sau khi uống rượu, mùi cồn nồng nặc lên khiến nhiều người muốn lao vào phòng tắm ngay. Tuy nhiên, rượu có thể gây ức chế hoạt động của chức năng gan, đồng thời ngăn cản quá trình giải phóng glycogen. Nếu tắm lúc này thì cơ thể sẽ gặp phải tình trạng hoa mắt, chóng mặt, toàn thân bủn rủn, nhức mỏi, nghiêm trọng hơn còn bị hạ đường huyết và dẫn tới tình trạng hôn mê sâu.

Tắm khi vừa vận động mạnh

Sau khi vận động mạnh, cơ thể ra đầy mồ hôi nên nhiều người muốn đi tắm để làm sạch cơ thể. Việc tắm ngay lúc này có thể dẫn đến tình trạng đau tim, thiếu máu não, gây choáng váng, ngất xỉu... Do đó, các chuyên gia sức khỏe thường khuyên bạn nên ngồi nghỉ khoảng 30 phút cho thân nhiệt cơ thể ổn định rồi mới vào đi tắm.

Tắm đêm

Sau 9 giờ tối hàng ngày là lúc nhiệt độ cơ thể giảm xuống thấp, việc tắm gội trong thời điểm này khiến bạn dễ mắc bệnh cảm lạnh về đêm. Bên cạnh đó, bạn còn có thể gặp phải một số vấn đề sức khỏe như chứng liệt nửa mặt, méo miệng, đột quỵ, tử vong đột ngột... nếu cứ duy trì thói quen tắm đêm hàng ngày.

Tắm lúc đói và ngay sau khi ăn no

Vừa ăn no xong mà đã đi tắm ngay thì các mạch máu sẽ bị giãn nở, lượng máu lúc này cũng giảm xuống và gây ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa để hấp thụ thức ăn vào cơ thể. Còn khi bụng đang trống rỗng mà đi tắm thì vô tình gây hạ đường huyết và khiến bạn gặp phải tình trạng đột quỵ.

Theo VTV

Nguồn: http://soha.vn

florida80

05-24-2019, 18:19

Già Ơi, Chào Mi! - Nguyễn văn Sở

Anh em chúng ta người trước kẻ sau ai rồi cũng già. Làm sao tránh được! Đã có "sinh" là có "lão". Một giai đoạn tất yếu của cuộc sống. Nếu ngày đầu tiên mình sinh ra mà đã biết nghe, biết nói, nếu có ai bảo rằng mỗi ngày mình lớn lên là một ngày mình sẽ già đi, và tiến dần về cõi chết, chắc chắn là mình đã không tin. Tại sao lại bi quan vậy? Nói chi chuyện giả tưởng nghe như lối đặt câu với mệnh đề giả định trong một lớp học ngoại ngữ, ngay trong những giai đoạn trưởng thành từ thuở niên thiếu cho đến khi lăn lóc vào đời, có mấy ai ngừng lại vì những bận tâm liên quan đến lão suy hay lão hoá, trừ những thiền sư hay những chú tiểu trong chùa. Giòng sống cứ thế mà cuốn trôi đi, mỗi kiếp nhân sinh như một chiếc lá giữa giòng, trôi từ đầu nguồn ra sông, ra biển. Đâu có như con cá hồi (salmon) sau năm năm ở biển lại quay ngược trở về nguồn để sinh, để chết!

Trong lớp sinh lý học phổ thông, học sinh trung học đã được biết về tiến trình già-chết của các tế bào trên thân thể con người. Từng giây, từng phút. Nhưng biết để mà biết. Đó chỉ là chuyện tăng trưởng và đào thải trong thân thể con người! Hay trong lớp siêu hình học nhập môn, khi nêu lên những vấn nạn về cuộc sống như "Ta là ai?" , "Ta từ đâu tới?" hay "Ta sẽ đi về đâu?", thì cũng chỉ là để đáp ứng một nhu cầu giới hạn nhất định trong phạm vi lớp học. Rời khỏi trường rồi, còn mấy ai nhớ những buổi hăng say thảo luận về các vấn đề triết lý trừu tượng ngày xưa? Còn bao nhiêu chuyện quan trọng, bức bách hơn. Chuyện bây giờ lo đã muốn bức hơi, đa mang chi chuyện của ngày mai, chưa tới.

Nhưng cái già nó vẫn tới và tới với mình chầm chậm, từ từ. Nhiều khi nó đến rồi mà mình vẫn chưa hay. Sở dĩ như vậy là vì hình như ai cũng phải qua một giai đoạn tự phủ nhận (self-denial) trước khi chịu nhận là mình bắt đầu già. Giai đoạn này dài ngắn còn tùy ở cá tánh và hoàn cảnh của mỗi người. Thật sự ra phải nói là cũng có người tuy tuổi đời còn thấp, nhưng trong cách suy nghĩ hay ứng xử xem ra thì đã có những phản ánh tiêu biểu của người già như phản ứng chậm chạp, nói năng lẩm cẩm, xoay trở vụng về, để đâu quên đó, còn đi lại thì như là người chỉ còn nửa bầu sinh khí. Lại cũng có người tuy tuổi tác đã cao nhưng lúc nào cũng mau mắn, nhanh nhẹn, nói năng mạch lạc, lớp lang, đầu óc minh mẫn, sáng suốt, ưa thích những sinh hoạt ngoài trời như tắm biển, chơi thể thao, sẵn sàng tham gia các buổi họp mặt với bạn bè, không quá ngần ngại, đắn đo trước những chuyến đi xa, bao giờ cũng sốt sắng, vui vẻ, lạc quan, biết sống trọn vẹn với cái bây giờ thay vì bận bịu, lo toan về cái tương lai, chưa tới.

Trong phạm vi bài này tôi không muốn kể lại đây những nhận định của các nhà chuyên môn về tuổi già và người già khi họ giải thích "thế nào là già" hoặc "tại sao ta già". Tôi chỉ muốn chia xẻ một số ghi nhận của chính bản thân mình, một người cũng đã quá cái ngưỡng 60, về những biến đổi tâm sinh lý trong con người mình cũng như về những khó khăn khi đối phó với những dấu hiệu biến đổi đó trước khi chấp nhận "chung sống hòa bình" với nó. Do đó mà có cái tựa đề như trên là "Già Ơi, Chào Mi!"

Tục ngữ Anh có câu "A man is as old as he feels, and a woman as old as she looks", nghĩa là cái già của đàn ông tùy thuộc vào cảm nghĩ của chính anh ta. Nếu anh ta vẫn cảm thấy mình trẻ trung, khỏe mạnh, thì tuổi tác có quan hệ gì đâu. Cũng như đối với người đàn bà, nếu dung nhan vẫn tươi tắn, mặn mà thì già trẻ cũng thế thôi, nhắc đến làm chi. Tựu trung già hay không là tùy ở cái đầu của mình. Bởi thế tôi rất tâm đắc với câu trích dẫn (không có ghi rõ tác giả) sau đây trong tập sách "Già ơi! Chào bạn!" của BS Đỗ Hồng Ngọc mà Anh Hà Quí Phú, một bạn đồng nghiệp cũ cùng tuổi ở Đà Nẳng, vừa gởi cho: "Age is mostly a matter of the mind! If you don't mind, it doesn't matter" (Tuổi tác là chuyện cái tâm, nếu ta không thèm quan tâm, chả có vấn đề tuổi tác!)

Nếu mình ngồi lại với nhau và hỏi nhau "Bạn thấy mình già từ lúc nào?" thì chắc chắn là mỗi người sẽ trả lời một cách, không ai giống ai. Nói như một người bạn của tôi, anh Tôn Thất Khoát : "Nếu ra bãi biển Santa Monica hay Malibu mà tình cờ được xem một màn quay "Baywatch" với những nữ tài tử trẻ trung, hấp dẫn trong show này diễn xuất bằng xương bằng thịt ngay trước mắt mình, nhởn nhơ, khêu gợi, mà trong lòng vẫn thấy dửng dưng, nguội lạnh thì phải nhận là mình đã già." Tếu, nhưng không phải là hoàn toàn sai. Khi chất testosterone trong cơ thể mình đã càng ngày càng khô cạn thì phản ứng như vậy đâu có gì là khó hiểu!Thật sự ra đối với các nhà khoa học thì dấu hiệu sinh lý của tuổi già đã được nghiên cứu từ lâu. Đại loại, nếu bỏ qua các giai đoạn chuyển tiếp từ tuổi 20 đến tuổi 60 mà chỉ so sánh một người đã quá 60 với thời anh mới 20 tuổi, thì theo Curtis Pesman, tác giả cuốn "How a Man Ages," ta có thể ghi nhận những thay đổi như sau:

Da mỏng hơn và chùng xuống, độ co giản của da càng ngày càng giảm sút, và qua nhiều năm tháng biểu lộ vui, buồn, sướng, khổ, những nét nhăn trên mặt đã hằn sâu và lớn. Tóc bạc, thưa, và nhẹ hơn, đường kính của tóc chỉ còn 86 microns (1 phần triệu của 1m) so với 101 microns hồi 20 tuổi.

Hai tròng mắt bị co lại, mức độ ánh sáng vào đến võng mạc giảm đi, khó phân biệt được sự vật trong tối, do đó mà khi đọc cần phải có ánh sáng đủ.

Tai không còn nghe được tiếng động trên tầm 10,000 hertz, như tiếng hót của chim, vì chức năng chuyển thể độ rung từ tai ngoài vào tai trong đã suy thoái.

Men răng càng ngày càng mòn dần vì quá trình nhai, nghiến, trong khi đó lợi răng co rút lại, làm lộ rõ khoảng trống giữa các chân răng.

Xương mất dần calcium, trở nên xốp, dòn, dễ gãy, lớp sụn ở các đầu khớp không còn nguyên vẹn, chất nhờn giữa các khớp khô đi, sinh ra di chuyển chậm, khó khăn.

Tim không còn bơm đủ máu ra khắp châu thân, một phần do cholesterol đóng dày trên thành động mạch làm tim phải hoạt động nhiều hơn mới bơm được máu đi.

Các cơ bắp làm cho phổi hoạt động bình thường suy yếu dần, độ co giản của lồng ngực yếu đi, làm cho lượng dưỡng khí hít vào chỉ còn bằng một nửa thời 20 tuổi.

Trọng lượng của thận giảm từ 20% đến 30%, sức lọc chất thải của thận chỉ bằng nửa hồi trẻ, và sức chứa của bọng đái cũng chỉ còn chừng một nửa (8 fluid ounces, khoảng non 230cl).

Với năm tháng qua đi, khối não cũng rút nhỏ lại và giảm trọng lượng, hàng tỷ tế bào não bị mất đi, trí nhớ bị giảm sút.

Những thay đổi trên thì ít nhiều ai cũng nhìn thấy, nhất là nơi người khác. Với tôi, đèn đỏ đầu tiên báo động tiến trình lão suy đã bắt đầu là cách đây 7 năm, lúc tôi phải vào Bệnh viện Hoag ở Newport Beach để mổ tim và thay van (mitral valve). Trước khi vào phòng mổ tôi cũng đã cố tìm đủ mọi lý do để tự thuyết phục cho quyết định của mình, mà lý do nặng ký nhất vẫn là "wear and tear." Có tốt đến đâu mà dùng lâu ngày cũng phải mòn, phải rách. Cũng như chạy xe thì đến lúc cũng phải thay 4 vỏ xe. Cũng như cái máy giặt trong nhà, cái lò trong bếp, hay cái bóng đèn trên trần. Sử dụng cẩn thận đến đâu đi nữa thì đến lúc hỏng cũng phải thay. Nhưng thay van là để được sinh hoạt bình thường trở lại, đâu có nghĩ là cơ thể mình đã bắt đầu già!

Rồi 3 năm sau khi mổ, theo khuyến cáo của những người có thẩm quyền, tôi lại phải ngưng chơi tennis, một thú tiêu khiển cuối tuần mà bao nhiêu năm ròng tôi thích thú đeo đuổi với tất cả hăng say, nhiệt tình. Lý do là chứng đau nhức phần lưng dưới (lower back) cứ dai dẳng, không dứt. Bản án thứ hai: Sau khi xem hình quang tuyến chụp phần lưng dưới, bác sĩ phán là tuy chưa trầm trọng nhưng đã có dấu hiệu suy thoái giữa các khớp xương L2-L3, L3-L4, và L4-L5 là các khớp xương ở phần lưng dưới, nghĩa là chất nhờn đã khô đi, lớp sụn bao quanh các khớp đã mòn (Multilevel Degenerative Disease), khoảng cách giữa các đốt xương sống ở vùng này đã rút ngắn lại, và các ngạnh của khớp xương đã bắt đầu nhô ra (Multilevel Spondylosis). Tóm lại đây là dấu hiệu của bệnh lão suy. Nhưng nói là "bệnh" thì nghe ghê quá! Làm sao tuổi mình mà gọi là già!

Tuy nhiên với bản án khắc nghiệt đó tôi bắt đầu âm thầm tìm cách cưỡng chống lại, ít nữa là cũng để "trì hoãn chiến". Theo các bác sĩ tây y thì không có thuốc chữa. Có loại thuốc với hỗn hợp của hai chất glucosamine và chondroitin được quảng cáo ầm ĩ là có thể làm giảm đau ở các khớp thì Cơ quan Quản trị Thực và Dược Phẩm (U.S. Food & Drug Administration) lại chưa chuẩn nhận là có giá trị lâm sàng. Đồng thời nó cũng có thể có phản ứng nghịch đối với các loại thuốc làm loãng máu. Chất nhờn giúp các khớp chuyển động dễ dàng, tự nhiên, là của "trời cho", đến một tuổi nào đó sẽ khô dần đi, không có thần dược nào có thể tái tạo nó lại được. Nhưng các bác sĩ đông y lại quả quyết là được. Đau ở lưng là do gan nóng, hoặc thận suy. Nếu kiên nhẫn uống theo toa của các vị này đảm bảo sẽ lành. Thế là lại âm thầm đi bổ thuốc, nghe thầy nào hay xa đâu cũng tìm đến, thuốc sắc (ba, bốn chén còn một), thuốc tể, thuốc ngâm rượu. Thử hết, xem có kết quả gì không. Nhưng cái đau âm ĩ vẫn còn.

Cái khó đối với tôi còn ngặt nghèo hơn so với những anh em khác cùng bịnh trạng là tuy đau nhưng không thể dùng các loại thuốc giảm đau hiện có vì sợ phản ứng nghịch với loại thuốc làm loãng máu (Coumadin) mà tôi vẫn phải uống hằng ngày sau khi thay van nhân tạo bằng kim loại.

Song song với những cố gắng chữa trị bằng thuốc, tôi còn tìm cách thăm dò, luyện tập theo nhiều phương pháp khác nhau, mỗi cách đều có một mức độ công hiệu nhất định, do bằng hữu hoặc các anh chị sinh viên đã từng có thời học ngoại ngữ với tôi biết tôi đau nên đề nghị luyện tập thử. Cũng xin kể ra đây những môn tôi đã có tập qua để có anh em nào đồng bệnh cùng trao đổi kinh nghiệm cho vui:

Yoga (Hatha Yoga và Pitales Yoga) tại các trung tâm 24-Hour Fitness.

Khí công Thiếu Lâm Tự, theo cách hướng dẫn của tác giả Wong Kiew Kit trong cuốn Chi Kung for Health and Vitality.

Phương pháp thở sâu, chậm, nhẹ, và đều trong cuốn Wujishi Breathing Exercise của tác giả Men Den.

Phương pháp Đạt Ma Dịch Cân Kinh.

Phương pháp Thiền Vô Cực do Thầy Tôn Thất Hanh, nguyên giáo sư Quốc Học, Huế, giới thiệu.

Phương pháp Hồi Xuân gồm năm thế tập của các tu sĩ Tây Tạng do Peter Kelder thuật lại trong cuốn Ancient Secret of the Fountain of Youth.

Tôi đã tập qua các phương pháp được giới thiệu cũng như một số phương pháp khác do các bạn thân quen vốn là võ sư chỉ giáo mà tôi không tiện kể hết ra đây, mỗi môn tôi tập một thời gian để tìm xem phương pháp nào phù hợp cũng như thuận tiện và công hiệu với mình nhất. Mấy năm gần nay tôi cố gắng đều đặn tọa thiền mỗi buổi sáng (theo Sổ tức quán) và tập Thái Cực Quyền là chính. Và đã thấy có phần nào giảm đau, không gay gắt như những năm trước đây.

Điều đáng nói không phải là chuyện phải kiên trì tập luyện, vì đây là nhu cầu sinh tử, mà chính là mình phải trực diện với thực trạng của thân thể mình, coi lão hóa là một phần của tiến trình tất yếu, tự nhiên, không có gì phải quá lo âu, sợ hãi. Và như đã nói ở trên, biết nó làm khổ mình, nhưng vẫn phải làm lành với nó, chung sống hòa bình với nó, thực tế khắc chế nó được đến đâu hay đến đó, không nôn nóng, hối hả, không trông chờ phép lạ mà mình biết ở tuổi này khó còn có thể xảy ra.

Gần đây tôi lại tình cờ đọc được bài "Tính Tuổi Theo Lối Mới" (Calculate Your Age in Neo-Years) trên trang nhà của Giáo sư Tiến sĩ Davis Demko có liên quan đến cách suy nghĩ về tuổi già. Theo ông, 75% tiến trình lão hóa của con người có thể điều chế được do tác động của sáu yếu tố sau đây:

Khắc chế yếu tố di truyền. Dĩ nhiên yếu tố di truyền tạo cho mỗi con người một tình trạng có thể bị mắc những bệnh mà cha mẹ người đó đã từng bị, nhưng những phương pháp phòng ngừa và bảo vệ sức khỏe hiện đại, nếu áp dụng đúng mức, có thể làm giảm đi rất nhiều tính đe dọa của yếu tố này.

Tập thể dục, thể thao. Rất nhiều các chứng đau nhức phát sinh do thiếu hoạt động. Nếu luyện tập thường xuyên thì hệ thống tim mạch sẽ được bảo toàn, xương và bắp thịt sẽ rắn chắc, khỏe, và sự phối hợp chân tay sẽ nhịp nhàng, hữu hiệu.

Tinh thần luôn được kích thích. Những người tưổi cao mà vẫn có những sinh hoạt tinh thần đều đặn và đầu óc luôn luôn được kích thích, suy nghĩ, tìm tòi như đọc sách, học ngoại ngữ, chơi ô chữ, hay tham gia vào các cuộc thảo luận hứng thú sẽ giữ được tinh thần minh mẫn, tỉnh táo lâu dài.

Có tập quán dinh dưỡng tốt. Cách tốt nhất để chống lại già trước tuổi hay bệnh tật. Thức ăn là năng lượng. Phải tìm hiểu những phương cách dinh dưỡng lành mạnh, cũng như những sinh tố hay khoáng chất mà cơ thể mình cần.

Sống có ý nghĩa. Sống phải có những mục đích đáng đeo đuổi. Ý thức rõ mục đích công việc mình đang làm dễ gây cho mình cảm hứng, giúp mình tập trung, chú ý, tránh được buồn nản, bẳn gắt, và kết quả tích cực sẽ nâng cao giá trị của chính mình.

Biết phòng ngừa bệnh tật. Đây là yếu tố quan trọng có giá trị điều chế tiến trình lão hóa.

Cần khám tổng quát thường xuyên để kịp ngăn chận các bệnh hiểm nghèo. Đừng bao giờ nghĩ là các chứng đau nhức hành hạ mình chỉ là hậu quả của tuổi già.

Sau khi phân tích các yếu tố nói trên, Giáo sư Demko đề nghị một lối tính tuổi mới mà ông cho là chính xác hơn. Ông đặt tên cho công thức tính tuổi của ông là: DNA-Plus. DNA là viết tắt của Demko's Neo Age, Plus ngụ ý là già với những đặc tính tích cực. Công thức DNA-Plus tính trung bình của 4 lọai tuổi:

Tuổi thời gian, tính theo số năm đã sống.

Tuổi thể chất, tính theo tình trạng sức khỏe.

Tuổi xã hội, tính theo mức độ sinh hoạt hằng ngày trong việc làm, đời sống gia đình, giải trí, hay các công tác thiện nguyện.

Tuổi tâm lý, tính theo khả năng đối phó với khủng hoảng, mâu thuẫn, sự căng thẳng trong đời sống, hay thích ứng với mọi sự thay đổi bất ngờ.

Nếu áp dụng công thức này cho một người đã sống đến 80 năm (tuổi thời gian), có tình trạng sức khỏe của một người sống 70 năm (tuổi thể chất), có mức độ hoạt động của một người sống 60 năm (tuổi xã hội), và có khả năng ứng phó của một người mới sống 50 năm (tuổi tâm lý), thì tuổi trung bình của người này sẽ là (80+70+60+50) : 4 = 65 tuổi (Neo Years), nghĩa là tuổi chính xác của người này chỉ mới 65 chứ không phải là 80 theo cách suy nghĩ thông thường.

Bởi vậy cho nên, các Anh các Chị ơi, hãy mỉm cười như tôi mỗi buổi sáng khi thức dậy và bắt đầu ngày mới với một nụ cười: Già ơi, Chào Mi!

Vâng, đúng vậy. Tuổi già đã đến với tôi, và tôi đã làm thân với nó. Vì tò mò tôi cũng đã tính tuổi tôi theo công thức DNA-Plus của Giáo sư Demko. Bây giờ đến lượt Anh và Chị. Anh, Chị thử tính xem mình bao nhiêu tuổi?

Nguyễn Văn Sở

at 1:50 PM

florida80

05-24-2019, 18:20

Tuesday, March 26, 2019

Trẻ Mãi Không Già? - BS. Hồ Ngọc Minh

Ai cũng già hơn hôm qua, tháng trước, và năm ngoái… Thế nhưng, tốc độ lão hóa của cơ thể sẽ khác biệt cho từng cá nhân hay một số chủng tộc sau một thời gian dài hơn, 5, 10, 20 năm hay hơn nữa.

Những yếu tố nào ảnh hưởng đến việc lão hóa, và có cách gì làm chậm lại hay không?

Sau tuổi 30, tiến trình lão hóa bắt đầu và tốc độ càng tăng dần sau 40 tuổi trở đi, với sự tuột dốc của tình trạng sức khỏe, kéo theo một số bệnh tật liên hệ với tuổi già, ví dụ như như tăng cân, tăng mỡ bụng, và giảm trí nhớ.

Có thể nói sự già cỗi là kết quả của hai tác động: yếu tố di truyền và lề lối sống.

Về di truyền, chỉ trừ một số rất ít, có những gene đặc biệt khiến cho họ chậm già và sống lâu hơn mọi người. Còn lại hầu hết mọi người chúng ta ai cũng có một bộ gene giống nhau, đến 99.5% quy định chủng loại loài người, và chỉ có 0.5% quy định sự khác biệt giữa mỗi cá nhân.

Theo ước lượng, chỉ có 10% bệnh tật hay yếu tố nguy cơ bệnh tiềm ẩn là do di truyền, còn lại 90% là do yếu tố môi trường và lề lối sống. Có nghĩa là, cho dù một số yếu tố nguy cơ do gene quy định, nhưng bệnh có phát tác hay không còn tùy thuộc vào sự lựa chọn về lối sống của mỗi cá nhân. Đại khái, gene di truyền là một thùng chất nổ, yếu tố môi trường là ngòi nổ, và cá nhân có quyền chọn lựa để châm ngòi nổ ấy hay không. Tất cả những thói quen thường ngày từ tâm hồn đến thể xác, từ chuyện đi đứng, ăn uống, nghỉ ngơi đều có tác động lên từng tế bào của cơ thể.

Về cơ bản, sự lão hóa xảy ra khi tế bào bị hư hại, bị chết cần phải được thay thế bằng các tế bào mới qua sự phân chia của tế bào gốc. Tuy nhiên sự phân chia ấy cũng có giới hạn của nó, để rồi cuối cũng sự mất mát không được bù đắp. Có năm yếu tố chính thay đổi tiêu biểu cho sự lão hóa:

1- Thoái hóa về khối lượng bắp thịt và chất collagen

Sau tuổi 30, mức độ tiêu thụ thức ăn sẽ chậm lại, trung bình sẽ mất khoảng 5 pounds bắp thịt cho mỗi thập niên, thay vào đó là mỡ, nhiều nhất là mỡ bụng. Ngoài ra chất collagen là một thành phần của chất gân, sụn và các mô dưới da. Mất collagen làm cho da nhăn nheo, nhưng dễ thấy hơn hết là da mặt, da cổ và da của hai bàn tay.

2- Thoái hóa về tế bào thần kinh

Theo năm tháng, tế bào thần kinh sẽ chậm lại. Lý do vì bị oxide hóa bởi những hạt “free radical,” như những chiếc đinh vít bị rỉ sét. Bộ hippocampus nằm ngay dưới lớp chất xám của não chuyên về trí nhớ, sáng tạo, và tâm tính sẽ teo lại. Khi bị stress thường xuyên, tế bào não chết dần mòn, hoặc tăng chất beta-amyloid làm tăng nguy cơ bị Alzheimer.

3- Thoái hóa về hormone

Khi lớn tuổi, lượng hormone sinh dục bị giảm làm tăng mỡ, tăng xốp xương. Riêng phụ nữ, thiếu estrogen làm cho da bớt căng và mất tóc. Các tế bào cũng trở nên vô cảm với hormone insulin gây ra bệnh tiểu đường.

4- Thoái hóa về hệ thống tiêu hóa

Khoảng 70% của hệ thống đề kháng thật sự nằm ở trong đường ruột với sự góp mặt của các loại vi khuẩn tốt. Sự mất cân bằng của các loại vi khuẩn tốt nầy sẽ làm cho chất bổ từ thức ăn không thấm vào máu được. Các vi khuẩn này cũng tiết ra chất serotonin, thiếu serotonin sẽ dễ bị phiền muộn và trầm cảm.

5- Ô nhiễm môi trường

Ô nhiễm môi trường, ngày càng nhiều, sẽ tác động trực tiếp lên sự hao mòn của từng tế bào nội tạng, chưa kể đến nguy cơ bị ung thư này nọ.

Hiện tượng lão hóa là điều không thể tránh khỏi được, không phải ai cũng may mắn có được những gene trẻ mãi chậm già. Tuy nhiên, ta có thể lợi dụng những phương tiện, những hiểu biết để làm chậm bớt bước tiến của sự lão hóa.

Có một số dân tộc, quốc gia trên thế giới với nhiều người sống thọ và khỏe mạnh. Hầu hết những người nầy đều có thói quen, nếp sống tốt có thể mở hoặc tắt một số gene trong cơ thể khiến cho họ sống lâu hơn trung bình độ 12 năm. Họ thường sống ở miền núi hay miền biển. Họ ăn nhiều cá và thực phẩm tươi. Họ cũng ăn nhiều thực phẩm có nhiều chất antioxidants, ví dụ như rong biển ở Okinawa, Nhật, hoặc ăn nhiều dầu olive, uống nhiều rượu vang đỏ như ở Sardina, Ý. Người dân ở đảo Icaria, Hy Lạp sống thọ hơn dân Âu Châu, trung bình khoảng 10 năm, với hơn 1/3 dân số sống trên 90 tuổi mà rất sáng suốt, không bệnh tật. Lý do, họ đi bộ nhiều, ăn nhiều rau cải, và thức và ngủ theo ánh mặt trời.

Cho dù không sống trong những môi trường trên đây, một số thói quen tốt có thể thực hiện được như:

Nên bớt ăn tinh bột và thực phẩm đóng hộp, chế biến. Ăn nhiều rau cải, cá tươi hơn là thịt. Nên ăn tối ba giờ trước khi đi ngủ và cách khoảng 12 tiếng từ buổi ăn tối cho đến buổi ăn sáng hôm sau. Tuy rằng buổi ăn sáng rất quan trọng, nhưng thỉnh thoảng có thể dời buổi ăn sáng lại để cơ thể được nghỉ ngơi 16 tiếng. Nên đánh răng tối thiểu ngày hai lần. Nên tập thiền và yoga và tập thể dục 30 phút, từ 3 đến 6 lần mỗi tuần. Cuối cùng, nên tìm cách ngủ ngon và ngủ nhiều.

Một số thuốc men có sẵn trong tủ thuốc được xem là có khả năng kéo dài tuổi thọ. Thí dụ như thuốc aspirin, thuốc tiểu đường metformin, thuốc giảm cholesterol statins, và gần đây nhất là thuốc trụ sinh doxycycline.

Nếu cần phải uống thuốc thì nên theo lời dặn của bác sĩ, nhưng không nên uống những thứ thuốc không cần thiết. Càng đơn giản về thuốc men càng tốt.

Sự lão hóa là chuyện tự nhiên của trời đất, không thể cưỡng lại và không thể tránh khỏi. Nên chấp nhận nó là một phần của cuộc hành trình, và không phiền muộn hay tuyệt vọng. Đây là giai đoạn chuyển hướng từ cái trẻ cái đẹp bên ngoài, trở về cái đẹp bên trong của chân thiện mỹ. Hãy sống vui và sống khỏe mỗi ngày, trẻ ở trong tâm hồn là điều quan trọng hơn cả.

BS Hồ Ngọc Minh

at 12:14 PM

florida80

05-24-2019, 18:24

Phấn Talc (Dùng Cho Trẻ Em) Chứa Asbestos - Huỳnh Chiếu Đẳng

https://i.imgur.com/qD6mpZQ.jpg

HCD: cách nay không lâu email của MTC (Quán Ven Đường) có báo với các bạn là phấn thoa trẻ em quen thuộc hàng năm bày chục năm nay có chứa asbestos (=thạch miên=amiant, chất có thể gây ung thư). Nay hãng nầy bị chánh phủ điều tra vì lý do là hãng đã biết việc nầy từ lâu mà dấu nhẹm, không cho khách hàng biết.

US authorities are investigating Johnson & Johnson, spurred by concerns about asbestos contamination of its talc products, such as baby powder. The inquiries by the Department of Justice and Securities and Exchange Commission follow news reports in December that said the firm had known about the ...
http://flip.it/efcmsL

Chính quyền Hoa Kỳ đang điều tra hãng Johnson & Johnson, về phấn Talc bị ô nhiễm amiant. Bộ Tư pháp và Ủy ban Chứng khoán và Giao dịch theo dõi các báo cáo tin tức vào tháng 12 cho biết công ty đã biết về những chuyện nầy từ nhiều thập kỷ.

Huỳnh Chiếu Đẳng (Quán ven đường)

at 3:15 PM

florida80

05-24-2019, 18:25

Sổ Mũi, Hắt Hơi, Rát Cổ, Xin Đừng Vội Dùng Kháng Sinh - BS Nguyễn Ý Đức

https://i.imgur.com/0LKl6fa.jpg

Hắt hơi là chuyện thường xảy ra khi bị cảm lạnh. (Hình: stjhs.org)

Thời tiết bắt đầu chuyển động. Cho nên nhiều người đã bắt đầu than phiền khó chịu với sổ mũi, hắt hơi, cảm lạnh. Và cũng không thiếu gì người vội vàng lục lọi tìm kiếm vài chục viên kháng sinh để tiêu trừ bệnh tật. Vì sợ rằng để lâu thì bệnh nặng thêm.

Ðây là hành động đáng khen và cũng cần xét lại. Khen vì đã biết tự lo tự liệu nhưng có điều hơi “nhanh nhẩu đoảng.”

Giới chức y tế khắp nơi vẫn luôn luôn nhắc nhở rằng thủ phạm những cảm lạnh vào cuối Thu đầu Ðông của mỗi năm không phải do vi khuẩn gây ra. Ða số hung thần là những cô những chú siêu vi sinh vật virus bất trị, ngang ngược.

Kháng sinh đều bó tay trước sự hoành hành của các tiểu yêu này. Cho nên dùng kháng sinh chẳng những vô hiệu mà còn gây ra nhiều rủi ro xấu.

Sự khác biệt giữa virus và vi khuẩn

Vi khuẩn (bacteria) là những vi sinh vật đơn bào, sinh sản vô tính bằng cách phân chia nhân đôi tế bào. Vi khuẩn có khắp mọi nơi: trong nước, đất, không khí. Nhiều loại sống ký sinh ở người, súc vật và cây cối. Trong cơ thể, vi khuẩn nhởn nhơ đầy rẫy ngoại trừ máu và nước tủy sống. Không phải tất cả vi khuẩn đều có hại, vì một số giúp cơ thể trong nhiều lãnh vực khác nhau. Kháng sinh có thể khuất phục được hầu hết các bệnh do vi khuẩn gây ra.

Còn virus là những “hạt” rất nhỏ, có khả năng sinh sản nhưng chỉ tồn tại được ở trong tế bào sống. Ra không khí một thời gian ngắn là chúng hai năm mươi tiêu tùng. Kích thước của virus rất nhỏ nên không nhìn thấy qua kính hiển vi quang học.

Nhỏ vậy mà chúng đã và đang gây ra những bệnh quái đản giết hại có khi cả mấy chục triệu sinh linh, người và súc vật. Như là cảm lạnh, cúm, đa số viêm cuống phổi và cuống họng; bệnh sởi, quai bị, thủy đậu, herpes, đậu mùa, tê liệt trẻ em, bệnh dại, viêm gan.

Ðặc biệt trong những thập niên qua, các bệnh liệt kháng HIV-AIDS, cúm gia cầm đang hầm hừ đe dọa nhân loại và các quốc gia đang sát cánh với nhau dốc toàn lực phòng chống. Kháng sinh không có hiệu lực với virus nhưng một số bệnh có thể kiểm soát được bằng chủng ngừa vắc xin.

Làm gì khi sổ mũi, hắt hơi?

Sổ mũi là chuyện thường xảy ra khi bị cảm lạnh, đặc biệt ở trẻ em.
Khi vi sinh vật xâm nhập mũi, mũi phản ứng bằng cách tiết ra chất lỏng trong để loại bỏ các tác nhân này khỏi lỗ mũi và xoang mũi. Sau vài ngày, hệ thống miễn dịch của cơ thể bắt đầu hoạt động, phản công lại các cô chú virus, nước mũi trở thành mầu trắng hoặc vàng.

Kháng sinh không làm bớt ho, bớt chảy nước mũi. (Hình: mutantworkout.org)

Rồi đến khi vi sinh vật tăng sinh trong mũi, chúng sẽ làm nước mũi có màu xanh xám. Ðó là những diễn tiến bình thường. Và khi mũi bị chất tiết kích thích thì ta phải hắt hơi, để gạt bỏ những chất này. Ðôi khi chất tiết xuống cuống họng, ta ngứa cổ; xuống cuống phổi, ta ho sù sụ.

Khi thấy vậy, ta nên kiên nhẫn chờ đợi vài ngày, đừng vội vàng dùng kháng sinh. Lý do là kháng sinh KHÔNG làm bớt ho, bớt chảy nước mũi hoặc đau nhức xương thịt, mà chúng tự hết sau ít hôm.

Có nhiều thuốc trị chảy nước mũi hiệu nghiệm. Chẳng hạn nhiều người chỉ cần nhỏ mấy giọt nước pha muối, hít thở vào máy bốc hơi lại giải quyết được vấn nạn mau chóng. Kháng sinh chỉ nên dùng nếu thầy thuốc nói bị bội nhiễm vi khuẩn như viêm xoang sinusitis, sưng phổi.

Cảm lạnh, cúm có cần đến kháng sinh?

Như đã thưa ở trên, cảm lạnh và cúm là do virus gây ra.

Cảm lạnh (common cold) là bệnh cấp tính do siêu vi thuộc nhóm rhinovirus, tác hại trên mũi, xoang mặt, cuống họng, thanh quản, đôi khi xuống tới cuống phổi. Bệnh này chưa có thuốc chủng ngừa.

Còn cúm do virus Influenza A và B gây ra. Siêu vi này thay đổi cấu trúc mỗi năm do đó sự trầm trọng của bệnh cũng thay đổi. Nhưng cúm có thể ngăn chận lây lan được bằng chủng ngừa trước mùa cúm khoảng một tháng. Ðọc xong bài này, xin mời quý thân hữu đi chích ngừa ngay cho kịp. Vì ở các xứ lạnh, cúm đến vào mùa Ðông, từ Tháng Mười Một trở đi tới Tháng Hai, Tháng Ba. Còn ở xứ nóng thì cúm xảy ra hầu như quanh năm.

Kháng sinh không tiêu diệt được virus. Bị cảm lạnh, cúm mà dùng kháng sinh chẳng những vô ích tốn tiền, không chữa được bệnh, không ngăn ngừa sự lan truyền bệnh sang người khác, không làm mình cảm thấy khỏe hơn. Trái lại còn đưa tới nhiều ảnh hưởng xấu như nhờn thuốc, tốn tiền, phí phạm dược phẩm.

Thường thường cảm lạnh, cúm tự lành sau khi bệnh đã hoàn tất chu kỳ là hai ba tuần lễ. Ðiều trị bao gồm sự hỗ trợ như uống nhiều chất lỏng (nước lã tinh khiết, nước trái cây, nước súp) để tránh khô nước; hít thở trong máy phun hơi hoặc nhỏ mấy giọt nước pha muối vào mũi nhiều lần trong ngày; làm dịu đau cuống họng với ngậm vài viên nước đá cục, súc miệng với dung dịch diệt trùng.

Ho là phản ứng tự nhiên của cơ thể để đẩy nước tiết ra khỏi phổi nên cũng chẳng cần quan tâm. Nhưng nếu ho nhiều đến đau ngực, rát họng, mệt mỏi thì uống mấy thìa thuốc giảm ho. Chỉ khi nào có dấu hiệu bội nhiễm vi khuẩn như sưng phổi mới cần đến kháng sinh. Mà khi bác sĩ cho toa thì uống đủ ngày, đúng liều lượng đã ghi trong toa thuốc, chứ đừng thấy bớt là ngưng, để dành thuốc cho kỳ sau.

Riêng cúm thì bác sĩ có thể cho mấy loại thuốc như Tamiflu, Relenza, Amantadine, Rimantadine …

Rửa tay thường xuyên, tránh tiếp xúc quá gần với người bệnh là những phương thức rất hữu hiệu để ngăn ngừa sự lan truyền bệnh gây ra do virus.

Bác Sĩ Nguyễn Ý Ðức

at 9:34 PM

florida80

05-24-2019, 18:27

Những Điều Người Cao Tuổi Nên Tránh

https://i.imgur.com/tLrr6jM.jpg

Con người khi về già, các bộ phận trong cơ thể đều lão hóa, yếu đi. Một số điều sau đây luôn ẩn chứa những hiểm họa bất ngờ.

Con người khi về già, các bộ phận trong cơ thể đều lão hóa, yếu đi. Một số điều sau đây luôn ẩn chứa những hiểm họa bất ngờ mà người cao tuổi cần phải lưu tâm đề phòng.

1. Không nên tập luyện vào lúc sáng sớm

Ta vẫn có quan niệm cho rằng tập luyện vào buổi sáng là tốt vì không khí trong lành. Điều đó không đúng. Vì từ 4-6 giờ sáng theo quy luật của đồng hồ sinh học của người già thân nhiệt đang cao, huyết áp tăng, thận thượng tuyến tố cũng cao gấp 4 lần buổi tối, nếu vận động mạnh, chạy hoặc đi bộ nhiều gặp gió lạnh, tim dễ ngừng đập. Đã có không ít cụ đi bộ buổi sáng sớm về ra mồ hôi, tắm xong huyết áp tăng đột ngột, đứt mạch máu não, đột quỵ luôn. Tốt nhất là nên tập vào chiều tối, tuy không khí không được thanh sạch như sáng sớm nhưng an toàn hơn nhiều.

2. Đang ngủ không nên trở dậy vội vàng

Thần kinh người già thường chậm chạp. Lúc ngủ muốn dậy đi tiểu hoặc có ai gọi đang ở tư thế nằm mà trở dậy ngay, đi lại luôn dễ làm huyết áp tăng đột ngột, dễ dẫn đến đứt mạch máu não. Vì vậy, đang ngủ khi có việc cần dậy phải từ từ theo 3 bước, mỗi bước khoảng nửa phút. Bước 1 khi tỉnh giấc hãy nhắm mắt lại nằm thêm nửa phút. Bước 2, ngồi dậy tại giường nửa phút xoa tay, xoa chân. Bước 3, cho hai chân chạm đất hoặc chạm nền nhà nửa phút rồi mới đứng dậy đi.

3. Không nên ngoái đầu một cách đột ngột

Người già mạch máu thường xơ cứng, thành mạch dày hẹp và đàn hồi kém. Nếu đột nhiên quay ngoắt đầu về phía sau, mạch máu ở cổ bị chèn ép, động mạch vốn đã hẹp bị chèn ép lại càng hẹp hơn cộng thêm thần kinh giao cảm bị kích thích mạnh làm mạch máu co lại, máu lưu thông chậm làm não thiếu máu cục bộ, thiếu ôxy nên bị choáng, hoa mắt, chóng mặt, có người đã bị ngã. Vậy đang đứng hoặc đang đi có ai gọi từ phía sau, chớ có quay ngoắt đầu lại ngay mà nên quay chầm chậm. Tốt nhất là xoay cả người lại, tránh chỉ quay đầu.

4. Không nên đứng co một chân để mặc quần

Xương của người già thường bị xốp do thiếu canxi. Nếu không bị xốp thì xương cũng giòn. Khi mặc quần mà đứng co chân để xỏ từng chân vào ống quần dễ bị ngã do mất thăng bằng hoặc do vướng vào quần. Người cao tuổi đã ngã thì dễ gãy xương, dập xương. Khi mặc quần tốt nhất là nên ngồi trên ghế hoặc trên giường. Trong nhà tắm nếu không có chỗ ngồi thì phải dựa mông vào một bên tường để giữ thăng bằng cho khỏi ngã. Nhiều người bị ngã gãy xương ống chân, dập xương chậu vì đứng co chân mặc quần.

5. Không nên quá ngửa cổ về phía sau

Do gần mạch máu nơi cổ có nhiều đốt xương, bình thường giữa các đốt có chất nhờn bôi trơn nhưng về già chất bôi trơn kém đi, các đốt xương trở nên sắc cạnh. Khi ngửa cổ ra phía sau quá giới hạn cho phép, phần xương sắc cạnh đó làm tổn thương đến mạch máu, hạn chế lượng máu đưa lên não gây ra thiếu máu não làm ngất xỉu. Vì vậy, người già khi ngồi ghế tựa không nên ngửa cổ quá mức về phía sau.

6. Không nên thắt dây lưng quá chặt

Vùng bụng quanh dây lưng là nơi gần dạ dày, ruột non, ruột già, trực tràng và hậu môn. Dây lưng mà thắt chặt quá sẽ chèn ép các mạch máu bụng, cản trở máu lưu thông, đoạn trực tràng gần hậu môn có thể dễ bị lòi ra ngoài khi đi đại tiện mà ta thường gọi là lòi dom. Dây lưng thắt chặt, dạ dày, ruột non luôn ở trạng thái chịu sức ép ảnh hưởng xấu đến tiêu hóa. Vì vậy, không nên thắt chặt dây lưng và tốt nhất là dùng dây đeo quần qua vai, tiếng Pháp gọi là Bretel. Bình thường ở nhà chỉ nên mặc quần ngủ lồng chun không nên mặc quần âu cứ phải thắt dây lưng làm bụng luôn bị gò bó.

7. Khi đi đại tiện không nên rặn quá mức

Táo bón là hiện tượng thường gặp ở người già. Tâm lý khi đi đại tiện không ai muốn ở lâu trong nhà vệ sinh nên thường muốn rặn mạnh để đi cho nhanh nhưng nếu rặn quá sức, mặt mũi đỏ gay rất nguy hiểm. Các khảo nghiệm về y học đã cho biết khi rặn mạnh dễ giãn tĩnh mạch ở hậu môn gây chảy máu nhưng điều quan trọng hơn là huyết áp sẽ tăng có thể dẫn tới tai biến mạch máu não và nhồi máu cơ tim. Để đỡ phải rặn khi đi ngoài, người già cần ăn nhiều rau quả, chuối, khoai, uống nhiều nước để chống táo bón.

8. Không nên nói nhanh, nói nhiều

Một số nhà khoa học Mỹ phát hiện khi ta nói chuyện bình thường dù chỉ là chuyện vui nhẹ nhàng, các tế bào trong cơ thể vẫn chịu tác động và ảnh hưởng tới huyết áp. Thử nghiệm khoa học với 100 người mỗi người đọc 2 trang tài liệu với tốc độ nhanh chậm khác nhau. Kết quả cho thấy người đọc tốc độ vừa phải thì huyết áp, nhịp tim bình thường. Người đọc nhanh quá, đọc liến thoắng thì lập tức huyết áp tăng, nhịp tim tăng nhưng khi đọc thong thả trở lại, huyết áp, nhịp tim lại giảm xuống. Qua đó ta thấy người già nên nói ít, nói chậm thì có lợi cho sức khỏe. Những cụ nào bị bệnh tim mạch, bị huyết áp càng phải nói chậm, nói ít.

9. Không nên xúc động

Đối với người già mạch máu đã lão hóa nếu xúc động mạnh, quá giận dữ hoặc quá vui dễ bị nhồi máu cơ tim và đứt mạch máu não. Do đó, người già không nên xúc động tránh mọi sự tức giận, buồn phiền mà cần sống thanh thản, hòa nhã, vui vẻ, bỏ qua hết mọi chuyện ảnh hưởng đến tâm lý, sức khỏe.

Có một câu nói rất hay: "Đừng để chết vì thiếu hiểu biết". Vì thật ra đã có rất nhiều người chết vì thiếu hiểu biết kể cả những người còn trẻ. Qua sự hiểu biết ít ỏi của bản thân, qua kinh nghiệm cuộc sống và qua tham khảo các tài liệu y học mới nhất của nước ngoài mong rằng với bài viết ngắn này sẽ giúp các bậc cao niên sống lâu, sống khỏe, sống vui tăng thêm nhiều tuổi thọ.

Nguồn: https://tuoitre.vn

florida80

05-24-2019, 18:29

Uống Thuốc Bổ Lúc Nào Trong Ngày Thì Tốt? - BS Hồ Ngọc Minh

https://i.imgur.com/4sfYun4.jpg

1. Thuốc Aspirin giúp chữa trị ung thư

Một nghiên cứu mới đây từ trường Đại Học Y Khoa Cardiff University, Anh Quốc cho thấy thuốc Aspirin có khả năng giảm con số tử vong vì ung thư.

Nghiên cứu này tổng hợp trên 70 nghiên cứu khác nhau, so sánh 120,000 bệnh nhân bị ung thư và có uống thuốc Aspirin và 400,000 bệnh nhân ung thư khác không dùng thuốc Aspirin. Phân tách dữ liệu cho thấy con số tử vong vì ung thư giảm đi 24%, và còn giảm 19% nguy cơ tử vong vì mọi lý do khác nhau không liên hệ đến ung thư.

Trái với sự lo ngại rằng thuốc Aspirin làm tăng nguy cơ bị chảy máu đường ruột, nghiên cứu tổng hợp này cho biết, trong số 1000 người dùng thuốc chỉ có 1 tới 2 người bị phản ứng phụ chảy máu đường ruột. Con số này còn thấp hơn con số bị chảy máu vì bị bệnh loét bao tử.

Như thế không những Aspirin có khả năng ngăn ngừa ung thư mà con giúp chữa trị ung thư khi kết hợp với những loại thuốc khác.

2. Uống thuốc bổ lúc nào trong ngày thì tốt?

Cơ thể chúng ta thay đổi theo chu kỳ tuần hoàn trong ngày, đại khái như sóng thủy triều. Một số hormone tăng cao buổi sáng, số khác tăng buổi chiều hay trong khi ngủ. Tương tự, một số hoạt động hợp cho một thời điểm nào đó trong ngày. Ví dụ như, uống cà phê thì phải uống vào buổi sáng, tốt nhất là vào khoảng 10 giờ sáng và không nên uống sau 2 giờ chiều.

Thường thường, thuốc bổ hay thuốc phụ supplements thật ra không cần thiết cho lắm, có cũng được mà quên thì cũng chẳng hại gì. Câu trả lời đúng nhất cho thuốc bổ là nhớ khi nào thì uống khi đó, khác với những loại thuốc trị bệnh.

Tuy nhiên, cho những ai muốn uống thuốc bổ, do sự tiêu hóa và thẩm thấu vào cơ thể khác nhau cho từng loại thuốc, vì thế thời điểm uống thuốc cũng cần quan tâm. Ví dụ, các loại thuốc bổ có thể hòa tan trong nước như vitamin B hay vitamin C có thể uống bụng đói hay bụng no, các loại thuốc phụ khác phải uống khi bụng no. Sau đây là một số thuốc cần biết:

Những loại thuốc có thể hòa tan vào chất béo, tốt nhất là uống vào bữa ăn.

Các loại vitamin tan vào chất béo như vitamins (A, D, E, and K), tốt nhất uống với thức ăn có chất béo. Lý do, chất béo trong thức ăn sẽ kích thích một số men enzyme và mật tiết ra để giúp chuyên chở chất béo qua màng ruột trở về lá gan để tiêu thụ. Nếu không có động cơ hấp thụ chất béo, các loại thuốc vitamin nầy sẽ khó nhập vào máu và đi theo phân ra ngoài mà thôi. Tuy nhiên cũng không nên lấy lý do nầy mà làm thêm một tô phở tái có nước béo, hay ngốn một miếng pizza to tổ bố trước khi uống thuốc bổ. Cơ thể chỉ cần khoảng 5gm chất béo là đủ, tương đương khoảng một miếng avocado nho nhỏ.

Hầu hết các loại đa sinh tố multivitamin hay thuốc bổ thai, do vậy nên uống vào bữa ăn.

Vitamin thuộc nhóm B, nên uống vào bữa ăn sáng

Nếu dùng vitamin thuộc nhóm B, hay thuốc đa sinh tố, thuốc bổ thai có nhiều vitamin nhóm B, thì nên uống vào buổi sáng. Vitamin nhóm B thuốc loại kích thích năng lượng vì thế uống vào buổi tối khó khi sẽ làm cho khó ngủ. Cho những bà mẹ đang mang thai, uống thuốc bổ buổi sáng có khi dễ bị buồn nôn, thì nên uống vào buổi trưa.

Thuốc Calcium, không nên uống chung với thuốc có chất kẽm hay chất sắt

Nếu uống thuốc “bổ xương” calcium mà muốn uống thêm thuốc bổ có chứa chất sắt hay chất magnesium hay chất kẽm, thì trên chia cách ra vài giờ trong ngày, hay khác bữa ăn. Calcium sẽ cạnh tranh với các nguồn chuyên chở và không cho cơ thể thẩm thấu chất kẽm, chất sắt. Nói cách khác, ba thứ này sẽ vật lộn với nhau trong cơ thể.

Ngoài ra, nên nhớ có thể chỉ hấp thụ được tối đa là 600mg calcium cho mỗi lần uống, ví thế nên chia ra làm nhiều lần. Nếu uống trên 600mg, hầu hết calcium sẽ tuột ra cửa sau, đi tuốt luốt.

Thuốc có chất sắt hay chất magnesium, nên uống vào buổi tối

Chất sắc có thể làm khó chịu bao tử, trong khi đó chất magnesium có tính cách nhuận trường và làm cho dễ ngủ vì thế không nên uống trong ngày làm việc. Ngoài ra cà phê sẽ làm cho cơ thể bớt hấp thụ chất sắt, do đó càng không nên uống chung hay uống gần nhau. Do đó hai loại thuốc nầy nên uống vào buổi tối, bữa ăn chính, nhiều thức ăn để tránh xót ruột. Nguyên tắc chung, tất cả các loại thuốc nào có ảnh ưởng đến đường ruột hay bao tử thì nên uống vào buổi ăn tối.

Thuốc có chất xơ, fiber, nên uống ngay trước giờ đi ngủ

Tất cả các loại thuốc có chất xơ có thể ngăn cản sự hấp thụ của các loại thuốc bổ hay kể cả các loại thuốc trị bệnh vì thế nên uống riêng biệt trước giờ đi ngủ, và nên uống với nhiều nước.

Nguyên tắc chung cho tất cả các loại thuốc bổ

Một số thuốc vitamin có tích cách hỗ trương lẫn nhau. Ví dụ như thuốc vitamin D và magnesium giúp cho cơ thể hấp thụ được calcium, do dó ba loại thuốc nầy thường đợc kết hợp với nhau. Vitamin B12 và vitamin C giúp cơ thể thẩm thấu folic acid, ngoài ra vitamin C còn giúp hấp thụ chất sắt. Ba loại vitamin nầy do đó rất cần cho người ăn chay trường vì thiếu vitamin B12, folic acid, và chắt sắt cần cho hồng huyết cầu.

Môt số thuốc vitamin do đó tốt nhất là nên uống rời nhau và chia ra làm nhiều cử. Trong trường hợp không chắc cho lắm thì chỉ nên uống một viên đa sinh tố vào buổi trưa là xong.

Xem ra nghệ thuật uống thuốc vitamin cũng lắm công phu! Thôi thì nên uống một viên thuốc Aspirin là có lợi nhất.

BS Hồ Ngọc Minh

florida80

05-24-2019, 18:30

Thanh Lọc Các Chất Thải Cho Não Bộ Chỉ Với Một Tư Thế Ngủ Thuận Theo Tự Nhiên

https://i.imgur.com/G0ljgs8.jpg

Các nghiên cứu cho thấy rằng, cơ thể người và ngay cả trong tự nhiên thích ứng rất tốt với tư thế ngủ nghiêng để loại bỏ hiệu quả các chất thải từ quá trình trao đổi chất ra khỏi bộ não.

So với nằm ngửa hay nằm úp, nằm ngủ nghiêng một bên có thể là cách tốt nhất để bộ não của bạn xả sạch các chất thải. Nó thậm chí còn có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh Alzheimer, Parkinson, và các bệnh thần kinh khác.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng phương pháp chụp cộng hưởng từ (MRI) để ghi lại hình ảnh về con đường glymphatic của bộ não, một hệ thống phức tạp có nhiệm vụ thanh lọc chất thải và các hóa chất độc hại ra khỏi não bộ.

Tư thế nằm nghiêng một bên là tư thế tốt nhất để loại bỏ các chất thải khỏi não bộ. Nó cũng là tư thế ngủ phổ biến nhất của con người và nhiều loại động vật khác. Sự tích tụ chất thải và độc tố ở não có thể góp phần làm phát triển bệnh Alzheimer và các bệnh về thần kinh khác, các nhà nghiên cứu cho biết.

Họ đã sử dụng MRI từ nhiều năm nay để kiểm tra con đường thải độc glymphatic trên các động vật gặm nhấm được dùng để làm thí nghiệm. Phương pháp này đã giúp xác định và định nghĩa con đường glymphatic, tại đó dịch não tủy (CFS) thấm vào não và trao đổi với dịch kẽ (ISF) để thải chất thải – tương tự như cách hệ lymphatic (hệ bạch huyết) của cơ thể thải chất độc ra khỏi các cơ quan nội tạng.

Tư thế nằm và chất lượng giấc ngủ

Ảnh positivemed.com

Lúc ngủ là thời điểm mà con đường thải độc glymphatic của não hoạt động hiệu quả nhất. Các chất thải của não bao gồm amyloid β (chất dạng tinh bột) và các protein tau, các loại hóa chất có tác động không tốt lên não nếu chúng tích tụ lại.

Trong một nghiên cứu mới công bố trên Khoa học Thần kinh, các nhà nghiên cứu đã sử dụng phương pháp chụp ảnh cộng hưởng từ cùng với mô hình động học để xác định tỷ lệ dịch não tủy và dịch kẽ trao đổi trong não chuột đã bị gây mê khi nó nằm ở 3 tư thế – nằm nghiêng, nằm úp và nằm ngửa.

“Các phân tích cho thấy một cách nhất quán rằng hệ thống vận chuyển glymphatic là hiệu quả nhất ở tư thế nằm nghiêng khi đem so sánh với các tư thế nằm ngủ khác”, Helene Benveniste, nhà nghiên cứu chính và là một giáo sư khoa gây mê và X-quang tại Trường Y học thuộc Đại học Stony Brook cho biết.

Tư thế phổ biến nhất

Benveniste và tác giả Hedok Lee, phó giáo sư về gây mê và X – quang, đã phát triển các tư thế an toàn cho thí nghiệm. Lulu Xie, Rashid Deane và Maiken Nedergaard, tất cả đều là thành viên của Trường Đại học Rochester, đã sử dụng kính hiển vi huỳnh quang và chất đánh dấu phóng xạ để hỗ trợ thêm cho dữ liệu Cộng hưởng từ cũng như để đánh giá ảnh hưởng của tư thế cơ thể đối với sự giải phóng chất dạng tinh bột (amyloid) khỏi não bộ.

“Điều thú vị là tư thế nằm ngủ nghiêng đã khá phổ biến ở người và hầu hết các loại động vật – ngay cả trong tự nhiên – và có vẻ như chúng ta thích ứng với tư thế ngủ nghiêng là cách để rũ sạch hiệu quả nhất các rác thải từ quá trình trao đổi chất ra khỏi bộ não của chúng ta, những thứ vốn được hình thành trong khi chúng ta thức”, Maiken Nedergaard cho biết.

Nghiên cứu này do đó đã bổ sung luận điểm củng cố thêm cho quan niệm rằng giấc ngủ có một chức năng sinh học khác là để làm sạch những chất thải được tích lũy trong não bộ khi chúng ta thức. Nhiều loại bệnh mất trí nhớ có liên quan đến rối loạn giấc ngủ, bao gồm cả tình trạng khó ngủ.

“Nó củng cố thêm nhận thức rằng rối loạn giấc ngủ có thể đẩy nhanh sự mất trí nhớ ở người bệnh Alzheimer. Những phát hiện của chúng tôi mang lại một cái nhìn mới về chủ đề này bằng việc chỉ ra rằng tư thế khi ngủ quan trọng như thế nào”, cô giải thích.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng, trong khi nhóm nghiên cứu suy đoán con đường glymphatic ở người sẽ làm sạch não bộ một cách hiệu quả nhất khi chúng ta ngủ với tư thế nằm nghiêng so với các tư thế khác, thì việc kiểm tra bằng MRI hoặc các phương pháp hình ảnh khác ở con người là một bước cần thiết đầu tiên.

Theo Đại Kỷ Nguyên tiếng Anh
Thu Hiền biên dịch

florida80

05-24-2019, 18:32

Không Phải Đồ Ngọt, Đây Mới Là Những Thói Quen Tăng Nguy Cơ Tiểu Đường

https://i.imgur.com/3CUfoNV.jpg

Ngoài những yếu tố do tuổi tác, di truyền và tiền sử gia đình thì những thói quen ăn uống lại chính là yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn tới bệnh tiểu đường. Tuy nhiên thói quen ăn nhiều đồ ngọt lại không nằm trong những lý do này.

Vậy đâu chính là nguyên nhân khiến bạn nhanh chóng mắc tiểu đường.

Các thói quen không tốt trong ăn uống

Bỏ bữa sáng

Ảnh: Scooper.news

Bữa sáng là bữa ăn quan trọng nhất trong ngày, việc nhịn đói đến trưa làm tăng những phản ứng phá hủy lượng insulin và khả năng kiểm soát đường huyết. Để kiểm soát đường huyết và giảm cân, bạn hãy dành một ít thời gian ăn sáng với các món như trứng, bơ đậu phộng, trái cây tươi, sữa chua, bánh mì hoặc sandwich…

Ăn ít rau

Ngoài việc hỗ trợ hệ tiêu hóa, hàm lượng chất xơ trong rau có tác dụng rất tốt trong việc làm chậm sự hấp thụ đường vào máu và giảm sự sản sinh insulin của tuyến tụy. Thường xuyên ăn các loại rau củ (loại không có tinh bột) như rau chân vịt, bí đỏ, cà chua và bông cải xanh xen kẽ các bữa phụ là các loại trái cây giàu chất chống ôxy hóa như dâu tây, việt quất, Nam việt quất…

Những thực phẩm này giúp giảm huyết áp, giảm tổn thương do viêm nhiễm và cải thiện tình trạng kháng insulin nên có thể kiểm soát đường huyết tốt.

Ăn bánh ngọt vào bữa sáng và tiêu thụ quá nhiều đồ ăn nhanh

Những loại tinh bột đã được tinh chế (như bánh mì trắng, bánh quy, khoai tây chiên) đã được chỉ ra trong một số nghiên cứu có liên quan đến sự tăng tỷ lệ kháng insulin. Để ngăn ngừa nguy cơ mắc đái tháo đường hãy ăn sáng bằng ngũ cốc nguyên hạt, cam, sữa chua, bơ đậu phộng…

Thức uống giàu calorie

Có nhiều người hiểu lầm rằng nước ép từ trái cây khá an tà và không có quá nhiều đường. Tuy nhiên, chúng lại không chỉ rất nhiều đường mà còn chứa nhiều calorie rỗng và không có giá trị dinh dưỡng nào. Chúng tưởng chừng như vô hại, nhưng chúng lại chứa hàm lượng calorie cao tương đương với soda. Một số nghiên cứu cho thấy những người uống một thứ nước ngọt có đường tăng 25% nguy cơ bị tiểu đường.

Uống rượu và hút thuốc lá

Uống quá nhiều rượu dẫn tới sự biến động mạnh mẽ lượng đường trong máu. Ngoài carbohydrate, cả bia và rượu đều có chứa calo làm cho việc giảm cân trở nên khó khăn hơn và dễ mắc hội chứng chuyển hóa.

Hút thuốc lá làm giảm lưu lượng máu tới cơ và tăng mức độ căng thẳng, từ đó tăng nguy cơ kháng insulin. Hơn nữa, nicotine trong thuốc lá có thể làm tăng nồng độ hemoglobin A1C trong máu của những người tham gia lên đến 34%. Hemoglobin A1C là một chỉ số xét nghiệm máu giúp nhận biết mức đường huyết trung bình trong khoảng 2-3 tháng. Nếu chỉ số quá cao, nó có nghĩa là lượng đường trong máu của bạn không được kiểm soát tốt trong thời gian này.

Ăn khuya

Ảnh: Arrival Guides

Những thói quen ăn khuya có thể làm tăng đường huyết và làm gián đoạn bài tiết insulin, gây nguy cơ mắc đái tháo đường týp 2.

Ngoài ra ăn khuya có thể làm tăng nồng độ đường trong máu vào sáng hôm sau, có thể là vấn đề nếu nó ở trên mức đường huyết mục tiêu (thường là 80-130mg / dL theo hướng dẫn của Hiệp hội tiểu đường Mỹ).

Những thói quen khác

Ngủ quá ít và thức khuya

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, giấc ngủ rất quan trọng với sức khỏe. Cách thức chúng ta ngủ có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, các hormon kiểm soát sự thèm ăn và thậm chí ảnh hưởng đến khả năng nhận thức của não đối với các loại thực phẩm. Hơn thế nữa, việc thiếu ngủ còn làm suy yếu khả năng đáp ứng của các tế bào mỡ với insulin.

Việc không ngủ đủ 6-8 giờ mỗi đêm, quá trình chuyển hóa chất béo của cơ thể sẽ bị xáo trộn. Bên cạnh đó, khi ngủ muộn bạn cần phải ăn thêm, nên lượng thức ăn không được tiêu hóa hết. Lâu dần, điều này sẽ tạo ra mô mỡ tích lũy trong cơ thể, gây tăng cân, béo phì.

Stress và thừa cân

Sự phiền muộn, chán nản, lo lắng trong một thời gian dài sẽ làm tăng nguy cơ mắc đái tháo đường. Nguy cơ mắc bệnh đái tháo đường sẽ càng tăng lên ở những người “sở hữu” cả hai yếu tố: stress và thừa cân. Chất epinephrine (sinh ra khi thần kinh bị kích động, stress) sẽ có tác dụng đánh tan mỡ thừa trong cơ thể, dẫn đến việc dư thừa axit béo. Khi cơ thể hoạt động, các axit béo này sẽ tiêu hao, như vậy glucose trong cơ thể sẽ bị dồn lại, không được đốt cháy. Glucose không bị đốt cháy sẽ dư thừa, dẫn đến lượng đường trong máu tăng, lâu dần thành bệnh đái tháo đường.

Minh Nguyên

https://www.dkn.tv

at 1:32 AM

florida80

05-24-2019, 18:36

Một Tin Đáng Mừng Giúp Tránh Bệnh Alzheimer - Huỳnh Chiếu Đẳng

https://i.imgur.com/XeAf2jx.jpg

HCD: Các nhà khoa học cho biết bệnh nướu răng có thể là trung tâm của sự phát triển của Alzheimer.

Các nhà nghiên cứu cho biết họ hiện đã có bằng chứng chắc chắn rằng vi khuẩn gây viêm nha chu tạo ra một loại enzyme phá hủy tế bào thần kinh dẫn đến mất trí nhớ.

Porphyromonas gingivalis là một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh nướu răng và mất răng ở người, và cũng có liên quan đến tổn thương động mạch.

Xin đọc thêm chi tiết trong webpage nầy click => http://flip.it/EgmNT6

Hay ở đây: https://www.independent.co.u k/news/health/gum-disease-alzheimers-disease-bacteria-dementia-a8743576.html

Tiến sĩ Stephen Dominy, một trong những tác giả nghiên cứu và đồng sáng lập của công ty Cortexyme của Hoa Kỳ, công ty đã phát triển COR388, cho biết:

"Lần đầu tiên, chúng tôi có bằng chứng chắc chắn sự liên hệ của intracellular gram-negative pathogen Pg (P. gingivalis) và bệnh Alzheimer, đồng thời cho thấy tiềm năng cho một số các trị liệu về phân tử nhỏ để thay đổi "quỹ đạo" của bệnh nầy."

Những phát hiện được công bố trong ấn bản mới nhất của tạp chí Science Advances.

Các nhà khoa học đã thử nghiệm hơn 50 mẫu mô não và thấy rằng 96% chứa một loại enzyme gingipain và 91% khác.

Thử nghiệm thêm về DNA đã phát hiện ra gen P. gingivalis hmuY trong ba bộ não của những bệnh nhân Alzheimer đã chết.

Kết luận: Có lẽ đây là tin khá quan trọng (nếu các nhà khoa học nói đúng), vì chúng ta có thể tự ngăn ngừa phần nào bằng cách chạy đi clean răng loại bớt nơi "định cư" của vi khuẩn. Tôi không rành đâu, nhưng tin trên rất đáng mừng.

Huỳnh Chiếu Đẳng (Quán ven đường)

florida80

05-24-2019, 18:38

Ðo Huyết Áp Đúng Cách - BS Nguyễn Ý Đức

https://i.imgur.com/9tqYLye.jpg

Huyết áp là áp suất của máu vào thành động mạch. Huyết áp trung bình là dưới 120/80 mmHg. Trên số này sau ba lần đo là bị cao huyết áp.

Cao huyết áp vẫn được coi là Tên Sát Nhân Thầm Lặng – Silent Killer, vì có khả năng giết người mà không báo trước.

Người bị cao huyết áp cần được điều trị lâu dài. Bệnh nhân cần tham dự và hợp tác với bác sĩ trong việc điều trị này. Một trong những hình thức hợp tác rất quan trọng là sự tự đo huyết áp.

Sau đây là mục đích của tự đo huyết áp:

- Biết huyết áp của mình cao thấp là bao nhiêu, để thay đổi nếp sống, giữ gìn ăn uống và coi xem thuốc hạ huyết áp có công hiệu hay không.

- Cho bác sĩ hay kết quả đo huyết áp để bác sĩ điều chỉnh dược phẩm, duy trì huyết áp ở mức độ chấp nhận được.

- Ðể phòng tránh các hậu quả trầm trọng khi huyết áp đột nhiên lên cao, như tai biến não, heart attack, suy thận, khiếm thị do tổn thương võng mạc.

Do đó, bệnh nhân bị cao huyết áp cần phải thường xuyên đo huyết áp ở nhà một cách đều đặn. Việc này tưởng như giản dị, nhưng cũng có nhiều điều cần lưu ý, để kết quả được chính xác.

Xin nhắc lại là huyết áp thay đổi tùy theo sự hoạt động của cơ thể và tùy theo thời gian trong ngày.

Huyết áp thấp nhất vào ban đêm trong khi ta ngủ, cho tới khi ta thức dậy vào buổi sáng. Ngay sau khi ta đứng dậy rời khỏi giường và bắt đầu sinh hoạt thì huyết áp bắt đầu nhích lên tới cao độ vào buổi trưa. Tới nửa chiều thì huyết áp xuống dần cho tới tối.

Nếu vào buổi sáng mà huyết áp lên cao và tiếp tục cao suốt ngày thì có thể là ta bị cao huyết áp. Nên đo và ghi số kết quả trong vài ngày và cho bác sĩ hay để xác định bệnh.

Một số thắc mắc thường được nêu ra là khi nào đo huyết áp? Ðo bao nhiêu lần trong ngày? Tại sao khi đi bác sĩ thì huyết áp cao hơn là khi đo ở nhà? Tại sao kết quả đo không giống nhau sau khi đo hai ba lần? Máy đo huyết áp nào tốt…?

Xin lần lượt tìm hiểu.

1. Bao giờ thì đo và đo mấy lần trong ngày?

Tùy theo tình trạng bệnh nặng hay nhẹ, bác sĩ gia đình sẽ cho ta hay là phải đo bao nhiêu lần trong ngày.

Thường thường có thể đo vào buổi sáng trước khi uống thuốc hạ huyết áp hoặc ăn điểm tâm.

Không dưới 1 giờ sau khi vận động cơ thể, hút thuốc lá hoặc uống cà phê.

Nên nhớ là cần ngồi nghỉ thoải mái khoảng 10 phút để cơ thể thích nghi với nhiệt độ trong phòng.

Không đặt máy đo ở cánh tay bị thương hoặc đang được truyền dịch tĩnh mạch.

Phụ nữ đã cắt bỏ một bên nhũ hoa bị bệnh, nên đo ở cánh tay phía bên kia.

Không đo huyết áp ngay sau khi vận động cơ thể hoặc đang trong tình trạng căng thẳng tinh thần.

Ta có thể đo hai lần một ngày trong hai tuần rồi một lần mỗi ngày trước khi uống thuốc. Khi máu đã tương đối bình thường thì chỉ cần đo vài lần trong tuần.

2. Làm gì trước khi đo?

-Ði tiểu dốc hết bầu tâm sự trước khi đo.

-Ngồi nghỉ khoảng dăm ba phút, không nói chuyện trước khi đo.

-Ngồi thoải mái trên một cái ghế có dựa lưng và dựa tay, hai chân thoải mái để xuống sàn nhà, không bắt chéo cẳng chân.

-Vén tay áo, đặt cánh tay lên mặt bàn, ngang tầm trái tim, bàn tay ngửa.

-Nhẹ nhàng quấn vòng bít (băng huyết áp) xung quanh phần trên của cánh tay trần. Quấn vừa chặt để ta vẫn luồn được ngón tay vào giữa vòng và da.

-Nhớ đặt phần dưới của vòng khoảng 1/2 cm trên nếp gấp của khuỷu tay.

3. Có mấy loại máy đo huyết áp?

Có hai loại hiện đang rất phổ biến:

a. Loại máy bơm bằng tay, có kim đồng hồ chỉ số huyết áp trong khi ta nghe nhịp tim bằng ống nghe. Loại này dễ mang theo khi di chuyển, có sẵn ống nghe nhịp tim, giá tiền vừa phải từ 20-30 Mỹ kim. Nhưng máy có vài điểm bất tiện là dễ hư, không chính xác, không thuận tiện cho người lãng tai vì phải nghe nhịp tim bằng ống nghe. Mà lão niên thì cũng hay nghễnh ngãng, kém nghe.

b. Máy digital hiện nay phổ thông hơn, dễ đọc vì con số hiện trên màn ảnh, dễ sử dụng, tiện lợi cho người bị kém thính giác vì không phải nghe nhịp tim. Một vài loại máy có thể in kết quả, nhờ đó ta không phải ghi vào sổ tay. Máy có thể bơm căng bằng tay hay tự động, xả hơi thì tự động.

Bất tiện của máy trước hết là đắt tiền hơn, từ 40 tới 100 Mỹ kim, độ chính xác của máy thay đổi khi cơ thể cử động hay khi nhịp tim không đều, máy cũng cần cục pin để điều hành.

Ít nhất mỗi năm một lần, mang máy đo huyết áp tới nhờ bác sĩ hoặc y tá kiểm soát coi xem máy còn hoạt động tốt hay không.

Máy đo với ống nghe

-Mang ống nghe nhịp tim vào hai tai;

-Ðặt đĩa nghe nhịp tim của ống nghe vào phía trong của nếp gấp khuỷu tay;

-Lẹ làng bơm vòng băng cho tới khi vượt quá huyết áp tâm thu (S) thường lệ khoảng 30-40 điểm. Bơm quá chậm có thể làm số đo sai lệch.

-Từ từ nhả van khoảng 2-3 mmHg/1giây để không khí thoát ra. Nhả quá nhanh ta sẽ không đọc được kết quả.

-Trong khi không khí bắt đầu thoát ra thì tai để ý nghe nhịp tim xuất hiện. Khi nghe thấy tiếng đập đầu tiên thì đó là huyết áp tâm thu.

-Tiếp tục từ từ thả không khí, khi không còn nghe tiếng tim đập thì lúc đó là huyết áp tâm trương.

-Ghi kết quả, huyết áp tâm thu trước rồi đến huyết áp tâm trương. Chẳng hạn 120/80 mmHg.

-Nếu muốn đo lại, nên đợi chừng vài ba phút rồi lại bơm hơi.

Thường thường nên đo ba lần, cách nhau 5 phút.

Nên đo ở cả hai cánh tay, bên nào có số đo cao thì lấy số đó làm kết quả chính thức.

Máy digital

Máy có loại đo ở cổ tay hoặc cánh tay, đôi khi cũng đo được ở cổ chân.

-Ðặt vòng bít vào cánh tay. Ấn nút điện khởi động máy.

-Bơm tự động sẽ bắt đầu đưa hơi vào vòng bít rồi từ từ nhả hơi.

-Ðọc kết quả huyết áp trên màn hình và ghi kết quả.

-Muốn đo lại, đợi vài ba phút.

Nên dè dặt với kết quả từ các máy đo công cộng ở siêu thị, không được chính xác vì máy không được điều chỉnh và cũng vì vòng băng có thể không vừa với cánh tay của mình.

Những yếu tố nào ảnh hưởng tới huyết áp?

Huyết áp có thể tạm thời thay đổi trong những hoàn cảnh sau đây:

-Khi ta ở trong tâm trạng lo âu căng thẳng thì huyết áp tăng lên đáng kể và sẽ trở lại bình thường sau khi ta thoải mái thư giãn. Vì thế khi đi khám bệnh huyết áp thường hơi cao hơn khi đo ở nhà vì nhiều người lúc đó cũng hơi emotion. Và cũng vì thế, nên nghỉ vài phút trước khi đo.

-Nghiên cứu cho hay trong khi đo mà ta nói chuyện với người khác hoặc với nhân viên y tế, huyết áp cũng lên cao. Vì thế nên giữ im lặng trong khi đo.

-Nhiệt độ xung quanh như phòng quá lạnh, mạch máu co lại cũng khiến cho huyết áp tạm thời nhích cao.

-Băng huyết áp quá nhỏ so với cánh tay có thể tăng huyết áp tới cả chục mmHg mà băng quá lớn lại cho số đo thấp hơn thường lệ.

-Khi đo, nên để cánh tay trực tiếp với băng huyết áp, vì nếu mặc áo, huyết áp có thể cao hơn thường lệ. Nhớ cất bỏ trang sức vướng víu cánh tay, cổ tay.

-Ðo huyết áp khi không ngồi nghỉ mấy phút có thể khiến cho huyết áp tâm thu tạm cao tới 10-20mmHg.

-Vị thế ngồi khi đo cũng quan trọng. Khi đo, nên ngồi hết sức thoải mái trên ghế, dựa lưng vào thành ghế, để cánh tay trên chỗ dựa tay ngang tầm trái tim, hai bàn chân chạm mặt đất, chân để thẳng không bắt chéo. Chéo chân có thể làm huyết tăng vài ba độ; cánh tay thấp hơn tim tăng huyết áp tới 2 độ mà thấp hơn cũng giảm vài ba độ.

-Hút thuốc lá trước khi đo huyết áp sẽ cao hơn, vì chất nicotine trong thuốc là làm mạch máu co lại và sức ép của máu lên động mạch tăng. Vậy thì đừng hút thuốc lá trước khi đo.

-Rượu và cà phê cũng làm tăng huyết áp, vậy ta nên tránh trước khi đo huyết áp.

-Ăn quá no huyết áp cũng hơi nhích cao, ví thể chỉ đo trước bữa ăn hoặc sau đó vài giờ.

-Và nhớ trút hết bầu tâm sự trước khi đo, vì bàng quang đầy nước tiểu cũng khiến cho huyết áp tâm thu tăng tới 10-15mmHg.

-Nhưng đừng đo huyết áp sau khi đại tiện, huyết áp sẽ cao vì đại tiện cũng là một activity.

-Một vài loại dược phẩm như thuốc chống cảm dị ứng, thuốc steroid, chữa viêm khớp, hen suyễn cũng khiến huyết áp lên cao.

Tóm lại, tự đo huyết áp cũng không lấy gì là khó, quý thân hữu nhỉ. Chỉ cần để ý tới các điều kể trên là có kết quả chính xác rồi.

Tuy nhiên, cũng xin đừng quên hẹn tái khám với bác sĩ theo đúng ngày hẹn để được theo dõi bởi nhà chuyên môn và cũng để tìm hiểu coi có biến chứng hay không.

Chúc quý thân hữu bình an, với huyết áp ở mức độ bình thường.

Bác Sĩ Nguyễn Ý Ðức

www.nguoi-viet.com

florida80

05-24-2019, 18:39

Nguy Hại Khôn Lường Khi Nhịn Hắt Hơi

https://i.imgur.com/flywjTB.jpg

Người đàn ông 34 tuổi nhịn hắt hơi dẫn đến vỡ… cổ họng. Chúng ta không nên bịt mũi, mím chặt miệng để nhịn hắt hơi. Bác sĩ cảnh báo việc này có thể gây thủng màng nhĩ, võ mạch máu não,...

Người đàn ông 34 tuổi vỡ cổ họng vì kiềm chế hắt hơi

Một nghiên cứu nhỏ năm 2013 cho thấy rằng hắt hơi có thể đẩy không khí ra khỏi mũi của bạn với tốc độ gần 10 mph (4,5 mét/giây). Trong lúc hắt hơi, tất cả áp suất không khí tích tụ trong phổi của bạn sẽ thoát qua mũi.

Tuy nhiên, nhiều người khi cảm thấy muốn hắt hơi, lại kiềm cơn hắt hơi bằng cách bịt mũi, mím chặt miệng khi hắt hơi nhằm ngăn lực bùng nổ. Tiêu biểu là trường hợp của người đàn ông 34 tuổi đến từ Leicester, Anh.

Người đàn ông này đã kiềm chế hắt hơi bằng cách bịt mũi, mím chặt miệng. Kết quả là cổ anh ta đau đớn, khiến anh ta không thể nuốt hoặc nói chuyện. Sau khi thấy tình trạng này kéo dài không có dấu hiệu thuyên giảm, Leicester đã đến bệnh viện kiểm tra và phát hiện yết hầu của anh ta bị sưng.

Bóng được chỉ định bởi mũi tên màu đen là không khí xâm nhập vào mô mềm của cổ

Sau khi kiểm tra X quang, bác sĩ còn phát hiện không khí rò rỉ từ khí quản của người đàn ông thông qua chỗ bị vỡ và đi vào mô mềm của cổ. Nguyên nhân dẫn đến việc này chính là do hành động nhịn hắt hơi, khiến cổ, khí quản bị vỡ.

Sau đó, bệnh nhân phải ăn qua ống thông trong vòng 7 ngày để chữa lành mô bị tổn thương. Sau một tuần, bệnh nhân được xuất viện, cơ thể hoàn toàn bình phục.

Kiềm chế hắt hơi còn có thể dẫn đến thủng màng nhĩ, vỡ mạch máu não.

Một bác sĩ tại Khoa Tai Mũi Họng của Bệnh viện Hoàng gia Hoàng gia Leicester cho biết: "Rất nguy hiểm nếu chúng ta kiềm chế hắt hơi thông qua việc bóp mũi và mím chặt miệng. Một báo cáo trong Tạp chí Y khoa Anh cảnh báo rằng kiềm chế hắt hơi cũng có thể làm thủng màng nhĩ tai, thậm chí còn làm vỡ mạch máu não, do đó điều này cần phải tránh”.

Kiềm chế hắt hơi có thể gây ra nhiều tác hại nguy hiểm

Theo các bác sĩ, khi chặn đường thoát không khí bằng cách bịt mũi hoặc mím chặt miệng trong lúc hắt hơi, không khí sẽ bị đẩy vào tai. Áp lực không khí sẽ có thể đi vào tai giữa và gây ảnh hưởng xấu lên màng nhĩ, có thể dẫn đến mất thính giác hoặc chóng mặt kéo dài.

Ngoài ra, việc cố kiềm cơn hắt hơi có thể đem đến nhiều ảnh hưởng khác như gây co giật và làm mạch máu vỡ ra dẫn đến những cơn ngạt thở, gây thương tích cơ hoành - một cơ ngang trải dài qua phía dưới xương sườn.

Ngoài ra, một sự gia tăng đột ngột áp lực do hắt hơi bị tắc có thể làm vỡ các mạch máu não, gây thương tích cổ hoặc ảnh hưởng xấu đến những người vừa phẫu thuật xoang trong thời gian trước đó.

Trong những trường hợp cực đoan nhất, việc kìm hắt hơi có thể gây ra đột quỵ dẫn đến tử vong. Do vậy, các bác sĩ cảnh báo việc kiềm chế cơn hắt hơi là một hành vi rất nguy hiểm và cần tránh làm như vậy.

Hắt hơi cũng có thể lây bệnh

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi hắt hơi có chứa 100.000 giọt nước bọt, và có hàng ngàn vi khuẩn gây bệnh trong những giọt nước bọt này, chúng sẽ bay về phía trước với tốc độ 41 mét mỗi giây nếu bệnh nhân ở đối diện bạn. Hắt hơi, nó có khả năng lây lan cảm cúm, viêm mũi, ngoài ra cũng có thể lây lan các bệnh như quai bị và bệnh lao.

Do vậy, các bác sĩ cho biết, tốt nhất khi hắt hơi dùng khăn giấy để che chắn. Bộ Y tế khuyến cáo, khi bị bệnh cúm, dù là người lớn hay trẻ nhỏ. Khi hắt hơi, hoặc ho cần phải che miệng bằng khăn giấy, sau đó bỏ giấy vào thùng giác và rửa tay sạch sẽ để ngăn ngừa sự lây lan của vi khuẩn.

Hà Vũ(Dịch theo Sohu)

https://**********.vn

at 4:42 PM

florida80

05-24-2019, 18:40

Sữa Chua - BS Nguyễn Ý Đức

https://i.imgur.com/CkGSVzh.jpg

Truyền thuyết dân gian kể lại rằng:

Vào buổi sáng hôm đó, khi xuống chuồng vắt sữa bò như thường lệ, một trại chủ thấy bình sữa bỏ quên trong góc nhà. Cầm lên coi, ông ta thấy sữa hơi đông lại, ngửi không thấy hư, ông ta bèn nếm. Sữa có vị hơi chua chua, ngọt ngọt và thơm. Tiếc của Trời, ông ta mang về cho bà vợ và cả nhà cùng ăn. Ai cũng khen ngon và không bị phản ứng gì!

Trại chủ liền khoe với lối xóm là đã chế được món sữa đặc biệt. Ông ta tiếp tục “bỏ quên” nhiều bình sữa như thế rồi mang ra chợ bán. Mọi người đều ưa thích món sữa “bỏ quên” này và ông ta đã kiếm được rất nhiều tiền.

Sữa chua được khám phá ra như thế, và nhanh chóng được phổ biến khắp nơi.

Rồi đến thời kỳ Phục Hưng ở bên Pháp vào đầu thế kỷ thứ 16, vua Francois I bị chứng đau bụng đi cầu đã lâu ngày, mọi danh y đều bó tay. Một thầy thuốc người Thổ Nhĩ Kỳ được mời đến. Sau khi khám bệnh, ông ta cho nhà vua dùng một bài thuốc gia truyền trong một tuần lễ, nhà vua khỏi bệnh. Đó là món sữa chua mà gia đình vị lang y kia vẫn dùng để chữa cho dân chúng bị bệnh khó tiêu.

Từ đó, sữa chua được liên tục dùng khắp nơi trên thế giới như một thực phẩm và thuốc trị bệnh theo.

Khám phá khoa học về sữa chua

Nhưng phải đợi tới đầu thế kỷ thứ 20 thì nguyên lý tạo thành sữa chua mới được làm sáng tỏ qua nghiên cứu của một bác học người Nga, ông Ilya Metchinov (1845-1916).

Nhà khoa học này khao khát đi tìm một phương thức kéo dài tuổi thọ. Do đó, ông rất quan tâm đến một nhóm dân Bulgaria có tỷ lệ rất cao số người sống đến trên một trăm tuổi. Ông nhận thấy là họ tiêu thụ nhiều sữa chua. Vì thế, ông bắt đầu tìm hiểu đặc tính của loại sữa này và thấy trong sữa có những vi sinh vật làm thay đổi hóa chất của sữa, khiến sữa trở thành tốt hơn cho sức khỏe con người. Ông ta đặt tên cho một trong nhiều vi sinh vật đó là Lactobacillus Bulgaricus.

Từ đó sữa chua được chế biến khoa học hơn. Cũng xin lưu ý là Ilya Metchinkoff được giải thưởng Nobel về Y Học năm 1908 nhờ sự khám phá ra tính miễn dịch trong cơ thể con người. Ông cũng là bạn thân của nhà bác học nổi tiếng Louis Pasteur của nước Pháp.

Theo định nghĩa của Codex Alimentarius Commissions, một tổ chức quốc tế có nhiều uy tín trong việc đưa ra các tiêu chuẩn chung về thực phẩm, sữa chua là sản phẩm từ sữa được lên men và làm đông đặc bằng cách để cho bay hơi. Trong những điều kiện thuận lợi về thời gian và nhiệt độ, đường lactose của sữa chuyển thành acid lactic, dưới tác dụng của các vi sinh vật như Streptocoous thermophilus, Lactobacillus Bulgaricus,Lactobaci llus acidophilus... Sau đó sữa trở thành một chất giống như kem và có vị chua đặc biệt.

Yogurt có thể làm từ sữa cừu, sữa dê, sữa trâu... nhưng thường thường là từ sữa bò.

Sữa chua cung cấp số năng lượng tương đương với sữa tươi, nhưng giá trị dinh dưỡng cao hơn. Sữa chua có nhiều chất đạm, carbohydrat, sinh tố, các khoáng calci, phosphat, potassium, niacin, riboflavin. Chất đạm trong sữa chua rất dễ tiêu và dễ hấp thụ vào máu.

Trong 100g sữa chua có: 4,3g chất đạm, 4,8 g carbohydrat, 1,1 g chất béo, 4 mg cholesterol, 173 mg calci, 0,18 mg riboflavin, 110 mg phosphor và cung cấp 50 calori. Nước chiếm tỷ lệ 88% và là nguồn cung cấp nước rất tốt cho cơ thể.

Nhiều người khi uống sữa tươi vào là bị tiêu chẩy, vì không tiêu hóa được đường lactose trong sữa. Khi dùng sữa chua thì không có vấn đề, vì đường này đã được chuyển hóa ra lactic acid.

Lactic acid và vi sinh vật trong sữa chua làm tăng độ chua trong bao tử, giúp sự tiêu hóa chất đạm và sinh tố C được dễ dàng

Công dụng chữa bệnh của sữa chua

Cách đây hơn nửa thế kỷ, Ilya Ilich Metchnikov đã nêu ra giả thuyết là một số bệnh tật gây ra do độc tố từ vi trùng trong ruột bị hư rữa, đưa đến phá hoại thành mạch máu. Theo ông ta, sự việc này có thể ngăn ngừa bằng các vi sinh vật trong sữa chua.

Sau đó các khoa học gia đã dành nhiều cố gắng để nghiên cứu về công dụng của sữa chua. Theo dõi công dụng này ở cơ thể con người có phần khó khăn, nên đa số đều thực hiện với những con chuột trong phòng thí nghiệm. Kết quả đều cho thấy là sữa chua rất tốt và có ích để chữa một vài bệnh.

1 - Sữa chua giúp tiêu hóa đường lactose trong sữa:

Theo thống kê, hiện nay có khoảng 75% người lớn tuổi trên thế giới không tiêu hóa được đường lactose trong sữa, nhất là dân châu Á và châu Phi. Khi uống sữa là họ bị đau bụng, đầy hơi, tiêu chẩy... Nguyên do là vì họ thiếu lactase để tiêu hóa đường sữa lactose. Khi ăn sữa chua, họ tránh được vấn đề trên vì lactose đã được chuyển ra lactic acid.

2 - Sữa chua chữa bệnh tiêu chẩy

Trong ruột có rất nhiều vi sinh vật có lợi cũng như có hại, đua nhau tăng trưởng. Loại nào phát triển mạnh hơn thì sẽ tạo ảnh hưởng đến sự tiêu hóa và sức khỏe con người.

Ruột trẻ em có nhiều vi khuẩn E Coli gây ra tiêu chẩy. Sữa chua có thể chữa một số trường hợp tiêu chẩy.

Một nghiên cứu ở Nữu Ước năm 1963 đã so sánh tác dụng của sữa chua với hỗn hợp thuốc trị tiêu chẩy Kaopectate và kháng sinh neomycin. Kết quả cho thấy là vi sinh vật trong sữa chua rút ngắn thời gian bị tiêu chẩy.

Các nhà nghiên cứu ở Ý nhận thấy sữa chua làm giảm số vi khuẩn E Coli trong ruột. Sữa chua cũng làm bớt tiêu chẩy gây ra do thuốc kháng sinh. Ở các nước Ý và Nga, sữa chua được cho trẻ em bị tiêu chẩy dùng để chữa bệnh này.

Bên Nhật, sữa chua được dùng để trị bệnh kiết lỵ.

Năm 1995, cơ quan Y Tế Thế giới (WHO) có khuyến cáo là khi chữa tiêu chẩy, nên thay thế sữa thường bằng sữa chua, vì sữa chua dễ tiêu hơn , có thể ngừa thiếu dinh dưỡng.

Nhiều nghiên cứu khác cho hay sữa chua còn có tác dụng nhuận tràng

3 - Sữa chua có chất kháng sinh

Bác sĩ Khem Shahani, một chuyên gia nổi tiếng trên thế giới về sữa chua, thuộc trường Đại học Nebraska, cho hay là ông ta đã phân tích được hai loại kháng sinh từ sữa chua do các vi sinh vật L acidophilus và L. bulgaris tiết ra.

Các nghiên cứu ở Nhật, Ý, Thụy sĩ, Hoa Kỳ đều cho là vi sinh vật trong sữa chua có thể tiêu diệt được nhiều loại vi khuẩn gây bệnh.

4 - Sữa chua làm giảm cholesterol trong máu

Các nhà quan sát nhận thấy dân chúng ở bộ lạc Maasai bên châu Phi dùng tới 2 lít sữa chua mồi ngày và lượng cholesterol trong máu rất thấp. Họ kết luận là sữa chua có thể làm hạ cholesterol.

Bác sĩ George Mann đã tìm ra một chất trong sữa chua mà ông ta đặt tên là hydroxymethyl glutarate có đặc tính làm giảm cholesterol . Sau đó, nhiều nghiên cứu kế tiếp cũng đưa tới kết luận là sữa chua làm tăng mức cholesterol lành HDL và hạ thấp tổng lượng cholesterol trong máu.

5 - Sữa chua làm tăng tính miễn dịch

Các nhà nghiên cứu ở Pháp đã chứng minh là sữa chua làm tăng miễn dịch tính ở chuột trong phòng thí nghiệm. Năm 1986, nhóm khoa học gia ở Ý tiến xa hơn với kết luận là vi sinh vật trong sữa chua làm tăng tính miễn dịch ở người qua việc gia tăng sản xuất kháng thể.

Sữa chua cũng làm giảm bớt các triệu chứng của dị ứng mũi.

6 - Sữa chua với bệnh ung thư

Một nhóm các nhà nghiên cứu ở Nam Tư cho biết vi sinh vật L. bulgaricus trong sữa chua tiết ra chất blastolyn có thể ngăn chặn sự phát triển tế bào ung thư loại Rous Sarcoma.

Kết quả nghiên cứu tại đại học Boston bên Mỹ và bên Pháp đều kết luận là L. acidophilus chống được ung thư vú và ruột già bằng cách làm giảm hóa chất gây ung thư trong ruột già. Bác sĩ Shahani cũng đồng ý là vi sinh vật L. acidophilus ngăn chặn ung thư ở loài chuột.

7 - Sữa chua ngừa loét bao tử

Bác sĩ Samuel Money thuộc Trung Tâm Y khoa Brooklyn, Nữu Ước, cho hay trong sữa chua có chất kích thích Prostaglandin. Chất này có khả năng che trở niêm mạc bao tử với tác nhân độc hại như thuốc lá, rượu và do đó ngừa được bệnh loét bao tử. Chất Prostaglandin hiện đang được tổng hợp để làm thuốc chữa bệnh bao tử.

Ngoài ra trong sữa chua còn có chất tryptophan có tác dụng làm dịu thần kinh, dễ ngủ. Đồng thời kết quả nghiên cứu tại Đại học Massachusett lại cho thấy sữa chua có tác dụng hưng phấn, làm ta tỉnh táo.

Sữa chua cũng làm bớt nhiễm độc nấm ở cơ quan sinh dục nữ giới.

Chọn lựa sữa chua

Sữa chua được bầy bán với nhiều nhãn hiệu khác nhau, cũng như được pha thêm trái cây cho có hương vị đặc biệt. Có loại sữa chua giữ nguyên chất béo, có loại đã được lấy bớt đi.

Nhãn hiệu trên hộp sữa có ghi chú rõ ràng thành phần dinh dưỡng, như là có bao nhiêu calori, số lượng chất béo bão hòa, cholesterol, muối sodium, chất carbohydrat, đường, chất xơ, đạm chất, sinh tố A, C, chất sắt và calci.

Điều quan trọng là sản phẩm phải có vi sinh vật còn sống (live cultures). Ta thường thấy ghi tắt chữ LAC (Live and Active Cultures) của Hiệp Hội các nhà Sản Xuất sữa chua Hoa Kỳ, có nghĩa là 100 g sữa chua chứa ít nhất 100 triệu vi sinh vật còn sống và hoạt động. Vì có sinh vật sống nên sữa chua cần được giữ trong tủ lạnh, tránh bị hơi nóng hủy hoại.

Cách làm sữa chua

Cách thức làm sữa chua dùng trong gia đình cũng đơn giản. Chúng ta chỉ cần thực hiện các bước tuần tự như sau:

Chuẩn bị khoảng 2 lít sữa bột ít chất béo, một lon sữa đặc không đường, một thìa sữa chua ít chất béo. Pha lẫn hai loại sữa, khuấy cho đều với một chiếc thìa bằng gỗ, đun sôi với nhiệt độ vừa phải.

Trong khi đun vẫn tiếp tục khuấy để sữa khỏi bị cháy dưới đáy nồi. Khi sữa sôi có bọt thì nhắc ra, để nguội. Khi sữa nguội tới mức mà ta nhúng ngón tay vào mà không bị bỏng ( khoảng từ 40ºC - 46ºC), thì cho thìa sữa chua vào, khuấy cho đều với một cái muỗng bằng gỗ khoảng 30 giây. Nhớ khuấy theo một chiều để vi sinh vật không bị tổn thương.

Phủ lên nắp bình mấy tờ giấy để hút bớt nước bốc hơi và để sữa đặc lại. Đậy nắp bình, bọc chung quanh bằng một cái chăn len, để qua đêm, sáng sau là sẵn sàng để ăn. Ta có thể pha thêm các loại trái cây hay hạt ngũ cốc khô để có thêm hương vị đặc biệt.

Kết luận

Sữa chua là một trong nhiều món ăn được nhiều người ưa thích và là món ăn vặt rất hấp dẫn giữa hai bữa cơm chính.

Ngoài hương vị ngon, sữa chua còn có nhiều chất dinh dưỡng, chất kháng sinh, chất chống ung thư, có khả năng làm giảm cholesterol, đặc biệt là chất đạm trong sữa chua rất dễ tiêu.

Người bị bất dung với sữa thường, có thể thay thế bằng sữa chua.

Với một ly nhỏ sữa chua mỗi ngày, ta có đủ số lượng calci cần thiết. Trẻ em trên ba tháng cũng có thể dùng sữa chua được rồi.

Bác sĩ Nguyễn Ý Đức

florida80

05-24-2019, 18:43

Asen (Thạch Tín) Là Gì, Nó Có Hại Hay Không?

https://i.imgur.com/Q7ZHe56.jpg

Asen (thạch tín) là một trong những nguyên tố độc nhất thế giới, xuất hiện cả trong môi trường tự nhiên lẫn tạo ra từ hoạt động của con người. Nước, không khí, thức ăn, đất đai,... chỉ là một vài trong vô số nơi có chứa asen. Từ năm 1991, cơ quan quản lý dược phẩm và thực phẩm Mỹ đã bắt đầu nghiên cứu về hàm lượng asen trong thực phẩm của con người và cuối cùng, họ khẳng định rằng không phải lúc nào asen cũng là thuốc độc giống như như trong phim kiếm hiệp.

Asen có 2 dạng hữu cơ và vô cơ, chúng tồn tại ở khắp mọi nơi

Lật bản tuần hoàn các nguyên tố hóa học ra, nhìn vào dòng 4 cột 15 sẽ thấy As, đó chính là Asen. Dưới góc độ hóa học, nó là một á kim độc với nhiều dạng thù hình khác nhau: màu vàng (phân tử phi kim) và màu đen xám (á kim). Asen và các hợp chất của nó thường được sử dụng trong thuốc diệt cỏ, thuốc trừ sâu,... và tất nhiên, nó được biết tới như một loại thuốc độc khét tiếng trong lịch sử nhân loại. Trên thực tế, rất khó để bạn tìm được Asen ở dạng đơn chất mà phần lớn, nó nằm cùng với các nguyên tố khác dưới dạng hợp chất.

Người ta chia các hợp chất có chứa asen thành 2 nhóm gồm:

•Asen hữu cơ: phần lớn nằm trong thực vật và mô thịt động vật. Đây là dạng asen vô hại đối với con người.
•Asen vô cơ: có thể nằm trong đất đá hoặc dưới dạng hòa tan vào nước. Đây chính là dạng asen có độc tính cao, chủ yếu xuất phát từ quá trình sản xuất công nghiệp.

Cả 2 nhóm trên, đặc biệt là asen vô cơ đều tồn tại trong môi trường và nồng độ của nó tùy vào mức độ ô nhiễm môi trường, từ đó quyết định xem nó có ảnh hưởng tới sức khỏe con người hay không.

Asen có mặt trong gần như mọi loại thức ăn bạn ăn hàng ngày!

Không phải đợi tới khi lấy gói bột màu vàng bỏ vào nồi để hạ độc giống như trong phim kiếm hiệp thì thức ăn mới có chứahưa asen mà trên thực tế, asen xuất hiện trong gần như tất cả mọi loại thức ăn nước uống. Tuy nhiên thường nó chỉ tồn tại với nồng độ nhỏ hoặc rất nhỏ. Cá biệt, một số nguồn asen có nồng độ cao bao gồm:

•Nước uống bị ô nhiễm: Hàng triệu người trên khắp thế giới đang phải tiếp xúc, sử dụng nước uống có chứa hàm lượng asen vô cơ cao.
•Hải sản: Cá, tôm, sò, ốc và một số hải sản khác có thể chứa lượng lớn asen hữu cơ. Tuy nhiên, một số ít hải sản cụ thể còn có chứa cả asen vô cơ.
•Gạo: asen có thể tìm thấy trong nhiều loại thực vật nhưng gạo và các loại thực phẩm từ gạo có hàm lượng asen được cho là cao hơn. Trên thực tế, đây chính là nguồn thực phẩm lớn nhất có chứa asen vô cơ vốn có độc tính cao hơn. Tuy nhiên, hàm lượng đó vẫn an toàn đối với chế độ dinh dưỡng ăn gạo mỗi ngày.

Nguyên nhân khiến cho gạo có hàm lượng asen cao hơn những loại thực vật khác là do điều kiện canh tác. Mặc dù hiện tại những loại thuốc bảo vệ thực vật chứa asen phần lớn đã bị cấm sản xuất hoặc sử dụng nhưng một khi đã xài, dư lượng của nó vẫn còn tồn tại trong đất rất lâu, có thể là 50 năm hoặc hơn nữa.

Trong khi đó, lúa lại chủ yếu được trồng trên các cánh đồng nhiều nước, từ đó lượng asen vô cơ sau đó sẽ theo đất, nước xâm nhập vào hạt lúa dễ dàng hơn. May mắn là asen tồn tại trên hạt lúa chủ yếu tập trung ở phần vỏ và lớp ngoài hạt gạo, qua quá trình xay xát đã vơi đi phần nào. Sau đó tới khi nấu cơm, chúng ta được dặn phải vo gạo trước khi nấu, từ đó sẽ đẩy lượng asen xuống tới mức ít gây hại nhất. Đây có lẽ cũng là lý do vì sao mà "Tấm ít độc hơn Cám" nhỉ?

Các loại thực vật, rau củ quả và hạt khác cũng có chứa hàm lượng nhất định asen trong đó bởi chúng vẫn được canh tác trên đất đai mà trong đó thì vẫn còn asen tự nhiên. Tương tự, asen có mặt trong nước và thủy hải sản cũng có chứa asen, tất nhiên thì nồng độ tùy thuộc vào mức độ ô nhiễm của nguồn nước. Vậy cây trồng hũu cơ có asen không? Câu trả lời là có bởi bản chất nó vẫn trồng trên đất vốn có chứa asen tự nhiên trong đó, bất kể phương pháp canh tác là theo tập quán thông thường hay theo canh tác hữu cơ.

Asen độc nhưng chỉ khi bỏ cả gói nguyên chất vào thức ăn thì mới chết! Bình thường, chúng ta ăn asen mỗi ngày!

Khỏi cần phải nói, asen nguyên chất là loại hóa chất cực độc. Nó được ví như độc của các vị vua và vua của các thuốc độc. Tại sao? Nguyên nhân là do từ thời cổ người ta đã dùng asen để hạ độc lẫn nhau. Triệu chứng ngộ độc của nó là khá mập mờ nên rất dễ dùng trong việc hạ độc. Tất nhiên thì ngày nay người ta đã biết tới độc tính của nó nên thậm chí là diệt chuột thì cũng ít dùng bởi tính nguy hiểm của nó.

Khi vượt quá ngưỡng an toàn thì asen trong thực phẩm, nước uống hoặc không khí sẽ trở thành chất độc gây nguy hiểm cho con người. Hiệp hội chính phủ Mỹ về vệ sinh công nghiệp quy định nồng độ asen không thể vượt quá 10 microgram trong 1 mét khối không khí. Cục bảo vệ môi trường Mỹ quy định lượng asen trong nước không thể vượt quá 10 phần tỷ (PPB). Còn cơ quan quản lý dược phẩm và thực phẩm Mỹ quy định rằng trong thức ăn, nồng độ asen tối đa chỉ là 0,5 tới 2 phần tỷ.

Tuy nhiên, ở cấp độ bình thường, mỗi người chúng ta mỗi ngày đều nạp vào cơ thể một lượng asen nhất định, bất kể là bạn ở đâu, ăn ở sạch tới mức nào. FDA khẳng định chế độ dinh dưỡng mỗi ngày có rất ít lượng asen và do đó, nó không gây ra bất kỳ tác động ngộ độc cấp tính nào đối với cơ thể. Nếu dung nạp hàm lượng lớn trong thời gian dài thì có thể dẫn tới nhiều tác động như tăng nguy cơ ung thư, làm hẹp hoặc tắt nghẽn mạch máu, gây cao huyết áp, bệnh tim hoặc tiểu đường type 2. Asen đồng thời còn có tác động tới thần kinh, đối với trẻ nhỏ hoặc trẻ vị thành niên, nếu tiếp xúc với asen trong thời gian dài sẽ gây suy giảm chức năng não, từ đó ảnh hưởng tới khả năng tiếp thu, học tập và trí nhớ.

Hãy tránh xa thuốc chuột! Bình thường cứ ăn uống thực phẩm sạch thoải mái, còn nhiều thứ khác đáng lo hơn!

Bản thân thực phẩm bình thường vẫn có chứa asen và lượng asen này là không gây hại cho cơ thể. Tuy nhiên nếu vẫn quan tâm và muốn làm giảm lượng asen trong thực phẩm xuống phức tối thiểu hơn nữa thì tùy vào loại thực phẩm mà có cách thức khác nhau, chủ yếu trong khâu sơ chế và nấu thức ăn. Có một nghịch lý là gạo lức được cho là có hàm lượng dinh dưỡng cao hơn gạo thường nhưng do không trải qua quá trình xay xát mạnh mẽ, dư lượng asen trong đó cũng cao hơn. Và cách làm giảm thiểu lượng asen trong cả gạo trắng lẫn gạp lức chính là vo kỹ và nấu trong nước sạch asen. Thử nghiệm cho thấy việc vo gạo trước khi nấu sẽ làm giảm 10 - 28% lượng asen trong đó, đồng thời vo với nhiều nước sẽ làm giảm lượng asen trong gạo, đổi lại thì hàm lượng dinh dưỡng cũng sẽ theo đó mà ra ngoài nhiều hơn.

Cần lưu ý rằng ngay cả đối với gạo lức và sơ chế theo kỹ thông thông thường mà chúng ta hay làm hàng ngày vẫn an toàn cho sức khỏe. Nói cách khác, chế độ ăn uống với các loại thực phẩm bình thường, dù vẫn có asen ở đó nhưng hàm lượng vẫn ở mức an toàn, không cần đáng lo ngại. Hãy dành mối lo đó cho những loại thực phẩm bẩn, sử dụng nhiều hóa chất,... Gõ bài đã dài, mình đói rồi. Giờ sẽ đi ăn cơm, canh cá, thịt kho, rau luộc,... sau đó tráng miệng bằng dĩa xoài sống chấm mắm đường và làm thêm ly nước chanh ngon lành. Không hề lo!

Tham khảo FDA, Wiki, Prevention, Dailymail, WHO, WW

florida80

05-25-2019, 18:16

SUY TIM
Hiệp Hội Tim Mạch Hoa Kỳ (American Heart Association)
Biên Soạn: 2012

SUY TIM LÀ GÌ?

Nếu quý vị bị suy tim, quý vị không đơn độc. Hiện nay, có khoảng 5,7 triệu người Mỹ đang sống chung với căn bệnh này Trên thực tế, suy tim là một trong những lý do thông thường nhất khiến cho những người ở độ tuổi 65 trở lên phải vào bệnh viện. Có thể phải mất nhiều năm để cho bệnh suy tim phát triển. Suy tim còn được gọi là suy tim sung huyết khi dịch tích tụ trong các phần khác nhau của cơ thể. Vậy nếu quý vị chưa bị nhưng có nguy cơ bị suy tim, quý vị nên thay đổi lối sống ngay bây giờ để phòng ngừa nó!

Các triệu chứng suy tim thường phát triển trong nhiều tuần hay nhiều tháng khi tim quý vị trở nên yếu hơn và ít có khả năng hơn trong việc bơm lượng máu cần thiết cho cơ thể. Suy tim thường làm cho tim to ra (tâm thất trái).

TIM CỦA QUÝ VỊ CÓ NGƯNG ĐẬP KHÔNG?

Khi quý vị bị suy tim, điều đó không có nghĩa là tim quý vị đã ngừng đập. Nó có nghĩa là tim quý vị không bơm máu như nó phải làm. Tim vẫn làm việc, nhưng nhu cầu của cơ thể đối với máu và oxy không được đáp ứng.

Suy tim có thể xấu đi nếu không được điều trị. Điều rất quan trọng là phải làm những gì bác sĩ của quý vị bảo quý vị làm. Khi quý vị thực hiện những sự thay đổi lành mạnh, quý vị có thể cảm thấy khỏe hơn nhiều và tận hưởng cuộc sống nhiều hơn!

ĐIỀU GÌ CÓ THỂ XẢY RA?
•im của bạn không bơm đủ máu.

•Máu bị ứ trong tĩnh mạch.

•Chất dịch tích tụ, làm cho bàn chân, mắt cá chân và cẳng chân bị sưng. Chứng này gọi là "phù".

•Cơ thể chứa quá nhiều dịch.

•Dịch tích tụ trong phổi, gọi là "sung huyết phổi."

•Cơ thể quý vị không nhận được đủ máu, thức ăn và ôxy.

CÁC DẤU HIỆU CỦA SUY TIM LÀ GÌ?
•Thở gấp, đặc biệt là khi nằm

•Cảm giác mệt mỏi, kiệt sức

•Ho hay thở khò khè, đặc biệt khi quý vị luyện tập hay nằm

•Sưng bàn chân, mắt cá chân và cẳng chân

•Tăng cân do tích tụ dịch

•Nhầm lẫn hay không thể suy nghĩ sáng suốt

ĐÂU LÀ NGUYÊN NHÂN?

Nguyên nhân thường gặp nhất của suy tim là bệnh động mạch vành (CAD). CAD xảy ra khi các động mạch cung cấp máu cho cơ tim bị hẹp do chất béo tích tụ, còn gọi là mảng bám.

Các yếu tố nguy cơ thường dẫn đến suy tim là:
•Cơn đau tim trước đây đã gây nên một số tổn thương cho cơ tim

•Các khiếm khuyết bẩm sinh của tim

•Cao huyết áp

•Bệnh lý van tim

•Các bệnh của cơ tim

•Tim và/hoặc các van tim bị viêm

•Nhịp tim bất thường (chứng loạn nhịp tim)

•Thừa cân

•Bệnh tiểu đường

•Các vấn đề của tuyến thượng thận

•Lạm dụng rượu bia hoặc dược chất

•Một số loại hình hóa trị liệu

SUY TIM ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ RA SAO?
•Bác sĩ của quý vị có thể cho quý vị dùng thuốc giúp tăng cường tim và thuốc lợi tiểu để giúp cơ thể của quý vị loại bỏ lượng dịch dư thừa.

•Bác sĩ của quý vị sẽ khuyến cáo quý vị một chế độ ăn ít natri (muối)

•Quý vị có thể được cung cấp ôxy để dùng tại nhà.

•Bác sĩ của quý vị có thể đề nghị một số thay đổi trong lối sống.

•Trong một số trường hợp, có thể cần phẫu thuật hoặc các thiết bị về tim.

TÔI CÓ THỂ LÀM GÌ ĐỂ KIỂM SOÁT CHỨNG SUY TIM CỦA MÌNH?
•Hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ.

•Nếu quý vị đang hút thuốc lá, hãy bỏ hút.

•Hãy dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ.

•Cân hàng ngày để xem có tăng cân do lượng dịch gia tăng hay không.

•Theo dõi lượng chất lỏng đưa vào cơ thể mỗi ngày.

•Theo dõi huyết áp của quý vị hàng ngày.

•Giảm cân hoặc duy trì cân nặng theo khuyến cáo của bác sĩ.

•Tránh hoặc hạn chế rượu bia và chất caffeine.

•Ăn một chế độ ăn có lợi cho tim, với ít muối và chất béo bão hòa.

•Ăn ít muối và ít những thức ăn có muối.

•Hãy năng hoạt động thể chất.

•Nghỉ ngơi đầy đủ.

CÓ THỂ TÌM HIỂU SÂU HƠN BẰNG CÁCH NÀO?
•Hãy bàn thảo với bác sĩ, y tá hoặc chuyên gia y tế của quý vị. Nếu quý vị có bệnh tim hoặc đã từng bị đột quỵ, các thành viên trong gia đình quý vị cũng có thể có nguy cơ cao. Đối với họ, thay đổi ngay bây giờ để giảm nguy cơ là điều rất quan trọng.

•Hãy gọi 1-800-AHA-USA1 (1-800-242-8721), hoặc ghé thăm heart.org để tìm hiểu thêm về bệnh tim.

•Để biết thông tin về đột quỵ, hãy gọi 1-888-4-STROKE (1-888-478-7653) hoặc ghé thăm trang trực tuyến của chúng tôi tại StrokeAssociation.or g.

Chúng tôi có nhiều tờ thông tin và sách hướng dẫn giúp quý vị có được những lựa chọn lành mạnh hơn để giảm nhẹ nguy cơ, kiểm soát bệnh tật hoặc chăm sóc cho người thân. Ghé thăm heart.org/answersbyheart để tìm hiểu thêm.

florida80

05-25-2019, 18:17

SUY TIM VÀ SỐC TIM
(INSUFFISANCE CARDIAQUE ET CHOC CARDIOGENIQUE)

BS NGUYỄN VĂN THỊNH

Jean-Louis Vincent
Chef du service des soins intensifs
Hôpital Erasme

SUY TIM
(INSUFFISANCE CARDIAQUE)

Suy tim có thể được định nghĩa như là tim không có khả năng đẩy một lượng máu đầy đủ tương ứng với nhu cầu oxy của các mô.

I/ SINH LÝ BỆNH LÝ.

1/ KHẢ NĂNG CO BÓP (CONTRACTILITE) :

Thời gian của điện thế động bị kéo dài trong thời kỳ suy tim, do sự chậm lại của quá trình bắt giữ lại của calcium (recapture calcium) bởi mô lưới nội chất (réticulum endoplasmique) trong thời kỳ thu tâm. Sự thu giảm hoạt tính của ATPase, chịu trách nhiệm sự bắt giữ lại của calcium bởi mô lưới nội chất, tỷ lệ trực tiếp với mức độ nghiêm trọng của suy tim. Thật vậy, mô lưới không có khả năng phóng thích đủ calcium trong thời kỳ thu tâm bởi vì nó đã không tích trữ đủ trong thời kỳ trương tâm trước đó. Hoạt tính của trao đổi Na/Ca gia tăng, và chịu trách nhiệm một sự xuất quá mức của calcium trong thời kỳ trương tâm. Có thể đó là một cơ chế bù nhằm ngăn ngừa sự ứ đọng trong tế bào của calcium. Thật vậy, việc cố gắng gia tăng dung lượng của calcium của cơ tim một cách kéo dài có thể có hại, bởi vì sự thặng dư calcium có thể làm gia tăng nhu cầu oxy của cơ tim và có thể gây loạn nhịp. Có lẽ đó là lý đó tại sao, việc cho kéo dài các tác nhân inotrope dương tính (các tác nhân adrénergique hay các inhibiteurs de la phosphodiestérase) làm gia tăng hơn là làm giảm tỷ lệ tử vong của suy tim.

2/ TẦN SỐ TIM (FREQUENCE CARDIAQUE)

Trong những điều kiện sinh lý, một sự gia tăng tần số tim đưa đến một sự gia tăng tính co bóp (hiệu quả Bowditch). Tuy nhiên hiệu quả này giảm dần khi suy tim càng trầm trọng, vì vậy sự gia tăng tần số tim bởi một pacing(mà không có tim đập chậm nghiêm trọng) nói chung không làm gia tăng lưu lượng tim trong những suy tim nặng.

3/ NHỮNG BIẾN ĐỔI GÁNH (ALTERATIONS DE CHARGE) :

Suy tim kèm theo những hiện tượng bù nhằm :
• Gia tăng tiền gánh thất (précharge ventriculaire) do sự ứ nước và muối (rétention hydrosodée), như thế sẽ góp phần duy trì thể tích phóng máu (volume éjectionnel) theo liên hệ Frank-Starling ; tuy nhiên hiện tượng này có thể dẫn đến sự tạo phù phổi và toàn thân, một bộ phận của bệnh cảnh lâm sàng suy tim sung huyết (insuffisance cardiaque congestive).

• Duy trì áp lực tưới máu (pression de perfusion) của các cơ quan bằng một sự co mạch ngoại biên (ngay cả khi những chất giãn mạch như adrénomédulline cũng đuợc phóng thích với số lượng lớn hơn) ; tuy nhiên hiện tượng này có thể đưa đến một sự gia tăng hậu gánh tâm thất (postcharge ventriculaire).

• Gây nên một “ remodeling ” ; phì đại tâm thất ở một vài nơi, có thể một cách không thích hợp, và sự giãn tâm thất ; tuy nhiên hiện tượng này có thể làm biến đổi chuyển hóa của cơ tim.

II/ LOẠN NĂNG TRƯƠNG TÂM (DYSFONCTION DIASTOLIQUE).

Trong loạn năng trương tâm, sự về đầy thất (remplissage ventriculaire) bị biến đổi hoặc bởi một sự giảm giãn (relaxation) (trong giai đoạn protodiastolique), hoặc bằng một biến đổi độ giãn (compliance) (giai đoạn télédiastolique) hoặc cả hai. Những hậu quả là nhu cầu giữ những áp lực làm đầy (pression de remplissage) cao, cần thiết để duy trì một thể tích phóng máu (volume éjectionnel) và một lưu lượng tim đầy đủ.

<b>Những nguyên nhân chính là :</b>
• thiếu máu cục bộ cơ tim (ischémie cardiaque) ;

• phì đại tâm thất đồng tâm (hypertrophie ventriculaire concentrique) : cao huyết áp, hẹp van động mạch chủ ;

• bệnh cơ tim phì đại (cardiomyopathie hypertrophique) : gây tắc hay không gây tắc ;

• thâm nhiễm cơ tim (xơ hóa, amyloidose, sarcoidose) ;

• những biến đổi ngoại tâm mạc.

Khảo sát chức năng trương tâm không phải dễ, nhưng rất là hữu ích. Một loạn năng trương tâm phải luôn luôn được nghi ngờ, ở những bệnh nhân có một bệnh sử cao huyết áp, bệnh van tim động mạch chủ, hay suy động mạch vành.

III/ NHỮNG THĂM KHÁM PHỤ

1/ ĐIỆN TÂM ĐỒ : một điện tâm đồ bình thường khó phù hợp với một suy tim nghiêm trọng. Điện tâm đồ có thể cho thấy những bất thường thay đổi, từ những dấu hiệu cấp tính của nhồi máu đến bloc nhánh.

2/ X QUANG LỒNG NGỰC : có thể giúp thấy sự hiện diện của phù phổi nhưng chẩn đoán phân biệt giữa phù phổi huyết động (œdème pulmonaire hémodynamique) và không huyết động không phải là dễ dàng trên phim X quang. Kích thước của bóng tim thường khó xác định một cách chính xác trên phim X quang chụp tại giường, và dầu sao cũng không tương ứng làm với mức độ suy tim. Tuy nhiên một bóng tim bình thường khó có thể phù hợp với một chẩn đoán suy tim mãn tính, nhưng trái lại không loại bỏ được chẩn đoán suy tim cấp tính. Mặt khác có những khác nhau lớn trong cách giải thích phim X quang giữa các người quan sát. Chụp phim lồng ngực có thể hữu ích để loại bỏ một bệnh lý phổi là nguyên nhân của triệu chứng hay nếu có dịp để loại bỏ tình trạng giảm oxy huyết (hypoxémie) nơi bệnh nhân.

3/ SIÊU ÂM TIM : rất hữu ích để đánh giá chức năng tim cũng như các van. Đứng trước tim to, siêu âm có thể xác định đó là do giãn hay do phì đại và sự góp phần của tràn dịch màng ngoài tim.

4/ EPREUVES FONCTIONNELLES RESPIRATOIRES rất ít hữu ích ở các bệnh nhân nặng, hơn nữa những bệnh nhân này lại thường rất ít chịu cộng tác. Bù lại, những kết quả của những épreuves fonctionnelles đã được thực hiện trước đây có thể hữu ích trong việc gián biệt giữa khó thở do tim và hô hấp, mặc dầu nhiều bệnh nhân suy hô hấp cũng có thể là những người suy tim và ngược lại.

5/ THÔNG PHỐI (CATHETERISME PULMONAIRE) BẰNG SONDE DE SWAN-GANZ thường được đòi hỏi trong những trường hợp phức tạp, hay đáp ứng tồi với điều trị khởi đầu. Việc đo đồng thời các áp lực của động mạch phổi và của PAPO, của áp lực tâm nhĩ phải, của lưu lượng tim và của Sv02 là rất hữu ích cho chẩn đoán. Sự đánh giá cũng cho phép phân biệt suy tim trội thu tâm (insuffisance à prédominance systolique) (trội lưu lượng thấp) với suy tim trội trương tâm (insuffisance à prédominance diastolique) (trội áp lực làm đầy cao).

6/ THÔNG TIM (CATHETERISME CARDIAQUE) VÀ CHỤP ĐỘNG MẠCH VÀNH (CORONAROGRAPHIE) có thể được chỉ định trong trường hợp bệnh động mạch vành hay bệnh van tim.

7/ SINH THIẾT CƠ TIM ít có ích lợi lâm sàng, trừ trường hợp suy tim nguồn gốc không rõ, bởi vì nó cho phép chẩn đoán bệnh lý viêm mãn tính hay thâm nhiễm như amyloidose, sarcoidose hay hémochromatose, hay cả viêm cơ tim.

8/ SỰ ĐỊNH LƯỢNG PEPTIDE NATRIURÉTIQUE hữu ích trong cấp cứu bởi vì sự tăng cao của nó đúng là tương quan với mức độ căng tâm nhĩ.

BNP hay NT pro-BNP được phóng thích bởi các tâm thất là một bằng cớ đáng tin cậy của sự gia tăng các áp lực trong tâm thất. Sự định lượng nồng độ của chúng có thể giúp chẩn đoán phân biệt các khó thở.

IV/ ĐIỀU TRỊ LÂU DÀI SUY TIM MÃN TÍNH MẤT BÙ.

1/ Những thuốc giãn mạch (vasodilatateurs)

Bảng sau đây trình bày những tác nhân giãn mạch chính trong điều trị suy tim.

UserPostedImage

Các thuốc ức chế men chuyển (IEC : inhibiteurs de l’enzyme de conversion) : hiệu quả của chúng chủ yếu liên kết với sự ngăn ngừa hiện tượng“ remodeling ”, bằng cách làm giảm sự giãn và phì đại. Những tác nhân này làm giảm sự phát sinh cơn đau thắt ngực không ổn định (angor instable) và nhồi màu cơ tim.

Những tác dụng phụ : xem nhồi máu cơ tim.

2/ Phối hợp các dẫn xuất nitrat với hydralazine : các công trình nghiên cứu cho thấy rằng sự phối hợp này cải thiện tỷ lệ sinh tồn, nhung kém hơn IEC. Chiến lược này nên để dành cho những trường hợp chống chỉ định IEC.

3/ Những thuốc chẹn beta giao cảm : lợi ích trong suy tim không mất bù. Những tác dụng có ích có lẽ liên kết với sự giảm gánh tâm thất (charge ventriculaire) và nhu cầu oxy của cơ tim, cũng như những tác dụng chống loạn nhịp.

4/ Digoxine :

Digoxine làm gia tăng calcium trong tế bào bằng cách ức chế ATPase của bơm Na/K+

Digoxine là tác nhân inotrope dương tính duy nhất được chấp thuận để điều trị lâu dài, bởi vì tất cả các tác nhân inotrope dương đều có thể làm giảm tỷ lệ sống còn do làm gia tăng nhu cầu oxy của cơ tim (ta không thể quất roi một con ngựa bị mệt...) ; Digoxin làm gia tăng Ca trong tế bào bằng cách cản ATPase của bơm Na/K. Digoxine gây cảm ứng các áp thụ quan động mạch (barorécepteurs artériel) và các thụ quan thể tích của tim (volorécepteur cardiaque), như thế làm gia tăng hoạt động phó giao cảm và làm giảm hoạt động giao cảm.

5/ Những tác nhân inotrope dương tính khác : tất cả các tác nhân inotrope dương tính có thể làm giảm sự sống còn.

Tuy nhiên, levosimendan, làm cảm ứng sợi cơ tim đối với calcium (“ calcium sensitizer ”), là một lựa chọn đáng quan tâm : các tác nhân này có ưu điểm không làm gia tăng nồng độ calcium trong tế bào nhưng làm tăng cảm ứng bộ máy co bóp với calcium hiện có.

Các inhibiteurs de la phosphodiestérase, được cho đơn độc, làm gia tăng tỷ lệ tử vong nhưng sự phối hợp chúng với thuốc chẹn beta giao cảm đang được nghiên cứu.

6/ Thuốc lợi tiểu : chỉ được cho khi có phù quan trọng.

Phải tránh cho quá mức các thuốc lợi tiểu, có những nguy cơ sau đây :
• giảm cung lượng tim nếu tiền gánh trở nên không đủ ;

• nguy cơ kiềm chuyển hóa, có thể biến chứng nhiễm toan hô hấp bù ;

• Giảm kali-huyết, giảm magie-huyết ;

• loạn nhịp tim do giảm kali-huyết, giảm magie-huyết và nhiễm kiềm chuyển hóa ;

• suy thận trước thận do giảm thể tích máu và giảm tưới máu thận ;

• kích hoạt hệ rénine-angiotensine và phóng thích aldostérone, với sự trầm trọng của hiện tượng remodelling.

7/ Các thuốc kháng đông được sử dụng trong trường hợp nguy cơ huyết khối nghẽn mạch (nhất là trong trường hợp rung nhĩ).

florida80

05-25-2019, 18:19

SỐC TIM
(CHOC CARDIOGENIQUE)

Sốc tương ứng với dạng suy tim nghiêm trọng nhất, trong đó sự giảm quan trọng cung lượng tim chịu trách nhiệm các biến đổi tuần hoàn nghiêm trọng dẫn đến sự mất chức năng của các cơ quan. Sốc tim có một tỷ lệ tử vong trên 60%.

Cathéter động mạch : sự thiết đặt là cần thiết, như trong tất cả những tình trạng sốc tuần hoàn (choc circulatoire).

Điện tâm đồ : chủ yếu để nhận diện sự hiện diện của một nhồi máu cơ tim. Trong trường hợp nhồi máu thành dưới (infarctus inférieur), cần phải nghĩ nhồi máu tâm thất phải. Điện tâm đồ phải bao gồm những chuyển đạo phải (V3R,V4).

Chụp phim ngực : để đánh giá mức độ phù phổi và tim to.

Siêu âm tâm ký: có thể có ích để xác nhận sự loạn vận động (dyskinésie) hay sự giảm vận động (hypokinésie) của thất trái hay phải, để đánh giá chức năng van tim và chức năng tâm thất và loại bỏ một chèn ép tim (tamponade).

Catheter phổi : đo các áp lực bên trái bằng cathéter phổi để phát hiện một áp lực tâm nhĩ phải lớn hơn PAPO, khi không có tăng áp động mạch phổi. Sự hiện diện của các sóng V gợi ý sự hiện diện của bất túc van hai lá (insuffisance mitrale), nhưng sự vắng mặt các sóng V không loại bỏ nó. Chẩn đoán shunt trong tim có thể được đặt ra bởi một Sv02 trong động mạch phổi cao hơn trong tâm nhĩ phải.

Sự thông tim (cathétérisme cardiaque) và chụp động mạch vành (coronographie) với PTCA để tái tưới máu cơ tim.

I/ ĐIỀU TRỊ

Quy tắc VIP :

V : Oxygénation ; như đối với tất cả các dạng suy tim-hô hấp (insuffisance cardio-respiratoire), liệu pháp oxy phải được bắt đầu khẩn cấp, và sự thông khí cơ học (ventilation mécanique) phải được xét đến.

I : Tiêm truyền dịch bằng đường tĩnh mạch dưới dạng “ fluid challenge ” là một trong những can thiệp có hiệu quả nhất. Điều này có thể có vẻ như lệch lạc đứng trước một phù phổi huyết động (oedème pulmonaire hémodynamique). Tuy nhiên, sự tạo thành cấp tính các phù nề chỉ có thể thực hiện nhờ dịch huyết thanh. Ngoài ra sự gia tăng thể tích cuối tâm trương thất (volume télédiastolique ventriculaire) có thể làm dễ sự phóng máu (éjection de sang) bởi hiện tượng Frank-Starling. PAPO (PAWP) tối ưu trong nhồi máu thường nằm giữa 15 và 18 mmHg.

Một loạn năng tâm trương (dysfonction diastolique) còn làm gia tăng tầm quan trọng của một sự về đầy thất (remplissage ventriculaire) đầy đủ.

Đứng trước nhồi máu thất phải, những tiêm truyền dịch có thể cần thiết ngay cả với sự hiện diện của một áp lực tĩnh mạch trung tâm (PVC) tăng cao, để duy trì một tiền gánh thất trái (précharge ventriculaire gauche) đầy đủ, trong khi đó cần phải tránh cho các thuốc lợi tiểu và giãn mạch.

P : Các thuốc vận mạch (agents vasoactifs) : cần cho dobutamine để gia tăng cung lượng tim (débit cardiaque). Isoprénaline có thể được chỉ định trong trường hợp tim nhịp chậm được xác nhận. Trong trường hợp hạ huyết áp, dopamine là thuốc được lựa chọn, với liều lượng khởi đầu 3-5 mcg/kg/phút.

Việc cho các thuốc giãn mạch (vasodilatateurs) cần được xét đến ngay khi mức huyết áp cho phép.

Các dẫn xuất nitrat nói chung được ưa thích trong điều trị thiếu máu cục bộ cơ tim, bởi vì chúng ít ảnh hưởng lên huyết áp và có thể có tác dụng giãn động mạch vành.

Trong trường hợp loạn nhịp quan trọng, một điều trị chống loạn nhịp hoặc sốc điện có thể được chỉ định cấp cứu.

Nếu tình trạng hạ huyết áp kéo dài, sự thiết đặt một bóng ngược dòng động mạch chủ (ballon de contrepulsion) có thể được chỉ định, nhất là nếu một can thiệp ngoại khoa được xét đến.

Một loạt những chẩn đoán ngoại khoa phải được ghi nhớ, bao gồm chèn ép tim (tamponade), đứt cột cơ van hai lá (rupture de pilier mitral), đứt cơ gai (rupture du muscle papillaire) hay vách liên thất, cũng như một bệnh van nghiêm trọng hay một khối u.

Sự thiết đặt một hỗ trợ tâm thất (assistance ventriculaire) cũng phải được xét đến, nhất là nếu bệnh nhân là ứng viên của ghép tim (transplantation cardiaque).

Liệu pháp tan huyết khối (thrombolyse) phải được xét đến trong trường hợp nhồi máu mới xảy ra. Một cathétérisme với chụp động mach vành (coronarographie) có thể được ưa thích hơn trong trường hợp sốc tim, để tái tưới máu bằng PTCA vùng bị nhồi máu

II/ BƠM BÓNG NGƯỢC DÒNG ĐỘNG MẠCH CHỦ
(IABP : INTRA-AORTIC BALLOON PUMP)
(BALLON DE CONTREPULSION AORTIQUE)

1/ ĐỊNH NGHĨA

Quả bóng bằng polyuréthrane, với chiều dài 30 cm, được buộc vào một cathéter cỡ lớn, được đưa vào động mạch chủ. Đầu mút của quả bóng được đặt ngay dưới chỗ phát xuất của động mạch dưới đòn trái. Bóng được Sự đưa vào qua động mạch đùi (artère fémorale) ở vùng bẹn, bằng cách chọc qua da (ponction percutanée) (thay vì mở động mạch như cách nay vài năm), và không cần rọi huỳnh quang. Một khi đã được thiết đặt, quả bóng được bơm lên từ 35 đến 40 mL hélium, vào đầu kỳ trương tâm, lúc van động mạch chủ đóng, và nhanh chóng làm xẹp ngay trước khi van động mạch chủ mở, vào đầu kỳ thu tâm.

Những tác dụng của quả bóng ngược dòng (ballon de contrepulsion) là :
• Sự tháo hơi quả bóng làm giảm impédance đối với sự phóng máu của thất trái (giảm hậu gánh). Do đó giảm áp lực cuối kỳ trương tâm thất (pression télédiastolique ventriculaire).

• Sự thổi phồng quả bóng vào kỳ trương tâm có thể làm gia tăng lưu lượng máu động mạch vành : hiệu quả này rõ rệt nhất trong những tình trạng sốc với hạ huyết áp.Trong sốc tim liên kết với nhồi máu mới xảy ra, ballon cũng có thể làm gia tăng hiệu năng của liệu pháp tan huyết khối.

• Sự thổi phồng ballon làm xê dịch máu từ động mạch chủ ra ngoại biên và có thể làm gia tăng áp suất động mạch chủ kỳ trương tâm và áp suất trung bình trong động mạch chủ, như thế cải thiện áp suất thông máu của các cơ quan.

2/ CÁC CHỈ ĐỊNH

Ballon được sử dụng trong trường hợp suy tim nặng hay sốc tim :
• liên kết với một hội chứng động mạch vành cấp tính, chuẩn bị thông tim với can thiệp.

• trước một hiện tượng có thể đảo ngược được (ví dụ trong lúc chờ đợi một can thiệp ngoại khoa đối với hở van hai lá cấp tính hay vỡ ngăn liên thất)

• trong thời kỳ hậu phẫu sau khi mổ tim (post-CEC) ;

• khi bệnh nhân không đáp ứng nhanh chóng với điều trị ;

• trong khi chờ đợi ghép tim ; một hỗ trợ tuần hoàn cũng được xét đến trong chỉ định này.

Sự thiết đặt một ballon de contre-pulsion được xét đến hơn nữa khi một cần thiết (PTCA hay can thiệp ngoại khoa) được dự kiến.

3/ CÁC CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Những chống chỉ định tuyệt đối là :
• hở van động mạch chủ nặng (bị làm trầm trọng bởi ballon)

• tách thành động mạch chủ

Những chống chỉ định tương đối là :
• bệnh động mạch chi dưới (artériopathie des MI)

• những biến đổi quan trọng của đông máu

4/ CÁC BIẾN CHỨNG

Các biến chứng là :
• Thiếu máu cục bộ cấp tính của chi dưới được đặt cathéter : biến chứng thường gặp nhất của ballon, xảy ra trong khoảng 1/3 các trường hợp. Khoảng 10% những bệnh nhân giữ những dấu hiệu thiếu máu cuc bộ sau khi ballon đuoc lấy đi ;

• Giảm tiểu cầu, do hoạt hóa những tiểu cầu chung quanh quả bóng ;

• Những biến chứng cơ học của động mạch chủ (vỡ) : hiếm

5/ SEVRAGE

Ta đánh giá huyết động khi ngừng tạm thời ballon. Tuy nhiên phải tránh để ballon bất hoạt trong động mạch chủ trong một thời kỳ kèo dài vì lẽ nguy cơ tạo thành tại chỗ huyết khối. Tốt hơn là thổi phồng bóng mỗi 2,3 hay 4 co bóp (1:2, 1: 3, 1: 4)

III/ HỖ TRỢ TÂM THẤT (ASSISTANCE VENTRICULAIRE)

Những hệ thống hỗ trợ tâm thất (assistance ventriculaire) đặc biệt được xét đến như là những hệ thống hỗ trợ tạm thời trước khi ghép tim. Một vài hệ thống có thể được để lâu dài.

Ngày nay có 4 nhiều thống :
• système de pompe microaxiale (court-terme) : Impella ;

• systèmes extérieurs : Abiomed, Medos, Berlin heart, Thoratec ;

• systèmes implantés (long terme) : Heartmate, Novacor, CardioWest (Jarvik)

IV/ GHÉP TIM

Một trong những biến chứng hậu phẫu quan trọng là suy tim phải thứ phát tăng áp động mạch phổi (tim ghép không được chuẩn bị để đối phó với điều đó), đó là những lý do tại sao ta thường bác bỏ những bệnh nhân có sức cản mạch máu phổi rất cao, ngoại trừ đó là một hiện tượng có thể đảo ngược (bởi nitroglycérine hay NO hít).

Trong giai đoạn sớm của thời kỳ hậu phẫu, điều chủ yếu là theo dõi gradient áp lực giữa POD và PAPO, để phát hiện suy tim phải. Trong trường hợp gradient âm tính (POD > PAPO), isoprénaline (Isuprel) là tác nhân được lựa chọn, vì sự phối hợp của những tác dụng chromotrope dương, inotrope dương và giãn mạch phổi (và toàn hệ) của loại thuốc này.

V/ NHỮNG PHUƠNG PHÁP THÍ NGHIỆM KHÁC

Những phương pháp khác là :
• hạn chế sự giãn tam thất bằng cardiomyoplastie (đặt cơ lưng lớn quanh tim và kích thích điện), ngày nay bỏ không dùng nữa, hay bằng filet de type Core-cape ;

• phẫu thuật thu nhỏ tâm thất (can thiệp Batista) : mục tiêu là làm giảm đường kính của tâm thất và làm giảm hở van hai lá.

florida80

05-25-2019, 18:34

THÔNG TIN Y HỌC VỀ HÓI ĐẦU / SÓI ĐẦU (CALVITIE)
Lynn Ly tổng hợp thông tin về Hói Đầu / Sói Đầu (Calvitie)
từ các bài Thời Sự Y Học của Bác Sĩ Nguyễn Văn Thịnh

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 83 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (27/6/2008 )

2/ ĐẾM TÓC RỤNG ĐỂ TIÊN ĐOÁN BỆNH SÓI ĐẦU

Một trắc nghiệm đơn giản cho phép tiên đoán nguy cơ trở nên bị sói đầu (calvitie).

Chúng ta có thể tiên đoán được nguy cơ sẽ bị sói đầu hay không? Đàn ông vì lý do hormone, có một khuynh hướng lớn hơn phụ nữ, sẽ bị rụng tóc khi đến tuổi 40, đôi khi còn sớm hơn nhiều và không có cách nào để đoán trước là ai sẽ trở nên sói đầu khi tuổi tác gia tăng. Carina Wasko, nhà nghiên cứu nữ của Baylor College of Medicine (Texas), vừa nghiên cứu vấn đề này, và đã cùng các đồng nghiệp của cô, hiệu chính một phương pháp chính xác cho phép tiên đoán sự rụng tóc nơi một người trưởng thành (đàn ông hoặc đàn bà). Điều này có thể trở nên một công cụ rất hữu ích cho các thầy thuốc khoa da, để tiên đoán sự xuất hiện của chứng sói đầu (calvitie) và do đó thực hiện những điều trị nội khoa hiệu quả nhằm làm chậm lại căn bệnh này. “Ngày nay, không có phương pháp tiêu chuẩn hóa để định lượng các sợi tóc bị mất hàng ngày ”. B.S Wasko đoan chắc như vậy. Ông công bố các kết quả của ông ngày 16/6 trong Archives of Dermatology, một tạp chí khoa học của Hoa Kỳ.

New England Journal of Medicine, năm 1999, nhắc lại rằng “một ngày có đến 100 sợi tóc bị rụng ”, nhưng ý niệm rất ăn sâu vào đầu óc các chuyên gia về tóc này chỉ căn cứ trên sự ước đoán cho rằng một da đầu (scalp) chứa trung bình 100.000 hành tóc (bulbe de cheveu) và 10% trong số các sợi tóc này ở giai đoạn cuối của đời sống.

Ý tưởng này không chỉ rõ một chút nào là rụng tóc có vẫn xảy ra thường xuyên khi chúng ta lớn tuổi và sự rụng tóc có giống hệt nhau ở đàn ông và đàn bà hay không. Phải biết rằng sự tăng trưởng của tóc là có chu kỳ và rằng mỗi chu kỳ kéo dài nhiều năm : giai đoạn tăng trưởng (anagène) kéo dài từ hai đến sáu năm.Tiếp theo là giai đoạn thoái biến (catagène) kéo dài từ hai đến ba tuần và sau hết là giai đoạn nghỉ ngơi (télogène) kéo dài từ hai đến ba tháng và chấm dứt bởi sự rụng tóc. Hành tóc (bulbe) trong da đầu sau đó lại bắt đầu công việc và một chu kỳ được lập lại. Thời gian của sự tăng trưởng dĩ nhiên xác định độ dài của sợi tóc và chính thế tích của hành tóc quyết định độ mịn cuối cùng của sợi tóc.

HAI THỨ THUỐC ĐỂ LÀM CHẬM LẠI SỰ RỤNG TÓC

Cùng với nhóm nghiên cứu, BS Wasko đã nghiên cứu sự rụng tóc của 60 người mạnh khỏe, một nửa trong số những người này ở lứa tuổi từ 20 đến 40, còn nửa kia từ 41 đến 60. Những người này không có một triệu chứng sói đầu (calvitie) nào hoặc không bị rụng tóc khu trú (alopécie). Người ta phân cho các người tham gia, cùng một chiếc lược và người ta yêu cầu họ gội đầu 3 buổi sáng liên tiếp với cùng thuốc gội đầu. Ngày thứ tư, các người tham dự phải chải tóc về phía trước, trong 60 giây, trên một chiếc khăn trắng. Sau đó họ phải đếm các sợi tóc bị rụng và lặp lại trắc nghiệm 3 ngày liên tiếp. 6 tháng sau, các người tham dự phải lặp lại cùng thủ tục.

Một mặt, các kết quả cho thấy rằng những người tham gia trẻ tuổi nhất (20 đến 40 tuổi) mất từ 0 đến 70 sợi tóc mỗi ngày, hoặc trung bình 10,2 sợi tóc. Những người già nhất (41 đến 60 tuổi) đã mất từ 0 đến 43 sợi tóc mỗi ngày. Mặc dầu trung bình tóc rụng giống hệt nhau trong hai nhóm, nhưng người ta nhận thấy rằng một vài người trong nhóm những người trẻ tuổi nhất đã có thể rụng tóc nhiều hơn nhiều so với các người già. Đối với cùng người tham gia, dầu ở lứa tuổi nào, trắc nghiệm được thực hiện cách nhau 6 tháng, trung bình cho những kết quả tương tự nhau. Từ những đo lường được thực hiện cách nhau 6 tháng này, BS Wasko đã có thể cho thấy rằng khi các người tham gia mất hơn 50 sợi tóc mỗi ngày, cuối cùng những người này sẽ bị một chứng sói đầu quan trọng.Vậy sự đếm tóc rụng mỗi phút (décompte minute) là một công cụ thực tiễn và khách quan.

Hai loại thuốc được cho phép lưu hành để làm chậm lại sự rụng tóc dần dần và cải thiện sự che phủ da đầu. Chúng không có hiệu quả đối với những trường hợp sói đầu ở giai đoạn tiến triển, nhưng finastéride (Propecia), thuốc viên, uống 1 mg mỗi ngày, có tác dụng phong bế các enzyme phá hủy testostérone, và Minoxidil thuốc nước (một thuốc chống cao huyết áp có tác dụng kéo dài thời gian tăng trưởng của sợi tóc) có một hiệu quả nào đó. Trắc nghiệm mới, nhờ phát hiện sớm hơn sự rụng tóc báo hiệu sự xuất hiện của chứng sói đầu, sẽ cho phép bắt đầu các điều trị sớm hơn.
LE FIGARO (18/6/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 98 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (23/10/2008 )

7/ TẠI SAO CHÚNG TA BỊ RỤNG TÓC ?

Cái vốn tóc của chúng ta có được từ lúc sinh ra đời. Chúng ta có 100.000 đến 150.000 sợi tóc rãi trên sọ của chúng ta. Mỗi nang lông (follicule pileux) có thể sản xuất trung bình 20 đến 25 sợi tóc trong suốt cuộc đời, với nhịp độ 0,7 đến 2 cm mỗi tháng. Nơi người đàn ông, một sợi tóc sống từ 2 đến 4 năm và nơi phụ nữ, từ 4 đến 7 năm. Người ta ước tính rằng, trong trạng thái bình thường, 10% đến 15% các sợi tóc của chúng ta ở trong tình trạng thường trực sẵn sàng bị rụng. Các sợi tóc mọc cho đến khi một sợi tóc mới “trục xuất” chúng để giành lấy chỗ. Người ta chứng thực rằng chu kỳ sống của các sợi tóc ngắn lại khi tuổi càng cao, nhất là ở đàn ông, ở vùng thái dương và đỉnh đầu, dưới ảnh hưởng của những yếu tố di truyền, trong đó có một yếu tố kiểm soát các hormones nam. Dần dần hoạt động của các nang lông chậm lại rồi cuối cùng dừng hẳn. Nơi phụ nữ, sự rụng tóc được thực hiện một cách ít khu trú, mặc dầu vùng trên sọ bị ảnh hưởng hơn phần còn lại của da đầu. Dĩ nhiên có những hói đầu nghiêm trọng hơn, hoặc bẩm sinh, hoặc do những stress quan trọng, do thiếu dinh dưỡng hoặc do điều trị nội khoa.
(LE FIGARO 13/10/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 99 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (30/10/2008)

8/ KHÁM PHÁ MỘT GENE LÀ NGUỒN GỐC CỦA BỆNH HÓI ĐẦU

Hai công trình nghiên cứu quốc tế độc lập đã tiết lộ rằng rụng tóc dần dần sau 45 tuổi được liên kết với một vùng nằm trên nhiễm sắc thể 20.

Trắc nghiệm di truyền (test génétique) để biết xem có bị nguy cơ trở thành hói đầu hay không dường như sẽ có thể thực hiện trong không còn bao xa nữa. Thật vậy, hai nghiên cứu di truyền, được công bố trong Nature Genetics tiết lộ rằng một gène nằm trên nhiễm sắc thể 20 rất có thể liên quan đến sự xuất hiện của chứng hói đầu (calvitie). Các nhà nghiên cứu quan tâm đến dạng hói đầu xảy ra từ từ và rất phổ biến mà người ta gọi là alopécie androgénique. Sự rụng tóc được thực hiện theo một “hình vẽ” luôn luôn như nhau, mở rộng vùng thái dương rồi tiến dần lên đỉnh sọ, hướng về phía sau.

Công trình nghiên cứu đầu tiên đã được thực hiện bởi một nhóm nghiên cứu của đại học McGill của Montréal, của King’s College của Luân Đôn, kết hợp với những nhà nghiên cứu của hãng dược phẩm GlaxoSmithKline. Các nhà khoa học của Thụy Sĩ, Island và Hoà Lan cũng tham gia vào công trình nghiên cứu. Họ đã xem xét cac gène của 1.125 người châu Âu bị chứng hói đầu và đã nhận thấy rằng sự rụng tóc này được liên kết với 2 vùng của nhiễm sắc thể 20. Điều này xác nhận mối liên hệ giữa một dạng nào đó của gène của nhiễm sắc thể 20 và sự rụng tóc dần dần.
(LE FIGARO 13/10/2008)

florida80

05-25-2019, 18:35

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 171 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 26/4/2010 )

5/ NGUỒN GỐC CỦA CHỨNG HÓI ĐẦU : MỘT SỰ BIẾN DỊ TRÊN NHIỄM SẮC THỂ SỐ 18 ĐƯỢC NHẬN DIỆN.

Rất bị ghê sợ bởi các người đàn ông lớn tuổi, chứng rụng tóc hùng sinh (alopécie androgénique), thường được gọi là chứng hói đầu (calvitie), đang chờ đón một người đàn ông trên ba ở tuổi 30 và một người đàn ông trên hai ở tuổi 50.

Mặc dầu mỗi ngày chúng ta đánh mất từ 50 đến 100 sợi tóc trong số khoảng 100.000 sợi che phủ mái đầu của chúng ta, nhưng những sợi tóc này bình thường được thay thế bởi những sợi tóc mới, mọc ở chỗ của những sợi tóc đã rụng đi. Chính vào khi nhịp độ rụng của tóc gia tốc, và không có sợi tóc kế vị nào mọc ra thì khi đó chứng hói đầu mới xuất hiện.

Trong một công trình được công bố tuần này trong Nature, các nhà nghiên cứu Hoa Kỳ tiết lộ sự khám phá của một gène mới có can dự trong sự tăng trưởng của các sợi tóc. Để tìm ra một gène như thế, các nhà khoa học đã dò xét bộ gène (génome) của các thành viên của những gia đình Pakistan và Ý, bị mắc phải một dạng di truyền hiếm của bệnh rụng tóc : chứng ít lông di truyền đơn thuần (hypotrichose héréditaire simple). Bệnh này, do một thiều sót di truyền, được đặc trưng bởi hệ lông (pilosité) bị giảm trên cơ thể và da đầu, và tình trạng này xảy ra ngay từ tuổi ấu thơ.

Những phân tích di truyền đã cho phép phát hiện nơi những người này một sự biến dị chung nơi gène APCDD1. Gène này nằm trên một vùng đặc hiệu của nhiễm sắc thể 18, có can dự trong những dạng khác của bệnh rụng tóc như chứng rụng tóc hùng sinh (alopécie androgénique) hay chứng trụi tóc (pelade).

Không những đã khám phá ra gène liên kết với sự rụng tóc, các nhà nghiên cứu Hoa Kỳ đã nhận thức rằng rằng gène này ức chế một đường mang tín hiệu (voie de signalisation), được biết nhằm kiểm soát sự tăng trưởng của các sợi lông nơi chuột. “ Đây là lần đầu tiên mà người ta chứng tỏ rằng con đường mang tín hiệu này, được gọi là Wnt, đóng một vai trò quan trọng trong sự tăng trưởng của các sợi tóc nơi người ”, Angela Christiano, giáo sư của Đại học Columbia và là tác giả đầu tiên của công trình nghiên cứu này đã chỉ rõ như vậy. Vậy người và chuột đã chia sẻ nhiều điểm tương tự hơn về các cơ chế điều hòa sự xuất hiện của “ mái tóc ” (toison) hơn là điều được nghĩ bởi các nhà khoa học cho đến nay.

“ Những khám phá này gợi ý rằng nếu ta tác động lên con đường mang tín hiệu này, điều đó có thể có một ảnh hưởng lên sự tăng trưởng của các sợi tóc nơi người ”, Angela Christiano nói tiếp. Theo bà, những điều trị nhằm ngăn cản đường mang tín hiệu Wnt hơn là các đường kích thích tố (voies hormonales), như được thực hiện bởi những điều trị hiện nay, có thể được áp dụng rộng rãi hơn nơi những người bị rụng tóc quan trọng.
(LE SOIR 15/4/2010)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 209 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH

6/ HÓI ĐẦU NAM GIỚI SAU CÙNG ĐƯỢC PHÁT HIỆN.

Rụng tóc là do một sự bất hoạt của vài tế bào gốc.

BIOLOGIE. Tin vui cho những người bị hói đầu. Hay ít nhất đối với những người đàn ông, không theo mốt cạo đầu, khó sống với chứng hói của mình : một khám phá mới đây cho phép họ hy vọng thấy tóc mọc trở lại một ngày nào đó.

Thật vậy, trong một công trình nghiên cứu mới đây, được công bố hôm qua trong Journal of Clinical Investigation, các nhà nghiên cứa của département de dermatologie thuộc đại học Pennsylvanie (Hoa Kỳ) cho thấy rằng chứng hói đầu (calvitie) có thể là do sự bất hoạt hóa của những tế bào gốc được chứa trong các nang lông (follicules pileux). Và do đó chỉ cần “ đánh thức ” chúng để những nhà máy chế tạo tóc tí xíu này có thể bắt đầu hoạt động bình thường trở lại.

Để đi đến kết luận khá gây ngạc nhiên này, nhóm nghiên cứu, được chỉ đạo bởi George Cotsarelis đã so sánh các nang lông phát xuất từ các phần có tóc và không có tóc của sọ của các người đàn ông đã được transplantation capillaire.

Các nhà nghiên cứu Hoa Kỳ sau đó đã chứng thực rằng số lượng các tế bào gốc là như nhau trong cả hai trường hợp. Ngược lại, các nang lông, được lấy trong vùng có tóc, chứa nhiều những tế bào trưởng thành hơn, hay những “ tế bào sinh con ” (cellules progénitrices), hơn những nang lông nằm trong vùng sói. Từ đó sinh ra ý nghĩ là chứng hói đầu nam giới không phải là do sự giảm của những tế bào gốc, mà đúng hơn là do sự sụt giảm hoạt tính của chúng.

Các nhà nghiên cứu không biết những lý do tại sao, vào giai đoạn này, việc biến đổi những tế bào gốc thành những tế bào“ sinh con ”(progénétrice) không được thực hiện nữa. Một sự panne gây nên, không phải là sự biến mất mà là sự teo của các nang lông, và dẫn đến sự sản xuất những sợi tóc bé tí, do đó không thấy được. “ Tuy nhiên, sự kiện số các tế bào gốc không bị ảnh hưởng cho chúng tôi hy vọng một ngày nào đó sửa chữa được vấn đề ”, George Costaleris đã giải thích như vậy.

Cách nay 4 năm, phòng thí nghiệm của ông ta đã cho thấy rằng các nang lông chuột trưởng thành có khả năng tái sinh với điều kiện đánh thức vài gène hoạt động trong thời kỳ phát triển thai. Và rằng sự chữa lành của một vết thương trên các con chuột mô hình tạo nên một “ fenetre embryonnaire ” tạo cơ hội làm gia tăng số những nang lông mới.

Sau cùng, vẫn trong công trình nghiên cứu của ông được công bố hôm qua, nhóm của Georges Cotsarelis đã loan báo là đã khám phá, vẫn trên các con chuột, một loại tế bào “ sinh con ” (cellule progénitrice), tương tự với những tế bào người. Thế mà những tế bào này, một khi được ghép vào các con chuột bị thiếu hụt miễn dịch, có khả năng chế tạo những nang lông và làm mọc tóc trở lại.

Một trong những giai đoạn sắp đến là nhận diện những yếu tố sinh học góp phần vào sự biến đổi của những tế bào gốc thành những tế bào sinh con. Một công tác cần thêm nhiều năm nghiên cứu.

Hiện nay, điều trị của chứng hói đầu chủ yếu được thực hiện bằng vi ghép tóc (microgreffe de cheveux), được lấy từng sợi một trong những vùng có tóc chuyển qua những vùng không có tóc của sọ. Một cuộc phẫu thuật tẻ nhạt, dài lâu và tốn kém (khoảng 5000 Euro). Trong 80% các trường hợp, chứng hói đầu là do nguồn gốc di truyền, liên hệ chủ yếu những người đàn ông trên 45 tuổi. Những cõng trình nghiên cứu đã cho thấy rằng một vùng của nhiễm sắc thể 20 có can dự vào.
(LE FIGARO 5/1/2011)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 251 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (9/12/2011)

4/ RỤNG TÓC : TỪ THUỐC ĐẾN GHÉP TÓC

Mặc dầu chứng rụng lông tóc (alopécie) không phải là một bệnh, nhưng thị trường phát triển với một nhu cầu nam giới gia tăng.

DERMATOLOGIE. Nếu mọi chuyện đều tốt đẹp, 85% tóc của các bạn ở vào giai đoạn tăng trưởng (phase de croissnce) và chỉ 10% ở giai đoạn rụng (phase de chute).“ Vậy ta có thể mất 50 đến 100 sợi tóc mỗi ngày nhưng điều đó không đáng ngại. Vấn đề, đó là khi sự rụng tóc gia tăng, BS Alain Zara, thầy thuốc chuyên khoa da (Paris) đã giải thích như vậy. Nguyên nhân đầu tiên ở đàn ông (90% các trường hợp) là chứng rụng tóc do kích thích tố nam (alopécie androgénétique), do tác dụng của các hormone nam lên chân tóc. Ở phụ nữ, rụng tóc thường là phản ứng với một biến cố đặc biệt (sinh đẻ, mãn kinh) nhưng cũng đó stress, mệt mỏi, thuốc lá,... Với hậu quả của những thay đổi trong lời sống của chúng ta, từ nay càng ngày càng có nhiều phụ nữ bị liên hệ.”

Sau cùng, đàn ông và phụ nữ có thể mất quá nhiều tóc vì những lý do y khoa : chế độ ăn uống mất quân bình, bệnh tật, tai nạn, thuốc men. Ta cũng tìm thấy những nguyên nhân do tai nạn hay y khoa (thí dụ các sẹo mụn : cicatrices d’acné) để giải thích sự biến mất hoàn toàn hay một phần các lông mày, các lông râu (poils de barbe). Thế mà, ở đây cũng vậy, nhu cầu đòi sửa chữa bùng nổ và những tiến bộ được thực hiện trong ghép tóc có thể áp dụng ở mức độ này.

Một khi chẩn đoán được xác định, vấn đề là còn phải tìm kiếm những dung dịch. Vì lẽ để mọc, tóc của chúng ta rất cần acide aminé souffré và vitamine B5, B6 và PP, nên thầy thuốc thường kê đơn một chất bổ sung thức ăn (complément alimentaire), với những kết quả thấy rõ sau 3 tháng. Một điều trị tại chỗ có thể được phối hợp như Minoxidil, gây nên một sự giãn mạch các huyết quản nuôi dưỡng tóc, để các chất dinh dưỡng đến tóc với lượng tối đa. Một sự cải thiện được quan sát trong 2/3 các trường hợp, nhưng những lợi ích biến mất khi ngừng điều trị.

Về finastéride (chỉ đối với đàn ông), nó ngăn cản một dẫn chất của kích thích tố nam gắn vào các sợi tóc. Sau hai năm điều trị, sự rụng tóc được ổn định, sự mọc tóc lại được quan sát ở 40% các người đàn ông. Một sự giảm dục tính, những rối loạn cương đôi khi được ghi nhận. Dầu hữu ích thế nào đi nữa, những điều trị bằng thuốc không cho những kết quả tức thời, lâu dài hay đủ, vì vậy càng ngày có nhiều bệnh nhân hướng về ghép tóc, đang tiến bộ đều đặn. Mục tiêu luôn luôn giống nhau : phân bố tóc tốt hơn. Điều tiến bộ đó là cách tiến hành. Ví dụ, các kỹ thuật cải tiến nhất cho những kết quả tự nhiên đến độ không thể phân biệt giữa vùng được ghép và không được ghép.

KHÔNG CÓ SẸO.

DHI (Direct Hair Implantation) là một trong những kỹ thuật này. “ Đó là kỹ thuật duy nhất, trong đó tóc được lấy từng sợi (trên những tóc ngắn hay dài, nhưng không bị cạo), mỗi trong các sợi tóc được lấy được đưa ngay vào trong bì (derme) nhờ một “ implanteur ” mà không cần chuẩn bị da đầu bằng một “ pré trou ”. Kỹ thuật này được thực hiện lâu hơn ghép cổ điển, nhưng không gây đau trong và sau thủ thuật. Không để lại một vết sẹo nào. Với khả năng có thể lấy tóc vượt quá vùng gáy, cho đến tận các lỗ tai, và ngay cả từ những sợi lông của thân mình (những sợi lông này sẽ có hiệu quả như những sợi tóc thật sự một khi được cắm vào), điều này là một lợi điểm thật sự đối với những người đã mất nhiều tóc, BS Sydney Ohana, thầy thuốc ngoại khoa tạo hình (Paris) đã giải thích như vậy. Sau cùng sự tái phân bố mạch (revascularisation) của tóc nhanh đến độ tóc không có thời gian bị thiếu hụt : như thế tránh một phần tóc rụng, hai đến 3 tuần sau khi cắm chúng, đó là điều được thấy trong những kỹ thuật khác, điều này thật khá phiền, mặc dầu sau đó chúng mọc lại ”.

Nhiều phương cách khác cũng được đề nghị.“ Kỹ thuật vi ghép các sợi tóc dài (microgreffe à cheveux longs), được gọi như thế bởi vì không cần cạo hay cắt các sợi tóc sẽ đuợc cắm. Kỹ thuật này nhằm lấy những mảnh nhỏ (petits fragments) phát xuất từ một dải nhỏ (bandelette) được lấy từ những vùng rậm tóc. Phải xét đến góc và màu sắc của các sợi tóc. Vì có thể cắm trở lại từ 3000 đến 3500 sợi mọc mỗi buổi ghép, nên kết quả có thể được thấy ngay, BS Pierre Bouhanna, thầy thuốc chuyên khoa da thuộc bệnh viện Saint-Louis (Paris) đã xác nhận như vậy. Những vảy nhỏ được tạo thành ở chỗ cắm được che khuất bởi các sợi tóc. Đôi khi, một ít phù nề xuất hiện, nhưng tối đa chỉ trong 3 đến 4 ngày và ngay ngày hôm sau có thể gội đầu. ” Kỹ thuật ghép tóc dài (technique de la greffe à cheveux long) cũng như DHI cho phép tái tạo một lông mày, một bộ râu và trong tương lai một lông mi.

Các nhà nghiên cứu theo đuổi những hướng khác.“ Theo dự kiến từ nay đến vài tháng nữa, ta sẽ thấy xuất hiện trên thị trường những yếu tố tăng trưởng của tóc (facteur de croissance du cheveu), được lấy ở bệnh nhân (trong những vùng rậm tóc) và được tiêm trở lại trực tiếp vào trong da đầu, ở những vùng bị rụng tóc ”, BS Bouhanna đã đảm bảo như vậy. Hướng khác : cấy trong 6 đến 8 tuần các nang lông (follicule pileux) thu được khi thực hiện microgreffe, để có sẵn sử dụng một số lượng tóc để cắm lại lớn hơn : một cải tiến đáng lưu ý ở những người thiếu tóc để lấy.
(LE FIGARO 7/3/2011)

florida80

05-25-2019, 18:36

florida80

05-25-2019, 18:37

LÀM GÌ KHI BỊ RỤNG TÓC VÌ VÀI ĐIỀU TRỊ CHỐNG UNG THƯ.

Professeur Alain Astier
Pharmacie clinique oncologique
Membre de l’Académie nationale de pharmacie

Phần lớn các loại thuốc chống ung thư tác dụng bằng cách phá hủy những tế bào tăng sinh ung thư, nhưng cũng phá hủy những tế bào bình thường bất cứ ở đâu trong cơ thể, trong đó có các tế bào của các hành lông (bulbe pileux) ở chân tóc. Tác dụng không nhắm đích này, bất hạnh thay, là nguồn gốc của những tác dụng đặc biệt không được mong muốn : ỉa chảy, mửa, giảm hồng cầu và cả rụng tóc.

Không phải tất cả các thuốc chống ung thư đều gây rụng tóc cùng mức độ như nhau. Ngay cả vài loại thuốc không hề gây rụng tóc. Nhưng nhiều protocole hóa học liệu pháp chẳng màn đến vấn đề rụng tóc mà chỉ nhắm đến tính hiệu quả của điều trị. Đó là trường hợp điều trị trong các ung thư vú, buồng trứng, phổi hay các ung thư bạch cầu.

Bệnh nhân và thầy thuốc không cùng một nhận thức về tình hình. Đối với các thầy thuốc, chính kết quả mới là đáng kể và những tác dụng phụ chỉ quan trọng nếu chúng trầm trọng “ về mặt y khoa ”, như sự sụt giảm các bạch cầu trong máu. Đối với các bệnh nhân, nhất là các phụ nữ, hóa học trị liệu có nghĩa là rụng tóc, như là một stigmate đối với bản thân mình và đối với những kẻ khác, mặc dầu đó là một hiện tượng tạm thời và hiền tính. Thật vậy, ngay khi ngừng hóa học trị liệu, tóc luôn luôn mọc trở lại và sự rụng tóc không phải là một căn bệnh. Đôi khi đó là một nỗi thống khổ cần phải được xét đến. Phải giải thích và dédramatiser, tìm những phương tiện cho phép giảm thiểu tác động của nó lên chất lượng sống của bệnh nhân.

Thông tin là chủ yếu. Phải giải thích rằng những tác dụng không được mong muốn là không thể tránh được nhưng chúng khác nhau tùy theo các thuốc điều trị, phải thuyết phục về tính chất tạm thời và có thể đảo ngược được của sự rụng tóc. Trong vài trường hợp, ta có thể dự đoán khi các loại thuốc cho phép. Thường thường các casque réfrigérant được đề nghị. Thật vậy, lạnh làm giảm nhiều tuần hoàn máu ở da đầu, do đó làm giảm sự cung cấp thuốc đến hành mao quản (bulbe capillaire), như vậy hạn chế độc tính của thuốc điều trị. Nhưng tính hiệu quả của nó thay đổi rất nhiều tùy theo tính chất và cách cho thuốc, tùy theo việc quản lý casque (lý tưởng 10 phút trước khi bắt đầu truyền và duy trì 30 phút sau khi ngừng) ; tính chất của các sợi tóc và ngay cả chiều dài của chúng : các sợi tóc được cắt ngắn sẽ chống lại tốt hơn.

Nhìn toàn bộ, ta càng chăm sóc các sợi tóc của mình, ta sẽ càng bảo vệ chúng : ít rửa, không nhuộm màu, không chải mạnh. Có những người dùng các chất bổ sung vitamine nhưng không có gì được chứng minh. Ngược lại, những loại thuốc và /hoặc những mỹ phẩm chứa các chất “ chống rụng tóc ” không có một lợi ích nào trong trường hợp một hóa học liệu pháp.

Tốt hơn là chuẩn bị để chịu đựng. Cắt tóc ngắn, thậm chí cạo đầu là có lợi. Đó là một động tác tự ý và một giai đoạn trung gian cho phép làm quen với một hình ảnh khác và lấy làm của mình việc rụng tóc sắp đến. Như thế ta tránh được sự kinh qua đặc biệt căng thẳng của một phụ nữ, khi sáng thức dậy với một “ scalp ” trên gối..

Sau cùng, luôn luôn có những khăn đóng (turbans), những khăn trùm cũng như những tóc giả.

Sự rụng tóc là và sẽ là một thương tổn đôi khi không chịu được đối với nữ tính ; nhưng ta có thể hy vọng rằng hóa học liệu pháp sẽ thực hiện những tiến bộ và rằng công luận sẽ được làm nhạy cảm hơn và khoan dung hơn.

Những tiến bộ quan trọng đã được thực hiện theo chiều hướng này, nhưng chính các phụ nữ phải được chuẩn bị tốt hơn để chấp nhận rằng việc hy sinh mái tóc của họ là cái bảo đảm, mặc dầu độc ác nhưng không tránh được, của sự chữa lành bệnh. Với sự hỗ trợ thường xuyên và chăm chú của những người thân, thử thách có thể được vượt qua. Cho đến cùng, khi các sợi tóc mọc trở lại không giống trước...Nhưng đó chỉ là tạm thời : sau vài tháng, họ sẽ tìm thấy lại bản chất thật sự của chúng.
(LE FIGARO 21/6/2011)

florida80

05-25-2019, 18:45

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 294 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (26/1/2013)

1/ CHỨNG HÓI : NHỮNG ĐIỀU TRỊ VẪN CÒN TỐN KÉM

Quote:

CHỨNG HÓI

Bằng những con số

20 đến 25
tuổi, đó là lứa tuổi trung bình xuất hiện chứng hói ở đàn ông.
100.000
đó là số các sợi tóc mà một người trung bình có.
50 đến 100
đó là số sợi tóc mà chúng ta rụng mỗi ngày

Quote:
TẠI SAO TÓC KHÔNG MỌC LẠI NỮA ?
• Di truyền : Trong 70% các trường hợp, chứng hói được truyền qua các gène

•Stress nặng:

•Chế độ ăn uống: Thiếu hụt vitamine H và B6

•Thuốc gội đầu (shampoings): Vài sản phẩm tấn công da đầu

•Thuốc :Vài loại thuốc (amphétamine, các thuốc chống đông máu)

•Một phản ứng với các kích thích tố nam
◦Các hormone nam phát khởi một phản ứng ở các nhú bì (papilles dermiques)

◦Phản ứng này có thể làm gia tốc chu kỳ lông (cycle pilaire). Các sợi tóc chết sớm và rụng mà không còn hy vọng mọc lại.

Những giải pháp hiện có
•Đắp thuốc nước (lotion cutanée) (Minoxidil)

•Điều trị bằng thuốc uống (Finastéride)

•Ngoại khoa (ghép tóc vi thể : microgreffe de cheveux)

Hai loại thuốc đã chứng tỏ có hiệu quả và những thứ thuốc khác đang được phát triển.

CHEVEUX. “ Hướng nghiên cứu những chất tương cận của các prostaglandines là tiến bộ nhất, nó có thể dẫn đến một điều trị mới trong hai năm đến, với những kết quả dường như đầy hứa hẹn hơn những điều trị hiện nay ”, BS Pascal Reygagne, giám đốc của Centre Sabouraud (Paris) đã đảm bảo như vậy. Từ nay, hai loại thuốc này đã chứng tỏ có hiệu quả chống lại chứng hói (calvitie) và chúng thêm vào những kỹ thuật ngoại khoa mới để mang lại những giải pháp cho các ông và các bà sống khó khăn với việc bị rụng tóc.

2/3 những người đàn ông bị liên hệ bởi chứng hói, xảy ra sớm hay muộn trong cuộc đời mình và 1/3 trở nên bị hói : đó là một hiện tượng bình thường, liên kết với các kích thích tố nam (hormone androgène) và do đó phần lớn hiện diện ở những người đàn ông. Mặc dầu bình thường, chứng hói biến đổi bề ngoài của gương mặt và có thể có những hậu quả tâm lý quan trọng, nhất là ở những người đàn ông trẻ tuổi. Chứng hói, trong đại đa số các trường hợp có nguồn gốc di truyền và chiếc sọ của một đứa con trai thường sẽ giống với chiếc sọ của cha mình. Vậy có khả năng xét đến một điều trị sớm chứng hói, điều này làm gia tăng nhưng cơ may mang lại thành công.

Ở người đàn ông, những dấu hiệu đầu tiên của chứng hói được quan sát ở vùng thái dương (golfes temporaux), mất tóc ngày càng nhiều cũng như trên vùng cao của sọ. “ Dần dần toàn bộ sọ đều bị ảnh hưởng, ngoại trừ một vành tóc vẫn còn tồn tại cho đến khi chết ”, GS Christian Dubreuil, thầy thuốc ngoại khoa và giáo sư của đại học Claude-Bernard (Lyon) đã nhấn mạnh như vậy.

Khi chứng hói phát khởi đột ngột, phải tìm kiếm một nguyên nhân khác và trước hết là stress. Một chế độ làm gầy (régime amaigrissant) hay cách ăn uống quá mất quân bình cũng là nguyên nhân gây rụng tóc. Vài bệnh ngoài da, vài bệnh hay vài loại thuốc cũng có thể được nhận diện trước mọi can thiệp lên chứng hói.

Tuy nhiên, nếu nguồn gốc là do kích thích tố nam được xác nhận, minoxidil thuốc nước (lotion), đắp trên những vùng bị thương tổn, là điều trị quy chiếu. “ Ít nhất cần 3 tháng để quan sát những kết quả, với một sự mọc lại tóc ở 1/3 các bệnh nhân, vùng tóc rụng ổn định ở 1/3 bệnh nhân khác và không có một tác dụng nào đối với 1/3 người còn lại ”, BS Reygagne đã nhấn mạnh như vậy.

Những tác dụng phụ xảy ra tại chỗ : đỏ, kích thích, ngứa ở nơi da đầu, tóc mỡ.

Nếu giải pháp này không được thỏa mãn, những người đàn ông hói có thể được điều trị bằng một cách khác : finastéride, được dùng bằng đường miệng.“ Ít nhất sau 3 đến 6 tháng, ta quan sát thấy một sự mọc trở lại ở 40% những bệnh nhân, một sự ổn định đối với 40% bệnh nhân khác và không có một tác dụng nào đối với 20% người còn lại ”, BS Reygagne đã chỉ rõ như vậy.

ĐIỀU TRỊ LÂU DÀI

Finastéride có những tác dụng phụ được biết lên đời sống sinh dục của các bệnh nhân nhưng những công trình nghiên cứu vẫn còn gây tranh cãi, nhất là tác dụng về lâu về dài, của sự sử dụng finastéride với liều thấp, như được kê đơn chống lại chứng hói.Thật vậy hai điều trị này phải được dùng rất lâu dài bởi vì chúng không tấn công vào nguyên nhân của chứng hói : ngừng thuốc hàm ý một sự rụng tóc trở lại. Đó là một trong những ưu điểm của những kỹ thuật ngoại khoa, mang lại một kết quả xác định (đọc bài số 3).

Sự xuất hiện của minoxidil trong những năm 1980 và của finastéride vào năm 1999 chống lại chứng hói đã cách mạng hóa việc điều trị, nhưng những điều trị này không hiệu quả ở tất cả các bệnh nhân và không cho những kết quả ngoạn mục. Những điều trị này vẫn tốn kém, cũng như những kỹ thuật ngoại khoa. Vì phần lớn những người đàn ông bị liên hệ, nên nghiên cứu đặc biệt tích cực để tìm ra những giải pháp khác.

NHỮNG TẾ BÀO GỐC

Những tế bào gốc, về lâu về dài, có lẽ sẽ là một hướng điều trị đáng lưu ý nhưng có lẽ tốn kém. Những công trình nghiên cứu khác quan tâm đến những yếu tố tăng trưởng, có thể làm dễ sự xuất hiện những tế bào có chức năng lông (cellules à fonction pilaire) từ những tế bào gốc hiện diện trong da.

Trước mắt hơn, nhiều kíp nghiên cứu đang đánh giá lợi ích của những sản phẩm có chất căn bản là những chất tương cận của prostaglandines : những chất này hiện diện trong các thuốc giọt được sử dụng để điều trị glaucome, làm dễ sự tăng trưởng của các lông mi. Một công trình nghiên cứu của Anh mới đây đã xác nhận rằng bimatoprost có cùng tác dụng lên các nang tóc người và trên bộ lông chuột bị điều tương đương với chứng hói.
(LE FIGARO 21/1/2013)

florida80

05-25-2019, 18:46

CHỨNG RỤNG TÓC : CŨNG CÓ NHỮNG GIẢI PHÁP ĐỐI VỚI PHỤ NỮ

Chứng hói (calvitie) thường ít xảy ra hơn ở phụ nữ và đúng hơn được biểu hiện bởi một sự rụng tóc lan tỏa rất hiếm khi dẫn đến một chứng hói hoàn toàn. Mặc dầu hiếm hơn, nhưng các phụ nữ khó sống hơn chứng hói, nhất là trong một xã hội mà bộ tóc là một yếu tố quyến rũ quan trọng. “ Điều quan trọng là đừng chờ đợi quá lâu rồi mới can thiệp khi các nang (follicules) còn có khả năng sản xuất tóc ”, GS Dubreuil, thầy thuốc ngoại khoa và giáo sư ở đại học Claude-Bernard (Lyon) đã nhắc lại như vậy.

Cũng như ở đàn ông, chứng rụng tóc (alopécie) lan tỏa này thường nhất là do một yếu tố tạm thời : stress, bệnh, rối loạn tuyến giáp hay máu, thiếu các chất dinh dưỡng do một chế độ ăn uống không thích ứng hay do một bệnh ngoài da.

Những yếu tố kích thích tố có thể đóng một vai trò quan trọng : tuổi dậy thì, thay đổi hay ngừng thuốc ngừa thai, thời kỳ chu mãn kinh (périménopause) là bấy nhiêu những biến cố gây rụng tóc. Có khi một nồng độ tăng cao của kích thích tố nam (androgène) gây nên một sự rụng tóc ở phụ nữ. Trong trường hợp này, cũng như ở người đàn ông, các sợi tóc ngày càng trở nên mảnh và cuối cùng không mọc lại nữa. Ngoài những nguyên nhân khả dĩ này, những yếu tố di truyền phần lớn đóng một vai trò và việc quan sát mẹ mình có thể chỉ một tiến triển khả dĩ.

MỘT NGHIÊN CỨU ĐANG TIẾN HÀNH

Vào lần thăm khám đầu tiên, người thầy thuốc sẽ thực hiện một loạt các thăm dò để nhận diện những vấn đề khả dĩ gây rụng tóc và điều trị chúng trước khi đề nghị một điều trị cho chính chứng rụng tóc. Điều trị chuẩn là minoxidil 2%, cần đắp trực tiếp lên vùng đáy của da đầu, hai lần mỗi ngày. “ Phải rất chú ý đừng đắp vào những nơi khác, nhất là trên mặt, bởi vì điều này làm dễ sự mọc lông và lông mao ”, BS Reygagne, giám đốc Centre Sabouraud (Paris), hiện đang tuyển mộ các phụ nữ cho một công trình nghiên cứu về một loại thuốc mới, đã nói rõ như vậy.

“ Tốt nhất là tránh đắp thuốc dưới 1 giờ trước khi đi ngủ để tránh làm cho thuốc lan rộng trên gối và do đó có thể trên má trong đêm.” Người thầy thuốc cũng thường phải kê đơn những chất bổ sung dinh dưỡng nhằm làm dễ sự mọc trở lại các sợi tóc lành mạnh.

Không có loại thuốc khác để điều trị chứng rụng tóc của phụ nữ bởi vì finastéride, mặc dầu tác dụng lên chuyển hóa của testostérone nhưng không có tác dụng nào trên cơ thể họ. Minoxidil cho những kết quả sau nhiều tháng, sau đợt rụng tóc ban đầu ở những vùng được điều trị, trên đó những sợi tóc được tái sinh có thể mọc trở lại sau đó. Điều trị này, không được bồi hoàn bởi Sécurité sociale, phải được duy trì liên tục để tránh tóc rụng trở lại. Phí tổn do đó không phải là ít, mặc dầu những biến thể générique từ nay làm giảm giá thành của dược phẩm.

Những điều trị ngoại khoa mang lại một giải pháp thay thế đáng lưu ý với một kết quả dài lâu nhưng với một phí tốn rất cao, lên đến ít nhất 2500 euros. Do đó nhiều phụ nữ chọn lựa đeo tóc giả (perruque), với rất nhiều style mà bộ tóc tự nhiên không thể nào có được.
(LE FIGARO 21/1/2013)

3/ MICROGREFFES : MỘT CÔNG VIỆC ĐÒI HỎI CHÍNH XÁC VÀ DÀI LÂU TRÊN DA ĐẦU.

“ Được thực hiện trong những điều kiện tốt, những kỹ thuật ngoại khoa cấy tóc (implanttaion de cheveux) cho những kết quả rất thỏa mãn ”, GS Christian Dubreuil, thầy thuốc ngoại khoa phụ trách đào tạo chuyên khoa đại học về chứng hói, thuộc đại học Claude-Bernard (Lyon), đã chỉ rõ như vậy. Hơn 90% những bệnh nhân là những người đàn ông, nhưng sự phát triển những kỹ thuật bằng ghép vi thể (microgreffe), thích ứng tốt nhất đối với những chứng hói lan tỏa, khiến càng ngày càng có nhiều phụ nữ xét đến một điều chỉnh ngoại khoa.

Những trường hợp hói rất khu trú được thấy ở những người đàn ông, cho phép trong vài trường hợp, di chuyển những mảnh da đầu từ những vùng nhiều tóc đến những vùng bị rụng tóc hơn. Đối với những người đàn ông khác, có thể xét đến một sự làm giảm khoanh hói đỉnh đầu (tonsure), quan trọng ít hay nhiều, bằng cách lấy đi một phần của vùng rụng tóc. Những kỹ thuật mini hay microgreffe de cheveux từ nay thường được đề nghị nhất.

Những kỹ thuật này nhằm lấy những sợi tóc trong những vùng có nhiều tóc để cấy lại chúng ở những vùng thiếu tóc. Các sợi tóc có thể được lấy thành những dải nhỏ (en bandelettes), được cắt để tạo thành những implant chứa 1 đến 4 sợi để microgreffe và lên đến 8 để minigreffe. Phương thức này để lại một vết sẹo được che dấu bởi các sợi tóc và cho phép cấy đến 5000 sợi tóc.

6 GIỜ CAN THIỆP

Khi vùng cần che phủ hơi ít quan trọng, từ nay có khả năng lấy từng sợi tóc. Sự lấy tóc không để lại sẹo nhưng thầy thuốc ngoại khoa phải cạo các vùng lấy để thu được 2500 sợi tóc để cấy lại (réimplanter). Can thiệp được thực hiện dưới gây mê tại chỗ, kéo dài khoảng 6 giờ, trong hai trường hợp, và cần ít nhất hai người mổ để chuẩn bị những mẫu ghép (greffons), điều này giải thích phí tổn cao của loại ngoại khoa này : khoảng 2 euros mỗi nang tóc.

“ Sau đó phải chờ 6 tháng để thấy kết quả, GS Dubreuil đã nhắc lại như vậy. Các sợi tóc được cấy rụng một cách nhanh chóng, để lại hàng ngàn những điểm đỏ nhỏ trên sọ ”. Sau đó một sợi tóc mới mọc ra, để đạt trung bình 2 cm sau 6 tháng. Những kết quả càng thỏa mãn khi những mong chờ thực tế : mật độ tóc mọc cho phép che khuất sọ với những sợi tóc đã mọc lại, nhưng không tìm lại được mật độ tóc nguyên thủy. Đối với phần lớn các bệnh nhân, phần lớn những mẫu ghép được cấy một cách đúng đắn, với trung bình mất khoảng 10% đến 20%. Đôi khi cần phải thực hiện nhiều can thiệp để đạt kết quả được mong chờ.

Tuy nhiên chất lượng của kết quả trước hết tùy thuộc vào chất lượng của can thiệp. “ Những kỹ thuật này phải được thực hiện bởi một thầy thuốc được đặc biệt đào tạo để làm chủ tốt chính phương pháp, nhưng cũng những điều kiện để làm giảm những nguy cơ liên quan đến mọi can thiệp ngoại khoa ”, GS Dubreuil đã nhấn mạnh như vậy.
(LE FIGARO 21/1/2013

florida80

05-25-2019, 18:47

THÔNG TIN Y HỌC VỀ ĐIỂM SỐ APGAR

Lynn Ly tổng hợp Thông Tin Về Điểm Số APGAR
từ các bài Thời Sự Y Học của Bác Sĩ Nguyễn Văn Thịnh

THỜI SỰ Y HỌC SỐ - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 03/11/2007 )

9/ THỦ THUẬT CHỌC MÀNG ỐI ĐỂ KÍCH THÍCH CHUYỂN DẠ BỊ XÉT LẠI

Một duyệt xét quy mô các công trình nghiên cứu gợi ý rằng một thủ thuật thường được áp dụng trong lúc chuyển dạ, chọc màng ối (amniotomy) nhân tạo, là không có hiệu quả trong việc làm giảm thời gian chuyển dạ hoặc đảm bảo sức khỏe của trẻ sơ sinh.

Thủ thuật chọc màng ối (amniotomy) nhằm làm vỡ bọc ối (poche des eaux) để xúc tiến các co bóp của tử cung. Thủ thuật này đã được sử dụng từ 250 năm nay mặc dầu tính phổ biến đã biến thiên thay đổi

Các nhà nghiên cứu đã xem lại 14 thử nghiệm có kiểm tra nơi khoảng 5000 phụ nữ và nhận thấy ít có bằng chứng về một lợi ích nào đó của thủ thuật này.

Thủ thuật chọc màng ối đã không thu ngắn thời gian chuyển dạ, không làm giảm nhu cầu dùng thuốc kích thích chuyển dạ oxytocin, không làm giảm cơn đau , không làm giảm số lần sinh với dụng cụ hỗ trợ hoặc dẫn đến tử vong hoặc các thương tổn nghiêm trọng nơi sản phụ.

Báo cáo được công bố ngày 17 tháng 10 trong Cochrane Reviews, đã nhận thấy rằng thủ thuật này có thể liên kết với một sự gia tăng số lần phẫu thuật césarienne và một giảm nguy cơ trẻ sơ sinh có trị số thấp trên thang Apgar (thang Apgar dùng để đánh giá và cho điểm số tình trạng của thai nhi lúc sinh). Nhưng cả hai điều tìm thấy này không có ý nghĩa về mặt thống kê.

« Chúng tôi khuyên các phụ nữ với chuyển dạ tiến triển bình thường hãy yêu cầu đừng chọc màng ối để kích thích chuyển dạ », tác giả lãnh đạo công trình, BS Rebecca Smyth, một cộng tác viên nghiên cứu của Đaị Học Liverpool đã nói như vậy. « Không có bằng cớ cho rằng để màng ối nguyên vẹn sẽ gây nên vấn đề và cũng không có đủ chứng cớ để gợi ý một lợi ích nào đó cho chính bản thân các sản phụ hoặc trẻ sơ sinh do việc chọc màng ối để kích thích chuyển dạ ».
(INTERNATIONAL HERALD TRIBUNE 1/11/2007)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 67 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 7/3/2008 )

3/ TUỔI LÀM CHA

Hầu hết các công trình nghiên cứu về tuổi làm cha (l’âge paternel) đều quan tâm dến mối liên hệ giữa tuổi lúc có con và các bất thường bẩm sinh. Các nhà nghiên cứu người Canada đã phân tích mối liên hệ này với nguy cơ xảy ra vào thời kỳ sơ sinh. Xi-Kuan Chen và các cộng sự viên vừa công bố trong tờ báo chính nói về khả năng sinh sản (fertilité), Human Reproduction, những kết quả của công trình nghiên cứu rộng lớn nhất về chủ đề này. Các nhà nghiên cứu đã sử dụng các dữ kiện của Trung tâm quốc gia về thống kê y tế, đưa vào công trình nghiên cứu hầu như tất cả những lần sinh (99%) ở Hoa Kỳ từ năm 1995 đến 2000, hoặc một nhóm 23,6 triệu trẻ em. Trong số những trẻ em này, các nhà nghiên cứu chỉ giữ lại 2.614.966 em bé còn sống lúc được sinh ra bởi một phụ nữ có chồng, tuổi từ 20 đến 29 và đối các phụ nữ này các nhà nghiên cứu có những thông tin cần thiết.

Các tác giả cũng lấy những người cha tuổi từ 20 đến 29 như là nhóm quy chiếu để so sánh với hai loại tuổi khác. Các kết quả cho thấy rằng so với nhóm các người cha tuổi từ 20 đến 29, những trẻ được sinh ra từ các người cha tuổi thiếu niên (dưới 20 tuổi) có một nguy cơ gia tăng bị sinh non (+15% nguy cơ), có trọng lượng nhỏ lúc sinh (+13%), có tầm vóc thấp so với tuổi thai nghén (+17%), có điểm số Apgar thấp (+13%), gia tăng tử vong trong thời kỳ sơ sinh (+22% nguy cơ chết trong 4 tuần đầu sau khi sinh) và sau thời kỳ sơ sinh (từ 4 tuần đến 1 năm) (+41%). Trái lại, nhóm các người cha lớn tuổi (hơn 40 tuổi) không liên kết với sự gia tăng các mối nguy cơ này. Các kết quả này độc lập với tuổi của của người mẹ hay những yếu tố khác của người mẹ khả dĩ ảnh hưởng lên sự sinh đẻ . Điều chứng nhận này đang được nghiên cứu sâu hơn nữa.
(LE JOURNAL DU MEDECIN 26/2/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 84 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 09/07/2008 )

1/ VIRGINIA APGAR (1909-1974)

Trên toàn thế giới, trong các hồ sơ của các trẻ sơ sinh được sinh trong môi trường bệnh viện đều có những kết quả của số điểm Apgar (score d’Apgar) nhằm đánh giá tình trạng sức khỏe của chúng ngay sau khi sinh. Căn cứ trên các tham số lâm sàng dễ quan sát : tần số tim, hơi thở, trương lực, mức độ phản ứng đối với kích thích và màu sắc, điểm số này cho phép tiên đoán khả năng sống sót của trẻ sơ sinh và sự phát triển thần kinh của nó.

Tên của số điểm này là tên của một phụ nữ : Thật vậy, B.S Virginia Apgar là người đã hiệu chính phương pháp đánh giá này, nhờ thế tỷ lệ tử vong của trẻ sơ sinh trong môi trường bệnh viện đã giảm xuống.

florida80

05-25-2019, 18:48

MỘT TUỔI TRẺ GIỮA ÂM NHẠC VÀ KHOA HỌC.

Virginia chào đời ngày 7 tháng 6 năm 1909 ở Westfield trong tiểu bang New Jersey, Hoa kỳ. Cô là con thứ của gia đình có 3 người con. Cha cô, nhân viên hãng bảo hiểm, là nhà phát minh và nhà thiên văn tài tử trong những giờ nhàn rỗi. Bố mẹ Virginia rất say mê âm nhạc và ngay từ tuổi bé thơ, Virginia đã học chơi violon, hoạt động mà cô sẽ tiếp tục trong suốt cuộc đời. Ở Mont Holyoke College, nơi cô theo học cao học, cô là thành viên của dàn nhạc nhà trường và cô đã tỏ ra đặc biệt có năng khiếu không những với violon mà còn với violoncelle nữa. Và trong những năm 1950, cô đã lập nên một quartet nhạc thính phòng với các bạn của cô. Thiên chức y khoa của cô được nảy sinh do một tổng thể các tình huống. Một mặt cha cô dành những giờ nhàn rỗi vào các hoạt động khoa học nhưng mặt khác, việc chọn lựa nghề nghiệp y khoa cũng bị ảnh hưởng bởi cái chết của hai người anh và em trai của cô. Thật vậy, người anh trưởng bị chết vì bệnh lao và người em trai kia bị chết vì một bệnh nhi đồng mãn tính.

Chính cô đã tự tài trợ cho việc học cao học của mình, nhờ nhiều việc làm bán thời gian. Cô cũng chơi nhiều môn thể thao và rất thích làm vườn. Điều duy nhất mà cô đã không bao giờ học đó là nấu nướng, nếu như chúng ta tin vào lời của nhiều người trong số các bạn của cô.

TỪ NGOẠI KHOA ĐẾN GÂY MÊ :

Mặc dầu rất nhiều hoạt động, Virginia đã đậu một cách xuất sắc cao học và năm 1929, cô bắt đầu theo học ở Columbia University’s College of Physicians and Surgeons. Ở trường y này, các phụ nữ không nhiều lắm : 9 trên 90 sinh viên ghi danh. Năm 1933 cô làm nội trú ngoại khoa (interne en chirurgie) ở Prebyterian Hospital. Trên nguyên tắc, cô sẽ ở lại đó 2 năm, nhưng sau năm đầu tiên, ông thầy lâm sàng của cô, Allen Whipple, gợi ý với cô nên hướng theo ngành gây mê, một môn cho đến mãi lúc đó được giao phó cho các nữ y tá. Whipple đã hiểu rằng sự thành công của một phẫu thuật tùy thuộc không chỉ vào tài khéo léo của phẫu thuật viên, mà còn tùy thuộc vào việc duy trì tình trạng ổn định của các tham số sinh lý của bệnh nhân, đồng thời duy trì bệnh nhân trong tình trạng mất tri giác và không nhạy cảm với đau đớn. Ở đây có một vùng nghiên cứu rộng lớn để thăm dò và cả một lãnh vực để phát triển.

Virginia chấp nhận và sau một hành trình mang cô từ Presbyterian Hospital đến đại học Wisconsin, rồi đến New York Bellevue Hospital, cô trở lại Presbyterian Hospital năm 1938, với tư cách là trưởng khoa gây mê của Bộ môn ngoại. Cô là người phụ nữ đầu tiên điều khiển một khoa phòng trong bệnh viện này. Cô có nhiệm vụ tuyển mộ và đào tạo các sinh viên gây mê, điều hành công tác của các thầy thuốc gây mê và lãnh đạo công trình nghiên cứu. Dưới sự lãnh đạo của cô, khoa này sau cùng được giao phó cho một bác sĩ chứ không phải cho một y tá nữa. Khi khoa gây mê của cô trở thành một bộ môn riêng biệt, BS Apgar dự kiến sẽ trở nên chủ nhiệm bộ môn gây mê mới thành lập... nhưng chức vụ này sau đó đã được giao phó cho một đồng nghiệp nam. Tuy nhiên Virginia được bổ nhiệm làm giáo sư khoa gây mê, được trả lương toàn thời gian và là người phụ nữ đầu tiên được chức vụ này ở Columbia University .

APGAR : MỘT TÊN HỌ ĐÃ ĐƯỢC ĐỊNH SẴN

Trong khi giữ chức giáo sư khoa gây mê, BS Apgar dần dần ý thức những khiếm khuyết của ngành gây mê sản khoa. Suốt trong những năm 30, số trường hợp sinh đẻ trong môi trường bệnh viện đã gia tăng đến độ trở nên quan trọng hơn số các sinh đẻ tại gia. Tỷ lệ tử vong của bà mẹ và trẻ em ở Hoa Kỳ khi đó cao hơn nhiều tỷ lệ tử vong trong nhiều nước ở châu Âu và 24 giờ đầu sau khi sinh chịu một tỷ lệ tử vong rất cao. Do đó Virginia tập trung vào vấn đề này và đi đến kết luận rằng trong hầu hết các trường hợp, người ta có thể cứu các trẻ sơ sinh này nếu chịu bỏ công thăm khám chúng ngay sau khi sinh. Điều chứng thực này đối với chúng ta có vẻ hiển nhiên, nhưng không phải là như vậy vào thời đó : mọi sự chú ý của đội sản khoa trong thời kỳ hậu sản được tập trung vào bà mẹ còn các trẻ sơ sinh thì được phó mặc cho các trợ lý hồi sức thiếu kinh nghiệm. Điều chứng thực khác là sự thiếu các dữ kiện khoa học về trẻ sơ sinh : cái gì là bình thường hoặc không bình thường nơi một em bé quá nhỏ và cần phải can thiệp khi nào và thế nào? Các chỉ tiêu được sử dụng khi đó dựa vào phần lớn tính chủ quan của những người can thiệp mà sự đào tạo của họ lại được hướng vào việc sử dụng các thuốc kích thích hơn là vào những nguyên tắc cơ bản như sự duy trì thông suốt các đường hô hấp của trẻ sơ sinh hay cho oxy. Một trong những hành động đầu tiên của BS Apgar là buộc tất cả các trợ lý gây mê phải đi thực tập sản khoa.

Một hôm, trong lúc ăn trưa, một trợ lý đã hỏi bà các tiêu chuẩn của một đánh giá chuẩn mực và nhanh chóng của tình trạng của trẻ sơ sinh. Số điểm (score d’ Apgar) nổi tiếng mang tên bà đã phát sinh từ câu trả lời của Virginia (tần số tim, hơi thở, trương lực, đáp ứng với kích thích và sắc da). Thật vậy đó là các tham số được theo dõi bởi các chuyên gia gây mê trong các cuộc phẫu thuật.Trong năm sau, bà hiệu chính số điểm Apgar như là công cụ không những để xác định sự cần thiết phải hồi sức mà còn như là nền tảng để bàn cải và so sánh các kết quả của những thủ thuật sản khoa. Vào tháng 9 năm 1952, ở hội nghị khoa gây mê thứ 27, Virginia trình bày các kết quả của một công trình nghiên cứu đầu tiên về đánh giá này, đồng thời nhấn mạnh tầm quan trọng thực hiện sự đánh giá bằng số điểm Apgar trong phút đầu tiên sau khi sinh và sự đánh giá này cần phải được thực hiện bởi một người can thiệp không phải là thầy thuốc sản khoa, luôn luôn có khuynh hướng đánh giá quá cao số điểm của “ những trẻ sơ sinh của ông ta ”. Những nghiên cứu của bà trong những năm sau nhằm đặt mối liên hệ giữa những kết quả của số điểm Apgar với những hiệu quả của chuyển dạ, sinh đẻ và gây mê nơi người mẹ. Virginia Apgar cũng làm sáng tỏ nhiều khía cạnh không được biết đến của chuyển hóa phôi thai-mẹ (métabolisme foeto-maternel).

Trong những năm 60, nhiều bệnh viện sử dụng số điểm này. Năm 1961, một sinh viên của đại học Colorado ở Denver đã dùng các chữ đầu của BS Apgar để làm phương tiện ghi nhớ những điều được quan sát : A (Appearance : nước da mặt), P (Pulse : mạch), G (Grimace : phản xạ đối với kích thích), A (Activity : trương lực cơ) R (respiration : hô hấp).

Vào năm 1959, Virginia giành được Master về y tế cộng đồng của Đại Học John Hopkins. Từ đó, bà dành nhiều thời gian cho công tác phòng ngừa các vấn đề bẩm sinh qua công tác giáo dục quần chúng và vào việc gây quỹ để nghiên cứu. Bà cũng lãnh đạo bộ môn các bệnh bẩm sinh (département de maladies congénitales).

Vào năm 1973, một năm trước khi mất, bà được tặng huy chương vàng y khoa của Đại Học Columbia. Vinh dự này được thêm vào các giải thưởng và các tuyên dương mà bà đã giành được trong suốt cuộc đời phục vụ cho công tác.

Năm 1994, một con tem mang hình bà được phát hành để tôn vinh người đàn bà mà chúng ta có thể nói rằng mỗi trẻ em trên thế giới khi chào đời đều được quan sát trước hết bởi cái nhìn của Virginia Apgar.
: LA SEMAINE MEDICALE (5/6/2008)

florida80

05-25-2019, 18:48

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 130 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 12/6/2009 )

9/ THƯƠNG SỐ THÔNG MINH THẤP HƠN NƠI CÁC TRẺ ĐƯỢC HỒI SINH.

Tình trạng giảm oxy-mô (hypoxie périnatale) và tăng thán huyết (hypercapnie) có thể dẫn đến những vấn đề thần kinh nghiêm trọng. Theo một công trình nghiên cứu của Anh, các em bé được hồi sinh và không bị các thương tổn lâm sàng, về sau cũng có nguy cơ có một thương số thông minh dưới mức trung bình.

Theo OMS, sự ngạt thở chu sinh (asphyxie périnatale) sẽ là nguyên nhân của 1/5 các trường hợp tử vong sơ sinh. Tuy nhiên, số các trẻ em sống sót, sau này phát triển những rồi loạn phát triển, không được biết đến.

Năm 1976, Sarnat đã xếp loại bệnh não do thiếu máu cục bộ (encéphalopathie ischémique) là nhẹ, trung bình hay nặng tùy theo mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thần kinh. Được xem là nhẹ trong trường hợp tăng cảnh giác (hypervigilance) và rất dễ bị kích thích. Giảm trương lực cơ kèm theo bại liệt được xem như một hội chứng trung bình, trong khi một tình trạng sững sờ (état stuporeux) với sự vắng mặt của các phản xạ nguyên phát và một sự chậm phát triển, biểu hiện những di chứng trầm trọng nhất. Mãi đến nay, người ta cho rằng, những đứa trẻ, sau khi được hồi sinh, không có triệu chứng hay có những bất thường thần kinh nhẹ, nhiên hậu vào lúc chúng bắt đầu đi học, sẽ không khác với những đứa trẻ của một nhóm kiểm tra.

CHẬM NHẬN THỨC.

David Odd và các cộng sự viên Anh) đã theo dõi trong công trình nghiên cứu Avon Longitudinal Study hơn 11.000 em bé sinh sau một thai nghén ít nhất 36 tuần. 815 trẻ (7,1%) đã đươc hồi sinh vào lúc sinh, nhưng chúng vẫn không có triệu chứng và không cho thấy một dấu hiệu bệnh não (encéphalopathie) nào trong khi 58 trẻ (0,5%) đúng là có những di chứng thần kinh. Những trẻ em được hồi sinh phần lớn có một trọng lượng lúc sinh thấp, được sinh ra hơi thiếu tháng và có một điểm số Apgar thấp. Những bà mẹ trong lúc thai nghén có một huyết áp cao hay sốt, và phần lớn ít học.

Khoảng 50 % các trẻ đã chịu những trắc nghiệm nhận thức (tests cognitifs) vào lúc 8 tuổi. Những điểm số nơi các trẻ em được hồi sinh, nhìn toàn bộ, là ít tốt hơn, điều này không làm ngạc nhiên lắm. Nhưng điều bất ngờ, đó là những trẻ không có triệu chứng cũng có những điểm số thấp hơn so với nhóm kiểm tra.

Vậy thì, các nguy cơ vẫn tồn tại trong thời gian, sau một tình trạng thiếu oxy-mô chu sinh (hypoxie périnatale), biến thiên từ những vấn đề nghiêm trọng trong sự phát triển đến một trí thông mình kém hơn, nơi những trẻ không có triệu chứng lúc khởi đầu.

Vì lẽ có nhiều trường hợp không có triệu chứng hơn nhiều những trường hợp các đứa bé với các thương tổn được biểu hiện lâm sàng, nên các tác giả kết luận rằng những hậu quả của một tình trạng thiếu oxy-mô và của một thủ thuật hồi sinh thật ra quan trọng hơn là đã được dự kiến. Để đánh giá tầm quan trọng thật sự của thiếu oxy-mô chu sinh, có lẽ sẽ phải cần đến những tiêu chuẩn khác với việc chỉ đánh giá thần kinh không thôi, như các chỉ dấu sinh hóa học xác định mức độ nhiễm axit chuyển hóa, điện tâm đồ và RMN.
(LE JOURNAL DU MEDECIN 26/5/2009)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 193 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 27/9/2010 )

7/ ĐIỂM SỐ APGAR.

Virginie Apgar sinh tại New Jersey năm 1909. Vào đại học vì ham thích động vật học và nghệ thuật, bà phải làm việc để có thể theo học và được giao phó bắt mèo cho phòng thí nghiệm sinh lý ! Quyết tâm trở thành thầy thuốc, bà lấy được văn bằng ở Đại Học Columbia vào năm 24 tuổi. Trong 3 năm, bà là nội trú ngoại khoa dưới sự chỉ đạo của Alan Whipple, thuộc hôpital presbytérien de Colombie. Xét vì kiếm được khách hàng là khó đối với một phụ nữ, nên ông đã hướng Apgar theo ngành gây mê, nhất là nhiệm sở lại đang còn trống. Là phụ nữ thứ hai giành được tước hiệu này, bà tự đào tạo trong hai năm nơi các người có quyền thế ở Nữu Ước. Bầu không khí căng thẳng bởi vì các thầy thuốc ngoại khoa thuê các y tá gây mê và lập hóa đơn gây mê cho các bệnh nhân.

Với chiến tranh, tầm quan trọng của khoa gây mê tăng lên và năm 1949, bà trở thành người giáo sư nữ đầu tiên của Đại học Columbia. Ít bị chiếm đoạt hơn bởi công việc, bà quan tâm đến gây mê sản khoa và vào năm 1952, đã đề nghị những điểm đánh giá (points d’évaluation) nổi tiếng của bà về sức sống của trẻ sơ sinh. Bà rất vui thú khi năm 1960, tên bà (APGAR) được dùng làm số điểm (score d’Apgar) để đánh giá tình trạng sức khỏe của em bé vào lúc sinh ra đời : A (apperance, sắc da mặt), P (Pulse, mạch), G (Grimace, nhăn mặt), A (Activity, hoạt động), R (Respiration, hô hấp). Không hề là người khắc khổ, Apgar mê say câu cá hồi (saumon) vùng Ecosse và thám hiểm hàng rào san hô. Vốn là nhạc sĩ từ tuổi ấu thơ, nghề nghiệp không ngăn cản bà chơi vĩ cầm và violoncelle trong các giàn nhạc và ngay cả tạo cho mình những nhạc cụ riêng, được hỗ trợ bởi một bệnh nhân tín đồ đạo Luther, mà bà đã gặp vào năm 1956. Ban đêm, bà làm việc trong căn phòng bé nhỏ của bà ở trong rừng. Bà học lái máy bay, thích baseball và golf và sưu tập các con tem với hy vọng một ngày nào đó hình của bà sẽ ở trên đó. Đó là điều đã trở thành hiện thực vào năm 1994, 20 năm sau khi bà qua đời. Một năm sau (1995) bà đã theo gót vào Panthéon(nơi an nghĩ của những người nổi tiếng) là National Women’s Hall of Fame ở Nữu Ước.
(LE GENERALISTE 16/9/2010)

florida80

05-25-2019, 18:50

UNG THƯ BÀNG QUANG (BLADDER CANCER)

Lynn Ly tổng hợp thông tin về Thư Ung Thư Bàng Quang
từ các bài Thời Sự Y Học của Bác Sĩ Nguyễn Văn Thịnh

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 25 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (6/5/2007)

7/ BỆNH LẬU VÀ UNG THƯ BÀNG QUANG

Bệnh lậu (gonococcie hay blennorragie), là một nhiễm trùng được lây truyền bằng đường sinh dục, có tần số gây bệnh gia tăng từ vài năm nay, với số giống gốc (souches) lậu cậu đề kháng với kháng sinh gia tăng. Theo một công trình nghiên cứu trên 51.000 người đàn ông, nguy cơ bi ung thư bàng quang sẽ 2 lần cao hơn trong trường hợp có tiền sử bệnh lậu.

Phản ứng viêm tại chỗ và sự tồn lưu của cặn nước tiểu sau khi tiểu tiện giải thích sự liên kết giữa nhiễm trùng thường gây đau đớn này và nguy cơ xuất hiện u bàng quang.
(SCIENCES ET AVENIR 5/2007)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 71 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (4/4/2008)

9/ UNG THƯ BÀNG QUANG : MỘT CHẨN ĐOÁN MỚI BẰNG NHÌN HUỲNH QUANG

Giáo Sư Thierry Lebret, thầy thuốc chuyên khoa tiết niệu của bệnh viện Foch de Suresnes, bình luận những tiến bộ về ung thư bàng quang, được trình bày nhân hội nghị chuyên đề mới đây về các ung thư niệu-sinh dục ở San Francisco.

Hỏi: Người ta ít nói về ung thư bàng quang. Có phải loại ung thư này hiếm xảy ra chăng?
Giáo sư Thierry Lebret : Trái lại là khác ! Về mức độ thường xảy, thì đó là ung thư đứng hàng thứ 4 ở đàn ông và đứng hàng thứ 7 ở phụ nữ.Tính tổng cộng, người ta thống kê được 10.000 trường hợp ung thư bàng quang mới mỗi năm ở Pháp.

Hỏi: Có những người có bẩm chất bị ung thư bàng quang và có những yếu tố nguy cơ đặc biệt không?
Giáo sư Th.L : Không có khuynh hướng gia đình trong sự phát sinh ung thư này.Thuốc lá là nguyên nhân chính của sự phát triển các khối u bàng quang. Bàng quang là một cơ quan đặc biệt dễ bị gây thương tổn bởi các hợp chất hóa học. Thuốc lá giải thích sự khác nhau về tần số mắc bệnh giữa hai giới tính. Nhiễm độc thuốc lá ở đàn ông phổ biến hơn đàn bà. Cũng không nên quên vài độc chất nghề nghiệp, như thuốc nhuộm (thí dụ aniline) và vài dẫn xuất hóa học được dùng trong chế tạo cao su và các chất cách nhiệt (isolants de chauffage)

Hỏi: Nếu được phát hiện kịp thời, đó có phải là một ung thư mà ta thuờng chữa lành?
Giáo sư Th.L: Nhìn toàn bộ, ung thư bàng quang được chữa lành trong 80% các trường hợp. Nhưng điều chủ yếu là sự phát hiện sớm và chất lượng của chẩn đoán.

Hỏi: Những triệu chứng thường thấy nhất của ung thư bàng quang là gì?
Giáo sư Th.L : Hầu như luôn luôn chính sự xuất hiện của máu trong nước tiểu báo động bệnh nhân. Bất thường này không nhất thiết phải tương quan với một khối u bàng quang và cũng có thể chỉ do một nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi hay một thương tổn của thận. Dầu sao đi nữa, việc chứng nhận nước tiểu hồng hay đỏ, có hay không có cục máu đông, đều cần phải được thăm dò. Những triệu chứng khác có thể được biểu hiện, như muốn đi tiểu không cưỡng được hoặc đi tiểu quá nhiều lần, đôi khi đau bụng.

Hỏi: Ung thư bàng quang được chẩn đoán như thế nào?
G.S Th.L : Bắt đầu bằng tìm kiếm trong nước tiểu những tế bào bất thường (frottis urinaire) nhưng xét nghiệm duy nhất cho phép dẫn đến chẩn đoán cuối cùng là nội sợi soi bàng quang (fibroscopie vésicale).

Hỏi : Thăm dò này được tiến hành như thế nào?
G.S Th.L: công cuộc thăm dò này chỉ cần 5 phút, được thực hiện ở phòng khám và chủ yếu là đưa vào đường tiết niệu những vi sợi quang học (microfibres optiques), được đẩy ngược dòng cho đến bàng quang để thăm dò. Việc làm nhỏ dụng cụ quang học đã cho phép làm cho khám nghiệm này rất ít đau đớn và chịu đựng được tốt bởi các ông cũng như các bà. Trong bàng quang, khi có một khối u, khối u này thường xuất hiện dưới dạng một polype màu dâu tây, phải được lấy đi vài ngày sau đó.

Hỏi : Cho đến nay, những kết quả nào đã thu được với phương cách cổ điển này và những điều bất lợi nào đã buộc phải hiệu chính một trắc nghiệm mới ?
G.S Th.L : Vào lúc cắt bỏ, chúng tôi có thể loại bỏ hoàn toàn 70% các khối u bàng quang. Sau đó, sự phân tích dưới kính hiển vi mô được lấy ra sẽ hướng dẫn bước tiếp theo của điều trị. Nếu khối u ở nông, trường hợp thông thường nhất, thì động tác giải phẫu sẽ dừng lại ở đó. Người ta sẽ hoàn tất cuộc giải phẫu bằng cách tiêm vào bàng quang các chất chống ung thư, mỗi tuần một lần, trong 6 tuần. Nghi thức điều trị này cho phép chữa lành bệnh, không tái phát 2 trên 3 trường hợp. Nhưng tiếc thay, và rất thường xảy ra với loại ung thư này, các vi thương tổn (microlésions) không nhìn thấy được, vẫn hiện diện trong những nơi khác của bàng quang, và về sau sẽ là mầm mống của tái phát và của sự phát triển ung thư không được để ý đến. Một phần lớn của tiên lượng của ung thư này là trong khả năng lấy đi toàn bộ các thương tổn ngay trong lần giải phẫu bằng nội soi đầu tiên.

Hỏi: Kỹ thuật mới này là gì và được thực hiện như thế nào?
G.S Th.L: Một giờ trước khi thủ thuật, người ta sẽ tiêm vào bàng quang một chất không gây đau. Chất này sẽ gắn một cách đặc hiệu vào tất cả các thương tổn hiện diện, dầu cho bé nhỏ thế nào đi nữa. Sau đó, dưới cái nhìn của nhà ngoại khoa, các thương tổn này sẽ xuất hiện dưới dạng huỳnh quang, nếu phẫu thuật viên nhìn bàng quang bằng ánh sáng màu xanh. Trắc nghiệm này là một cuộc cách mạng thật sự trong chẩn đoán sớm bệnh ung thư bàng quang bởi vì ung thư càng khám phá sớm, thì cơ may chữa lành càng lớn.

Hỏi: Những công trình nghiên cứu nào đã chứng tỏ hiệu quả của trắc nghiệm mới này?
G.S Th.L: Nhiều công trình nghiên cứu đã xác nhận kỹ thuật này, vừa nhận được sự chấp thuận sử dụng của 27 nước châu Âu. Trong những thể ung thư hung hãn nhất và khó nhìn thấy nhất (các ung thư tại chỗ : carcinomes in situ), tỷ lệ được phát hiện, trước khi có trắc nghiệm này là dưới 50%. Từ nay tỷ lệ này tăng lên 95% dưới ánh sáng xanh ! Điều này cũng muốn nói rằng tỷ lệ chữa lành của những ung thư bàng quang hẳn phải còn gia tăng và số các trường hợp tái phát sẽ giảm rất rõ rệt.

Hỏi: Nếu các thương tổn ung thư bàng quang tiến triển hơn (20-25% các trường hợp), có những tiến bộ trong điều trị không?
G.S Th.L: Khi ung thư thâm nhiễm sâu hơn vào thành bàng quang, phải dự kiến cắt bỏ toàn bộ cơ quan và thay thế bằng một đoạn ruột được khuôn theo. Một tiến bộ quan trọng: ngày nay các kỹ thuật thay thế, mà trước kia dành cho đàn ông, từ nay cũng được đề nghị cho phụ nữ. Kỹ thuật này cho phép đảm bảo cho bệnh nhân không bị chứng són đái (incontinence urinaire) sau khi mổ, phù hợp với một hoạt động xã hội bình thường, mà không làm biến đổi sơ đồ của cơ thể. Nguồn: PARIS MATCH 20/3 - 26/3/2008

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 72 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (11/4/2008)

5/ CÁC THỢ HỚT TÓC CÓ NGUY CƠ GIA TĂNG BỊ UNG THƯ BÀNG QUANG

Việc sử dụng các chất nhuộm (colorants) và những sản phẩm hoá học khác sẽ gây nên một nguy cơ gia tăng cho các thợ hớt tóc, theo Trung tâm quốc tế nghiên cứu về ung thư, có cơ sở ở Lyon. Các công trình nghiên cứu được thực hiện bởi cơ quan này của OMS đã được báo cáo bởi tạp chí The Lancet Oncology trong số tháng 4. Một nguy cơ đặc biệt bị ung thư bàng quang, mặc dầu thấp nhưng có thật, đã được nêu lên trong báo cáo. Nguy cơ này dường như ở phụ nữ ít rõ rệt hơn. Các chất hoá học được sử dụng bởi các thợ hớt tóc đã được phân tích. Trong số các chất này, có những chất như ortho-toluidine, được sử dụng trong việc chế tạo các sắc tố và được xếp loại là chất gây ung thư.

Ngược lại, các chuyên gia không xác lập mối liên hệ với các nguy cơ mắc phải ung thư khả dĩ xảy ra nơi những người tự nhuộm tóc. Ở Châu Âu, Nhật Bản và Hoa Kỳ, có khoảng 35% các phụ nữ và 10% các ông tự nhuộm lấy tóc của mình.
(LE MONDE 27/3/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 153 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (21/12 /2009)

10/ UNG THƯ BÀNG QUANG : COI CHỪNG THUỐC LÁ.

Một công trình nghiên cứu của Hoa Kỳ, được tiến hành ở New Hampshire trong 20 năm, nơi hơn 2000 bệnh nhân, chỉ rõ rằng ung thư bàng quang tiến triển hằng định, chủ yếu là do thuốc lá. Thuốc lá nhân nguy cơ mắc phải ung thư bàng quang lên 5 lần nơi người hút thuốc, so với những người không hút thuốc. Nguy cơ vẫn tồn tại dài lâu sau khi đã ngừng hút thuốc. Nguy cơ giảm rõ rệt trong 5 năm đầu sau khi ngừng hút thuốc nhưng vẫn trên mức chuẩn cho đến 20 năm sau khi ngừng hút.
(PARIS MATCH 10/12-16/12 /2009)

florida80

05-25-2019, 18:51

Y HỌC VỀ UNG THƯ CỔ TỬ CUNG (CERVICAL CANCER)

Lynn Ly tổng hợp thông tin về Ung Cổ Tử Cung
từ các bài Thời Sự Y Học của Bác Sĩ Nguyễn Văn Thịnh

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 10 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (23/1/2007)

7/ CANCER DU COL : PROTECTION A 5 ANS

Một hiệu quả cao và kéo dài sau 5 năm theo dõi tiêm chủng với Gardasil, vaccin đầu tiên đề phòng ngừa ung thư cổ tử cung.

Không một trường hợp thương tổn tiền ung thư hoặc verrues génitales liên kết với papillomavirus humains type 6, 11, 16 hoặc 18, đã xuất hiện trong 5 năm sau khi tiêm chủng với Gardasil trên các phụ nữ.

Trong khi đó 6 trường hợp đã được quan sát trên các phụ nữ được chủng với placebo.

Các thương tổn tiền ung thư của cô từ cùng (néoplasies cervicales intraépithéliales de grade 2/3 hay CIN 2/3) là nhưng tiền thân tức thời của cancer invasif của cổ từ cung. Cac kết quả này vừa được công bố trong ấn ban cuối cùng on-line của British Journal of Cancer. Đó là nghiên cứu về thời gian dài nhất có hiệu quả của thuốc chủng, so với tất cả các công trình nghiên cứu trước đây về vaccins papillomavirus humain.

" Các kết quả này rất là quan trọng. Người ta có thể đánh giá một cách hợp lý rằng một vaccin mà tinh hiệu qua trong 5 năm là 100%, sẽ có khả năng mang lại một bảo vệ lâu dài " BS Mike Watson, Giám đốc Nghiên Cứu Lâm sàng và Dịch Tễ Học Châu Âu, đã nói như vậy
(LE JOURNAL DU MEDECIN 19/1/2007)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 71 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 4/4/2008 )

8/ UNG THƯ CỔ TỬ CUNG : KHI NÀO TIÊM CHỦNG?

Có nên đợi đến 14 tuổi thay vì 11 tuổi để tiêm chủng các thiếu nữ chống lại các papilloma virus người (HPV), loại 16 và 18, căn nguyên của 70% các trường hợp ung thư cổ tử cung? Vấn đề này vừa được tranh luận bởi Viện Hàn Lâm Y Học Pháp. “ Vaccin này phải được chủng trước khi bắt đầu đời sống sinh dục, bởi vì người ta biết rằng các HPV, rất độc lực, thường mắc nhiễm trong 3 năm đầu của đời sống tình dục”, giáo sư Bégué nhắc lại như thế. Căn cứ trên chỉ dẫn này, các chuyên viên Pháp, từ năm qua, đã đề nghị thực hiện tiêm chủng vào lúc 14 tuổi. Nhưng vào lứa tuổi này không một thăm khám nào được dự kiến cho các tiêm chủng nhắc lại. Do đó sự chủng ngừa có khả năng bị bỏ sót bởi các thiếu nữ . Tiêm chủng vào năm 11 tuổi có lợi điểm là tương ứng với các tiêm chủng nhắc lại. Nhưng vẫn còn một ẩn số: Thời hạn bảo vệ do việc tiêm chủng mang lại sẽ là bao lâu và có phải tiêm nhắc lại vào tuổi thiếu niên hay không, vì như vậy lại sẽ có khả năng bị bỏ sót như trường hợp tiêm chủng vào lúc 14 tuổi ? Hiện nay thời gian nhìn lại chỉ mới 5 nam, tuy nhiên, sau khi tính toán thiệt hơn, Hội Hàn Lâm Y Học Pháp đã quyết định đề nghị tiêm chủng chống ung thư cổ tử cung vào năm 11 tuổi. Nguồn: SCIENCE ET VIE 4/2008

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 73 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (18/4/2008)

10/ CỔ TỬ CUNG DÀI VÀ NGUY CƠ BỊ MỔ CÉSARIENNE LÚC CHUYỂN DẠ

Các công trình nghiên cứu gợi ý rằng việc sinh đủ tháng bình thường tùy thuộc vào sự chương trình hóa của sự phát triển tử cung vào đầu thai kỳ. Người ta biết rằng một cổ tử cung ngắn vào giữa thai kỳ được liên kết với một gia tăng sinh non tự phát. Một công trình nghiên cứu của Anh đã đưa ra giả thuyết rằng một cái cổ tử cung dài vào giữa thai kỳ có thể được liên kết với một nguy cơ gia tăng sinh đủ tháng bằng césarienne trong lúc chuyển dạ.

Đó là lý do tại sao, Gordon Smith và các cộng sự viên đã nghiên cứu 27.472 phụ nữ, con so, vào giữa thai kỳ ( khoảng 23 tuần) có chiều dài của cổ tử cung trên 16 mm và những phụ nữ này cuối cùng đã sinh đủ tháng. Các kết quả chứng tỏ rằng tỷ lệ mổ césarienne đủ tháng là thấp nhất (16%) nơi các phụ nữ có chiều dài cổ tử cung vào giữa thai kỳ từ 16 đến 30mm. Tỷ lệ này cao hơn đáng kể (18,4%) nơi các phụ nữ có chiều dài cổ tử cung từ 31 đến 35 mm. Đối với các phụ nữ có chiều dài cổ tử cung ở giữa thai kỳ từ 36 đến 39 mm, tỷ lệ này là 21,7%. Tỷ lệ này lên 25,7% khi chiều dài cổ tử cung từ 40 đến 67 mm.

Như vậy, theo các tác giả, nơi các phụ nữ con so sinh đủ tháng, chiều dài của cổ tử cung vào giữa thời kỳ thai nghén là một yếu tố tiên đoán độc lập của nguy cơ bị mổ césarienne.
(LE JOURNAL DU MEDECIN 11/4/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 74 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (25/04/2008)

8/ PHÒNG NGỪA UNG THƯ CỔ TỬ CUNG : MỘT THÁCH THỨC ĐỐI VỚI Y TẾ CÔNG CỘNG

Trên thế giới, cứ mỗi 2 phút có một phụ nữ chết vì hậu quả của một ung thư cổ tử cung. Từ nay, sự phòng ngừa ung thư này là chuyện dễ dàng với sự ra đời của vaccin chống HPV (human papillomavirus). Trong khi ung thư vú lôi cuốn sự chú ý của các phụ nữ, của dư luận và của truyền thông, cũng như của những người hoạt động y tế, thì ung thư cổ tử cung, đứng hàng thứ hai sau ung thư vú, xảy ra nơi các phụ nữ từ 15 đến 45 tuổi, thì về mặt này, chỉ là một người bà con đáng thương .

Ung thư cổ tử cung có thể tấn công rất sớm, thường gây bệnh nơi các phụ nữ trẻ tuổi, đôi khi rất trẻ, trong lứa tuổi thanh xuân và đang có trách nhiệm với con cái đôi khi còn rất nhỏ tuổi. Mỗi năm có 500.000 trường hợp ung thư cổ tử cung mới trên thế giới (một con số theo dự kiến sẽ vượt quá 1 triệu từ nay đến 2050 nếu không có một tiến bộ quan trọng nào trong phòng ngừa), trong khi 270.000 phụ nữ sẽ chết mỗi năm vì ung thư này, hoặc cứ mỗi hai phút. Ngoài ra, phần lớn các phụ nữ không hay biết gì về tỷ lệ sống sót khá thấp này so với một loạt các bệnh ung thư khác. Vậy, ung thư cổ tử cung là một ung thư thường xảy ra và đồng thời rất hung hãn, gây nên bởi một nhiễm trùng papillomavirus humain (HPV), chủ yếu là các giống gốc 16 và 18. Virus này rất dễ lây truyền lúc giao hợp, đến độ người ta thừa nhận rằng một phụ nữ trẻ, sống qua những lần giao hợp đầu tiên, mắc phải virus này trung bình ngay sau 11 lần giao hợp. Vì vậy đại đa số các phụ nữ đều nhiễm phải HPV. Vì sự tiếp xúc da-niêm mạc cũng đủ cho sự lây truyền virus, nên túi dương vật cũng không có tác dụng phòng ngừa là bao nhiêu.

Nơi đại đa số các phụ nữ, HPV cuối cùng được loại bỏ một cách ngẫu nhiên, nhưng không hẳn là thế cho tất cả các trường hợp và virus khi đó trở nên một trái bom nổ chậm, có thể phát khởi quá trình dẫn đến sự biến đổi ác tính vào một ngày nào đó.

Phải biết rằng mặc dầu có thể khuyến cáo thăm khám nhằm phát hiện ung thư cổ tử cung, một động tác đơn giản nhưng rất hữu ích, nhưng việc thăm khám này vẫn có thể bỏ sót vài ung thư, đặc biệt là các adénocarcinome, nằm khá sâu.

KỶ NGUYÊN PHÒNG NGỪA ĐÃ ĐẾN

Phương tiện phòng ngừa lý tưởng, đó là vaccin anti-HPV. Cervarix gồm 2 giống gốc 16 và 18, chịu trách nhiệm phần lớn các ung thư cổ tử cung. Lý tưởng là chủng ngừa vaccin này cho các thiếu nữ trước khi bắt đầu các giao hợp đầu tiên, nhưng sự việc đã giao hợp dĩ nhiên không khiến các bà mẹ và chính các đương sự tránh không phải tiêm chủng. Nói đúng ra không có lứa tuổi nào việc tiêm chủng là vô ích cả. Thật vậy chúng ta biết rằng một người càng già thì hệ miễn dịch tự nhiên của người này càng trở nên suy yếu.

Sự hiện diện của các chất hổ trợ (adjuvant) trong các vaccin nói chung bảo đảm cho sự tồn tại kéo dài của các kháng thể, nhưng sự kéo dài này cũng tùy thuộc vào bản chất chính xác của các chất hổ trợ. AS04 (Adjuvant System 04) mà GSK đã sử dụng cho vaccin anti-HPV, Cervarix, khiến cho vaccin này là vaccin duy nhất đã chứng tỏ sự kích thích gây nên các nồng độ đặc biệt cao và kéo dài của các kháng thể khiến chúng có khả năng đến tận cổ tử cung, nghĩa là nơi mà sự bảo vệ này được đòi hỏi.

Từ nay, việc tiêm chủng chống lại HPV phải trở thành những ưu tiên y tế công cộng trong giới các thanh thiếu nữ.
(LA SEMAINE MEDICALE 10/4/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 93 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (19/9/2008)

8/ UNG THƯ CỔ TỬ CUNG: NGHĨ GÌ VỀ CÁC VACCINS?

Trong khi các vaccin chống ung thư cổ tử cung luôn luôn gây nên những cuộc tranh cãi, và mặc dầu một ý kiến bất thuận lợi của Haute autorité de santé, Bảo hiểm bệnh tật vào tháng 7 năm 2008 đã quyết định bồi hoàn lại tiền mua thuốc đến 65% cho thuốc chủng Cervarix. Thuốc chủng cạnh tranh duy nhất của Cervarix là Gardasil cũng đã được cho quyền này cách nay một năm. Cả hai thuốc chủng Cervarix và Gardasil bảo vệ chống lại các HPV (papillomavirus humain) sérotype 16 và 18, các virus được lây nhiễm bằng đường sinh dục, gây ra hơn 70% trường hợp các ung thư của cổ tử cung. Chúng được tiêm chủng thành 3 liều và dành cho các thiếu nữ 14 tuổi, với một liều tiêm nhắc lại vào lúc 23 tuổi đối với những thanh nữ đã chưa có những quan hệ tình dục hoặc chậm lắm trong năm sau lần giao hợp đầu tiên. Ngoài ra Gardasil nhắm vào các HPV 6 và 11, chịu trách nhiệm các khối u sinh dục lành tính, các u lồi (condylome). Mặc dầu các chiến dịch thông tin mạnh mẽ, ở Pháp sự thành công trong việc tiêm chủng ít rõ rệt hơn.

CẦN LÀM FROTTIS

Giữa tháng 11/2006 và tháng 6/2008, 800.000 phụ nữ đã được tiêm chủng, theo Cơ quan an ninh y tế các sản phẩm y tế của Pháp (Afssaps), 400.000 người đã nhận một liều tiêm chủng, 200.000 người đã nhận hai liều, và chỉ 200.000 là đã nhận ba liều mà thôi. Hầu hết là những liều tiêm chủng “ đuổi ” (rattrapage) nơi các thanh thiếu nữ 15-23 tuổi, và một số ít (14%) nơi các thiếu nữ 14 tuổi. Thành tích nửa mùa này được giải thích một phần bởi giá thuốc cao (khoảng 135 Euro một liều đối với Gardasil, 112 Euro đối với Cervarix). Nhưng những vaccin này gây ra những mối dè dặt khác. Đầu năm 2008, hai thiếu nữ chết ở châu Âu sau khi được tiêm một liều Gardasil. Vaccin này cuối cùng không được quy cho trách nhiệm gây ra tử vong, và các dữ kiện mới nhất của pharmacovigilance của Afssaps có tính chất trấn an. Vấn đề còn lại là vấn đề hiệu quả. “ Chúng ta không biết rõ sau 5 năm vaccin có còn tác dụng bảo vệ không ? ”, Haute autorité de santé đã ghi nhận như vậy. Nhất là việc tiêm chủng không miễn trừ một sự theo dõi bằng frottis. “ Khoảng 30% các ung thư cổ tử cung được liên kết với các loại HPV sinh ung thư khác với những loại được bảo vệ bởi vaccin. Nếu những phụ nữ ít đi thăm khám để được phảt hiện bệnh hơn, một sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ tử vong của những ung thư này sẽ có thể xảy ra ”, Haute autorité de santé đã nhấn mạnh như vậy. Do đó việc tiêm chủng phổ biến có được biện minh hay không ? “ Tương lai, đó là tiêm chủng kèm theo frottis, Pierre Coursaget (nghiên cứu HPV từ 1992) đã đánh giá như vậy. Chỉ có chiến lược này mới có thể cải thiện được tình hình hiện nay, và làm giảm một nửa nguy cơ tử vong về lâu về dài”.
(SCIENCE ET VIE 9/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 96 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 10/10/2008 )

7/ UNG THƯ CỔ TỬ CUNG : VACCIN BỊ ĐẶT VẤN ĐỀ.

Để biết xem việc tiêm chủng có sẽ làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ tử vong hay không là quá sớm. Cũng vậy, chúng ta không biết được bao lâu vaccin sẽ che chở cuộc sống của các phụ nữ được tiêm chủng.

Từ vài năm nay, cộng đồng y khoa và nhiều giới hữu trách y tế quốc gia đã tán dương vaccin chống lại vài papillomavirus, nguồn gốc của các ung thư cổ tử cung. Tuy vậy nhiều tiếng nói lạc điệu đã được nghe ở hội nghị thế giới về ung thư tổ chức ở Genève. Trong New England Journal of Medicine (21/8/2008) nhiều bài báo và một bài xã luận đặt những câu hỏi mà những kỹ nghệ gia lẫn các cơ quan y tế đều không thể trả lời được. Hiện nay, hai vaccin Gardasil (Sanofi Pasteur Merck Sharp Dome) và Cervarix (GlaxoSmithKline) được cho phép và khuyến nghị ở Pháp cũng như ở Hoa Kỳ và trong 61 nước khác. Chúng bảo vệ chống lại sự nhiễm trùng bởi hai giống gốc papillomavirus người (HPV 16 và 18), được lây truyền bằng đường sinh dục. Gần 80% các phụ nữ trưởng thành bị nhiễm trùng (có hàng trăm giống gốc virus, nhưng HPV 16 và 18 chịu trách nhiệm 70% các ung thư ). Những virus này gây nên sự xuất hiện các thương tổn tiền ung thư, không gây triệu chứng trong thời gian lâu, và các mụn cóc sinh dục (verrues génitales), cuối cùng lót đường cho ung thư cổ tử cung. Một nửa triệu những trường hợp ung thư mới xảy ra mỗi năm, trong đó 80% trong các nước nghèo, điều này biện minh cho chiến dịch chủng ngừa. Nhưng từ khi được thương mãi hóa tháng 6 năm 2006, nếu hàng chục triệu các thanh thiếu nữ và phụ nữ được chủng ngừa, và mặc dầu những mong đợi lớn và những kết quả thử nghiệm lâm sàng đầy hứa hẹn, nhưng nhiều câu hỏi vẫn không được trả lời .

Trước hết không ai biết được các thiếu nữ trẻ tuổi người Pháp (14 tuổi) được chủng ngừa, có sẽ tránh được một số lượng ung thư quan trọng hay không, cũng như không ai biết được tỷ lệ tử vong của ung thư này có sẽ được làm giảm bởi vaccin hay không ?

Câu hỏi khác: vaccin chống HPV có thể bảo vệ các phụ nữ trong bao lâu?

Câu hỏi khác : hai vaccin chỉ bảo vệ chống lại HPV 16 và 18, thế mà có nhiều papillomavirus khác, một vài thường ít gặp hơn. Thế thì, có thể có một nguy cơ tạo nên, do việc tiêm chủng, một áp lực chọn lọc làm xuất hiện những virus khác mà vaccin không có hiệu quả? Nguồn:
(LE FIGARO 29/8/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 97 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (16/10/2008)

1/ NGƯỜI ĐỨC HAUSEN, VỊ THẦY CỦA CÁC PAPILLOMAVIRUS

Nhà nghiên cứu và chuyên gia ung thư người Đức Harald zur Hausen đã được trao tặng giải thưởng Nobel Y học năm 2008 vì đã có những nghiên cứu dẫn đến sự nhận diện các virus mới cũng như đã chứng tỏ vai trò gây bệnh của chúng đối với loài người. Những mối liên hệ giữa virus và ung thư đã là đối tượng của những cuộc tranh cãi rất lâu dài trong cộng đồng khoa học, và giải thưởng Nobel xác nhận rằng một nhiễm trùng do virus có thể đúng là nguồn gốc của một quá trình ung thư. Nhà nghiên cứu người Đức đã cống hiến một phần của sự nghiệp dài lâu của ông nhằm phát hiện những mối liên hệ khả dĩ giữa một nhiễm trùng mãn tính bởi các papillomavirus người (HPV) và ung thư của cổ tử cung.

Vào tuổi 72, đó cũng là một “ngôi sao” của cuộc đấu tranh chống ung thư. Sinh năm 1936, ông là đứa con trẻ nhất của một gia đình có 4 người con. Ngay vào lúc đầu khi còn theo học, vào cuối những năm 1950, ông bị lôi cuốn bởi những bệnh nhiễm trùng và môn vi trùng học. Năm 1961, ông nhận một nhiệm sở ở viện vi trùng học Dusseldorf, nơi đây trong 3 năm ông chú tâm đến ảnh hưởng của virus của bệnh ngưu đậu (vaccine) lên các nhiễm sắc thể của những tế bào chuột.

Và rồi, đó là một bước ngoặt quyết định. Nhờ may mắn, ông đã đi tu nghiệp ở Hoa Kỳ trong 3 năm, tại Trường y của Đại học Pennsylvanie. Ở Philadelphie, ông đã gặp những nhà chuyên môn virus học,Werner và Gertrude Henle. Nhờ họ ông đã lấp được những lỗ hổng kiến thức về nghiên cứu virus. Sau 3 năm ở Hoa Kỳ, Viện virus học Wurzburg đề nghị ông làm tại một phòng thí nghiệm dành riêng cho ông. Như thế là Hausen trở về lại Đức và tiếp tục nghiên cứu về ảnh hưởng của virus và các bộ gène (génome) của chúng lên các nhiễm sắc thể tế bào. Chính ở đó mà ông bắt đầu quan tâm đến ung thư cổ tử cung, luôn luôn với cái ý nghĩ báo hiệu rằng (mà vào thời kỳ đó được cho là hơi “dị giáo”) một virus có thể đúng là có can dự trong sự phát sinh ung thư của cổ tử cung.

Vào năm 1972, ông được bổ nhiệm làm giáo sư virus học ở đại học Erlangen-Nuremberg ở Bavière. Chính ở đó đường đi của ông gặp phải đường đi của papillomavirus. Vào cuối những năm 1970, sự hiện diện của các virus này trong nhiều trường hợp ung thư cổ tử cung đã được chứng minh. Trách nhiệm của virus này trong sự phát sinh bệnh ung thư cổ tử cung đã được chứng tỏ ít lâu sau đó.

Vào năm 1983, Harald zur Hausen được bổ nhiệm làm giám đốc của trung tâm nghiên cứu về ung thư ở Heidelberg. Ông đã ra sức, khẩn khoản yêu cầu các công ty dược phẩm để hiệu chính một vaccin chống papillomavirus và như vậy chống lại ung thư cổ tử cung. “Các công ty dược phẩm mà tôi đã tiếp xúc không tin rằng điều đó có thể mang lại lợi lộc và đã trả lời với tôi rằng có những vấn để khẩn cấp hơn cần phải giải quyết, nhà nghiên cứu đã giải thích như vậy. Ung thư của cổ tử cung rất là phổ biến và nó giết chết các phụ nữ còn tương đối trẻ. Nếu ngay từ lúc đầu, niềm tin cho rằng ung thư này là do virus được nghe theo, thì chúng ta đã có thể làm một vaccin phòng bệnh sớm hơn”. Và ngày nay đó là điều đã được thực hiện. Người ta ước tính rằng khoảng 15% các ung thư nói chung là do các virus.
(LE FIGARO 7/10/2008) (LEMONDE 8/10/2008)

2/ HARALD ZUR HAUSEN, NGƯỜI ĐẦU TIÊN ĐÃ ĐẶT MỐI LIÊN HỆ GIỮA VIRUS VÀ UNG THƯ

Harald zur Hausen, 72 tuổi, làm việc ở Đại học Dusseldorf ở Đức, được giải thưởng Nobel y học. Thật ra ông đã không khám phá ra “ virus của papillome người ” (HPV : papillomavirus humain), vì lẽ virus này đã được nhận diện và ngay cả đã được phát hiện nơi các xác ướp Ai Cập, nhưng chính ông là người đầu tiên đã xác nhận virus này là nguyên nhân của ung thư cổ tử cung, loại ung thư thứ hai phổ biến nhất ở các phụ nữ.

“Trái với những ý nghĩ thịnh hành trong những năm 70, Harald zur Hausen đã xác lập như định đề vai trò của papillomavirus trong ung thư cổ tử cung”, ủy ban Nobel đã nhấn mạnh như vậy. Chính ngay trong những năm 1960, Hausen đã hướng các nghiên cứu của ông về các nguồn gốc của ung thư cổ tử cung. Vào thời kỳ đó, một trong những giả thuyết thịnh hành là ung thư cổ tử cung là hậu quả của một viêm nhiễm mãn tính do một virus thuộc loại herpes loại 2. Nhưng nhà nghiên cứu Hausen đã chứng tỏ rằng trong các tế bào ung thư không có herpès và phải tìm kiếm nguyên nhân ở nơi khác. Từ năm 1976, ông đưa ra giả thuyết rằng ung thư này là do một virus gần giống với virus gây nên các mụn cóc (verrues), được xếp loại trong nhóm HPV (human papillomavirus). Nhưng các đồng nghiệp của ông không muốn nghe nói đến giả thuyết này. Và vào đầu những năm 1980, ông đã thành công phân lập được hai dạng papillomavirus , những génotype 16 và 18, là nguồn gốc của 70% các ung thư cổ tử cung, như vậy mở đường cho việc chế tạo một vaccin. Bởi vì có hơn 200 loại genotypes papillomavirus. Vài génotypes được truyền bằng đường sinh dục và làm nhiễm trùng các niêm mạc sinh dục, vài génotypes khác được truyền bằng những tiếp xúc ngoài da và làm nhiễm trùng da .

CON ĐƯỜNG TIẾN ĐẾN CÁC VACCIN

“Trong lúc phân lập các génotype nguy hiểm nhất, nhà khoa học đã cho phép chế tạo các vaccin, ngày nay có thể chống lại những trường hợp ung thư, chịu trách nhiệm hơn 5% những trường hợp ung thư trên thế giới. Chính ông đã cho phép các hãng dược phẩm hiệu chính một vaccin”, giáo sư Philippe Simon (Bệnh Viện Erasme, Bỉ) đã nhấn mạnh như thế. Từ 50 đến 80% dân chúng thế giới đã được tiếp xúc với một dạng của virus này. “Zur Hausen là một “ông bé nhỏ” (un petit monsieur) nhưng đã làm những chuyện lớn lao”.

Tuy vậy, thời hạn của tiến triển ung thư cổ tử cung làm sợ hãi : có thể thời gian giữa lúc nhiễm trùng bởi virus và lúc phát khởi một ung thư là 40 năm.

“ Chính sự tiến triển chậm này tạo cơ hội để thực hiện điều tra phát hiện và điều trị ung thư ở giai đoạn rất sớm. Với một điều tra phát hiện được thực hiện mỗi 3 năm, chúng ta có thể gần như bảo đảm cho các bệnh nhân của chúng ta rằng họ sẽ không bao giờ bị một ung thư cổ tử cung. Việc điều tra phát hiện vẫn là khám nghiệm cơ bản để chống lại ung thư này. Và ngoài ra chúng ta có thêm món quà chủng ngừa. Trong các nước đang phát triển, đôi khi đó là cơ hội tuyệt vời chống lại tỷ lệ mắc bệnh rất cao của loại ung thư này. ”

Ổ Bỉ, phí tổn vaccin (Gardasil hay Cervarix) được bồi hoàn đối với các thiếu nữ từ 12 đến 15 tuổi. Thật vậy vaccin này hiệu quả hơn nhiều khi được tiêm trước lần giao hợp đầu tiên. Ung thư này gây bệnh 700 phụ nữ mỗi năm ở Bỉ và giết chết khoảng 300 đến 350 người. Tỷ lệ sinh tồn vào 5 năm sau chẩn đoán là 65%. “Cuối cùng, khi chúng ta phải điều trị bằng ngoại khoa hay phóng xạ trị liệu, thì phép trị liệu có thể nặng nề và làm biến dạng. Thường thường, điều trị này làm giảm hay thu giảm hoàn toàn khả năng có con, do việc cắt bỏ hoàn toàn hay một phần của cổ tử cung, hoặc của tử cung. Chính vì vậy mà khám phá của Zur Hausen đã là chủ yếu”, giáo sư Simon đã nhấn mạnh như vậy.
(LE FIGARO 7/10/2008)
(LE SOIR 7/10/2008)

florida80

05-25-2019, 18:51

NHỮNG UNG THƯ GIAI ĐOẠN TIẾN TRIỂN TRỞ THÀNH BỆNH MÃN TÍNH

G.S David Khayat giải thích những điều trị nhắm đích (traitements ciblés) mới làm ngừng tiến triển của nhiều loại ung thư. Ông cũng là tác giả của “ Mots sur les maux du cancer ”

Hỏi : [/b] Ngày nay, tỷ lệ lành bệnh của những ung thư thường xảy ra nhất là những tỷ lệ nào ?
G.S David Khayat : Về ung thư vú, hơn 80% các phụ nữ được điều trị hiện nay sẽ lành bệnh. Chúng ta sẽ có một tỷ lệ lành bệnh khá gần đối với các ung thư tiền liệt tuyến (75%) và đối với các ung thư của trực tràng (70%). Với những trị liệu hiện nay, cũng có một tỷ lệ lành bệnh rất cao nơi những người bị vài ung thư hạch và tinh hoàn. Các ung thư của trẻ em cũng được hưởng rất nhiều những tiến bộ điều trị.

Hỏi : [/b] Cách tác dụng của những điều trị nhắm đích (traitements ciblés) mới nhất là gì ?
G.S David Khayat : Các tiên lượng của vài loại ung thư đã có được một sự cải thiện rõ rệt nhờ các vũ khí mới nhắm đích! Thay vì dội bom toàn bộ các tế bào của cơ thể với các thuốc hóa học trị liệu, người ta tìm cách chỉ tấn công vào những cơ chế phân tử mà các tế bào ung thư sử dụng để trở thành đáng sợ. Với những điều trị mới này, người ta nhắm một cách đặc hiệu những phân tử là nguồn gốc của những cơ chế tai hại này, nhằm phong bế hay giết chết những tế bào ung thư, đồng thời gìn giữ các tế bào lành mạnh.

Hỏi : [/b] Những loại ung thư nào đã được hưởng những liệu pháp mới này ?
G.S David Khayat : Các ung thư vú với hai loại thuốc hoàn toàn đổi mới. Loại thuốc thứ nhất, trastuzamab, nhắm một cách đặc hiệu vào những tế bào ung thư của một nhóm các ung thư vú (12%) mang một chất đặc hiệu, HER2. Với điều trị bằng thuốc này, tỷ lệ khỏi bệnh tăng lên hơn 40% ! Loại thuốc thứ hai, bevacizumab, nhằm vào các huyết quản nuôi dưỡng khối u, như thế tước đi nguồn năng lượng cần thiết cho sự tăng trưởng của nó. Được sử dụng trong các giai đoạn di căn ung thư vú, thuốc này làm gia tăng 40% hiệu quả của các hóa học trị liệu cổ điển. Các ung thư đại tràng di căn cũng được cải thiện với điều trị bởi bevacizumab : kết hợp với một hóa học trị liệu, thuốc làm gia tăng khoảng 30% các tỷ lệ thuyên giảm bệnh. Một loại thuốc mới khác, cetuximab, được cho để điều trị vài loại ung thư đại tràng, thành công phong bế một cách rất đặc hiệu các thụ thể (récepteurs) nằm trên những tế bào ung thư cho phép chúng tăng trưởng và tăng sinh. Trong trường hợp này, sự kết hợp thuốc với hóa học trị liệu làm gia tăng, trong cùng tỷ lệ, những hy vọng thuyên giảm lâu dài.

Hỏi : [/b] Người ta cũng có thể điều trị nhắm đích vài loại ung thư phổi chứ ?
G.S David Khayat : Đối với ung thư phổi không phải loại các tế bào nhỏ (à petites cellules), đã có một tiến bộ rất lớn với sự xuất hiện của một điều trị nhắm đích, erlotinib, được cho không phải bằng đường tĩnh mạch nữa mà bằng đường miệng. Thuốc này nhắm vào một thụ thể đặc hiệu hiện diện trên phần lớn các khối u. Thuốc này có ưu điểm là có hiệu quả khi dùng đơn độc, không phối hợp với hóa học trị liệu. Tất cả những điều trị nhắm đích này không gây nên rụng tóc hay nôn mửa. Nhưng chúng có thể gây nên những tác dụng phụ khác, như nổi mụn, hạ huyết áp...

Hỏi : [/b] Những tiến bộ khác là gì ?
G.S David Khayat : Theo ý kiến của tôi, tiến bộ lớn nhất được quan sát là sự kiện, khi một bệnh nhân bị tái phát với sự xuất hiện một di căn, ngày nay chúng ta có những phương tiện để chữa lành nó trong một số trường hợp không phải là ít ỏi. Điều đó là một cuộc cách mạng thật sự ! Không những là cách mạng y khoa, mà còn là cách mạng trong quan niệm của bệnh này. Những kết quả dương tính không những chỉ do các điều trị nhắm đích, mà còn do những hóa học trị liệu pháp mới, những điều trị kháng hormone mới, một vài biphosphonates, như acide zolédronique. Cũng phải nói về phẫu thuật ngoại khoa, ngày nay cho phép lấy đi một và thậm chí nhiều di căn. Tiến bộ quan trọng khác : vaccin chống papillomavirus, tác nhân nhiễm khuẩn gây ung thư cổ tử cung.
(PARIS MATCH 20-26/11/2008)

florida80

05-25-2019, 18:52

TẠI SAO CÀNG NGÀY CÀNG CÓ NHIỀU UNG THƯ ?

Giáo Sư Maurice Tubiana,
Thầy thuốc chuyên khoa ung thư,
Hội viên của Viện Hàn làm Y Học quốc gia

Từ năm mươi năm qua, số các trường hợp ung thư đã gia tăng ở Pháp, do sự gia tăng dân số, từ 45 triệu năm 1950 lên 65 triệu hôm nay, và là do sự kéo dài của tuổi thọ, từ 59 lên 81 tuổi. Thế mà ung thư, thường hiếm trước 45 tuổi, sau đó gia tăng với tuổi tác. Ngoài ra, sự khám nghiệm thăm dò (dépistage) phát hiện những ung thư nhỏ không tiến triển ; những ung thư này đáng lý ra đã không bao giờ được phát hiện ; việc phát hiện những vi ung thư (microcancer) hiền tính này là cái giá phải trả để chẩn đoán sớm các ung thư tiến triển. Những sự kiện này giải thích rằng, mặc dầu sự gia tăng số các trường hợp ung thư, tỷ lệ chết vì một ung thư mỗi năm đã giảm nơi các phụ nữ khoảng 0,5% và ở Pháp đó là một trong những tỷ lệ thấp nhất trên thế giới. Mặt khác, các người Pháp có một trong những tuổi thọ dài nhất trên thế giới, điều này chứng tỏ rằng môi trường và điều trị nằm trong số những nước tốt nhất.

Để đi xa hơn, phải xem xét tiến triển của những loại ung thư khác nhau. Số các trường hợp ung thư vú đã gia tăng, vì nhiều lý do : trước hết có một sự gia tăng tỷ lệ của các phụ nữ tăng thể trọng (surpoids), điều này làm dễ tỷ lệ mắc phải những ung thư này sau thời kỳ mãn kinh. Sau đó, một thai nghén trước 25 tuổi làm giảm nguy cơ của ung thư vú. Thế mà ngày nay, hơn một nửa những thai nghén đầu tiên xảy ra sau 30 tuổi ; sau cùng, có những điều trị bằng hormone thay thế của chứng mãn kinh, cần phải giới hạn vào những trường hợp cần thiết về mặt y khoa. Tuy vậy, từ năm 1990, tỷ lệ tử vong do ung thư vú giảm , nhờ những chẩn đoán sớm hơn và nhờ những điều trị hiệu quả hơn. Tần số của những ung thư khác đã giảm : tỷ lệ mắc phải ung thư dạ dày được chia 5 từ năm 1950, mặc dầu dạ dày là tạng bị tiếp xúc nhất với các chất gây ung thư hiện diện trong thức ăn. Sự giảm tỷ lệ ung thư dạ dày là do một chế độ ăn uống giàu các sản phẩm tươi hơn và do sự điều trị chống lại các nhiễm trùng dạ dày.

Ung thư cổ tử cung vào năm 1939 là ung thư thường xảy ra nhất nơi phụ nữ ; loại ung thư này gần như đã biến mất nơi các phụ nữ thực hiện đều đặn những frottis cổ tử cung-âm đạo ; than ôi ! ¼ các phụ nữ không thực hiện những xét nghiệm này, đôi khi vì những lý do văn hóa. Trong những trường hợp này, cần phải nhờ đến sự tiêm chủng chống lại virus papillome vào tuổi dậy thì. Cũng cần khẩn trương tiêm chủng một cách có hệ thống các thiếu niên chống lại viêm gan B, là nguồn gốc của ung thư gan, những loại ung thư này ở Pháp tương đối thường xảy ra.

Nơi các người đàn ông, nguy cơ chết vì một ung thư đã gia tăng từ năm 1950 đến 1990, rồi đã giảm khoảng 1% mỗi năm, nhưng tuy vậy nguy cơ chết vì ung thư vẫn là một trong những nguy cơ cao nhất ở Châu Âu. Tiến triển này theo tiến triển của sự tiêu thụ thuốc lá và rượu, là nguyên nhân của ½ của những ung thư nam giới (1/4 của các ung thư nữ giới). Ở Pháp, chỉ có sự gia tăng giá cả, với điều kiện ít nhất là 10%, mới có thể làm hạ chứng nghiện thuốc lá. Cần khẩn trương thực hiện điều đó và chống lại chứng nghiện rượu.

Nhưng số các trường hợp ung thư mới đã gia tăng từ năm 1985. Môi trường thường được quy trách nhiệm nhưng những công trình nghiên cứu được tiến hành bởi Trung tâm quốc tế nghiên cứu về ung thư (CIRC) cho thấy rằng ảnh hưởng của môi trường là thấp. Ngược lại, các ung thư tuyến tiền liệt (cancer de la prostate) đã trở nên thường xảy ra hơn mặc dầu tỷ lệ tử vong lại giảm. Sự gia tăng này là do việc đưa vào xét nghiệm định lượng PSA, không những cho phép chẩn đoán sớm nhưng cũng cho phép phát hiện những bệnh hiền tính của tuyến tiền liệt. Hơn một nửa các người đàn ông trên 60 tuổi có những ung thư nhỏ không tiến triển, vẫn trong tình trạng ngấm ngầm không triệu chứng. Vậy đúng là PSA dẫn đến một sự phát hiện gia tăng số các trường hợp ung thư tiến triển.

Rốt cục chỉ có số các trường hợp lymphome non hodgkinien đã gia tăng mà người ta không biết tại sao. Ngoài việc đấu tranh chống lại thuốc lá và rượu, chỉ cần cho áp dụng những quy tắc vệ sinh là đủ : theo dõi thể trọng, tập thể dục (5 giờ mỗi tuần), hạn chế sự tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, giới hạn việc cho hormone vào những trường hợp được biện minh về mặt y khoa. Điều này đòi hỏi sự can đảm về phía các thầy thuốc và của Nhà nước, nhưng cũng đòi hỏi một thông tin hợp lý.
(LE FIGARO 15/3/2010)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 218 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (21/3/2011)

8/ UNG THƯ CỔ TỬ CUNG : NHIỀU LỢI ÍCH HƠN VỚI VACCIN BIVALENT.

GS Roman Rouzier, thầy thuốc chuyên khoa phụ sản bệnh viện Tenon, giải thích thuốc chủng mới nhất này ngăn ngừa như thế nào những thương tổn tiền ung thư của cổ tử cung.

Hỏi : Ông hãy nhắc lại cho chúng tôi tỷ lệ lưu hành của ung thư cổ tử cung ?
GS Roman Rouzier: Trên thế giới mỗi năm ta thống kê được 500.000 trường hợp, trong đó 3000 ở Pháp. Tiếc thay 1/3 còn được chẩn đoán ở một giai đoạn rất muộn.

Hỏi : Một thương tổn của cổ tử cung tiến triển thành ung thư như thế nào ?
GS Roman Rouzier: Ngày nay ta biết rất rõ sự phát triển của nó. Giai đoạn đầu tiên là giai đoạn lây nhiễm bởi một virus (thuộc họ papillomavirus) khi giao hợp. Nơi khoảng 90% các phụ nữ bị nhiễm trùng, virus được loại bỏ trong một hay hai năm bởi hệ miễn dịch. Nơi 10% người còn lại, virus vẫn tồn tại và một thương tổn tiền ung thư có thể được tạo thành, nhưng với những tế bào ung thư chưa xâm nhập những tổ chức sâu của cổ tử cung. Những thương tổn vẫn còn ở bề mặt. Khoảng 10 chục năm sau, thương tổn trở nên thâm nhiễm (lésion infiltrante), nghĩa là trở thành ung thư, nhưng luôn luôn khu trú tại chỗ. Và khi đó, có một nguy cơ căn bệnh sẽ lan rộng.

Hỏi : Có nhiều loại papillomavirus, nhưng loại nào nguy hiểm nhất ?
GS Roman Rouzier: Cho đến nay, ta đã đếm được khoảng 100 papillomavirus, trong đó 15 có nguy cơ cao, và đặc biệt hai trong số những virus này : papillomavirus 16 và18. Những papillomavirus khác, ít hung dữ hơn, các papillomavirus 31, 33 và 45, gây nên những thương tổn tiền ung thư có tiến triển chậm hơn. Mặc dầu khả năng nguy hiểm của chúng, ta xem chúng là “ ít dữ ” hơn. Những virus ít gây hại hơn, “ có nguy cơ thấp ”, là nguyên nhân của những mụn cóc sinh dục (verrue génitale) được gọi là condylome hay mào gà và không thoái hóa thành ung thư.

Hỏi : Frottis cổ tử cung được xem là phát hiện sự phát triển của một ung thư. Những hạn chế của nó là gi ?
GS Roman Rouzier: Bệnh phẩm này cho phép phát hiện những thương tổn tiền ung thư, điều này dẫn đến điều trị chúng bằng một can thiệp ngoại khoa ngoại trú được gọi là “ khoét chóp " (conisation), nhằm lấy đi một phần của cổ tử cung.

Hỏi : Những hậu quả của can thiệp này là gì ?
GS Roman Rouzier: Một nguy cơ sinh non. Do đó cần tiêm chủng để tránh su tiến triển đến giai đoạn đầu tiên của tiền ung thư.

Hỏi : Vaccin được khuyến nghị cho đến nay tác động chống lại loại papillomavirus nào ?
GS Roman Rouzier: Vaccin đầu tiên được thương mãi hóa bảo vệ chống lại các papillomavirus 16 và 18, và cũng chống lại condylome.

Hỏi : Thế tác dụng của vaccin mới “ hai hóa trị " là gì ?
GS Roman Rouzier: Vaccin này bảo vệ không những chống lại các papillomavirus 16 và 18, mà còn chống lại một phần các papillomavirus 31, 33 và 45 (nhưng khong chống lại các condylome). Tác dụng này được mệnh danh là “ bảo vệ chéo " (protection croisée). Vậy vaccin mới mang lại một sự che chở rộng hơn chống lại sự phát triển của những thương tổn tiền ung thư của cổ tử cung.

Hỏi : Những thử nghiệm nào đã chứng tỏ tính hiệu quả lớn hơn này ?
GS Roman Rouzier: Công trình nghiên cứu quốc tế mới đây, được thực hiện trên 18.000 phụ nữ (của 3 lục địa) đã chứng minh rằng vaccin hai hóa trị cho phép tránh được 70% những can thiệp ngoại khoa để lấy đi những thương tổn tiền ung thư. Lợi ích này trên lợi ích được dự kiến, như thế chứng tỏ sự bảo vệ chéo. Ta có thể hy vọng một tỷ lệ bảo vệ chống hơn 85% các ung thư cổ tử cung. Frottis vẫn cần thiết, nhưng chỉ có vai trò bổ sung cho sự tiêm chủng.

Hỏi : Trong thực hành, những lời khuyên của ông là gì ?
GS Roman Rouzier: Ở Pháp, Haut Conseil de la santé publique khuyến nghị tiêm chủng với một hay hai vaccin hiện có ở lứa tuổi 14, nhằm thiết lập một sự bảo vệ hoàn toàn trước mọi tiếp xúc với virus. Nhưng một tiêm chủng “đuổi "(rattrapage) vẫn có thể từ 15 đến 23 tuổi, với điều kiện đã có những giao hợp cách nay dưới 1 năm.
(PARIS MATCH 11/3-16/3/2011)

florida80

05-25-2019, 18:53

TA CÓ PHẢI TIÊM CHỦNG CHỐNG UNG THƯ ?

Professeur Philippe Jeanteur
Cancérologue
Membre correspondant de l’Académie de médecine

Vì lẽ chính sự tiêm chủng và chỉ có nó đã cho phép triệt trừ được những tai ương như bệnh đậu mùa và bệnh sốt bại liệt (poliomyélite), thế thì tại sao lại không mơ tưởng một vaccin chống lại ung thư ? Các vaccin cổ điển có chung hai đặc điểm cơ bản, nhưng theo quy tắc chung lại không có thể áp dụng cho ung thư. Trước hết, những vaccin này chỉ nhắm vào những người lành mạnh để bảo vệ chống lại một sự tiếp xúc với một căn bệnh được xác định rõ và không một căn bệnh nào khác. Vài vaccin (thí dụ DT-coq-polio,) có thể bảo vệ chống lại nhiều bệnh rất khác nhau, một cách đơn giản bởi vì đó là những hỗn hợp của những vaccin đặc hiệu. Vậy chúng dùng để phòng ngừa và không để điều trị, nghĩa là chúng chẳng ích lợi gì khi đứng trước một căn bệnh đã phát ra.

Đặc điểm thứ hai là chúng được hướng chống lại những tác nhân nhiễm khuẩn, vi trùng hay virus, xa lạ đối với cơ thể con người, nghĩa là trước đây không hề biết đến chúng. Như thế cơ thể có thể chế tạo một cách an toàn những kháng thể chống lại những tác nhân này, vì lẽ có khả năng rằng những kháng thể này sẽ không quay ngược lại chống chính cơ thể của chúng ta.

Tình huống trong trường hợp ung thư thì lại khác hẳn. Chỉ vài ung thư có thể có những đặc điểm nêu trên và nhất là hai ung thư được biết rõ về mối liên hệ mật thiết của chúng với một virus. Đó là trường hợp ung thư cổ tử cung, rất thường được liên kết với nhiễm trùng bởi virus du papillome, loại mụn cóc sinh dục (verrue génitale) được truyền bằng đường sinh dục và mặt khác hiện nay có một vaccin có hiệu quả chống lại virus này. Đó cũng là trường hợp của ung thư nguyên phát của gan (đừng lẩn lộn với các di căn gan từ những ung thư khác), mà những virus khác nhau chịu trách nhiệm các viêm gan A, B và C là một nguyên nhân quan trọng. Hiện tại, mặc dầu không có vaccin chống viêm gan C, nhưng sự tiêm chủng chống lại các viêm gan A và nhất là B cũng đã tha miễn được nhiều mạng người.

Ta chỉ có thể phàn nàn những chiến dịch thông tin sai lạc, vì căn cứ trên những nguy cơ mắc phải xơ cứng rải rác do tiêm chủng chống lại viêm gan B, mặc dầu không được chứng minh về mặt khoa học, nên đã làm đình chỉ sự tiêm chủng đại trà chống lại viêm gan B, với hậu quả là một sự gia tăng trở lại những trường hợp ung thư gan, nhất là trong các nước châu Á vốn bị tiếp xúc với virus này nhất.

MỘT LOGIC KHÁC HẲN

Như thế ta có thể nói rằng sự tiêm chủng chống lại các virus của papillome và của các viêm gan A và B bảo vệ rất mạnh chống lại các ung thư của cổ tử cung và của gan, tuy nhiên không hoàn toàn triệt trừ chúng vì những ung thư này cũng có thể xuất hiện một cách ngẫu nhiên không do một nhiễm trùng bởi virus. Vậy những vaccin này đúng là có những thuộc tính của các vaccin cổ điển, ở chỗ chúng có một tác dụng phòng ngừa, nghĩa là tác dụng bảo vệ đối với một nhiễm trùng gây nên bởi mot tác nhân bên ngoài.

Điều mà ta gọi là vaccin chống ung thư lại thuộc về một logic khác hẳn. Mặc dầu chúng cũng nhờ đến một phản ứng miễn dịch của cơ thể, như thế biện minh cho thuật ngữ vaccin. Nhưng ở đây, đó không còn là tiêm chủng một người lành mạnh chống lại một ung thư sẽ xảy ra mà là giúp một người bệnh đã bị ung thư chống lại chính khối u của mình. Vậy đó là những “ vaccin điều trị ” được chế biến cho mỗi bệnh nhân riêng biệt.

Một cách sơ đồ, điều đó được thực hiện bằng cách trích lấy khối u của bệnh nhân rồi kích thích (doper) trong phòng thí nghiệm khả năng gây nên một phản ứng miễn dịch của khối u này, bằng những thao tác génie génétique, sau đó tiêm trở lại vào bệnh nhân, nhưng trước đó đã hủy bỏ khả năng sinh ung thư của nó bằng một phát xạ lớn được thực hiện ở phòng thí nghiệm bên ngoài cơ thể của bệnh nhân. Cho đến hôm nay, vài thử nghiệm hiếm hoi trên các bệnh nhân đã chưa mang lại thành công mong chờ, nhưng chiến lược này không hẳn bị bỏ rơi mà vẫn tiếp tục kích thích hoạt động nghiên cứu tích cực cho phép những hy vọng đáng kể trong tương lai gần.

Trong số những hướng nghiên cứu mới đáng lưu ý, ta có thể kể vaccin Provenge chống ung thư tuyến tiền liệt, đang ở một giai đoạn tiến triển của các thử nghiệm lâm sàng vì lẽ vaccin này vừa được chấp nhận đưa ra thị trường ở Hoa Kỳ. Nguyên tắc của vaccin này cũng khá giống với vaccin đã được mô tả trên đây, vì lẽ đó là một autovaccin, được chế biến cho mỗi bệnh nhân nhưng từ máu chứ không phải từ khối u.

Mục tiêu của vaccin Provenge là một chất được sản xuất bởi phần lớn các ung thư tuyến tiền liệt. Chất này đã được biết rõ, vì lẽ đó là PSA (hay ASP : antigène spécifique de la prostate), được sử dụng rộng rãi để phát hiện và theo dõi các ung thư tiền liệt tuyến. Vào giai đoạn còn hạn chế này của thử nghiệm (512 bệnh nhân đã tham gia thử nghiệm đầu tiên và chỉ 2000 bệnh nhân mới sẽ được điều trị vào năm 2010), sự cải thiện là dang kể nhưng ở mức độ vừa phải vì lẽ nó kéo dài tỷ lệ sống sót trung bình từ 21 đến 25 tháng đối với những bệnh nhân đề kháng với những điều trị kháng hormone thông thường và đã bị di căn. Phải còn chờ đợi nhiều tháng trước khi biết được điều trị này có phải là một bước tiến quan trọng của điều trị hay không, nhất là việc thực hiện điều trị rất nặng nề và rất tốn kém (gần 100.000 dollars đối với mỗi bệnh nhân).
(LE FIGARO 30/8/2010)

florida80

05-25-2019, 18:54

MỘT ANTIRETROVIRAL CÓ HIỆU QUẢ CHỐNG UNG THƯ CỔ TỬ CUNG.

Lopinavir, một antirétroviral được sử dụng rộng rãi để chống lại HIV, cũng tác dụng lên các tế bào bị nhiễm bởi HPV (papillomavirus humain), một virus chịu trách nhiệm 500.000 trường hợp mới ung thư cổ tử cung trên thế giới mỗi năm. Theo Ian Hampson (thuộc đại học Manchester, Anh), “ antirétroviral này tái hoạt hóa một quá trình phòng vệ tế bào chống lại virus đã được biết rõ, nhưng bị phong bế bởi HPV ”. Tuy nhiên các nhà nghiên cứu phải tấn công vào một chướng ngại đáng kể trước khi hy vọng áp dụng trực tiếp : những liều lượng hiệu quả trong thí nghiệm in vitro 10 đến 15 lần lớn hơn những liều lượng được sử dụng chống lại HIV.
(SCIENCE ET VIE 8/2011)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 249 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (22/11/2011)

9/ VÒNG TRÁNH THAI BẢO VỆ CHỐNG LẠI UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

Các phụ nữ đã sử dụng một vòng tránh thai (stérilet) trong cuộc đời mình có nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung hai lần ít hơn những phụ nữ khác, và điều này, dầu thời gian sử dụng là bao nhiêu chăng nữa. Đó là điều được kết luận bởi các nhà nghiên cứu Tây Ban Nha, sau khi đã phân tích các dữ kiện của gần 20.000 phụ nữ.

Điều kỳ lạ là thiết bị trong tử cung để ngừa thai này lại không bảo vệ chống lại nhiễm trùng do papillomavirus, mặc dầu được liên kết với 80% những trường hợp ung thư cổ tử cung. Giải thích được đưa ra : vào lúc đặt và lúc rút vòng tránh thai ra, thiết bị ngừa thai này làm thương tổn các tế bào của cổ tử cung, phát khởi một phản ứng miễn dịch, có tác dụng phong bế sự ung thư hóa gây nên bởi virus.
(SCIENCE ET VIE 11/2011)

10/ ĐIỀU TRỊ CHỌN LỌC CÁC KHỐI U UNG THƯ SAU CÙNG ĐƯỢC TÌM THẤY !

Virus gây nhiễm các tế bào ung thư của một người bệnh nhưng không đụng đến các tế bào lành mạnh, rồi tăng sinh cho đến khi thắng được khối u ung thư. Kịch bản từng được mơ ước này, vốn được viết từ nhiều năm nay, có thể trở thành hiện thực. Thật vậy, một giai đoạn quyết định đã được vượt qua bởi một nhóm nghiên cứu của đại học Ottawa : kíp này đã thành công làm cho một virus, được gọi là “ tiêu ung thư ” (oncolytique), chỉ tăng sinh trong các tế bào ung thư. Các nhà nghiên cứu đã sử dụng virus JX-594 của bệnh ngưu đậu (vaccine), virus được dùng để chống bệnh đậu mùa (variole), sau khi đã thực hiện trước một lifting. Một gène cần thiết cho sự tăng sinh (réplication) của virus đã được hủy bỏ và hai gène khác được thêm vào (một để phát hiện sự hiện diện của virus trong các tế bào và một gène khác gây sản xuất một phân tử có tác dụng kích thích hệ miễn dịch). Để tăng sinh, virus như vậy buộc phải sử dụng một enzyme chỉ hiện diện trong các tế bào ung thư, một phần chịu trách nhiệm sự tăng sinh của chúng. 10 ngày sau khi tiêm một liều virus ở 23 bệnh nhân, các nhà nghiên cứu đã chứng thực rằng virus đúng là đã hiện diện và rằng virus này được biểu hiện trong tất cả các khối u ung thư. Và ở 8 bệnh nhân đã nhận liều cao nhất, khối u đúng là đã bắt đầu thoái triển.
(SCIENCE ET VIE 11/2011)

florida80

05-25-2019, 18:55

Y HỌC VỀ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN (PROSTATE CANCER)

Lynn Ly tổng hợp thông tin về Ung Thư Tiền Liệt Tuyến
từ các bài Thời Sự Y Học của Bác Sĩ Nguyễn Văn Thịnh

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 18 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 14/3/2007 )

4/ TUYỂN TIẾN LIỆT: VAI TRÒ BẢO VỆ CỦA RAU XANH

Chúng ta biết rằng các thức ăn chống oxi hoá và các thức ăn ảnh hưởng lên sự tăng trưởng và biệt hoá tế bào có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tăng sản hiền tính tuyến tiền liệt (HBP: hyperplasie bénigne de la prostate) Một nhóm nhà nghiên cứu Hoa Kỳ muốn biết rõ hơn một chút nữa về điều này. Nhóm nghiên cứu này dựa trên công trình nghiên cứu Health professionnals Follow-Up Study, tiến hành năm 1992 với những người tham gia tuổi từ 46 đến 81.

Người ta đã hỏi những người tham gia này để biết xem vào năm đó và sau đó mỗi 2 năm, họ có bị phẫu thuật vì tăng sản tuyến tiền liệt hay không và vào năm 1992 và 3 lần sau đó, các người tham gia phải điền 1 bảng câu hỏi của AUASI (American Urological Association Symptom Index). Những trường hợp HBP được xác định trên những người nói đã bị phẫu thuật hoặc có số điểm AUASI biến thiên từ 15 đến 35. Những người không bị phẫu thuật và số điểm AUASI dưới 7 tạo thành nhóm kiểm tra. Sự tiêu thụ trái cây, rau xanh và các chất oxi hoá được đánh giá qua một bảng câu hỏi về chế độ ăn uống thực hiện năm 1986.

Các kết quả cho thấy rằng sự tiêu thụ rau xanh (nhưng không phải là trái cây) liên kết tỷ lệ nghịch với HBP. Đối với các tác giả, Sabine Rohrman và các cộng sự viện, các dữ kiện này xác nhận giả thuyết theo đó một chế độ ăn uống giàu rau xanh có thể làm giảm sự phát sinh bệnh tăng sản hiền tính của tuyến tiền liệt
(LE JOURNAL DU MEDECIN 16/2/2007)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 25 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 6/5/2007 )

6/ YAOURT LÀM DỄ PHÁT SINH UNG THU TIỀN LIỆT TUYỂN.

Ở Pháp, trong khi 3 sản phẩm sửa dùng hàng ngày được khuyên sử dụng, một nhóm nhà nghiên cứu năm 2006 đã phân tích mối liên hệ giữa sự tiêu thụ do ăn sửa và ung thư tuyến tiền liệt trên 2776 người đàn ông từ công trinh nghiên cứu lâm sàng Suvimax về các chất bổ sung dinh dưỡng, được thực hiện từ 1994 đến năm 2002. Các kết quả, được công bố trong British Journal of Clinical Nutrition, gợi ý rằng những người đàn ông ăn nhiều đồ ăn sữa, và chủ yếu là yaourt, trên 3 lần mỗi ngày, sẽ có nguy cơ bị ung thư tiền liệt tuyến cao hơn những người khác. Mỗi lọ được ăn thêm mỗi ngày tuồng như làm gia tăng nguy cơ 60%. Nguyên nhân dường như là do nồng độ tăng cao chất calcium được ăn vào. Năm 2004, một tổng hợp 11 công trình nghiên cứu dịch tể được tiến hành từ 1984 đến 2003 cũng đã tìm thấy mối liên hệ này. Nhưng những công trình khác cũng phát hiện những kết quả mâu thuẫn.
(SCIENCES ET AVENIR 5/2007)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 36 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 27/07/2007 )

6/ VIỆC ĐIỀU TRA PHÁT HIỆN BỆNH UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT GÂY NÊN MỘT CUỘC TRANH CÃI

Đối với những người đàn ông tuổi từ 50 đến 75, có nên hay không nên đề nghị định lượng thường kỳ PSA, một chỉ dấu sinh học của ung thư tuyến tiền liệt ? Từ nhiều năm nay, Hiệp Hội Niệu Học của Pháp khuyên định lượng PSA để điều tra phát hiện ung thư tuyến tiền liệt. Người ta đánh giá rằng ở Pháp mỗi năm có 2,7 triệu phân tích này được thực hiện và bảo hiểm xã hội phải đảm nhận 65 triệu Euro tiền phí tổn..

Phải chăng sự thực hiện đại trà các định lượng PSA không được biện minh về phương diện y học và kinh tế? Hai chuyên gia, một về y tế công cộng, một về dịch tễ học, rất hoài nghi về việc này. Giáo sư Gérard Dubois (CHU d’Amiens) vừa công bố trong Canadian Journal of Public Health, một bài báo trong đó ông tố cáo ở Pháp thiếu sự đánh giá về mặt y tế và kinh tế của phương thức phát hiện ung thư này.

CHẨN ĐOÁN LẠM DỤNG

Trên quan điểm này ông chia xẻ những kết luận được đưa ra bởi Catherine Hill (Viện Gustave-Roussy) trong số vừa qua của tạp chí Presse Médicale.

“Điều bất lợi chủ yếu của phương pháp phát hiện ung thư tiền liệt tuyến bằng định lượng PSA là sự lạm dụng chẩn đoán, nghĩa là phát hiện những ung thư sẽ không bao giờ trở thành triệu chứng mà việc điều trị chúng thường dẫn tới hậu quả là gây cho bệnh nhân chứng bất lực và són đái do điều trị”, Bà Catherine Hill đã nói như vậy.

“ Phải dám nói rằng tình hình hiện nay ở Pháp là nguồn gốc của một trận dịch các ung thư tiền liệt tuyến giả (pseudo-cancers prostatiques) với những hậu quả tai hại. Với tình hình kiến thức hiện nay thật là không hợp lý khi cứ theo đuổi những lời khuyên của Hiệp Hội Niệu Học của Pháp”. Đối với bà chuyên gia dịch tễ học nầy, phải đợi kết quả những phân tích về tỷ lệ tử vong trong hai điều tra phát hiện sẽ được thực hiện ở Châu Âu và Hoa Kỳ. Những phân tích này theo dự kiến sẽ bắt đầu từ năm 2008.
(LE MONDE 12/7/2007)

florida80

05-25-2019, 18:56

RƯỢU VANG ĐỎ CHỐNG UNG THU TIỀN LIỆT TUYỂN?

Resvératrol, một polyphénol thiên nhiên, có những tính chất chống oxy hóa (anti-oxydant) và một hoạt tính chống ung thư. Chất này đặc biệt được tìm thấy trong nho đỏ, quả dâu tằm (mures) và đậu phụng. Một nhóm nghiên cứu của đại học Alabama (Hoa kỳ) đã muốn biết xem phân tử này có thể có một tác dụng hoá học bảo vệ (effet chimioprotecteur) chống ung thư tuyến tiền liệt qua sự điều hòa các thụ thể sinh dục đối với stéroides và các đuờng tín hiệu thần kinh của các yếu tố tăng trưởng (facteurs de croissance).

Trong công trình nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã cho resvératrol (625 mg/kg) các chú chuột được biến đổi di truyền để mắc bệnh u xơ tiền liệt tuyết (adénome prostatique) và họ đã so sánh các chú chuột này với một nhóm kiểm chứng. Các chú chuột bị biến đổi về mặt di truyền và của nhóm kiểm chứng được thăm khám sau đó vào lứa tuổi 12 và 28 tuần. Các kết quả chứng tỏ rằng tỷ lệ mắc phải adénocarcinome có độ phân hóa thấp giảm 7,7 lần. Nguy cơ của dạng thương tổn ung thư nghiêm trọng nhất giảm 87%. Hiệu quả bảo vệ chống ung thư cực đại nhất có được sau khi cho bổ sung resvératrol trong 7 tháng. Sau cùng ở những chú chuột phát bệnh adénocarcinome, điều trị cho phép giảm hoặc làm ngưng sự tăng trưởng của khối u trong 48 % trường hợp.

Đối với các tác giả, Curt Harper và các cộng sự viên, sự giảm tăng sinh tế bào và nồng độ của yếu tố tăng trưởng, IGF-1, sự kém điều hòa của các cơ quan tác động (effecteurs) phospho-ERKs1 và 2 và sự gia tăng của nồng độ chất hủy (suppresseur) khối u, ER-beta, là nguồn gốc của tác dụng cản của resvératrol lên trên sự phát triển của ung thư tiền liệt tuyến.

Cũng nhóm nghiên cứu này đã công bố các công trình được thực hiện trên chuột, chứng tỏ tác dụng của polyphénol này lên ung thư của vú. Tuy nhiên còn cần đến những nghiên cứu khác để xác định vai trò của polyphénol này trên người và với liều lượng được sử dụng là bao nhiêu. Vài tác giả đặc biệt giải thích rằng tác dụng được xác nhận ở chuột tương ứng với nồng độ tương đương với việc tiêu thụ một chai rượu vang đỏ mỗi ngày! Thế mà, liều lượng được khuyên lại là 2 ly rượu vang đỏ mỗi ngày cho một người đàn ông và một ly cho một người đàn bà.
(LE JOURNAL DU MEDECIN 11/9/2007)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 47 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (18/10/2007 )

5/ MỠ,THỊT VÀ NGUY CƠ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN

Nhiều nhà nghiên cứu đã quan tâm về những nguy cơ tiềm tàng của mỡ thức ăn và thịt trong sự phát triển ung thư tiền liệt tuyến. Song-Yi Park và nhóm nghiên cứu đã nghiên cứu sự liên kết giữa việc tiêu thụ mỡ và thịt và ung thư tuyến tiền liệt trong Multiethnic Cohort Study. Công trình phân tích được thực hiện trên 82.483 người (45 tuổi) gốc Hawai và Los Angeles. Các người tham dự đã điền một bảng câu hỏi chi tiết về các thói quen ăn uống của họ suốt trong thời kỳ 1993-1996. Trong quá trình theo dõi (keo dài 8 năm), các nhà nghiên cứu đã ghi nhận được 4.404 trường hợp ung thư tiền liệt tuyến (trong đó có 1.278 trường hợp ung thư có mức độ cao).

Việc ăn các loại mỡ khác nhau ( lipides toàn phần, lipides bảo hoà, lipides mono• hay poly-insaturés), acides béo n-6, cholestérol, các loại thịt và mỡ khác nhau, đã không tỏ ra là những yếu tố làm dễ của ung thư tuyến tiền liệt nói chung, cũng như của ung thư tiền liệt tuyền có mức độ cao. Các kết quả tương tự nhau trong 4 nhóm chủng tộc.Tuy nhiên các tác giả gợi ý một tác dụng bảo vệ nào đó của acide béo n-3.Tuy nhiên tác dụng này chỉ xảy ra ở nhóm latino và da trắng.
(LE JOURNAL DU MEDECIN 12/10/2007)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 62 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 4/2/2008 )

9/ BỆNH TRỨNG CÁ ( ACNE) THỂ NẶNG VÀ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN

Một công trình nghiên cứu của Hoa Kỳ gợi ý sự hiện diện của một mối liên hệ khả dĩ giữa chứng bệnh trứng cá thể nặng (acné sévère) và bệnh ung thư tiền liệt tuyến (cancer de la prostate). Siobhan Sutcliffe (Baltimore) và các cộng sự viên đã chứng minh sự hiện diện của Propionibacterium acnes, vi khuẩn liên kết với bệnh trứng cá, nơi 1/3 các mô tuyến tiền liệt của các bệnh nhân bị ung thư tiền liệt tuyến. Người ta cũng nhận thấy rằng các mô trong đó các vi khuẩn này được tìm thấy, có các dấu chứng viêm nhiều hơn là các mô tiền liệt tuyến không có sự hiện diện của các vi khuẩn này. Họ đã nghiên cứu mối liên hệ khả dĩ giữa bệnh trứng cá thể nặng (được xác định là nặng khi bệnh nhân đã phải sử dụng tétracyclines để điều trị trong một thời kỳ ít nhất 4 năm) và ung thư của tuyến tiền liệt trong Health Professionals Folow-up Study. Các tác giả đã xác nhận rằng những người có tiền sử bệnh trứng cá thể nặng, có một nguy cơ gia tăng rõ rệt phát triển một ung thư tiền liệt tuyến về sau này. Tuy nhiên, Sutcliffe nhấn mạnh rằng không nên từ đó rút ra các kết luận vội vàng. Thật vậy số bệnh nhân được đưa vào trong công trình nghiên cứu này và đã tiêu thụ tétracyclines trong 4 năm là rất thấp (khoảng 0,5% trong số 34.629 người được tuyển mộ trong công trình nghiên cứu). Dầu thế nào đi nữa, cần phải có các nghiên cứu sâu hơn để kiểm tra sự hiện diện của mối liên kết này.
(LE JOURNAL DU MEDECIN 29/1/2008)

florida80

05-25-2019, 18:57

/ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN (CANCER DE LA PROSTATE) : MỘT VACCIN THÍ NGHIỆM

Những thử nghiệm trên chuột là đáng phấn khởi. Nhưng không có một thí nghiệm nào đã được thực hiện trên người. Đối tượng của tiêm chủng, lúc khởi đầu chỉ dành cho các bệnh nhiễm trùng, giờ đây dần dần bắt đầu mở rộng ra cho các bệnh lý khác. Nhiều công trình nghiên cứu cơ bản nhằm chế tạo các vaccin chống các bệnh thường xảy ra như cao huyết áp hoặc ngay cả việc nghiện thuốc lá! Tuần nầy, tạp chí Cancer Research của Hoa kỳ đã công bố những kết quả rất lý thú của các nhà nghiên cứu của Norris Comprehensive Cancer Center (Californie) và chứng tỏ lần đầu tiên rằng việc phát triển của ung thư tiền liệt tuyến nơi loài chuột có thể được ức chế bằng một tiêm chủng đặc hiệu. Hiện nay, ở Pháp, mỗi năm có 55.00 trường hợp mới và 10.000 trường hợp tử vong được thống kê.

Nhóm nghiên cứu của giáo sư Martin Kast đã chế tạo một thuốc chủng có khả năng sản sinh một đáp ứng miễn dịch chống lại một kháng nguyên tế bào gốc của tiền liệt tuyến (PSCA : antigène de cellule-souche prostatique), một protéine màng được biểu hiện trong 1/3 các ung thư của tuyến tiền liệt ở giai đoạn khởi đầu và trong tất cả các khối u của tuyến tiền liệt khi chúng lớn ra. Protéine này cũng được biểu hiện trong tuyến tiền liệt bình thường, bàng quang, ruột già…Thuốc chủng này (một mũi chủng đầu và một mũi nhắc lại 2 tuần sau đó) sau đó đã được trắc nghiệm trên các con chuột với tuổi 9 tuần và được biến đổi về mặt di truyền để chúng phát triển một ung thư tiền liệt tuyến.

« MỘT ĐỘI QUÂN CÁC TẾ BÀO MIỄN DỊCH »

Các kết quả rất là đáng phấn khởi. Chỉ 2 trong số 20 con chuột đã được tiêm chủng là bị ung thư tiền liệt tuyến vào cuối năm đầu của cuộc sống. Khi so sánh, tất cả các con chuột không được tiêm chủng đều chết vì bệnh này. Tất cả các con chuột của nhóm thí nghiệm đã phát triển các khối u nhỏ của tuyến tiền liệt. Các khối u này đã không tiến triển.

“Chúng tôi đã có thể quan sát các nốt ung thư tuyến tiền liệt nhỏ xíu bị bao quanh bởi một đội quân các tế bào miễn dịch, giáo sư Kast đã giải thích như vậy. Việc tiêm chủng đã biến đổi ung thư thành một bệnh mạn tính và toàn thân ”. Mối nguy hiểm lớn của sự tiêm chủng này là làm dễ sự phát triển các bệnh tự miễn dịch vì lẽ protéine bia (protéine cible : PSCA) cũng được tìm thấy trong nhiều cơ quan khác. Theo các tác giả, không một con chuột được tiêm chủng nào đã có một bệnh tự miễn dịch. “ Sự việc PSCA được biểu hiện với những mức độ rất thấp trong các mô khác có thể tránh biến chứng này, Martin Kast nói thêm như vậy. Nhưng chỉ có những nghiên cứu trên người sẽ chứng minh điều đó. ”

Đối với giáo sư Marc Zerbib (bệnh viện Cochin, Paris), những công trình này mặc dầu có tính chất thí nghiệm nhưng rất lý thú. Một việc tiêm chủng như thế sẽ có thể dành cho đối tượng nào nếu thí nghiệm thành công trên người ? Theo các tác giả, tiêm chủng sẽ dành cho những người có những chỉ dấu gia tăng của ung thư tiền liệt tuyến nhưng không có triệu chứng nào khác và đối với những người này thường thì chúng ta chỉ có thể đề nghị theo dõi thụ động hoặc điều trị tấn công hơn. “ Nếu ta chứng tỏ được rằng một phương thức như vậy là hiệu quả và không có nguy hiểm nơi người, điều này còn cần một thời gian nữa, giáo sư Zerbib nói thêm như vậy, thì chúng ta cũng có thể đề nghị tiêm chủng cho những người có một dạng di truyền gia đình của ung thư tuyến tiền liệt.”
(LE FIGARO 4/2/2008)

florida80

05-25-2019, 18:58

UNG THƯ TRỞ NÊN ĐỀ KHÁNG VỚI HÓA HỌC TRỊ LIỆU

Mặc dầu vài khối u ung thư đầu tiên đáp ứng rất tốt với hóa học trị liệu có chất nòng cốt là platine, nhưng sự việc thường trở nên xấu đi sau đó..

Một công trình nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu Hoa Kỳ đã tiết lộ tại sao vài bệnh nhân bị ung thư buồng trứng, với thời gian điều trị trôi qua, đã trở nên đề kháng với hóa học trị liệu mà chất nòng cốt là platine, theo tạp chí Anh Nature.

Các gènes BRCA1 và BRCA2, vốn có khả năng tu sửa ADN và bảo vệ các tế bào chống lại các tác nhân tấn công, đặc biệt là các chất gây ung thư. Có thể chính cac gènes này trong trường hợp biến dị di truyền, đã mở đường cho sự phát triển của các ung thư vú và buồng trứng. Những « sai lầm » di truyền như thế là nguồn gốc của khoảng 10% các ung thư buồng trứng, theo các tác giả. Như vậy, nếu các ung thư buồng trứng lúc khởi đầu đáp ứng rất tốt với hóa học trị liệu mà chất căn bản là platine, thì 70 đến 80% những bệnh nhân được điều trị này nhiên hậu sẽ phát triển một sức đề kháng với các dược chất này, theo công trình nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu của Trung tâm nghiên cứu về ung thư Fred Hutchinson, ở Seattle (Washington). Trên thực tế, theo nhóm nghiên cứu của Toshiyasu Taniguchi, khi được tiếp xúc với cisplatine, vài tế bào của ung thư buồng trứng phát triển những biến dị thứ phát của gène BRCA2, cho gène này lại khả năng tu sửa DNA và như thế cho phép khối u trở thành đề kháng với các tấn công của hoá học trị liệu.

« CHƯA BAO GIỜ THẤY »

Elizabeth Swischer, nữ giám đốc của chương trình phòng ngừa ung thư vú và buồng trứng ở đại học Washington, đã gọi là “ chưa từng thấy ” cơ chế đề kháng hóa học trị liệu này. Theo bà, cơ chế này có thể giúp “ tìm ra những phương tiện mới nhằm mang lại tính nhạy cảm với hóa học trị liệu nơi các khối u ung thư ”

Các nhà nghiên cứu hy vọng có thể giải thích, nhờ khám phá này, sự đề kháng với những điều trị của một số trường hợp những ung thư, trong đó có ung thư vú, tuyến tiền liệt và tụy tạng.

Nature đã xuất bản song hành những công trình của nhóm nghiên cứu của giáo sư Alan Ashworth (Viện Nghiên Cứu Ung Thư, Luân Đôn) về ung thư vú và gène bị biến đổi BRCA2. Các công trình này cũng mô tả cơ chế thích nghi này (phục hồi các khả năng tu sửa của ADN) của những tế bào ung thư để chúng đề kháng và do do sống sót với hoá học trị liệu. Khoảng 5% tất cả những trường hợp ung thư vú là do các bất thường gène di truyền mở đường cho sự phát triển của căn bệnh, theo nhóm nghiên cứu này.

Khám phá này “ hẳn phải giúp tìm ra những phương tiện để chống lại vấn đề đề kháng này ”, Giáo sư Ashworth đã đánh giá như vậy. Ông nhấn mạnh rằng “ việc đề kháng với thuốc là một vấn đề chung cho tất cả các loại ung thư ”.
(LE SOIR 11/2/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 71 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 4/4/2008 )

florida80

05-25-2019, 18:59

CHÈ XANH, LYCOPENE, SELENIUM VÀ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN

Ung thư tiền liệt tuyến (cancer de la prostate) thường xảy ra nhất nơi đàn ông trên 50 tuổi.Trên thế giới có 680.000 trường hợp mới được phát hiện mỗi năm. Ở Pháp có 40.000 trường hợp mỗi năm.

Đây là một ung thư hiển nhiên liên kết với tuổi tác, với các tiền sử gia đình, và đôi khi với nguồn gốc chủng tộc.Từ lâu, mối liên hệ giữa ung thư này với cách ăn uống đã gây nhiều tranh cãi. Nhưng theo những dữ kiện mới nhất của WCRF (World Cancer Research Fund), những thức ăn giàu lycopène và sélénium đúng là có tác dụng bảo vệ chống ung thư tiền liệt tuyến. Cái sắc tố đỏ (lycopène) đem lại sắc màu cho quả cà chua này, được khuyên nên dùng để làm giảm nguy cơ bị ung thư tiền liệt tuyến hay để làm giảm tiến triển của bệnh ung thư này. Sélénium, có trong nhiều thức ăn khác nhau (gan, loài tôm cua...) cũng được khuyến nghị.

Vào năm 2005, một công trình nghiên cứu đã muốn đánh giá tác động của một sự thay đổi lối sống lên ung thư tiền liệt tuyến. Công trình đã chứng tỏ rằng có thể làm ngừng sự tiến triển của khối u và ngay cả làm thoái bộ khối u này bằng cách thay đổi căn bản lối sống và chế độ ăn uống. Một nhóm nghiên cứu ở California đã tuyển mộ 100 người với chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt được xác định. Những người tình nguyện được phân chia thành hai nhóm, một nhóm gồm những người thay đổi triệt để vệ sinh đời sống của họ, theo một chế độ ăn chay (régime végétarien) kết hợp với luyện tập aérobic và yoga, nhóm kia là những người từ chối sự thay đổi này vì lý do cá nhân. Sau một năm theo dõi, những nhà nghiên cứu đã chứng nhận rằng nồng độ PSA trong máu, một chỉ dấu đặc hiệu của ung thư tiền liệt tuyến, đã giảm 4% trong nhóm theo chế độ ăn uống mới trong khi tăng 6% trong nhóm kia!

Cuối năm 2007, một công trình nghiên cứu Nhật Bản đã chứng tỏ lợi ích của chè xanh. Sau khi đã nhận xét một tần số ít hơn của ung thư tiền liệt tuyến nơi những người châu Á, các nhà nghiên cứu đã phân tích các thói quen ăn uống của 50.000 công dân của nước họ. Họ đã chứng nhận rằng các nguy cơ phát triển một ung thư tuyến tiền liệt ở một giai đoạn tiến triển là 50% thấp hơn nơi những người uống ít nhất 5 tách chè xanh mỗi ngày, so với những người uống ít hơn một tách.

Trái lại, về các yếu tố làm dễ, các chuyên viên của WCRF đánh giá rằng việc cho bổ sung quá nhiều calcium ( hơn 200 g mỗi ngày, hoặc 2 lít sữa hoặc hơn 2 camemberts..) là điều cần phải nên tránh.
(SCIENCES ET VENIR 4/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 83 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (27/6/2008)

4/ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN : NHỮNG LỢI THẾ CỦA ROBOT HÓA ĐIỀU TRỊ BẮNG SIÊU ÂM

Giáo sư Guy Vallancien, trưởng khoa niệu của Institut mutualiste Montsouris giải thích những lợi ích của điều trị bằng siêu âm, ngày nay được thực hiện bởi hệ thống robot hóa, được điều khiển bởi máy vi tính.

Hỏi : Tần số gây bệnh của ung thư tiền liệt tuyến (cancer de la prostate) hiện nay?
G.S Guy Vallancien : Ung thư này ngày nay đã trở nên thường xảy ra hơn cả : người ta thống kê được 62.000 trường hợp mới mỗi năm ở Pháp (so với 50.000 ung thư vú) ! và càng ngày càng thường xảy ra ở những người dưới 60 tuổi.

Hỏi : Ông có thể nhắc lại cho chúng tôi những giai đoạn khác nhau của căn bệnh ung thư này?
G.S G.V. Đối với các ung thư khu trú, chúng ta có nhiều phép điều trị : cắt bỏ tiền liệt tuyến bằng một kỹ thuật nội soi vi xâm nhập (une technique mini-invasive coelioscopique) ; curiethérapie với cắm các hạt phóng xạ (grains radioactifs) trong tuyến tiền liệt, phóng xạ trị liệu ngoài (radiothérapie externe) và kỹ thuật siêu âm điều tiêu (technique des ultrasons focalisés). Những phép điều trị khác đang còn trong thử nghiệm, nhưng với một thời gian nhìn lại chưa được đầy đủ. Khi ung thư, tại chỗ, đã vượt khỏi tiền liệt tuyến, phóng xạ trị liệu pháp là điều trị chuẩn, nhưng phẫu thuật, trong một vài trường hợp, còn có thể có hiệu quả. Một điều trị kháng hormone (thérapie anti-hormonale) thường được liên kết.
Trong những trường hợp ung thư di căn, điều trị vẫn là liệu pháp hormone (hormonethérapie), được tiêm dưới da, trong cơ hay cả bằng đường miệng. Hóa học trị liệu pháp bắt đầu chứng tỏ một hiệu quả nào đó với họ các taxols .
Tất cả các điều trị này, không có ngoại lệ, có nguy cơ mang lại những tác dụng phụ, như bất lực hay són tiểu, trong một số các trường hợp, ngày nay ngày càng ít.

Hỏi : Ông có thể giải thích nguyên tắc của liệu pháp vi xâm nhập cổ điển bằng siêu âm (la thérapie mini-invasive par ultrasons) ?
G.S Guy Vallancien : Phép trị liệu này đã được hiệu chính ở Lyon, trong khoa của G.S Dubermand, bởi B.S Albert Gelet (cộng tác với nhóm Inserm U556). Nguyên tắc của liệu pháp này (thời gian từ một giờ rưởi đến hai giờ và được thực hiện dưới gây mê tại chỗ hay tổng quát) là sử dụng các siêu âm có tần số cao để làm nóng và tiêu diệt các mô ung thư. Phương thức cổ điển gồm hai giai đoạn.Trong giai đoạn đầu, phẫu thuật viên đưa một ống thông vào trực tràng của bệnh nhân để xác định, nhờ một màn siêu âm (écran échographique), những giới hạn của tuyến tiền liệt và thể tích cần điều trị. Sau đó, một ống thông khác, lần này gồm có một máy phát siêu âm có cường độ rất cao, tập trung nhiệt (từ 80 đến 100 độ C) trên một vùng 20 mm chiều cao và 2 mm chiều rộng, đảm bảo điều trị.Với phương thức cổ điển này, suốt trong quá trình can thiệp, động tác của thầy thuốc khoa niệu được hướng dẫn trên màn ảnh , nhờ một hệ thống hình ảnh ghép với máy phát siêu âm. Một ống thông đường tiểu sau đó được đặt trong 24 đến 48 giờ, để tránh bí tiểu. Ngày sau khi ống thông được rút đi, bệnh nhân có thể rời bệnh viện. Kỹ thuật này, không đau đớn, cho phép bình phục rất nhanh chóng.

Hỏi : Điều trị mới bằng siêu âm với robot hóa là thế nào ?
G.S Guy Vallancien : Trước hết, chính cũng ống thông cho phép xác định bằng siêu âm vùng cần điều trị và sau đó, qua ống thông này làm hội tụ các chùm siêu âm có cường độ cao, nhằm nhắm mục tiêu các tế bào ung thư cần phá hủy. Với phương thức mới này, thể tích của tiền liệt tuyến được tái tạo theo 3 kích thước trên màn ảnh siêu âm. Thiết bị, được điều khiển bởi máy vi tính, thực hiện sự phá hủy các mô bị thương tổn với một độ chính xác từng milimet, gìn giữ các vùng chung quanh. Máy được sử dụng, Ablatherm, xê dịch một cách tự động : thầy thuốc khoa niệu sau khi đã xác định bằng marqueur, thể tích của tiền liệt tuyến cần điều trị, sẽ không còn có động tác gì khác để làm nữa. Phương thức mới này, rất đáng tin cậy, độc lập với sự khéo léo của nhà phẫu thuật.

Hỏi : Những ưu điểm của tiến bộ kỹ thuật này ?
G.S Guy Vallancien : Một tiến bộ đầu tiên là nhìn thấy phép điều trị đang được thực hiện.Tiến bộ khác : thầy thuốc khoa niệu thực hiện thao tác, nhờ sự chính xác cực kỳ và nhờ thời gian ngắn ngủi của các “ phát bắn ” siêu âm, đảm bảo điều trị theo nhu cầu (“ à la carte ”) ( thích nghi điều trị tùy theo sự lan rộng của ung thư).

Hỏi : Những kết quả thu được với kỹ thuật robot hóa này ?
G.S Guy Vallancien : Theo một công trình nghiên cứu được công bố trên “ European Urology ”, người ta thống kê được gần 80 trường hợp lành bệnh trong 5 năm. Các hậu quả tai hại của chứng són tiểu là thấp, và vấn đề bất lực tùy thuộc vào tình trạng sinh dục trước đây của bệnh nhân.Trong trường hợp tái phát, có thể lập lại điều trị, đây không phải là trường hợp đối với phóng xạ trị liệu pháp hay curie- thérapie.

Hỏi : Những chỉ định chính của phương pháp robot hóa mới nhất này?
G.S Guy Vallancien : Phương pháp này được chỉ định để điều trị các tuyến tiền liệt có thể tích trung bình hoặc nhỏ, dưới 50 cm3 ( nhưng với một phép điều trị bằng hormone tạm thời, thường có thể làm giảm thể tích của những tuyến tiền liệt lớn). Nói chung người ta dành phương thức điều trị này cho những người trên 70 tuổi, bởi vì ít hung bạo hơn ngoại khoa và curiethérapie. Người ta cũng có thể dùng kỹ thuật này trong trường hợp phóng xạ trị liệu pháp bị thất bại.
PARIS MATCH (19/6-25/6/2008)

florida80

05-25-2019, 19:00

UNG THU TIỀN LIỆT TUYẾN: MỘT LOẠI THUỐC ĐẦY HỨA HẸN

Một loại thuốc hormone mới, acétate d’abiratétone, sẽ cho phép thu được những kết quả mặc dầu sơ khởi, nhưng rất đáng lưu ý.

Ở Pháp, ung thư tiền liệt tuyến mỗi năm gây thêm 50.000 trường hợp, với một tần số gia tăng mỗi năm, cũng như trong tất cả các nước kỹ nghệ, do sự phát hiện được phổ biến và do sự lão hóa của dân số. Đối với những thể rất khu trú, tùy theo tuổi, điều trị cần đến ngoại khoa hay phóng xạ trị liệu, và đối với những người lớn tuổi, đôi khi có thể chỉ giới hạn vào việc theo dõi mà thôi. Trong những thể hơi tiến triển hơn, hoặc trong trường hợp chống chỉ định với những trị liệu khác, (20% các trường hợp được chẩn đoán, hoặc 10.000 bệnh nhân mỗi năm), cần phải điều trị kháng hormone (traitement antihormonal).

Ung thư tiền liệt tuyến là một ung thư phụ thuộc hormone (hormone-dépendant), nghĩa là được tiếp liệu bởi những hormone nam, được tiết chủ yếu bởi các tinh hoàn và ở một mức độ ít hơn, bởi các tuyến thượng thận. Mục tiêu của liệu pháp hormone là “cúp nguồn lương thực” của khối u, bằng cách cản sự sản xuất androgène. Các chất kháng hormone chính trên thị trường phong bế sự sản xuất testostérone, bằng cách tác dụng lên tuyến yên (hypophyse) và vùng dưới đồi (hypothalamus). Nhưng những loại thuốc kháng androgène (anti-androgène) khác cũng được sử dụng. Vấn để với những điều trị hiện nay, đó là việc ức chế trong sự tiết hormone đôi khi được kèm theo trước đó một tác dụng dội ngược (effet de rebond), với một thời kỳ quá kích thích (période de surstimulation) và thêm vào đó, chúng không luôn luôn tác động lên các androgène, cũng được tiết ra bởi các tuyến thượng thận.

“MỘT PHÂN TỬ CÓ KHẢ NĂNG PHONG BẼ CÁC HORMONE NAM”

Viện ung thư quốc gia ở Anh vừa công bố trong The Journal of Clinical Oncology, các kết quả rất đáng phấn khởi thu được, mặc dầu còn sơ bộ, qua một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 1, trên một thuốc kháng androgène mới, acétate d’abiratérone, được hiệu chính bởi một hãng sinh công nghệ học, Cougar Biotechnology. Thứ thuốc mới này có một cơ chế tác dụng hoàn toàn đổi mới, bởi vì lần đầu tiên nó nhằm tác động vào ngay đầu chuỗi chuyển hóa, bằng cách ngăn cản sự biến đổi cholestérol thành androgène. Thật vậy phải biết rằng các hormone nam được chế tạo trong cơ thể là do sự biến hóa của cholestérol, nhờ vào các hệ men khác nhau, và đặc biệt là men CYP17. Như thế, thứ thuốc mới này có thể phong tỏa mọi sự sản xuất androgène trong cơ thể, bằng cách ức chế một cách có chọn lựa, enzyme CYP17.

Công trình nghiên cứu giai đoạn 1 được công bố tuần này, được tiến hành trên 21 bệnh nhân bị ung thư loại hung dữ của tuyến tiền liệt và được điều trị bởi những liều lượng khác nhau của loại thuốc này. Trước hết các kết quả cho thấy một sự dung nạp rất tốt. Các kết quả đặc biệt báo cáo về sự sụt giảm các nồng độ testostérone, androgène và oestradiol nơi tất cả các bệnh nhân. Nồng độ PSA (một chỉ dấu của ung thư tiền liệt tuyến) đã giảm hơn 50% nơi phần lớn các bệnh nhân trong các thời kỳ từ 69 đến 578 ngày. Theo các tác giả, đối với một số quan trọng các bệnh nhân, một sự thoái lui dấu hiệu quang tuyến của khối u đã được quan sát, liên kết với một sự cải thiện các triệu chứng và ít cần đến những thuốc chống đau hơn.

“Thật vậy đó là một thứ thuốc độc đáo có thể có một tác dụng phong bế hoàn toàn các hormone nam. Tuy nhiên những dữ kiện vẫn còn quá giới hạn để có thể biết được các lợi ích thật sự mà chúng ta có thể có được với loại thuốc này”, giáo sư Marc Zerbib ( thầy thuốc khoa niệu, bệnh viện Cochin, Paris) đã xác nhận như vậy. Cùng sự hưởng ứng từ phía của giáo sư Guy Vallancien (Institut mutualiste Montsouris, Paris): “Vào lúc này, đó là những kết quả rất sơ khởi, với thời gian nhìn lại còn ít, trên một số giới hạn những người được điều trị. Các bệnh nhân không nên vội vàng đến các thầy thuốc của họ để đòi hỏi loại thuốc này, vả lại chưa được lưu hành trên thị trường”. Một công trình nghiên cứu mới trên 1.200 bệnh nhân sẽ được công bố trong những tháng đến.
(LE FIGARO 23/7/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 90 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (22/08/2008)

2/ TỶ LỆ SỐNG SÓT SAU MỘT UNG THƯ THAY ĐỔI NHIỀU TÙY THEO MỖI NƯỚC

Nước Pháp đứng hàng thứ sáu đối với tỷ lệ sống sót (taux de survie) sau khi phát hiện ung thư tuyến tiền liệt, và đứng hàng thứ 7 đối với ung thư vú.

Nước Pháp là một trong những nước trong đó những bệnh nhân bị một vài loại ung thư trong số những ung thư thường xảy ra nhất, có những cơ may sống sót (chance de survie) tốt nhất, 5 năm sau khi chẩn đoán căn bệnh ung thư của họ. Đó là một trong những kết luận của một công trình nghiên cứu y học quốc tế rộng lớn, được công bố hôm thứ năm 17/7, trên site của tạp chí Anh The Lancet Oncology. Được mệnh danh là Concord, công trình nghiên cứu này, do quy mô của nó, là một công trình đầu tiên.

Công trình này so sánh, trên gần 2 triệu người trưởng thành trong 31 nước trên 5 lục địa, các tỷ lệ phần trăm những bệnh nhân vẫn còn sống 5 năm sau một chẩn đoán ung thư, về những loại ung thư thông thường nhất : ung thư vú, ung thư tuyến tiền liệt, ung thư đại tràng hay ung thư trực tràng.

Được thực hiện dưới sự lãnh đạo của Michel P. Coleman (London School of Hygiene and Tropical Medicine) và John L.Young (Emory University, Atlanta), công trình này căn cứ trên các dữ kiện thống kê của 31 nước của 5 lục địa. Các chẩn đoán ung thư đã được thực hiện giữa năm 1990 và 1994 và những dữ kiện sau cùng về tỷ lệ sống còn có từ năm 1999.

Một cách tổng quát, các tỷ lệ sống còn tốt nhất ghi nhận được ở Bắc Mỹ, tiếp theo sau là Úc, Nhật Bản và các nước Tây Âu. Pháp đứng vị trí hàng đầu đối với ung thư đại-trực tràng nam (61,5%) và thứ năm đối với ung thư đại-trực tràng nữ (55,6%), đứng hàng thứ sáu đối với ung thư tiền liệt tuyến (73%) và đứng hàng thứ 7 đối với ung thư vú (77,8%).

Nếu những khác nhau về mặt thống kê là nhỏ giữa các nước có những kết quả tốt nhất được quan sát, thì những cách biệt lại đáng kể đối với những nước thu được những kết quả kém tốt hơn. Đó là trường hợp Algérie có tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư vú là 38,8% và đối với ung thư tuyến tiền liệt là 21,4%. Đó cũng là trường hợp đối với Ba Tây (với tỷ lệ lần lượt 58,4% và 49,3%) cũng như trong phần lớn các nước Đông Âu. Với 69,7% và 51,1%, Anh thu được một trong những kết quả ít tốt nhất của các nước Tây Âu. Đan Mạch chỉ nhận được 38,4% tỷ lệ sống còn đối với ung thư tiền liệt tuyến.

Đối với Hoa Kỳ, công trình nghiên cứu này cũng làm sáng tỏ những thay đổi quan trọng giữa người da đen đối với những người da trắng. Những dị biệt này là 7% đối với ung thư tiền liệt tuyến và 14% đối với ung thư vú. Tình hình này, theo các nhà nghiên cứu, có nguồn gốc thật sự nơi sự bất bình đẳng về mặt cơ hội được chẩn đoán và điều trị cũng như trong những đầu tư được thực hiện

XẾP HẠNG CÁC NƯỚC

Những nước chiếm vị trí đầu tiên có tỷ lệ sống sót tốt nhất 5 năm sau khi một ung thư được chẩn đoán.

1/ Ung thư vú : 1.Hoa Kỳ 2. Canada 3. Thụy Điển…7.Pháp. 21.Anh...

2/ Ung thư tuyến tiền liệt : 1. Hoa Kỳ 2. Áo 3. Úc … 6. Pháp … 18.Anh… 28. Đan mạch.

3/ Ung thư đại-trực tràng nam : 1.Nhật Bản 2. Hoa Kỳ 3.Úc 4. Pháp 20.Anh 28.Cọng hòa Tiệp 29.Ba Lan

4/ Ung thư đại-trực tràng nữ : 1.Pháp 2. Hoa Kỳ 3.Canada... 21.Anh

florida80

05-25-2019, 19:01

NHỮNG TÁI PHÁT CỦA UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN CÓ THỂ ĐƯỢC TIÊN ĐOÁN CHÍNH XÁC HƠN

Để nhận diện các tái phát mà các bệnh nhân đã bị ung thư tiền liệt tuyến (cancer de la prostate) có thể là nạn nhân, các thầy thuốc từ trước đến nay thực hiện sự đo lường nồng độ PSA, một xét nghiệm chính xác 70%. Ngày nay, thầy thuốc khoa niệu Shahrokh Shariat và các đồng nghiệp của đại học Dallas làm tốt hơn. Thật vậy, sự theo dõi 423 bệnh nhân đã cho phép họ nhận diện 7 protéine, tiên đoán sự tái phát của khối u trong 86% các trường hợp. Trong số 423 bệnh nhân này, 75 bệnh nhân đã bị một tái phát; tất cả đều có một sự gia tăng của nồng độ trong máu của nhiều trong số những chất chỉ dấu sinh học (biomarqueur).
(SCIENCE ET VIE 8/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 95 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (3/10/2008)

6/ UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT : HƯỚNG VỀ MỘT XÉT NGHIỆM NƯỚC TIỂU .

Phòng bào chế bioMérieux chuẩn bị một xét nghiệm có khả năng làm đơn giản hóa sự phát hiện các ung thư tiền liệt tuyến (cancer de la prostate). Một xét nghiệm di truyền, đáng tin cậy hơn nhưng tốn kém hơn, hiện đã có để sử dụng.

Từ hai phía Đại Tây dương, cuộc tranh cãi về công tác phát hiện đại trà ung thư tuyến tiền liệt đang nở rộ từ một năm nay. Chính trong bối cảnh này, hãng bào chế bioMérieux ở Lyon hôm qua loan báo đã ký kết một thỏa thuận phát triển với một hãng sinh kỹ thuật của Đức (proteosys AG) để hiệu chính một xét nghiệm mới phát hiện ung thư tiền liệt tuyến trong nước tiểu. Cần nhắc lại rằng ung thư tiền liệt tuyến là ung thư phổ biến nhất, đứng hàng thứ 4 trên thế giới. Những chiến lược điều tra phát hiện thay đổi tùy nơi, nhưng tất cả đều căn cứ trước hết trên sự phát hiện một chất được sản xuất bởi tuyến tiền liệt và đi vào trong máu và nước tiểu. Đó là chất PSA (antigène prostatique spécifique). Tùy theo các kết quả của nhiều xét nghiệm định lượng PSA, được thực hiện nhiều lần trong thời gian, nơi cùng một người, khi đó có thể quyết định đề nghị làm một hay nhiều sinh thiết tuyến tiền liệt. Phân tích kết quả những sinh thiết này sau đó sẽ quyết định cần phải phẫu thuật hay không?

Những xét nghiệm mới thường được cho là đáng tin cậy hơn PSA, nhưng người ta vẫn không thay thế xét nghiệm cũ. Trong trường hợp bio-Mérieux, đó là đo nồng độ một protéine trong nước tiểu của bệnh nhân được khám nghiệm bằng một phương pháp phát hiện miễn dịch men tự động hóa (Elisa) cổ điển. Protéine “ chỉ dấu ” này, đó là annexine A3, thuộc một họ protéine có một vai trò quan trọng “ kiểm tra thường quy ” các phân tử trong tế bào. Ít nhất có khoảng 15 annexine và đây không phải là lần đầu tiên sự hiện diện của chúng trong các tế bào của các ung thư tiền liệt tuyến đã được xác lập.

Tại sao người ta tìm kiếm những chỉ dấu mới của ung thư tiền liệt tuyến ? Đó là bởi vì có một vùng xám (zone grise), một fourchette, trong đó trị số PSA được định lượng không cao một cách rõ rệt nhưng cũng không tuyệt đối bình thường. Do đó trong trường hợp này thầy thuốc khoa niệu rất muốn làm ngay một sinh thiết “để xem ” : nhưng hiệu quả cũng không tối ưu và động tác thủ thuật hơi nặng nề.

“QUẢN LÝ KHÔN NGOAN CHIẾN LƯỢC CỦA PSA”

“ Người ta ước tính rằng hiệu năng của sinh thiết là 30% đến 40% ”, G.S Claude Abbou (bệnh viện Henri-Mondor, Créteil) đã giải thích như vậy. Trên 100 bệnh nhân có một nồng độ PSA tăng cao, người ta chỉ phát hiện 30 đến 40 trường hợp ung thư. Ở Hoa Kỳ hiệu năng này còn thấp hơn, khoảng 15%.

Những thầy thuốc khoa niệu giỏi nhất chắc chắn đảm bảo là “ không vội phải làm một sinh thiết ”. Nếu xét nghiệm PSA đầu tiên nằm trong vùng xám, người ta có thể đợi 3 tháng rồi làm lại. Nếu vẫn ở cùng trị số, người ta vẫn còn có thể chờ đợi. Chỉ khi đường cong của PSA được nâng cao lên, khi đó nhà ngoại khoa sẽ đề nghị bệnh nhân phải chịu một thủ thuật sinh thiết.

Ở Đức, mỗi năm 300.000 sinh thiết đã được thực hiện đối với những bệnh nhân “ trong vùng xám ” của PSA. Chúng ta đã có một thói quen quản lý một cách khôn ngoan chiến lược của PSA vì vậy một trắc nghiệm mới phải có một hiệu năng rõ rệt mới có thể thay thế trắc nghiệm đang được sử dụng, G.S Guy Vallencien (Institut mutualiste Montsouris, Paris) đã đánh giá như vậy. “Trước khi vứt bỏ PSA, phải có những lý lẽ vững vàng”, G.S Jean-Marc Cosset (Institut Curie, Paris) cũng đồng ý như vậy.

Phải nói rõ rằng annexine A3 không phải là chất chỉ dấu duy nhất mà người ta muốn kết hợp với định lượng PSA. Ví dụ có một xét nghiệm di truyền đã có sẵn sử dụng trong hai phòng xét nghiệm phân tích của Pháp : Pasteur Cerba o Cergy và Biomnis ở Ivry. Xét nghiệm này cho phép định lượng trong nước tiểu, đồng thời với PSA, sự hiện diện của chất liệu di truyền (ARN messager), được biểu hiện bởi gène của ung thư tiền liệt tuyến PCA3. Mặc dầu chúng ta không biết gì hết về vai trò tự nhiên của gène này, người ta đã chứng nhận rằng nó được quá biểu hiện trong những tế bào ung thư (từ 60 đến 100 lần cao hơn những tế bào bình thường).

Điểm số PCA3 càng cao, khả năng làm sinh thiết để phát hiện một ung thư càng lớn ( đến 50% các trường hợp). Yếu tố khác rất quan trọng : điểm số càng cao, ung thư càng hung hãn. Hiện nay tổn phí của xét nghiệm là 300 Euro.
(LE FIGARO 26/9/2008)

florida80

05-25-2019, 19:01

6/ BISPHENOL A

Bisphénol A (BFA) , ngày nay có thể được phát hiện nơi hơn 90% dân số, dường như được liên kết với một sự gia tăng nguy cơ bị bệnh đái đường và bệnh tim mạch. Được thêm vào polycarbone được sử dụng trong nhiều đồ vật, những bình sữa cho con bú cũng như trong những résines époxy hiện diện ở mặt trong các đồ hộp thực phẩm bằng sắt tây, BFA có mặt khắp nơi trong môi trường sống của chúng ta. Năm qua, các trung tâm kiểm tra và phòng ngừa bệnh tật đã tiết lộ rằng BFA đã được phát hiện trong nước tiểu của 93% những người tham dự vào công trình nghiên cứu National Health and Nutrition Examination Survey.

Những nồng độ cao bisphénol A (BPA), được sử dụng trong việc chế tạo các chai bằng plastique và bao bì thực phẩm, được liên kết với một nguy cơ cao hơn mắc phải bệnh tim mạch, bệnh đái đường và các bất thường gan, theo một công trình nghiên cứu được công bố trong Jama.

Phân tích các dữ kiện, được thực hiện trên 1.455 người Mỹ, tuổi từ 18 đến 74, các tác giả của nghiên cứu đã khám phá rằng những nồng độ cao nhất của BPA trong nước tiểu được liên kết với một sự gia tăng trung bình 39% nguy cơ bị bệnh tim mạch, bệnh đái đường loại 2 và những bất thường của các men gan. Các nhà nghiên cứu đã chia những người tham dự thành 4 nhóm ngang nhau, tùy theo nồng độ của BPA trong nước tiểu của họ. 15% những người tham dự có nồng độ BPA cao nhất, có một nguy cơ bị bệnh tim mạch gần 3 lần lớn hơn 25 % những người tham dự có nồng độ BPA thấp nhất. Đối với bệnh đái đường, nguy cơ được nhân lên 2,4 giữa hai nhóm này. Sự gia tăng của nguy cơ bị bệnh đái đường và bệnh tim mạch được nhận thấy ngay cả khi sự tiếp xúc hàng ngày với những nồng độ BPA, 50 đến 100 lần thấp hơn những nồng độ đến nay được cho là an toàn. Công trình nghiên cứu này, được thực hiện giữa năm 2003 và 2004 là công trình rộng rãi nhất được thực hiện trên người để đánh giá nguy cơ do BPA gây nên.

Công trình nghiên cứu này xác nhận những kết quả của nhiều công trình nghiên cứu, đã được thực hiện trên động vật và đã phát hiện những hiệu quả có hại của BPA với nồng độ thấp, đặc biệt vào lúc tăng trưởng . Như thế BPA có thể gây nên những biến đổi trong não bộ, tuyến tiền liệt, các tuyến vú và biến đổi tuổi dậy thì nơi các thiếu nữ.

BPA là một sản phẩm hoá học thuộc họ các hợp chất hữu cơ thơm (composés organiques aromatiques). Chất này cũng được xem như là một chất gây rối loạn nội tiết (un perturbateur endocrinien). BPA đã là đối tượng của nhiều nghiên cứu trong những năm 1930, khi người ta thấy đó là một oestrogène tổng hợp.Trên cơ sở những công trình nghiên cứu khoa học được tài trợ bởi công nghiệp các chất plastique, từ lâu công nghiệp này lập luận rằng BPA không có một mối nguy cơ nào bằng đường ăn uống đối với loài người. Nhưng những nghiên cứu khác, độc lập, được tiến hành trên chuột và người, mới đây đã đi đến kết luận khác, đối với BPA lẫn phtalates. Những chất phtalates cũng hiện diện trong cac đồ plastique và có thể có một tác dụng âm tính lên những chức năng nội tiết, đã bị cấm chỉ trong Liên Hiệp Châu Âu. Được công bố năm 2007 trong tạp chí Environmental Health Perspective, một công trình nghiên cứu của Hoa Kỳ đã xác lập nơi người những mối tương quan giữa các nồng độ phtalates trong nước tiểu và chứng béo phì vùng bụng (obésité abdominale).

Vào giữa tháng 4 năm nay, chính phủ Canada loan báo ý định cấm sự thương mại hóa các bình sữa (biberons), được cấu tạo bởi plastique chứa bisphénol A (BPA), từ nay được xem là chất độc bởi đất nước này. Ở Hoa Kỳ, nhiều người hữu trách thuộc đảng Dân Chủ vừa yêu cầu Cơ quan quản trị thực và dược phẩm hãy đánh giá lại những mức độ tiếp xúc có thể được xem là có thể chấp nhận được về phương diện y tế.
(LE SOIR 29/9/2008)
(LE JOURNAL U MEDECIN 2/10/2008)
(LE MONDE 6/5/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 102 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (20/11/2008)

2/ MỘT VACCIN CHỐNG UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT

Đối với những người đàn ông có một nồng độ hormone PSA cao (chỉ dấu đầu tiên của ung thư tuyến tiền liệt) nhưng không có một dấu hiệu bệnh, ngày nay, các thầy thuốc chỉ có thể đề nghị một sự theo dõi thụ động tiến triển của bệnh, hay một điều trị hung bạo, mặc dầu có thể tỏ ra vô ích. Ở Californie, các nhà nghiên cứu đã thí nghiệm một vaccin trên một loại ung thư tuyến tiền liệt nơi chuột. Nơi 18 động vật trong số 20 con của nhóm không được điều trị, các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy sự phát triển của bệnh. Bù lại, việc tiêm vaccin đã ngăn cản sự phát triển của các khối u. Nhiều trắc nghiệm và thử nghiệm lâm sàng cần được tiến hành trước khi đi đến một vaccin dùng cho người, nhưng giai đoạn thử nghiệm đầu tiên này đã đánh dấu một bước tiến quan trọng.
(READER’S DIGEST 11/20008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 107 - - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (2/1/2009)

florida80

05-25-2019, 19:02

THỤT LÙI CỦA CÁC UNG THƯ Ở HOA KỲ.

Tỷ lệ mắc các ung thư đang hạ xuống từ nhiều năm nay : tỷ lệ đã giảm 0,8% mỗi năm từ năm 1999 đến 2005 (năm cuối cùng thống kê được thực hiện) ; ở đàn ông nhiều hơn (1,8% mỗi năm từ 2001) so với phụ nữ (0,6% mỗi năm từ 1998).

Tỷ lệ tử vong lùi lại từ đầu những năm 1990 trong cả hai giới tính: giảm 1,5% mỗi năm từ 1993 đến 2001 và 2% mỗi năm từ 2001 đến 2005 nơi đàn ông; giảm 0,8% mỗi năm từ năm 1994 đến 2002 và giảm 1,6% mỗi năm từ 2002 nơi các phụ nữ.

Những sự thụt lùi song hành của tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ tử vong được giải thích phần lớn bởi những thành công trong việc chống lại 3 ung thư thường xảy ra nhất nơi đàn ông (phổi, đại-trực tràng và tuyến tiền liệt) và hai ung thư thông thường nhất nơi phụ nữ (vú và đại-trực tràng), cũng như bởi sự ổn định của tiến triển ung thư vú nơi phụ nữ.

Những tiến bộ trong cuộc đấu tranh chống chứng nghiện thuốc lá là một trong những yếu tố giải thích những con số này. Californie, tiểu bang đầu tiên đã thiết đặt những chương trình chống hút thuốc lá, đã ghi nhận được sự giảm tỷ lệ tử vong gấp đôi so với những vùng Trung tây hay miền Nam Hoa Kỳ.

Ở Pháp, theo một tổng kê 1980-2005, được thực hiện mới đây bởi viện theo dõi y tế, tỷ lệ tử vong đang hạ xuống (khoảng 25%) nhưng tỷ lệ mắc bệnh tăng cao. Sự trái ngược nhau của hai đường cong này được giải thích bởi sự thụt lùi, trong những năm vừa qua, của những loại ung thư hung hãn nhất, trong khi những ung thư có tiên lượng thuận lợi hơn và những ung thư có thể được chẩn đoán sớm (vú, tiền liệt tuyến) lại gia tăng.
(LE JOURNAL DU MEDECIN 5/12/2008)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 117 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (13/3/2009)

9/ MỘT CHẤT CHỈ DẤU TÍNH HUNG HÃN CỦA UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYẾN TRONG NƯỚC TIỂU

Cancérologie : sarcosine cho phép nhận diện các khối u cần một điều trị mạnh.

3 nhà nghiên cứu của đại học Ann Arbor ở tiểu bang Michigan đã khám phá một chất, sarcosine, dễ định lượng trong nước tiểu, cho phép phân biệt, nơi người đàn ông, bệnh phì đại tiền liệt tuyến (hypertrophie de la prostate) đơn thuần với một ung thư khu trú hay di căn của cơ quan này. Những công trình quan trọng này, có thể đưa đến sự hiệu chính một xét nghiệm cho phép giúp các thầy thuốc phân biệt các khối u có tiến triển chậm với các khối u cần một điều trị tức thời và mạnh.Tạp chí khoa học của Anh Nature đã không lầm về điều đó : báo đã dành 35 trang và một bài xã luận cho khám phá quan trọng này.

Ann Sreekumar, người điều khiển công trình, đã sử dụng, với nhóm nghiên cứu của ông, một loại máy rất có hiệu năng để phân tích hàng ngàn các chất được lấy trong 262 mẫu nghiệm mô, trong các phân tích nước tiểu và trong máu được lấy từ những bệnh nhân bị ung thư tiền liệt tuyến hay trái lại không bị bệnh này. Những máy sắc ký và phổ kế này cho phép phân tách và nhận diện thành phần nguyên tử của hàng ngàn chất, trong một thời gian kỷ lục, dưới sự kiểm soát của các máy vi tính mạnh.

Trong đợt đầu, các nhà nghiên cứu đã nhận diện 60 phân tử hiện diện trong nước tiểu của các bệnh nhân bị ung thư khu trú hay di căn của tuyến tiền liệt và vắng mặt trong nước tiểu của những bệnh nhân có một tuyến tiền liệt bình thường. Trên 60 “ profil ” chuyển hóa này, chỉ có 6 (trong đó có sarcosine) là có một nồng độ càng ngày càng cao khi người ta đi từ những ung thư ít hung hãn đến những ung thư xâm nhập và di căn nhất. Và trong số 6 ứng viên này, chính sarcosine là có mối liên quan tốt nhất với mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Sarcosine, xuất phát từ chuyển hóa của một acide aminé, glycine, được tìm thấy với nồng độ ngày càng quan trọng suốt trong quá trình tiến triển của ung thư tiền liệt tuyến, và suốt trong sự xuất hiện của các di căn. Sarcosine cũng đã được tìm thấy trong những dòng tế bào người của ung thư tiền liệt tuyến, được bảo quản trong những máy đông lạnh của các phòng thí nghiệm nghiên cứu. Và khi các nhà nghiên cứu đã thêm sarcosine vào trong canh cấy những tế bào tiền liệt tuyến người bình thường, những tế bào này đã trở thành ung thư và đã xâm chiếm các hộp canh cấy ! Toàn bộ các yếu tố này khiến nghĩ rằng sarcosine đóng một vai trò chủ yếu trong sự biến đổi và tính hung hãn của những tế bào ung thư.

Phải nói rằng cuộc tranh luận dữ dội từ nhiều năm nay giữa các thầy thuốc chuyên khoa tiết niệu và các nhà dịch tễ học về việc điều tra phát hiện ung thư này, đúng là phát xuất từ hiệu năng tồi của những xét nghiệm phát hiện đang được sử dụng hiện nay. Xét nghiệm được thực hiện nhất, đo nồng độ PSA (antigène prostatique spécifique), đã được thực hiện năm qua trên 36% những người đàn ông Pháp và 85% của 2,7 triệu xét nghiệm đã được kê đơn bởi các thầy thuốc đa khoa.

Một chất chỉ dấu khác được gọi là PCA3, mới đây được khám phá ở National Cancer Institute (Bethesda, Mariland), cũng có thể định lượng được trong nước tiểu, cũng như PAS, cho phép tiên đoán ai sẽ bị ung thư tiền liệt tuyến và ai không. Một khi một ung thư tiền liệt tuyến đã được chứng tỏ, vấn đề còn lại là phải biết xem ung thư này sẽ nằm yên (chỉ cần phải theo dõi mà thôi) hay nó sẽ trở nên hung hãn và khi đó sẽ biện minh cho một chiến lược điều trị. Chính sarcosine sẽ đóng vai trò phát hiện sự tiến triển của ung thư này và việc đo nồng độ trong nước tiểu của chất chỉ dấu này là dễ thực hiện.

Đối với John Wei, thầy thuốc khoa tiết niệu của nhóm nghiên cứu Ann Arbor, “ Chúng ta có thể nghĩ đến việc kết hợp các chất chỉ dấu phát hiện hiện nay và sự đo nồng độ của sarcosine trong nước tiểu, để thiết lập một phân tích theo từng cá nhân về mối nguy cơ đối với mỗi bệnh nhân. Việc làm sinh thiết của tuyến tiền liệt, tế nhị, gây lo lắng và đớn đau, một ngày nào đó có sẽ được thay thế bởi một số các xét nghiệm? “ Thật là tuyệt vời, nhưng chúng ta chưa đến giai đoạn đó; đó là một khả năng có thể nhắm đến trong tương lai”
(LE FIGARO 12/2/2009)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 120 (4/4/2009)

8/ NƯỚC TIỂU CHO PHÉP ĐÁNH GIÁ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYỂN

Sarcosine càng hiện diện trong nước tiểu thì ung thư tiền liệt tuyến càng hung dữ. Các thầy thuốc của đại học Michigan đã khám phá ra rằng acide aminé này hiện diện với lượng lớn nơi 79% các bệnh nhân bị ung thư di căn, và 42% các người bệnh được chẩn đoán ở một giai đoạn sớm. Như vậy sarcosine sẽ là một chỉ dấu để theo dõi tiến triển bệnh tốt hơn nhiều so với đo nồng độ trong máu (PSA).
(SCIENCE ET VIE 4/2009).

9/ UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT SỢ LASER

16 bệnh nhân trên thế giới, trong đó 5 bệnh nhân của vùng Angers (Pháp), trong những tháng vừa qua, đã hưởng được một kỹ thuật có thể cách mạng hóa điều trị ung thư khu trú của tuyến tiền liệt : photothérapie dynamique, đã được sử dụng nhất là để chống lại các ung thư da. Được phát động bởi University College Hospital de Londres, thí nghiệm này được theo đuổi trong 3 trung tâm khác ở Toronto (Canada), Lille và Angers. Các kết quả sẽ được biết vào tháng 9.

Trên thực tiễn, đó là làm hoại tử khối u ung thư nhờ cắm vào trong tuyến tiền liệt các sợi quang học laser (fibres optiques laser), được đưa vào dưới gây mê tổng quát. “Sự chiếu sáng laser được liên kết với sự cho bằng đường tĩnh mạch một chất gây nhạy cảm với ánh sáng, dẫn xuất của chlorophylle”, B.S Abdel Rahmene Azzouri, thầy thuốc chuyên khoa tiết niệu của CHU d’Angers đã nói rõ như vậy. Trong vài ngày, tác dụng phối hợp của cặp laser-thuốc gây nhạy cảm ánh sáng này gây nên sự phá hủy của mô ung thư tiền liệt tuyến. Điểm độc đáo : ngay trước khi tiêm, ánh sáng của phòng mổ được giảm bớt rồi các sợi quang học được khởi động trong 20 phút, sau đó bệnh nhân vẫn trong tranh tối trang sáng vài giờ. “Lợi ích chính yếu so với các kỹ thuật cổ điển như ngoại khoa, quang tuyến liệu pháp và curiethérapie, dường như là sự thu giảm các tác dụng phụ như các rối loạn đường tiểu và sinh dục”, thầy thuốc chuyên khoa tiết niệu của thành phố Angers đã xác định như thế. Hiện ông đang bị tràn ngập bởi các yêu cầu của bệnh nhân trong khi phương thức mới này đang còn ở giai đoạn đánh giá. Không đau đớn lúc thức dậy, cuộc can thiệp diễn ra ngắn ngủi (30 phút) và các bệnh nhân có thể về nhà 48 giờ sau, so với 8 ngày sau một phẫu thuật ngoại khoa. Hẹn tái ngộ vào mùa thu đến để phân tích các kết quả.
(SCIENCE ET AVENIR 4/2009)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 121 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH (12/4/2009)

8/ NHỮNG NGƯỜI ĂN CHAY ÍT BỊ UNG THƯ

ALIMENTAION. Tỷ lệ ung thư giảm 11% nơi những người không ăn thịt. Tất cả các bệnh lý đều có liên quan, ngoại trừ các bệnh lý đại tràng và tuyến tiền liệt.

Chế độ ăn chay sẽ là một thành lũy chống lại ung thư. Đó là kết luận của một công trình nghiên cứu, được công bố bởi một nhóm các nhà dịch tễ học của đại học Oxford (Vương quốc Anh) trong American Journal of Clinical Nutrttion. Tác giả chính, giáo sư Timothy Key, đã sàng lọc các hành vi ăn uống (comportement alimentaire) của 63.500 đàn ông và phụ nữ người Anh, từ những năm 1990. Từ đó họ rút ra kết luận là tỷ lệ ung thư nói chung ít cao hơn (khoảng dưới 11%) nơi những người không ăn thịt. Tất cả các ung thư, dầu chúng định vị ở đâu, vú, phổi, não bộ, gan, họng..., đều có liên hệ bởi sự thu giảm này, ngoại trừ, thật nghịch lý, các ung thư của đại tràng (đối với cả hai giới) và của tuyến tiền liệt nơi đàn ông.

“Điều đó là bình thường, Bernard Guy-Grand, phó giám đốc của Viện dinh dưỡng của Pháp đã nói như vậy. Nói chung, những người ăn chay không hút thuốc, không uống rượu và tập thể dục, chừng đó yếu tố được biết có tác dụng bảo vệ chống ung thư.” Một phân tích được xác nhận bởi Marina Touilaud, bác sĩ y tế công cộng ở Inserm, chuyên khoa dinh dưỡng, hormone và ung thư. Nếu tỷ lệ mắc phải ung thư phổi được chia 3 đối với những người ăn chay, đơn giản đó là bởi vì họ không hút thuốc!”, nhà nữ nghiên cứu đã nhận xét như vậy.

Cái mới của công trình nghiên cứu này, đó là cho thấy rằng, dầu sao các người ăn chay có nhiều nguy cơ bị ung thư đại trực tràng hơn những người khác, trong khi từ lâu người ta đã nghĩ rằng loại ung thư này đặc biệt là do một sự tiêu thụ quá mức thịt đỏ (viande rouge).

THIÊN LỆCH THÔNG KỂ

“Những kết quả này ít nhất cũng đáng ngạc nhiên, BS Nadia Slimani, của Trung tâm quốc tế nghiên cứu về ung thư (Lyon) đã tuyên bố như vậy. Theo bà, số trường hợp ung thư đại tràng của dân chúng được khảo sát là quá thấp (62 trường hợp) nên không thể suy đoán rằng những người ăn chay ít bị hơn những người khác loại ung thư này. Như thế những kết quả này có thể được quy cho một thống kê thiên lệch. “Đó là chưa kể rằng công trình nghiên cứu không xét đến những yếu tố như rượu hay tập thể dục, trong khi người ta biết đích xác rằng chúng có thể đóng một vai trò đối với ung thư đại trực tràng”.

Một lập trường được chia sẻ bởi Marina Touillaud, thuộc Inserm, nhấn mạnh: “Chúng ta biết rằng sự tiêu thụ thịt đỏ làm gia tăng nguy cơ mắc phải ung thư đại trực tràng, rằng ăn cá làm hạ nguy cơ này và rằng ăn thịt trắng (viande blanche) không làm biến đổi nguy cơ.”

Cần theo đúng điều mà chúng ta đã biết về thịt đỏ (viande rouge). Năm 2007,Viện quốc gia ung thư (Inca) và Cơ quan an toàn y tế các thực phẩm (Afssa) nêu lên rằng sự tiêu thụ thịt đỏ và đồ lợn (charcuterie) được liên kết với sự gia tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng.

Inca đánh giá rằng nguy cơ ung thư đại trực tràng được gia tăng 29% với mỗi suất 100g thịt đỏ được tiêu thụ mỗi ngày và 21% với mỗi suất 50g đồ thịt lợn được tiêu thụ mỗi ngày. Nhiều cơ chế có thể giải thích hiện tượng này: vài đồ thịt lợn mang lại muối nitrite; sự sản sinh các hợp chất N-nitrosés sinh ung thư trong dạ dày và bởi các vi khuẩn của khuẩn chí ruột; sự sản sinh các gốc tự do (radicaux libres) và các cytokines pro-inflammatoires...

Có phải vì thế mà phải trở thành những người ăn chay cả sao? Có lẽ là không phải vậy. Vài cách ăn uống có thể được liên kết với những tình trạng thiếu dinh dưỡng (carences). Có thể bảo vệ chống ung thư trong một chừng mực nào đó bằng cách theo vài hành vi ăn uống từ nay được quy tắc hóa.
(LE FIGARO 17/3/2009)

florida80

05-25-2019, 19:03

UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT SỢ LASER

16 bệnh nhân trên thế giới, trong đó 5 bệnh nhân của vùng Angers (Pháp), trong những tháng vừa qua, đã hưởng được một kỹ thuật có thể cách mạng hóa điều trị ung thư khu trú của tuyến tiền liệt : photothérapie dynamique, đã được sử dụng nhất là để chống lại các ung thư da. Được phát động bởi University College Hospital de Londres, thí nghiệm này được theo đuổi trong 3 trung tâm khác ở Toronto (Canada), Lille và Angers. Các kết quả sẽ được biết vào tháng 9.

Trên thực tiễn, đó là làm hoại tử khối u ung thư nhờ cắm vào trong tuyến tiền liệt các sợi quang học laser (fibres optiques laser), được đưa vào dưới gây mê tổng quát. “Sự chiếu sáng laser được liên kết với sự cho bằng đường tĩnh mạch một chất gây nhạy cảm với ánh sáng, dẫn xuất của chlorophylle”, B.S Abdel Rahmene Azzouri, thầy thuốc chuyên khoa tiết niệu của CHU d’Angers đã nói rõ như vậy. Trong vài ngày, tác dụng phối hợp của cặp laser-thuốc gây nhạy cảm ánh sáng này gây nên sự phá hủy của mô ung thư tiền liệt tuyến. Điểm độc đáo : ngay trước khi tiêm, ánh sáng của phòng mổ được giảm bớt rồi các sợi quang học được khởi động trong 20 phút, sau đó bệnh nhân vẫn trong tranh tối trang sáng vài giờ. “Lợi ích chính yếu so với các kỹ thuật cổ điển như ngoại khoa, quang tuyến liệu pháp và curiethérapie, dường như là sự thu giảm các tác dụng phụ như các rối loạn đường tiểu và sinh dục”, thầy thuốc chuyên khoa tiết niệu của thành phố Angers đã xác định như thế. Hiện ông đang bị tràn ngập bởi các yêu cầu của bệnh nhân trong khi phương thức mới này đang còn ở giai đoạn đánh giá. Không đau đớn lúc thức dậy, cuộc can thiệp diễn ra ngắn ngủi (30 phút) và các bệnh nhân có thể về nhà 48 giờ sau, so với 8 ngày sau một phẫu thuật ngoại khoa. Hẹn tái ngộ vào mùa thu đến để phân tích các kết quả.
(SCIENCE ET AVENIR 4/2009)

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 135 (20/7/2009)

6/ UNG THƯ TIỀN LIỆT TUYỂN : MỘT PROTEINE MỞ ĐƯỜNG CHO PHÁT HIỆN SỚM.

Để định lượng trong nước tiểu, sarcosine, protéine vừa mới được nhận diện, sẽ cho phép phân biệt rất sớm một phì đại đơn thuần của tuyến tiền liệt với một ung thư.

Khám phá quan trọng này của một nhóm nhà nghiên cứu Hoa Kỳ, thuộc đại học Ann Arbor, tiểu bang Michigan, sẽ mở đường cho một trắc nghiệm. Một hỗ trợ đáng kể đối với các thầy thuốc, hiện nay chỉ có 3 công cụ để phát hiện, ngay cả nếu được phối hợp, sẽ không cho phép chẩn đoán một cách chắc chắn : thăm khám trực tràng không có giá trị tiên đoán đầy đủ, định lượng PSA thiếu chính xác và các sinh thiết đôi khi vẫn không nói nên lời. Ngoài ra, một công trình nghiên cứu đã chứng tỏ rằng một nồng độ PSA dưới 4ng/ml, mặc dầu được xem là bình thường, vẫn không loại bỏ được sự hiện diện của một ung thư tiền liệt tuyến đôi khi đã tiến triển.
(SCIENCES ET AVENIR 6/2009)

florida80

05-26-2019, 12:57

Here’s why they’re not as nutritious as you think.

Veggie platter

https://i.imgur.com/dtPvrW5.jpg

A diet staple for those trying to cut back on meat, veggie patties can be healthy. But many of the processed, frozen versions have more fillers—used to create that burger-like texture—than actual vegetables, dietitian Lona Sandon told WomansDay.com. To ensure your burger is packed with real good-for-you greens, Sandon suggests checking to make sure vegetables are listed at the beginning of the ingredient list. Better yet, swap a questionable patty for one of these healthy foods that are even more nutritious than you think

florida80

05-26-2019, 12:59

Packaged turkey
https://i.imgur.com/sq7K91U.jpg

Yes, turkey is good, lean protein, and on a sandwich with whole-grain and lettuce, tomato, and other veggies, it isn’t a bad lunch choice. The culprit here is sodium; a two-ounce serving of some brands has as much as nearly one-third of your recommended limit, according to CookingLight.com. The healthier move: Buy low-sodium slices (look for less than 350 mg sodium per two-ounce serving) or roast and slice your own meat. Deli meats like turkey are just one of the many foods that nutritionists never eat.

florida80

05-26-2019, 13:01

Energy bars

https://i.imgur.com/zYYkAI0.jpg

Praise the marketing geniuses who figured out a way to sell these unhealthy foods that contain more sugar and calories than certain candy bars as “healthy.” “Protein bars are all just processed chemicals,” Garth Davis, MD, a bariatric surgeon at The Davis Clinic in Houston, Texas and author of The Expert’s Guide to Weight Loss Surgery, told iVillage.com. If you’re going to eat these surprisingly unhealthy foods, pick ones with fewer than 200 calories and 20 grams of sugar per serving, recommends WomansDay.com. Also key: Read labels to choose bars with as few ingredients as possible. Some bars from brands like KIND and Larabar contain just nuts, dried fruit, and seeds.

florida80

05-26-2019, 13:03

Bran muffins

https://i.imgur.com/glJ1MTm.jpg

Wholesome and humble, bran muffins seem like a breakfast food hero. But while bran itself is a healthy whole grain source of fiber, it becomes less—much, much less—nutritious when baked into a muffin with heaps of sugar, flour, and fat. “Depending on the size, a bran muffin can have more calories and sugar than a doughnut,” Joan Salge Blake, RD, LDN, author of Nutrition & You, told WomansDay.com. If you’re really craving a muffin, make them yourself and look for recipes that use whole wheat flour and substitute applesauce for butter. Or try one of these healthier breakfast options.

florida80

05-26-2019, 13:13

Multigrain bread

https://i.imgur.com/taLqCxv.jpg

Words like “multigrain,” “wheat,” and “7 grain” don’t mean all that much, explains CookingLight.com. Many breads labeled this way actually contained refined grains, which lack the fiber of whole grains and can make your blood sugar spike faster after eating, leading to cravings. Be a smarter bread shopper! If the first flour listed on the label is refined (look for “bleached” or “unbleached enriched wheat flour”), it’s not really a whole grain product

florida80

05-26-2019, 13:19

Flavored instant oatmeal

https://i.imgur.com/T7WvOiD.jpg

It’s a whole grain, a healthy grab-and-go breakfast choice, and easily topped with other healthful sides like berries, flax, and nuts. So what could possibly be bad about oatmeal? Well, flavored packets have more sugar and sodium than regular rolled or steel cut oats, notes Prevention.com. A better option: Dress up regular oatmeal with fresh fruit or a small amount of honey.

florida80

05-26-2019, 13:22

Reduced-fat peanut butter

https://i.imgur.com/KNwGQrK.jpg

Repeat after us: The fat from nuts is good for you! A 2013 Harvard study found that people who ate an ounce (a small handful) a day had a 20 percent lower risk of dying than people who didn’t. What’s more, when you compare labels of regular and reduced-fat peanut butter, you’ll see that calories are roughly equal. The difference, notes CookingLight.com, is that reduced-fat versions add more sugar to make up for the lack of fat. So choose the regular kind, and stick to 1 to 2 tablespoons per serving. And here are the 10 foods you want to skip for a long, healthy life.

florida80

05-26-2019, 13:24

Couscous

https://i.imgur.com/v6k6EYx.jpg

This exotic-looking grain seems like a virtuous side dish, but the jig is up. Couscous is really just a tiny pasta—a refined grain similar to white pasta, according to BestHealthMag.com. Look for whole-wheat couscous, or else opt for a healthier whole grain like quinoa.

florida80

05-26-2019, 13:26

Sushi

https://i.imgur.com/VLLImMF.jpg

Fresh fish, no heavy sauces—health food, right? We tend to eat a lot of sushi to feel full, and those rolls contain mostly rice and very few veggies. According to The Biggest Loser nutritionist Rachel Beller, one California roll is equivalent to eating two sandwiches filled with imitation crab meat. A spicy tuna roll is like adding another one and a half tuna sandwiches with full-fat mayo. A healthier option: Ask for rolls wrapped in cucumber or that are “easy on the rice” and be sure to fill up with a side salad or protein-packed edamame.

florida80

05-26-2019, 13:28

Rice crackers

https://i.imgur.com/bOeG4W1.jpg

So light, so airy—rice crackers and cakes are the ultimate diet snack food cliché. But these surprisingly unhealthy foods lack fiber and can be high in sodium, notes BestHealthMag.com. What’s more, rice crackers are actually considered carb dense, meaning they have a high ratio of carb grams relative to their weight. (Carb-dense foods can alter the balance of your gut flora and trigger inflammation.) A plain rice cake weighs only 9 grams but 80 percent of it is carbohydrate. In comparison, a small potato—which many people think is a “bad” carb—weighs 170 grams but only 23 percent is carbohydrate. Here are some other food myths that you need to stop believing.

florida80

05-26-2019, 13:29

Rice milk

https://i.imgur.com/9n325No.jpg
Unless its fortified, rice milk is “simply fluid from rice that’s naturally high in carbohydrates and low in protein and calcium,” Bethany Thayer, RD, director of the Center for Health Promotion and Disease Prevention at the Henry Ford Health System in Detroit, told Prevention.com. If you can eat dairy, you’re far better off with fat-free organic cow’s milk, which contains calcium, potassium, vitamin A, vitamin D, vitamin B12, riboflavin, and magnesium. Soy and almond milk are better dairy alternatives.

florida80

05-26-2019, 13:33

Trail mix

https://i.imgur.com/0Xrg7VA.jpg

Most nutritionists will advise you to snack on a combination of carbs, protein, and fiber for sustained energy—and trail mix seems like a perfect example. But grocery store versions are often packed with not-so-nutritious add-ons: unhealthy foods like “yogurt”-covered raisins, deep-fried banana chips, sesame sticks, or salty nuts, according to DrOz.com. Make a healthy mix yourself with mainly nuts and seeds and a little high-cacao dark chocolate and dried fruit. Here are some more tasty snacks that you can eat without guilt.

florida80

05-26-2019, 13:35

Pretzels

https://i.imgur.com/qMTMnjW.jpg

With fewer calories and fat grams than most chips, pretzels seem healthy. But “nearly every brand of pretzels is made from the same basic ingredients: white flour—wheat flour that’s been stripped of its nutrients and fiber—yeast, salt, and maybe some vegetable oil or corn syrup,” according to nutritionist Joy Bauer on Today.com. “It’s obvious from the subpar ingredient list that this popular snack is pretty much devoid of nutrition.” Bauer recommends looking for a brand made with whole wheat flour or eating whole grain crackers, soy crisps, or popcorn instead—or one of these other snacks nutritionists always have on hand.

florida80

05-26-2019, 13:37

Spinach wraps and pasta

https://i.imgur.com/6MPpCKg.jpg

Don’t let the green hue fool you. “The actual amount of spinach in these green tortillas and noodles is trivial compared with what you would get if you added your own spinach leaves to your wrap or pasta dish,” according to dietitian Sarah Haan on SparkPeople.com. Eat whole grain wraps or pasta, then add actual spinach leaves to get the greens’ ample amounts of B vitamins, fiber, iron, and calcium.

florida80

05-26-2019, 13:40

Banana chips

https://i.imgur.com/aAX3H57.jpg
No matter how you slice it, these are fairly unhealthy foods, just plain inferior to their original fruit source, according to iVillage.com. A plain banana provides fiber, potassium, vitamin C, and fewer calories and fat. One not-very-filling ounce of these chips, which are fried, has about 150 calories, while a medium banana only has 105. And make sure you know which other “healthy” snacks are secretly bad for you.

florida80

05-26-2019, 13:42

Baked beans

https://i.imgur.com/MvST4ap.jpg

Beans are healthy. Baked beans, on the other hand, “are a messy mix of pinto beans, sugar, syrup, and molasses with an unnecessarily high calorie counts,” nutritionist Rania Batayneh told iVillage.com. Give regular pinto, kidney, and garbanzo beans more pizzazz by adding them to salads and pasta dishes.

florida80

05-26-2019, 13:44

Bottled green tea

https://i.imgur.com/1ksnGDs.jpg

Are you drinking an antioxidant-packed health beverage or the equivalent of sugar water? A report from ConsumerLab.com found that certain brands of bottled tea sold in stores contained almost no ECGC, the potent antioxidant linked to cancer prevention and weight loss, or much lower amounts than what was claimed on the label. “If it’s a fun, refreshing, sweet-tasting beverage you’re after, bottled tea drinks may be all right occasionally,” said nutritionist Conner Middelmann-Whitney on PsychologyToday.com. “But if you are drinking tea to lower your risk of cancer, heart disease, osteoporosis and a whole list of other degenerative conditions, brew your own.” Now that you know which “healthy” foods to avoid, here are the 10 foods that used to be considered bad for you, but aren’t.

florida80

05-27-2019, 19:35

50 Secrets Hospitals Don’t Want to Tell You (But Every Patient Should Know

Shop around for rehab

“If you’re being released for rehab, shop around for a place that has experience with your condition. We found that rehab facilities that handle more than two dozen hip fractures a year were more than twice as likely to successfully discharge seniors within a month as less experienced facilities were.” —Pedro Gozalo, a public health researcher at Brown University in Providence, Rhode Island.

florida80

05-27-2019, 19:38

Sanitize everything

“Superbugs live everywhere, and they can travel. Even if your doctor washed his hands, that sparkling white coat brushing against your bed can easily transfer a dangerous germ from someone else’s room. Ask for bleach and alcohol wipes to clean bed rails, remotes, doorknobs, phones, call buttons, and toilet flush levers. Wash your hands before you eat.” —Karen Curtiss, author of Safe & Sound in the Hospital: Must-Have Checklists and Tools for Your Loved One’s Care. Here are 14 more tips to avoid getting sick

florida80

05-27-2019, 19:39

Join the conversation

“Ask your nurses to do a ‘bedside shift change.’ This is when they share information in your presence instead of at the nurses’ station. You can better correct any errors. [Studies show it also improves communication and care.]” —Karen Curtiss.

florida80

05-27-2019, 19:40

Don’t be a distraction

Don’t interrupt the nurse when he’s preparing your medications. One study found that the more times you distract him, the greater the likelihood of error. [Each interruption was linked to a 12 percent increase in errors.]” —Sally Rafie, a hospital pharmacist with the UC San Diego Health System. Check out these other 34 secrets your pharmacist won’t tell you.

florida80

05-27-2019, 19:41

Ask what your doctor will be doing
The surgeon who performed the best in our complication rate analysis said he and his partner drape their patients, do the whole operation, and close the incision themselves. He said, ‘I just know nobody is going to do it as carefully as I’m going to.’ Check whether your doctor will be doing your entire procedure and whether she will do your follow-up care.” —Marshall Allen, a reporter who covers patient safety for ProPublica, a nonprofit news outlet

florida80

05-27-2019, 19:42

Nurses are overwhelmed

“Hospitals often force nurses to handle more patients than they should—even though studies show if your nurse is responsible for fewer patients, they have better outcomes. California is the only state with hospital-wide minimum nurse-patient staffing ratios. Researcher Linda Aiken at the University of Pennsylvania found that each extra patient a nurse has above an established nurse-patient ratio made it 7 percent more likely that one of those patients would die.” —Deborah Burger, RN, copresident of National Nurses United. Here are 50 more secrets nurses want you to know.

florida80

05-27-2019, 19:43

Administrators make big bucks

“Top administrators at U.S. hospitals are paid extremely well. CEOs make $400,000 to $500,000 a year, not including benefits like stock options. Administrative expenses eat up as much as 25 percent of total hospital expenses we pay for—much higher than in other countries.” —Cathy Schoen, executive director of the Council of Economic Advisors at the Commonwealth Fund, a foundation that focuses on health care

florida80

05-27-2019, 19:44

Doctors are incentivized to overtreat

“I hear from surgeons all the time whose bosses are basically beating on them to do more operations. While some hospital systems have moved to flat salaries, most still provide bonuses for more volume. Doctors have an incentive for over-treatment.” —Marty Makary, MD, MPH, a surgeon and the author of Unaccountable: What Hospitals Won’t Tell You and How Transparency Can Revolutionize Health Care. Be extra careful when it comes to these 14 risky medical treatments that don’t always work.

florida80

05-27-2019, 19:47

You may unknowingly pay for out-of-network care

Even if you’re careful to choose a hospital and a surgeon that are in network, there’s no guarantee that everyone involved in your care at the hospital is also in network. The radiologist, anesthesiologist, pathologist, and even the assistant surgeon could be out of network, and—surprise!—you’ ll be billed at a much higher rate. [Some states, including New York and California, now have laws to prevent this from happening.]” —Cathy Schoen

florida80

05-27-2019, 19:48

Ask if you’ll be admitted

“You can stay overnight in the hospital but never officially be ‘admitted.’ Instead, the hospital can say you are there ‘under observation.’ That can be tricky for seniors because if they’re then sent to a nursing home for rehab, Medicare won’t pay for it unless they were actually admitted. Always ask whether you’re admitted.” —Deborah Burger, RN. Plus, watch for these 10 signs a hospital wants to discharge you too early.

florida80

05-27-2019, 19:49

Hospitals side with doctors

“The hospital is incentivized to keep doctors happy. Surgeons bring in patients, who bring in dollars. If a patient has a complaint about a doctor or if a doctor has a high complication rate, the hospital’s financial incentive is to protect the doctor.” —Marshall Allen. Find out why your pharmacist probably knows more than your doctor.

florida80

05-27-2019, 19:50

Specialists quietly pad your bill

“Less-well-trained physicians will call in an abundance of consults to help them take care of the patient. If those specialists check on you every day, your bill is being padded and padded. Ask whether those daily visits are necessary.” —Evan Levine, MD. Don’t miss these other 18 secrets health insurance companies don’t want you to know.

florida80

05-27-2019, 19:51

Ask how to recover faster

“Since each day in the hospital costs $4,293 on average, one of the best ways to cut costs is to get out sooner. Find out what criteria you need to meet to be discharged, and then get motivated, whether it’s moving from the bed to a chair or walking two laps around the hospital floor.” —James Pinckney, MD.

florida80

05-27-2019, 19:53

Bring your own meds

It’s a lot cheaper—and usually OK—to bring your own medicines from home, but the hospital pharmacy will have to check them to verify they are what the bottle says. Just ask your doctor to write the order.” —Michele Curtis, MD, an ob-gyn in Houston, Texas. Don’t miss these 10 signs you’re taking too many prescriptions.

florida80

05-27-2019, 19:56

Check, check, check your bill

“Eight out of ten hospital bills we see contain an error, so check your bill carefully. You may identify a drug you didn’t take. Or you know that you discontinued a treatment on Tuesday, but you were charged for Wednesday. The number on the bill is only a starting point. Try to negotiate for 35 to 50 percent off the charges.” —Pat Palmer, CEO of Medical Billing Advocates of America. Find out how much you pay for healthcare compared to other states

florida80

05-27-2019, 19:57

Second-guess tests

Fifteen to 30 percent of everything we do—tests, medications, and procedures—is unnecessary, our research has shown. It’s partly because of patient demand; it’s partly to prevent malpractice. When your doctor orders a test, ask why, what he expects to learn, and how your care will change if you don’t have it.” —Marty Makary, MD.

florida80

05-27-2019, 19:58

Hospitals are becoming more like hotels

Hospitals worry about losing revenue to retail clinics, urgent-care centers, and private surgery centers. To attract patients, they try to appear like hotels. They have waterfalls, pianos, and big windows. Instead of hiring people with backgrounds in health care, they’re bringing in people with experience in retail and five-star hotels.” —Bill Balderaz, a health-care IT consultant

florida80

05-27-2019, 20:00

We’re not prepped for EBOLA

Hospitals say, ‘Don’t worry. We’re prepared for a serious disease like Ebola.’ But nurses on the front lines treating these patients are scratching their heads and thinking, We are not prepared at all. We are fighting to get the right equipment and training to take on these infectious diseases.” —

florida80

05-27-2019, 20:45

Hospitals are getting violent

“There is more violence than ever before. Nurses have been attacked, bitten, spit on, and choked. It’s partly because hospitals are no longer prescribing pain meds to addicts, and addicts can get very aggressive. It’s also because our mental health system is broken, so some of those people are coming into the hospital and acting out.” —John M. White, a hospital security consultant. Thankfully, science has figured out how to treat pain without addictive pain meds

florida80

05-27-2019, 20:46

We’ve seen it ALL

We see crazy things. I had a patient run buck naked into the ER waiting room. A patient asked me out while I was holding a basin, catching his vomit. We pull bugs out of people’s ears regularly.” —An ER nurse in Dallas, Texas.

florida80

05-27-2019, 20:48

Hospitals cut chaplains to save money

Spiritual care is not a profitable area for hospitals, so it gets cut. The vast majority don’t have enough chaplains, and some U.S. hospitals today don’t have chaplains at all.” —Rev. Eric J. Hall, CEO of the HealthCare Chaplaincy Network, a New York–based nonprofit.

florida80

05-27-2019, 20:49

We bet on (or against) you

Hospital staffers have placed bets on patients. Guess the Blood Alcohol is a common game, where money (or drinks) changes hands. Others try to guess the injuries of a patient arriving via ambulance. Surgeons have been observed placing bets on outcomes of risky procedures.”

florida80

05-27-2019, 20:50

VIP patients can affect your care

“In many hospitals, VIP patients get special treatment. They may stay in special areas or have a VIP notation on their chart, which means that whenever their bell goes off, we are expected to make that patient’s request a priority, whether it’s ‘I need some water’ or ‘Can you get me some stamps?’ Hospitals don’t add more nurses; they just take away from the care everybody else gets.”

florida80

05-27-2019, 20:51

Surgeons multitask major operations

“Your surgeon may be doing someone else’s surgery at the same time as yours. We’re talking about complex, long, highly skilled operations that are scheduled completely concurrently, so your surgeon is not present for half of yours or more. Many of us have been concerned about this for decades. Ask about it beforehand

florida80

05-27-2019, 20:53

Electronic paperwork annoys us

Most of us hate electronic medical records systems. We don’t like that we have to click off boxes instead of focusing on the patient. The choices they give us to click on don’t give the doctors a real understanding of what we’re doing. A lot of things get missed.” —Karen Higgins, RN. When doctors are filling out by hand,

florida80

05-27-2019, 20:54

Our priorities have changed

“Because Medicare has put more emphasis on the results of patient satisfaction surveys, hospitals are pushing us to emphasize customer service. It makes me worry we will do what we can to make people happy in place of what we should. To say that you need to focus on getting this person’s dinner right even though your other patient needs his chemo hung—that’s not right.” —Theresa Brown, RN

florida80

05-27-2019, 20:56

Signs Your Doctor Is a Keeper (And 5 Signs They’re Not!)

Charlotte Hilton Andersen

How does your doc stack up?

Keep your doc if: She’s experienced in your particular problem

When it comes to getting quality medical care, experience is the most important factor, says David Norris, CEO of MD Insider, a company that evaluates physicians based on their performance data. Whether you are managing a lifelong condition like diabetes or need a specific treatment like knee surgery, a doctor who specializes in that particular thing is worth their weight in gold, he says. And forget all those fancy plaques on the wall; Norris says their data found no correlation between attending a top-tier, expensive medical school and medical proficiency. “Ultimately it comes down to how many times they’ve done [something], whether it’s diagnosing or surgery or whatever,” he says. “The more they’ve done it, for the most part, the better they are at it.” Here are the secrets to finding the best doctors, according to other doctors.

florida80

05-27-2019, 20:57

Ditch your doc if: She has a lot of repeat customers

Ideally, doctors are there to help you get better. While there are some conditions that won’t and just need to be monitored, most of the time you can expect to see at least some improvement. “One of the biggest indicators a doctor isn’t a good one is the number of times a patient has to be readmitted or has to have the procedure or treatment repeated,” Norris says

florida80

05-27-2019, 20:58

Keep your doc (even if he has terrible online reviews): As long as you like him

Google may be the first resource you turn to when looking for a good doctor but that may be the least reliable way to find one, Norris says. His company has analyzed hundreds of thousands of online reviews and matched them with the doctor’s actual performance data. Their conclusion? “We’ve found absolutely no correlation between patient reviews, like those found on sites like Yelp!, and medical proficiency,” he explains. “People who’ve had negative experiences are more likely to leave reviews and they’ll often complain about things that have no relevance to their medical care, like bathrooms or parking spaces.” So forget what everyone else online is saying—the only opinion that should matter is yours.

florida80

05-27-2019, 20:59

Ditch your doc if: He’s just “nice”

Bedside manner is a great bonus but rapport isn’t the most important thing when it comes to getting the best medical care, especially with specialists. “Being a good doctor doesn’t mean they’re a nice doctor,” Norris says, “but in the end you’re better off with the surgeon who is technically better than the one who’s nicer.” If your doc happens to be nice and well-skilled, you’ve found a true winner. But don’t just stay with someone because you bond over golf scores

florida80

05-27-2019, 21:00

Keep your doc if: She is open about her failures

Transparency is one of the attributes patients find most reassuring in their healthcare providers, but one of the hardest to find, according to Norris. “Honesty and transparency build trust, which leads to better patient outcomes,” he says. One example? Many doctors will advertise that they perform a particular procedure or treat a specific condition, he says, but far fewer will provide evidence of how many times they’ve done it or treated it and how it has worked out. You definitely want a doc in the latter camp, even if it shows they’re not perfect.

florida80

05-27-2019, 21:02

Ditch your doc if: She’s always ordering tests

Getting every test under the sun may make you feel like your doctor is proactive but that sense of security comes with a price—literally. “Contrary to popular belief, more testing does not generally result in better outcomes,” Norris says. “Often [tests are ordered] because they have a financial tie-back or other business reason for doing so, like the doctor owns a stake in a certain company or has just purchased an expensive new machine.”

florida80

05-27-2019, 21:03

Keep your doc if: He tells you “no” sometimes

Doctors are vulnerable to peer pressure too and this is even more true in the age of the internet. Some doctors are so afraid of negative online reviews or of making a patient upset that they’ll allow the patient to bully them into doing something they don’t feel is best. For instance, many patients want antibiotics for cold and flu symptoms even though tons of research has shown they’re not effective and can worsen the antibiotic-resistance crisis. But some doctors will give in to these demands just to placate a patient. This doesn’t mean you shouldn’t ask questions or make concerns known but rather that your demands shouldn’t trump his expertise. A doctor who truly cares about you won’t be afraid to tell you when something isn’t in your best interest.

florida80

05-27-2019, 21:04

Ditch your doc if: He’s in and out in two minutes

The average person has to wait nearly half an hour in the office before seeing their doctor and then the average appointment lasts less than 15 minutes. Even worse, a separate study found that patients were only allowed to speak for a mere 12 seconds before being interrupted. But just because this is the standard doesn’t mean you should settle for it. This revolving door mentality leaves patients frustrated and, more often that not, with a prescription, rather than feeling heard and getting advice about lifestyle changes that could help them more than a pill. A good doctor will respect your schedule, take the time to listen to you, and let you finish your sentences

florida80

05-27-2019, 21:05

Keep your doc if: He’s accessible

We live in a 24/7 world and being confined to office hours can mean inconvenience at best and a serious problem missed at worst. Many doctors are now offering alternate scheduling (like weekend hours), call lines, online test results, and e-mail access to help patients get the care they need it when they need it. These 21st-century conveniences aren’t necessarily a dealbreaker but they sure do make things easier

florida80

05-27-2019, 21:06

Ditch your doc if: He won’t refer you for a second opinion

“Forty percent of patients are misdiagnosed initially,” Norris says. Medicine isn’t an exact science and it’s easy to make mistakes. One of the best ways to avoid this is to have a second (or third) pair of eyes on the patient. A good doctor will encourage you to seek out more information and other medical opinions. Don’t trust a doc who tells you they are the only ones with the answers and you shouldn’t question them.

florida80

05-27-2019, 21:07

Keep your doc if: She updates her skills

Medicine as a profession is constantly changing, with new information, research, technology, and treatments emerging all the time. Good doctors will stay abreast of developments in their field and be willing to learn more about new techniques

florida80

05-28-2019, 18:02

People take too many drugs

Two out of every three patients who visit a doctor leave with at least one prescription for medication, according to the Institute for Safe Medication Practices. “Drugs are an easy solution,” says Feldman, “but there are other solutions.” Here are things you need to know right now about taking too many medications.

florida80

05-28-2019, 18:03

Did you know I can save you a trip to the doctor?

At our in-store clinic, I can treat your child’s ear infection, do a sports physical, diagnose head lice, and more

florida80

05-28-2019, 18:04

High health-care costs aren’t lining my pockets

Even though pharmacists counsel patients every day, the federal government does not recognize us as health-care providers. That makes it very difficult for us to get reimbursed by insurance companies and government programs for the clinical services we provide.

florida80

05-28-2019, 18:05

Ask me if I can fill your prescriptions for Fido too

As long as the same drug is also prescribed for humans, I typically charge less than your vet—and I can even add chicken flavor to make it taste better. Learn the secrets your veterinarian won’t tell you.

florida80

05-28-2019, 18:06

If you’re paying out of pocket for your drugs, shop around

Your generic medication may cost as much as ten times more at some pharmacies than at others, according to a Consumer Reports survey. Check first with GoodRx, a free app that compares local drug prices.

florida80

05-28-2019, 18:07

Consider paying with cash

Even if you have insurance, always ask me whether your prescription will cost less if you pay with cash. Sometimes the cash price is less than your insurance co-pay.

florida80

05-28-2019, 18:09

I know that having the pharmacy in the back of the store is annoying

But that design is intentional, in the hope that you’ll see something you’ll be tempted to buy as you walk through the aisles

florida80

05-28-2019, 18:09

Try an independent drug store

If you want more personalized attention and a shorter wait, try an independent drugstore. Independents significantly outperformed chains in customer satisfaction and wait-time surveys conducted by J.D. Power and Consumer Reports

florida80

05-28-2019, 18:11

Don’t rush it

That line at the pharmacy counter may be annoying, but it’s long for a reason. Your pharmacist has a ton of things to do—and it takes time to do it right. “A pharmacist’s job to a lay person may seem simplistic, but there are many functions, from reviewing your profile to checking interactions, and making sure you’re getting the correct drug, and dosage,” says Fernando Gonzalez , RPhI, assistant professor pharmaceutical sciences division at Long Island University’s Arnold & Marie Schwartz College of Pharmacy and Health Sciences. “Patients should realize that rushing a prescription is like telling a pilot not to check the landing gear before takeoff,” he adds.

florida80

05-28-2019, 18:11

florida80

05-28-2019, 18:15

Don’t cheat on your pharmacist

It may be more convenient to sometimes use the pharmacy at work, and other times, the one closest to home, but filling your prescriptions at multiple locations removes a layer of protection from your care, which could make your prescriptions less effective—or even deadly. Drug interactions are a real thing—and that includes every drug, including those that don’t require a prescription. “Make sure all your doctors are aware of every medication you’re taking, including over-the-counter medicines, vitamins, and herbs,” urges Brian R. Malone, R. Ph, director of Pharmaceutical Services and Medication Safety Officer at NYU Winthrop Hospital on Long Island. Remember that some medications cancel each other out, and others are dangerous to mix.

florida80

05-28-2019, 18:16

Know what your prescription plan covers

Medication sticker shock is as upsetting to your pharmacist as it is to you. They want you to be able to get the medications best able to make you well, but these conversations are better had with your doctor, or insurance company, rather than your pharmacist. “It’s important for patients to have a better understanding of their insurance plans, so they know if certain medications will be covered, or if they will wind up with a huge bill. Pharmacists have become the bearer of bad news regarding plan limitations, copays, and deductibles. For example, if you have a Medicare Part D prescription plan, you may want to review your options prior to selecting a plan with your pharmacist,” recommends Gonzalez.

florida80

05-28-2019, 18:23

Brown bag it

Your conditions change over time, and so do the medications on the market which can treat them. To make sure you’re getting the best, up-to-the-minute care available, Malone suggests bringing all of your medications to your doctor, at least once a year. “Brown bagging your medicines can help you and your doctor talk about them and find out if there are any problems,” he adds.

florida80

05-28-2019, 18:24

Don’t take (medical) matters into your own hands

Medications can become expensive, but don’t let cost jeopardize your health. According to Gonzalez, patients should become better educated about their medication options, including their cost, but must be proactive, and ask to be counseled, if that information isn’t readily supplied. “Today’s drugs are so potent and so expensive. Taking them correctly is the key to disease management. Many patients who have reached, or exceeded, their plans max now have to pay a higher fee for their prescriptions and tend to start extending the medications they have by not taking them as prescribed, or not taking them at all. This is a very dangerous practice,” he says. Talk to your doctor or pharmacist about plans which may be more affordable for you, and find out which drug manufacturers might be willing to provide you with free or lower-cost medications

florida80

05-28-2019, 18:28

Ask questions

Your pharmacist lives and breathes medications all day. They are an incredibly knowledgeable resource you should use, especially if you’ve got a doctor who watches the clock during appointments. “Always ask for information about your medicines in terms you can understand,” says Malone, who suggests writing down these questions, and taking them with you, each time you fill a new prescription:
•What is this medicine for?
•How am I supposed to take it and for how long?
•What side effects are likely? What should I do if they occur?
•Is this medicine safe to take with other medicines or dietary supplements?
•What food, drinks, or activities should I avoid while taking this medicine?

Make sure to write down the answers and to ask for clarification if you don’t understand something your pharmacist says

florida80

05-28-2019, 18:29

Save the Internet for social networking, not for buying medicine

“Patients need to have an understanding of the dangers of purchasing medications from unapproved sources. Examples of this are invalid Internet sites, that could offer prescription drugs at dramatically low prices. In most case, these are unapproved, and may even be counterfeit. The U.S. Food & Drug Administration has the highest standards of drug approval in the world, and all manufacturers must comply. That is not true of drugs you buy from unauthorized sources, including individuals who claim to be selling prescription drugs they no longer need,” says Gonzalez. In some cases, this is even illegal,

florida80

05-28-2019, 18:33

Ask to look at your medication bottles before they are bagged. “Patients should check their medications before they leave the pharmacy. Look at the vial to check the name of patient, drug, doctor, and directions. Patients need to talk to the intern or pharmacist, not the cashier, to get these answers. If your medications look different, either in shape or color, always check with the pharmacist,” says Gonzalez.

florida80

05-28-2019, 18:37

Travel wisely

Whether you plan to travel around the world, or simply to another state, be proactive about your medications. You may forget, or lose, something you desperately need, without a pharmacy you trust nearby. “When traveling, keep a list of all your medications with both brand and generic names. There are drugs manufactured in other countries with the same brand name as in the U.S. which contain different active ingredients. Patients should also know to keep medications in their carry on bags. In addition, dosage adjustments for time zone changes may be needed. Consult with your pharmacist before you go!” stresses Gonzalez.

florida80

05-28-2019, 18:38

Check expiration dates

become toxic, and make you ill,” says Malone. Schedule a specific time once or twice a year, for checking expiration dates on your prescription, and over-the-counter medications, and dump anything that has expired. Some people do this when they change the batteries in their smoke detectors, or as part of an annual spring cleaning ritual. Here are some more non-food things you didn’t realize had expiration dates.

florida80

05-28-2019, 18:41

Turn on the lights

Don’t ever take medications without your glasses on, if you wear glasses, or in the dark or semi-dark. Believe it or not, Malone was once consulted by someone who’d put hydrocortisone cream on her toothbrush for two days straight. Another woman contacted him when she accidentally took her dog’s worm medication. Taking medication can become an automatic thing that you do without thinking. Rather than going on auto-pilot, stop for a minute, and make sure you are taking what you’re supposed to in the right dosage.

florida80

05-28-2019, 18:42

Personalize your medication bottles

you live with others, separate everyone’s medications if possible and keep them in different places. If that is not practical, find a way to identify each household member’s meds, including pets. Pill bottles all look alike, and so do many pills. Try color-coding the bottles with a marker or with nail polish so you don’t take someone else’s drugs by mistake. Here are the signs you might be taking too many prescriptions.

florida80

05-28-2019, 18:43

Keep your medications at room temperature

And then there’s the one about the woman who took over-the-counter allergy pills which had been kept in a hot glove compartment for two days. She became violently ill (plus got no allergy relief). “Don’t keep medication in direct sunlight, or subject them to extreme temperatures, ever,” says Malone. Life-saving medications, such as nitroglycerin, lose their effectiveness if they are kept in too-hot temperatures for too long. According to NPR, all medications should be kept at room temperature, unless their label specifies that they be refrigerated.

florida80

05-28-2019, 18:44

Don’t crush it

Malone stresses that even though pills are sometimes hard to swallow, they should never, ever be crushed up without your doctor’s OK. This is because some medications are time-released and are designed to slowly enter your bloodstream. Crushing them up eliminates their ability to work as they should and may even be dangerous. If you are having trouble swallowing your pills, do not stop taking your medication. Talk to your doctor about alternative drugs, such as those in liquid form, which will be easier for you to tolerate. Now that you know all these pharmacist secrets, learn about the things pharmacists keep in their own medicine cabinets.

Sources: Dr. Daniel Zlott, oncology pharmacist, National Institutes of Health; Cindy Coffey, PharmD; Greg Collins, pharmacy supervisor, CVS/pharmacy, California; Stuart Feldman, owner, Cross River Pharmacy, New York. Lisa Gill, deputy content editor at Consumer Reports Best Buy Drugs project; David Zgarrick, acting dean and professor for the Department of Pharmacy and Health Systems Sciences at Northeastern University; an anonymous pharmacist at Rite-Aid and an anonymous pharmacist at Walgreens; Jesse Pike Jr., owner of Pike’s Pharmacy in Charlotte, North Carolina; Lajaynees Ingram, a former drugstore cashier and pharmacy technician; and Fernando Gonzalez, RPhI, assistant professor pharmaceutical sciences division at Long Island University’s Arnold & Marie Schwartz College of Pharmacy and Health Sciences

CherryBlossom

05-29-2019, 00:35

Hãy sửa lại cái tít thành YOUR HEALTH hay SỨC KHỎE CỦA BẠN thay vì "Your's Health" sai và thấy rất ngứa mắt.

florida80

05-29-2019, 17:50

How do you keep your brain young?
A rich new area of science is analyzing which healthy habits best keep your mind and memory healthy in the 40s and beyond. Kenneth S. Kosik, MD, co-director of the Neuroscience Research Institute at the University of California, Santa Barbara, has studied which habits most powerfully boost our cognitive function. Here he shares the most up-to-date research from innovative labs plus the best brain-boosting tips from his book Outsmarting Alzheimer’s. These are daily habits of people with impressive memory.

florida80

05-29-2019, 17:51

Play games with your frontal lobe

Whether you’re deliberating a chess move or bluffing at cards, you’re also giving the frontal lobe, the area of your brain that handles executive function, a workout. “The frontal lobe is particularly vulnerable to degeneration and the effects of aging,” says Dr. Kosik. According to a 2014 University of Wisconsin study, older adults who routinely worked on puzzles and played board games had higher brain volume in the area responsible for cognitive functions, including memory, than those who didn’t play games. These weird brain exercises can help you get smarter.

florida80

05-29-2019, 17:52

Stay young with saa, taa, naa, and maa

Dharma Singh Khalsa, MD, president and medical director of the Alzheimer’s Research and Prevention Foundation, has spent many years studying the meditative tradition called Kirtan Kriya and has found that daily 12-minute sessions of the practice can improve blood flow to the brain and possibly even increase levels of telomerase, an enzyme that slows cell aging. The practice is simple: While breathing deeply, chant the Sanskrit words saa, taa, naa, maa (which mean “my divine self”) while moving your thumb to touch your index, middle, ring, and pinkie fingers with each new sound. Like any meditation, it may help to lift anxiety and fatigue. Here are other compelling health benefits of meditation.

florida80

05-29-2019, 17:53

Protect your mind from your heart

Scientists surveyed volunteers on seven familiar heart-health factors and tested their cognitive performance at two points over eight years. The results found that the more heart-healthy habits people had, the less cognitive decline they exhibited. A stronger cardiovascular system means a stronger pipeline of nutrients to the brain, says lead author Hannah Gardener, ScD, an epidemiologist in the Department of Neurology at the University of Miami. The seven heart-health ideals to strive for may be familiar (if they seem overwhelming, Gardener points out that “each one helps”): Not smoking; healthy body mass index (under 25); physically active (for at least 150 minutes a week); healthy total cholesterol (under 200 mg/dL); healthy blood pressure (under 120/80 mmHg); healthy blood sugar (under 100 mg/dL); and balanced diet (rich in fruits, veggies, and whole grains; low in sodium and sweets).

florida80

05-29-2019, 17:54

Lift the quality of your white matter

As the brain ages, its white matter often develops small lesions because of disrupted blood flow, leading to impaired cognitive function and mobility. Researchers at the University of British Columbia wanted to determine whether strength training might offer protection. Women ages 65 to 75 who already had lesions were divided into three groups: once-a-week strength trainers, twice-a-week strength trainers, and those who did other types of exercise. The results: Women who strength trained twice a week showed significantly less progression of white matter lesions than the other two groups did. Key moves you can try at home (using soup cans for weight): biceps curls, triceps extensions, calf raises, mini squats, mini lunges, and lunge walks; aim for 45 minutes a session. Here are some more brain facts that will blow your mind.

florida80

05-29-2019, 17:55

Make moves directly against Alzheimer’s

Exercise benefits the brain by improving vascular health—but newly published research suggests it also combats the chronic neuroinflammation observed in Alzheimer’s, depression, and other brain diseases. In such neurological conditions, the inflammation that normally clears tissue damage doesn’t shut off and starts to interfere with communication between neurons. Exercise has proven anti-inflammatory effects against diseases like diabetes and rheumatoid arthritis, so that could be why exercise protects brain health as well, says assistant professor Jonathan Little, PhD, in a review article in Brain Research Bulletin. “Any type of moderate-intensity exercise, such as walking, cycling, and swimming, can have anti-inflammatory effects,” says Little. Aim for about 30 minutes a day.

florida80

05-29-2019, 17:57

Get your blood pumping

Although any exercise is good, aerobic workouts may be the best for brain health. A study from Wake Forest School of Medicine showed that the brain volume was higher in elderly people who participated in aerobic exercise than in people who just stretched. The aerobic exercisers also saw their cognitive function improve over a six-month period. “Research shows that aerobic exercise increases blood flow in the hippocampus, the memory region of the brain,” says neuroscientist Sandra Bond Chapman, PhD, founder and chief director of the Center for BrainHealth at the University of Texas at Dallas. “This is also the area most affected by Alzheimer’s, so you are strengthening a vulnerable part of the brain.” Check out more ways exercise makes your brain better.

florida80

05-29-2019, 17:58

Think deep thoughts

The brain relies on connections between neurons to function well; in Alzheimer’s, these connections begin to die off. Doing all you can now to help strengthen your neural connections will help protect your brain as you age. So use any opportunity in your daily routine for critical thought and analysis. “The strongest mental habit is to pursue deeper level thinking,” Dr. Chapman says. “This can happen in your everyday life, for instance abstracting themes from shows you see or books you read. Deeper-level thinking is like push-ups and sit-ups for the brain.” Joining a book club or even discussing last week’s episode of Game of Thrones with your partner is an excellent place to start. Read more on why your brain needs you to read every single day

florida80

05-29-2019, 17:59

Keep your mind working

40 Genius Habits Your 80-Year-Old Brain Will Thank You for Doing Today

l i g h t p o e t/Shutterstock

Another way to keep those neurons strong is to encourage neuroplasticity, which is the brain’s ability to rewire itself and form new connections. Studies have shown that cognitive stimulation actually helps improve brain plasticity. Any new tasks you embark on can help keep your brain active, motivated, and inspired. “The brain is quickly jaded on routine and goes to auto-pilot when it gets bored,” Dr. Chapman says. “Doing new things—and improving things you’re already doing—can help your brain gain ground.” Here are more things to do to keep your brain sharp and healthy later in life.

florida80

05-29-2019, 18:00

Get brain circuits singing

Listening to or playing music can activate the motor cortex (touching a piano key or guitar string), the auditory cortex (hearing the notes you make), and the emotional center, or limbic system (feeling moved by a beautiful passage). “Circuits and networks are stimulated by these activities, which help keep the brain healthy,” says Dr. Kosik. Older adults who had at least ten years of musical experience did better on cognitive tests, according to a 2011 Emory University study.

florida80

05-29-2019, 18:05

As Jon Lovitz would say, “Acting!”

https://i.imgur.com/Zdintzr.jpg

Learning lines for a production or an acting class engages the hippocampus, the temporal cortex, and the frontal lobe, says Dr. Kosik. So follow the lead of one of Jon Lovitz’s Saturday Night Live characters, Master Thespian: In one study, those who went to acting classes twice a week for four weeks boosted their ability to remember words, numbers, and short stories. A follow-up study found they improved word fluency by 12 percent and word recall by 19 percent

florida80

05-29-2019, 18:06

Draw out your neural connections

40 Genius Habits Your 80-Year-Old Brain Will Thank You for Doing Today

golubovystock/Shutterstock

When you draw, paint, or sculpt, you have to make spatial calculations and focus attention on details, Dr. Kosik says. Engaging in these activities (even doodling has health benefits!) helps protect octogenarians from mild cognitive impairment, according to a 2015 Mayo Clinic study. Also, 60- and 70-year-old art-class participants boosted scores on psychological resilience tests; MRI images showed their synapses had formed new connections. Here are more science-backed reasons adults should use coloring books.

florida80

05-29-2019, 18:09

MIND your eating habits

https://i.imgur.com/X7vT3nG.jpg

Research from Rush University found that combining the Mediterranean diet and the heart-healthy DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diet is good for your brain. Adhering to the MIND diet (Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay), as it’s called, was found to reduce the risk of Alzheimer’s up to 50 percent. “The food you eat provides the fuel for your brain, and the MIND diet produces the best kind of fuel,” Dr. Chapman says. “It includes such things as whole grains, leafy green vegetables, nuts, fish, berries, olive oil, beans, as well as limited amounts of cheese, wine, and dark chocolate.” Here are more of the best foods to eat to boost your brain health.

florida80

05-29-2019, 18:09

Skip the fat

40 Genius Habits Your 80-Year-Old Brain Will Thank You for Doing Today

Yulia Grigoryeva/Shutterstock

There has been debate over the role of dietary fat in Alzheimer’s. According to Dr. Chapman, “Fried foods and foods high in saturated fat should be avoided.” We already know these foods aren’t good for your health in general, so that’s another good reason to give them a pass. A high-fat diet can also cause weight gain, which is a risk factor for diabetes—and diabetes, in turn, is a risk factor for Alzheimer’s. Although scientists aren’t sure exactly how diabetes and Alzheimer’s are linked, the Alzheimer’s Association suggests diabetes damages blood vessels in the brain, alters brain chemistry, and contributes to inflammation that harms brain cells. These are the foods that are secretly hurting your brain.

florida80

05-29-2019, 18:11

Take a probiotic

https://i.imgur.com/lfBS50T.jpg

Scientists are just beginning to understand how the collection of good bacteria in your GI tract, known as the gut microbiome, influences your brain. “Feedback signals from the gut tell the brain about gastric and intestinal motility, gut hormone secretion, and gut inflammation,” says Linda Rinaman, PhD, a psychology professor at Florida State University who’s studied the gut-brain connection. Much of the research on the “gut-brain axis” in relation to the development of Alzheimer’s has been observed in rodents. But new studies in humans are also revealing a connection between the type of bacteria in the gut and the likelihood of Alzheimer’s. Although probiotics, which aim to balance your gut bacteria, haven’t yet been proven to protect brain health, it’s may be worth giving them a try—or eating probiotic foods like yogurt or sauerkraut—just in case.

florida80

05-29-2019, 18:12

Get your zzz’s on

You know what a bad night’s sleep can do to your focus the next day. Over the years, regular sleep deprivation can raise your risk of dementia, suggests research. “During sleep, your brain literally cleans out some of the toxicity that has built up from stress or agitation,” Dr. Chapman says. “Without good sleep, we see increased anxiety and stress. Sleep is restorative, helping you be more mentally energetic and productive. Even a quick nap helps.” Just keep daytime snoozing to about an hour, as longer than an hour and a half may be detrimental to your noggin, according to some studies. Here’s another scary thing that happens to your brain when you don’t get enough sleep.

florida80

05-29-2019, 18:14

Accentuate the positive

Doctors have long known there’s a connection between depression and Alzheimer’s; now, research is suggesting that depression is actually a risk factor for the disease. In addition, stress and stress hormones in the brain also been linked with dementia. On the other hand, research has found that a positive attitude about aging is actually associated with a lesser chance of developing dementia, even in the presence of other risk factors. If you’re depressed, it’s best to get help now. “Positivity always helps, but it’s just as important to embrace mistakes to learn from them and not be stuck,” Dr. Chapman says.

florida80

05-29-2019, 18:16

Make new friends, and keep old ones

https://i.imgur.com/oJQOAa5.jpg

Brain researchers have found that socializing and maintaining friendships can protect against cognitive decline. “One of the most powerful things for brain health is relating to others—a shared sense of community is one of the top three factors associated with brain health as we age,” Dr. Chapman says. “Socialization also requires some of the most complex cognition because it requires us to constantly negotiate an understanding with those around us. For the brain, it’s like constantly solving a puzzle.” It’s not the number of friends you have, she says, but rather the quality and depth of your connections

florida80

05-29-2019, 18:17

Don’t multitask

Trying to focus on several things at once puts a strain on the brain and studies have shown it negatively impacts memory, especially as we age. “Multitasking is as toxic to the brain as cigarette smoking is to the lungs, but the effects become apparent much more quickly,” Dr. Chapman says. “Multitasking, which is really the brain constantly switching between tasks, decreases memory function and reduces hippocampal size. It fatigues the system and breaks down your immune system.” All of these things combined make avoiding multitasking the number one thing people should do to maintain and enhance their brain health, she says

florida80

05-29-2019, 18:19

Skip sugar

muddy your thinking and your memory. You don’t have to be diabetic to have high blood sugar level speed your brain’s cognitive decline, find several studies. “Although the brain relies on sugar for its main source of energy, too much sugar flooding into the brain at once from a high-sugar diet can overload the brain and cause negative effects such as lapses in concentration, learning, and even advanced aging of the cells,” says certified diabetes educator Erin Palinski-Wade, RD, CDE, author of 2 Day Diabetes Diet. “By eating a diet low in added sugars, you can help to prevent spikes in blood glucose levels that may cause these damaging effects while making sure the brain still gets the energy it needs to function at its peak

florida80

05-29-2019, 18:21

Limit alcohol

https://i.imgur.com/h6nhvH6.jpg

Recent research published in The Lancet suggests that having more than three drinks a day for women—more than four a day for men—substantially raises the risk for dementia, and particularly early-onset dementia. “Drinking excessive amounts of alcohol can have a negative impact on the brain—another study found excessive drinking may accelerate memory loss as we age,” Palinski-Wade says. The jury is still out on moderate drinking: Although some research suggests it may be detrimental for your brain, the harm might be balanced by its heart benefits, according to Harvard Medical School. If you do drink alcohol, stick to the recommended one drink a day for women, two for men. Watch for the signs your brain is aging faster than you are.

florida80

05-29-2019, 18:23

Load up on fruits and veggies

https://i.imgur.com/E4tUygw.jpg

You can get antioxidant compounds called flavonoids in most brightly colored fruits and vegetables—and they can help keep your brain healthy. “Antioxidants fight against damage to cells caused by free radicals,” explains Palinski-Wade. “When free radicals are present, they can harm cells, including brain cells, causing premature aging and raising your risk of disease. A high level of antioxidants in your diet can help fight against free radical damage and offer protective benefits to cells.” A study from Brigham and Women’s Hospital found that women who had a higher consumption of berries had a slower rate of cognitive decline. A daily dose of this one veggie can boost your brain, science says.

florida80

05-29-2019, 18:25

Spice it up

https://i.imgur.com/7d6jB4R.jpg

Curcurmin, present in the curry spice turmeric, may have some antioxidant properties as well. “The compound curcumin in turmeric can increase brain levels of brain-derived neurotrophic factor (BDNF), a growth hormone,” Palinski-Wade says. “Since diseases such as depression and Alzheimer’s disease have been linked to declining levels of BDNF, experts theorize that increasing levels this hormone may fight against these diseases of the brain.” One study found older participants who ate plenty of curry did better on problem-solving tests than those who didn’t eat curry. Read about more brain-boosting foods that will keep you sharp.

florida80

05-29-2019, 18:29

Drink coffee

https://i.imgur.com/lNLS6Xc.gif

Coffee appears to be a boon to brain health, according to early research. “The brain benefits from coffee come mainly from caffeine, which stimulates the central nervous system,” says Palinski-Wade. “In moderate amounts, caffeine can enhance focus and concentration. Caffeine may also boost short-term memory.” Plus, antioxidants in coffee may help protect brain cells, she says. Just don’t overdo the java: “Excessive levels of caffeine can suppress the release of serotonin in the brain” over time, which messes with sleep, another important part of brain health, warns Palinski-Wade. “Aim to keep your overall caffeine intake to less than 400 mg [about four cups] per day,” Palinski-Wade says.

florida80

05-29-2019, 18:32

Protect your noggin from bumps

Wearing a helmet when bike riding isn’t just to save your life—it’s actually important for your long-term brain health as well. The Alzheimer’s Association notes that head trauma is strongly linked with future risk of Alzheimer’s, and the earlier in life the injury occurs, the greater the chance of dementia later on. Wear a helmet when playing sports, a seat belt when driving, and take measures to prevent falls in your home such as installing non-skid carpets, railings on stairs, and keeping clutter and wires out of trafficked areas. Here are more surprising things about your brain we bet you didn’t know.

florida80

05-29-2019, 18:34

Protect your hearing

According to the National Institute on Aging, a third of people between ages 65 and 74 have hearing loss; nearly half of people 75 and older do. This can have a negative impact on your brain: Recent research reveals that hearing loss increases your risk for cognitive impairment by 24 percent. Doctors don’t know exactly why, but it could have something to do with hearing keeping your brain active; social isolation (a risk factor for Alzheimer’s) caused by hearing loss could also be a factor. But the good news is that those who are treated for hearing loss, such as with hearing aids, may be able to improve their cognitive abilities, as recent studies have found. Find out more ways your brain changes as you get older.

florida80

05-29-2019, 18:36

Use headphones

While the idea that cellphone-related emissions could harm your brain seems highly unlikely, the experts at Cedars-Sinai Medical Center still recommend minimizing your exposure until scientists know for sure. It may be decades before we learn the true impact of radiofrequency energy on the mind. The hospital advises staying on the safe side by using headphones. Just keep the volume down to help protect your hearing. Find out more ordinary things you don’t realize are messing with your brain

florida80

05-29-2019, 18:38

Go dancing

You’ve heard that exercise is good for your brain; you may also know that music is good for your brain. Then there’s the fact that socializing keep your mind healthy. Put them all together and what do you get? Dancing! A landmark study in the New England Journal of Medicine found dancing to be one of the top leisure activities in reducing the risk of dementia. Recent research backs this up: Regular dancers had fewer signs of aging in the brain. Dancing can also improve mood, which benefits the mind; learning and memorizing dance routines also present a healthy challenge to your thinking process. Read about more of the best brain-boosting activities with science on their side.

florida80

05-29-2019, 18:40

Become bilingual

Speaking a second language from childhood on can protect against dementia. But what if you haven’t already learned a language? Good news: In another study, people gained protection even if they learned the second language as an adult. “Millions of people around the world acquire their second language later in life,” study author Dr. Thomas Bak of the University of Edinburgh in the United Kingdom told the BBC. “Our study shows that bilingualism, even when acquired in adulthood, may benefit the aging brain.”

florida80

05-29-2019, 18:40

Get schooled

One reason why learning a language might help save your brain is that more education—in and of itself—can reduce the risk of Alzheimer’s. And it’s never too late to sign up for classes: Higher education leads to the development of new neurons and neural connections in the brain that can make up for age-related cognitive losses. “More education is a protective factor for dementia,” Leon Flicker, director of the Western Australia Centre for Health and Aging at the University of Western Australia, told the journal Nature. “Virtually every study finds effects; it future-proofs your brain.” These amazing facts about your brain will blow your mind.

florida80

05-29-2019, 18:42

Try out CBT

Researchers are looking into the possibility that a type of talk therapy called cognitive behavioral therapy (CBT) may help prevent Alzheimer’s. CBT can ease depression and improve sleep—two risk factors for dementia. With CBT, you learn how to redirect your brain away from negative or distracting thoughts; experts at Harvard Medical School suggest that the therapy can improve memory. “You’re less likely to be able to pull up information when the brain is focused on something else,” Joel Salinas, MD, a neurologist at Harvard-affiliated Massachusetts General Hospital, says in Harvard’s Health Letter. “If excess thoughts are like flies around food, then CBT helps swat the flies so you can eat in peace.” If you’ve got brain drain, here’s how to avoid burnout.

florida80

05-29-2019, 18:44

Get a pet

In the same vein of “what’s good for your heart is good for your brain,” dogs can help heal your mind. Having a canine companion can reduce cardiovascular risk—probably because that dog is going to need walks. Pets can also reduce depression, stress, and social isolation, all of which are risk factors for dementia. According to Aaron Ritter, MD, a neuropsychiatrist and Director of Clinical Trials at the Cleveland Clinic’s Lou Ruvo Center for Brain Health: “I walk my dogs two times a day for a total of two to three miles—having eager and dependent exercise partners ensures that I cannot skip days. The exercise and meaningful companionship help keep me happy and healthy.” (Plus, talking to your pet means you’re smart

florida80

05-29-2019, 18:45

Go outside

Here’s another way Fido can help your brain—by getting you outdoors. Studies have shown that being in nature can improve your mood, memory, and cognitive function. One study even found that the more exposure to nature, the more gray matter (or neural cells) participants’ brains had. Anyone who’s ever felt the need to “clear their head” can attest to the power of the outdoors in recharging thinking. Read more on how nature is your brain’s miracle medicine.

florida80

05-29-2019, 18:46

Laugh more

Laughter really is the best medicine when it comes to your brain health. The act of laughing lowers stress hormones while boosting your mood. In a study of older adults, viewing a funny video boosted scores on memory tests while lowering levels of stress hormones. Study author Gurinder Bains, MD, PhD, of Loma Linda University, notes in a press release that humor could have therapeutic benefits for older people experiencing memory loss. Here are more memory-boosting tips from brain scientists.

florida80

05-29-2019, 18:50

Take up knitting

https://i.imgur.com/TUg45NX.jpg

The meditative motion, the gentle clicking of needles, the relaxing knitting circles—it’s no wonder this craft is a stress-relieving hobby. And research has actually shown that engaging in crafts such as knitting or quilting reduce the chance of developing mild cognitive impairment—by as much as 28 percent, according to a recent study from Mayo Clinic. Plus, the more you do it, the better. “Our team found that persons who performed these activities at least one to two times per week had less cognitive decline than those who engaged in the same activities only two to three times per month or less,” says study author Yonas Geda, MD, a psychiatrist and behavioral neurologist, said on Mayo Clinic’s website. On the other hand, find out the habits you never knew were aging your brain

florida80

05-29-2019, 18:52

Go online

https://i.imgur.com/M0aeVch.jpg

Using a computer was even more effective than crafting in reducing the risk of dementia risk, according to the Mayo Clinic study. Although the authors couldn’t say exactly why, they theorize that computers “require specific technical and manual skills and that these could be the factors that might be associated with a decreased risk of cognitive decline.”

“Even for a person who is at genetic risk for cognitive decline, engaging in [these] activities was beneficial,” study author Janina Krell-Roesch, PhD

florida80

05-29-2019, 18:53

Think quality, not quantity, of info

Be wary of information overload on the Internet: Trying to comprehend it all is just like multitasking—the brain can’t figure out what’s important, and research shows your mind won’t retain as much. “Our brain doesn’t do very well with too much information—the more you download, the more it shuts the brain down,” Dr. Chapman told Health. So sticking to one long online story is better than skipping around between lots of little tidbits. “It’s better to read one or two good articles… rather than to read 20,” Dr. Chapman says. Read more about the one surprising internet habit could put your brain at risk of dementia.

florida80

05-29-2019, 18:55

One good habit is not enough

Perhaps the best advice for brain health is that you can’t latch onto one thing and expect it to protect you from cognitive decline. Research from Finland suggests that a comprehensive program giving patients guidance on everything from diet and exercise to brain training and the management of metabolic risk factors could better prevent cognitive decline. Compared to people in the control group (who lived life as they normally would), the intervention group scored 83 percent higher on tests of critical thinking, and they could problem solve 150 percent faster. Doing this one simple thing will make your brain start craving better habits.

florida80

05-29-2019, 18:57

Keep your body healthy to save your mind

A healthy lifestyle will protect your brain, so get regular checkups and treat any issues. For example, you may need to take meds for blood pressure or cholesterol, get help for sleep apnea, or keep diabetes under control. Ongoing research may reveal how personalized prevention plans can help with your current medical issues and your future brain health. “We can’t have a one-size-fits-all approach—different people may take a different road to Alzheimer’s,” study author Richard Isaacson, MD, director of the Alzheimer’s Prevention Clinic at Weill Cornell Medicine and New York-Presbyterian Hospital, told the journal Nature. Next, discover more things you never knew about your brain.

florida80

05-29-2019, 19:00

Outsmart Alzheimer’s!

Protect your brain from dementia and stay sharp for life with the 75-plus tips in Outsmarting Alzheimer’s by Kenneth S. Kosik, MD. Learn more and buy the book here.

https://i.imgur.com/oX7hdnl.jpg

florida80

05-30-2019, 19:17

THÔNG TIN Y HỌC VỀ BỆNH THIÊN ĐẦU THỐNG (MIGRAINE)
Lynn Ly tổng hợp thông tin về Bệnh Thiên Đầu Thống (Migraine)
từ các bài Thời Sự Y Học của Bác Sĩ Nguyễn Văn Thịnh

THỜI SỰ Y HỌC SỐ 35 - BS NGUYỄN VĂN THỊNH ( 17/7/2007 )

5/ BỆNH MIGRAINE VÀ LỢI TỨC THẤP

Một công trình nghiên cứu trên 32.000 thiếu niên khắp Hoa Kỳ đã nhận thấy rằng chứng đau nửa đầu (migraine) thường được thấy nhiều hơn trong những gia đình có lợi tức thấp, khi không có tiền sử gia đình về chứng đau đầu như thế.

Công trình nghiên cứu cũng nhận thấy rằng migraine thường thấy ở con gái nhiều hơn ở con trai và ở thiếu niên da trắng hơn là da đen. Tỷ lệ mắc bệnh migraine ở người trưởng thành cũng cao hơn nhiều trong những nhóm có trình độ giáo dục thấp hoặc lợi tức thấp.

Công trình nghiên cứu được công bố trong số 3/7 của tờ Neurology. Các nhà nghiên cứu đã sử dụng một bảng câu hỏi để nghiên cứu một mẫu khảo sát gồm 120.000 hộ, phân tích các dữ kiện từ các trả lời của 18.714 trẻ em tuổi từ 12 đến 19.

Khi cha hoặc mẹ bị bệnh thì không có sự liên quan giữa tỷ lệ mắc bệnh migraine với lợi tức thấp. Nhưng khi cả cha lẫn mẹ không bị migraine thì tỷ lệ mắc bệnh migraine trong các thiếu niên giảm khi lợi tức gia đình tăng cao.

2,9 % các thiếu niên trong các gia đình có lợi tức 90.000 dollar hoặc hơn bị migraine, so với 5,5% các thiếu niên trong gia đình có lợi tức dưới 22.500 dollar.

Các tác giả công nhận rằng mối liên hệ có thể không phải do lợi tức thấp nhưng do bệnh trầm cảm hoặc những yếu tố khác. Thế nhưng bảng câu hỏi đã không đánh giá những vấn đề như vậy. «Dầu lợi tức thế nào chăng nữa, migraine vẫn là một bệnh sinh học. Nhưng stress là một yếu tố nguy cơ và những kỹ thuật xử lý stress sẽ có ích trong điều trị migraine ». BS Marcelo Bigal, tác giả lãnh đạo công trình và phó giáo sư thần kinh học thuộc trường Y Khoa Albert Einstein ở Nữu Ước đã phát biểu như vậy.
(INTERNATIONAL HERALD TRIBUNE 12/7/2007).

florida80

05-30-2019, 19:17

5/ CHÂM CỨU ĐƯỢC CÔNG NHẬN LÀ CÓ HIỆU QUẢ

Nhiều công trình nghiên cứu lâm sàng đã chứng tỏ tính hiệu quả của châm cứu, kỹ thuật xa xưa này ở châu Á.

Mặc dầu chưa có một giải thích khoa học nào về các hiệu quả của châm cứu, hàng ngàn các thử nghiệm lâm sàng đã chứng tỏ rằng châm cứu có thể có hiệu quả để điều trị một vài rối loạn. Ngay năm 1997, các Viện Y Tế Quốc Gia của Hoa Kỳ đã xác nhận lợi ích y khoa của châm cứu để điều trị các triệu chứng nôn và mửa sau hoá học trị liệu pháp hoặc sau một phẫu thuật, các triệu chứng nôn trong thời kỳ thai nghén và các đau đớn sau khi giải phẫu răng.

« Từ năm 1973, BS Johan Nguyễn thuộc Collège français d’acupuncture nói rõ, đã có hơn 3000 thử nghiệm lâm sàng trong đó châm cứu được so sánh hoặc với một châm cứu giả (acupuncture factice), hoặc với một điều trị khác nơi các bệnh nhân được lựa chọn bằng cách rút thăm. Các kết quả thử nghiệm đã chứng tỏ lợi ích của châm cứu đặc biệt đối với đau lưng mãn tính (lombalgie chronique), bệnh hư khớp (arthrose) gối và các viêm gân ở cùi chỏ. Nơi các bà mang thai với thai phô mông (présentation du siège), cứu một huyệt nơi ngón chân út gây nên sự xoay thai, như vậy tránh được 62% các trường hợp (so với 47% nếu không được cứu), thai phô mông, nguồn gốc của những biến chứng và mổ césarienne phòng ngừa. ». Đó cũng là ý kiến của Edzard Ernst, chuyên gia người Anh về đánh giá các nền y học cổ truyền.

florida80

05-30-2019, 19:18

BỘ MÔN RIÊNG

Các kết quả của chương trình Gerac (German Acupuncture Trials) của Đức đã chứng tỏ rằng châm cứu có hiệu quả đối với chứng đau nửa đầu (migraine) hay đau đầu nói chung, dầu cho kim châm được đặt vào các điểm chính xác của y học cổ truyền Trung Hoa hay được lấy bất kỳ nơi nào trên cơ thể. Đối với hư khớp gối (arthrose du genou), châm cứu làm giảm đau tốt hơn là điều trị bằng thuốc chống viêm thường dùng. Ngược lại, theo một công trình nghiên cứu có quy mô lớn nhất từ trước đến nay, thì phương pháp này dường như không có hiệu quả lên cao huyết áp.

“Các kết quả có được đã thuyết phục Hội nghị các khoa trưởng của các đại học y khoa cho một ý kiến thuận lợi về việc tạo một văn bằng về năng lực châm cứu trên bình diện quốc gia. Văn bằng quốc gia này đã trở nên có hiệu lực vào tháng 4 năm 2007”. Johan Nguyên đã nói thêm như thế.

Mặc dầu châm cứu trở nên một bộ môn riêng có khả năng điều trị vài bệnh nhân, tuy vậy bộ môn này dưới mắt của khoa học phương tây vẫn giữ mọi vẻ bí hiểm của nó. Chụp hình não bộ (imagerie cérébrale) dường như chỉ rõ một vùng đặc thù của não bộ bị kích thích khi những điểm huyệt chính xác được châm vào. Ở chú chuột, các nhà nghiên cứu đã có thể đi xa hơn bằng cách chứng tỏ rằng chỉ việc châm vào những huyệt có trong danh mục cũng đủ cho phép giúp cai rượu hoặc làm giảm đau do viêm đại tràng.
(LA RECHERCHE 10/2007)

florida80

05-30-2019, 19:21

DÀY VỎ NÃO NƠI NHỮNG NGƯỜI BỊ CHỨNG ĐAU NỬA ĐẦU (MIGRAINE)

Một công trình nghiên cứu của Hoa Kỳ chứng tỏ rằng vỏ não cảm giác• vận động (cortex sensorimoteur) trở nên dày thêm nơi những người bị chứng đau nửa đầu (migraine). Nguyên nhân hay hậu quả ? Bác sĩ Nouchine Hadjikani (Hoa Kỳ) và các cộng sự viên đã đo bề dày của vỏ não cảm giác-vận động nơi 24 bệnh nhân bị chứng đau nửa đầu và nơi những người mạnh khỏe có cùng đặc điểm về tuổi và giống tính.Trong số 24 bệnh nhân, 12 người có chứng đau nửa đầu với tiền triệu (aura) và 12 người khác có chứng đau nửa đầu nhưng không có tiền triệu. Các kết quả được bình luận trong một thông báo của BBC news (20/11/2007). Các tác giả đã xác nhận rằng những người với chứng đau nửa đầu có vỏ não cảm giác-vận động trung bình dày hơn (gia tăng đến 21%) so với những người của nhóm kiểm chứng. Hiện tượng này rõ rệt nhất trong phần đuôi (partie caudale) của vỏ não cảm giác-vận động , nơi đây có vùng của dây thần kinh sinh ba (zone du trijumeau) tiếp nhận những thông tin cảm giác từ đầu và mặt. Vùng này đóng một vài trò chủ yếu trong việc xử lý các thông tin thân thể-cảm giác (somatosensoriel), đau đớn hay là không. Việc vỏ não dày thêm của những bệnh nhân này có thể là phản ảnh của tính quá nhạy cảm đối với các kích thích, điều này giải thích tại sao những người bị chứng đau nửa đầu cũng thường có những vấn đề đau đớn khác như đau lưng (lombalgie), đau hàm. Những biến đổi hình thái này tương ứng với các bất thường được quan sát trong sự vận hành của những đường thần kinh thân thể
• cảm giác sinh ba dưới vỏ não (voies somato-sensorielles trigéminées sous-corticales), đã được làm sáng tỏ trong một nghiên cứu cũ hơn. Các tác giả kết luận rằng những thay đổi hình thái của vỏ não cảm giác-vận động nơi những bệnh nhân bị chứng đau nửa đầu có thể đã làm phát khởi những cơn đau nửa đầu lập đi lập lại hay cũng có thể là kết quả của chúng.
(LE JOURNAL DU MEDECIN 27/11/2007)

florida80

05-30-2019, 19:21

BỆNH ĐAU NỬA ĐẦU (MIGRAINE) VÀ ỐC TAI

Những người bị bệnh đau nửa đầu (migraineux) thường không chịu nổi tiếng động. Chứng “ sợ tiếng động ” (phonophobie) này có lẽ là do một khiếm khuyết trong việc kiểm soát những luồng cảm giác hướng về cơ quan thính giác, ốc tai (limaçon hay cochlée). Một công trình nghiên cứu xác nhận điều đó bằng những trắc nghiệm thính học (tests audiologiques) của hai tai, nơi khoảng một trăm người, mà 50% là những người bị chứng đau nửa đầu. Trong trạng thái bình thường, người ta chứng nhận một sự giảm tạm thời biên độ của các émissions otoacoustiques évoqués đối với một tai sau khi kích thích tai đối diện. Với người bị bệnh đau nửa đầu thì không phải như vậy. Một sự loạn năng của hệ olivo-cochléaire não bộ là nguyên nhân của chứng không chịu được tiếng động của những người bị bệnh đau nửa đầu.

florida80

05-30-2019, 19:22

BỆNH THIÊN ĐẦU THỐNG : CHÚ Ý NHỮNG BÁO ĐỘNG THỊ GIÁC

Bệnh thiên đầu thống (migraine) được kèm theo bởi các dấu hiệu báo trước, nhất là thị giác, hay chứng thiên đầu thống với aura, gây bệnh cho khoảng 7% dân số, theo những thống kê mới nhất của Hoa Kỳ. Như những dữ kiện thu được trong công trình nghiên cứu nổi tiếng Women’s Health Study gợi ý, trong đó 26.000 phụ nữ đã tham dự và được theo dõi trong 11 năm, chẩn đoán thiên đầu thống với aura phải được theo sau bởi một bilan tim mạch chính xác. Thật vậy, sự hiện diện của một aura trong thiên đầu thống là một chỉ dấu tốt báo trước nguy cơ bị tai biến mạch máu não, ngay cả khi không có yếu tố nguy cơ huyết quản. Ngược lại, sự hiện hiện của một aura chỉ làm gia tăng khả năng xảy ra một nhồi máu cơ tim nếu đã có những yếu tố nguy cơ tim, và đặc biệt những nồng độ cao cholestérol. Về thiên đầu thống không có aura, trường hợp này dường như không làm gia tăng nguy cơ đột quỵ hay nhồi máu cơ tim.

florida80

05-30-2019, 19:23

TRÁI BOM NỔ CHẬM CỦA PHÌNH ĐỘNG MẠCH NÃO KHÔNG BỊ VỠ (ANEVRISME CEREBRAL NON ROMPU)

Khoảng 1-5% dân chúng sống với một phình động mạch não không bị vỡ (anévrisme non rompu), mà không hay biết gì cả. Đó là một bọc nhỏ được tạo thành trong một động mạch tưới máu não bộ và phát triển dần dần,“ âm thầm” không gây triệu chứng. Với thời gian trôi qua, áp lực máu có thể đe dọa thành của bọc máu này vì tổ chức mô không được chuẩn bị để đề kháng với áp lực máu. Nơi người, khi phình động mạch bị vỡ, các hậu quả có thể là tai họa. Máu tràn ngập não bộ, không còn được tưới một cách bình thường nữa, điều này nhanh chóng dẫn đến mất tri giác (perte de conscience). Một phẫu thuật cấp cứu là giải pháp duy nhất. Hiện nay, cứ hai bệnh nhân thì có một sẽ chết một tháng sau khi phình động mạch não bị vỡ. Và 2/3 những người sống sót sẽ bị những di chứng quan trọng tùy theo những vùng não bộ bị ảnh hưởng : liệt, rối loạn lời nói, rối loạn thị giác, bước đi hay trí nhớ, đôi khi rất tàn phế. Vấn đề là các triệu chứng của phình động mạch không bị vỡ hiếm khi xảy ra : vỡ phình động mạch não được cảm nhận bằng một cơn thiên đầu thống bùng nổ (une migraine explosive), cấp tính đến độ nó được cảm nhận như là cơn đau đầu mạnh nhất chưa bao giờ từng có.

florida80

05-30-2019, 19:24

MỘT ĐIỀU TRA PHÁT HIỆN GIA ĐÌNH.

Nhưng những dấu hiệu báo trước là hiếm : “Đôi khi, bệnh nhân chứng nhận một đau đầu lính canh (céphalée sentinelle), một hay hai tuần trước đó. Phình động mạch não bị nứt, máu thoát ra nhưng một cục máu đông được tạo thành sau một giây đồng hồ. Vấn đề là thường thường điều đó không gây sự chú ý”, giáo sư Christian Raftopoulos, trưởng khoa ngoại thần kinh của BV đại học Saint-Luc đã giải thích như vậy. Một profil di truyền và độc chất học là hiệu quả nhất. Nếu mẹ, cha hoặc anh chị em của một bệnh nhân đã phát triển một phình động mạch não, thì nguy cơ đối với bệnh nhân là cao hơn, do khả năng dị dạng (malforamation) của mô động mạch. Việc tiêu thụ rượu và thuốc lá cũng tạo nên một nguy cơ gia tăng. Tuy nhiên, trong phần lớn các trường hợp, chính vào lúc một thăm khám khác mà phình động mạch não được khám phá ra. Trong trường hợp này, có 3 giải pháp. Hoặc chỉ cần theo dõi, hoặc đặt một coil (một lò xo nhỏ bằng platine), làm nghẽn phình động mạch não và loại nó ra khỏi tuần hoàn động mạch. Một can thiệp được thực hiện qua một catheter được đưa vào động mạch. Giải pháp thứ ba là đặt một clip chirurgical sau khi khoan sọ (trépanation). Một giải pháp gây ấn tượng, vì lẽ thầy thuốc ngoại thần kinh phải làm việc trong một cửa sổ vài mm. Một giải pháp đến nay phần lớn dành cho những trường hợp phình động mạch não mà những thầy thuốc nội huyết quản gạt bỏ.

florida80

05-30-2019, 19:24

MỘT MỐI LIÊN HỆ GIỮA CHỨNG THIÊN ĐẦU THỐNG VÀ UNG THƯ VÚ

Dầu cho các cơn thiên đầu thống (migraine) gây đau đầu khó nhọc thế nào đi nữa, tuy vậy các các cơn đau này mang lại một lợi ích quan trọng cho những người phụ nữ bị mắc phải . Theo Christopher Li, các phụ nữ bị các cơn thiên đầu thống sẽ có ít nguy cơ phát triển một ung thư vú hơn.

Chính oestrogène, điểm chung giữa chứng thiên đầu thống và ung thư vú đã làm lưu ý nhà dịch tễ học này. Những hormone sinh dục nữ được biết là có can dự trong những bệnh lý phụ thuộc hormone (pathologies hormono-dépendantes) như ung thư vú. “Những cơn thiên đầu thống có vẻ cũng có một yếu tố hormone vì chúng thường xảy ra nơi các phụ nữ hơn là nơi đàn ông và nhiều yếu tố làm phát khởi được biết có liên hệ với hormone. Thí dụ, các phụ nữ uống thuốc ngừa thai bằng đường miệng trong 3 tuần, sau đó một tuần với thuốc không có hoạt tính, có khuynh hướng chịu nhiều cơn thiên đầu thống hơn trong giai đoạn này, tức là lúc nồng độ hormone trong cơ thể rất thấp”.

Mong muốn đánh giá mối tương quan giữa hai bệnh lý này, B.S Li và nhóm nghiên cứu đã phân tích các dữ kiện của một nhóm phụ nữ ở thời kỳ mãn kinh, trong đó một nửa đuợc chẩn đoán ung thư vú. “Như thế chúng tôi đã khám phá ra rằng nói chung, những phụ nữ đã bị các cơn thiên đầu thống, có 30% ít hơn nguy cơ phát triển một ung thư vú so với những phụ nữ đã không có những cơn đau đầu như vậy.” Tuy vậy, không phải là những ung thư vú liên kết với những thụ thể œstrogène và progestérone là có liên quan với những kết quả này. “Cơ chế sinh học giải thích mối liên hệ giữa các cơn thiên đầu thống và ung thư vú chưa được thật sự hiểu rõ. Nhưng chúng tôi cho rằng có thể có một mối liên hệ với những dao động của những nồng độ của các hormone trong máu”.

florida80

05-30-2019, 19:25

MIGRAINE : ĐIỀU TRỊ MỚI ĐẺ CÓ MỘT HIỆU QUẢ NHANH HƠN.

GS Dominique Valade, thầy thuốc chuyên khoa thần kinh, trưởng khoa Cấp cứu đau đầu của bệnh viện Lariboisière, giải thích những lợi ích của rizatriptan (Maxalt).
Hỏi : Ông có thể định nghĩa cái điều mà ông thường gọi là một migraine (bệnh thiên đầu thống)?
G.S Dominique Valade : Đó là một bệnh nguồn gốc di truyền, gây nên bởi các nhiễm sắc thể 19,1 và 2. Ở Pháp có 8 triệu người bị bệnh migraine. Để có thể xác định đúng chẩn đoán, phải đảm bảo rằng bệnh nhân đã bị ít nhất 5 lần một cơn kéo dài từ 4 đến 72 giờ. Một đặc điểm : đau đầu bắt đầu ở một phía rồi lan ra toàn thể đầu. Trong đại đa số các trường hợp, migraine kèm theo nôn hay mửa cũng như một sự khó chịu đối với ánh sáng và tiếng động.

Hỏi : Có nhiều loại migraine hay không ?
G.S Dominique Valade : Có hai loại chính.
•Các migraine “ không có tiền triệu (aura) ”, thường xảy ra nhất (80% các trường hợp migraine), xuất hiện nhanh và không có triệu chứng báo trước.

•Các migraine “ với tiền triệu ”, được đi trước bởi những triệu chứng thần kinh như rối loạn thị giác (với những điểm sáng), lời nói.

Một nửa những người migraine có nhiều hơn một cơn mỗi tháng, điều này rất trở ngại cho đời sống nghề nghiệp, gia đình và xã hội của họ.

Hỏi : Những điều trị thường cho là gì ?
G.S Dominique Valade : Có hai loại.
•Các thuốc dùng trong trường hợp lên cơn.

•Một điều trị duy trì.

Vài thuốc họ triptans có hiệu quả với điều kiện được sử dụng sớm, ngay lúc đầu cơn migraine, khi đau đầu còn có cường độ nhẹ. Các thuốc kháng viêm không phải stéroide (AINS) cũng có thể được cho. Các điều trị duy trì là một phương cách phòng ngừa : chúng được cho nhằm làm giảm tần số, cường độ và thời gian của các cơn (tùy theo bệnh nhân : các beta-bloquant, các thuốc chống trầm cảm, các antisérotonine, các thuốc chống động kinh...)

Hỏi : Những thuốc này tác dụng như thế nào ?
G.S Dominique Valade : Trong trường hợp lên cơn, điều trị làm thuyên giảm trong vòng dưới 2 giờ, 20% đến 30% các bệnh nhân, điều này có thể có vẻ dài lâu khi ta đau đầu. Nơi những người khác, thuốc cần nhiều thời gian hơn.

Bởi vì migraine xảy ra đột ngột, nên các bệnh nhân không luôn luôn có sẵn một ly nước bên cạnh để uống viên thuốc ; họ thường dùng thuốc quá muộn để có thể được làm thuyên giảm nhanh chóng. Các thuốc chống viêm có bất tiện là gây nên một rối loạn tiêu hóa. Tính hiệu quả kém của các triptans khi chúng được sử dụng trong lúc migraine đã trở nặng, giải thích tại sao nhiều bệnh nhân không quan tâm đến điều trị của họ. Sự không tuân thủ điều trị hiện nay rất quan trọng, khoảng 70%.

Hỏi : Vì lý do gì, rizatriptan (MAXALT) đặc biệt có hiệu quả ?
G.S Dominique Valade : Thuốc này cũng thuộc vào lớp các triptans, nhưng nó được thương mãi hóa dưới một dạng thuốc hòa tan dưới lưỡi trong vòng hai hay ba giây. Thuốc phải được sử dụng càng sớm càng tốt trong khi cơn đau đầu còn nhẹ.

Hỏi : Những công trình nghiên cứu nào được thực hiện với loại thuốc này là gì ?
G.S Dominique Valade : Một công trình nghiên cứu đã được thực hiện trên 188 bệnh nhân. Những kết quả đã cho phép nhận xét rằng 24% người đã được thuyên giảm trong 30 phút và rằng, nơi một số rất lớn (66%), cơn đau đã biến mất trong vòng chưa được hai giờ. Điều chứng thực khác : nơi 63% các bệnh nhân, những triệu chứng mửa kèm theo cũng đã biến mất nhanh chóng.

Tóm lại những ưu điểm của thuốc chống migraine này là gì ?
•Trong bất cứ trường hợp nào, không cần phải có ly nước bên cạnh, chỉ cần mang một viên thuốc theo mình để làm ngưng cơn migraine rất nhanh chóng, điều này cải thiện đáng kể chất lượng sống.

•So sánh với các điều trị thông thường, thuốc này có một tác dụng nhanh lên một số lớn hơn những người bị migraine.

•Rizatriptan chứng tỏ một hiệu quả tốt lên các triệu chứng liên kết.

florida80

05-30-2019, 19:26

BỆNH THIÊN ĐẦU THỐNG (MIGRAINE) : OXY CHỐNG CÁC CƠN ĐAU.

Vài đợt cấp phát thiên đầu thống được biểu hiện bởi các cơn rất đau đớn ở mặt. Chúng là kết quả của những rối loạn huyết quản xuất hiện khá đột ngột. Những cơn này kéo dài một hay hai giờ, có thể xảy ra nhiều lần mỗi ngày và gây trở ngại cho hơn 1 triệu người ở châu Âu ! Điều trị thông thường dựa trên sự sử dụng các thuốc giảm đau. Nhưng những dược phẩm này không luôn luôn được dung nạp tốt và không thể được cho một cách liên tiếp. Việc cho hít oxy (inhalation d’oxygène) đã được đề nghị cách nay 25 năm, nhưng khi đó không được coi trọng. Một công trình nghiên cứu, được tiến hành bởi BS Cohen của bệnh viện quốc gia thần kinh học ở Londres, trên 109 bệnh nhân, vừa chứng tỏ hiệu quả của phép điều trị này. Các bệnh nhân có ở nhà bình oxy và phải hít với một mặt nạ ngay lúc bắt đầu cơn. Lần lượt và không được hay biết, cứ hai bệnh nhân thì có một hít khí trời (placebo). Kết quả : các cơn đau biến mất hay được giảm nhẹ sau 15 phút nơi gần 80% các cơn được điều trị với oxy.

florida80

05-30-2019, 19:26

CÓ HAY KHÔNG CÓ AURA, CHỨNG THIÊN ĐẦU THỐNG LÀM GIA TĂNG NGUY CƠ NHỒI MÁU CƠ TIM.

Cho mãi đến nay, sự gia tăng của nguy cơ nhồi máu cơ tim chỉ được liên kết với các cơn đau đầu thống với tiền triệu (aura) (các ánh chói sáng). Thế mà, theo Richard Lipton và các cộng sự viên của ông ở đại học Nữu Ước, những người bị bệnh thiên đầu thống mãn tính không có aura cũng thấy nguy cơ này bị gia tăng so với những người không có bệnh thiên đầu thống mãn tính. Một kết quả có được nhờ hỏi khoảng 1.000 người, trong đó một nửa bị bệnh thiên đầu thống mãn tính, có hay không có aura. 4,1% những người bị thiên đầu thống đã có một nhồi máu cơ tim so với 1,9% những người lành mạnh. Và nguy cơ được tăng gấp ba trong trường hợp thiên đầu thống với tiền triệu (aura). Những bệnh nhân bị thiên đầu thống cũng có nhiều nguy cơ hơn phát triển một sự tăng cao huyết áp, bệnh đái đường, và một sự tăng cao nồng độ cholestérol. Khoảng 10 triệu người Pháp bị bệnh thiên đầu thống
(SCIENCE ET VIE 4/2010)

florida80

05-30-2019, 19:27

BỆNH THIÊN ĐẦU THỐNG : SỰ NGHIÊN CỨU BÙNG NỔ.

Dầu bạn nghĩ thế nào về Balzac thì nghĩ, khi ông viết rằng bệnh thiên đầu thống (migraine) chỉ là một cái cớ của phụ nữ để trốn tránh nghĩa vụ vợ chồng, thì chứng bệnh thiên đầu thống này quả là một bệnh có nguồn gốc di truyền, được mang bởi các nhiễm sắc thế 19, 1 và 2. Ngoài ra, trên 8 triệu người Pháp bị liên hệ bởi chứng bệnh này, thì 2,8 triệu là những người đàn ông (35%). Cơn đau xảy ra là do sự kích thích của các màng não, gây nên sự truyền trong não bộ của các tín hiệu đau đớn, qua đường thần kinh và mạch máu. Thế mà, tính chất khó tiên đoán được của các cơn và tính chất lập đi lập lại của chúng có thể là một nguồn phế tật : 50% các người bị bệnh thiên đầu thống bị nhiều hơn một cơn mỗi tháng.

Tại sao ít bệnh nhân bị thiên đầu thống được theo dõi đến thế ? “ Ở Trung tâm cấp cứu các bệnh đau đầu của bệnh viện Labiboisière, 10.000 bệnh nhân đến thăm khám mỗi năm, trong đó có 4700 bệnh nhân thiên đầu thống. Một vài người đã được theo dõi, những người khác thì không, cũng như trên toàn thể lãnh thổ, 47% các bệnh nhân bị thiên đầu thống tự điều trị lấy. Trên 53% những bệnh nhân còn lại đã thăm khám bác sĩ, nhưng 1/3 trong số này đã không bao giờ trở lại nữa. Vậy cuối cùng chỉ có một thiểu số người bị bệnh thiên đầu thống là được điều trị vì vấn đề này ”, BS Dominique Valade, người phụ trách trung tâm duy nhất này ở Châu âu, đã lấy làm tiếc như vậy.

florida80

05-30-2019, 19:28

KHÔNG CẦN ĐIỀU TRỊ DUY TRÌ.

Nguy cơ chính, khi người ta xoay xở tự điều trị lấy, là một sự lạm dụng thuốc, một sự quen thuốc (accoutumance) và sau cùng, một sự trầm trọng của các cơn đau đầu : 3% những người bị thiên đầu thống (240.000 người) bị liên hệ bởi vấn đề này. Thật đáng tiếc, bởi vì sự xuất hiện của các triptans (một lớp thuốc gây nên co mạch), trong những năm 1990, đã cách mạng hóa việc điều trị cơn thiên đầu thống, ngoại trừ những bệnh nhân có những tiền sử mạch máu và những bệnh nhân không có quyền sử dụng triptans.

Sự xuất hiện vào tháng 1/2009 của một triptan dưới dạng đông khô (lyophilisat), không phải uống nước, lại còn làm gia tăng khả năng phản ứng rất nhanh, một bảo đảm cho tính hiệu quả. Bằng cách cho phép hoạt động trở lại trong vòng dưới 2 giờ trong hơn 2/3 các trường hợp, các triptan là một phương tiện tốt, đối với những người đau thiên đầu thống có ít cơn, hoàn toàn không cần phải điều trị duy trì.

“ Nhằm làm giảm tần số và cường độ của các cơn, các điều trị duy trì (traitements de fond) dựa trên sự uống thuốc hàng ngày, một hay nhiều viên. Điều này được biện minh khi bệnh thiên đầu thống gây phế tật, nhưng không được được minh khi vài cơn được làm thuyên giảm nhanh chóng. Chính vì vậy, từ nay, tùy theo sự trở ngại gây nên bởi các cơn đau, tùy thuộc các bệnh nhân đau thiên đầu thống quyết định họ sẵn sàng theo hay không theo một điều trị duy trì như thế ”, BS Vandale nói tiếp như vậy. Ngoại lệ duy nhất : triptans và các chất kháng viêm không có thể được sử dụng hơn 12 lần mỗi tháng, nếu không sẽ bị nguy cơ quen thuốc, nhưng điều trị duy trì cần thiết khi các cơn đau lập lại quá thuờng xuyên. Khi đó, điều trị duy trì dựa trên sự sử dụng các bêta-bloquant, inhibiteur calcique, antisérotoninergique , các thuốc chống động kinh hay các thuốc chống trầm cảm

Sau các triptans, chúng ta chờ đợi các gepans (olcégepan và telcagepan) từ nay đến năm 2012. Những thuốc này tác dụng một cách trực tiếp lên dây thần kinh chịu trách nhiệm của bệnh thiên đầu thống và không có tác dụng lên huyết quản như trường hợp của các triptans. “ Ưu điểm chính yếu : các bệnh nhân có một tiền sử nhồi máu cơ tim, các tai biến mạch máu não hay cao huyết áp sau cùng có thể hưởng các thuốc mới này. Cũng vậy đối với các 5 HT1F (các chất đối kháng đặc hiệu của sérotonine), được chờ đợi từ nay đến năm 2013 ”, BS Valade đã nhận xét như vậy.

Bên cạnh các điều trị của cơn bệnh, một điều trị duy trì được dự kiến xuất hiện từ nay đến 2014. Điều trị này đang còn ở trong giai đoạn thí nghiệm. Đó là một chất giảm đau mạnh, gần giống kétamine (một thuốc gây mê), rất hiệu quả chống lại đau đớn và không có tác dụng làm quen thuốc.

Còn về những người đau thiên đầu thống mãn tính, người ta cũng không quên họ : gần 800.000 bệnh nhân bị vấn đề này. Họ bi đau đầu thống 15 ngày hoặc hơn mỗi tháng, với ít nhất 8 ngày migraine, nhưng không lạm dụng thuốc.

“ Nơi những bệnh nhân này, hai hướng điều trị rất hứa hẹn. Hướng phát triển nhất, đó là Botox, đang chờ đợi được cho phép đưa ra thị trường. Với mỗi liều tiêm mỗi 90 ngày, thuốc cho phép chuyển từ một bệnh thiên đầu thống mãn tính (migraine chronique) sang một bệnh thiên đầu thống xảy ra từng đợt (migraine épisodique) và làm giảm việc sử dụng các thuốc cắt cơn, như đã được chứng tỏ bởi hai công trình nghiên cứu (Preempt 1 và 2), BS Valade đã thông báo như vậy. Sau đó hướng thứ hai là sự kích thích của dây thần kinh Arnold, có can dự trong sự truyền các tín hiệu đau đớn lên não bộ, bằng một máy kích thích (stimulateur) nhỏ được đặt nơi điểm phát xuất của dây thần kinh này, ở phía sau đầu : hiện nay máy kích thích này là đối tượng của một công trình nghiên cứu thế giới mà các kết quả được chờ đợi trong hai năm nữa.

(LE FIGARO 29/3/2010)

florida80

05-30-2019, 19:29

NGƯỢC ĐÃI TRẺ EM TRONG THỜI THƠ ẤU LÓT ĐƯỜNG CHO BỆNH THIÊN ĐẦU THỐNG (MIGRAINE).

Theo một công trình nghiên cứu của Hoa Kỳ, sự ngược đãi trong thời thơ ấu, nhất là sự lạm dụng (abus) và sự lơ là về mặt tình cảm, là thường xảy ra nơi các bệnh nhân bị bệnh thiên đầu thống. Ngoài ra, nơi các bệnh nhân này, sự ngược đãi có thể là một yếu tố nguy cơ của các bệnh xảy ra đồng thời (comorbidités).

Các công trình nghiên cứu đã chứng minh sự liên kết giữa các lạm dụng (abus) trong thời thơ ấu và các cơn thiên đầu thống ở tuổi trưởng thành. Các nhà nghiên cứu của American Headache Society Gretchen Tiejen và các cộng sự viên, đã nghiên cứu mối liên hệ này. Các bệnh nhân đến 11 trung tâm điều trị bệnh thiên đầu thống (centre de la migraine) ở Hoa Kỳ và Canada, đã trả lời các bảng điều tra có liên quan đến các chẩn đoán thiên đầu thống và chứng trầm cảm, các dữ kiện dân số cũng như các dữ kiện có liên quan đến các tiền sử và mức độ nghiêm trọng của các lạm dụng (tình dục, tình cảm và vật lý) và các sao lãng (tình cảm và vật lý) bị chịu đựng trong thời thơ ấu. Các bệnh xảy ra đồng thời (comorbidités) như các hội chứng đại tràng dễ kích thích (syndrome du colon irritable) và mỏi mệt kinh niên, fibromyalgie, viêm bàng quang kẽ (cystite interstitielle) và viêm khớp, cũng đã được ghi nhận.

Toàn bộ, 1348 người bị bệnh thiên đầu thống (88% phụ nữ) đã được đưa vào công trình nghiên cứu (tuổi trung bình 41), 40% đã báo cáo những cơn thiên đầu thống với tiền triệu (aura) và 34% báo cáo đau đầu kinh niên ( > 15 ngày mỗi tháng).

Những sự ngược đãi (maltraitance) được nói đến là gì ? Trong nhóm người được khảo sát này, 38% đã bị lạm dụng (abus) và lơ là (négligence) tình cảm, 25% bị lạm dụng tình dục, 22% bị lơ là thể chất và 21% bị lạm dụng vật lý (abus physique). 9% báo cáo 3 loại lạm dụng (vật lý, tình dục và tình cảm) và 17% kêu ca các lơ là vật lý và tình cảm (négligences physiques et émotionnelles). Tỷ lệ bị tái diễn (revictimisation) ở tuổi trưởng thành không phải là ít (43%). Sau hết, những người đau thiên đầu thống báo cáo ít nhất 3 loại chấn thương trong thời thơ ấu, có nhiều nguy cơ hơn nhận chẩn đoán bệnh trầm cảm và lo âu.

Ngoài ra công trình nghiên cứu này đã chứng minh rằng loại ngược đãi này có thể là một yếu tố nguy cơ phát triển các chứng đau đầu mãn tính, trong đó có bệnh thiên đầu thống. Sự liên kết của sự ngược đãi và của tần số các cơn đau đầu dường như độc lập với chứng trầm cảm và chứng lo âu. Việc khám phá sự kiện rằng sự lạm dụng tình cảm (abus émotionnel) được liên kết với một khởi đầu sớm hơn của bệnh thiên đầu thống có thể có những hàm ý trong vai trò của đáp ứng đối với stress trong sinh lý bệnh của bệnh thiên đầu thống.

florida80

05-30-2019, 19:30

NHỮNG BỆNH LIÊN KẾT.

Những người đau thiên đầu thống đã bị lạm dụng tình cảm hay bị lơ là vật lý trong thời thơ ấu có một tỷ lệ các bệnh cùng xảy ra tăng cao hơn một cách đáng kể, so với những người trưởng thành không có những tiền sử như thế. 31% bi hội chứng đại tràng dễ kích thích (syndrome du côlon irritable), 1% bị mệt mỏi kinh niên, 10% bị fibromyalgie, 6,5% bị viêm bàng quan kẽ, 25% bị viêm khớp, ngoài ra các phụ nữ báo cáo lạc nội mạc tử cung (15%) và các u xơ tử cung (14%).

61% các bệnh nhân có ít nhất một bệnh cùng xảy ra, 18% có hai bệnh và 13% ba hay nhiều hơn. 58% các bệnh nhân cũng đã tuyên bố bị ngược đãi trong thời thơ ấu. Số các ngược đãi mà người bệnh đầu thống đã chịu đựng trong thời thơ ấu tương quan với số các bệnh cùng xảy ra vào tuổi trưởng thành. Đặc biệt hơn, sự lạm dụng vật lý (abus physique) được liên kết với một tỷ lệ bị viêm khớp lớn hơn, sự làm dụng tình cảm (abus émotionnel) được liên kết với một tỷ lệ bị hội chứng đại tràng dễ bị kích thích, mệt mỏi mãn tính, fibromyalgie và viêm khớp lớn hơn ; và sự lơ là vật lý (négligence physique) được liên kết nhiều hơn với hội chứng đại tràng dễ bị kích thích, mệt mỏi mãn tính, viêm bàng quan kẽ và viêm khớp. Nơi các phụ nữ, sự lạm dụng và lơ là vật lý được liên kết với lạc nội mạc tử cung và các u xơ tử cung.

Những dữ kiện này gợi ý rằng, nơi những người đau thiên đầu thống, sự ngược đãi trong thời kỳ thơ ấu có thể là một yếu tố nguy cơ phát triển các bệnh cùng xảy ra (comorbidités). “ Nếu sự xuất hiện của một bệnh thiên đầu thống đi trước sự xuất hiện của các bệnh xảy ra đồng thời, thì những chiến lược điều trị như các liệu pháp hành vi nhận thức (thérapies comportementales cognitives) sẽ được đặc biệt thích ứng ”, BS Tietjen đã kết luận như vậy

florida80

05-30-2019, 19:31

BỆNH THIÊN ĐẦU THỐNG : ÁNH SÁNG ĐÚNG LÀ NGUỒN GỐC CỦA SỰ ĐAU ĐỚN.

Ngay thế kỷ thứ IV trước công nguyên, Hippocrate đã mô tả cơn đau của bệnh thiên đầu thống, kèm theo nôn, mửa và sợ sáng (photophobie). Từ ít lâu nay, các nhà nghiên cứu đã được biết rằng đó là một bệnh thần kinh. Nhưng họ vẫn còn tự hỏi không biết tại sao sự đau đớn trong bệnh này lại bị làm gia trọng của bởi ánh sáng, trong khi, họ đã nghĩ như vậy, những đường vòng tế bào thần kinh (circuits neuronaux) của thị giác và của cảm giác đau đớn lại độc lập với nhau. Bí mật này vừa được giải quyết.

Các bệnh nhân đau thiên đầu thông (migraineux) biết rõ điều đó : khi một cơn đau bắt đầu, tốt nhất là họ tách mình vào nơi yên tĩnh và đặc biệt là trong một phòng tối. Bởi vì tiếng ồn và ánh sáng trở nên không chịu đựng nổi, làm gia trọng sự đau đầu vốn đã mãnh liệt. Nhưng, dầu cho hiển nhiên như thế nào đi nữa, đối với những bệnh nhân đau thiên đầu thống, mối liên hệ giữa đau đầu và ánh sáng từ lâu vẫn là một bí ẩn đối với khoa học.

Đó là vì những vùng của não bộ quản lý thị giác và những vùng não bộ cảm nhận sự đau đớn là độc lập với nhau ; vậy chúng không có khả năng tương tác với nhau một cách trực tiếp. Thế thì, tác dụng làm dịu của bóng tối có thể là một định kiến. Tuy vậy, các đôi mắt, bằng cách này hay cách khác, đúng là liên hệ với các cơn đau đầu thống. Trước hết bởi vì chứng “ sợ ánh sáng ” (photophobie) này ảnh hưởng gần 90% các bệnh nhân đau đầu thống. Kế đó, bởi vì, nơi những bệnh nhân hoàn toàn mù lòa, ánh sáng không có một ảnh hưởng nào lên bệnh thiên đầu thống cả.

florida80

05-30-2019, 19:32

florida80

05-30-2019, 19:32

VAI TRÒ CỦA DÂY THẦN KINH THỊ GIÁC.

Thế mà đúng như vậy ! Chính trong lúc quan sát 20 bệnh nhân mù bị bệnh thiên đầu thống mà nhóm nghiên cứu của GS Burstein, thầy thuốc gây mê của Centre Beth Israel Deaconess d’Harvard (Boston) đã chọc thủng màn bí mật của mối liên hệ giữa đau đầu và ánh sáng. “ Nơi những người đã mất thị giác nhưng vẫn còn khả năng cảm nhận những biến thiên cường độ ánh sáng, ánh sáng làm gia trọng bệnh thiên đầu thống, Rami Burstein đã giải thích như vậy. Vậy rõ ràng là cơ chế gây triệu chứng sợ ánh sáng (photophobie) hàm ý dây thần kinh thị giác, vốn bị phá hủy nơi những bệnh nhân hoàn toàn bị mù lòa, nhưng vẫn hoạt động nơi những người còn cảm nhận được ánh sáng.” Thế mà dây thần kinh thị giác bình thường nhận từ võng mạc những thông tin được truyền bởi những thể nón (cône) và thể gậy (batonnet), những tế bào này bắt ánh sáng và cho phép nhìn thấy. Nơi những người mù, những tế bào thị giác này bị hỏng.“ Những tế bào bắt ánh sáng (capteur) duy nhất còn hoạt động trong võng mạc của các bệnh nhân cảm nhận những biến thiên cường độ ánh sáng là những tế bào hạch (cellules ganglionnaires) : do đó người ta đã giả sử rằng chúng có quan hệ trong triệu chứng sợ ánh sáng ”, Rami Burnstein đã kể lại như vậy. Được khám phá nơi người vào năm 2000, những tế bào hạch sản xuất một sắc tố nhạy cảm với ánh sáng, mélanopsine, không có một vai trò thị giác nào, nhưng điều hòa đồng hồ sinh học ngày đêm (horloge circadienne) (hệ thống, qua nhiều tế bào cảm nhận ánh sáng, cho phép có thể, phân biệt ngày và đêm) và tham gia vào các phản xạ của đồng tử.

florida80

05-31-2019, 19:03

CÁC PHẢN ỨNG TỰ VỆ CỦA CƠ THỂ KHI ĂN UỐNG QUÁ TẢI
PGS. TS. Nguyễn Hướng Điền

Cơ thể con người, do tiến hóa lên từ động vật, nên đã được lập trình để thích nghi với môi trường. Để tồn tại, chống chọi tốt với các nguy cơ đe dọa sự sinh tồn, cơ thể, trong đó có bộ máy tiêu hóa, cần khỏe mạnh. Hàng ngày, chúng ta ăn uống các chất vào cơ thể để phục vụ cho các vận động, cho sự duy trì hoạt động và phát triển của cơ thể. Cơ thể có khả năng tích lũy các chất dinh dưỡng để dùng vào những việc trên khi thiếu thức ăn đưa vào, nhưng khả năng tích lũy là có giới hạn. Khi chất dinh dưỡng được đưa vào quá khả năng tích lũy, cơ thể sẽ tạo ra các phản ứng “tự vệ” để tiết giảm sự quá tải này, cụ thể là các phản ứng sau:
1. Có cảm giác “no”

2.Có cảm giác “chán” (chẳng hạn, khi ăn mãi một loại thức ăn, các chất do loại thức ăn này cung cấp đã được tích lũy nhiều trong cơ thể, cơ thể không cần thêm nữa, ta sẽ thấy chán loại thức ăn đó. Ngược lại, khi thiếu chất nào đó, ta sẽ thèm ăn những thức ăn có nhiều chất đó. Khi ốm, do khả năng tiêu hóa kém, ta cũng thấy chán ăn.)

Hai loại cảm giác trên “ngăn chặn vòng ngoài”, trước khi thức ăn được đưa thêm vào. Nếu thức ăn vẫn được đưa vào thì cơ thể sẽ có các phản ứng “đào thải” như:
1.Nôn mửa (chẳng hạn, khi ốm, do khả năng tiêu hóa yếu ớt nên ta rất dễ bị nôn mửa. Đây không nói đến sự nôn mửa do thực quản bị kích thích quá mạnh như khi bị hóc, bị sặc… Khi nôn rồi, đừng cố ăn bù vì nước bọt và dịch dạ dày không còn nhiều như trước khi nôn nữa, nếu có ăn vào cũng không tiêu được).

2.Đào thải qua đường tiêu hóa (đường ruột)

3.Đào thải qua đường bài tiết (qua đường tiểu tiện, mồ hôi)

Ba loại phản ứng này “ngăn chặn vòng trong” sự quá tải. Nhưng khi đã phải đào thải các chất dư thừa thì các cơ quan nội tạng phải làm việc quá sức và dễ bị tổn thương, nhẹ thì bị suy yếu, nặng thì bị đau. Chẳng hạn, họng bị rát hoặc viêm, dạ dày bị “đày hơi” hoặc đau, ruột bị rối loạn hoạt động hoặc chảy máu, gan, mật phải tiết ra nhiều dịch, thận phải lọc nhiều, tim cũng phải đập nhiều hơn (để đưa máu đi nuôi các bộ phận này) cũng sẽ suy yếu, máu cũng chứa nhiều chất dư thừa, dễ gây ra sơ vữa mạch (chất cặn bám vào thành mạch, làm hẹp mạch) v.v… Khi các cơ quan nội tạng bị tổn thương, khả năng hấp thụ dưỡng chất lại càng suy giảm dẫn đến suy dinh dưỡng và rơi vào vòng luẩn quẩn: muốn khỏe lên thì cần có nhiều chất dinh dưỡng (đường, protein, béo, vitamine, muối khoáng…), nhưng càng đưa nhiều thức ăn vào lại càng làm tổn thương các cơ quan này và làm giảm hiệu suất hấp thụ. Do vậy, khi đã suy dinh dưỡng, không được nóng vội tăng cường ăn uống, mà phải kiên trì ăn tăng dần dần, thường mất nhiều năm.

Tuy nhiên, khả năng tích lũy của cơ thể cũng không phải cố định mà có thể thay đổi dần theo thời gian. Bên cạnh đó, nếu sự quá tải không lớn, các phản ứng của cơ thể sẽ không rõ rệt lắm (chẳng hạn chỉ cảm thấy hơi “đầy bụng” một chút mà không thấy bị đau gì), dễ làm cho người ta chủ quan và mắc sai lầm. Nếu mắc sai lầm nhiều lần, cơ thể có thể tăng trưởng nhanh hơn trong một giai đoạn nào đó (do cơ thể tích lũy thêm dần, mỗi lần một ít, hầu hết dưới dạng mỡ), da căng mịn hơn … nhưng chớ tự hào về điều này! Đó là trạng thái “tăng trưởng nóng” (mà khi nhẹ, người ta gọi là “thừa cân”, nặng gọi là bệnh “béo phì”) tiềm ẩn những nguy cơ mà sau này mới rõ (dẫn đến nhiều bệnh về tim mạch, hô hấp, đường ruột, sỏi gan mật, tiểu đường, xương khớp, ung thư…), tức là các cơ quan nội tạng cũng đã bị suy yếu dần trong quá trình sống trước đó mà không biết. Khả năng tích lũy của cơ thể có thể ví như một “kho chứa” mà nếu đầy quá, nó giãn nở được chút ít. Nhưng ta phải nhớ rằng không cần và không nên lúc nào cũng phải “đầy kho”!

Con người khác với động vật là có ý thức, nhưng nhiều khi ý thức lại đi ngược lại với bản năng sinh tồn mà quá trình tiến hóa đã chắt lọc được. Rất nhiều người tưởng rằng ăn uống nhiều sẽ làm cho cơ thể khỏe mạnh, tăng trưởng tốt, đó là lầm to. Muốn khỏe mạnh và tăng trưởng tốt (tăng trưởng “bền vững”), chúng ta cần ăn uống vừa phải, điều độ cả lượng, chất (ăn nhiều loại thức ăn hoặc các loại thức ăn chứa các chất dinh dưỡng một cách cân đối) và thời gian, không để thiếu nhưng cũng không để thừa chất đưa vào cơ thể để các cơ quan nội tạng khỏi bị tổn thương. Nói một cách khác, chúng ta cần tôn trọng các phản ứng tự vệ của cơ thể, cần ăn và uống vừa phải, phù hợp với nhu cầu của nó.

PGS. TS. Nguyễn Hướng Điền

florida80

05-31-2019, 19:06

HƯỚNG DẪN SƠ CỨU (FIRST AID)
KHI BỊ CÔN TRÙNG, ĐỘNG VẬT VÀ NGƯỜI CẮN TRONG LÚC SINH HOẠT NGOÀI TRỜI
Lynn Ly phỏng dịch theo "The Everything First Aid"

Những hoạt động ngoài trời như làm việc, vui chơi, giải trí, du ngoạn ở trong một số hoàn cảnh , khí hậu , và thời tiết . Khí hậu nóng và lạnh đều có thể gây ra những hệ quả đối lập (adverse consequences), và những sinh vật (critters) sống bên ngoài thỉnh thoảng gây dị ứng (ngứa ngáy khó chịu) hoặc tổn thương . Cơ thể bị thiếu nước hoặc ở cao độ (thí dụ lên đỉnh núi) và ở trong một số điều kiện ngoài trời khác cũng có thể làm bạn cảm thấy suy yếu đi .

Cho dù không có vấn đề gì khi bạn hoạt động ngoài trời, nhưng thật quan trọng bạn biết làm gì để chăm sóc hoặc trợ giúp những người bị chấn thương, bị bệnh tật bất ngờ .

I) BỊ CÔN TRÙNG, LOÀI VẬT VÀ NGƯỜI CẮN

Nhiều loại côn trùng và các sinh vật khác, bao gồm cả con người, gây ra các vết cắn và vết châm chích có thể cho cảm giác không thoải mái hoặc đe dọa tính mạng từ nhẹ nhẹ đến trung bình. Điều quan trọng là biết làm gì, làm thế nào để trị liệu, và khi nào thì cần tìm kiếm đến trợ giúp từ chuyên gia y tế để trị liệu bất kỳ thương tổn tàng ẩn bên trong.

1) BÒ CẠP CẮN (SCORPION BITES)

Bò cạp là loại côn trùng nhiều chân có hình dạng giống tôm hùm (lobster-like arthoropods) nằm trong xếp loại côn trùng có nọc độc (arcahnid class, cùng loài nhền nhện = spider class), có một ngòi / kim xoăn ở phần cuối nơi đuôi, và chúng thường được tìm thấy ở vùng sa mạc phía Tây Nam của Mexico (nước Mễ Tây Cơ). Những vết chích / đốt của bọ cạp dường như không có khả năng gây tử vong và dễ dàng điều trị, nhưng lại nguy hiểm cho trẻ nhỏ và người già hơn . Những triệu chứng bao gồm đau nhức ngay lập tức (immediate pain), nóng rát (burning), sưng tấy chút chút (minor swelling) và cảm giác tê (numb) hoặc ngứa ran (tingling sensation).

Những buớc sau đây cần nên thực hiện để trị liệu vết bò cạp cắn:
1. Rửa vùng bị bò cạp cắn bằng xà phòng / xà bông và nước

2. Dùng túi trườm lạnh đặt lên vùng bị bò cạp cắn trong vòng 10 phút , nếu cần thiết thì lập đi lập lại việc trườm lạnh vùng bị cắn với khoảng cách giữa các lần trườm lạnh là 10 phút .

3. Gọi điện thoại đến trung tâm kiểm soát chất độc (the Poison Control Center), hay đi bệnh viện khi có bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng gì

2) BỌ VE CẮN (TICK BITES)

Những người sống vùng rừng cây hay đồng cỏ, hay những người dành thời gian vui chơi giải trí ở những khu vực này thì dễ bị bọ ve cắn . Loài côn trùng nho nhỏ này sống bằng cách hút máu các loài động vật có vú (mammals) thí dụ như hươu nai (deer), loài gậm nhấm (rodents), thỏ (rabbits) và có thể truyền bệnh từ động vật sang người .

Việc sơ cứu (first aid) những vết bọ ve cắn bao gồm loại bỏ con bọ ve đang bu bám ngay lập tức để tránh những phản ứng từ vết cắn và giảm thiểu tối đa các loại bệnh nhiễm trùng do bọ ve gây ra thí dụ bệnh Lyme, bệnh nóng sốt Colorado bọ ve (Colorado tick fever), bệnh nóng sốt được phát hiện ở núi đá (Rocky Mountain Spotted fever)

Để tháo bỏ con bọ ve bu bám trên người , hãy làm như sau:
1. Dùng cây nhíp (tweezers) hay cây kẹp nhỏ nhỏ cong cong hay thẳng thẳng (small curl or flat forcepts) kẹp lấy đầu con bọ ve và càng cận sát nơi da đang bị con bọ ve cắn càng tốt, rồi nhẹ nhàng kéo ra, đừng bóp nát hay xoay vặn con bọ ve

2. Rửa vùng bị bọ ve cắn bằng xà phòng / xà bông và nước.

3. Bôi thuốc Antihistamine hoặc loại 1% hydrocortisone cream (loại kem chứa 1% chất hydrocortisone)

Cần phải có sự chăm sóc y tế chuyên nghiệp , nếu con bọ ve cắn quá sâu và bạn không thể tháo gỡ nó ra được, hoặc bạn đang ở trong khu vực được thông báo là có nhiều nguy cơ bị bệnh lyme, hoặc bạn có triệu chứng nóng sốt hay triệu chứng cảm cúm , hoặc bạn có trải nghiệm bắp thịt trở lên suy nhược, tê liệt (paralysis) , hoặc nổi vết tròn đỏ trên da gọi là "phát ban mắt bò" (the bull's eye rash) là đặc chưng của bệnh Lyme .

CẢNH BÁO !!!
Đừng bao giờ bôi petroleum jelly (vaseline), rượu cồn ( alcohol ) ahy ammonia lên con bọ ve - chúng sẽ cắn chặt sâu vào da hơn. Nếu bạn đang ở trong vùng cảnh báo có nhiều nguy cơ bệnh Lyme mà bị bọ ve cắn, bạn nhất định phải phone báo bác sĩ để được tư vấn và ngay lập tức được chăm sóc và điều tri bao gồm việc sử dụng thuốc kháng sinh

florida80

05-31-2019, 19:06

3) ĐỘNG VẬT CẮN (ANIMAL BITES)

Người thường hay bị chó , mèo cắn nhất . Mèo cắn thường gây những vết thương lủng lỗ sâu và có nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng bởi vì lỗ lủng khiến cho vi khuẩn có thể xâm nhập sâu vào da và mô . Chó cắn cũng gây nguy cơ nhiễm trùng và gia tăng tỷ lệ thiệt hại đến các mô bị ảnh hưởng. Những vết cắn này thường tạo ra vết tét rách da và thường chảy máu, mức độ nghiêm trọng tùy vào vị trí của vết cắn . Đỏ ửng / tấy đỏ (redness) và sưng tấy lên (swelling) thường xảy ra trong vòng 24 - 48 giờ đồng hồ .

NHỮNG ĐIỀM THIẾT YẾU
Những đông vật hoang dại đột nhập vào nhà bạn, thí dụ như raccoons, những thú vật nuôi đi lạc (stray pets), chuột cống (rats), và dơi thường gây nhiều nguy cơ nghiêm trọng hơn, khi mà chúng mang trong người mầm bệnh và truyền bệnh dại (rabies) và những virus khác . Những loại vết cắn này cần phải được sự chăm sóc Y Tế chuyên nghiệp ngay lập tức .

Đối với những vết cắn động vật , hãy tham khảo bác sĩ thú y (a veterinarian) về những nguy cơ liên quan ảnh hưởng đến sức khỏe, và cho bác sĩ của bạn xem xét những vết thương do bị cắn . Bác sĩ có thể sẽ chích cho bạn 1 mũi thuốc ngừa bệnh uốn ván (a tetanus shot) và trong một số trường hợp thì cho dùng thuốc kháng sinh ( antibiotics). Hãy bảo đảm an toàn cho con vật và giam nhốt nó cẩn thật cho đến khi bác sĩ đã đánh giá các vết cắn và các cơ quan y tế sức khỏe đã loại trừ bất kỳ các loại bệnh truyền nhiễm.

Đối với những vết cắn nghiêm trọng hoặc khi người bị cắn mất ý thức, hãy kiểm tra đường hô hấp (airway), hơi thở (breathing), và sự tuần hoàn (circulation), rồi thì thực hiện cấp cứu "hồi sức tim phổi" (CPR), gọi điện thoại cấp cứu (911), tiếp tục trông mon chăm sóc bệnh nhân đề phòng bị sốc (shock) nếu người đó bị lạnh cóng (chilled), khó thở (short of breath), buồn nôn ói (nauseous), rịn rịn mồ hôi (clammy), và tái nhợt nhạt (pale)trong khi chờ đợi xe cứu thương tới .

Đối với những vết cắn không nghiêm trọng , hãy thực hiện những bước sau:
1.Rửa tay của bạn bằng xà phòng / xà bông và nước .

2. Rửa vết cắn dưới một vòi nước mà cho nước chảy liên tục trong vòng tối thiểu 5 phút . Rồi thì lại rửa vết cắn bằng xà phòng / xà bông và nước,bằng saline solution, hoặc povidone-iodine .

3. Cầm máu nơi vết cắn bằng cách trực tiếp đè chận ép nén chỗ chảy máu và điều trị vết cắn như cách cầm máu các vết cắt, rách tét thông thường trên da .

4. Đối với da không bị tét rách, trườm lạnh vùng bị cắn

5. Nâng cao cánh tay , cẳng chân có chỗ bị động vật cắn lên cao ở mức ngang đầu của người bị cắn (nếu có thể thực hiện được việc này) để giảm bớt tình trạng vết cắn bị sưng tấy lên.

6. Khám xét vết cắn hàng ngày để xem có biểu hiện nhiễm trùng / bị viêm thí dụ như sưng tấy , đỏ ửng, hoặc bị chảy mủ / rò rĩ chất dịch (discharge) .

Những vết thương bị cắn sâu và lớn rộng cần phải có sự lưy ý kỹ càng từ Y Tế . Luôn luôn đi khám bác sì khi bị động vật cắn mà các vùng bị cắn là ở cổ, mặt, và tay bởi vì có nguy cơ nghiêm trọng về nhiễm trùng và để lại vết sẹo trên da .

CẢNH BÁO !!!
Đừng bao giờ cố gắng chụp bắt động vật hoang dã, hãy gọi cơ quan kiểm soát động vật (animal control agency) hoặc Cảnh Sát . Nếu là động vật nuôi trong nhà , liên lạc với chủ của nó để biết là con vật nuôi đó có chích ngừa bệnh dại chưa . Trong trường hợp bị động vật cắn, con vật cần được giam giữ và quan sát theo dõi, xem nó có bị bệnh dại hay không rồi thì báo cho cảnh sát biết

4) NGƯỜI CẮN

Những vết bị người cắn thường nguy hiểm hơn động vật cắn bởi vì mức độ vi khuẩn và virus cao nằm trong miệng của con người . Vết người cắn cũng có nguy cơ nhiễm trùng cao. Ngay cả khi chỉ là vết thương nhẹ, nhiễm trùng có thể dẫn đến biến chứng như nhiễm trùng xương khớp xương nặng. Trong trường hợp bị người cắn, hãy tránh đưa chỗ bị cắn lên miệng của bạn bởi vì sẽ gia tăng thêm vi khuẩn xâm nhập vào vết thương . Hãy thực hiện từng bước sau đây khi bị người cắn
• Rửa vùng bị người cắn bằng xà phòng / xà bông và nước, hoặc bằng saline để rửa sạch một cách triệt để vết thương nếu vùng da chung quanh vết thương không bị rách . Đừng bao giờ cố gắng chùi rửa viết thương do người cắn khi vùng da bị rách hay đang chảy máu .

• Hãy bôi thuốc sát trùng, kem sát trùng (ointment) lên vết thương, băng bó vết thương bằng loại bông băng không có chất keo và tiếp tục quan sát khu vực bị cắn kỹ càng cẩn thận.

• Hãy đi khám bác sĩ nếu bị tê (numbness) hoặc ngón tay, ngón chân không thể duỗi thẳng hay co cong lại .

• Nếu vùng da do người cắn bị rách và chảy máu, hãy đè chận vết thương bằng bông băng sạch để cầm máu / làm máu ngừng chảy . Nâng vùng bị cắn cao lên, bao che vết thương bằng loại băng bông có chất khử trùng (seirile dressing) rồi chạy tìm trợ giúp từ nhân viên y tế, bác sĩ

• Cần được sự lưu ý từ Y tế trong vòng 24 giờ đồng hồ sau khi bị người cắn để ngăn ngừa biến chứng cho bất kỳ thương tích bị cắn sâu.

Tìm đến sự chăm sóc y tế khi có bất kỳ biểu hiện, dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm biểu hiện là vùng chung quanh vết cắn bị nóng ấm lên, sưng tấy, đau nhức, bị chảy mủ / rò rĩ chất dịch , hoặc có biểu hiện căng cứng, hoặc tổn thương dây thần kinh như không thể cong co hay duỗi thẳng ngón tay ngón chân và mất cảm giác ở đầu ngón tay (tê ngón tay).

(Còn tiếp ... Lynn Ly sẽ phỏng dịch phần hướng dẫn khi bị Nhền nhện cắn, Rắn Cắn, Côn Trùng Cắn )

Lynn Ly (17-06-2012)

florida80

05-31-2019, 19:07

5) NHỆN CẮN (SPIDER BITES)

Trong những loại nhện ở khu vực Bắc Mỹ, chỉ có loại nhện "Black widow" (nhện "Góa Phụ áo Đen") và loại nhện "brown-recluse" (nhện "Ẩn Dật áo Nâu") là nguy hiểm hoặc có khả năng đe dọa mạng sống con người . Một số loài thuộc Tarantula (tarantula là loại nhện lớn có lông xù) có thể gây bệnh nghiêm trọng, nhưng phản ứng cục bộ không đe dọa mạng sống con người . Việc nhận dạng, phân biệt loài nhện đã cắn người thường có thể trợ giúp việc điều trị và thậm chí còn cứu được mạng người .

NHỮNG TRIỆU CHỨNG DO BỊ NHỆN "GÓA PHỤ ÁO ĐEN" (WIDOW BLACK SPIDER) CẮN CÓ THỂ XUẤT HIỆN TỪ KHOẢNG 1-24 GIỜ ĐỒNG HỒ SAU KHI BỊ CẮN , THÌ BAO GỒM:
• Tê, mất cảm giác ở phía bên vết cắn (numbness at the bite side) ,

•Chóng mặt(dizziness) ,

•Da nổi ban đỏ (skin rash) ,

•Bắp thịt căng cứng (intense muscle), và

•Đau nhức lồng ngực (chest pain) cùng với bắp thịt bị co rút (muscle spasms),

•Chuột rút / vọp bẻ ở bụng nghiêm trọng (severe abdominal cramps),

•Buồn nôn và ói mửa (nausea and vomiting),

•Khó thở và đau thắt ngực (difficulty breathing and tightness of the chest).

Bạn cũng có thể đau nhức ngay tại chỗ bị cắn, trong khi các mụn nước (blisters) đôi khi tạo thành vết lở loét nhức nhối (pain ulcers = craters), da phát ban đỏ (rash), sưng tấy và đau , suy nhược (weakness), đau dạ dày và đau khớp (stomach and joint pain), và nóng sốt (fever).

NHỮND ĐIỂM THIẾT YẾU
Nếu bạn có thể bắt và giết con nhện mà không nguy hiểm, hãy thực hiện, rồi đem xác con nhện theo bạn đến phòng cấp cứu , bởi vì việc nhận dạng loại nhện gì đã cắn bạn là rất quan trọng để xác định phác đồ điều trị chính xác . Tuy nhiên, không có thuốc giải độc (antivenom) cho vết cắn do nhện "Ẩn dật áo nâu" (brown recluse spider) hoặc nhện lông xù (tarantula)

HÃY THỰC HIỆN NHỮNG BƯỚC SAU ĐÂY KHI BỊ NHỆN CẮN:
1. Khi bị cắn bởi một con nhện mà nghĩ là không có độc, hãy rửa và điều trị vết nhện cắn như điều trị các vết cắt hay các vết rách da thông thường, băng vết cắn bằng bông vải băng sạch rồi thì tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng xuất hiện và phát triển.

2. Đối với vết cắn do nhện "Góa phụ áo đen" (widow black spider) hoặc nhện "Ẩn Dật áo Nâu" (brown-recluse spider), phải gọi phone cấp cứu (911) và ngay lập tức đến phòng cấp cứu để được tiếp nhận trị liệu, và trong một số trường hợp đối với vết cắn do nhện "Góa phụ áo đen" thì được tiếp nhận liệu pháp giải độc (antivenom)

3. Quan sát người bị nhện cắn và nếu cần thiết thì thực hiện 3 nguyên căn bản (ABC) của sơ cứu (the ABCs of First Aid), và đặt bệnh nhân trong tư thế ngồi .

CHÚ THÍCH:

Trong sơ cứu , thì ba bước căn bản của sơ cứu để "phục hồi tim phổi" (CPR) được gọi tóm tắt là ABC :
•A là viết tắt của chữ Airway = đường hô hấp, ống thở . Xem xét đường hô hấp, ống thở có bị nghẹn tắc bởi vật lạ gì không ? Sử dụng một số biện pháp để làm thông đường hô hấp , áp dụng 1 số phương cách để lấy vật lạ đang ngăn chận ống thở, đường hô hấp .

• B là viết tắt của chữ Breathing = hô hấp . Bệnh nhân, nạn nhân có còn hơi thở không ? Cần phải bắt đầu áp dụng phương pháp tiếp cứu hô hấp

• C là viết tắt của chữ Circulation = tuần hoàn . Bệnh nhân, nạn nhân có còn nhịp tim không ? Cần bắt đầu kỹ thuật đè ép lồng ngực (Chest compresions)
Ở phần này ở cuốn sách này chỉ nói phác thảo 3 bước căn bản của sơ cứu hồi sức tim phổi, chứ không trình bày chi tiết kỹ thuật "phục hồi tim phổi" cho từng lứa tuổi và cho từng tình huống . Tùy vào lứa tuổi và tình huống , tiến trình từng bước sơ cứu hồi sức tim phổi có khác biệt (không hoàn toàn giống y) . Người đọc cần tham khảo thêm từ các tài liệu, video hướng dẫn chuyên ngành, hoặc với sự hướng dẫn trực tiếp của chuyên gia cấp cứu .

5) RẮN CẮN (SNAKE BITES)

Rắn Chuông / Rắn Lục lạc (rattlesnakes), rắn đầu đồng (copperhead = loại rắn có thân mập mạp, đặc biệt là có màu màu đồng, màu hồng hoặc màu nâu đỏ), rắn hổ mang cá (cottonmouth = water moccasin), rắn san hô (coral snake = loại rắn có các dải màu đỏ hoặc màu đen, có cả vàng hoặc trắng thường có ở Trung Mỹ và Nam Mỹ), và rắn hổ mang (cobras) được xếp vào các loại rắn có nọc độc .

NHỮNG TRIỆU CHỨNG DO BỊ RẮN CẮN BAO GỒM:
•Dấu răng nanh trên da (fang marks in the skin)

•Chảy máu (bleeding)

•Mờ mắt (blurred vision)

•Âm ấm và nong nóng ở vết cắn (warmth and burning at the sight of the bite)

•Động kinh, co giật (Seizures)

•Tiêu chảy (diarrhea)

•Chóng mặt (dizziness)

•Vã mồi hôi , toát mồ hôi (sweating)

•Ngất xỉu (fainting)

•Nóng sốt (fever)

•Khát nước nhiều hơn (increased thirst)

•Mất khả năng phối hợp sự vận động giữa các cơ (lost of muscle coordination)

•Suy nhược (weakness)

•Buồn nôn và ói mửa (Nausea and vomiting)

•Tê / mất cảm giác và ngứa ran (numbness and tingling)

•Da bị biến mầu / biến sắc và sưng (skin discoloration and swelling)

VẾT CẮN DO RẮN KHÔNG CÓ ĐỘC THƯỜNG TẠO DẤU RĂNG CÓ HÌNH MÓNG NGỰA TRÊN DA NGƯỜI BỊ CẮN, VÀ CHỈ LÀM ĐAU NHỨC NHẸ VÀ CÓ THỂ BỊ SƯNG . ĐIỀU TRỊ SƠ CỨU CHO VẾT RẮN CẮN KHÔNG CÓ ĐỘC BAO GỒM:
1. Rửa vềt cằn bằng xà bông và nước

2.Băng bó chỗ bị cắn bằng băng vô trùng hoặc vải băng sạch

Nếu bạn không nhớ rõ ngày mà bạn được chích ngừa bệnh uốn ván (tetanus shot), hãy tham khảo bác sĩ để được chích mũi thuốc tăng cường (booster shot) .

VẾT CẮN MÀ BẮT ĐẦU SƯNG LÊN VÀ ĐỔI MẦU TRÊN LÀ THƯỜNG DO RẮN ĐỘC CẮN . HÃY THỰC HIỆN NHỮNG BƯỚC SAU ĐÂY ĐỂ SƠ CỨU KHI BỊ RẮN ĐỘC CẮN:
1. Gọii phone cấp cứu (911) và trung tâm kiểm soát chất độc (the Poison Control Centre) ngay lập tức, để họ chuẩn bị chống độc (antivenom) sẵn sàng khi bệnh nhân được chuyển đến phòng cấp cứu

2.Trấn an bệnh nhân, hạn chế đối đa nhúc động / vận động / di chuyển bệnh nhân, và gìn giữ khu vực có vết cắn ở vị trí thấp hơn vị trí trái tim để hạn chế nọc độc lưu hành trong cơ thể.

3. Tháo bỏ nữ trang hoặc các thứ cột thắt khác trên người và cột lỏng lẻo một thanh nẹp vào khu vực bị cắn để trợ giúp hạn chế bệnh nhân nhúc động.

4. Nếu bạn có thể thì theo dõi thân nhiệt, nhịp tim, tốc độ hơi thở , và áp huyết . Phòng ngừa và kiềm chế những cú sốc / Choáng (prevent and managing shocks) cho bệnh nhân .

NHỮNG HÀNH ĐỘNG KHÔNG NÊN THỰC HIỆN :
•Đừng đụng đến con rắn đã chết nếu có ý định mang nó đi chỗ khác , ngoại trừ bạn có phương pháp an toàn khi đụng tới con rắn. Bạn cần nên biết là con rắn có thể tiếp tục cắn trong vòng 1 giờ đồng hồ ngay sau khi con rắn đã chết .

•Đừng để cho nạn nhân bị rắn cắn phải vận động, vận dụng sức lực di chuyển . Nếu bạn có thể , hay thận trọng bồng bế bệnh nhân ở tư thế hạn chế tối đa sự vận động cho bệnh nhân

•Đừng xử dụng túi trườm lạnh , hay ép bó để cầm máu vết rắn cắn

•Đừng cắt rộng vết thương bị rắn cắn rồi thì dùng miệng nút hút chất độc

•Đừng cho bệnh nhân bất cứ thuốc men gì ngoài trừ có sự chỉ dẫn của bác sĩ , chuyên gia cấp cứu ngộ độc

•Đừng cho bệnh nhân ăn uống bất cứ thức ăn hay nước uống gì

CHÚ THÍCH : PHÁC THẢO SƠ CỨU - CHOÁNG (SHOCK) :

Phòng ngừa và kiềm chế những cú sốc / choáng là "vấn đề sinh tử" (a matter of life and death) trong cấp cứu . Khi hệ tuần hoàn ngừng hoạt động, không thể lưu chuyển máu trong cơ thể thì là lúc "choáng" (shock) xuất hiện . Nếu nhịp tim bất thường, nếu những mạch máu trở nên giãn ra, hoặc nếu bệnh nhân bị mất quá nhiều máu thì "choáng" có thể xuất hiện .

Triệu chứng bị choáng (shock) là suy nhược (weak) và nhịp mạch nhanh (rapid pulse), rối loạn định hướng / ảo tưởng (disorientation = a wild delusion ), chóng mặt hoặc lú lẫn (dizziness or confusion), phát lạnh , bàn tay và da rịn rịn mồ hôi lạnh (clammy skin and hands) và tái nhợt (pale skin), khát nước cực kỳ (extreme thirst), buôn nôn và ói mửa (nausea adn vomiting), lo âu cao độ (high level of anxiety), và móng tay khi bị bóp đè mạnh thì không trắng bệt khoảng 1-2 giây trước khi trở lại mầu sắc trước khi bị bóp đè móng tay .

Choáng là tình huống khẩn cấp cực kỳ nguy hiểm tính mạng , bạn không thể tự một mình lo liệu, nhất định phải gọi cấp cứu ngay lập tức !!!
Nếu bệnh nhân bị mất máu , tìm cách ép chặt vết thương để làm chậm lại lượng máu chảy ra . Nếu bệnh nhân bị đứng tim , thực hiện 3 bước sơ cứu ABC hồi sức tim hổi (CPR) . Nếu bệnh nhân không bị chấn thương ở đầu, cổ, lưng , hông , xương chậu , tay chân , thì sơ cứu là hãy đặt bệnh nhân nằm ngửa , phủ khăn / chăn hay áo lên bệnh nhân để giữ ấm thân nhiệt. Khi biết chắc chắn là bệnh nhân không bị chấn thương cổ thì xoay mặt bệnh nhìn nghiêng sang 1 bên trái hay phải. Nâng chân bệnh nhân hơn cao hơn người trong tư thế nằm dể gìn giữ cho máu chảy đến các cơ quan nội tạng quan trọng (vital organs). Nếu bệnh nhân còn tỉnh táo , phải trấn an bệnh nhân, giữ thân nhiệt ấm, và tuyệt đối không cho uống nước nếu bệnh nhân than phiền khát nước . Tiếp tục quan sát kỹ càng biến chuyển của bệnh nhân, và áp dụng sơ cứu ABC - CPR liên tục khi cần thiết trong khi chờ xe cấp cứu đến .

florida80

05-31-2019, 19:08

) CÔN TRÙNG CHÍCH ĐỐT (INSECT STINGS)

Côn trùng chích đốt chỉ gây một phản ứng nhẹ cho hầu hết mọi người. Tuy nhiên, nhiều mũi đốt ở trong miệng và cổ họng, và đốt chích những người có dị ứng nghiêm trọng với độc tố, thì có thể gây ra "sốc phản vệ" (anaphylactic shock) và phải được điều trị khẩn cấp theo phác thảo sơ cứu dành cho "sốc phản vệ" .

SƠ CỨU KHI BỊ CÔN TRÙNG CHÍCH ĐỐT BAO GỒM:
1. Rửa vết chích đốt bằng xà bông và nước

2. Nếu cần thì xử dụng túi trườm lạnh để làm giảm sưng nơi vết đốt

3. Nếu có thể thì luôn gìn giữ phần cơ thể nơi có vết chích đốt thấp hơn vị trí trái tim

Ngoài ra , xử dụng calamine lotion và Benadryl (diphenhydramine hydrochloride) để giảm sưng và ngứa . Cũng có thể xử dụng baking soda và nước, hoặc thuốc uncoated aspirin (loại aspirin không có vỏ bọc) để trợ giúp giảm đau và viêm do bị côn trùng chích đốt .

NẾU NẠN NHÂN BỊ ONG CHÍCH (BEE STING) THÌ THỰC HIỆN CÁC BƯỚC SƠ CỨU SAU ĐÂY :
1.Xác định ngòi kim vẫn còn hiện diện bằng cách tìm một dấu chấm nhỏ màu đen ngay tại vết chích đốt, và loại bỏ nó ngay lập tức . Sủ dụng một thẻ tín dụng (credit card), con dao cùn, hoặc móng tay cạo trên khu vực bị đốt chích / dấu chấm đen để loại bỏ ngòi kim mà không đụng vào cái túi bao nọc độc dính kèm . Túi bao nọc độc thường vẫn còn trong da của nạn nhân, có thể mất 2-3 phút để phát tán tất cả nọc độc trong túi, do đó, nhanh chóng loại bỏ các ngòi kim có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng .

2.Đừng dùng cây nhíp / cây kẹp (tweezers) hay bóp bẹp cái túi bao nọc độc đính kèm ngòi chích

3.Rửa vùng bị chích đốt bằng xà bông và nước, sau đó dùng kem hydrocortisone hoặc baking soda và nước hoặc bột thuốc aspirin để làm giảm phản ứng nghiêm trọng của vết đốt . Tác dụng của baking soda và nước hoặc bột thuốc aspirin làm mềm thịt và phá hủy nọc độc của ong .

4.Sau đó thì xử dụng túi trườm lạnh để làm giảm sưng nơi vết đốt.

5. Luôn nhớ là hạ thấp phần thân thể có vết đốt xuống thấp hơn vị trí trái tim .

6. Có thể uống thuốc kháng histamine (diphenhydramine ) như diphenhydramine (Benadryl) trong dạng viên thuốc cùng với thuốc giảm đau không cần toa bác sĩ như ibuprofen hoặc acetaminophen.

7. Theo dõi các dấu hiệu về phản hồi về dị ứng mà có thể phát triển trong vòng 24 giờ đồng hồ sau khi bị ong chích đốt . Nếu có biểu hiện viêm nhiễm trung, phải đi gập bác sĩ hay đi bệnh viện cấp cứu ngay .

Trong trường hợp có phản hồi bị dị ứng, sốc phản vệ (anaphylactic shock), hoặc có nhiều vết chích đốt , nhất định phải gọi cấp cứu để được điều trị và quan sát theo dõi kỹ càng . Bị nhiều vết côn trùng chích đốt thường có phản ứng đe dọa tính mạng ngay cả đối với những người rất khỏe mạnh .

CHÚ THÍCH : PHÁC THẢO SƠ CỨU - SỐC PHẢN VỆ (ANAPHYLACTIC SHOCK) :

Sốc phản vệ (anaphylaxis) là một phản ứng đột ngột nghiêm trọng bị dị ứng toàn thân (a sudden severe systemic allergic reactions) , thường gây tử vong trong vòng dưới 15 phút nếu không được cấp cứu kịp thời .

TRIỆU CHỨNG CỦA SỐC PHẢN VỆ BAO GỒM :
• Khó thở (difficulty breathing)

• Thở khò khè (wheezing)

• Lú lẫn (confusion)

• Tiếng hơi thở không bình thường (abnormal breathing sounds)

• Suy nhược hoặc nhịp tim đập nhanh (weak or rapid pulse)

• Tim đập lỡ nhịp , tim đập thiếu nhịp (heart palpitaions = missed beats)

• Da, môi và móng tay có sắc mầu xanh (blueness of the skin , including the lips ans nail beds)

• Nói lắp bắp (slurred speech)

• Ngất xỉu (fainting)

• Chóng mặt (lightheadedness=diz ziness)

• Nổi mề đay, phát ban (hives)

• Ngứa ngáy và mẩn đỏ da (itching and skin redness)

• Lo âu (anxiety)

• Buồn nôn và ói mửa (nausea and vomiting)

• Tiêu chảy (diarrhea)

• Nghẹt mũi (nasal congestion)

• Ho (cough)

Những triệu chứng này sẽ phát triển nhanh chóng trong phản hồi về một chất gây dị ứng trên toàn thân trong vòng vài giây hoặc vài phút, và nếu không có những can thiệp y học chuẩn xác có thể tiến đến tình trạng huyết áp tụt giảm , ngừng thở (arespiratory arrest), đứng tim (cardiac arrest).

PHẢI RÁNG SỨC CỐ GẮNG ĐỂ GIỮ BÌNH TĨNH . ĐỐI VỚI TẤT CẢ PHẢN ỨNG VỀ DỊ ỨNG, HÃY THỰC HIỆN TỪNG BƯỚC SƠ CỨU PHÁC THẢO SAU ĐÂY :
1. Gọi phone cấp cứu (911)

2. Xem xét và thực hiệp hồi sức tim phổi theo 3 bước căn bản ABC (A=airway=đường hô hấp ; B=breathing=hô hấp; C=circulation=tuần hoàn)

3. Nếu nạn nhân bị côn trùng chích đốt thì phải thực hiện các bước sơ cứu cho trường hợp bị côn trùng chích đốt

4. Để ngăn ngừa bị choáng (shock), nếu bệnh nhân có thể thở dễ dàng, hãy đặt bệnh nhân nắm thẳng, để đầu hơn nghiêng như ngẩn cổ sao cho chiếc cầm đưa lên (tuyệt đối không được xử dụng gồi kê đấu (pillow) vì sẽ làm khó thở), giữ ấm thân nhiệt cho bệnh nhân bằng cách phủ khăn hay áo lên người , nâng chân cao lên chút để máu lưu chuyển đến các cơ quan nội tạng quan trọng . Nếu bệnh nhân bị khó thở, hãy trợ giúp bệnh nhân ở tư thế ngồi (thay vì đặt nằm).

5. Trấn an nạn nhân chờ xe cấp cứu tới

6. Tuyệt đối không được cho nạn nhân thức ăn , thức uống gì nếu nạn nhân bị khó thở, khó nuốt, hoặc nếu nạn nhân thở khò khè

CẢNH BÁO

Một số bác sĩ sẽ đề nghị epinephrine auto-injector (truyền dịch epinephrine) cho bệnh nhân có dị ứng nghiêm trọng . Nếu thân nhân có toa thuốc và có trải nghiệm về các dị ứng mà bệnh nhân có từ trước , thì cần thông báo cho nhân viên cấp cứu , bác sĩ cấp cứu biết rõ để thực hiện liều lượng chuẩn xác và khẩn cấp

Lynn Ly (30-06-2012).

florida80

05-31-2019, 19:09

HƯỚNG DẪN SƠ CỨU (FIRST AID)
KHI BỊ CON SỨA CHÂM CHÍCH (JELLY FISH STINGS)
Lynn Ly phỏng dịch theo "The Everything First Aid"

UserPostedImage
Photo của website "How Stuff works"

Con sứa (Jellyfish) là một sinh vật sống ở biển, có hình dạng giống cái chuông với những "xúc tu" (tentacles) dài , đôi khi có loại sứa có xúc tu dài hơn 3 feet (khoảng gần 1 m). Nọc độc của con sứa thường kích hoạt phản ứng dị ứng bao gồm như phát ban đỏ (rash), nhức nhối (intense), đau như bị kim đâm chích (stinging pain), và gia tăng thương tổn trên da (raised welts = raised skin lesion). Những triệu chứng này có thể tiến triển thành buồn nôn (nausea), ói mửa (vomiting), tiêu chảy (diarrhea), đau lưng và đau bụng (back and abdominal pain), nóng sốt (fever), phát lạnh và vã mồ hôi (chills và sweating), và sưng hạch bạch huyết (swelling of lymph node). Trong một số trường hợp phản ứng nghiêm trọng, nạn nhân có thể bị khó thở , chìm vào hôn mê rồi chết .

SƠ CỨU KHI BỊ CON SỨA CHÂM CHÍCH

Bất kể ai có triệu chứng nghiêm trọng như đau nhức nhối, đau ngực (chest pain), hoặc khó thở (shortness of breath) thì cần được cấp cứu ngay . Hãy gọi phone cấp cứu (911), cẩn thận chăm sóc xem xét các dấu hiệu bị sốc / bị choáng (shock), và bắt đầu thực hiện sơ cứu hồi sức tim phổi (CPR) theo các bước căn bản ABC . Đối với nạn nhân có những phản ứng khác (không nghiêm trọng) thì có thể thực hiện các bước sau đây:
1. Xối rửa sạch vết sứa châm chích bằng nước biển, không được dùng nước ngọt vì sẽ làm gia tăng đau nhức về sau . Không dùng túi trườm lạnh, nước nóng hoặc kỳ cọ chỗ bị châm chích . Nếu có thể thì nên xối rửa hay ngâm vết châm chích vào dấm ăn (vinigar =axit axetic 5%) khoảng 15-30 phút để ngăn chặn các tế bào của xúc tu gọi là nematocysts phát tán độc tố, hoặc lau chùi vết châm chích bằng 70% isopropyl alcohol, hoặc bôi loại thuốc chuyên trị tên gọi là "Safe Sea Jellyfish After Sting® pain relief gel" lên vết châm chích .

Lưu ý:
Nếu vết chích ở mắt (eye stings): Xối rửa mắt bị cay ngứa bằng khoảng 4L = 1 gallon nước ngọt hoặc bằng loại thuốc nhỏ mắt gọi là "nước mắt nhân tạo" (Artificial Tears) Nếu vết chích ở miệng (mouth stings) nên được điều trị với dung dịch có 1/4 dấm ăn và 3/4 nước . Súc miệng và nhổ ra, không uống hoặc nuốt dung dịch này .

2. Cẩn thận tháo bỏ tất cả xúc tu (tentacles) bằng cây kẹp / cây nhíp (tweezers), nếu có thể thì bạn cần nên mang bao tay khi thực hiện công việc này .

3. Bôi bột baking soda, hoặc kem cạo râu , hoặc bùn sình (mud) lên vết châm chích, rồi cạo vùng bị châm chích bằng dao cạo râu hoặc thẻ tín dụng (bank card, credit card) để loại bỏ bất kỳ các tế bào của xúc tu gọi là nematocysts dính trên vết châm chích ; rồi thì lại chùi rửa vết bị châm chích bằng giấm hoặc alcohol lần nữa. Kem cạo râu hoặc bột baking soda có tác dụng ngăn chặn tế bào của xúc tu nematocysts kích hoạt và phát tán độc tố ngay trong khi thực hiện việc cạo rửa vết châm chích.

4. Giảm thiểu tối đa vận động phần thân thể có vết châm chích để hạn chế độc tố khuếch tán , lan rộng . Đặc biệt đối với vết châm chích do loại sứa gọi là "box fellyfish" thì phải bao quấn chặt vùng có vết châm chích như bao quấn chặt mắc cá chân khi bị bong gân . Khi bao quấn chặt vùng bị châm chích, thì phải bảo đảm là ngón tay và ngón chân có mầu hồng hồng, bảo đảm máu vẫn lưu thông tới ngón tay ngón chân, và phải phone gọi cấp cứu .

5. Để trị đau nhức , cho nạn nhân uống thuốc giảm đau cetaminophen (Tylenol) 325 mg , 1-2 viên 1 lần , mỗi lần thì cách khoảng 4-6 giờ, hoặc uống Ibuprofen (Motrin), hoặc Aleve , 1 lần uống cách khoảng 8 giờ để giảm đau.

6. Bôi kem hydrocortizone 2 - 3 lần 1 ngày, và có thể dùng antihistamines thí dụ như Benadryl để giảm ngứa ngáy .

7. Hôi Sức Tim Phổi (CPR) có thể cần thiết đối với bất kỳ vết thương do châm chích nếu nạn nhân bị ngừng thở hay không còn nhịp mạch trong khi chờ đợi xe cấp cứu

Bác sĩ có thể khai thuốc steroids dùng đường miệng hay bôi ngay tại vết châm chích . Nếu nạn nhân vẫn tiếp tục bị ngứa ngáy và đỏ tấy sau 2 - 3 ngày , thì có thể là dấu hiệu vết thương bị nhiễm trùng , cần phải đi gập bác sĩ ngay . Phải cẩn thận lưu ý các biểu hiện phản hồi về dị ứng do bị con sứa châm chích gây ra ... các biểu hiện , triệu chứng có thể xuất hiện khoảng 4 tuần sau khi bị sứa châm chích .

Lynn Ly (30-06-2012)

florida80

05-31-2019, 19:09

HƯỚNG DẪN SƠ CỨU (FIRST AID)
NHỮNG TRƯỜNG HỢP KHẨN CẤP DO NHIỆT ĐỘ NÓNG BỨC
(HEAT EMERGENCIES)
Lynn Ly phỏng dịch theo "The Everything First Aid"

Có ba loại trường hợp khẩn cấp do nhiệt nóng như thời tiết trở nên nóng bức, nóng hừng hực mà gia tăng ở mức độ nghiêm trọng là:
• Chuột rút , vọp bẻ do nhiệt (heat cramps)

• Kiệt sức do nhiệt (heat exhaustion)

• Đột quỵ do nhiệt (heat stroke)

Cả ba tình huống nghiêm trọng này đều có thể ngăn ngừa bằng những biện pháp phòng ngừa trong thời tiết nóng bức . Những nguyên nhân phổ biến là: •Nhiệt độ cao hoặc độ ẩm cao (high temperatures or humidity )

• Cơ thể bị mất nước (dehydration)

• Vận động thể dục trong một thời gian dài hoặc quá mức (prolonged or excessive exercise)

• Mặc quá nhiều quần áo ở nhiệt độ nóng (overdressing in hot temperatures),

• Uống rượu quá nhiều (alcohol consumption)

• Một số dược phẩm thuốc men như thuốc lợi tiểu và thuốc tâm thần (diuretics and psychiatric medications)

• Bệnh tim mạch (cardiovascular disease)

• Rối loạn chức năng tuyến mồ hôi (sweat=gland dysfunction)

Trẻ con , người lớn tuổi, và người béo phì có nhiều nguy cơ về những bệnh tật gây ra bởi nhiệt độ nóng bức , nhưng không phải bất kỳ ai cũng phát bệnh do không lưu ý cảnh báo về nhiệt độ nóng bức .

NHỮNG TRIỆU CHỨNG CỦA CĂN BỆNH DO NÓNG BỨC

Những triệu chứng ban đầu của những bệnh do nóng bức / nhiệt là:
• Toát mồ hôi quá nhiều (profuse sweating)

• Khát nước (thirst)

• Mệt mỏi kiệt sức (fatigue)

• Bắp thịt bị chuột rút , vọp bẻ (muscle cramps)

Những triệu chứng sau đó của những bệnh do nóng bức / nhiệt là:
• Chóng mặt (dizziness)

• Buồn nôn và ói mửa (nausea and vomiting)

• Choáng váng / nhức đầu nhẹ (Lightheadedness)

• Nhức đầu (headache)

• Suy nhược (weakness)

• Toát lạnh , rịn mồ hôi (cold, moist skin)

• Nước tiểu sậm mầu (darkened urine)

Khi những bệnh do nóng bức tiến triển nặng hơn tồi tệ hơn đi đến tình trạng đột quỵ do nhiệt (heat stroke), thì triệu chứng bao gồm như sau:
• Thân nhiệt trên 104 độ F (40 độ C)

• Da khô , nóng và ửng đỏ

• Hành vi biểu hiện bất thường (irrational behavior)

• Động kinh , co giật (seizures)

• Cực kỳ lú lẫn (extreme confusion)

• Mất ý thức (loss of consciousness)

• Thở nông (không sâu) và nhanh (Rapid, shallow breathing)

• Hôn mê sâu (coma)

• Tử vong (death)

SƠ CỨU

Đối với tất cả các biểu hiện của Choáng (shock), co giật động kinh (seizures), hoặc mất ý thức (loss of consciousness), nhất định phải gọi cấp cứu (911) và thực hiện sơ cứu Hồi Sức Tim Phổi (CPR) theo qui tắc 3 bước căn bản ABC . (Xin xem giải thích phác thảo ở các bài Lynn phỏng dịch trước đây )

Đối với các trường hợp không nguy cấp nhiều, có thể thực hiện các bước sơ cứu sau đây:
1. Đặt bệnh nhân nằm xuống ở khu vực mát mẻ và nâng cao đôi chân lên khoảng 20 inches ( khoảng gần nửa thước, 50cm)

2. Để hạ thấp thân nhiệt cho bệnh nhân, xử dụng túi trườm lạnh / túi nước đá hoặc khăn nhúng nước lạnh lên da nơi trán, sau gáy (back of the neck), bẹn háng (groin), và dưới nách (armpits) . Đùng quạt, quạt cho thoáng mát cho bệnh nhân .

3. Cho bệnh nhân uống nửa ly nước, hay dung dịch nước muối mà pha theo tỉ lệ 1 muỗng cafe muối ăn với 4L nước lạnh, hoặc dùng loại nước uống Gatorade (loại nước pha sẵn dành cho các vận động viên khi vận động quá sức) vào mỗi khoảng 15 phút

4. Xoa bóp các khu vực bắp thịt bị vọp bẻ / chuột rút .

Lynn Ly ghi chú :

Một cách hạ nhiệt nhanh của Đông Y Cổ Truyền là dùng trái chanh . Cắt lát chanh thành từng miếng chanh rồi chà xát miếng chanh để nước chanh thấm vào người bệnh theo thứ tự như sau : từ trán , hai bên thái dương , đỉnh đầu , sau gáy, cột xương sống , bả vai , cánh tay, bàn tay, cẳng chân, lòng bàn chân .

Phương pháp massage bằng chanh theo thứ tự trên có tác dụng hạ sốt , hạ thân nhiệt rất hiệu quả !!! Đặc biệt là Động kinh thì cần vắt vài giọt nước chanh vào miệng bệnh nhân khi chờ cấp cứu . Sau đó thì làm giống như các bước chỉ dẫn ở trên nếu có thể để phụ trợ tốt hơn !!!
Kết hợp Đông - Tây Y học luôn đem nhiều lợi ích cho bệnh nhân !!!

Không được thực hiện các việc sau đây:
• Không cho bệnh nhân uống bất kỳ loại thuốc dùng hạ sốt (fever) thí dụ như tylenon, aspirin hoặc acetaminophen . Thuốc sẽ gây nguy hại cho bệnh nhân bị bệnh do nhiệt , do bị nóng bức

• Không được xoa bóp, chà xát bằng rượu khiến gia tăng thân nhiệt

• Không được cho bệnh nhân đang bị ói mửa hay đang bị bất tỉnh (unconscious) bất kỳ thức ăn, thức uô"ng gì

• Không được cho muối viên / cục muối (salt tables) hoặc dung dịch mà chứa rượu , cafe khi mà có thể gây trở ngại đối với việc kiểm soát nhiệt độ bên trong của cơ thể

• Tuyệt đối không xem thường những ảnh hưởng nghiệm trọng do nhiệt độ nóng bức gây ra cho trẻ nhỏ, người lớn tuổi , hoặc người bị thương .

Nhất định phải gọi cấp cứu khi bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng do nhiệt độ nóng bức gây ra khi mà sơ cứu không có cho thấy bệnh nhân tiến triển tốt lên !!!

Lynn Ly (02-07-2012)

florida80

05-31-2019, 19:10

HƯỚNG DẪN SƠ CỨU (FIRST AID)
CƠ THỂ BỊ MẤT NƯỚC (DEHYDRATION)
Lynn Ly phỏng dịch theo "The Everything First Aid"

NGUYÊN NHÂN

Khi cơ thể bạn bị mất nước là khi lượng nước hay chất lỏng không có đầy đủ như nhu cầu của cơ thể . Tình trạng mất nước có thể là do không uống đủ các loại chất lỏng, hoặc bị thất thoát lượng chất lỏng rất nhiều, hoặc cả hai nguyên do vừa kể . Tùy thuộc vào liều lượng chất lỏng trong cơ thể không được bổ sung hoặc bị mất đi, tình trạng mất nước có thể là nhẹ, vừa phải, hoặc nghiêm trọng . Tình trạng mất nước nghiêm trọng là lúc tính mạng bị đe dọa ở mức độ khẩn cấp . Nôn mửa, tiêu chảy, đi tiểu ra lượng nước tiểu quá nhiều, toát mồ hôi quá nhiều, và sốt đều làm mất nước / mất chất lỏng trong cơ thể . Buồn nôn, mất cảm giác ngon miệng trong lúc bị bệnh, và lở loét cổ họng hoặc lở loét miệng cũng có thể khiến cho bạn không uống đủ nước .

TRIỆU CHỨNG :
•Miệng khô hoặc nước miếng bị kẹo dinh dính lại (dry or sticky mouth)

•Suy giảm hay không có nước tiểu (decreased or no urine output)

•Nước tiểu sậm mầu (urine appears dark yellow)

•Không thể chảy nước mắt / mắt khô (lack of tearing)

•Mắt trũng sâu (sunken eyes)

•Lơ mơ mê mệt và hôn mê sâu (lethargy and coma) - lúc này là lúc tình trạng bị mất nước rất nghiêm trọng

•Ở trẻ sơ sinh thì vùng mềm mềm ở đỉnh đầu (thóp) có biểu hiện bị trũng xuống .

Trẻ con và người già thường có nhiều hung hiểm hơn khi họ ở tình trạng cơ thể bị mất nước cứ tiếp diễn .

SƠ CỨU :

Điều quan trọng là kiểm soát lượng nước / chất lỏng bị mất đi và bổ xung lại lượng nước / chất lỏng bị mất.

Bạn có thể khắc phục tình trạng cơ thể bị mất nước nhẹ bằng các phương pháp sau đây:
• Ngừng vận động, nghỉ ngơi ở chỗ mát mẻ , nếu ở ngoài đường thì là chỗ có bóng cây, hay vào trong phòng có máy lạnh

• Gát chân cao lên (Prop up your feet)

• Cởi bớt quần áo / thay quần áo mỏng hơn thoáng hơn

• Thường xuyên cho người bị thiếu nước uống nước với lượng nho nhỏ thay vì uống liền 1 lúc 1 lượng nước thật lớn mà có thế gây ra ói mửa . Cần cho uống liên tục lượng nước nho nhỏ trong khoảng tối thiểu là 2 - 4 giờ đồng hồ để bù lại lượng nước mà cơ thể bị mất đi . Giải pháp dùng loại nước có chất điện giải như loại nước equalyte, pedialyte đặc biệt có hiệu quả, nhưng tránh dùng loại nước sử dụng cho vận động viên thể dục thể thao vì trong đó có nhiều chất đường mà có thể làm cho tình trạng tiêu chảy trở nên nghiệm trọng hơn . Cũng nên tránh dùng nước thường (plain water) cho trẻ sơ sinh hay trẻ con dưới 2 tuổi khi mà cơ thể đang bị mất nước , thay vào đó, hãy dùng loại nước có chất điện giải là pedialyte để có hiệu quả hơn.

Nhập viện và tiêm truyền tĩnh mạch đôi khi cần thiết đối với tình trạng cơ thể bị mất nước ở mức trung bình đến mức nghiêm trọng, cũng như cần phải được điều trị các nguyên nhân khiến cơ thể bị mất nước. Cần phải gọi phone cấp cứu ngay lật tức đối với các triệu chứng sau đây:
•Chóng mặt (dizziness)

• Đầu có cảm giác lâng lâng, hoa mắt hay kém minh mẫn(lightheadedn ess)

• Lơ mơ mê mệt (lethargy)

• Lú lẫn (confusion)

• Không thể chảy nước mắt / khô mắt (lack of tear)

• Ở trẻ sơ sinh dưới 2 tháng tuổi mà bị tiêu chảy và ói mửa , đi tiểu chút chút hoắc không đi tiểu trong vòng 8 giờ đồng hồ, mắt trũng sâu, da khô mà ở tình trạng là khi bẹo vào da ở mu bàn tay trẻ sơ sinh rồi buông ra , phần da vẫn bị nhăn nhúm lại như đang bị bẹo bấu, chứ không giãn ra (skin tenting = da nhăn nhô lên như cái lều ), khô miệng và khô mắt, vùng thóp trên đầu trẻ sơ sinh bị trũng xuống (sunken fontanelle), tim đập nhanh (rapid heartbeat), trong cứt phân có máu hoặc ói mửa, hoặc thờ ơ lơ đãng (listlessness) và thiếu năng động (inactiveness)

Mọi người cần nên uống nhiều nước hay các loại chất lỏng hằng ngày đặc biệt là vào những ngày nắng nóng hay những lúc vận động thể dục thể thao . Trong khi bệnh tật , đừng bao giờ đợi đến lúc cơ thể có biểu hiện bị mất nước, hãy uống nước hoặc uống nước theo phác đồ trị liệu căn bệnh thật cẩn thận .

THỰC TẾ (THE FACTS) :

Đừng bao giờ chờ đợi đến khi có cảm giác khát nước rồi mới uống nước . Bởi vì phải tốn 2 giờ đồng hồ để nước / chất lỏng có thể ảnh hưởng đến cơ thể mà bạn có thể cảm giác khát nước , thì bạn đã bị tình trạng cơ thể thiếu nước .

Lynn Ly (13-07-2012).

florida80

05-31-2019, 19:11

florida80

05-31-2019, 19:12

CÔN TRÙNG CHÍCH HAY RẮN CẮN (PIQURES D’INSECTE OU DE SERPENTS)

Một thông tin tốt làm giảm nguy cơ dị ứng đối với các nọc độc (venin)

ALLERGIE. Với hè và tiết trời nóng bức sắp đến, lại xuất hiện các con ong bầu (frelon) đầu tiên, ong vò vẽ (guêpe), ong mật (abeille) hay đủ loại rắn lục (vipère) với nguy cơ bị chích, bị cắn và bị dị ứng nghiêm trọng. Phải làm gì ? “ Trước hết cần trầm tỉnh, BS Catherine Quequet (allergologue) đã giải thích như vậy, bởi vì, để một phản ứng dị ứng đối với các nọc độc này có thể xảy ra trước hết ta đã phải đã được mẫn cảm trước, nghĩa là trước đó đã bị chích hay bị cắn ít nhất một lần. ”

Ngoài ra, khi ta làm trắc nghiệm đối với nọc độc của bộ cánh màng (venin d’hyménoptères) trong dân chúng, ta thấy rằng khoảng 20% những nguời Pháp được cảm ứng trong khi rất ít có nguy cơ bị một phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Tuy vậy ta ghi nhận khoảng hai mươi trường hợp tử vong mỗi năm do phản ứng dị ứng nghiêm trọng đối với nọc độc của bộ cánh màng (venin d’ hyménoptères).

“ Nhiều người nghĩ là mình bị dị ứng và do đó ở trong tình trạng nguy hiểm, bởi vì họ phản ứng lại bằng một phù nề khu trú, đôi khi quan trọng, đối với một vết chích của muỗi hay ruồi trâu (taon) hay bởi vì nơi bị chích hay bị cắn sưng lên nhiều cm. Nhưng chừng nào điều đó vẫn được khu trú, thì không có gì phải thật sự lo lắng cả, BS François Lavand, thầy thuốc chuyên về bệnh phổi và dị ứng (pneumo-allergologue) của CHU de Reims, đã trấn an như vậy. Phản ứng gây quan tâm hơn khi lan rộng trên hơn 10 cm và ảnh hưởng lên khớp gần nhất (khi đó ta nói phản ứng tại chỗ lan rộng) Hay,dĩ nhiên, khi đó là một phản ứng toàn thân với nổi mày đay khổng lồ, phù nề ở xa chỗ chích, co thắt phế quản, thậm chí choáng phản vệ (choc anaphylactique) với khó ở (malaise), gia tăng tần số tim, hạ huyết áp và mất tri giác, điều này cần gọi điện thoại số 15 kêu Samu đến.

“ Trong trường hợp phản ứng tại chỗ lan rộng, ta kê đơn một crème dermocorticoide và bôi tức thời lên chỗ bị chích cũng như một loại antihistaminique dùng bằng đường miệng trong vài ngày ”, BS Lavaud đã xác nhận điều đó. “ Nhưng sau một phản ứng toàn thân, cần phải có một bilan allergologique ”, BS Ponvert đã nhấn mạnh như vậy.

Những trắc nghiệm da với các trích chất của nọc độc (venin) và, nếu cần, một định lượng máu các kháng thể đặc hiệu cho phép xác nhận chẩn đoán.“ Ngoài những lời khuyên thông thường để phòng ngừa bị côn trùng chích, trong trường hợp phản ứng toàn thân, ta kê đơn adrénaline chích (Anapen) cần mang theo mình 24 giờ trên 24 giờ. Phải sử dụng nó ngay khi xuất hiện những dấu hiệu hô hấp và/hoặc ngay khi cảm thấy khó ở, bằng cách chích vào mặt ngoài của đùi, đồng thời giữ stylo tại chỗ trong khoảng 10 giây, rồi xoa nhẹ trong khoảng 10 giây sau khi rút ra.

NHỜ ĐẾN GIẢI CẢM ỨNG (DESENSIBILISATION)

“ Một stylo mới với liều lượng mạnh hơn những liều lượng hiện nay trên thị trường (0,50mg thay vì 0,15mg đối với các nhũ nhi và 0,30 mg đối với các trẻ em và người lớn) được dự kiến. Như thế làm cho điều trị cấp cứu hiệu quả hơn ”, BS Claude Ponvert (khoa nhi và dị ứng học của hopital Necker-Enfants malades, Paris) đã nhấn mạnh như vậy.

“ Chú ý, ngay cả khi ta thấy khỏe hơn sau đó, cũng vẫn phải báo cho secours d’urgence, bởi vì loại tai biến nghiêm trọng này cần nhập viện ít nhất 12 đến 24 giờ. Và ở giai đoạn hai, một giải mẫn cảm (désensibilisation) trong một khoa chuyên môn phải được dự kiến, BS Quequet đã nhận xét như vậy. “ Tức thời, adrénaline cứa mạng sống. Nhưng sau đó, chính sự giải mẫn cảm tránh bị nguy cơ như thế lần nữa. Điều trị giải mẫn cảm kéo dài 3 đến 5 năm và những mũi tiêm ban đầu phải được thực hiện ở bệnh viện. Hơi bị bó buộc nhưng những kết quả là tốt : tính hiệu quả đến 98% đối với dị ứng ong vò vẽ và ong bầu và khoảng 90% đối với những dị ứng với ong mật, BS Lavaud đã kết luận như thế.

Ở Srilanka là nơi rắn cắn thường xảy ra và cac huyết thanh kháng nọc độc (sérum antivenin) có chất lượng trung bình, một công trình nghiên cứu mới được thực hiện trên 1000 bệnh nhân, đã kết luận về lợi ích của việc cho adrénaline phòng ngừa, bằng tiêm dưới da và với liều thấp, đúng sau khi bị rắn cắn để làm giảm những nguy cơ phản ứng dị ứng nghiêm trọng do huyết thanh kháng nọc độc gây ra.

Một biện pháp như thế phải chăng có thể áp dụng ở Pháp, là nơi adrénaline chỉ được dùng để điều trị ? “ Nhất thiết là không ! ”, Các BS Ponvert, Lavaud và Quequet đồng loạt trả lời như vậy. Hai lý do để giải thích điều đó :“ Trái với những quốc gia như Sri Lanka, những phản ứng dị ứng với các vết cắn của rắn vipère là ngoại lẽ ở nước chúng ta. Trường hợp sau cùng ở Châu Âu đã được báo cáo trong tư liệu ở Ba Lan năm 2007 , BS Ponvert đã nhấn mạnh như vậy. Sau đó, về các phản ứng dị ứng đối với các mũi chích của sâu bọ cánh màng (hyménoptères), các lợi ich mong chờ của adrénaline tiêm để phòng ngừa (tránh khoảng 20 trường hợp tử vong mỗi năm) dưới các nguy cơ gặp phải : thật vậy, adrénaline có thể làm gia trọng một bệnh lý tim mạch tiềm tàng và, trong số nhiều người bi chích bởi sâu bọ cánh màng mỗi năm, nhiều người có những vấn đề về tim mạch.
(LE FIGARO 23/5/2011)